সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।
আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।
আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।
অন্ত্রের অন্তঃসত্ত্বা
নিবন্ধ বিশেষজ্ঞ ডা
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 04.07.2025
[ অন্তর্নিহিততা (Intussusception) এর কারণ কী?
সাধারণত ৩ মাস থেকে ৩ বছর বয়সী শিশুদের মধ্যে ইনটাসাসেপশন দেখা যায়, যার ৬৫% ক্ষেত্রে এক বছরের কম বয়সী শিশুদের মধ্যে এটি ঘটে। এই বয়সের শিশুদের মধ্যে এটি অন্ত্রের বাধার সবচেয়ে সাধারণ কারণ, যাদের ক্ষেত্রে এটি সাধারণত ইডিওপ্যাথিক। বড় বাচ্চাদের ক্ষেত্রে, একটি অবক্ষেপক কারণ থাকতে পারে, অর্থাৎ, একটি ভর বা অন্যান্য অন্ত্রের অস্বাভাবিকতা যা ইনটাসাসেপশনে অবদান রাখে; উদাহরণস্বরূপ পলিপ, লিম্ফোমা, মেকেলের ডাইভার্টিকুলাম এবং হেনোক-শোনলেইন রোগ অন্তর্ভুক্ত। সিস্টিক ফাইব্রোসিসও একটি ঝুঁকির কারণ।
ইনটাসাসেপশনের ফলে অন্ত্রের বাধা তৈরি হয় এবং স্থানীয় রক্ত প্রবাহে ব্যাঘাত ঘটে, যার ফলে ইস্কেমিয়া, গ্যাংগ্রিন এবং ছিদ্রের বিকাশ ঘটে।
ইনটাসাসেপশনের লক্ষণ
অন্ত্রের অন্ত্রের অন্ত্রের অন্ত্রের প্রথম ক্লিনিকাল লক্ষণ হল তীব্র পেট ব্যথা যা প্রতি 15-20 মিনিটে পুনরাবৃত্তি হয়, প্রায়শই বমি হয়। আক্রমণের মধ্যে, শিশুটি তুলনামূলকভাবে সুস্থ দেখায়। পরে, যখন অন্ত্রের ইস্কেমিয়া বিকাশ হয়, তখন ব্যথা স্থির হয়ে যায়, শিশুটি অলস থাকে, শ্লেষ্মা ঝিল্লিতে রক্তক্ষরণ মলদ্বার পরীক্ষার সময় মলে রক্তের উপস্থিতির ইতিবাচক প্রতিক্রিয়ার কারণ হয় এবং কখনও কখনও "রাস্পবেরি" জেলির আকারে মলের স্বতঃস্ফূর্ত উত্তরণ হয়। পালপেশন কখনও কখনও পেটের গহ্বরে সসেজ আকৃতির কর্ড প্রকাশ করে। ছিদ্রের ক্ষেত্রে, পেরিটোনাইটিসের লক্ষণ দেখা দেয়, সামনের পেটের দেয়ালের পেশীগুলিতে তীব্র ব্যথা এবং টান সহ, শিশুটি আক্রান্ত স্থানটিকে ছেড়ে দেয়। শ্বাসকষ্ট, টাকাইকার্ডিয়া শকের বিকাশের ইঙ্গিত দিতে পারে।
অন্ত্রের অন্ত্রের অন্তঃসত্ত্বা রোগ নির্ণয়
রোগটি যত দীর্ঘস্থায়ী হবে, ততই বেঁচে থাকার সম্ভাবনা এবং সফল রক্ষণশীল চিকিৎসার সম্ভাবনা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পাবে, তাই জরুরি ভিত্তিতে পরীক্ষা এবং চিকিৎসা করা উচিত।
প্রাথমিক রোগ নির্ণয়ের জন্য মলদ্বারের মাধ্যমে বেরিয়াম এক্স-রে কনট্রাস্ট পরীক্ষা আগে পছন্দের পদ্ধতি ছিল, কারণ এর রোগ নির্ণয়ের মান ছাড়াও এর থেরাপিউটিক প্রভাব ছিল; বেরিয়ামের চাপ প্রায়শই অন্তঃস্রাবকে সোজা করে দিত। তবে, কখনও কখনও বেরিয়াম পেটের গহ্বরে এমন একটি ছিদ্রের মাধ্যমে প্রবেশ করে যা ক্লিনিক্যালি স্পষ্ট ছিল না, যার ফলে গুরুতর পেরিটোনাইটিস হয়। অতএব, সম্ভব হলে আল্ট্রাসাউন্ড পছন্দ করা উচিত। যদি অন্তঃস্রাব নির্ণয় নিশ্চিত করা হয়, তাহলে অন্তঃস্রাবের জন্য মলদ্বারে বায়ু ইনজেকশন ব্যবহার করা হয়, যা ছিদ্রের সম্ভাবনা এবং পরিণতি হ্রাস করে। ছিদ্র এড়াতে শিশুদের 12-24 ঘন্টা পর্যবেক্ষণে রাখা হয়।
অন্ত্রের অন্ত্রের অন্তঃসত্ত্বার চিকিৎসা
ইনটাসাসেপশনের চিকিৎসা ক্লিনিকাল ফলাফলের উপর নির্ভর করে। পেরিটোনাইটিসের লক্ষণ সহ গুরুতর অবস্থায় থাকা শিশুদের তরল প্রতিস্থাপন থেরাপি, ব্রড-স্পেকট্রাম অ্যান্টিবায়োটিক (যেমন, অ্যাম্পিসিলিন, জেন্টামাইসিন, ক্লিন্ডামাইসিন), ন্যাসোগ্যাস্ট্রিক টিউব স্থাপন, গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ এবং অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়। অন্যান্য রোগীদের ইনটাসাসেপশনের রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করতে এবং রোগের চিকিৎসার জন্য রেডিওগ্রাফিক এবং আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষার প্রয়োজন হয়।
যদি অন্ত্রের অন্ত্রের অন্ত্রের সংক্রমণের রক্ষণশীল চিকিৎসা ব্যর্থ হয়, তাহলে জরুরি অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়। রক্ষণশীল চিকিৎসায় রোগের পুনরাবৃত্তির হার ১০%।