সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।
আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।
আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।
অকার্যকর অ্যাড্রিনাল ভর
নিবন্ধ বিশেষজ্ঞ ডা
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 12.07.2025
[ কারণসমূহ অকার্যকর অ্যাড্রিনাল ভর
প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে, অ্যাড্রিনাল গ্রন্থির অকার্যকর গঠন সবচেয়ে সাধারণ হল অ্যাডেনোমা (৫০%), কার্সিনোমা (৩০%) এবং মেটাস্ট্যাটিক টিউমার (১০%)। বাকিগুলি হল সিস্ট এবং লিপোমা। তবে, অনুপাতগুলি ক্লিনিকাল প্রকাশের উপর নির্ভর করে; অ্যাডেনোমাগুলি প্রায়শই ঘটনাক্রমে সনাক্ত করা হয়। কম প্রায়ই, নবজাতকদের ক্ষেত্রে, অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিতে স্বতঃস্ফূর্ত রক্তক্ষরণ অ্যাড্রিনাল অঞ্চলে বৃহৎ গঠনের কারণ হতে পারে, যা নিউরোব্লাস্টোমা বা উইলমস টিউমারের অনুকরণ করে। প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে, অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিতে দ্বিপাক্ষিক বিশাল রক্তক্ষরণ থ্রম্বোয়েম্বোলিক রোগ, কোগুলোপ্যাথির কারণে হতে পারে। বয়স্ক রোগীদের মধ্যে সৌম্য সিস্ট দেখা যায়, সিস্টিক অবক্ষয়, ভাস্কুলার ব্যাধি, ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ, পরজীবী আক্রমণ (ইচিনোকোকাস) দ্বারা সৃষ্ট হতে পারে। এছাড়াও, অ্যাড্রিনাল গ্রন্থির গঠন যক্ষ্মার হেমাটোজেনাস বিস্তারের কারণে হতে পারে। অকার্যকর অ্যাড্রিনাল কার্সিনোমা একটি ছড়িয়ে পড়া অনুপ্রবেশকারী রেট্রোপেরিটোনিয়াল প্রক্রিয়া সৃষ্টি করে। রক্তপাত ঘটতে পারে, যার ফলে অ্যাড্রিনাল হেমাটোমাস হতে পারে।
লক্ষণ অকার্যকর অ্যাড্রিনাল ভর
অকার্যকর অ্যাড্রিনাল ভর সাধারণত অন্যান্য কারণে সিটি বা এমআরআই স্ক্যানে দুর্ঘটনাক্রমে আবিষ্কৃত হয়। অকার্যকরতা ক্লিনিক্যালি নির্ণয় করা হয় এবং উপরে বর্ণিত অ্যাড্রিনাল হরমোনের মাত্রা পরিমাপ করে নিশ্চিত করা হয়। অ্যাড্রিনাল ভরে অ্যাড্রিনাল অপ্রতুলতা বিরল, যদি না উভয় গ্রন্থি জড়িত থাকে।
নিদানবিদ্যা অকার্যকর অ্যাড্রিনাল ভর
দ্বিপাক্ষিক বিশাল অ্যাড্রিনাল রক্তক্ষরণের প্রধান বৈশিষ্ট্যগুলি হল পেটে ব্যথা, হেমাটোক্রিট পড়ে যাওয়া, তীব্র অ্যাড্রিনাল ব্যর্থতার লক্ষণ, সিটি বা এমআরআইতে সুপাররেনাল ভর। অ্যাড্রিনাল যক্ষ্মা ক্যালসিফিকেশন এবং অ্যাডিসন রোগ সৃষ্টি করতে পারে । অকার্যকর অ্যাড্রিনাল কার্সিনোমা সাধারণত মেটাস্ট্যাটিক রোগ হিসাবে উপস্থিত হয় এবং তাই অস্ত্রোপচারের চিকিৎসার জন্য উপযুক্ত নয়, তবে মাইটোটেনের মাধ্যমে রক্ষণাবেক্ষণ বহির্মুখী গ্লুকোকোর্টিকয়েড থেরাপির মাধ্যমে কেমোথেরাপি নিয়ন্ত্রণ অর্জন করা যেতে পারে।
ছোট অ্যাড্রিনাল অ্যাডেনোমা (< 2 সেমি) সাধারণত অকার্যকর, উপসর্গহীন, নির্দিষ্ট চিকিৎসার প্রয়োজন হয় না, শুধুমাত্র বৃদ্ধির সম্ভাবনা এবং ক্ষরণ ফাংশনের উপস্থিতির জন্য পর্যায়ক্রমিক পর্যবেক্ষণ (ইলেক্ট্রোলাইটের পর্যায়ক্রমিক নির্ধারণ এবং ক্লিনিকাল লক্ষণ অনুসন্ধান)। যদি মেটাস্ট্যাটিক রোগ সম্ভব হয়, তাহলে ফাইন-নিডেল বায়োপসি ব্যবহার করা যেতে পারে।
যোগাযোগ করতে হবে কে?
চিকিৎসা অকার্যকর অ্যাড্রিনাল ভর
যদি টিউমারটি শক্ত হয়, অ্যাড্রিনাল গ্রন্থির উৎপত্তিস্থল থেকে, 4 সেন্টিমিটারের বেশি হয়, তাহলে অপসারণ করা প্রয়োজন, কারণ বায়োপসি সবসময় বিনাইন টিউমার থেকে ম্যালিগন্যান্ট টিউমারকে আলাদা করে না।
২-৪ সেমি আকারের টিউমার একটি চ্যালেঞ্জিং ক্লিনিক্যাল সমস্যা। যদি স্ক্যানে ক্যান্সারের ইঙ্গিত না পাওয়া যায় এবং হরমোনের কার্যকারিতা স্বাভাবিক থাকে (যেমন, স্বাভাবিক ইলেক্ট্রোলাইট এবং ক্যাটেকোলামাইন, কুশিং সিনড্রোমের কোনও প্রমাণ নেই), তাহলে পর্যায়ক্রমিক পর্যবেক্ষণ সম্ভব হতে পারে। তবে, এই টিউমারগুলির মধ্যে অনেকগুলি লক্ষণ সৃষ্টি করার জন্য পর্যাপ্ত পরিমাণে কর্টিসল নিঃসরণ করে, তাই এটি লক্ষণ এবং রোগের কারণ হবে কিনা তা অজানা। বেশিরভাগ চিকিৎসক খুব কমই এই রোগীদের অনুসরণ করেন।