সিফিলিটিক অন্ত্রীয় কের্যাটাইটিস এবং গ্লুকোমা
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।
আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।
আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।
চোখের সিফিলিস যৌনতা প্রেরণ করে একটি জন্মগত বা অর্জিত রোগ হতে পারে।
জন্মগত সিফিলিস সাধারণত ক্ষত উন্নয়ন স্থানে keratitis এবং অগ্র uveitis সঙ্গে অগ্র চোখ সেগমেন্ট হয় এবং সিফিলিস মধ্যে একত্রীকরণ সময় উভয় সামনে এবং পিছন uveitis বিকাশ। কার্যকরী ডায়গনিস্টিক পদ্ধতি এবং এন্টিবায়োটিক থেরাপি উন্নয়নের সাথে, সিফিলিটিক অন্তর্বর্তী কের্যাটাইটিস এবং সেকেন্ডারি গ্লোকোমা বিরল রোগ হয়ে উঠেছে।
সিফিলিটিক অন্তর্বর্তী কের্যাটাইটিস এর মহামারীবিদ্যা
জন্মগত বা অর্জিত সিফিলিস বর্ধিত intraocular চাপ হতে পারে সঙ্গে চোখ রোগ, এবং উভয় সময় সক্রিয় প্রদাহজনক পর্যায় মাধ্যমিক গ্লকৌমা উন্নয়ন, এবং রেজল্যুশন intraocular প্রদাহ পর অনেক বছর পর। জন্মগত সিফিলিসের সাথে যুক্ত অন্তর্বর্তী keratitis একটি ইতিহাস সঙ্গে প্রাপ্ত বয়স্কদের মধ্যে 15-20%, সেকেন্ডারি গ্লোকোমা উন্নত। সংক্রমিত সিফিলিস রোগীদের মধ্যে সেকেন্ডারি গ্লোকোমা কম কম।
[কি সিফিলিটিক অন্তর্বর্তী keratitis কারণ?
সম্ভবত, রোগের সক্রিয় পর্যায়ে বাড়তি অন্ত্রকুল চাপের কারণ হলো প্রদাহীয় কোষ এবং ইনট্রোকুলার তরল প্রোটিনের কারণে অন্ত্রাত্ত্বিক তরলের বহিঃপ্রকাশের লঙ্ঘন। adhesions গঠন সামনা এবং লেন্সের subluxation একটি উন্নয়নমূলক ব্যাধি অগ্র চেম্বারের কোণ-অবসান গ্লকৌমা ও উন্নয়ন একটি কমিয়ে আনায় হতে পারে। এটা বিশ্বাস করা হয় যে, গর্ভাবস্থায় গ্লুকোমা রোগের প্রাদুর্ভাবের জিনগত সিফিলিস রোগীদের মধ্যে রয়েছে পূর্ববর্তী চেম্বার কোণের "এন্ডোথেলিয়ালাইজেশন" যা হিস্টোলজিকাল পরীক্ষা দ্বারা সনাক্ত করা হয়।
সিফিলিটিক অন্তর্বর্তী কের্যাটাইটিসের লক্ষণ
জন্মগত সিফিলিস মধ্যে আই জড়িত সাধারণত নিজেই কঠোরভাবে 20 বছরের কম বয়সী টেপা এবং নিম্নলিখিত উপসর্গ রয়েছে: ব্যথা, আলোকাতঙ্ক থাকে, বিচ্ছিন্নকরণ, চাক্ষুষ তীক্ষ্নতা কমে গেছে। 90% ক্ষেত্রে, দ্বিপক্ষীয় ক্ষতি দেখা যায়। (হাচিন্সন দাঁত molars kisetoobraznye) জন্মগত সিফিলিস দাঁত অঙ্গবিকৃতি বর্তমান বা অন্যান্য উপসর্গ, কঙ্কাল অস্বাভাবিকতা (জিন নাক, তালু হাড় ছিদ্র, সাবের জঙ্ঘাস্থি এবং ফ্রন্টাল ঢিবি জরিপ), বধিরতা, ত্বক ও স্মৃতিভ্রংশ ফাটল হতে পারে। চোখের সীমিত সীফিলিসের জন্য, একতরফা ক্ষত আরও সাধারণ।
রোগের কোর্স
কয়েক মাস হতে কয়েক সপ্তাহ থেকে স্থানে keratitis, অগ্র uveitis ও ব্যাপ্তিগুলি প্রবাহ স্থিতিকাল, যার পরে সেখানে কর্নিয়ার Stroma গভীর স্তরগুলোতে খালি জাহাজ ধারনকারী স্বতঃস্ফূর্ত রেজল্যুশন প্রক্রিয়া। গ্লুকোমা জিনগত সিফিলিসের দেরী জটিলতার কথা বলে। এটি একটি নিয়মানুযায়ী, অন্তঃস্রাবের প্রদাহের লক্ষণের অনুপস্থিতিতে অন্তঃস্রাবিত কের্যাটাইটিসের রেজুলেশনের পর কয়েক দশক ধরে। একই ফ্রিকোয়েন্সি সঙ্গে এই রোগীদের খুলুন কোণ এবং সংকীর্ণ-কোণ গ্লুকোমা বিকাশ।
সিফিলিটিক অন্তর্বর্তী কেরাটাইটিসের রোগ নির্ণয়
তীব্র ও দীর্ঘস্থায়ী অগ্র uveitis, চোখে ছানি, chorioretinitis, রেটিনা vasculitis, অপটিক স্নায়ু প্রদাহ এবং scleritis: জন্মগত সিফিলিস আক্রান্ত রোগীদের অক্ষি পরীক্ষা চলাকালীন, বিভিন্ন রোগ সনাক্ত করা যাবে। সর্বাধিক প্রচলিত অন্তর্বর্তীকালীন কের্যাটাইটিস পাওয়া যায়। স্থানে keratitis রোগীদের একটি গবেষণায় কর্নিয়ার শোথ ক্ষেত্রবিশেষে তার গভীর stromal opacification এবং vascularization, যা এত প্রবল হয় যে কর্নিয়া এর এই সময়ে, রঙ কমলা-গোলাপী হয়ে হতে পারে শনাক্ত করে। সিফিলিটিক অন্তর্বর্তী কের্যাটাইটিস, প্রি-প্রিভিয়ার ইউভিটিস এবং ইন্ট্রাকাকাল চাপের বৃদ্ধি প্রায়ই বিকাশ করে। সংক্রমিত সিফিলিস সহ রোগীদের অস্থায়ী পরীক্ষা প্রায়ই ফুসফুস ক্যান্সার, চুরিরয়েটিসাইটিস এবং অপটিক নিউরাইটিস প্রকাশ করে। সিফিলিস সহ অন্তর্বর্তীকালীন কেরাটাইটি খুব কমই দেখা যায়, একটি নিয়ম হিসাবে, এক চোখ প্রভাবিত হয়। সংক্রমিত সিফিলিস রোগীদের মধ্যে প্রসবোত্তর ইউভিটিসিসের প্রাদুর্ভাবের সাথে, নুডুলার আইরিশ গঠন প্রায়ই সনাক্ত করা হয়।
ডিফারেনশিয়াল ডায়গনিস্টিক্স
সক্রিয় পর্যায় চাক্ষুষ সিফিলিস স্থানে keratitis ও ফ্রন্ট Uwe-Ithomi দ্বারা চিহ্নিত করা হারপিস সিমপ্লেক্স ও হারপিস zoster, মাইকোব্যাকটেরিয়াম যক্ষ্মা এবং leprae, লাইম রোগ, হাম, সংক্রামক mononucleosis (এপস্টাইন বার ভাইরাসের), লেইশম্যানিয়াসিস এবং onchocerciasis, sarcoidosis দ্বারা সৃষ্ট প্রসেস থেকে পৃথকীকৃত করা উচিত এবং Cogan এর লক্ষণ।
ল্যাবরেটরি গবেষণা
চোখের syphilis নির্ণয়ের ইতিবাচক সিরিয়াল প্রতিক্রিয়া উপর ভিত্তি করে। veneral রোগ গবেষণা ল্যাব এবং নিজেরাই দ্রুত রক্তরস reagin গবেষণা যথেষ্ট নয়, তাই গবেষণা আবিষ্কারের treponem লক্ষ্যে আচার করা প্রয়োজন: Treponema, Treponema pallidum উপস্থিতির mikrogemagglyutinatsii প্রতিক্রিয়া প্রতিপ্রভ অ্যান্টিবডি পরিশোষণ। সিফিলিটিক ইউভাইটাইটিস রোগে আক্রান্ত প্রত্যেক রোগীর অ্যানিস্রোপোস্ফিনিয়াম ফ্লুইড পরীক্ষার সম্মুখীন হওয়া উচিত যাতে অক্সিটোমেটিক নিউরোসফিলিস এড়ানো যায়।
সিফিলিটিক অন্ত্রীয় কের্যাটাইটিসের চিকিত্সা
রোগের সক্রিয় পর্যায়ে, স্থানীয় গ্লুকোকোরোটিক্স, সাইক্লোপ্লজিক এবং প্রয়োজনে, অ্যান্টগ্লুওকোমা ড্রাগগুলি দ্বারা অন্ত্রের চাপ কমানো হয়। এটি একটি সিস্টেমিক রোগের এন্টিবায়োটিক থেরাপি বহন করাও প্রয়োজনীয়। সংকীর্ণ এবং বন্ধ-কোণের গ্লুকোমা সঙ্গে, লেজারের iridotomy বা অস্ত্রোপচার iridectomy করা উচিত। ওপেন-এঙ্গেল গ্লোকোমা এর প্রান্তিক উদ্ভাসে, অ্যান্টগ্লুওকোমা ওষুধ কম কার্যকর, এবং পরিশ্রুতকরণের উন্নতির লক্ষ্যে একটি অপারেশন প্রয়োজন হতে পারে। অগ্রগতির চেম্বার কোণের "এন্ডোথেলাইজেশন" এর কারণে আর্গন-লেজারের ট্র্যাবিকলোপ্লাস্টি অকার্যকর।