^
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

প্রসবের সময় পেরিনিয়াল টিয়ার

নিবন্ধ বিশেষজ্ঞ ডা

স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ, প্রজনন বিশেষজ্ঞ
আলেক্সি ক্রিভেনকো, মেডিকেল রিভিউয়ার
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 07.07.2025

পেরিনিয়াল ফেটে যাওয়া স্বতঃস্ফূর্ত হতে পারে, বাইরের প্রভাব ছাড়াই ঘটতে পারে এবং হিংসাত্মক হতে পারে, যা প্রসবকালীন অস্ত্রোপচার এবং প্রসবকালীন সহায়তার অনুপযুক্ত ব্যবস্থার ফলে ঘটে।

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

পেরিনিয়াম ফেটে যাওয়ার ঝুঁকির কারণগুলি

পেরিনিয়াল ফেটে যাওয়া প্রায়শই উন্নত পেশী, বয়স্ক আদিম মহিলাদের মধ্যে টিস্যুর কম সম্মতি, প্রদাহজনক টিস্যু পরিবর্তন সহ একটি সংকীর্ণ যোনি, টিস্যু শোথ, পূর্ববর্তী জন্মের পরে সিকাট্রিশিয়াল পরিবর্তনের ক্ষেত্রে দেখা যায়। মায়ের হাড়ের পেলভিসের আকৃতি এবং আকার, ভ্রূণের মাথার আকার এবং তার হাড়ের ঘনত্ব, সেইসাথে কাঁধের আকার অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। ভালভার রিংয়ের অতিরিক্ত প্রসারিত প্রসবের একটি ভুল জৈবপ্রযুক্তির সাথে ঘটে, যখন মাথাটি সবচেয়ে ছোট তির্যক আকারের সাথে নয়, বরং একটি সোজা, বৃহৎ তির্যক আকারের সাথে ফেটে যায়, ইত্যাদি।

অস্ত্রোপচারের সময়, প্রসূতি ফোর্সেপ প্রয়োগের ফলে প্রায়শই পেরিনিয়াম এবং যোনির দেয়াল ফেটে যায়।

টিস্যু ফেটে যাওয়ার মাত্রার উপর নির্ভর করে, I-III ডিগ্রির (সম্পূর্ণ এবং অসম্পূর্ণ) পেরিনিয়াম ফেটে যাওয়ার মধ্যে পার্থক্য করা হয়।

  • প্রথম-ডিগ্রি পেরিনিয়াল ফেটে গেলে, পশ্চাৎভাগের কমিসার, স্ক্যাফয়েড ফোসার মধ্যে পশ্চাৎভাগের যোনি প্রাচীর এবং পেরিনিয়াল ত্বক ছিঁড়ে যায়। সাধারণত, এই ফেটে রক্তপাত হয় না।
  • দ্বিতীয়-ডিগ্রি পেরিনিয়াল ফেটে যাওয়ার ক্ষেত্রে, পশ্চাদবর্তী কমিসার, পশ্চাদবর্তী যোনি প্রাচীর এবং পেরিনিয়াল ত্বক ছাড়াও, পেরিনিয়ামের টেন্ডিনাস সেন্টারের ফ্যাসিয়া এবং পেশীগুলি অতিরিক্তভাবে ছিঁড়ে যায় (এই কেন্দ্রে গ্যাসীয় ফান্ডাসের তিনটি তলার পেশী এবং ফ্যাসিয়া একত্রিত হয়)। এই ফেটে রক্তপাতের সাথে রক্তপাত হয়।
  • পেরিনিয়াল ফেটে যাওয়া, বিশেষ করে তৃতীয় স্তরের, প্রসবের পরপরই নির্ণয় করা উচিত এবং সেলাই করা উচিত। এটি করার জন্য, মলদ্বারে একটি আঙুল ঢুকিয়ে এর সামনের দেয়ালে টিপে অন্ত্র এবং স্ফিঙ্কটারের অখণ্ডতা পরীক্ষা করুন।

এটা কোথায় আঘাত করে?

পরীক্ষা কি প্রয়োজন?

যোগাযোগ করতে হবে কে?

পেরিনিয়াল ফেটে যাওয়ার চিকিৎসা

তৃতীয় শ্রেণীর পেরিনিয়াল ফেটে গেলে, পেরিনিয়ামের ত্বক এবং পেশী ছাড়াও, স্ফিঙ্কটার ছিঁড়ে যায় (তৃতীয় শ্রেণীর অসম্পূর্ণ ফেটে যায়), এবং কখনও কখনও মলদ্বারের শ্লেষ্মা ঝিল্লি (তৃতীয় শ্রেণীর সম্পূর্ণ ফেটে যায়); ফেটে যাওয়ার আগে, চূর্ণবিচূর্ণ এবং নেক্রোটিক টিস্যু কেটে ফেলা প্রয়োজন।

তৃতীয় শ্রেণীর ফাটল সেলাই করার প্রক্রিয়ায়, এর ভূ-প্রকৃতি স্পষ্টভাবে নেভিগেট করা খুবই গুরুত্বপূর্ণ, যার জন্য কোচের ক্ল্যাম্প দিয়ে ক্ষতের প্রান্তগুলি উন্মুক্ত করা প্রয়োজন যাতে সেলাই করার পরে আহত টিস্যুগুলি ফেটে যাওয়ার আগের মতোই থাকে।

সম্পূর্ণ তৃতীয়-ডিগ্রি পেরিনিয়াল ফেটে গেলে সেলাই করার দিকে বিশেষ মনোযোগ দেওয়া উচিত। প্রথমে, মলদ্বার ফেটে যাওয়ার উপরের কোণটি সেলাই করা হয় এবং অন্ত্রের প্রাচীরের প্রান্তগুলি গিঁটযুক্ত ক্যাটগাট সেলাই দিয়ে সংযুক্ত করা হয় (মলদ্বার মিউকোসা ছিদ্র না করে)। অন্ত্রের অখণ্ডতা পুনরুদ্ধার করার পরে, স্ফিঙ্কটারের ছিঁড়ে যাওয়া অংশগুলি খুঁজে বের করে সেলাই করা প্রয়োজন, যা এর উভয় প্রান্তকে মধ্যরেখা বরাবর সংযুক্ত করে।

সেন্ট্রাল পেরিনিয়াম ফেটে যাওয়ার সময়, পশ্চাদবর্তী কমিসারের অবশিষ্ট টিস্যুগুলি প্রথমে কাঁচি দিয়ে ছেদ করা হয়, এবং তারপর ক্ষতটি স্তরে স্তরে সেলাই করা হয়।

বাহ্যিক যৌনাঙ্গের স্বাস্থ্যকর টয়লেট দিনে ২-৩ বার পটাসিয়াম পারম্যাঙ্গানেটের দ্রবণ দিয়ে করা হয়, শুকিয়ে ১% আয়োডোপাইরোন দ্রবণ বা ১% অ্যালকোহল দ্রবণ উজ্জ্বল সবুজ ইত্যাদি দিয়ে শোধন করা হয়। ৫ম-৬ষ্ঠ দিনে পেরিনিয়াম থেকে ত্বকের সেলাই অপসারণ করা হয়।

তৃতীয়-ডিগ্রি পেরিনিয়াল ফেটে যাওয়ার ক্ষেত্রে, এমন একটি খাদ্য গ্রহণের পরামর্শ দেওয়া হয় যাতে মল তৈরি না হয়। সেলাই অপসারণের প্রাক্কালে, প্রসবকালীন মহিলাকে ল্যাক্সেটিভ - ম্যাগনেসিয়াম সালফেট, ভ্যাসলিন তেল ইত্যাদি দেওয়া হয়।

যদি সেলাইগুলো পুঁজযুক্ত হয়ে যায়, তাহলে সেগুলো খুলে ফেলতে হবে এবং হাইড্রোজেন পারঅক্সাইড, রিভানল এবং ফুরাসিলিন দ্রবণের পুঁজ এবং নেক্রোটিক ভর থেকে প্রতিদিন ক্ষতের পৃষ্ঠ পরিষ্কার করতে হবে। UFO-এরও পরামর্শ দেওয়া হয়। হাইপারটোনিক সোডিয়াম ক্লোরাইড দ্রবণ সহ একটি গজ ব্যান্ডেজ ক্ষতস্থানে প্রয়োগ করা হয় (যতক্ষণ না পুঁজযুক্ত স্রাবের পরিমাণ কমে যায়), এবং তারপর ১% আয়োডোপাইরন দ্রবণ দিয়ে ৪-৫ ঘন্টা ধরে রাখা হয়। এর পরে, একটি মলম প্যাড প্রয়োগ করা হয় (০.২৫% মিথাইল ইউরাসিল মলম, সলকোসেরিল মলম বা জেলি, ইরুক্সল, ভালনোসান, ইত্যাদি)। ক্ষত পরিষ্কার করার পরে, পেরিনিয়াম দ্বিতীয়বার সেলাই করা হয়।


ILive চিকিৎসা পরামর্শ, রোগ নির্ণয় বা চিকিত্সা সরবরাহ করে না।
পোর্টালে প্রকাশিত তথ্য শুধুমাত্র রেফারেন্সের জন্য এবং বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ ছাড়াই ব্যবহার করা উচিত নয়।
সাইটটির নিয়ম এবং নীতি যত্ন সহকারে পড়ুন। আপনি আমাদের সাথে যোগাযোগ করতে পারেন!
কপিরাইট © 2011 - 2025 iLive। সর্বস্বত্ব সংরক্ষিত.