তীব্রতা: উপসর্গগুলি

আলোড়ন উপসর্গ বেশ টিপিক্যাল প্রমান, কিন্তু আন্দোলন রোগ, মাথায় আঘাত, যা গুরুতর প্যাথলজি মিস করবেন না নামমাত্র এটিপিকাল প্রকাশ করা সচেতন এবং মনোযোগী হওয়া উচিত, এর বিলম্বিত লক্ষণ সিন্ড্রোম আছে।

এই মাথার উপর প্রয়োগ করা হয় যে কোন আঘাত একটি আদর্শ ফলাফল। এমনকি হালকা আঘাতটি মস্তিষ্কের ক্ষতি হতে পারে, তদ্ব্যতীত, পরিসংখ্যান অনুযায়ী, টিবিটি এর পরিণতি বিশ্বব্যাপী মৃত্যুর সর্বাধিক সাধারণ কারণ। সন্ত্রাসের লক্ষণ সরাসরি নির্ণয়ের ডিগ্রির উপর নির্ভর করে, ক্লিনিকাল সার্জারি প্র্যাকটিসে নিম্নোক্ত বিভাগগুলির মধ্যে পড়ে: 

• আঘাত এবং উত্তেজনার একটি সহজ ডিগ্রী; 
• সিসিটি এবং তীব্রতা গুরুতর ডিগ্রী; 
• গুরুতর আঘাত এবং কম্পন

হালকা ডিগ্রির কম্পন সবচেয়ে সাধারণ। মোট সংখ্যার ইনজেকশনের ক্ষেত্রে এই অবস্থা প্রায় 80% ক্ষেত্রে বিদ্যমান। আলোড়ন লক্ষণ হুমকি - তীব্র আঘাতমূলক মস্তিষ্কের আঘাত: hematoma একটি বিকীর্ণ ক্ষত, কম্প্রেশন, মাথার খুলি, মানসিক আঘাত ভিতরে, বিষণ্নতা হাড়, মাথার খুলি ভিত্তির ফাটল এক একটা টুকরো দ্বারা সংসর্গী। পুনরুদ্ধারের সবচেয়ে হতাশাজনক পরিণতি হল একটি সহজ মানসিক আঘাত, যখন একজন ব্যক্তি কয়েক মিনিটের জন্য চেতনা হারিয়ে ফেলে এবং আরও প্রায়ই চেতনা চেতনা হারিয়ে না। সমস্ত জীবন সমর্থন ফাংশন স্বাভাবিক থাকে, স্নায়বিক উপসর্গ পরিলক্ষিত হয়, কিন্তু হুমকি না। স্নায়ু impulses পরিবাহিতা মধ্যে স্বল্পমেয়াদী পরিবর্তন বিশ্রাম এবং বিছানা বিশ্রাম পালন দ্বারা ক্ষতিপূরণ করা হয়। এই ধরনের ত্বক সাধারণত মোটামুটি দ্রুত পাস হয়, ফাংশন দুই থেকে তিন সপ্তাহের মধ্যে পুনরুদ্ধার করা হয়।

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

আরো গুরুতর মাথা আঘাতের সঙ্গে উত্তেজিত উপসর্গ পার্থক্য কিভাবে?

হালকা তীব্রতা এর দ্রবণ (কম্পন) উপসর্গ প্রধান গ্রুপ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়: 

• মাথা সংক্রান্ত চিহ্ন এই atypical ক্লান্তি এবং তৃষ্ণা, কিছু বিভ্রান্তি মাথা ব্যথা বা মাথা ঘোরা হতে পারে, প্রায়ই বমি বমি ভাব একটি নিয়ম হিসাবে মেমরি ক্ষয়, পালন করা হয় না। চোখের আন্দোলনে বেদনাদায়ক অনুভূতি, শক্ত ঘাড়ের পেশী, রক্তচাপ বাড়ে, নাড়ি মধ্যে পরিবর্তন হতে পারে। 
• স্নায়বিক লক্ষণ স্থানীয়ভাবে প্রকাশ। এই nystagmus (চিবুক, চোখের twitching), চাক্ষুষ blurring, fuzziness, হাঁটা যখন বিস্ময়কর, সাধারণ পেশী দুর্বলতা।

সন্ত্রাসের লক্ষণ দূরবর্তী হতে পারে, তাদেরকে ডাক কমাস বলা হয়। পোস্ট-ধূমপান সিনড্রোম বেশিরভাগ সপ্তাহ বা মাস পরে আঘাত পরে আঘাত পায় যে কোন ব্যক্তির কারণে মনোযোগ দিতে পারে না।

আইসিডি -10 এই সিন্ড্রোমটিকে মাথা ব্যাথার ফল হিসাবে বর্ণনা করে, সাধারণত উত্তেজনার পরে।

নিম্নরূপ পোস্টমেশনের চিহ্নগুলি হল: 

• একটি সঙ্কুচিত, সংকোচনমূলক মাথাব্যথা, যা প্রায়ই একটি আদর্শ HDN সঙ্গে বিভ্রান্ত হয় - একটি টান মাথা ব্যাথা। Postkommunatsionnaya ব্যথা নিজেই 7-10 দিন পরে আঘাত, একটি মাস কম প্রায়ই দেখা যায়। 
• ক্লান্তি, ক্লান্তি বা অন্যান্য উদ্ভিজ্জ রোগ সঙ্গে যুক্ত না। 
• ক্লান্তি বৃদ্ধি, asthenia 
• বিরক্ত
• জ্ঞানীয় ফাংশন কার্যকলাপ ক্রমশ হ্রাস - মেমরি, মনোযোগ 
• সহজ কাজগুলি বাস্তবায়নে অসুবিধা এবং মনোনিবেশ সমস্যা
• অস্পষ্ট উদ্বেগ অনুভূতি, ক্রমবর্ধমান আগ্রাসন, প্রায়ই অকপটতা 
• দিনে ঘুমের ঘাটতি, উষ্ণতা। 
• সংবেদী বিপর্যয় প্রকাশ - হ্রাস দৃষ্টি, শ্রবণ, tinnitus। 
• যৌন ফাংশন লঙ্ঘন urologic বা gynecological প্যাথলজি সঙ্গে যুক্ত নয়।
• চাপ, মানসিক আবেগ বা অ্যালকোহল সঙ্গে সমস্যা প্রতিরোধের হ্রাস
• প্রায়ই উদ্বিগ্নতা এবং বিষণ্নতা আছে।

মাথাব্যথা এবং মাথা ঘোরাতে আসা রোগীর অর্ধেকেরও বেশি ক্ষেত্রে কয়েক মাস ধরে চলতে থাকে, কিন্তু এক বছর পর তারা শুধুমাত্র 1% (এবং এই ক্ষেত্রে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে পরীক্ষার কোনও ত্রুটি দেখা যায় না) প্রদর্শিত হয়।

Postkommunitsionnye হতাশা, সাধারণত আঘাত একটি মাস পরে, কিন্তু অন্ত্রের লক্ষণের সব ক্ষেত্রে 10-15% যে অবিলম্বে দেখা যাবে না, ছয় মাস এমনকি দেখা যাবে।

উপরোক্ত উপসর্গগুলি বজায় রাখতে জৈব ও মনস্তাত্ত্বিক বিষয়গুলির আপেক্ষিক ভূমিকার তথ্য একেবারে দ্ব্যর্থহীন। এভাবে, এটি প্রস্তাব করা হয়েছিল যে এই উপসর্গগুলি শুধুমাত্র বস্তুগত ক্ষতিপূরণ প্রাপ্তির প্রতিফলনকে প্রতিফলিত করে। কিছু বৃহৎ জরিপের মধ্যে, পূর্ববর্তী সংবিধান, একটি নির্দিষ্ট সামাজিক শ্রেণীভুক্ত, দুর্ঘটনার প্রকৃতি এবং মামলাটির সাথে একটি শক্তিশালী সংযোগ স্থাপন করা সম্ভব ছিল। অন্যান্য রিভিউ এবং ফলো-আপ স্টাডিজে, প্রাথমিক স্নায়বিক উপসর্গগুলির সাথে একটি সংযোগ রয়েছে (ডিপোজিয়া, অ্যানোজমিয়া, পোস্ট ট্রমাটিক স্মাইলি এর সময়কাল)। Lishman নোট যে এই উপসর্গ একটি জৈব ভিত্তি শুরু এবং বেশিরভাগই না যান, কিন্তু তারা মানসিক কারণ দ্বারা সমর্থিত হতে পারে। একটি সম্ভাব্য গবেষণায়, উপসর্গগুলির দৃঢ়তার কারণগুলি মিশ্রিত (জৈব ও সামাজিক) মিশ্রিত হয় এবং ক্ষতিপূরণ গ্রহণের আকাঙ্ক্ষাগুলি কারও মধ্যে অন্তর্ভুক্ত ছিল না।

মনস্তাত্ত্বিকদের প্রায়ই মাথার আঘাত পরে বস্তুগত ক্ষতিপূরণ প্রয়োজনের সাথে সম্পর্কিত রিপোর্ট প্রস্তুত করতে বলা হয়। সিভিল কোর্টের জন্য এই ধরনের প্রতিবেদন তৈরি করার সময় নিম্নলিখিত প্রশ্নগুলি তুলে ধরা উচিত:

• উপসর্গের সত্যতা;
• মাথার আঘাত এই উপসর্গের চেহারা অবদান কিনা;
• এবং যদি তাই হয়, তবে কি পরিমাণে (অর্থাৎ, এই উপসর্গগুলি ট্রমা ছাড়াই ঘটতে পারে?);
• ভবিষ্যদ্বাণী কি?

আদালত স্বীকার করে যে আরও দুর্বল ব্যক্তি একটি শক্তিশালী ব্যক্তির চেয়ে বেশি ক্ষতিগ্রস্ত হবে

এটি সাধারণভাবে গৃহীত হয় যে ক্রমাগত ক্রোধ ও আগ্রাসন, যা, বিশেষ করে, একটি মাথা আঘাত পরে উল্লিখিত হয়, একটি অপরাধের কমিশন হতে পারে। এই ধরনের রোগীদের ব্যবস্থাপনা কঠিন, এবং এই ক্ষেত্রে, উপযুক্ত ফার্মাকো থেরাপি সঙ্গে একটি জ্ঞানীয় আচরণগত পদ্ধতি একত্রিত করা প্রয়োজন সাধারণত। অতএব, মতামত প্রকাশ করা হয়েছিল যে, মাথা ঘুমানোর জন্য এবং বিশেষত এই আঘাতেরের স্নায়বিক চিকিত্সা ফলাফলের জন্য ব্যক্তিদের জন্য বিশেষ পরিষেবা প্রয়োজন। 199২ সালে, স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়, একটি পাইলট প্রকল্প হিসাবে, পাঁচ বছরের জন্য বারোটি পরিষেবা তৈরি করে। যাইহোক, তাদের ভবিষ্যত সব নিশ্চিত হয় না, এবং এই পরিষেবার কার্যক্রম সবচেয়ে সাবধানে বিশ্লেষণ করা হবে। যদি আমাদের আরও পর্যাপ্ত পরিষেবা থাকে, তাহলে কারাগুলির মধ্যে কম লোক তাদের জন্য অনুপযুক্ত অবস্থানে থাকবে।

মাথা আঘাত পরে মনস্তাত্ত্বিক উপসর্গ

এই বিষয়টি লিশম্যান এবং ম্যাকক্লেল্যান্ড দ্বারা পর্যালোচনা করা হয়েছে। মস্তিষ্কের মারাত্মক উত্তেজনার পর দীর্ঘমেয়াদী মনস্তাত্ত্বিক পরিণতি বেশিরভাগ সময়ই ঘটে এবং তারা অনেক সামাজিক ও মনস্তাত্বিক সমস্যার সৃষ্টি করতে পারে। কিছু ঘৃণা মধ্যে, স্নায়বিক উপসর্গ ঘটতে পারে, যা সময় ধরে হ্রাস ঝোঁক। হালকা আঘাতগুলি চক্করতা, দীর্ঘস্থায়ী হতাশা বা চেতনা হারিয়ে গ্রস নিউরোলজি ক্ষতির লক্ষণগুলির অনুপস্থিতিতে যুক্ত হতে পারে।

বিভ্রান্তির একটি নির্দিষ্ট সময়ের, যা, আঘাতের তীব্রতা এবং বিষয় শারীরিক অবস্থার উপর নির্ভর করে (খারাপ পুরোনো প্রাপ্তবয়স্কদের, সেইসাথে অথেরোস্ক্লেরোসিস এবং মদ্যাশক্তি ভুগছেন মধ্যে), যা কয়েক সেকেন্ডের বেশ কিছু সপ্তাহ পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে দ্বারা অনুসরণ চেতনা হ্রাস একটি নির্দিষ্ট সময়ের জন্য তীব্র আলোড়ন হবে। সময় বিভ্রান্তির পর্যবেক্ষণ করা যায়, অথবা বিরক্ত এবং অজ্ঞানতায়, disorientation, রোগ ব্যাখ্যা, বিষণ্নতা বা "দ্রুত" আচরণ গতি কমে, এবং এছাড়াও বিভ্রম ও অলীক প্রত্যক্ষ সঙ্গে, মৃগীরোগের আক্রমনাত্মক বা ভীতু উপসর্গ হতে পারে। স্মৃতিগুলি একঘেঁত বা অনুপস্থিত হতে পারে (post traumatic amnesia)। সহিংসতা প্রকাশ হতে পারে। এই রাষ্ট্র অপরাধ সংঘটিত হতে পারে এবং তারা অন্তত এক নজরে, মনে হতে পারে, অত্যন্ত, উদ্দেশ্যমূলক মত ক্রীড়াবিদ যারা পরে মাথায় ঘা খেলা শেষ পারে এবং প্রায় কিছুই মনে হয়নি সঙ্গে ঘটে প্রভাব পরে কি ঘটেছে

পোস্ট ট্রমাটিক (এন্ট্রোগ্র্রেড) অ্যামনেসিয়া সম্পূর্ণ বা ভঙ্গুর হতে পারে। পোস্ট ট্রমাটিক স্মৃতিসৌধের সময়কালটি জরায়ুর তীব্রতা এবং পূর্বাভাসের ইঙ্গিত দেয়। একটি ট্র্যাজেটিক স্মাইলি, এক সপ্তাহেরও বেশি সময় ধরে চলতে থাকে, এক বছরের জন্য প্রতিবন্ধকতা সহ প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া নির্দেশ করে।

ক্ষতিকারক স্মৃতিচিহ্ন প্রভাবের আগে কি ঘটবে এবং সাধারণত খুব সংক্ষিপ্ত (কিছু সেকেন্ড থেকে কয়েক মিনিট পর্যন্ত) উল্লেখ করে: "আমি মনে করি যে আমি হাতুড়ি পড়েছি, কিন্তু আমি মনে করি না প্রভাব।" অত্যন্ত মারাত্মক মস্তিষ্কের আঘাতের মধ্যে, ক্ষতিকারক স্মৃতিশক্তি কয়েক দিন বা সপ্তাহের জন্য ছড়িয়ে যেতে পারে সময়ের সাথে সাথে, ক্ষতিকারক স্মৃতিচিহ্নের "কভারেজের মেয়াদ" কম হতে পারে। ক্ষুদ্র মাথা আঘাত সঙ্গে দীর্ঘমেয়াদী ক্ষতিকারক স্মৃতিচিহ্ন exaggeration এবং প্রতারণা প্রস্তাব।

মাথা ঘাটি পরে মনস্তাত্ত্বিক উপসর্গগুলি উল্লেখযোগ্যভাবে পরিবর্তিত হতে পারে এবং কিছু অংশ জৈব উপাদান এবং মানসিক সংবিধানের কারণে অংশ হতে পারে, যা পরিবেশগত সমস্যাগুলি এবং পরিবেশগত সমস্যাগুলির সাথে সম্পর্কিত। উপসর্গ নিম্নলিখিত অন্তর্ভুক্ত হতে পারে:

1. মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা, ক্লান্তি, ঘনত্বের রোগ এবং উদ্বেগ।
2. স্নায়বিক লক্ষণ (ফোবিয়া, উদ্বেগ, বিষণ্নতা) কখনও কখনও বেশিরভাগ হালকা আঘাতের পরেও দেখা দিতে পারে (কিন্তু পরে গুরুতর)। সম্ভবত তারা অন্যান্য জীবনের সমস্যা সম্পর্কিত এবং psychogenic হিসাবে এত জৈব না। আনামসিসের যত্নশীল সংগ্রহ ট্রমা আগেও তাদের উপস্থিতি প্রকাশ করতে পারে।
3. গ্রেট বিভ্রান্তিকর মনস্তত্ত্ব
4. সিজোফ্রেনিনিক সাইকোসিস
5. বৌদ্ধিক রোগ এবং মেমোরির রোগ (আঘাতটির তীব্রতা প্রতিফলিত করে)
6. অস্বাভাবিক মাথা আঘাত পরে সম্মুখের বিভাগ সিনড্রোম, আঞ্চলিক বিভাগ সিন্ড্রোম এবং বেসল সিন্ড্রোম সহ ব্যক্তিত্বের পরিবর্তন ব্যাপকভাবে।
7. যৌন ফাংশন ডিসর্ডার
8. মৃগীরোগ প্রকাশ

বয়স্কদের রোগীদের ক্ষেত্রে সম্ভবত পূর্বাভাসের (সম্ভবত পুরাতন মস্তিষ্কে পতন হ্রাসের পাশাপাশি সহগামী রোগ)। প্রাক্কলন অযোগ্যতা এবং স্নায়বিকতার বৈশিষ্ট্য, সেইসাথে ঘটনার সাথে জড়িত মানসিক প্রকাশ (উদাহরণস্বরূপ, ভয়)। রোগের পুনরুদ্ধারের এছাড়াও ঘুমন্ত পরে যে মুখোমুখি গার্হস্থ্য এবং উত্পাদন সমস্যা দ্বারা প্রভাবিত হয়।

কিভাবে রোগটি নির্ণয় করা হয়?

কোমা এর ক্লিনিকাল ছবি প্রায়ই বেশ সাধারণ, তার চরিত্রগত লক্ষণ চেতনা হ্রাস হয়, সাধারণত স্বল্পকালীন (80-5% সমস্ত ক্ষেত্রে), বিকৃত চেতনা, বমি বমি ভাব, কখনও কখনও বমি করার জন্য। চেতনা হ্রাস, যা অর্ধেকেরও বেশি সময় ধরে চলে, অতিরিক্ত গুরুতর, জীবনের হুমকির সম্মুখীন ট্রমা ছাড়াই অতিরিক্ত পরীক্ষা দেয়।

আলোড়ন লক্ষণ যেমন মাথা সিন্ড্রোম (মাথা ঘোরা), মাথা ব্যাথা, পেশী দুর্বলতা হিসাবে বৈশিষ্ট্য আকারে প্রকাশ করতে পারি, আঘাত এবং ইন্দ্রিয় ব্যাঘাতের (দৃষ্টি, শ্রবণ) এর স্বায়ত্তশাসনের প্রতিক্রিয়া মত ঘাম।

ঠাণ্ডাভাবের ক্লিনিক্যাল প্রকাশগুলি অকলোকোটের নৈঃশব্দ: 

• স্বতঃস্ফূর্ত চোখের আন্দোলন (nystagmus); 
• চোখ বাম, ডান, বা আপ এবং নীচের (paresthesia) নির্দেশ করা যাবে না; 
• খোলা চোখে ব্যথা অনুভব, গুরভিচ-মান সিন্ড্রোম; 
• উপসর্গ সিডান - রোগী অপ্রচলিত স্বাভাবিক দৃষ্টি দিয়ে ছোট মুদ্রণে লেখা পরীক্ষাটি সম্মান করতে পারে না; 
• দৃষ্টি আকৃতির সংহতি - আঘাতমূলক স্বল্পমেয়াদী strabismus; 
• অ্যানিসকোরিয়া ঘটতে পারে - বিভিন্ন ছাত্রের পরিমাপ।

মুখের ভঙ্গুর উপসর্গ: 

• মুখের বিভিন্ন এলাকায় সংবেদনশীলতা বা সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি; 
• Nasolabial ভাঁজ পরিবর্তন (মসৃণকরণ); 
• ঠোঁট এবং জিহ্বা অবস্থান পরিবর্তন করুন

প্রতিলিপি ক্লিনিকাল লক্ষণ: 

• কনডেন প্রতিক্রিয়া লঙ্ঘন; 
• ত্বক বিশ্লেষণের লঙ্ঘন; 
• Anisoreflexia শরীরের ডান এবং বাম অংশ reflexes অসমতার হয়; 
• পেশী দুর্বলতা (Panchenko এবং বারে অনুযায়ী স্নায়ুতক পরীক্ষা); 
• subcortical অঞ্চলের ক্ষতি একটি সূচক হিসাবে লঙ্ঘন হাতে চিবুক প্রতিবিম্ব (Marinescu প্রতিবিম্ব - Radovichi) - স্বাভাবিকভাবে চিবুক পেশী স্বয়ংক্রিয়ভাবে করতল বিশেষ ধারা উদ্দীপনা প্রতিক্রিয়ায় হ্রাস করা উচিত নয়।

বিপজ্জনক জীবনগুলি নিম্নলিখিত লক্ষণ যা সঠিক সময়ের জন্য যথাযথ ব্যবস্থা গ্রহণের জন্য আপনাকে জানাতে হবে: 

• চশমা আকারে চোখ অধীন ক্ষত - "চশমা" সিন্ড্রোম, এটি খুলি বেস একটি ফ্র্যাকচার একটি চিহ্ন; 
• অর্ধেকেরও বেশি সময় ধরে চেতনা হারিয়েছে; 
• প্রচলিত সিন্ড্রোম; 
• ধীরে ধীরে হার্ট রেট; 
• শ্বাস বন্ধ করা; 
• বিরক্তিকর বমি বমি বমি ভাব; 
• তিন দিনের বেশি চলাচল

ত্বক লক্ষণগুলো বেশ স্পষ্টভাবে দেখায়, এই অবস্থায় প্রধান বিষয় হল সময়মত চিকিৎসা সহায়তা। যদি আপনি সমস্ত প্রয়োজনীয় ব্যবস্থা গ্রহণ করেন, তাহলে ত্বককে সফলভাবে চিকিত্সা দেওয়া হয় এবং কয়েক সপ্তাহের মধ্যে কয়েক মাস পরে তা আবার মস্তিষ্ক পুনরায় কাজ করে এবং স্বাভাবিক কার্যকলাপে ফিরে আসে।