স্নায়বিক বমি এবং বমি বমি ভাব
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।
আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।
আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।
বমি মুখমন্ডল (কখনও কখনও অনুনাসিক প্যাসেজ) বাহ্যিক মাধ্যমে গ্যাস্ট্রিক এবং esophageal বিষয়বস্তু অগ্ন্যুত্পাত।
প্রথম "স্নায়বিক বমি" 1884 সালে ভি Stiler বর্ণনা এটা জোর করা উচিত তারিখ থেকে নেই psychogenic অসুস্থতার কাঠামোর মধ্যে এই ঘটনার ক্লিনিকাল ছবি কোন পর্যাপ্ত স্পষ্ট এবং দ্ব্যর্থহীন বর্ণনা। ধৈর্যশীল, ক্ষুধা এবং শরীরের ওজন সামগ্রিক অবস্থা, দীর্ঘমেয়াদী ক্রমাগত বমি করতে প্রভাবিত না করেই, পর্ব বমি, শরীরের ভর এবং স্থূল লঙ্ঘনের ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্য বৃহৎ লোকসান নেতৃস্থানীয় - Psychogenic বমি প্রকাশ একটি অস্বাভাবিক বড় পরিধির থাকতে পারে। বমি, নার্ভাস ক্ষুধাহীনতা এবং bulimia আমরা বিবেচনা না, যেমন এটা বেশ রোগ ফরম delineated হয়, প্রয়োজন একটি নিয়ম হিসাবে, সাইকোলজিস্ট এর কর্মদক্ষতা।
যুবক, যুবক ও মধ্যবয়সী রোগীদের মধ্যে মনোযোগী বমিভাব বেশি সাধারণ; মহিলা যৌন প্রবৃত্ত (5: 1)। একটি নিয়ম হিসাবে, বমি যথেষ্ট স্থায়ী হয়, ক্রমাগত, অনেক মাস এবং বছর ধরে রোগীদের উদ্বেগ। বিশদ বিশ্লেষণ শৈশব মধ্যে বমিভাব সময় উপস্থিত উপস্থিতি স্থাপন করতে পারবেন। সাধারণত, ক্ষুধা এবং শরীরের ওজন পরিবর্তিত হয় না, বমি খাওয়ার পরে বা মানসিক কারণগুলির সাথে সম্পর্কিত প্রায়ই দেখা যায়। বালি অনুপস্থিত হতে পারে। মনস্তাত্ত্বিক বমিচাপের একটি গুরুত্বপূর্ণ বৈশিষ্ট্য হচ্ছে নিয়ন্ত্রণ এবং বিলম্ব ক্ষমতা প্রাপ্যতা: রোগীদের টয়লেট পৌঁছানোর পরিচালনা।
প্রায়ই, রোগী মানসিক ব্যাধির বিভিন্ন রূপে প্রকাশ পায়, স্বায়ত্তশাসন ব্যাহত হয়। ঘাম, ত্বক বিবর্ণতা, সাধারণ দুর্বলতা, bradycardia বা ট্যাকিকারডিয়া রক্তচাপ হ্রাস দ্বারা প্রকাশ: ত্তয়াক্ প্রপঞ্চ সাধারণত অসংখ্য স্বায়ত্তশাসনের রোগ দ্বারা সম্ভব না। বিভিন্ন উপায়ে এই স্বায়ত্তশাসনের রোগ ক্লিনিকাল ছবি এবং বমি মধ্যে অন্তর্ভুক্ত করা হয় যখন বমি একটি মৃগীরোগের প্রপঞ্চ এবং রোগীর মধ্যে আবেগ প্রকাশের একটি উপায় হিসেবে কাজ করে সংক্ষিপ্ত হতে পারে। psychogenic বমি রোগীদের একটি নিয়ম হিসাবে, এটা বহন সহজ, এবং একটি গুরুতর জৈব রোগের ভয় আত্মীয় মধ্যে বদলে নিজেদের রোগীদের থেকে আরো প্রায়ই ঘটে।
ক্লিনিক্যাল প্রকাশ এবং মহামারী আকারে বিরাট গুরুত্বের মধ্যে vestibular যন্ত্রের একটি রাষ্ট্র রয়েছে। psychogenic অসুস্থতার অবস্থায় নাটকীয়ভাবে বৃদ্ধি করতে পারেন মূলত উপসর্গ গঠন প্রক্রিয়া যোগদান - প্রাথমিক, তার সাংবিধানিক hypersensitivity (দোল, ক্যারোজেল, পরিবহন রোগীদের vestibular লোড দাঁড়াতে পারতেন না)।
মনস্তাত্ত্বিক বমিভাবের নির্ণয়ের খুব দায়ী, তাই ঘটনাটির একটি বিস্তারিত বিশ্লেষণ প্রয়োজন। ব্যায়ামের উপস্থিতি, খাবার খাওয়ার সাথে বমিভাবের সম্পর্ককে স্পষ্ট করার জন্য সর্বদা প্রয়োজন, বারবার ফ্রিকোয়েন্সি এবং বমিভাব, উদ্দীপক কারণগুলি বিবেচনা করুন। নিউরোলজিস্টকে জানা উচিত যে স্নায়ুতন্ত্রের জৈবিক রোগের সঙ্গে, বমিভাবের ঘটনাটি এর নিজস্ব পরিবর্তে আলাদা বৈশিষ্ট্য রয়েছে। উদাহরণস্বরূপ, ফোয়ারা বমি প্রায়ই বর্ধিত ইন্ট্রাক্রেনিয়াল চাপ (সেরিব্রাল বমি) সহ বা অন্ননালী এর pyloric দেহনালির সংকীর্ণ উপস্থিতিতে সঙ্গে যুক্ত। মর্নিং বমি মূলত বিপাকীয় রোগ (গর্ভাবস্থা, মদ্যাশক্তি, ইউরেমিয়া ইত্যাদি) জন্য চরিত্রগত। খাবার পরে এক ঘণ্টা বমি চেহারাও পাকস্থলীর আলসার, গ্যাস্ট্রিক কার্সিনোমা, গলব্লাডার রোগ, এবং অন্ত্রের বাধা সম্ভাবনা ইঙ্গিত হতে পারে।
বমি বিচ্যুতির বিশ্লেষণ এছাড়াও গুরুত্বপূর্ণ তথ্য দিতে পারে: অনিয়ন্ত্রিত খাদ্যের অস্তিত্ব অক্সফ্যাগাস, ফ্যাকাল গন্ধ বাধাতে পারে - রোগের আণবিক উত্পত্তি উপর। একটি বৃহৎ লালা, তরল দিয়ে গঠিত বমিচাপ, একটি স্ফুলিঙ্গ ডিসর্বাটকে প্রতিফলিত করে যা মস্তিষ্কে ত্বককে প্রভাবিত করে যখন ঘটতে পারে। চলমান মাথা বমি শক্তিশালীকরণ, উল্লম্ব বা তদ্বিপরীত অনুভূমিক থেকে রূপান্তরটি vestibular সম্পৃক্ততা (Meniere ডিজিজ, জৈব মস্তিষ্ক রোগ) চিন্তার কারণ হতে হবে। ভিটামিন এর এই বৈশিষ্ট্য ছাড়াও, যা, একটি নিয়ম হিসাবে, বমি বজায় রেখে মিলিত হয়, রোগীর সংশ্লিষ্ট রোগের অন্যান্য লক্ষণ রয়েছে: মেনেয়ারের রোগের পদ্ধতিগত চকচক করা এবং শ্রবণশক্তি; স্নায়বিক রোগে মস্তিষ্কের ক্ষতির সেরিব্রাল এবং স্থানীয় লক্ষণগুলি উপস্থিত
মাথা ঘোরা এবং ঘন ঘন ঘন ঘনত্ব মাইগ্রেন আক্রমণের ঘন ঘন companions হয়।
মনস্তাত্ত্বিক বমিচিহ্নের নির্ণয়ের জন্য গুরুত্বপূর্ণ মানদণ্ড প্রয়োগ করা হয় যা ডিসর্ডারের মনস্তাত্ত্বিক প্রকৃতির উচ্চ সম্ভাবনাকে প্রমাণ করবে। ব্যবহারিক উপায়ে এটি একই মানদণ্ড ব্যবহার করা উপযুক্ত বলে মনে হয় যা পেটে মস্তিষ্কে ব্যথা নির্ণয়ের কাজে ব্যবহৃত হয়।
মনস্তাত্ত্বিক বমিভাবের জীবাণু বহুমুখী। ইমোটিক রিফ্লেক্স অন্তর্নিহিত নিউরোফিজিওলজিক্যাল সিস্টেমগুলি উল্কি গঠনের পদ্ধতিতে অবস্থিত বমিভাব কেন্দ্রের কার্যকারিতার সাথে যুক্ত। চতুর্থ ভেন্ট্রিকলের নিচের অংশে রয়েছে চাইলোফেকোমিটার ট্রিগার জোন, যা বিভিন্ন উদ্দীপক প্রতিক্রিয়াগুলির প্রতিক্রিয়ায় বমিভাব কেন্দ্রের কার্যকারিতা সক্রিয় করতে পারে। নিম্ন অন্ননালী মধ্যে পেট বিষয়বস্তুর বমি - ঠাট্টা শারীরবৃত্তীয় কাজ সিরিজের একটি নির্দিষ্ট আলগোরিদিম পেশী একটি সংখ্যা এবং অর্জনের গ্যাস্ট্রিক রিফ্লাক্স সংযোগ। মনস্তাত্ত্বিক বমিচাপ ব্যাখ্যা করার জন্য বেশ কিছু ধারণা প্রস্তাবিত হয়েছে। আইপি Pavlov একটি শর্তযুক্ত প্রতিচ্ছবি হিসাবে psychogenic বমি বমি ভাব একটি প্রস্তাব প্রস্তাব। সাম্প্রতিক বছরগুলির ক্লিনিক্যাল পর্যবেক্ষণ এই দৃষ্টিকোণ নিশ্চিত করুন। আন্তঃব্যক্তিগত রোগের সিস্টেমে মানসিক ব্যাধির ফলে মনোবৈজ্ঞানিক বমি ভাবুন। অস্বস্তিকর প্রতীকবাদের প্রক্রিয়া দ্বারা বিরক্তিকর আবেগ যেমন গুজব, তেমনি বমি সংঘটিত হতে পারে। এটি নির্দিষ্ট মডেলের উপস্থিতির উপর জোর দেয় (প্রায়শই পরিবারের মধ্যে) চাপের প্রতিক্রিয়া; এইভাবে, বমি করা প্রতিক্রিয়া একটি প্রশিক্ষিত ফর্ম হিসাবে প্রদর্শিত হয়।
প্যাথোজেনেসিসের গুরুত্বপূর্ণ দিকগুলি, যেমন মানসিক রোগের উপস্থিতি, বিশেষত বিষণ্নতা, একটি চাপগ্রস্ত প্রকৃতির উদ্বেগ, এও জোর দেওয়া হয়।
তাদের ব্যক্তিগত বৈশিষ্ট্য জন্য psychogenic বমি সঙ্গে রোগীদের প্যাসিভ, মুখোমুখি করতে প্রবৃত্ত হয় না, যথেষ্ট অধ্যবসায় নেই এবং রাগ জড়িত কিছু অসুবিধা আছে মানসিক চাপের একটি পরিমাপ হিসাবে সর্বদা উলটো উত্থান উপর জোর দেওয়া। মস্তিষ্কের বমি বমি বমি ভাবের রোগজগৎকে ব্যাখ্যা করার জন্য হিপানিকাল পদ্ধতির আকর্ষণের জন্য রোগীর আচরণের পদ্ধতিগুলির প্রসঙ্গে বমিচাপের ঘটনাটি বোঝা একটি সূক্ষ্ম বিশ্লেষণের প্রয়োজন; এই ধরনের বিশ্লেষণ এবং প্রমাণ বরং কঠিন হয়।
বিবমিষা - epigastric অঞ্চলের একটি অপ্রীতিকর সংবেদন (কখনও কখনও বোধ যে পেট তাদের বিষয়বস্তু সহ্য করতে পারে না এবং বাইরে তার অপসারণের থাকে), যা কখনো কখনো মুখলালাস্রাবের, বমি বমি ভাব, ফ্যাকাশে চামড়া দ্বারা অনুষঙ্গী করা হয়, এবং কিছু ক্ষেত্রে কাছাকাছি রক্তচাপের নিম্নতাহেতু সাময়িক সংজ্ঞাহীনতা চেহারা।
বমি বমি বমিভাবের সাথে ঘনিষ্ঠভাবে সম্পর্কিত এবং প্রায়ই এটি পূর্বে। তবে, মনস্তাত্ত্বিক স্বায়ত্তশাসিত রোগের কাঠামোর মধ্যে, মানসিক চাপ স্বাধীন হতে পারে, বরং ক্রমাগত এবং ক্রমাগত উদ্ভাস।
বিশদ anamnesis, একটি নিয়ম হিসাবে, প্রদত্ত রোগীদের বিভিন্ন psychogenic পরিস্থিতিতে, বিভিন্ন চাপ অবস্থার অভিজ্ঞতার সঙ্গে একটি বিরক্তিকর যোগাযোগ, একটি জীবনের সমস্যা প্রকাশ করতে পারবেন। প্রায়ই মানসিক চাপের অনুভূতি একটি নির্দিষ্ট রোগীর মধ্যে একটি অভ্যাসগত এবং ছদ্মবেশী অনুভূতি যা মানসিক চাপের একটি অবস্থানে একটি নিয়ম হিসাবে প্রদর্শিত হয়।
Vestibular যন্ত্রপাতি (জন্মগত বা অর্জিত) এর বর্ধিত সংবেদনশীলতা কখনও কখনও গঠন এবং মস্তিষ্কে অনুভূতির পরবর্তী মনস্তাত্ত্বিক স্থিরকরণে অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ হয়। প্যাথোজেনজিসের ব্যবস্থাসমূহ মস্তিষ্কে বমি বমিভাবের প্যাথোজেনেসিসের সাথে বেশিরভাগই একই রকম; চিকিত্সার নীতির খুব অনুরূপ।
[