হাইপাভিটামিনোসিস ডি
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 19.11.2021
সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।
আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।
আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।
ভিটামিন ডি এর উচ্চ মাত্রায় বিষাক্ত প্রভাব 19২9 সাল থেকে পরিচিত। হাইপাভিটামিনসস এক অনাকাঙ্ক্ষিত ওষুধের সাথে মাদকদ্রব্যের "ব্যক্তিগত আতঙ্ক" ডোজকে স্বতঃস্ফূর্তভাবে গ্রহণ করতে পারে। ভিটামিন ডি প্রবর্তনের জন্য পৃথক প্রতিক্রিয়াগুলি পরিবেশগত কারণগুলির প্রভাবের অধীনে জিনগত কারণগুলি এবং সন্তানের শরীরে ঘটে এমন পরিবর্তনগুলির কারণে হতে পারে।
ক্যালসিয়াম ও ফসফরাস হোমিওস্টয়াটিক এবং hypercalcemia বিকাশের লঙ্ঘন - ভিটামিন D একটি অপরিমিত মাত্রা প্রত্যক্ষ ও পরোক্ষ বিষাক্ত প্রভাব হিসাবে সন্তানের শরীরের উপর হয়েছে। রক্তে ভিটামিন ডি এর অত্যধিক পরিমাণে অন্ত্রের ক্যালসিয়াম শোষণের একটি তীব্র বৃদ্ধি পায় এবং হাড়ের রিসোর্শনের ফলে।
[হাইপারিট্যানিনোসিস রোগের লক্ষণ
হাইপারিট্যানিনোসিস রোগের উপসর্গগুলি ভালভাবে অধ্যয়ন করা হয় এবং তীব্র বিষাক্ততা বা দীর্ঘস্থায়ী মদ্যপের মত দেখতে হয় (পার্থক্যগুলি সন্তানের বয়স, ভিটামিন ডি প্রশাসনের সময়কালের উপর নির্ভর করে)। তীব্র বিষাক্ততা প্রায়ই জীবনের প্রথম অর্ধে শিশুদের মধ্যে দেখা যায়, অল্প সময়ের মধ্যে ভিটামিন ডি এর বড় ডোজ পরিমাপ করা হয়। বছরের দ্বিতীয়ার্ধে, ক্রনিক মদ্যপানের উন্নয়ন সম্ভব (ভিটামিন D- এর ছোট ডোজের দীর্ঘকালীন গ্রহণ)। প্রধান উপসর্গ: অ্যানোরিক্সিয়া, হিপোট্রোফি, অস্থিযিয়া, বমি বমি ভাব, বমি, বিকাশের বিলম্ব, জমাট, পলিউরিয়ায়, পলিডিপসিয়া, ডিহাইয়েডেশন এবং সিজার্স। স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষতির মাত্রা মৃদু হ্রাস থেকে গুরুতর কোমা পর্যন্ত পরিবর্তিত হয়।
- Hypercalcemia তিন ডিগ্রী আছে:
- প্রথম ডিগ্রি - ক্যালসিয়াম স্কো.মি. স্বাভাবিক সর্বোচ্চ সীমা উপর রক্তে বিষয়বস্তু, এটা প্রস্রাব (Sulkovicha +++ প্রতিক্রিয়া), ক্লিনিকাল ছবিতে দ্রুত মুক্তি হয় - মধ্যপন্থী টোক্সিকোজ্, polyuria, polydipsia, ওজন কমে যাওয়া;
- দ্বিতীয় ডিগ্রি - রক্তে ক্যালসিয়ামের পরিমাণ স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি, তবে 12 মিলিগ্রাম% ছাড়িয়ে যায়, Sulkovich এর প্রতিক্রিয়া +++ বা ++++, ক্লিনিকাল ছবিতে - বিষাক্ত পদার্থ, পলিওরিয়া। যথোপযুক্ত পুষ্টির অভাব;
- তৃতীয় ডিগ্রী - রক্তে ক্যালসিয়ামের পরিমাণ 1২ মিলিগ্রামেরও বেশি, তীব্র বিষাক্ততা এবং কিডনিতে বাধ্যতামূলক ক্ষতি।
কার্ডিওভাসকুলার ক্ষতির তীব্রতা ছোট ফাংশনাল ব্যাধি থেকে ক্রমাগত মায়োকার্ডাইটিস দ্বারা প্রচলিত কার্যকারিতা ব্যর্থতার সাথে পরিবর্তিত হয়। যকৃতে আঘাত সিরাম transaminase কার্যকলাপ সম্ভব Dysproteinemia বৃদ্ধি করা যেতে পারে, রক্ত বৃদ্ধি কলেস্টেরল বিষয়বস্তু, হানিকর α- অনুপাত এবং β-লিপোপ্রোটিন; গ্লাসিকিক রেখাচিত্রের রোগগত ধরন বর্ণনা করে। কিডনি ক্ষতি ছোট ডিস্কের ঘটনা থেকে তীব্র রেনাল ব্যর্থতার জন্য; চরিত্রগত লিউকোটিউটিয়াস, ক্ষুদ্র হিমাতুরিয়া এবং প্রোটিউরিয়া; প্রায়ই সেকেন্ডারি ইনফেকশন এবং পাইলোনফ্রেটিসের বিকাশ; নেফ্রোকালকিনোসিস: অক্সালেট-ক্যালসিনেট urolithiasis এই রোগগুলির অগ্রগতির সাথে, ক্রনিক বংশগত ব্যর্থতা বিকশিত হয়।
শ্বাসযন্ত্রের সিস্টেমের পরাজয়, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট বিরল।
হাইভাইভিটিনাইসিস ডি এর নির্ণয়
Hypervitaminosis A -এর নির্ণয় সনাক্তকরণ জটিল বায়োকেমিক্যাল পরিবর্তনগুলি (hypercalciuria, hypercalcemia, hypophosphatemia এবং সম্ভব hyperphosphaturia, রক্তে অম্লাধিক্যজনিত বিকার) জাহির করা। রেডিয়েজিক্যালভাবে, নমনীয় হাড়ের এপিপাইজিয়াল জোনগুলির মধ্যে নিবিড় চুনযুক্ত বীজ স্থাপন করা এবং ডায়ায়াকাইজিসের বর্ধিত প্রসারিততা সম্ভব। মাথার খুলি হাড় সংহত হয়। বড় fontanel প্রাথমিকভাবে বন্ধ। গুরুত্বপূর্ণ তথ্য ভিটামিন ডি বিশেষ করে উচ্চ মাত্রায়, ভিটামিন ডি খাওয়ার সম্পর্কে একটি anamnesis হয়।
নির্ণয় যখন, Sulkovich এর বিচার ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়। প্রস্রাবের পরিমাণ দ্বিগুণ সঙ্গে hypercalciuria বিকারক মিশ্রণ Sulkovicha অবিলম্বে একটা মোটামুটি ঝাপসা, দেয় যখন যেহেতু সুস্থ শিশু অসম্মান অস্বচ্ছতা অবিলম্বে বা কয়েক সেকেন্ড পরে ঘটে molochnopodobnoe।
যাইহোক, নমুনা একটি নির্ভরযোগ্য পরীক্ষা নয়, তাই সন্দেহজনক ক্ষেত্রে রক্তে ক্যালসিয়াম ও ফসফরাসের সংস্পর্শে একসঙ্গে পরীক্ষা করা প্রয়োজন।
হাইপোভিটমিনোসিস A- এর পরে, নেফ্রোপ্যাথিস প্রায়ই বিকাশ করে: দীর্ঘস্থায়ী পেলেনিফ্রেটস, অন্ত্রের নেফ্রাইটিস, টিউলোপ্যাজিয়া।
হাইপারিট্যামিনোসিস ডি সাথে শিশুদের পরিচালনার কৌশল
হাইপাভিটামিনোসিস ডি একটি atypical কোর্স নিতে পারেন। যদি ভিটামিন ডি প্রস্তুতি দ্বারা সৃষ্ট মৎস্য সন্দেহের সন্দেহ থাকে, তবে তা মাদক বাতিল করতে এবং ক্যালসিয়াম লবণের প্রবর্তন বন্ধ করার জন্য অবিলম্বে প্রয়োজনীয়। ক্যালসিয়াম সমৃদ্ধ শিশুর খাবার খাবার থেকে বাদ দিন: পুরো গরুর দুধ, দই, কুটির পনির, সম্ভবত তাদের প্রকাশ বুকের দুধ (ভগ্ন খাওয়ানো) সঙ্গে প্রতিস্থাপন। 5000-10 000 আমাকে (2 ঝরিয়া জন্য চা, 5% গ্লুকোজ সমাধান প্রচুর মদ্যপান এবং শাসিত ভিটামিন এ বরাদ্দ করুন 2-3 ওয়াক্ত, ভিটামিন বি, ই একই সময় একটি পরীক্ষা Sulkovicha করা উচিত এ, ক্যালসিয়াম বিষয়বস্তু রোগীর রক্তরসে মধ্যে অন্বেষণ। তীব্র ভিটামিন D টোক্সিকোজ্, একটি হাসপাতালে পরিবেশে চিকিত্সা ব্যতীত উপরে উল্লিখিত কার্যক্রম দৈনন্দিন প্রয়োজন গণক এর ড্রিপ তরল (pactvor 5% গ্লুকোজ, 0.9% সোডিয়াম ক্লোরাইড) নামকরণ।
প্রকাশ করা মশায় গ্লুকোকোরোটিক্স দেখানো হয়, যা প্রস্রাবের সাথে ক্যালসিয়াম কমিয়ে দেয়। পেডনিসোলোন 8-1২ দিনের জন্য 1 কেজির শরীরের ওজনের প্রতি 1.0-1.5 মিলিগ্রামে নির্ধারিত হয়।
একটি সঠিকভাবে সংগঠিত সাধারণ স্বাস্থ্যবিধি শাসন, aerotherapy, ম্যাসেজ, থেরাপিউটিক জিমন্যাস্টিকস, ব্যক্তিগত যত্ন গুরুত্বপূর্ণ। হিসাবে নেশার উপসর্গ অদৃশ্য, রোগীর খাদ্যের প্রসারিত করা যেতে পারে।
শিশুদের যারা ভিটামিন ডি সঙ্গে মাতাল ভোগা হয়েছে, ক্লিনিক মধ্যে 2-3 বছর ধরে দেখা উচিত। পর্যায়ক্রমে, প্রস্রাব বিশ্লেষণ এবং কিডনি এর কার্যকরী পরীক্ষার পরীক্ষা করা প্রয়োজন, কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের অবস্থা মনোযোগ দিতে, ইলেক্ট্রোকারড্রোগ্রাফিক পরামিতি মনিটর
হাই এভিটিসিনোসিস ডি কিভাবে প্রতিরোধ করবেন?
হাইপাইভিটিনাইমিনোসিস ডি প্রতিরোধে ঘন ঘন বিচ্যুতির যুক্তিসঙ্গত প্রতিরোধের সাথে ঘনিষ্ঠভাবে জড়িত। কোনো ড্রাগ ভিটামিন D নিয়োগের, এটা সম্ভাব্য বিষাক্ত প্রভাব সম্পর্কে মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ, তাই ডোজ হিসাবে সঠিকভাবে সম্ভব হিসেবে নির্ধারণ করা হবে, ভিটামিন ডি সরবরাহের সব সূত্র সাতরে hypervitaminosis উন্নয়নে ভিটামিন A ও বি যুগপত প্রশাসন বাধা
প্রতিরোধের বহির্ভূত, স্পষ্টীকরণের জন্য শিশুর ভিটামিন ডিয়ের স্বতন্ত্র সংবেদনশীলতা বিবেচনা করা গুরুত্বপূর্ণ, আপনাকে সতর্কতার সাথে অ্যানাবিসিস সংগ্রহ করতে হবে এবং নিয়মিত শিশুর অবস্থার নিরীক্ষণ করা উচিত। ভিটামিন ডি প্রশাসন নিয়মিত সময় (এক সপ্তাহে) সময়কালে শিশুদের কৃত্রিম এবং মিশ্রিত খাওয়ানোর জন্য খাওয়ানো এবং মাদকদ্রব্যের প্রথম লক্ষণ সনাক্ত করার জন্য সুলকোভিচ পরীক্ষা করা।