বেশিরভাগ মহিলারা লক্ষ্য করেন যে তাদের মানসিক অবস্থা বা শারীরিক স্বাস্থ্য মাসিক চক্রের উপর নির্ভর করে, ঋতুস্রাবের সূচনা হওয়ার আগেই খারাপ হয়ে যায়। লক্ষণগুলি এক মাসের মধ্যে খুবই মারাত্মক হতে পারে এবং অন্যটি খুব ছোটখাট হতে পারে, যা সম্ভবত বাহ্যিক কারণগুলির কারণে।