^

স্বাস্থ্য

A
A
A

Tulyaremiya

 
, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

Tularemia (। Lat ; Tularemia - তীব্র ব্যাকটেরিয়া zoonotic প্রাকৃতিক ফোকাল chumopodobnaya রোগ, খরগোশ জ্বর, একটি ছোট প্লেগ, হরিণ থেকে মৃষিকসংক্রান্ত রোগ জ্বর, মহামারী lymphadenitis উড়ে) সংক্রামক রোগ সংক্রমণ প্রক্রিয়া বিভিন্ন সঙ্গে।

ট্যুরেমিয়া হল ফরাসী তলরেঞ্জিসের দ্বারা সৃষ্ট ঝুঁকিপূর্ণ অসুস্থতা যা তার টাইফয়েড জ্বরের অনুরূপ। টিউলারিয়ামের লক্ষণগুলি প্রাথমিক ক্ষতিকারক ক্ষত, আঞ্চলিক লিম্ফ্যাডেনোপ্যাটি, পদ্ধতিগত রোগের প্রগতিশীল উপসর্গ এবং কিছু ক্ষেত্রে আংশিক নিউমোনিয়া ট্যুরেমিয়ার নির্ণয় মূলত এপিডেমিয়োলিক ডেটা এবং রোগের ক্লিনিকাল ছবির উপর ভিত্তি করে। ট্যুরেমিয়া চিকিত্সা স্ট্রেটোমোমাইসিন, জেনামাইসাইকিন, ক্লোরামফেননিক এবং ডক্সাইসিস্কলাইন দ্বারা পরিচালিত হয়।

আইসিডি -10 কোড

  • A21.0। উল্সারগ্ল্যান্ডুলার ট্যুরেমিয়া
  • A21.1। ওকল্লগ্লাগুল্লান্ডুলার ট্যুরেমিয়া
  • A21.2। পালমোনারি ট্যুরেমিয়া
  • A21.3। গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল টিউলারিয়ামিয়া
  • A21.8। অন্যান্য ফর্মের টিউলারিয়ামিয়া
  • A21.9। টৌরেইমিয়া neutochnёnnaya

তুরামেমিয়া কিসের কারণ?

Francisella tularensis, যা একটি ছোট, pleomorphic, নির্দিষ্ট, বায়ুজীবী nonsporeforming রোগজীবাণু যা অন্তরে গ্রাসকারী টিকা, শ্বসন বা দূষণ দ্বারা পাকস্থলিতে গ্রহণ যেতে পারে দ্বারা সৃষ্ট Tularemia। ফ্রান্সিসেলে ট্যুরেঞ্জসিস অস্পষ্ট চামড়ার মধ্যে প্রবেশ করতে পারেন, কিন্তু প্রকৃতপক্ষে মাইক্রোডামগুলির মাধ্যমে এটি প্রবেশ করে। মানুষের বিরুদ্ধে একটি বড় প্রাণহানি যা রোগogen টাইপ একটি, খরগোশ এবং rodents পাওয়া যায়। রোগের টাইপ B সাধারণত একটি মধ্যপন্থী oculoglandular সংক্রমণের বিকাশ পায়। এই ধরনের জল এবং জলজ প্রাণী মধ্যে পাওয়া যায়। প্রাণীদের মধ্যে বিতরণ সাধারণত রক্তপাত ঘটা এবং নরপশু দ্বারা পরিচালিত হয়। হান্টার, কসাই, কৃষক এবং উলের সাথে কাজকারী ব্যক্তিরা প্রায়ই সংক্রমিত হয়। শীতকালে, অধিকাংশ সংক্রামক সংক্রমিত বন্য খরগোশের সাথে যোগাযোগের কারণে (বিশেষত তাদের তাজা অবস্থায়)। গ্রীষ্মের মাসগুলিতে ইনফেকশন সাধারণত সংক্রামিত প্রাণী বা পাখিদের কাটিয়া কাটাতে বা সংক্রমিত মাইটের সাথে যোগাযোগ করে। দুর্ভাগ্যবশত, এই রোগ হজম হয় যখন খারাপভাবে রান্না করা মাংস, দূষিত পানি বা মৃৎপাত্রের ক্ষেত্রে মাংস খনন করা হয়। পশ্চিমাঞ্চলে, ঘোড়া বা মাউস ফ্লাশের কামড় এবং এই পরজীবীগুলির সাথে সরাসরি যোগাযোগ সংক্রমণের বিকল্প উৎস হতে পারে। মানুষ থেকে সংক্রমণ সংক্রমণের সম্ভাবনা প্রতিষ্ঠা করা হয় না। ল্যাবরেটরি কর্মীদের সংক্রমণের ঝুঁকিতে রয়েছে, যেহেতু সংক্রামিত নমুনাগুলির সাথে স্বাভাবিক কাজ চলাকালীন এই সংক্রমণ প্রেরণ করা যায়। টুউয়ারমিয়া bioterrorism- এর সম্ভাব্য এজেন্ট হিসাবে বিবেচিত হয়।

বিচ্ছিন্ন সংক্রমণের ক্ষেত্রে, বিবর্তনের বিভিন্ন পর্যায়ে শরীরের চারপাশে ছড়িয়ে থাকা চরিত্রগত ক্ষতিকারক ক্ষত পাওয়া যায়। এই ক্ষতগুলি 1 মিমি থেকে 8 সেন্টিমিটার আকারে হতে পারে, একটি ফ্যাকাশে হলুদ রঙ থাকে এবং আঙুল, চোখ এবং মুখ এলাকায় প্রাথমিকভাবে ক্ষতিকারক হিসাবে নির্ধারণ করা হয়। প্রায়ই তারা লিম্ফ নোড, প্লিইইন, লিভার, কিডনি এবং ফুসফুসের মধ্যে পাওয়া যায়। নিউমোনিয়া, নিউক্রোটিক ফাউজ ফুসফুসে পাওয়া যায়। তীব্র পদ্ধতিগত নেশা বিকাশ করতে পারে এমন সত্ত্বেও, এই রোগে কোনওজিনের সন্ধান পাওয়া যায় না।

তুয়ারেমিয়ার উপসর্গগুলি কি?

তুলেয়ারিয়া হঠাৎ শুরু হয়। এটি যোগাযোগের পর দশ দিনের মধ্যে (সাধারণত 2-4 দিন) বিকাশ হয়। এই nespetsifcheskie উত্থাপন লক্ষণ tularemia মাথাব্যথা, শরীর ঠান্ডা হয়ে যাওয়া, বমি বমি ভাব, বমি, জ্বর, 39.5-40 সি এবং তীব্র সিজদায়। অত্যন্ত উজ্জ্বল দুর্বলতা দেখায়, ঘন ঘন ঘন ঘন ঘাম হয়। 24-48 ঘন্টার মধ্যে সংক্রমণের স্থানে একটি আতঙ্কজনক পুপুল আছে (আঙুল, হাত, চোখ, মৌখিক গহ্বরের মুখ)। গ্ল্যান্ডুলার এবং টাইফয়েড টিউলারিয়ামিয়া ক্ষেত্রে ইনফ্ল্যামেন্টারি প্যাপিলা দেখা যায় না। পেপুল দ্রুত পুষ্টিকর এবং ক্ষতিকারক হয়ে ওঠে, যার ফলে একটি পাতলা, বর্ণহীন এক্সুদেট দিয়ে পরিষ্কার আলসার খাপ তৈরি হয়। আলসার সাধারণত চোখ ও মুখের উপর একাধিক হাত এবং একাধিক হয়। সাধারণত শুধুমাত্র একটি চোখ ক্ষতিগ্রস্ত হয়। আঞ্চলিক লিম্ফ নোডগুলি বিস্তৃত এবং বিস্তৃত নিষ্কাশন দ্বারা আটকানো যেতে পারে। টাইফয়েড জ্বরের মতো অবস্থা যা রোগের 5 ম দিনের মধ্যে বিকশিত হয় এবং রোগীর নিউপিজে নিউমোনিয়া হতে পারে, যা কখনও কখনও চলাফেরার সাথে থাকে সত্ত্বেও একত্রীকরণের চিহ্নগুলি সাধারণত উপস্থিত থাকে, দুর্বল শ্বাসযন্ত্রের শব্দ এবং বিরল দৌড়বিদরা ট্যুরেমি নিউমোনিয়াতে একমাত্র শারীরিক ফলাফল হতে পারে। বুকে ব্যথা নিয়ে যুক্ত একটি শুষ্ক, অনুপযোগী কাশি রয়েছে। রোগের যে কোন পর্যায়ে অ্যান্স্পাইপিসিস যেমন গোলাপী ওলিকাল ফুসকুড়ি দেখা দিতে পারে। স্প্লেনোমেগ্লি এবং প্যারিসপ্লেনাইটিস হতে পারে। চিকিত্সার অনুপস্থিতিতে, শরীরের তাপমাত্রা 3-4 সপ্তাহের জন্য উন্নত এবং ধীরে ধীরে কমে যায়। মেদানিস্টাইটিস, ফুসফুসের ফোড়া এবং মেনিংজাইটিস টুুলারমিয়ার বিরল জটিলতা।

চিকিত্সার ক্ষেত্রে, মৃত্যুর হার প্রায় 0। চিকিত্সার অভাবে মৃত্যুর হার 6%। ট্যুরেমিয়া সহ মৃত্যুর সাধারণত স্তরে স্তরে সংক্রমণ, নিউমোনিয়া, মেনিনজাইটিস বা পেটিনোটাইটিসের ফলে হয়। অপর্যাপ্ত চিকিত্সা ক্ষেত্রে, রোগের পুনরাবৃত্তি ঘটতে পারে।

তুরেমেমিয়ার প্রকার

  1. জরায়ু-গ্ল্যান্ডুলার (87%) - প্রাথমিক ক্ষতগুলো হাত ও আঙ্গুলের উপর অবস্থিত।
  2. টাইফয়েড (8%) - পেট ব্যথা এবং জ্বরের সাথে সিস্টেমিক রোগ।
  3. Oculoglandular (3%) - একপাশে লিম্ফ নোডের প্রদাহ, সম্ভবত আঙ্গুল বা হাত দিয়ে সংক্রমিত চোখে রোগের সংক্রমণের কারণে।
  4. গ্ল্যান্ডুলার (2%) - একটি প্রাথমিক জীবাণুর অনুপস্থিতিতে আঞ্চলিক লিম্ফডেনিটিস। প্রায়ই সার্ভিকাল এডিনোপিথ, যা মৌখিক সংক্রমণের পরামর্শ দেয়।

ট্যুরেমিয়ার নির্ণয়

খরগোশের বা বন্য ছত্রাকের সাথে যোগাযোগের প্রমাণ থাকলে বা টিকটিকের কামড়ের সাথে যদি ট্যুরেমিয়ার নির্ণয়ের সন্দেহ হয় তবে সন্দেহ করা উচিত। এই ক্ষেত্রে, উপসর্গগুলির একটি তীব্র সূত্র এবং একটি চারিত্রিক প্রাথমিক ক্ষতি বিবেচনা করা হয়। রোগীদের রক্ত সংস্কৃতির এবং diagnostically গুরুত্বপূর্ণ ক্লিনিকাল উপাদান পূরণ করা হবে (যেমন, কফ, নিঃসরণ আঘাতে) এবং 2 সপ্তাহ অন্তর উদ্ধার তীব্র এবং rekonvalesentny সময়ে অ্যান্টিবডি titers। 1/4২8 এর চেয়ে 4 গুণ বেশি বা titer এর চেহারাটি ডায়গনিস্টিক বলে মনে করা হয়। ব্রুসিওসোসিস রোগীদের সিরাম ফ্রান্সিসেলেলা tularensis যাও অ্যান্টিজেন সঙ্গে ক্রস প্রতিক্রিয়া করতে পারেন, কিন্তু titres সাধারণত অনেক কম। কিছু ল্যাবরেটরিজগুলিতে অ্যান্টিবডিগুলির প্রতিপ্রভ স্টেনিং ব্যবহৃত হয়। প্রায়ই লিউকোসাইটোসিস থাকে, তবে লিউোকোসাইটের সংখ্যা স্বাভাবিক হতে পারে, পলিমরফন নিউক্লিয়ার নিউরোট্রাফিলের অনুপাত বৃদ্ধি করে।

যেহেতু Francisella tularensis অত্যন্ত সংক্রামক হয়, সন্দেহভাজন tularemia জন্য নমুনা এবং পুষ্টির মাঝারি চরম সাবধানতার সাথে পরীক্ষা করা উচিত এবং সম্ভব হলে, অধ্যয়ন ডেটা সেরা পরীক্ষাগার বর্গ B অথবা সি মধ্যে সম্পন্ন করা হয়

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5],

কিভাবে ট্যুরেমিয়া চিকিত্সা করা হয়?

Tularemia চিকিত্সা streptomycin 0.5 গ্রাম intramuscularly প্রতি 12 ঘন্টা (bioterrorism ক্ষেত্রে - 1 ছ প্রতি 12 ঘন্টা) যতদিন তাপমাত্রা সাধারণ নয় হিসাবে। এর পরে, 0.5 গ্রাম প্রতিদিন একবার 5 দিন। শিশুদের ইন, ডোজ 10-15 মিলিগ্রাম / 10 দিন কেজি intramuscularly 12 ঘন্টা হয়। এছাড়াও কার্যকর ড্রাগ 1-2 মিলিগ্রাম ডোজ মধ্যে gentamicin পদবি / কেজি intravenously বা intramuscularly 3 বার দিন। Chloramphenicol (মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে মৌখিক ফর্ম নয়) বা 100 মিলিগ্রাম dokstsiklin 12 মুখে মুখে পর ঘন্টা স্বাভাবিক তাপমাত্রা যতদিন শাসিত হতে পারে, কিন্তু যখন এই প্রস্তুতি ব্যবহার পালটান ঘটতে পারে ছাড়াও এই ওষুধের সবসময় পূঁজসহ লিম্ফ নোড প্রতিরোধ অনুমতি দেয় না।

প্রাথমিক ত্বক ক্ষতের চিকিত্সার জন্য, লবণাক্ত লবণের পোষাক ব্যবহার করা ভাল, যা লিম্ফ্যানাইটিস এবং লিম্ফডেনাইটিস এর তীব্রতা উপশম করতে পারে। এন্টিবায়োটিকের সঙ্গে টিউলারিয়ামিয়া চিকিত্সা বিলম্বিত হয় যখন বড় ফসলে অস্ত্রোপচার নিষ্কাশন খুব কমই ব্যবহৃত হয়। ওকুলার ট্যুরেমিয়ার সঙ্গে, উষ্ণ লবণের সংমিশ্রণ এবং গাঢ় চশমা ব্যবহার করে কিছু ত্রাণ সাহায্য করে। তীব্র ক্ষেত্রে, প্রতি 4 ঘন্টার মধ্যে 2% গোমেট্রোফিন 1-2 টি ড্রপ করে টিউলারিয়ামিয়া উপসর্গ উপশম করতে পারে। গুরুতর মাথা ব্যথা সাধারণত মৌখিক opioids (যেমন, অক্সিডোডন বা acetaminophen সঙ্গে hydroxycodone) সঙ্গে চিকিত্সা করা হয়।

কিভাবে ট্যুরেমিয়া প্রতিরোধ করা যায়?

কাপড়ের ব্যবহার দ্বারা টুলেয়ারিয়া প্রতিরোধ করা হয়, যা টিকসমূহের বিরুদ্ধে সুরক্ষা দেয় এবং এর মানে হল যে পোকামাকড়গুলি পুনরায় সরানো হয়। টিকচিহ্নগুলি সনাক্ত করার জন্য একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ পরীক্ষা স্থানীয় এলাকা থেকে ফিরে পরে করা উচিত। টুকরা অবিলম্বে অপসারণ করা আবশ্যক। যখন খরগোশ এবং ইঁদুর, কবলিত অঞ্চলে সঙ্গে কাজ, এটা যেমন রাবার গ্লাভস এবং মুখ রক্ষা করার জন্য একটি মাস্ক হিসাবে প্রতিরক্ষামূলক পোশাক ব্যবহার করতে যেমন Francisella tularensis প্রাণী ও মাইট ও পশু চুল মল উপস্থিত হতে পারে প্রয়োজন। ব্যবহার করার আগে একটি বন্য পাখি সাবধানে প্রস্তুত করা উচিত। জল, যা সম্ভবত দূষিত, ব্যবহারের আগে disinfected করা আবশ্যক। ব্যবহৃত tularemia বিরুদ্ধে টিকা।

তুয়ারেমিয়ার পূর্বাভাস কী?

ফুসফুস এবং সাধারণ আকারের সঙ্গে তলরেমিয়া রোগের ঘন ঘন ঘটনার জন্য অনুকূল প্রতিক্রিয়া রয়েছে - গুরুতর। বৈষম্য 0.5-1% অতিক্রম করে না (আমেরিকান লেখকদের মতে 5-10%)।

আরোগ্যলাভ subfebrilitet, অশক্ত সিন্ড্রোম সাধারণত দীর্ঘ সময়ের সালে অবশিষ্ট প্রভাব (বৃহদাকার লিম্ফ নোড, ফুসফুস পরিবর্তন) সংরক্ষিত হতে পারে। অনেক রোগীর মধ্যে, কর্মক্ষমতা ধীরে ধীরে পুনঃস্থাপন করা হয়, যা একটি চিকিৎসা এবং শ্রম দক্ষতা প্রয়োজন।

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.