^

স্বাস্থ্য

A
A
A

তীব্র হার্ট ব্যর্থতা

 
, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

তীব্র হৃৎপিন্ডের দ্রুততর বিকশিত সিস্টোলিক এবং / অথবা ডায়স্টোলিক হার্ট ফাংশন ডিসঅর্ডারগুলির একটি লক্ষণীয় জটিলতা। প্রধান উপসর্গ হয়:

  • কার্ডিয়াক আউটপুট হ্রাস;
  • টিস্যু অপর্যাপ্ত ছিটিয়ে;
  • ফুসফুসের ক্যাপাইলিগুলিতে বেড়ে যাওয়া চাপ;
  • টিস্যু মধ্যে স্থিরতা

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

হৃদরোগে আতঙ্ক কি?

করোনারি হৃদরোগ (তীব্র করোনারি সিনড্রোম, মাওকার্দিয়াল ইনফার্কশন যান্ত্রিক জটিলতা) এর খারাপ, হাইপারটেনসিভ সঙ্কট, তীব্র সূত্রপাত arrhythmia, decompensated দীর্ঘস্থায়ী হৃদযন্ত্র, হার্ট ভালভ গুরুতর প্যাথলজি, অ্যাকুইট মায়োকারডিটিস, কার্ডিয়াক tamponade, মহাধমনীর ব্যবচ্ছেদ ইত্যাদি: তীব্র হৃদযন্ত্র প্রধান কারণ। এন।

নেতৃস্থানীয় ভলিউম জমিদার, সংক্রমণ (নিউমোনিয়া এবং সেপটিসিমিয়্যা) এই রোগবিদ্যা extracardiac কারণ, তীব্র সেরিব্রোভাসকুলার দুর্ঘটনা, ব্যাপক সার্জারি রেনাল ব্যর্থতা, শ্বাসনালী হাঁপানি, ওষুধের overdosage, এলকোহল অপব্যবহার, pheochromocytoma মধ্যে।

তীব্র হৃদয় ব্যর্থতা ক্লিনিকাল বৈকল্পিক

ক্লিনিকাল এবং হেমোডায়নামিক প্রকাশের আধুনিক ধারনা অনুযায়ী, তীব্র হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা নিম্নলিখিত ধরনের মধ্যে ভাগ করা হয়:

  • তীব্র হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা অসম্পূর্ণ (প্রথম উত্থাপিত বা অসম্পূর্ণ ক্রনিক হার্ট ব্যর্থতা)।
  • হাইপারটেনসিভ তীব্র হৃদযন্ত্র (উচ্চ রক্তচাপ ও রেডিওলজিক্যাল ছবি পালমোনারি শিরাস্থ কনজেশন বা শোথ সঙ্গে একযোগে অপেক্ষাকৃত সংরক্ষিত বাম ventricular ফাংশন রোগীদের মধ্যে কনজেসটিভ হার্ট ফেলিওর এর ক্লিনিকাল উদ্ভাস)।
  • পালমোনারি শোথ (বুকে রেডিত্তগ্র্য্রাফি এ নিশ্চিত) - ফুসফুসে আর্দ্র rales সঙ্গে তীব্র শ্বাসযন্ত্রের মর্মপীড়া, orthopnea এবং সাধারণত ধামনিক অক্সিজেন সম্পৃক্তি <90% রুম বায়ু শ্বাস যখন চিকিত্সা করার পূর্বে।
  • কার্ডিওজেনিক শক একটি ক্লিনিকাল সিনড্রোম হয় যা হৃদরোগের কারণে টিস্যুর হাইপপারফিউশন দ্বারা চিহ্নিত হয়, যা প্রিলেডের সংশোধনের পরে চলতে থাকে। সাধারণত, ধমনী হাইপোটেনশন (SBP <90 মিমি এইচজি বা রক্তচাপ হ্রাস> 30 মিমি এইচ জি) এবং / বা ডায়রিটিস হারের হ্রাস <0.5 মিলি / কেজি / ঘণ্টা। ল্যাবএইটম্যাটলজি ব্র্যাডি-বা ট্যাচিরিথমিয়াসিসের সাথে যুক্ত হতে পারে, পাশাপাশি বাম ভেন্ট্রিকেল (সত্যিকারের কার্ডিওজেনিক শক) এর সংকোচহীন ডিসিশননে উল্লেখযোগ্য হ্রাস।
  • একটি উচ্চ কার্ডিয়াক আউটপুট সঙ্গে তীব্র হৃদযন্ত্র - সাধারণত ট্যাকিকারডিয়া, উষ্ণ ত্বক ও পা, ফুসফুস মধ্যে কনজেশন এবং মাঝে মাঝে নিম্ন রক্তচাপ (- সেপটিক শক তীব্র হৃদযন্ত্র এই ধরনের একটি উদাহরণ) সাথে।
  • তীব্র ডান ভেন্ট্রিকুলার ব্যর্থতা (কম কার্ডিয়াক আউটপুট সিন্ড্রোমের সংমিশ্রণে জঞ্জাল শিরাতে চাপ বৃদ্ধি, লিভার এবং মেরু হিপোটেনশন বৃদ্ধি)।

প্রদত্ত তীব্র হৃদযন্ত্র ক্লিনিকাল প্রকাশ বাম ventricular, কম কার্ডিয়াক আউটপুট সাথে সঠিক ventricular ক্লিনিকাল লক্ষণ দ্বারা শ্রেণীবদ্ধ করা হয়, বাম বা ডান রক্ত stasis উপসর্গের সঙ্গে ventricular অপ্রতুলতা, সেইসাথে তাদের সমন্বয় (অথবা মোট biventricular হৃদযন্ত্র)। বিকৃতির উন্নয়ন, ক্ষতিপূরণ এবং অসম্পূর্ণ রেঞ্জুলিবিহীন অসমতার মাত্রার উপর নির্ভর করে তাও আলাদা করা হয়।

trusted-source[9], [10], [11], [12],

নিউরোজনিক উৎপত্তির তীব্র হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা

সাধারণত এই ধরণের হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা সেরিব্রাল প্রচলন এর তীব্র রোগে বিকশিত হয়। সেন্ট্রাল স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষতি হ'ল ভাসোএক্টিভ হরমোন (ক্যাটিওলামাইন) এর একটি বিশাল রিলিজ। যা পালমোনারি কৈশিকদের মধ্যে একটি চাপ উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি। যেমন একটি চাপ জাম্প যথেষ্ট সময় সঙ্গে, তরল পালমোনারি কৈশিকতা ছেড়ে। একটি নিয়ম হিসাবে, স্নায়ুতন্ত্রের তীব্র ক্ষতি কৈশিক ঝিল্লি ব্যাপ্তিযোগ্যতা লঙ্ঘন দ্বারা অনুষঙ্গী হয়। এই ধরনের ক্ষেত্রে তাত্পর্যপূর্ণ থেরাপিগুলি যথাযথ গ্যাস এক্সচেঞ্জ বজায় রাখার এবং পালমোনারীর জাহাজগুলিতে চাপ কমানোর জন্য সর্বোপরি নির্দেশিত হওয়া উচিত।

trusted-source[13]

অর্জন হার্ট ডিসঅর্ডার সঙ্গে রোগীদের মধ্যে তীব্র হৃদয় ব্যর্থতা

অর্জিত হার্ট ডিসঅর্ডার অবশ্যই একটি ছোট বৃত্তের মধ্যে তীব্র পরিবাহী ভ্রাম্যমানের বিকাশ দ্বারা জটিল হয়ে যায় - তীব্র বামে ভেন্ট্রিকুলার ব্যর্থতা। বিশেষ করে মহামারী স্টেনোসিস সহ হৃদরোগের আঘাতে হামলার বিকাশ দ্বারা চিহ্নিত।

সার্জারির ছোট বৃত্তের মধ্যে হাইড্রোস্ট্যাটিক চাপ বৃদ্ধি এবং চূড়ান্ত ডায়স্টোলিক ভলিউম এবং চাপ, পাশাপাশি ক্ষতিকারক রক্ত স্ট্যাসি একটি উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি বৃদ্ধি দ্বারা মহাজাগতিক হার্টের ত্রুটিগুলি চিহ্নিত করা হয়।

হাইড্রোস্ট্যাটিক চাপ 30 মিলিমিটার অধিক হ্রাসের একটি ছোট বৃত্তের মধ্যে বৃদ্ধি করুন। আর্ট। ফুসফুস এর এলভিলি মধ্যে রক্তরস সক্রিয় অনুপ্রবেশ বাড়ে।

মহামারী মোহনা এর স্টেনোসিসের প্রারম্ভিক পর্যায়ে, বাম ventricular failure এর প্রধান উদ্ভাস রাতে উত্তেজনাকর কাশির আক্রমণ। হিসাবে রোগের অগ্রগতি হিসাবে, কার্ডিয়াক হাঁপানি সাধারণত ক্লিনিকাল লক্ষণ, উন্নত পালমোনারি এডিমা পর্যন্ত। আধ্যাত্মিক মতামত সাধারণত বৃদ্ধি করা হয়। প্রায়ই, রোগীদের হৃদয়ে ব্যথা অভিযোগ।

ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘনত্ব ব্যর্থতা ছাড়া বিবর্ধিত mitral stenoses জন্য ঘন ঘন সংঘর্ষের জন্য সাধারণত। এই ধরনের হৃদরোগের সাথে, এরিওভিন্ট্রিকুলার (এরিওভিন্ট্রিকুলার) অ্যাপারচারের স্তরে রক্ত প্রবাহের একটি বাধা রয়েছে। তার তীক্ষ্ণ সংকীর্ণতার সাথে, রক্ত বাম অ্যাট্রিয়াম থেকে বামের ভেতরে ঢুকতে পারে না এবং আংশিকভাবে বাম কক্ষপথের গহ্বর এবং রক্ত সঞ্চালন একটি ছোট বৃত্তের মধ্যে থাকে। আবেগগত চাপ বা শারীরিক কার্যকলাপ বাম অ্যাট্রিভেন্ট্রিকুলার অ্যাপারচারের একটি ধ্রুবক এবং হ্রাস ক্ষমতা ব্যাকগ্রাউন্ডের বিপরীতে ডান ভেন্ট্রিকুলার কর্মক্ষমতা বৃদ্ধি করে। শারীরিক ব্যায়ামের সাথে এই রোগীদের ফুসফুস ধমনীতে চাপ বৃদ্ধি করলে অন্তঃস্থলে ফুসফুসের মধ্যে তরল নিষ্কাশন এবং হৃদরোগের হাঁপানি বৃদ্ধি পায়। হার্টের পেশীগুলির সম্ভাব্যতা হ্রাসের ফলে এলভিওলার পালমোনারি এডিমা তৈরি হয়।

বেশ কয়েকটি ক্ষেত্রে, ক্ষণস্থায়ী স্তনোসিস রোগীদের মধ্যে তীব্র বামে ভেন্ট্রিকুলার ব্যর্থতার ছবিটি বাম অ্যাট্রোভেনট্রিকুলার ছিদ্রের যান্ত্রিক বন্ধন দ্বারা একটি চলমান রক্তবর্ণ দ্বারা সৃষ্টি হতে পারে। এই ক্ষেত্রে, পালমোনারি এডেমার সাথে হৃদয়বিদারক অঙ্গভঙ্গি এবং হৃদয়ের একটি উচ্চারিত ব্যথা সিন্ড্রোমের বিকাশের বিপরীতে মেরুর ফুসফুসের অদৃশ্য উপস্থিতি রয়েছে। বৃদ্ধি dyspnea এবং রিফ্লেক্স পতনের একটি ক্লিনিকাল ছবির ব্যাকগ্রাউন্ড বিরুদ্ধে, চেতনা ক্ষতি উন্নয়ন সম্ভব।

বাম অ্যাট্রিভেন্ট্রিকুলার অ্যাপারচার একটি দীর্ঘ সময়ের জন্য বন্ধ হলে, একটি দ্রুত প্রাণঘাতী ফলাফল সম্ভব।

trusted-source[14], [15], [16], [17], [18]

আরেকটি জেনেসিস এর তীব্র congestive হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা

বেশিরভাগ রোগগত অবস্থার সঙ্গে তীব্র মাইট্রাল অপ্রতিরোধের উন্নতির পাশাপাশি, প্রধান উদ্ভাস যা হৃদযন্ত্রের হাঁপানি (অ্যাস্থমা)।

কণ্ডরা ফেটে যাবার কারণে তীব্র mitral ওগরানো ব্যাকটেরিয়া endocarditis, মাওকার্দিয়াল ইনফার্কশন, Marfan সিনড্রোম, কার্ডিয়াক myxoma এবং অন্যান্য রোগের সঙ্গে mitral ভালভ কর্ডগুলি বিকাশ। তীব্র mitral ওগরানো অগ্রগতির সঙ্গে সঙ্গে mitral ভালভ কর্ডগুলি বিরতি সুস্থ মানুষের মধ্যে দেখা দিতে পারে।

ব্যায়ামের সময় ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন অশিক্ষা সহ সুস্থ মানুষ তুলনামূলকভাবে দুর্লভ, তাদের ফুসফুসীয় শোধনাগারের একটি বিস্তারিত ছবি আছে। আদ্রিয়াল অঞ্চলে, systolic tremor নির্ধারিত হয়। আউন্ডসুলেটটিটি আদ্রিয় অঞ্চলের একটি উচ্চতর স্ক্রাপিং সিন্স্টোলিক শব্দ শুনতে পায়, যা ঘাড়ের বগলে ভালভাবে পরিচালিত হয়।

হৃদরোগের আকার, বাম কণিকা সহ, এই শ্রেণীর রোগীদের মধ্যে বৃদ্ধি করা হয় না। গুরুতর হৃদযন্ত্রের পেশী রোগবিদ্যা পটভূমি বিরুদ্ধে গুরুতর mitral অসমতা ঘটায়, চিকিত্সা ঔষধের জন্য সাধারণত গুরুতর পালমোনারি edema উন্নত হয় এর একটি চমৎকার উদাহরণ হল প্যাপিলারি পেশী ক্ষতির সঙ্গে মায়োপ্যাডিয়াল ফুসফুসের রোগীদের মধ্যে তীব্র বামে ভেন্ট্রিকুলার ব্যর্থতার বিকাশ।

trusted-source[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27]

মোট তীব্র হৃদয় ব্যর্থতা

হার্ট ডিসঅর্ডার রোগীদের মধ্যে রক্ত সঞ্চালন অসম্পূর্ণ। এটি এন্ডোটক্সোসিস, মায়োসাকার্ড ইনফেকশন, মায়োকার্ডাইটিস, কার্ডিওয়োওপ্যাথি এবং কার্ডিওটিক্স অ্যাকশন সহ বিষাক্ত বিষের বিষক্রিয়াতে দেখা যায়।

মোট হৃদযন্ত্রের সঙ্গে, ক্লিনিকাল উপসর্গ মিলিত হয়, উভয় বাম জন্য আদর্শ - এবং ডান ভেন্ট্রিকুলার ব্যর্থতা। হঠাৎ শ্বাসকষ্ট, ঠোঁট এবং ত্বক এর সায়ানোসিস দ্বারা বর্ণিত।

উভয় ভেন্ট্রিকলের তীব্র অসমতা টাকাইকারিয়া, হাইপোটেনশন, সার্কুলেটরি এবং হাইফক্সিক হাইপোসিক্সের দ্রুত বিকাশ দ্বারা চিহ্নিত। সায়ানোসিস, পেরিফেরাল শিরা ফুলে যাওয়া, যকৃতের বৃদ্ধি, কেন্দ্রীয় শ্বাসকষ্টের চাপের ধারালো অভাব দেখা যায়। তাত্ত্বিক থেরাপির উপরোক্ত নীতির ভিত্তিতে পরিচালিত হয়, প্রচলিত প্রকারের অপ্রতুলতার উপর জোর দেওয়া।

মায়োপ্যাডিডিয়াল ক্ষতির তীব্রতার মূল্যায়ন

মায়োকার্ডিয়াল ফুসফুসের সাথে হৃদযন্ত্রের সংঘাতের ঘনত্ব সাধারণত নিম্নবর্ণিত শ্রেণিতে বর্ণিত হয়:

কিলিপ টির শ্রেণীবিভাগটি ক্লিনিকাল লক্ষণ এবং বুকের এক্স-রেের ফলাফলকে বিবেচনায় নেওয়া হয়। মাধ্যাকর্ষণ চারটি পর্যায়ে আছে।

  • পর্যায় আমি - হৃদযন্ত্র ব্যর্থতা কোন লক্ষণ।
  • দ্বিতীয় পর্যায় - হৃদরোগের লক্ষণ (ফুসফুসের ক্ষেত্রের নীচের অর্ধেক ভিজা শ্বাসকষ্ট, তৃতীয় টোন, ফুসফুসে শিরাস্থ উচ্চ রক্তচাপের লক্ষণ)।
  • পর্যায় তৃতীয় - গুরুতর হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা (স্পষ্ট ফুসফুসের শ্বাসকষ্ট, ভিজা শ্বাসনালী ফুসফুসের ক্ষেত্রগুলির নীচের অর্ধেকের চেয়েও বেশি ছড়িয়ে পড়ে)।
  • পর্যায় চতুর্থ - কার্ডিওজেনিক শক (পারফারাল ভ্যাসোকনট্রেনশন লক্ষণ দিয়ে SBP 90 মিমি এইচজি: অলিগুরিয়া, সায়োনোসিস, ঘাম)।

বিভাগ ফরেস্টার পেরিফেরাল hypoperfusion তীব্রতা বৈশিষ্ট্য ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্য বিবেচনা উপর ভিত্তি করে জাতীয়, ফুসফুস মধ্যে অচলবস্থা উপস্থিতিতে এসআই কমে <2.2 ঠ / মিনিট / m2 থেকে বর্ধিত Ppcw> 18 মিমি Hg। আর্ট। আদর্শ (গ্রুপ আমি), পালমোনারি এডিমা (গ্রুপ II), হাইপোভোলামিক - কার্ডিওজেনিক শক (অনুচ্ছেদে গ্রুপ III এবং IV) পৃথক করুন।

trusted-source[28], [29], [30], [31]

কিভাবে তীব্র হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা চিকিত্সা করা হয়?

সাধারণভাবে বাম নিলয় উপর afterload হ্রাস লক্ষ্যে ব্যবস্থা তীব্র হৃদযন্ত্র নিবিড় থেরাপি শুরু করার গ্রহণ করা হয়। vasopressors - রোগীর বসার বা অর্ধ-বসা অবস্থান, অক্সিজেন থেরাপি, শিরাস্থ এক্সেস neuroleptics এবং বেদনানাশক, পেরিফেরাল vasodilators, aminophylline, ganglioblokatorov, diuretics, সূত্রানুযায়ী এর প্রশাসন (সেন্ট্রাল শিরাস্থ cannulation সম্ভব জন্য) প্রদানের প্রদায়ক ব্যবহার করা হয়।

পর্যবেক্ষণ

হৃদরোগ, তীব্র হৃদয়, রক্তচাপ, স্যাচুরেশন, শ্বাসযন্ত্রের হার, শরীরের তাপমাত্রা, ইসিজি এবং ডায়রিটিস নিয়ন্ত্রণের জন্য তীব্র হৃদযন্ত্রের সব রোগীদের পর্যবেক্ষণ করা হয়।

অক্সিজেন থেরাপি এবং শ্বাসযন্ত্র সমর্থন

টিস্যু পর্যাপ্ত অক্সিজেনেশন নিশ্চিত করতে, ফুসফুসের ডিসিশনশন এবং একাধিক অঙ্গ হ্রাসের উন্নয়ন প্রতিরোধ, তীব্র হার্ট অ্যাটাকের সব রোগী অক্সিজেন থেরাপি এবং শ্বাসযন্ত্রের সমর্থন দ্বারা নির্দেশিত হয়।

Oksigenoterapija

একটি হ্রাস কার্ডিয়াক আউটপুট সঙ্গে অক্সিজেন ব্যবহার উল্লেখযোগ্যভাবে টিস্যু অক্সিজেনশন উন্নতি করতে পারে। প্রথম দু'দিনের জন্য 4-8 l / min একটি অনুনাসিক ক্যাথারের সাথে অক্সিজেন প্রবেশ করুন। কেশারটি নীচের অনুনাসিক প্যাসেজের মধ্য দিয়ে খোঁড়া দিকে পরিচালিত হয়। অক্সিজেন একটি rotameter মাধ্যমে খাওয়ানো হয়। 3 l / মিনিটের প্রবাহ হার ভলিউম দ্বারা 27% একটি ইনহেল্ড অক্সিজেন ঘনত্ব প্রদান করে, 4-6 l / min - 30-40% ভলিউম দ্বারা।

ফোমিং হ্রাস

অ্যালভিওোলিতে তরল পৃষ্ঠের চাপ কমানোর জন্য, ডিফোমারের সাথে অক্সিজেনের ইনহেলেশন (30-70% অ্যালকোহল বা 10% অ্যাইটিফোসিলেন এর অ্যালকোহল সমাধান) নির্দেশিত হয়। এই ওষুধগুলির তরল পৃষ্ঠতল চাপ কমানোর ক্ষমতা আছে, যা এলভিওোলিলে চলাচলে প্লাজমাগুলির বুদবুদগুলি দূর করতে সাহায্য করে এবং ফুসফুস ও রক্তের মধ্যে গ্যাসের পরিবহনকে উন্নত করে।

অ আক্রমণকারী শ্বাসযন্ত্রের সাপেক্ষে (শ্বাসযন্ত্রের অভাবে) একটি ইতিবাচক ইতিবাচক বাতাস চাপ (সিপিএপি) বজায় রাখা হয়। ফুসফুস মধ্যে অক্সিজেন-বায়ু মিশ্রণ প্রবর্তনের মুখ মাস্ক মাধ্যমে সম্পন্ন করা যেতে পারে। ventilatory সমর্থন এই ধরনের, কার্যকরী অবশিষ্ট ফুসফুসের ধারণক্ষমতা উন্নত করতে পারেন ফুসফুস স্থিতিস্থাপকতা বৃদ্ধি পূরণকল্পে, মধ্যচ্ছদা শ্বাস আইন জড়িত থাকার ডিগ্রী কমাতে, শ্বাসযন্ত্রের পেশী কাজ কমানো ও অক্সিজেন জন্য তাদের প্রয়োজন কমানো।

আক্রমণাত্মক শ্বাসযন্ত্রের সমর্থন

তীব্র শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতার ক্ষেত্রেও রক্ষা করার জন্য প্রয়োজন কারণে (শ্বাসযন্ত্রের ফ্রিকোয়েন্সি 40 প্রতি মিনিটে, ট্যাকিকারডিয়া প্রকাশ রূপান্তরটি উচ্চ রক্তচাপ হাইপোটেনশন, কম 60 মিমি Hg। V 'র PaO2 ড্রপ এবং 60 মিমি Hg। ভি উপরে PaCO2 বৃদ্ধি), এবং কার্ডিয়াক পালমোনারি শোথ রোগীদের মধ্যে ওগরানো এর এয়ারওয়েজ tracheal intubation সঙ্গে আক্রমণকারী শ্বাসযন্ত্রের সমর্থন বায়ুচলাচল) প্রয়োজনীয়তার দেখা দেয় দুটো কারণে।

এই রোগীদের মধ্যে যান্ত্রিক বায়ুচলাচল গ্যাস বিনিময় স্বাভাবিক দ্বারা শরীরের অক্সিজেনের, সম্পর্ক বায়ুচলাচল / রক্তসঞ্চালন বৃদ্ধি অক্সিজেন জন্য শরীরের চাহিদা (কারণ শ্বাসযন্ত্রের পেশী কাজ বন্ধ করা হয়) হ্রাস উন্নত। পালমোনারি এডেমার বিকাশের ফলে এটি ফুটিয়ে বিশুদ্ধ অক্সিজেনের কৃত্রিম বায়ুচাপ চলাচলের জন্য কার্যকর হয়। জরুরি অবস্থা ত্রাণ পরে, এটি শ্বাসিত মিশ্রণ অক্সিজেন ঘনত্ব কমাতে প্রয়োজনীয়।

বর্ধিত শেষ-মেয়াদকালীন চাপ (পিইপি) তীব্র বাম ভ্যান্টিকুলার হার্ট ফ্লেয়ারের জন্য তীব্র থেরাপির একটি প্রতিষ্ঠিত উপাদান। যাইহোক, বর্তমানে শক্তিশালী প্রমাণ রয়েছে যে কৈশিক বৃদ্ধি চাপে পালমোনারি শোথ উন্নয়নে এয়ারওয়েজ বা ফুসফুস Overinflation সীসা উচ্চ ইতিবাচক চাপ এবং কৈশিক ঝিল্লি ব্যাপ্তিযোগ্যতা বৃদ্ধি হয়। ফুসফুসীয় ফুসফুসের ইডেমের বিকাশের ফলে, প্রাথমিকভাবে শিরাপ্পের বাতাসের চাপের উপর নির্ভর করে এবং ফুসফুসের কোন পূর্ববর্তী পরিবর্তন হয় কিনা তা নির্ভর করে। ফুসফুসের Overexpansion নিজেই বৃদ্ধি ঝিল্লি ব্যাপ্তিযোগ্যতা হতে পারে। অতএব শ্বাসযন্ত্রের সাপ্লাই থেকে বেরিয়ে আসার সময় শ্বাসযন্ত্রের গতিপথে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে চাপের ব্যবস্থা করা উচিত।

নারকোটিক পেনিসালজিক্স এবং এন্টিসাইকোটিক্স

বেদনানাশক প্রভাব ব্যতীত চেতনানাশক বেদনানাশক এবং neuroleptics (মরফিন, promedol, droperidol) প্রবর্তন শিরাস্থ ঘটায় এবং ধামনিক প্রসারণ হৃদস্পন্দন, ঘুমের ঔষধ এবং euphoric প্রভাব হ্রাস করা হয়। মরফিন ২.5 থেকে 5 মিলিগ্রাম পর্যন্ত ডায়াবেটিকভাবে স্বতঃস্ফূর্তভাবে নিয়ন্ত্রিত হয় যতক্ষণ না প্রভাব বা ২0 মিলিগ্রামের মোট ডোজটি সম্পন্ন হয়। প্রমোদলটি 10-20 মিলিগ্রাম (0.5-1 মিলের 1% সমাধান) এর ডোজটি নিঃসৃতভাবে নিয়ন্ত্রিত হয়। 1-3 মিলি 0.25% দ্রবণের ডোজ ইন নৈবেদ্য ডুবিয়ে ড্রিপারিডোলের প্রভাবকে উন্নত করতে।

Vazodilatatorы

হৃদযন্ত্র সংশোধন সবচেয়ে সাধারণ পদ্ধতি - vasodilators ব্যবহার, শিরাস্থ ফেরত (লোড) অথবা ভাস্কুলার প্রতিরোধের হ্রাস অভিভূতকারী এ দ্বারা হৃদয়ের কাজের চাপ কমাতে যা কার্ডিয়াক পাম্প অপারেশন (afterload) এবং মাওকার্দিয়াল সংকোচনক্ষমতা (inotropic এজেন্ট ইতিবাচক কর্ম) বৃদ্ধির ফার্মাকোলজিকাল উদ্দীপনা পরিচালিত হয় ।

ভাসোডিলেটরস - হাইপপারফিউশন, ফুসফুসে শিরাস্থ স্ট্যাসিস এবং ডায়রিসিসের হ্রাসের জন্য একটি উপায়। ঢিলা থেরাপির সাহায্যে ভাসোডিলেটর নিয়োগের পূর্বে, বিদ্যমান হাইপোভোলিমিয়াটি অপসারণ করা প্রয়োজন।

অ্যাপ্লিকেশন পয়েন্টগুলির উপর নির্ভর করে, Vasodilators তিনটি প্রধান উপগোষ্ঠিতে ভাগ করা হয়। উদীয়মান venodilatiruyuschim কর্ম (হ্রাস লোড) প্রধানত arteriodilatirtee কর্ম (হ্রাস afterload) এবং পদ্ধতিগত ভাস্কুলার বাধাদান এবং শিরাস্থ লাভের ওপর একটি সুষম প্রভাব থাকার সঙ্গে বিচ্ছিন্ন প্রস্তুতি।

1 টি গ্রুপের ওষুধের মধ্যে রয়েছে নাইট্রেটস (গ্রুপের প্রধান প্রতিনিধি নাইট্রোগ্লিসারিন)। তাদের একটি সরাসরি vasodilating প্রভাব আছে। নাইট্রেট একটি স্প্রে যেমন sublingually শাসিত হতে পারেন - নাইট্রোগ্লিসারিন 400 মাইক্রোগ্রাম (2 ইনজেকশন) প্রত্যেক 5-10 মিনিট, অথবা isosorbide dinitrate 1.25 মিলিগ্রাম স্প্রে। শুরুর একটি তীব্র বাম ventricular ব্যর্থতার উন্নয়নে শিরায় প্রদানের জন্য প্রশাসনের জন্য নাইট্রোগ্লিসারিন ডোজ 0.3 ছিল .mu.g / কেজি / মিনিট ধীরে ধীরে 3 UG / কেজি বেড়ে / মিনিট 200 MCG / মিনিট পর্যন্ত ডোজ বৃদ্ধি সঙ্গে hemodynamics (অথবা 20 MCG / মিনিট উপর একটি পরিষ্কার প্রভাব প্রাপ্ত করার )।

2-nd গ্রুপ প্রস্তুতি - আলফা- adrenergic ব্লকগুলি ফুসফুসীয় এডিমা (প্যান্টোলোমাইন 1 মিলি 0.5% সমাধান, ট্রোফাফেন 1 মিলি 1 বা ২% সমাধান, অন্তঃস্থলে প্রবেশ করে, অন্ত্রবৃদ্ধি বা বায়ুবাহিত) এর চিকিত্সার ক্ষেত্রে কদাচিৎ ব্যবহার করা হয়।

তৃতীয় গ্রুপের ওষুধের মধ্যে রয়েছে সোডিয়াম নাইট্রোপ্রোসাইড। এটি একটি শক্তিশালী ভারসাম্যপূর্ণ সংক্ষিপ্ত-অভিনয় vasodilator, শিরা এবং arterioles মসৃণ পেশী শিথিল। সোডিয়াম নাইট্রাপ্রাসাইড নিম্ন কার্ডিয়াক আউটপুট একটি পটভূমি বিরুদ্ধে গুরুতর হাইপারটেনশন রোগীদের পছন্দ পছন্দ একটি মাধ্যম হিসাবে কাজ করে। ব্যবহারের আগে, 50 মিলিগ্রাম মাদক 500 মিলিগ্রাম 5% গ্লুকোজ (1 মিলিলিটার মধ্যে এই দ্রবণে 6 মিলিগ্রাম সোডিয়াম নাইট্রোপ্র্রোসাইড) দ্রবীভূত হয়।

হৃদরোগের ক্ষেত্রে মায়োকার্ডিয়াল লোড সন্তুষ্টির জন্য প্রয়োজনীয় নাইট্রোপ্র্রাসাইড ডোজ 0.2 থেকে 6.0 μg / কেজি / মিনিট বা তার বেশি, গড় 0.7 μg / কেজি / মিনিট।

মূত্রবর্ধক

তেজস্ক্রিয়তা তীব্র বাম ভেন্ট্রিকুলার ব্যর্থতার চিকিত্সার একটি প্রতিষ্ঠিত উপাদান। সর্বাধিক ব্যবহৃত হাই-স্পিড ড্রাগস (লাসিক্স, এটাস্রনিক অ্যাসিড)।

Lasix একটি সংক্ষিপ্ত অভিনব লুপ diuretic হয়। হেনেলের লুপের মধ্যে সোডিয়াম এবং ক্লোরিন আয়নগুলির পুনর্বিন্যাসকরণের উপর জোর দেয়। পালমোনারি এডিমাটি বৃদ্ধির সাথে সাথে 40-160 মিলিগ্রামের ডোজ নিয়ন্ত্রিত হয়। পরবর্তী প্রক্রিয়ায় লাসিক্সের একটি শক ডোজ পরিবাহনের ফলে পুনরাবৃত্তিমূলক বাউল প্রশাসনের চেয়ে আরও কার্যকরী হয়।

প্রস্তাবিত মাত্রা হল 0.25 মিগ্রা / কেজি ভর থেকে 2 মিলিগ্রাম / কেজি ভর এবং উচ্চতর যদি রিফ্রাকচার আছে। Lasix প্রবর্তন একটি venodilating প্রভাব (5-10 মিনিট পরে), দ্রুত ডায়াবেটিস, রক্ত সঞ্চালন ভলিউম হ্রাস করে। প্রশাসনের সর্বোচ্চ 25-30 মিনিটের মধ্যে তাদের কর্মের পরিমাপ করা হয়। লাসস্যাক 10 মিলিগ্রাম মাদক ধারণকারী এম্পলসে পাওয়া যায়। অনুরূপ প্রভাব 50-100 মিলিগ্রাম একটি ডোজ মধ্যে ethacrynic অ্যাসিড এর অন্তর্নিহিত প্রশাসন দ্বারা অর্জন করা যেতে পারে।

তীব্র ক্যালোরি সিন্ড্রোম রোগীদের ডায়রিটিক্স খুব সতর্কতার সাথে এবং ছোট ডোজে ব্যবহৃত হয়, যেহেতু তারা বিশাল ডায়রিসিসের কারণ হতে পারে, রক্ত সঞ্চালনের ভলিউম, কার্ডিয়াক আউটপুট, এবং এর মতো কিছু হ্রাস করে। চলমান থেরাপি প্রতিরোধী অন্যান্য diuretics (torasemide, হাইড্রোক্লেরোথিয়াজাইড) বা ডোপামিন এর আশ্লেষ সঙ্গে সংযুক্ত থেরাপি দিয়ে অতিক্রম করা হয়।

trusted-source[32], [33], [34], [35], [36], [37], [38], [39]

ইনট্রিপিক সমর্থন

"ছোট কার্ডিয়াক আউটপুট" সিন্ড্রোম উন্নয়নের সাথে অ্যানটোট্রিক সমর্থন প্রয়োজন। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে যেমন রসায়ন, ডাবুত্যামিন, অ্যাড্রেনিয়ামের মত মাদকদ্রব্য ব্যবহার করা হয়।

ডোপামিনকে 1-3 থেকে 5-15 μg / কেজি / মিনিটের ব্যাসার্ধে স্বচ্ছভাবে ড্রপ করা হয়। হৃদরোগে আক্রান্তের হার 5-10 μg / কেজি / মিনিটের মধ্যে ডায়াবেটামিনে কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইডের সাহায্যে নিরাময়যোগ্য।

Levosimendan একটি নতুন শ্রেণীর মাদকের একটি প্রতিনিধি - ক্যালসিয়াম sensitizers। এটি একটি inotropic এবং vasodilating কর্ম আছে, যা অন্যান্য inotropic ড্রাগ থেকে মৌলিকভাবে ভিন্ন।

Levosimendan ক্যালসিয়াম থেকে কার্ডিওমিওসাইটস এর সান্তনা প্রোটিন সংবেদনশীলতা বাড়িয়ে দেয় intracellular ক্যালসিয়াম এবং CAMP এর ঘনত্ব পরিবর্তন ছাড়া। ড্রাগটি মসৃণ পেশীগুলির পটাসিয়াম চ্যানেলগুলি উন্মোচন করে, যার ফলে শিরা এবং ধমনীতে (ক্রনিকরি ধাক্কাধারণ সহ) প্রসারিত হয়।

তীব্র ধমনী হাইপোটেনশন অনুপস্থিতিতে বাম ভেন্ট্রিকুলার সিস্টোলিক ডিসিশনজিসহ রোগীদের নিম্ন কার্ডিয়াক আউটপুটে লেভোসিমেেন্ডানকে তীব্র হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা বলে অভিহিত করা হয়। এটি 10 মিনিটের জন্য 12-24 μg / কেজি লোডিং ডোজ এ নির্ণয় করা হয় যা 0.05-0.1 μg / কেজি কমপক্ষে একটি দীর্ঘস্থায়ী শফিউশন দ্বারা পরিচালিত হয়।

এপিনেফ্রিন গভীর ধামনিক হাইপোটেনশন (বিপি sys <70 মিমি Hg। ভি), অবাধ্য dobutamine সময় 0.05-0.5 MCG / কেজি / মিনিট হারে একটি আধান হিসেবে ব্যবহৃত হয়।

নোরপাইনফ্রাইনটি 0.2-1 μg / কেজি / মিনিটের একটি ডোজ মধ্যে নিচ থেকে ড্রিপ পরিচালনা করা হয়। একটি আরও উচ্চারিত hemodynamic প্রভাব জন্য, norepinephrine dobutamine সঙ্গে মিলিত হয়।

ইনটট্রোপিক ওষুধ ব্যবহারের ফলে ইলেক্ট্রোলাইট রোগের উপস্থিতি (কে + কম 1 mmol / l, mg2 + 1 mmol / l এর চেয়ে কম) হৃদরোগের ঝুঁকি ঝুঁকি বাড়ায়।

কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইড

কার্ডিয়াক glycosides (digoxin, strofantin, Korglikon) কাজের চাপ অনুযায়ী মাওকার্দিয়াল অক্সিজেন চাহিদা স্বাভাবিক এবং একই শক্তি খরচের এ ভার বহনযোগ্যতা বৃদ্ধি করতে পারেন। কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইড অ্যাড্রারজিক্যাল মেকানিজমগুলি নির্বিশেষে, intracellular ক্যালসিয়াম পরিমাণ বৃদ্ধি, এবং ক্ষতি ডিগ্রী সরাসরি সংখ্যার মধ্যে মায়োকার্ডিয়াম এর সান্তনা ফাংশন বৃদ্ধি।

ডিজিক্সিন (ল্যানিকোর) ডায়াবেটিস 1-2 মিলি ডিগ্রী ডায়াবেটিস, ও ২5% সমাধান, স্ট্রফ্যান্টিন 0.5-1 মিলি 0.05% সমাধান, কোরিগলিকন -1 মিলিয়ে 0.06% সমাধান।

তীব্র বামে ভেন্ট্রিকুলার ব্যর্থতা, দ্রুত গতিতে ডিজিটালকরণের পরে, রক্তচাপ বৃদ্ধি পায়। এবং এটির বৃদ্ধি মূলত কার্বন ডাই অক্সাইডের বৃদ্ধি সামান্য (প্রায় 5%) পেরিফেরাল ভাস্কুলার প্রতিরোধে বৃদ্ধি করে।

কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইড ব্যবহারের জন্য সূচকগুলি সুপারট্র্যাক্ট্রিকুলার টাকাইরথাইথমিয়া এবং অ্যাট্রিবিউট ফিলিথিলেশন হয়, যখন ভেন্ট্রিকুলার সংকোচনের ফ্রিকোয়েন্সি অন্য ড্রাগ দ্বারা নিয়ন্ত্রণ করা যায় না।

একটি সংরক্ষিত শোষক তালের সঙ্গে তীব্র হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতার চিকিত্সার জন্য কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইডের ব্যবহার বর্তমানে অনুপযুক্ত বলে মনে করা হয়।

trusted-source[40], [41], [42], [43], [44], [45], [46], [47], [48]

মায়োপ্যাডিয়াল ইনফার্কশন এর সাথে তীব্র হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতার তীব্র থেরাপির বৈশিষ্ট্য

মায়োপ্যাডিয়াল ইনফেকশন সহ রোগীদের মধ্যে তীব্র হার্ট অ্যাটাকের প্রাদুর্ভাব প্রতিরোধের প্রধান উপায় হল সময়মত রিপারফিউজেশন। পছন্দসই কারাকেনারি করনরি হস্তক্ষেপ। যদি কার্ডিওজনিং শক সহ রোগীদের উপযুক্ত প্রমাণ থাকে, তাহলে জরুরী করোনরি বাইপাসকে সমর্থনযোগ্য যদি এই চিকিত্সাগুলি উপলব্ধ না হয়, তবে থ্রোনবোলাইটিক থেরাপি নির্দেশিত হয়। জরুরি অবস্থা revascularization ছাড়া সেগমেন্ট টিলা 5Tna হৃদ্যন্ত্রের তীব্র করোনারি সিনড্রোম জটিল তীব্র হৃদযন্ত্র উপস্থিতি দেখায়।

যথাযথ অবেদন এবং কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়াসের দ্রুত বর্জন হেমোডায়নামিক ব্যাঘাতের দিকে অগ্রসর হয় অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। রোগীর অবস্থার অস্থায়ী স্থিরতা অর্জনের ফলে হৃদযন্ত্রের চেম্বার, মাদক নিষেধাজ্ঞা সমর্থন, অভ্যন্তরীণ-জ্যোতির্বিজ্ঞান এবং কৃত্রিম বায়ুচলাচল পর্যাপ্ত পরিমানে সংরক্ষণের মাধ্যমে সম্পন্ন হয়।

trusted-source[49], [50], [51], [52], [53], [54]

হার্ট ডিসঅর্ডার রোগীদের মধ্যে তীব্র হৃদযন্ত্রের অবিচ্ছেদ্য চিকিৎসা

যখন হৃদরোগের হার্টের রোগীর রোগীর হৃদরোগে আক্রান্ত হয় তখন এটি সুপারিশ করা হয়:

  • সঠিক হৃদয়ে রক্ত প্রবাহ কমে যাওয়ার জন্য, রোগীর বসানো বা আধা বসানো অবস্থায় থাকা উচিত;
  • ইনহেলেট অক্সিজেন, অ্যালকোহল বা অ্যান্টিফোসিল্যান্সের মধ্য দিয়ে প্রবাহিত;
  • প্রোমেডোলের 2% সমাধানের নিচ থেকে আই এম এল লিখুন;
  • লাসিক্সের ২% সমাধান% না ঢেকে রাখুন (প্রথম ২0-30 মিনিটের মধ্যে মাদকের বিষক্রিয়াজনিত প্রভাব দেখা যায়, পরে ডায়রিয়াটিক প্রভাবটি বিকাশ হয়);
  • যখন সঞ্চালিত ব্যবস্থাগুলি অপর্যাপ্ত, তখন ভ্যাশুলার বেড (নাইট্রোগ্লিসারিন, ন্যানিপ্রাস, ইত্যাদি) এর শিরাজির অংশে প্রয়োগের একটি বিন্দুর সাথে পেরিপারাল ভাসোডিয়েলেটার প্রবর্তন করা হয়।

এটা তোলে mitral হৃদরোগ রোগীদের মধ্যে বাম ventricular কর্মহীনতার চিকিত্সার জন্য কার্ডিয়াক glycosides ব্যবহার করার জন্য একটি পৃথকীকৃত পদ্ধতির হওয়া উচিত। তাদের ব্যবহার ব্যর্থতা বা বিচ্ছিন্ন mitral ভালভ অপ্রতুলতা একটি প্রধানতা সঙ্গে রোগীদের মধ্যে নির্দেশিত হয়। "বিশুদ্ধ" বা উদীয়মান দেহনালির সংকীর্ণ রোগীদের ক্ষেত্রে তীব্র বাম ventricular ব্যর্থতা না, তাই বাম ventricular সংকোচী ফাংশনের ক্ষয় দ্বারা অনেক ঘটিত হয়, ডান নিলয় এর সংকোচী ফাংশনের সঞ্চিত (অথবা এমনকি উন্নত) সঙ্গে ছোট বৃত্ত থেকে রক্ত নিঃসৃত এর লঙ্ঘনের কারণে intracardiac hemodynamics লঙ্ঘন হিসেবে। এই ক্ষেত্রে কার্ডিয়াক glycosides, ডান নিলয় এর সংকোচী ফাংশন বৃদ্ধি ব্যবহার, এছাড়াও কার্ডিয়াক অ্যাজমা উপযোগীতা উন্নত হতে পারে। এটা তোলে কট দিতে হবে কিছু ক্ষেত্রে, বিচ্ছিন্ন বা উদীয়মান mitral দেহনালির সংকীর্ণ রোগীদের কার্ডিয়াক হাঁপানি আক্রমণ উচ্চ হৃদস্পন্দন কারণে বাম অলিন্দ, অথবা হার্ট বেড়ে কাজের সংকোচী ফাংশন হ্রাস কারণে হতে পারে। এইসব ক্ষেত্রে, পালমোনারি প্রচলন (diuretics, চেতনানাশক বেদনানাশক, শিরাস্থ vazolilatatory, ganglionic, ইত্যাদি) আনলোড জন্য ঘটনা পটভূমিতে কার্ডিয়াক glycosides ব্যবহার সম্পূর্ণরূপে সমর্থনযোগ্য।

উচ্চ রক্তচাপের সংকটের মধ্যে তীব্র হার্ট অ্যাটাকের চিকিৎসার কৌশল

উচ্চ রক্তচাপের সংকটের প্রেক্ষাপটে তীব্র বামের ভেন্ট্রিকুলার ব্যর্থতার জন্য নিবিড় যত্ন:

  • বাম ভেন্ট্রিকলের প্রাক ও পোস্ট লোড হ্রাস;
  • মায়োকার্ডি আইচিমিয়া উন্নয়ন প্রতিরোধ;
  • হাইপোজিমিয়া বর্জন

অবিলম্বে ব্যবস্থা: অক্সিজেন থেরাপি, অ আক্রমণকারী বায়ুচলাচল, ইতিবাচক airway চাপ বজায় রাখা এবং antihypertensive এজেন্ট পরিচালনা।

সাধারণ নিয়মাবলী হল যে একটি দ্রুত (কয়েক মিনিটের মধ্যে) সিস্টেমের বি পি বা এডি ডাইস্টাস হ্রাস 30 mm Hg হয় আর্ট। এর পরে, উচ্চ রক্তচাপের সংকট (সাধারণত কয়েক ঘন্টা) আগে ঘটেছে যে মান রক্তচাপ একটি ধীর হ্রাস দেখানো হয়। এটি "স্বাভাবিক সংখ্যা" থেকে রক্তচাপ কমানোর একটি ভুল, কারণ এটি দেহের অঙ্গপ্রত্যঙ্গের হ্রাস এবং রোগীর অবস্থার উন্নতি হতে পারে। রক্তচাপের প্রাথমিক দ্রুত হ্রাসের জন্য এটি ব্যবহার করার সুপারিশ করা হয়:

  • নাইট্রোগ্লিসারিন বা নাইট্রোড্রাসাইডের নির্ণায়ক প্রশাসন;
  • লুপ diuretics এর ইনটেনসিভ ইনজেকশন;
  • একটি দীর্ঘ-অভিনয় dihydropyridine ডেরিভেটিভ (নিকারদীপাইন) এর অন্তর্নিহিত প্রশাসন।
  • অন্তর্নিহিত প্রশাসন জন্য তহবিল ব্যবহার করা সম্ভব না হলে
  • রক্তচাপ তুলনামূলকভাবে দ্রুত হ্রাস পাওয়া যায়
  • ক্যাপ্ট্রিলের মাধ্যমে ক্যাপোফিল টাকাইকার্ডিয়া দিয়ে বাম ventricle এর সংকোচনের একটি গুরুতর লঙ্ঘন না করে বিটা ব্লকের ব্যবহারগুলি তীব্র হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতার সংমিশ্রণে নির্দেশিত হয়।

হাইপারটেনশানজনিত সংকট, ফেইওমোমোকাইটোমা দ্বারা সৃষ্ট, 5-15 মিলিগ্রাম (1-2 ঘন্টা পর পুনরাবৃত্তি শাসনের সময়) এর ডাইজে পেটেনোলামাইনের অন্তঃসত্ত্বা দ্বারা দূর করা যায়।

হৃদস্পন্দন এবং প্রবাহের রোগের মধ্যে তীব্র হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতার চিকিত্সার কৌশল

হার্টের লক্ষণ এবং বহনক্ষমতার রোগগুলি বিভিন্ন ধরনের হৃদরোগ এবং অতিরিক্ত রোগের রোগীদের সঙ্গে তীব্র হৃদযন্ত্রের বিকিরণের সরাসরি কারণ হিসেবে কাজ করে। মারাত্মক অ্যারিথমিয়াসের বিকাশে নিবিড় থেরাপি কার্ডিয়াক গ্রেভারের চিকিৎসার জন্য একটি সার্বজনীন অ্যালগরিদম অনুসারে সঞ্চালিত হয়।

সাধারণ চিকিত্সা নিয়ম: অক্সিজেনেশন, শ্বাসযন্ত্রের সমর্থন, analgesia কৃতিত্ব, রক্তে পুষ্টি এবং ম্যাগনেসিয়াম স্বাভাবিক ঘনত্ব রক্ষণাবেক্ষণ, মায়োসাকার্ড ischemia নির্মূল। সারণি 6.4 হৃদরোগের বিরূপতা বা হৃদরোগের প্রবাহের কারণে তীব্র হৃদযন্ত্রের পরিচালনার জন্য মৌলিক চিকিত্সা পদ্ধতি দেখায়।

যদি ব্র্যাডিকাডিয়া অট্র্রাপিনে প্রতিরোধী হয়, তবে পারাকিউট্যানিশ বা ট্রান্সভেনস পাওয়ার পিসিংটি সঞ্চালন করা উচিত।

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.