^

স্বাস্থ্য

A
A
A

টেস্টিকুলার হেমাটোসিল

 
, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

হেমাটোসেল হলো শরীরের গহ্বরে অস্বাভাবিক রক্ত জমা হওয়ার চিকিৎসা শব্দ। প্রায়শই, এই প্যাথলজিটি পুরুষের যৌনাঙ্গে ঘটে - বিশেষত, অণ্ডকোষ এবং অণ্ডকোষের যোনি ঝিল্লিতে। অতএব, এই প্যাথলজি উল্লেখ করার সময়, বেশিরভাগ বিশেষজ্ঞরা ঠিক টেস্টিকুলার হেমোটোসিলকে বোঝায়।

যোনি ঝিল্লি হল এক ধরনের প্রতিরক্ষামূলক বাধা যা অণ্ডকোষকে ঘিরে থাকে (প্রতিটি অণ্ডকোষ আলাদাভাবে)। এই ঝিল্লিটি অণ্ডকোষের সাথে বিভ্রান্ত হওয়া উচিত নয়, যা একটি পেশীবহুল বার্সা। 

হেমাটোসেল সাধারণত ক্ষতিগ্রস্ত রক্তনালী থেকে রক্তক্ষরণের ফলে হয়। এটি আঘাতমূলক আঘাত, অস্ত্রোপচার পদ্ধতির সাথে ঘটে। কিছু রোগীর ক্ষেত্রে, প্যাথলজির উপস্থিতি টেস্টিকুলার ক্যান্সারের বিকাশের সাথে যুক্ত, যখন টিউমার বৃদ্ধি পায় এবং স্ক্রোটাল ভাস্কুলার নেটওয়ার্কের অখণ্ডতা লঙ্ঘন করে। [1]

চিকিত্সার বিকল্পগুলি রক্ষণশীল থেরাপি থেকে শুরু করে অস্ত্রোপচার পর্যন্ত। [2]

মহামারী-সংক্রান্ত বিদ্যা

ট্রমা এবং অণ্ডকোষের অঙ্গগুলির অন্যান্য ক্ষতির কারণে হেমাটোসেল অন্যান্য অঙ্গগুলির সাথে জড়িত সমস্ত অনুরূপ ক্ষেত্রে 1% এরও কম। এই ধরনের প্যাথলজির কম বিস্তার অণ্ডকোষের শারীরবৃত্তীয় স্থানীয়করণের কারণে, জাহাজের শক্তি এবং প্রোটিন ঝিল্লি, সেইসাথে ক্রেস্টার পেশীর প্রতিরক্ষামূলক কার্যকারিতা, যা বিপদের সময় দ্রুত প্রতিক্রিয়া জানায় আঘাত

এবং, এই সত্ত্বেও, একটি বিস্তৃত হেমাটোসিল স্বাস্থ্যের জন্য বরং একটি বড় হুমকি হয়ে দাঁড়িয়েছে, কারণ প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়াগুলি বাড়িয়ে তুললে অণ্ডকোষের ক্ষতি হতে পারে, যা উর্বরতাকে বিরূপ প্রভাবিত করবে, হাইপোগোনাডিজমের বিকাশকে উস্কে দিতে পারে এবং মানসিক অবস্থাকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করতে পারে। এছাড়াও, অ্যান্টিস্পার্ম অ্যান্টিবডি উৎপাদনের ফলে ইমিউনোজেনিক বন্ধ্যাত্ব সৃষ্টি হতে পারে, যা বীর্যের গুণমানকে বিরূপ প্রভাবিত করে।

প্রায়শই, হেমাটোসেল 16-40 বছর বয়সী রোগীদের মধ্যে পাওয়া যায়। পরিসংখ্যানগত তথ্য অনুসারে, পুরুষদের ইউরোজেনিটাল ট্র্যাক্টের সমস্ত আঘাতের মধ্যে অণ্ডকোষের আঘাতজনিত আঘাতগুলি প্রথম স্থানে রয়েছে। [3]

হেমাটোসেলের প্রায়শই একতরফা চরিত্র থাকে (প্রায়%% ক্ষেত্রে), এবং ডান অণ্ডকোষ বাম দিকের তুলনায় প্রায়শই ক্ষতিগ্রস্ত হয়: বিশেষজ্ঞরা এটি পিউবিস এবং অভ্যন্তরীণ ফিমোরাল সম্পর্কিত ডান অণ্ডকোষের অবস্থানের বৈশিষ্ট্যকে দায়ী করে পৃষ্ঠতল.

গবেষণার ফলাফল অনুসারে, হেমাটোসেলের উপস্থিতির কারণগুলির মধ্যে, খেলাধুলা এবং শিল্প এবং ঘরোয়া আঘাতগুলি নেতৃত্বে রয়েছে (প্রায় 74% ক্ষেত্রে), যার মধ্যে প্রায় 13% ক্ষেত্রে সড়ক ট্র্যাফিক দুর্ঘটনা ঘটে। সবচেয়ে বিরল কারণ হল পশুর কামড়।

প্যাথলজির প্রথম বা দ্বিতীয় পর্যায়ে ওষুধ ব্যবহার করা হয়। অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের জন্য একটি ইঙ্গিতকে হেমাটোসিল হিসাবে বিবেচনা করা যেতে পারে, যার আকার একটি অক্ষত অণ্ডকোষের আয়তন তিনগুণের বেশি, সেইসাথে হেমাটোসেলের একটি উত্তেজিত রূপ, যা গুরুতর ব্যথা সিন্ড্রোমকে উস্কে দেয়।

কারণসমূহ হেমাটোসিল

হেমাটোসিলের বিকাশের সবচেয়ে সাধারণ কারণটি যৌনাঙ্গে - বিশেষ করে অণ্ডকোষের একটি বন্ধ বা ভোঁতা আঘাত বলে মনে করা হয়। আঘাত একটি সরাসরি প্রভাবের ফল হতে পারে, একটি ব্যর্থ অবতরণের ফলস্বরূপ ক্ষত, গার্হস্থ্য বা শিল্প ক্ষতি, একটি দুর্ঘটনা ইত্যাদি।

কম প্রায়ই, বিভিন্ন চিকিৎসা ম্যানিপুলেশন এবং পদ্ধতি দ্বারা প্যাথলজি উস্কানি দেওয়া হয়:

  • একটি শিরা বা ধমনী জাহাজের একটি পাঞ্চার সহ অসফল পঞ্চচার;
  • হাইড্রোসেলের চিকিত্সার সময় ভাস্কুলার প্রাচীরের ক্ষতি - অণ্ডকোষের ড্রপস, যা এক্সুডেটিভ ফ্লুইডে রক্তের উপাদানগুলির দিকে পরিচালিত করে;
  • টেস্টিকুলার বায়োপসি চলাকালীন জটিলতা (উদাহরণস্বরূপ, দীর্ঘস্থায়ী অর্কাইটিস ইত্যাদি)।

অত্যন্ত বিরল (প্রায় বিচ্ছিন্ন) ক্ষেত্রে, হেমাটোসেল হেমোরেজিক ডায়াথিসিসের মতো একটি পদ্ধতিগত প্যাথলজির ফলাফল হয়ে ওঠে - আমরা অতিরিক্ত রক্তপাতের প্রবণতা সহ একটি নির্দিষ্ট রক্তের রোগের কথা বলছি। কিছু রোগীর ক্ষেত্রে, হেমাটোসিলের কারণ মোটেও প্রতিষ্ঠা করা সম্ভব নয়। [4]

ঝুঁকির কারণ

অনেকগুলি বিষয় আমাদের স্বাস্থ্যকে প্রভাবিত করে, এবং যেগুলি রোগের বিকাশ এবং আঘাতের উপস্থিতির দিকে পরিচালিত করে তাদের ঝুঁকির কারণ বলা হয়: তারা প্রায়শই সহাবস্থান করে এবং একে অপরের সাথে যোগাযোগ করে, যার ফলে একটি বিশেষ সমস্যা হয়। উদাহরণস্বরূপ, কিছু খেলাধুলায় নিযুক্ত হেমোটোসিল হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়। এই ক্রীড়াগুলির মধ্যে রয়েছে:

  • সাইক্লিং, মোটরসাইকেল চালানো;
  • অশ্বারোহণ;
  • হকি, ফুটবল;
  • কুস্তি, কিকবক্সিং এবং অন্যান্য মার্শাল আর্ট;
  • রাগবি;
  • গল্ফ;
  • জিমন্যাস্টিকস

এই ক্রীড়াগুলিই প্রায়শই যৌনাঙ্গের অঙ্গগুলিতে ভোঁতা আঘাতের ঘটনার সাথে যুক্ত থাকে। ক্ষতি রোধ করতে, বিশেষ প্রতিরক্ষামূলক সরঞ্জাম ব্যবহার করতে ভুলবেন না।

অন্যান্য কারণগুলি অন্তর্ভুক্ত করতে পারে:

  • অণ্ডকোষের মধ্যে অস্ত্রোপচার, ইউরোলজিক্যাল ম্যানিপুলেশন;
  • পশুর কামড় (সংক্রমণের ঝুঁকিও রয়েছে);
  • পারিবারিক এবং শিল্প আঘাত।

প্যাথোজিনেসিসের

হেমাটোসিল গঠিত হয়:

  • অণ্ডকোষের আঘাতজনিত ক্ষতির ফলে;
  • টেস্টিকুলার শিয়থের একটি পাঞ্চারের সময় রক্তনালীর একটি পাঞ্চারের কারণে (উদাহরণস্বরূপ, হাইড্রোসিল রোগীদের মধ্যে তরল উপাদান অপসারণের পদ্ধতির সময়);
  • যোনী ঝিল্লির দীর্ঘস্থায়ী হেমোরেজিক প্রদাহের রোগীদের টেস্টিকুলার বায়োপসির জন্য উপাদান গ্রহণ করার সময়, যা অন্তর্বর্তী স্থানে রক্তক্ষরণ এবং ঝিল্লির অভ্যন্তরে ঘন কৈশিক নেটওয়ার্কের সাথে গ্রানুলেশন টিস্যু গঠনের সাথে থাকে।

হেমাটোসেলের বিকাশ প্রক্রিয়ার কেন্দ্রস্থলে খোলা ক্ষতস্থল ছাড়াই রক্তনালীর অখণ্ডতার ক্ষতি হয়। বর্ধিত চাপের পটভূমির বিরুদ্ধে, গহ্বরে রক্ত প্রবাহিত হয় এবং ঝিল্লির মধ্যে জমা হয়। আংশিকভাবে ফুটো রক্ত আশেপাশের টিস্যুতে প্রবেশ করে, যার ফলে অণ্ডকোষের ত্বকের বৈশিষ্ট্যগত বিবর্ণতা দেখা দেয়। এরিথ্রোসাইটের ভাঙ্গনের প্রভাবে, রঙের গামট পরিবর্তন হতে পারে।

সময়ের সাথে সাথে, ছোট আকারের হেমাটোসেলগুলি দ্রবীভূত হতে পারে, বা ধারাবাহিক রোগগত পরিবর্তনের একটি সিরিজ হতে পারে। "তাজা" হেমাটোসিলের ময়নাতদন্তের সময়, রক্তের রঙ এবং কাঠামোর কোন পরিবর্তন হয় না (খুব কমই, রক্ত প্লেটলেটের প্রভাবে ঘন হয়ে যায়)। [5]

যখন একটি পুরাতন হেমাটোসিল খোলা হয়, রক্তের ছায়া এবং ঘনত্বের একটি পরিবর্তন পরিলক্ষিত হয়, যা মেরুন বা এমনকি কালো হয়ে যায়। সংক্রমণের ক্ষেত্রে, দমন শুরু হয় এবং ঝিল্লির মধ্যে গহ্বর পিউরুলেন্ট এক্সুডেট দিয়ে ভরা হয়।

এট্রোফিক প্রক্রিয়ার বিকাশের সাথে, টিস্যুর অবক্ষয় ঘটে, রক্ত সঞ্চালনের অবনতি এবং আক্রান্ত অণ্ডকোষের আকার হ্রাস পায়।

লক্ষণ হেমাটোসিল

সম্পূর্ণরূপে হেমাটোসেলের ক্লিনিকাল ছবি রোগের সময়কালের উপর নির্ভর করে। প্রাথমিক পর্যায়ে, জমাট বাঁধা রক্ত টিস্যুতে পাওয়া যায় এবং পরবর্তী পর্যায়ে পুরাতন, "পুরাতন" রক্তের ক্লট প্রকাশ পায়। সময়ের সাথে সাথে, এই ধরনের রক্ত জমাট বাঁধা হয়: সংযোজক টিস্যুর পরিমাণ বৃদ্ধির সাথে, এটি অণ্ডকোষের রক্ত সরবরাহের অবনতি ঘটায়। যদি চিকিৎসা সেবা প্রদান করা না হয়, প্রক্রিয়াটি এট্রোফির দিকে নিয়ে যায়।

হেমাটোসেলের সাথে প্রচুর সংখ্যক উপসর্গ থাকতে পারে, আলাদাভাবে বা একে অপরের সাথে মিলিত হয়ে।

সবচেয়ে সাধারণ উপসর্গ হল:

  • হেমিটোসেলের বিকাশের অঞ্চলে ব্যথার উপস্থিতি। ব্যথা প্রায়শই ধীরে ধীরে ঘটে, কারণ আশেপাশের টিস্যুতে চাপ বৃদ্ধি পায়। প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার উপস্থিতির উপর নির্ভর করে, ব্যথার প্রকৃতি তীব্র ছুরিকাঘাত থেকে হালকা ব্যথা পর্যন্ত হতে পারে। ব্যথার অনুভূতিগুলি কুঁচকির এলাকায়, ক্ষতিগ্রস্ত পায়ে এবং শ্রোণী অঙ্গগুলিতে দেওয়া যেতে পারে।
  • ত্বকের বিবর্ণতা। আক্রান্ত পাশের অণ্ডকোষের ত্বকের রং লালচে থেকে বেগুনি হয়ে যায়। প্রায়শই, রঙের তীব্রতা প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়ার পর্যায়কে প্রতিফলিত করে: উদাহরণস্বরূপ, প্রাথমিক পর্যায়ে, একটি সবেমাত্র লক্ষণীয় লালভাব লক্ষ্য করা যায়, যা ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায় এবং পরিবর্তিত হয়। যদি রক্ত সঞ্চালন ব্যাহত হয়, একটি নীল রঙের ছোপ দেখা যায়।
  • শোথের সাথে যুক্ত অণ্ডকোষের আকার বৃদ্ধি, টিস্যুর মধ্যে রক্ত জমে। মাপ প্রায়ই সামান্য বৃদ্ধি পায়, এবং উচ্চারিত শোথ দুর্বল রক্ত সঞ্চালন নির্দেশ করে।
  • ব্যথা এবং অন্যান্য রোগগত উপসর্গের কারণে ইরেকটাইল ডিসফাংশন।
  • হেমিটোসেলের দীর্ঘস্থায়ী ফোকাসের কারণে এবং দীর্ঘস্থায়ী প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়াগুলির কারণে সেমিনাল ফ্লুইডের প্রকৃতির পরিবর্তনের সাথে যুক্ত উর্বরতা লঙ্ঘন।
  • চুলকানি, ফোলা এবং / অথবা একটি সংক্রামক প্রক্রিয়ার পটভূমির বিরুদ্ধে প্রকাশিত।

পদ্ধতিগত লক্ষণগুলি হতে পারে:

  • শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি (সংক্রামক এবং প্রদাহজনক প্রক্রিয়া যোগ করার সাথে);
  • সাধারণ সুস্থতার অবনতি, কর্মক্ষমতা হ্রাস এবং ব্যায়াম সহনশীলতা (নেশার বিকাশের সাথে)।

জটিলতার বিকাশের পটভূমির বিরুদ্ধে, অতিরিক্ত প্যাথলজিকাল লক্ষণ সনাক্ত করা যেতে পারে:

  • জ্বর, জ্বর;
  • নেশার লক্ষণ, রক্তাল্পতা;
  • টেস্টিকুলার ঘনত্বের পরিবর্তন, আকার হ্রাস বা বৃদ্ধি;
  • উদাসীনতা, সাধারণ দুর্বলতা, বিরক্তি, ঘুমের ব্যাঘাত;
  • লিবিডোতে হ্রাস, যা সরাসরি প্যাথলজি দ্বারা এবং টেস্টোস্টেরন উৎপাদনে ব্যাকগ্রাউন্ড হ্রাসের কারণে ঘটে;
  • দুর্বল উর্বরতা, বন্ধ্যাত্ব।

হেমাটোসিলের সাধারণ প্রথম লক্ষণগুলি হল:

  • অণ্ডকোষের ফুলে যাওয়া;
  • অণ্ডকোষ প্রসারিত;
  • স্ক্রোটাল অঞ্চলে লালচে এবং বেগুনি রঙের ত্বকের বিবর্ণতা;
  • টেস্টিকুলার এলাকায় ব্যথা সিন্ড্রোম।

তাপমাত্রা রিডিং সাধারণত স্বাভাবিক পরিসরের মধ্যে থাকে (যদি সংক্রামক প্রক্রিয়ার কোন প্রবেশাধিকার না থাকে)। যদি চিকিৎসা সেবা প্রদান করা না হয়, তাহলে প্রায়ই অর্কাইটিস, এপিডিডাইমাইটিস ইত্যাদি আকারে জটিলতা দেখা দেয়।

উপরোক্ত লক্ষণগুলির মধ্যে একটিকে বিশেষজ্ঞের কাছে জরুরী পরিদর্শনের একটি ভাল কারণের চেয়ে বেশি বিবেচনা করা হয় - একজন ইউরোলজিস্ট। সময়মতো ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা গুরুত্বপূর্ণ, কেবলমাত্র আঘাত এবং অস্ত্রোপচার পদ্ধতির পরে যদি হেমাটোসিল বিকাশ হয় তবে নয়, কোনও স্পষ্ট কারণ ছাড়াই। অজানা উৎপত্তির হেমাটোসেল ক্রমবর্ধমান নিওপ্লাস্টিক প্রক্রিয়ার ফল হতে পারে। বিশেষ করে, একটি টেস্টিকুলার টিউমার অপরাধী হতে পারে। [6]

ধাপ

প্যাথলজিকাল পরিবর্তনের স্কেল এবং প্রকৃতি বৈচিত্র্যপূর্ণ, হেমাটোসিলের অস্তিত্বের মেয়াদের উপর নির্ভর করে।

প্রাথমিক পর্যায়ে, জমাট বাঁধা রক্ত পাওয়া যায়, কিছুক্ষণ পরে - বাদামী "পুরাতন" রক্ত এবং একটি মিশ্র ধারাবাহিকতার একটি পদার্থ। এমনকি পরে, উচ্চারিত সংযোজক টিস্যু বিস্তারের সাথে রক্ত জমাট বাঁধার গঠন লক্ষ করা যায়, এবং কিছু রোগীর মধ্যে - ক্যালকারিয়াস, কার্টিলেজিনাস বা হাড়ের প্লেকের উপস্থিতির সাথে।

পরবর্তী পর্যায়ে, অণ্ডকোষের আশেপাশের টিস্যু এবং সংবহন ব্যাধিগুলির উপর চাপের ফলে, অ্যাট্রফিক ডিজেনারেটিভ প্রক্রিয়াগুলি বিকাশ করতে পারে, যা অণ্ডকোষের আকারে ধীরে ধীরে হ্রাস দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এটি, পরিবর্তে, পুরুষ হরমোন টেস্টোস্টেরন এবং সেমিনাল তরল উৎপাদনে স্থায়ীভাবে হ্রাস করে।

ফরম

হেমাটোসেলের শ্রেণিবিন্যাস করা হয় যাতে তাদের দলে ভাগ করা যায়, থেরাপিউটিক কৌশল নির্বাচন করা হয়, অপারেশনের যথাযথতা নির্ধারণ করা হয়, প্যাথলজির পূর্বাভাস মূল্যায়ন করা হয়।

অনুশীলনকারীরা নিম্নলিখিত ধরণের হেমাটোসিল নির্দেশ করে:

  • স্থানীয়করণের মাধ্যমে - ফুসফুসে, অণ্ডকোষের টিস্যুতে, শ্রোণী অঞ্চলে (শ্রোণী, প্যারামেট্রিক হেমাটোসেল)।
  • ক্ষতিগ্রস্ত জাহাজের প্রকৃতি দ্বারা (ছোট-ভাস্কুলার, বড়-ভাস্কুলার হেমাটোসিল)।

উপরন্তু, হেমাটোসেল প্যাথলজির জটিলতা দ্বারা পৃথক করা হয়:

  • হালকা ফর্ম (সামান্য ক্ষতি যার চিকিৎসার প্রয়োজন হয় না);
  • মাঝারি আকার (যথেষ্ট আকারের একটি ফোকাস, রক্ষণশীল থেরাপির প্রয়োজন);
  • গুরুতর ফর্ম (একটি বড় ফোকাস, উল্লেখযোগ্য আকার দ্বারা চিহ্নিত, সম্ভাব্য জটিলতার সাথে এগিয়ে যাওয়া, অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ প্রয়োজন)।

সাধারণভাবে, স্ক্রোটাল ইনজুরিকে নিম্নরূপে শ্রেণিবদ্ধ করা হয়:

  • গ্রেড I - অণ্ডকোষ এবং এর ঝিল্লির দৃশ্যমান ক্ষতি ছাড়াই হেমাটোসেল।
  • II ডিগ্রী - অণ্ডকোষের দৃশ্যমান ক্ষতি ছাড়াই অ্যালবুমিনাস ঝিল্লির ফাটল সহ হেমাটোসেল।
  • তৃতীয় ডিগ্রী - ভলিউমের অর্ধেকেরও কম প্যারেনকাইমা ক্ষতির সাথে প্রোটিন ঝিল্লি ফেটে যাওয়া।
  • চতুর্থ ডিগ্রী - অর্ধেকেরও বেশি আয়তনের ক্ষতির সাথে প্যারেনকাইমা ফেটে যাওয়া।

জটিলতা এবং ফলাফল

পোস্ট-ট্রমাটিক হেমাটোসিল অস্থায়ী বন্ধ্যাত্বের বিকাশের দিকে পরিচালিত করতে পারে, যা কখনও কখনও কয়েক মাস পর্যন্ত স্থায়ী হয়। ভবিষ্যতে, শুক্রাণু উত্পাদন প্রায়শই পুনরুদ্ধার করা হয়, তবে ঘটনাগুলির সবচেয়ে খারাপ বিকাশ বাদ দেওয়া হয় না। বিশেষজ্ঞরা বলছেন যে গুরুতর আঘাত এমনকি টেস্টোস্টেরন উৎপাদনকে বাধাগ্রস্ত করতে পারে এবং এর সক্রিয় রূপান্তর ইস্ট্রাডিওলে হতে পারে, যা কেবলমাত্র সিমিনাল সিক্রেশন উৎপাদনে ব্যাধি সৃষ্টি করতে পারে না, বরং শক্তির অবনতিও হতে পারে।

হেমাটোসেলের আরেকটি সম্ভাব্য জটিলতা হল একটি সংক্রামক প্রক্রিয়া যা টেস্টিকুলার টিস্যু জড়িত। প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া পার্শ্ববর্তী টিস্যুতেও ছড়িয়ে পড়তে পারে: পরিশিষ্ট, শুক্রাণু কর্ড ইত্যাদি।

এপিডিডাইমিস (এপিডিডাইমাইটিস) এর প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার সাথে অণ্ডকোষের তীব্র ফোলা এবং ব্যথা হয়। আল্ট্রাসাউন্ডে, এপিডিডাইমিস, হাইপোকোজেনিসিটি (হেমোটোসিলের পটভূমির বিরুদ্ধে, ইকোজেনিসিটি বৃদ্ধি পায়) বৃদ্ধি পায়। যদি চিকিৎসা না করা হয়, এপিডিডাইমাইটিস অর্কাইটিস এবং ফোড়া দ্বারা জটিল।

টেস্টিকুলার টিস্যুতে প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া (অর্কাইটিস) ট্রমা বা হেমাটোসিলের ফলে ঘটে এবং সংক্রমণ প্রোস্টেট বা মূত্রাশয় থেকে ভ্যাস ডিফেরেন্সের মাধ্যমে বিপরীতমুখী হতে পারে। প্রদাহ সাধারণত এপিডিডাইমিসে উদ্ভূত হয়, কিন্তু শীঘ্রই সরাসরি অণ্ডকোষের মধ্যে চলে যায়, তাই প্যাথলজি প্রায়ই এপিডিডাইমাইটিস অর্কিডাইটিস হিসাবে নির্ণয় করা হয়। অর্কাইটিসের বিচ্ছিন্ন রূপ কম সাধারণ এবং হেমোটোজেনাস সংক্রমণের কারণে ঘটে। [7]

আল্ট্রাসাউন্ডে, অর্কাইটিস দেখতে অভ্যন্তরীণ কাঠামোর সংরক্ষিত এককতা সহ বর্ধিত অণ্ডকোষের মতো, অথবা অঙ্গের স্বাভাবিক কনফিগারেশনের পটভূমির বিপরীতে একটি অস্পষ্ট অস্পষ্ট প্যারেনকাইমাল প্যাটার্ন রয়েছে। শোথের কারণে দৃ strongly়ভাবে উচ্চারিত প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার সাথে, প্যারেনকাইমাতে এককভাবে হ্রাসপ্রাপ্ত প্রতিধ্বনি ঘনত্ব হতে পারে, অথবা একটি ইনহোমোজেনিয়াস ঘনত্ব থাকতে পারে। ডপলার আল্ট্রাসনোগ্রাফিতে তীব্র অরকাইটিস রক্ত সঞ্চালন বৃদ্ধি করে।

অ্যাট্রোফিক পরিবর্তনের উপস্থিতিতে, অণ্ডকোষের প্রতিধ্বনি ঘনত্ব কম থাকে এবং রক্ত প্রবাহের দুর্বলতা রেকর্ড করা হয়।

তীব্র প্রদাহ ফোড়ার বিকাশকে ট্রিগার করতে পারে।

নিদানবিদ্যা হেমাটোসিল

যখন হেমাটোসিলের রোগ নির্ণয় করা হয়, তখন প্রায়শই তারা ভিসারাল এবং প্যারিয়েটাল শীটগুলির মধ্যে রক্তের প্যাথোলজিকাল সঞ্চয়কে বোঝায়, যা অণ্ডকোষের যোনি ঝিল্লির কাছে স্থানীয়। এছাড়াও, অণ্ডকোষে রক্তও থাকতে পারে। প্রথম উদাহরণে, তারা ইন্ট্রাভ্যাজিনাল প্যাথলজি সম্পর্কে কথা বলে, এবং দ্বিতীয়টিতে, এক্সট্রাভ্যাগিনাল প্যাথলজি সম্পর্কে।

রক্তের সঞ্চালন - টেস্টিকুলার হেমোটোসিল - যত্নশীল ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনোসিস প্রয়োজন, এবং বিশেষত যদি প্যাথলজির কারণ খুঁজে বের করা সম্ভব না হয়। এমনকি টিউমার প্রক্রিয়ার ন্যূনতম সন্দেহ বা সামান্যতম সন্দেহ থাকলেও, ডাক্তারকে রোগীকে আরও বিশদ নির্ণয়ের জন্য সংকীর্ণ বিশেষজ্ঞের কাছে পাঠানো উচিত। যত তাড়াতাড়ি রোগের কারণ বা টিউমার প্রক্রিয়া শনাক্ত করা হবে, পূর্বাভাস তত বেশি অনুকূল হবে এবং চিকিত্সা সহজ হবে।

দ্রুত অপেক্ষার কারণে দ্রুত ডায়াগনস্টিক অ্যাপয়েন্টমেন্ট একজন মানুষকে অতিরিক্ত নিউরোসাইকিক চাপ থেকে মুক্তি দেবে।

বর্তমানে, আল্ট্রাসাউন্ড হেমোটোসিল নির্ণয়ের সবচেয়ে অনুকূল উপায় হিসাবে বিবেচিত হয়। এই পদ্ধতিটি অ আক্রমণকারী, দ্রুত এবং ব্যথাহীন, কাঠামোগত এবং কার্যকরী পরিবর্তনগুলি মূল্যায়ন করতে সহায়তা করে এবং রোগীর কোনও ক্ষতি ছাড়াই বেশ কয়েকবার সঞ্চালিত হতে পারে। যাইহোক, যে কোন গবেষণা শুধুমাত্র একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ ইতিহাস গ্রহণ, রোগের লক্ষণগুলির মূল্যায়ন, পরীক্ষা এবং প্যাথোলজিক্যাল ফোকাস এর ক্ষেত্রের টানাপোড়েনের পরে সঞ্চালিত হয়।

আল্ট্রাসাউন্ড ডায়াগনস্টিক্সের জন্য, কমপক্ষে 5-10 মেগাহার্টজ বিকিরিত ফ্রিকোয়েন্সি সহ সেন্সর ব্যবহার করা হয়। যদি অণ্ডথলির ক্ষেত্রটি তীব্র বেদনাদায়ক হয় (অর্কাইটিস, এপিডিডাইমাইটিস সহ), তবে স্থানীয় উপরিভাগের অ্যানেশেসিয়া প্রয়োজন হতে পারে। রঙিন ডপলার ইমেজিং ব্যবহার করে ভাস্কুলার স্টাডি করা হয়। টেস্টিকুলার প্যারেনকাইমার অবস্থা মূল্যায়নের জন্য পাওয়ার ডপলার ব্যবহার করা হয়।

ইকোগ্রাফি স্ক্রোটাল ইনজুরির জন্য, আকার এবং কনফিগারেশনের ব্যাঘাতের ক্ষেত্রে, তাপমাত্রার স্থানীয় বৃদ্ধি, ত্বকের রঙের পরিবর্তনের সাথে, ব্যথা সহ, এটপিক্যাল স্পর্শযোগ্য গঠন সনাক্তকরণের সাথে, হেমাটোসেলের সন্দেহ এবং অন্যান্য অনুরূপ রোগের জন্য নির্ধারিত হয়। অতিরিক্তভাবে, অণ্ডকোষের জাহাজ এবং এর প্যারেনকাইমা বরাবর রক্ত প্রবাহের আল্ট্রাসাউন্ড নির্ধারণ করা সম্ভব।

আল্ট্রাসাউন্ডে, পরিপক্ক টেস্টিস সাধারণত একটি মসৃণ বৃত্তাকার পৃষ্ঠ, গড় প্রতিধ্বনি ঘনত্ব সহ একটি সমজাতীয় সূক্ষ্ম দানাযুক্ত কাঠামো থাকে। মিডিয়াস্টিনামকে সাগিটাল প্লেনে উচ্চ ইকোজেনসিটির লাইন হিসাবে স্পষ্টভাবে দেখা যায়। এপিডিডাইমিস অনুদৈর্ঘ্য স্ক্যানিংয়ের সাথে আরও ভালভাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়: এটি পিছনের সীমানা বরাবর অবস্থিত এবং একটি ক্লাবের মতো আকৃতি রয়েছে। এটি স্পষ্টভাবে সংজ্ঞায়িত শারীরবৃত্তীয় সীমানা ছাড়াই মাথা, শরীর এবং লেজকে সংজ্ঞায়িত করে। এপিডিডাইমিসের দেহ চ্যাপ্টা, এবং এর লেজ ভাস ডিফারেন্সে প্রবাহিত হয়। আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা টিউমার প্রক্রিয়া, প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া, হাইড্রো এবং হেমাটোসিল সনাক্ত করতে সাহায্য করে। একটি স্বাস্থ্যকর অণ্ডকোষ এবং এপিডিডাইমিস একটি প্রোটিন এবং সিরাস ঝিল্লি দ্বারা বেষ্টিত। অ্যালবুমিনাস ঝিল্লি একটি উচ্চ-তীব্রতা প্রতিফলিত প্রতিধ্বনি সংকেত সহ একটি পাতলা অবিচ্ছিন্ন ফালা দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয়। অণ্ডকোষের শারীরবৃত্তীয় তরলটির আয়তন 1-2 মিলি এবং উচ্চতর অণ্ডকোষের মেরু অঞ্চলে 1 থেকে 3 মিমি আকারের ইকো-নেগেটিভ বন্ধনী আকার ধারণ করে। [8]

একটি অসম্মত ক্ষত সঙ্গে, রোগ নির্ণয় স্বাস্থ্যকর দিকে একটি রেফারেন্স পয়েন্ট দিয়ে শুরু হয়। সামনে এবং পিছন থেকে অন্ডকোষের এলাকা পরীক্ষা করতে ভুলবেন না।

সাধারণত, একটি আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান নির্ণয় এবং উপযুক্ত থেরাপি নির্ধারণের জন্য যথেষ্ট। শুধুমাত্র কিছু ক্ষেত্রে, কিছু পয়েন্ট স্পষ্ট করার জন্য, তারা গণনা এবং চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং, টেস্টিকুলার জাহাজের ডপলার স্ক্যানিং সংযুক্ত করে।

গুরুতর আঘাতের মধ্যে যা একটি হেমাটোসিলের উপস্থিতিকে উস্কে দেয়, প্রায়শই রোগীকে অণ্ডকোষ সংশোধন করার জন্য অপারেশনের জন্য উল্লেখ করা প্রয়োজন।

বিশ্লেষণ করে

হেমাটোসিলের জন্য সাধারণ ক্লিনিকাল ল্যাবরেটরি পরীক্ষার প্রয়োজন হয় না। কিন্তু তারা ডাক্তারকে শরীরে সহগামী প্যাথলজি নির্ণয়ের অনুমতি দেয়, চিকিত্সার কোর্স ট্র্যাক করার জন্য।

বিশ্লেষণের জন্য এই জাতীয় উপাদান নেওয়া সম্ভব:

  • রক্ত;
  • প্রস্রাব;
  • বীর্যপাত;
  • মূত্রনালী থেকে একটি ধোঁয়া।

সাধারণ ক্লিনিকাল ডায়াগনস্টিক্সের সময় প্রাপ্ত তথ্য প্রায়ই কোন নির্দিষ্ট রোগের ইঙ্গিত দেয় না, তবে সামগ্রিকভাবে শরীরের অবস্থা দেখায়, ডায়াগনস্টিক অনুসন্ধানকে সংকীর্ণ করতে সাহায্য করে।

হেমাটোসিলের সাহায্যে এই ধরনের পরীক্ষাগার পরীক্ষা করা সম্ভব:

  • সাধারণ প্রস্রাব বিশ্লেষণ;
  • যৌনাঙ্গ অঙ্গ থেকে স্রাব অধ্যয়ন;
  • যৌনাঙ্গের অঙ্গ থেকে স্রাবের মাইক্রোস্কোপি;
  • প্রোস্টেট নিtionসরণের সাধারণ ক্লিনিকাল বিশ্লেষণ;
  • শুক্রাণু (বীর্য বিশ্লেষণ);
  • রক্ত পরীক্ষা (হিমোগ্লোবিনের পরিমাণ, এরিথ্রোসাইট এবং লিউকোসাইটের পরিমাণ এবং গুণমান, এরিথ্রোসাইট অবক্ষেপণ হার, রক্ত জমাট বাঁধার মানের মূল্যায়ন ইত্যাদি)।

জেনিটুরিনারি সিস্টেমের অবস্থা মূল্যায়ন করতে, নিম্নলিখিত সূচকগুলি বিবেচনা করা হয়:

  • মূত্রনালীর তরলের শারীরিক বৈশিষ্ট্য (রঙ, ঘনত্ব, স্বচ্ছতা, গন্ধ);
  • প্রস্রাবে প্রোটিনের উপস্থিতি (পাশাপাশি ইউরোবিলিন, হিমোগ্লোবিন, গ্লুকোজ, এসিটোন);
  • পলল অধ্যয়ন।

যন্ত্র নির্ণয়

জরুরী আঘাতের জন্য যার জন্য জরুরী অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয় (উদাহরণস্বরূপ, ফেটে যাওয়া অণ্ডকোষ, ব্যাপক হেমাটোমা), প্রাথমিক নির্ণয় ইস্কেমিক এট্রোফি এবং সংক্রামক প্রক্রিয়ার মতো স্থায়ী জটিলতা প্রতিরোধে সহায়তা করে।

ইকোগ্রাফিতে অণ্ডকোষের ক্ষতি হেমোটোসিলের লক্ষণ দেখায় - কখনও কখনও পোস্ট ট্রমাটিক এপিডিডাইমাইটিস, এপিডিডাইমিক হেমাটোমা, টেস্টিকুলার ইনফার্কশন বা হেমাটোমা, টেস্টিকুলার হাইপ্রেমিয়া, ফোলা এবং ফেটে যাওয়া। যদি ফাটল হয়, তাহলে ইকোগ্রাফিক্যালি একটি "ভাঙা" লাইন, টেস্টিকুলার ফ্র্যাগমেন্টেশন, কনফিগারেশন লঙ্ঘন এবং প্রতিধ্বনি ঘনত্ব দেখায়। ব্যাপক রক্তক্ষরণের সাথে, ভাস্কুলেচারের অবস্থা মূল্যায়ন এবং অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের কৌশল নির্ধারণের জন্য রঙ ডপলার ম্যাপিংয়ের প্রয়োজন।

হেমাটোসিলের সাথে ইকোগ্রাফিতে, তরল বৈচিত্র্য লক্ষ্য করা যায়, লুমেনে একটি বড় সংখ্যক ছোট চলমান ইকোজেনিক কাঠামো নির্ধারিত হয়।

স্ক্রোটাল ইনজুরির জন্য ইকোগ্রাফি ক্ষতি চিহ্নিত করার জন্য নির্ধারিত হয়, টেস্টিকুলার ফেটে যাওয়া নিশ্চিত করতে বা বাদ দিতে (যা প্যাথলজির পূর্বাভাসের মূল্যায়ন করতে সাহায্য করে), নরম টিস্যু হেমাটোমা থেকে হেমাটোসেলকে আলাদা করতে, অস্ত্রোপচারের পর রোগীর পুনরুদ্ধারের গতিশীলতা পর্যবেক্ষণ করতে, বা ইঙ্গিতগুলি নির্ধারণ করতে ওষুধের চিকিৎসার জন্য। [9]

ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের

হেমাটোসেলকে অন্যান্য সৌম্য গঠন (সিস্ট, হাইড্রোসিল, স্পার্মাটোসেল, টিউবারকুলাস বা নন-টিউবারকুলাস এপিডিডাইমো-অর্কাইটিস, ভেরিকোসেল, ইনগুইনাল হার্নিয়া, সিফিলিটিক গাম) এবং ম্যালিগন্যান্ট প্রসেস (কার্সিনোমা, লিম্ফোমা) থেকে আলাদা করা উচিত।

এপিডিডাইমাল সিস্ট প্রধানত মধ্যবয়সী রোগীদের মধ্যে পাওয়া যায়। এই ধরনের সিস্টগুলি একাধিক এবং প্রায়শই দ্বিপাক্ষিক। বাহ্যিকভাবে, এগুলিকে ওঠানামাকারী উপাদান হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয় যা অণ্ডকোষের পিছনে স্পন্দিত হতে পারে, নিজের থেকে আলাদা। এটি ঘটে যে সিস্টটি সামনের দিকে স্থানচ্যুত হয়: এই জাতীয় রোগীদের ক্ষেত্রে এটি অণ্ডকোষের সামনে অনুভূত হয়।

সিস্টিক গঠনের সাথে স্পার্মাটোসিলের অনেক মিল রয়েছে। এটি যোনী ঝিল্লির এলাকায় অণ্ডকোষের উপরে অবস্থান দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

যোনি ঝিল্লির গহ্বরে তরল পদার্থ জমে হাইড্রোসিল তৈরি হয়। এই জাতীয় রোগ প্রাথমিক বা গৌণ হতে পারে: প্রাথমিক প্যাথলজি প্রায়শই ইডিওপ্যাথিক (একটি সুস্পষ্ট কারণ ছাড়াই) এবং দ্বিতীয়টি সাধারণত টিউমার প্রক্রিয়া, আঘাত এবং সংক্রামক রোগের পরিণতিতে পরিণত হয়। একটি হাইড্রোসিলের ক্লিনিকাল ছবি নিম্নরূপ: অণ্ডকোষের চারপাশের এডেমটাস এলাকা স্পষ্ট হয়, কিছু ক্ষেত্রে অণ্ডকোষ স্পষ্ট হয় না। যখন অণ্ডকোষটি স্বচ্ছ, আলো সঞ্চারিত হয়।

যোনি ঝিল্লির গহ্বরে রক্ত জমা হওয়াকে হেমাটোসেল বলে। প্যাথলজি ট্রমার ফলাফল হতে পারে, অথবা এটি টেস্টিকুলার কার্সিনোমার জটিলতা হতে পারে। লক্ষণগতভাবে, একটি হেমাটোসিল একটি হাইড্রোসিলের অনুরূপ, তবে, যখন অণ্ডকোষটি স্বচ্ছ হয়, তখন কোন আলো প্রবেশ করে না। চিকিত্সার অভাবে, হেমাটোসিল পরবর্তীকালে সঙ্কুচিত হয় এবং ঘন হয়: এই পর্যায়ে, রোগটি টেস্টিকুলার কার্সিনোমা থেকে আলাদা করা উচিত।

এপিডিডাইমো-অর্কাইটিসের যক্ষ্মা ফর্ম তুলনামূলকভাবে বিরল। এই প্যাথলজির প্রধান প্রকাশ হল একটি ঘন গঠন, একটি অনিয়মিত কনফিগারেশনের খুব তীব্র শোথ নয়, ভাস ডিফেরেন্সের ঘন হওয়া। প্রায়শই অণ্ডকোষের অণ্ডকোষের চলাচল সীমিত থাকে।

একটি নন-টিউবারকুলাস ফর্মের সাথে, এপিডিডাইমিস এবং অণ্ডকোষের সাধারণীকৃত শোথ ঘটে। কিন্তু ব্যথার উপস্থিতি নির্বিশেষে, এই জাতীয় রোগের টিউমার প্রক্রিয়ার অনেক ক্লিনিকাল লক্ষণ রয়েছে, যার জন্যও পার্থক্য প্রয়োজন।

Varicocele এছাড়াও অণ্ডকোষ একটি বর্ধিত সঙ্গে, কিন্তু এর কারণ অভ্যন্তরীণ spermatic শিরা এর uviform শাখা সম্প্রসারণ বা শুক্রাণু শিরা জাহাজ নিজেই হয়। রোগী সোজা হলে Varicocele ভালভাবে নির্ণয় করা হয়। যদি এই জাতীয় প্রক্রিয়াটির বিকাশ খুব দ্রুত হয়, তবে আপনি রেনাল সেল কার্সিনোমার অস্তিত্ব সম্পর্কে চিন্তা করতে পারেন। [10]

একটি ইনগুইনাল হার্নিয়া উপরের সীমানা অনুসন্ধানের অসম্ভবতা এবং কাশির আবেগের একটি ইতিবাচক ভাঙ্গনে হেমাটোসেলের থেকে আলাদা।

ম্যালিগন্যান্ট টিউমারের ক্ষেত্রে, এগুলি প্রায়শই 20 থেকে 40 বছর বয়সী পুরুষদের মধ্যে পাওয়া যায়। এই জাতীয় প্রক্রিয়াগুলির সবচেয়ে সাধারণ বিকাশ জীবাণু কোষ থেকে ঘটে, যার ফলস্বরূপ একটি টেরাটোমা বা সেমিনোমা গঠিত হয়। টিউমারগুলি ঘন এডমা যা অণ্ডকোষের সমস্ত অংশ জুড়ে থাকে। অনেক রোগী তীব্র ব্যথার অভিযোগ করে।

বৃদ্ধ বয়সে লিম্ফোমা বেশি দেখা যায়।

একটি বর্ধিত, বেদনাদায়ক এবং লালচে স্ক্রোটাম অন্যান্য অঙ্গগুলির ক্ষতিও নির্দেশ করতে পারে, এমনকি যেগুলি বাহ্যিক যৌনাঙ্গ থেকে অপেক্ষাকৃত দূরে অবস্থিত। উদাহরণস্বরূপ, পেটে আঘাতের ফলে অণ্ডকোষের মধ্যে রক্ত প্রবাহিত হতে পারে এবং অ্যাড্রিনাল হেমোরেজের কারণে নবজাতকের ক্ষেত্রে।

যদি একজন মানুষ হেমাটোসিলের লক্ষণগুলির সাথে চিকিৎসা সহায়তা চায়, তাহলে ডাক্তারকে সাবধানে একটি অ্যানামনেসিস নিতে হবে এবং স্থানীয় এবং সাধারণ পরীক্ষার সমস্ত ধাপ সম্পন্ন করতে হবে। এটি আত্মবিশ্বাসের সাথে সঠিক ক্লিনিকাল রোগ নির্ণয় করতে সাহায্য করবে।

চিকিৎসা হেমাটোসিল

একটি ছোট হেমাটোসিলের সাথে, চিকিত্সা রক্ষণশীল ব্যবস্থাগুলিতে সীমাবদ্ধ হতে পারে:

  • বরফের সংকোচন প্রয়োগ করা, শুষ্ক বরফ স্ক্রোটাম এলাকায়;
  • ব্যথানাশক, প্রদাহ বিরোধী ওষুধ গ্রহণ;
  • বেশ কয়েক দিনের জন্য সম্পূর্ণ বিশ্রাম প্রদান, চিকিত্সার পুরো সময়কালের জন্য শারীরিক কার্যকলাপ সম্পূর্ণ প্রত্যাখ্যান।

যদি গৌণ সংক্রমণের ঝুঁকি থাকে, তাহলে অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপি নির্ধারিত হয়। রোগীর অবস্থার স্বাভাবিকীকরণ এবং হেমাটোসিলের তীব্র লক্ষণগুলি অদৃশ্য হওয়ার পরে, ফিজিওথেরাপি ব্যবহার করা সম্ভব, যার ক্রিয়াকলাপ রক্তের সমস্যাযুক্ত জমে যাওয়া (ম্যাগনেটোথেরাপি, আল্ট্রা-হাই-ফ্রিকোয়েন্সি থেরাপি) সমাধানের লক্ষ্য।

যদি রক্ষণশীল কৌশল অকার্যকর হয়, তারা অস্ত্রোপচার চিকিত্সা অবলম্বন। অস্ত্রোপচারের ধরন এবং তার বাস্তবায়নের কৌশলটি হেমাটোমার আকার, রোগীর বয়স এবং জটিলতার উপস্থিতির উপর নির্ভর করে নির্বাচিত হয়। [11]

রক্ষণশীল থেরাপি নিম্নলিখিত ক্রিয়াকলাপ নিয়ে গঠিত:

  • সাসপেন্সরের ব্যবহার;
  • অণ্ডকোষে ঠান্ডা প্রয়োগ;
  • বেদনানাশক এবং অ স্টেরয়েডাল বিরোধী প্রদাহজনক ওষুধ গ্রহণ;
  • কমপক্ষে দুই দিনের জন্য কঠোর বিছানা বিশ্রাম;
  • এন্টিবায়োটিক থেরাপির পরামর্শ দিলে যদি আপনি এপিডিডাইমাইটিসের বিকাশ বা জেনিটুরিনারি সিস্টেমে সংক্রামক প্রক্রিয়া সন্দেহ করেন;
  • যদি রক্ষণশীল চিকিত্সা অকার্যকর হয়, বারবার আল্ট্রাসাউন্ড এবং ডপলার আল্ট্রাসাউন্ড প্রয়োজন।

অণ্ডকোষ সংশোধন বরাদ্দ করা হয়েছে:

  • যদি রোগ নির্ণয় করা অসম্ভব হয়;
  • যদি অণ্ডকোষের ক্ষতির লক্ষণ থাকে;
  • যখন প্রোটিন শেল ধ্বংস হয়;
  • হেমাটোসিলের বর্ধিত ফোকাসের সাথে, বা ব্যাপক রক্তপাতের বিকাশের সাথে;
  • আল্ট্রাসাউন্ডের তথ্য অনুযায়ী রক্ত প্রবাহের অনুপস্থিতিতে রঙ ডপলার ম্যাপিং।

হেমাটোসেলের প্রাথমিক চিকিৎসা নিম্নলিখিত ক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে:

  • রক্তনালী সংকীর্ণ করতে এবং প্রদাহ প্রক্রিয়াকে বাধা দেওয়ার জন্য ক্ষতিগ্রস্ত এলাকায় ঠান্ডা লাগানো হয় (বরফে তোয়ালে আবৃত বরফ)। একটি ঠান্ডা সংকোচন প্রতি 3-4 ঘন্টা প্রয়োগ করা হয়, প্রায় 15-20 মিনিট ধরে।
  • রোগীকে একটি ব্যথানাশক (আইবুপ্রোফেন, অ্যানালগিন, নিমসিল) দিন।
  • শিকারকে অনুভূমিক অবস্থানে সর্বোচ্চ বিশ্রাম দিন।

হেমাটোসিলযুক্ত একজন ব্যক্তিকে অবশ্যই একজন ডাক্তার দ্বারা পরীক্ষা করা উচিত। রোগ নির্ণয়ের পর, তিনি প্রয়োজনীয় থেরাপিউটিক ব্যবস্থা লিখে দেবেন। [12]

ওষুধগুলো

হেমাটোসেলের বিকাশের কারণ অনুসারে ওষুধগুলি নির্ধারিত হয়, যা নির্ণয়ের সময় একজন বিশেষজ্ঞ দ্বারা নির্ধারিত হয়।

প্যাথলজির সংক্রামক প্রকৃতির সাথে, অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল বা অ্যান্টিভাইরাল ওষুধ ব্যবহার করা হয়, যা অণুজীবের প্রতিরোধকে বিবেচনা করে। যদি কোনও যৌন সংক্রমণ সনাক্ত করা হয়, তবে রোগগত রোগের উপর নির্ভর করে চিকিত্সা নির্ধারিত হয়। হেমাটোসেলের অ-সুনির্দিষ্ট প্রকৃতির জন্য বিভিন্ন গোষ্ঠীর একটি নির্বাচন সহ কার্যকলাপের একটি বিস্তৃত বর্ণালী অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহার প্রয়োজন। 

আইবুপ্রোফেন

নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি এজেন্ট, ব্যথা দূর করে এবং প্রদাহ প্রক্রিয়ার বিকাশকে বাধা দেয়। ট্যাবলেটগুলি মৌখিকভাবে পুরো জল দিয়ে নেওয়া হয়, 1-2 ট্যাবলেট দিনে তিনবারের বেশি নয়। পাচনতন্ত্রের শ্লেষ্মা ঝিল্লির উপর এর বিরক্তিকর প্রভাবের কারণে পরপর পাঁচ দিনের বেশি ওষুধ খাওয়া অনাকাঙ্ক্ষিত।

নিমসুলাইড

মৌখিক প্রশাসনের জন্য একটি প্রদাহ বিরোধী এবং ব্যথানাশক ওষুধ (নিমসুলাইডের সাথে চিকিত্সার মেয়াদ 15 দিনের বেশি নয়)। একটি নিয়ম হিসাবে, 100 মিলিগ্রাম ওষুধ খাওয়ার পরে দিনে দুবার নেওয়া হয়। সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া: পেটে ব্যথা, বমি বমি ভাব, ডায়রিয়া, মাথা ঘোরা।

Actovegin

একটি ওষুধ যা টিস্যু বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলিকে উদ্দীপিত করে, ট্রফিজম এবং টিস্যু পুনর্জন্মকে উন্নত করে। এটি খাবারের আগে মৌখিকভাবে নেওয়া হয় - গড়ে 2 টি ট্যাবলেট দিনে তিনবার। চিকিত্সা দীর্ঘ হতে পারে - কয়েক মাস পর্যন্ত। সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া: এলার্জি প্রতিক্রিয়া।

ডিপিরিডামোল

একটি অ্যান্টিপ্লেলেটলেট এজেন্ট, একটি অ্যান্টিথ্রোম্বোটিক ড্রাগ যা আঘাতের পরে পুনরুদ্ধারের পর্যায়ে ব্যবহৃত হয়। যদি রক্তপাতের প্রবণতা থাকে (হেমোরেজিক ডায়াথিসিস), তবে ওষুধটি নির্ধারিত হয় না। এটি খাবারের মধ্যে মৌখিকভাবে, চিবানো ছাড়াই, জল দিয়ে 1-2 টি ট্যাবলেট দিনে তিনবার নেওয়া হয়। থেরাপির সময়কাল পৃথকভাবে নির্ধারিত হয় (কয়েক সপ্তাহ থেকে ছয় মাস পর্যন্ত)। সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া: এলার্জি, মাথাব্যথা, কম্পন, ট্যাকিকার্ডিয়া, পেটে অস্বস্তি।

ট্রক্সেরুটিন

এঞ্জিওপ্রোটেক্টিভ, কৈশিক স্থিতিশীল ওষুধ। এটি খাবারের পরে মৌখিকভাবে নেওয়া হয়, প্রতিদিন গড়ে 2 টি ক্যাপসুলের ডোজ। চিকিত্সা দীর্ঘ হতে পারে। সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া: এলার্জি প্রতিক্রিয়া, মাথাব্যথা, ঘুমের ব্যাঘাত, পেটে ব্যথা, বমি বমি ভাব।

সাধারণভাবে, রক্ষণশীল চিকিত্সা অন্তর্ভুক্ত:

  • উপসর্গ নির্মূল (প্রায়শই রোগী গুরুতর ব্যথার অভিযোগ করে, যা বেশ কার্যকরভাবে ব্যথানাশক দ্বারা "সরানো" হয়);
  • লঙ্ঘনের অবিলম্বে কারণ নির্মূল (যদি সম্ভব হয়);
  • থেরাপির জন্য অনুকূল অবস্থার সৃষ্টি (বিছানা বিশ্রাম, চলাচলের বিধিনিষেধ, একটি ব্যান্ডেজ বা সাসপেন্সর প্রয়োগ, অ্যাঞ্জিওপ্রোটেক্টর ব্যবহার);
  • ফিজিওথেরাপির ব্যবহার।

ফিজিওথেরাপি চিকিৎসা

ফিজিওথেরাপি হেমাটোসেলের চিকিৎসার জন্য একটি কার্যকর সহায়ক পদ্ধতি হতে পারে, ড্রাগ থেরাপির পাশাপাশি অস্ত্রোপচারের পর শরীরের পুনরুদ্ধারকে ত্বরান্বিত করার মাধ্যম।

আজ, medicineষধ প্রচুর পদ্ধতি এবং ওষুধ সরবরাহ করে যা হেমোটোসিলের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে। যাইহোক, অনেক ওষুধ শরীরের উপর বরং একটি শক্তিশালী লোড প্রয়োগ করে এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির বিকাশের কারণ হয়। এটাও সম্ভব যে রোগীর নির্দিষ্ট কিছু theষধ ব্যবহারের ক্ষেত্রে দ্বন্দ্ব রয়েছে। উপরন্তু, ওষুধের প্রভাব যথেষ্ট কার্যকর নাও হতে পারে, কারণ রক্তপ্রবাহের সাথে সক্রিয় পদার্থটি আক্রান্ত টিস্যুতে প্রয়োজনীয় পরিমাণে প্রবেশ করতে পারে না। যদি আপনি ফিজিওথেরাপির সাথে রক্ষণশীল চিকিত্সা একত্রিত করেন, তাহলে, একটি সমন্বিত পদ্ধতির জন্য ধন্যবাদ, আপনি একজন মানুষের সুস্থতা এবং জীবনযাত্রার মান এবং শরীরের উপর ন্যূনতম সম্ভাব্য ওষুধের বোঝার সাথে উল্লেখযোগ্য উন্নতি অর্জন করতে পারেন। ফিজিওথেরাপি পদ্ধতি রক্ত সঞ্চালন, লিম্ফ সঞ্চালন উন্নত করে, এক্সপোজার এলাকায় বিপাক ত্বরান্বিত করে।

ফিজিওথেরাপির প্রভাব শরীরের টিস্যু দ্বারা শারীরিক শক্তি শোষণ এবং জৈবিক বিক্রিয়ায় রূপান্তরের উপর ভিত্তি করে। কাঙ্ক্ষিত সাফল্য অর্জনের জন্য বৈদ্যুতিক, বিকিরণ বা চৌম্বকীয় থেরাপির একটি কোর্স করা সর্বোত্তম। যদি, একই সাথে পদ্ধতির সাথে, রোগী একটি receivesষধ গ্রহণ করে, তবে এটি প্রধানত প্যাথলজিক্যাল ফোকাসে জমা হয়, সরাসরি রোগাক্রান্ত অঙ্গে পৌঁছায়।

হেমাটোসেলের পরে পুনরুদ্ধারের সময় (অস্ত্রোপচারের পরে সহ), রোগীকে থেরাপিউটিক কাদা, স্পন্দিত স্রোত সহ ইলেক্ট্রোথেরাপি, এনজাইম প্রস্তুতির অন্তর্বর্তী চৌম্বকীয় লেজার ইলেক্ট্রোফোরেসিসের ফোনোফোরেসিস নির্ধারিত হয়।

ভেষজ চিকিৎসা

মানুষ প্রায়ই হেমাটোসেলস নিরাময়ের গতি বাড়ানোর জন্য বিকল্প পদ্ধতি ব্যবহার করে। আমরা আপনার নজরে সবচেয়ে জনপ্রিয় রেসিপি উপস্থাপন করছি:

  • সাদা বাঁধাকপির একটি তাজা পাতা মাংসের জন্য হাতুড়ি দিয়ে পেটানো হয়, স্ক্রোটামে প্রয়োগ করা হয় এবং কমপক্ষে 1.5-2 ঘন্টা রাখা হয়। আপনি কম্প্রেশন আন্ডারওয়্যার দিয়ে শীট ঠিক করতে পারেন।
  • আর্নিকা আধান অভ্যন্তরীণ ব্যবহারের জন্য এবং সংকোচনের জন্য ব্যবহৃত হয়। আধানটি নিম্নরূপ প্রস্তুত করা হয়: এক চা চামচ ফুল গরম পানি দিয়ে twoেলে দুই ঘণ্টার জন্য েলে দেওয়া হয়। ফুলের পরিবর্তে, আপনি গাছের মূল ব্যবহার করতে পারেন। টুলটি শীতল সংকোচনের জন্য ব্যবহৃত হয়, এবং মৌখিকভাবে 50 মিলি দিনে তিন বা চারবার খাবারের মধ্যেও নেওয়া হয়।
  • একটি তাজা উদ্ভিদ পাতা ধুয়ে, আপনার আঙ্গুল দিয়ে হালকাভাবে চূর্ণ করে এবং ক্ষতিগ্রস্ত এলাকায় (অণ্ডকোষ) প্রয়োগ করা হয়, এটি রাতে সম্ভব। অতিরিক্তভাবে, আপনি প্ল্যানটেনের ফার্মেসি টিংচারের ভিতরে নিতে পারেন (নির্দেশাবলী অনুসারে)।
  • অ্যালো পাতা এবং মধু সংকোচন নিম্নরূপ প্রস্তুত করা হয়: অ্যালো পাতা স্থল হয় বা একটি মাংসের গ্রাইন্ডারের মধ্য দিয়ে যায়, মধু মিশ্রিত করে। রাতে কম্প্রেস করার জন্য, দিনে একবার ব্যবহার করা হয়।
  • তাজা শসাগুলি বৃত্তে কাটা হয় এবং স্ক্রোটামে প্রয়োগ করা হয়, একটি ব্যান্ডেজ বা কম্প্রেশন লিনেন দিয়ে ঠিক করা হয়। ক্ষতিগ্রস্ত এলাকায় পণ্যের সর্বনিম্ন ধারণ 30 মিনিট। আপনি পদ্ধতিটি দিনে কয়েকবার পুনরাবৃত্তি করতে পারেন।
  • তাজা কলার খোসা হেমাটোসেলের জায়গায়, ত্বকের ভেতরের অংশে প্রয়োগ করা হয়। এই প্রতিকার ব্যথা দূর করতে সাহায্য করে এবং রক্ত সঞ্চয়ের গতি বাড়ায়।

একটি ছোট হেমাটোসিলের সাথে, বিকল্প পদ্ধতিগুলি আধুনিক ওষুধের চেয়ে খারাপ এবং কোন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ছাড়াই সাহায্য করে। প্রস্তাবিত রেসিপিগুলির বেশিরভাগই বেশ সহজ এবং সাশ্রয়ী মূল্যের।

সার্জারি

হেমাটোসেলের ন্যূনতম পরিমাণ, যেখানে অস্ত্রোপচার নির্দেশিত হয়, বিশেষজ্ঞদের দ্বারা নির্ধারিত হয়নি। তবে বেশিরভাগ সার্জন বিশ্বাস করেন যে যদি প্যাথলজিক্যাল ফোকাসের আকার অণ্ডকোষের ব্যাসার্ধের 1/3 এর বেশি না হয়, তবে প্যাথলজির চিকিৎসা ব্যবস্থাপনার সাথে অপেক্ষা করুন এবং দেখুন কৌশলগুলি ব্যবহার করা যেতে পারে। সামান্য থাকলে অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন নেই

অণ্ডকোষের ফাটলের ছবি ছাড়া হেমাটোসেল। ইন্ট্রা-টেস্টিকুলার হেমাটোমার সাথে একটি হেমাটোসিলের (তার আকার নির্বিশেষে) সংমিশ্রণ সর্বদা টেস্টিকুলার ফেটে যাওয়ার ইঙ্গিত হিসাবে বিবেচিত হয়, এমনকি যদি ফেটে যাওয়ার ইকোগ্রাফিক লক্ষণ না থাকে।

যাইহোক, ইকোগ্রাফির অপর্যাপ্ত তথ্য বিষয়বস্তুর প্রমাণ রয়েছে। উদাহরণস্বরূপ, মাত্র 50% ক্ষেত্রে আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যানিংয়ের মাধ্যমে টেস্টিকুলার ফেটে যাওয়া সঠিকভাবে চিহ্নিত করা হয়েছিল। ভুল এড়ানোর জন্য, টেস্টিকুলার ফেটে যাওয়ার সন্দেহ হলে বিশেষজ্ঞরা প্রাথমিক অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দেন।

অপারেশন নির্ধারিত হয় প্রচুর পরিমাণে রক্ত প্রবাহিত হওয়ার সাথে, একটি পিউরুলেন্ট প্রসেস বা ক্যালসিফিকেশনের বিকাশের সাথে। যত তাড়াতাড়ি সম্ভব হস্তক্ষেপ করা সর্বোত্তম: হেমাটোসেলের বিকাশের পর থেকে যত কম সময় কেটে গেছে, অণ্ডকোষ নিজেই এবং এর কার্যকারিতা সংরক্ষণের সম্ভাবনা তত বেশি। পুরোনো ক্ষেত্রে, সার্জনকে অর্কিয়েক্টমি করতে হয় - অণ্ডকোষ অপসারণের জন্য একটি অপারেশন। 

সার্জিক্যাল ম্যানিপুলেশনগুলি নিম্নরূপ হতে পারে:

  • রক্তপাত বন্ধ করা, প্রবাহিত রক্ত অপসারণ;
  • নেক্রোটিক অঞ্চল অপসারণ;
  • শেল ফ্যাব্রিক seams প্রয়োগ;
  • অণ্ডকোষকে অণ্ডকোষে ফিরিয়ে দেওয়া;
  • টর্সন সংশোধন, সংযম মুক্তি;
  • ক্ষতিগ্রস্ত অখণ্ডতা, ক্ষতিগ্রস্ত জাহাজগুলির সাথে টিস্যুগুলির সেলাই করা;
  • কিছু ক্ষেত্রে, অণ্ডকোষের আংশিক বা সম্পূর্ণ অপসারণ।

অস্ত্রোপচারের পরে, একজন মানুষকে 5 থেকে 8 দিনের জন্য হাসপাতালে রাখা যেতে পারে, যা লঙ্ঘনের জটিলতা এবং অপারেশনের পরিমাণের উপর নির্ভর করে। কিছুদিন পর ড্রেনগুলো সরিয়ে ফেলা হয়। পরীক্ষা এবং পরামর্শের জন্য বিশেষজ্ঞের কাছে বারবার আসার বাধ্যতামূলক শর্তের সাথে রোগীকে বাড়ি ছেড়ে দেওয়া হয়।

প্রতিরোধ

হেমাটোসেল একটি মারাত্মক প্যাথলজি যার জন্য জরুরি চিকিৎসা মনোযোগ এবং ব্যাপক ডায়াগনস্টিক্স প্রয়োজন। অজ্ঞাত হেমাটোসিলের দীর্ঘমেয়াদী পরিণতি হতে পারে ফোড়া, অন্যান্য প্রদাহজনক এবং অ্যাট্রফিক প্রক্রিয়া, ইরেকটাইল ডিসফাংশন ইত্যাদি।

লঙ্ঘন প্রতিরোধ করা যেতে পারে যদি:

  • আঘাতমূলক খেলাধুলার সময় যৌনাঙ্গ রক্ষা করা;
  • যৌন সংস্কৃতি এবং যৌন শিক্ষার স্তর বাড়াতে;
  • পোষা প্রাণীর সাথে সতর্ক থাকুন;
  • আঘাতমূলক যৌন অবস্থান এড়িয়ে চলুন;
  • থেরাপিউটিক এবং সার্জিক্যাল পদ্ধতির পরিচালনা শুধুমাত্র যোগ্য, অভিজ্ঞ বিশেষজ্ঞদের উপর ন্যস্ত করুন।

যৌনাঙ্গ এবং সংবহনতন্ত্রকে সুস্থ রাখতে সহজ প্রতিরোধমূলক নিয়ম অনুসরণ করা সমান গুরুত্বপূর্ণ:

  • শারীরিকভাবে সক্রিয় থাকুন, শারীরিক নিষ্ক্রিয়তা এড়িয়ে চলুন;
  • সঠিকভাবে খাবেন, প্রতিদিনের খাবারে খনিজ, ভিটামিন, দরকারী মাইক্রোএলিমেন্টস, প্রোটিন সমৃদ্ধ খাবার অন্তর্ভুক্ত করুন;
  • সংক্রামক এবং প্রদাহজনক প্রকৃতির যে কোনও রোগের অবিলম্বে চিকিত্সা করুন;
  • ধূমপান এবং অ্যালকোহল পান ছেড়ে দিন;
  • একজন বিশ্বস্ত সঙ্গীর সাথে নিয়মিত যৌন জীবন কাটান, অরক্ষিত যৌনতা এবং বিঘ্নিত যৌন মিলন এড়িয়ে চলুন;
  • শরীরের অতিরিক্ত উত্তাপ বা হাইপোথার্মিয়া প্রতিরোধ করুন।

যদি আপনি প্রস্তাবিত সমস্ত সুপারিশ অনুসরণ করেন, তাহলে আপনি হেমাটোসিল এবং জেনিটুরিনারি সিস্টেমের অন্যান্য ক্ষত হওয়ার ঝুঁকি হ্রাস করতে পারেন। তবে আমাদের অবশ্যই ভুলে যাবেন না যে প্যাথলজির কোনও সন্দেহ থাকলে, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব একজন ডাক্তারের কাছে যাওয়া গুরুত্বপূর্ণ। প্রাথমিক রোগ নির্ণয় এবং সঠিক চিকিৎসা জটিলতা এড়াতে সাহায্য করবে।

পূর্বাভাস

রোগের পূর্বাভাস সম্পূর্ণ এবং সম্পূর্ণরূপে তার কোর্সের সময়কালের উপর নির্ভর করে। প্রাথমিক পর্যায়ে, ডাক্তার শুধুমাত্র একটি রক্ত জমাট বাঁধা নির্ধারণ করে, এবং পরবর্তী পর্যায়ে, সিলের উপস্থিতি লক্ষ্য করা যায়, যা সময়ের সাথে গঠন করা হয়। টিস্যুর ক্রমবর্ধমান ভলিউমের সংমিশ্রণে, প্যাথলজিক্যাল প্রক্রিয়াটি অণ্ডকোষের রক্ত সরবরাহের অবনতি ঘটায়, যা পরবর্তীতে এর সম্পূর্ণ ক্ষয় হতে পারে। [13]

হেমাটোসিলের চিকিত্সা চালিয়ে যাওয়ার আগে, আপনাকে বুঝতে হবে যে কিছু রোগীর মধ্যে, রক্তের জমা কোনও হস্তক্ষেপ ছাড়াই নিজেই অদৃশ্য হয়ে যেতে পারে। যাইহোক, এই সবসময় তা হয় না। অনেক পুরুষকে ড্রাগ থেরাপি সহ একটি সম্পূর্ণ পরিসর কার্যক্রম পরিচালনা করতে হয়। একটি বরফ সংকোচন অণ্ডথলিতে প্রয়োগ করা হয়, ব্যথানাশক এবং প্রদাহ বিরোধী ওষুধ নির্ধারিত হয়। রোগীকে একটি মৃদু বিছানা বিশ্রাম দেওয়া হয়, মোটর কার্যকলাপের সর্বাধিক সম্ভাব্য সীমাবদ্ধতার সাথে সম্পূর্ণ বিশ্রাম। উচ্চারিত হেমাটোসিলের সাথে, একটি পাঞ্চার সঞ্চালিত হয়, যা প্রায়শই অকার্যকর হয় এবং আরও খারাপ - এটি পুনরাবৃত্তি রক্তপাত বা বিশুদ্ধ প্রক্রিয়ার বিকাশকে উস্কে দিতে পারে। যদি গহ্বরে theেলে দেওয়া রক্ত অপসারণ করা সম্ভব না হয়, তবে তারা টেস্টিকুলার এট্রোফি এড়াতে অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের আশ্রয় নেয়। যথাযথ সময়মত চিকিত্সার সাথে, পূর্বাভাসটি অনুকূল বলে বিবেচিত হয়।

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.