স্ট্রাবিসমাস: কি হচ্ছে?

Strabismus যাও সেন্সরী অভিযোজন

শিশুদের মধ্যে চাক্ষুষ সংবেদী সিস্টেম দুটি প্রক্রিয়া মাধ্যমে রোগগত অবস্থার (বিভ্রান্তি এবং diplopia) অভিযোজন করতে সক্ষম: দমন, retinas অস্বাভাবিক চিঠিপত্র। তাদের ঘটনা 6-8 বছর বয়সী শিশুদের মধ্যে উন্নয়নশীল ভিজুয়াল সিস্টেমের plasticity সঙ্গে যুক্ত করা হয়। Strabismus সঙ্গে প্রাপ্তবয়স্কদের শুধুমাত্র কমই দ্বিতীয় ইমেজ উপেক্ষা করতে পারেন এবং কপোতাক্ষীয় অভিজ্ঞতা না।

একটি চোখ থেকে আসছে একটি চিত্রের চাক্ষুষ কর্টেক্স সক্রিয় দমনের ফলে দুটি খোলা চোখ দিয়ে দমন করা হয়। দমন জন্য স্টিমুলি ক্রিপপিয়া, বিভ্রান্তি, বিপরীতমুখীতা বা anisometry সঙ্গে defocused ইমেজ হয়। ক্লিনিক্যালভাবে, দমন নিম্নরূপ নিম্নরূপ:

• কেন্দ্রীয় বা পেরিফেরাল কেন্দ্রীয় দমনের সঙ্গে, বিভক্ততা এড়াতে deflected চোখের fovea থেকে ইমেজ দমন করা হয়। অপরপক্ষে, ডাইপোপিয়া, পেরিপেরাল দমনের দ্বারা নির্মূল করা হয়, যেখানে চিত্রটিকে ডিফ্লেকটেড চোখের প্যারিফারাল রেটিনা থেকে আটকানো হয়;
• একক বা বিকল্প দমন একটি মনোনিবেশিক, যদি প্রভাবশালী চোখ থেকে ইমেজ প্রত্যাখ্যাত (বা ametronic) চক্ষু থেকে ইমেজ প্রাধান্য পায়, পরের চিত্রটি ক্রমাগতভাবে অবরুদ্ধ হয় এই ধরনের দমন অ্যাবিলিপিয়া এর উন্নয়নের দিকে পরিচালিত করে। দমন alternates (অর্থাত, ইমেজ এককভাবে এক এবং অন্য চোখ থেকে দমন করা হয়), তারপর amblyopia বিকাশ না;
• বাধ্যতামূলক বা ঐচ্ছিক চক্ষু অবস্থান সঠিক না হলে ঐচ্ছিক দমন ঘটে। বাধ্যতামূলক দমন অবিচ্ছিন্ন, চোখ অবস্থানের নির্বিশেষে।

অস্বাভাবিক রেটিনার চিঠিপত্রের - একটি শর্ত যা nekorrespondiruyuschie রেটিনার উপাদান বিষয়ী চাক্ষুষ সাধারণ এলাকার প্রয়োজন: ফিক্সিং চোখ fovea nefovealnym উপাদান সঙ্গে যুক্ত করা চোখ deflected। রেটিনা অস্বাভাবিক চিঠিপত্র স্ট্রাবাইজম (দমনের বিপরীতে) থেকে একটি ইতিবাচক সংশ্লেষণীয় অভিযোজন, যা হেরোট্রোফিমির উপস্থিতিতে সীমিত সংশ্লেষণের সাথে একটি নির্দিষ্ট দ্বিখন্ডিত দৃষ্টি সমর্থন করে। যদি accommodative কটাক্ষ কোণের পরিবর্তনশীলতা কারণে বা রেটিনার ইমেজ বিচ্ছেদ কারণে বৃহৎ কোণ সময়ে - অস্বাভাবিক রেটিনার চিঠিপত্রের প্রায়ই একটি ছোট কোণ, এবং খুব কমই সঙ্গে esotropia সঙ্গে ক্ষেত্রে দেখা যায়। একটি ঘন ঘন বিচ্যুতির কারণে রেটিনা অস্বাভাবিক বর্ণন বহির্মুখী হয়। যখন স্ট্রাবিজিজ ঘটে, তখন নিম্নোক্তটি ঘটে:

• ময়লা আবরণের ফোওয়ায়া বিভ্রান্তি দূর করার জন্য দমন করা হয়;
• ক্রিপপিয়া ঘটে কারন অর-পূর্বাশ্রয়ী রেটিনার উপাদানের একই চিত্র পাওয়া যায়;
• কপোলিয়া এড়ানোর জন্য, মৃত্তিকার চোখ বা অনুপস্থিতির অস্বাভাবিক চিড়িয়াখানার পেরিফেরাল দমনের একটি প্রপঞ্চ রয়েছে;
• দমনের উত্স ডাইসিনিোকুলার অ্যাবিলিপিয়া বাড়ে।

প্রতিবন্ধীদের অস্বাভাবিক রেটিনার চিঠিপত্রের অসুবিধা যে পরে strabismus রোগীর অস্ত্রোপচার অপসারণ স্বাভাবিক রেটিনার চিঠিপত্রের সাধা না, তাই কটাক্ষ কোণ পুনরুদ্ধার করা যেতে পারে যখন আপনি বাইনোকুলার দৃষ্টি পুনরুদ্ধার করার চেষ্টা করা হয়।

স্ট্রবাইজম থেকে মোটর অভিযোজন

মাথার অবস্থান পরিবর্তন প্রকাশ করে সেই প্রাপ্তবয়স্কদের যারা সম্ভাব্য ভাল বাইনোকুলার দৃষ্টি দিয়ে ঘটনাটি দমন চালু নেই, অথবা শিশুদের মধ্যে সমস্যা দেখা দেয়। Strabismus সঙ্গে, মাথা জোর পন্থা binocular দৃষ্টি সমর্থন করে এবং ক্যাপিটালিয়া eliminates অনুমতি দেয়। জোন প্রভাবিত পেশী থেকে ক্ষতিগ্রস্ত পেশী কর্মের জোন প্রতি বাহিত মাথা, এইভাবে বিপরীত দিক সরানো চোখ আবর্তিত, যতটা সম্ভব (দিক মাথা আবর্তনের যা সামনা আবর্তনের অসম্ভব)।

অনুভূমিক বিচ্যুতির জন্য মুখের একটি বাঁক দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। উদাহরণস্বরূপ, অনুভূমিক পেশীগুলির মধ্যে একটি প্যারালাইসিস যা বাম দিকের ডোবলগুলিকে ঘুরিয়ে দেয়, বাম দিকে মুখ ঘুরিয়ে সেই দিকটিতে আন্দোলনের অভাবের জন্য ক্ষতিপূরণ প্রদান করবে।

প্রত্যক্ষ বিচ্যুতি চন্দ্রের ঊর্ধ্বমুখী বা নিম্নচাপের দ্বারা চিহ্নিত। বামপন্থীদের মধ্যে একজনের দুর্বলতার সঙ্গে, চিবুক বেড়ে যায়, এইভাবে নেতিবাচক দৃষ্টিভঙ্গির একটি আপেক্ষিকতা ঘটে।

মৃন্ময় সংকোচন জন্য, ডান বা বাম কাঁধে মাথা প্রবণতা চরিত্রগত। উদাহরণস্বরূপ, আন্ডাররার পক্ষাঘাত (বাম চোখের ঊর্ধ্ব অগভীর পেশী) সঙ্গে, বাম চোখ বর্জন একটি রাষ্ট্র হবে। ডান কাঁধে মাথা প্রবণতা কার্যকরভাবে বাম চোখ ভ্রান্ত জন্য compensates।

একটি নিয়ম হিসাবে, মাথা প্রবণতা উল্লম্ব বিচ্যুতি সঙ্গে accompanies। হিপোট্রোপি সঙ্গে চোখ প্রতি ঢাল একটি উল্লম্ব বিচ্যুতি দ্বারা নির্ধারিত হয় না, কিন্তু একটি সহগমন দ্বারা (কিন্তু কম উচ্চারিত) torsional বিচ্যুতি।