х
সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।
আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।
আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।
শিশুদের মধ্যে ইউভাইটিস
নিবন্ধ বিশেষজ্ঞ ডা
আলেক্সি ক্রিভেনকো, মেডিকেল রিভিউয়ার
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 04.07.2025
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 04.07.2025
ইউভাইটিস হল ইউভিয়াল ট্র্যাক্টের প্রদাহ। প্রদাহজনক প্রক্রিয়াটি ইউভিয়াল ট্র্যাক্টের কিছু অংশে স্থানীয়করণ করা যেতে পারে, তাই স্থানীয়করণের মাধ্যমে ইউভিয়াল প্রক্রিয়াটিকে উপবিভক্ত করার পরামর্শ দেওয়া হয়। ক্লিনিকাল কোর্স অনুসারে, ইউভাইটিস তীব্র, সাবঅ্যাকিউট এবং দীর্ঘস্থায়ী এ বিভক্ত।
তীব্র অগ্রবর্তী ইউভাইটিসের কারণগুলি
- আঘাত।
- সংক্রামক রোগ:
- এক্সানথেমা;
- ব্রুসেলোসিস;
- বিড়ালের আঁচড় রোগ;
- হারপিস সিমপ্লেক্স;
- সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিস;
- কাওয়াসাকি রোগ (লিম্ফ নোড জড়িত থাকার সাথে মিউকোকিউটেনিয়াস সিনড্রোম) একটি সিস্টেমিক ভাস্কুলাইটিস যা শৈশবে ঘটে এবং এর দ্বারা প্রকাশিত হয়:
- জ্বর;
- স্টোমাটাইটিস;
- হাতের তালুর erythema;
- লিম্ফ্যাডেনোপ্যাথি;
- মায়োকার্ডাইটিস;
- দ্বিপাক্ষিক কনজেক্টিভাইটিস;
- ইউভাইটিস;
- লাইম রোগ;
- স্পন্ডিলোআর্থ্রোপ্যাথি;
- অ্যাঙ্কাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিস;
- সোরিয়াটিক আর্থ্রাইটিস;
- প্রদাহজনক পেটের রোগ (ক্রোহন'স ডিজিজ এবং আলসারেটিভ কোলাইটিস);
- রিটার সিন্ড্রোম;
- বেহসেটের রোগ।
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]
দীর্ঘস্থায়ী অ্যান্টিরিয়র ইউভাইটিসের কারণ
- আঘাত।
- কুষ্ঠরোগ।
- অনকোসারসিয়াসিস।
- কিশোর রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস (স্টিলস ডিজিজ):
- শৈশবে দীর্ঘস্থায়ী অ্যান্টিরিয়র ইউভাইটিসের প্রধান কারণ;
- জীবনের দ্বিতীয় দশকে, একটি নিয়ম হিসাবে, নিজেকে প্রকাশ করে;
- রোগের প্রথম তিন মাসে চারটির বেশি জয়েন্টের ক্ষতি না হওয়া পর্যন্ত অলিগোআর্থ্রাইটিক ফর্ম;
- রোগের প্রথম তিন মাসে চারটির বেশি জয়েন্টের ক্ষতি সহ পলিআর্থ্রাইটিক ফর্ম;
- জ্বরের সাথে স্বাস্থ্যের অবনতি।
ইউভাইটিসের লক্ষণ
- অগ্রবর্তী চেম্বারের তরল পদার্থে কোষীয় উপাদানগুলির সাসপেনশন;
- কর্নিয়ার উপর বৃষ্টিপাত হয়।
- ম্যাকুলার এডিমা, চোখের ভেতরের চাপ বৃদ্ধি এবং সামনের চেম্বারের তরল মেঘলা হওয়ার কারণে দৃষ্টিশক্তি হ্রাস পায়।
- লেন্সের পিছনে কোষীয় উপাদানগুলির জমা হওয়া সম্ভব।
অভিযোগ
- ব্যথা।
- চোখের গোলা লাল হয়ে যাওয়া।
- আলোকভীতি।
কিশোর রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসে ইরিডোসাইক্লাইটিস
- এটি প্রায়শই কিশোর রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসের অলিগোআর্থ্রাইটিক ফর্মের রোগীদের মধ্যে বিকশিত হয়, রক্তের সিরামে অ্যান্টিনিউক্লিয়ার অ্যান্টিবডির উপস্থিতিতে এবং রিউমাটয়েড ফ্যাক্টর এবং হিউম্যান লিউকোসাইট অ্যান্টিজেন (HLA)-B27 এর অনুপস্থিতিতে।
- ছেলেদের তুলনায় মেয়েরা বেশি অসুস্থ হয়।
- প্রথম দিকে আত্মপ্রকাশ করে, সাধারণত ১০ বছর বয়সের আগে।
সময়মত চিকিৎসার মাধ্যমে পশ্চাদপট সিনেচিয়া গঠন, ছানি এবং গ্লুকোমার মতো জটিলতা প্রতিরোধ করা সম্ভব। অতএব, স্টিল'স রোগের ঝুঁকিপূর্ণ গোষ্ঠী সনাক্ত করার জন্য স্ক্রিনিং করা বাঞ্ছনীয়।
- পদ্ধতিগত শুরুর ক্ষেত্রে - বার্ষিক।
- পলিআর্থ্রাইটিক ফর্মের জন্য - প্রতি ৬ মাস অন্তর।
- অলিগোআর্থ্রাইটিক ফর্মের জন্য - প্রতি 3 মাস অন্তর।
- অলিগোআর্থ্রাইটিক আকারে এবং রক্তের সিরামে অ্যান্টিনিউক্লিয়ার অ্যান্টিবডির উপস্থিতিতে - রোগ শুরু হওয়ার পর 7 বছর ধরে প্রতি 2 মাস অন্তর। দ্রুত মওকুফের রোগীদের মধ্যে, আগের তারিখে স্ক্রিনিং করা হয়।
পরীক্ষা কি প্রয়োজন?
কিভাবে পরীক্ষা?
ইউভাইটিসের চিকিৎসা
- মাইড্রিয়াটিক্স ইনস্টিলেশন। পিউপিলারি গতিশীলতা বজায় রাখার জন্য স্বল্প-অভিনয়কারী মাইড্রিয়াটিক্স নির্ধারণ করা আরও উপযুক্ত। পোস্টেরিয়র সিনেচিয়া না থাকলে, কিন্তু তাদের গঠনের উচ্চ ঝুঁকি থাকলে, সহগামী সাইক্লোপ্লেজিয়ার নেতিবাচক প্রভাব দূর করার জন্য রাতে স্বল্পতম সময়ের মাইড্রিয়াটিক্স নির্ধারণ করা হয়।
- যখন সামনের চেম্বারে এক্সিউডেট সাসপেনশন দেখা দেয়, তখন কর্টিকোস্টেরয়েডের প্রবর্তন। দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়ার পটভূমিতে, এই চিকিৎসা সাধারণত অকার্যকর হয়। বিপরীতে, প্রক্রিয়াটির তীব্রতার জন্য কর্টিকোস্টেরয়েড (প্রতি ঘন্টায়) জোরপূর্বক প্রবর্তন এবং রোগীর ঘন ঘন পরীক্ষা প্রয়োজন।
- প্রক্রিয়াটি আরও তীব্র হলে, দীর্ঘস্থায়ী-ক্রিয়াশীল স্টেরয়েড বা দ্রবণীয় স্বল্প-ক্রিয়াশীল স্টেরয়েডের ইনজেকশন দেওয়া হয়, উচ্চ মাত্রা দিয়ে শুরু করে এবং তারপর কমিয়ে আনা হয়। রোগের তীব্র দীর্ঘস্থায়ী রূপে, ইমিউনোসপ্রেসেন্ট কার্যকর।
- ব্যান্ড-আকৃতির কর্নিয়াল ডিস্ট্রফির ক্ষেত্রে, আক্রান্ত স্থানের এক্সাইমার লেজার অপসারণ, কেরাটেক্টমি, অথবা ইথিলিনেডিয়ামিনেটেট্রাএসেটিক অ্যাসিড (EDTA) চেলেটিং এজেন্ট ব্যবহার করা সম্ভব হতে পারে।
- ছানির জন্য অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ। অস্ত্রোপচারের পরে গুরুতর ইউভাইটিস এবং পরবর্তীতে ভিট্রিয়াস শরীরে তন্তুযুক্ত পরিবর্তনের মতো জটিলতা সম্ভব। একটি উচ্চারিত ইউভিয়াল প্রক্রিয়া লেন্সভিট্রেক্টমির জন্য একটি ইঙ্গিত। শুধুমাত্র হালকা প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার ক্ষেত্রেই পোস্টেরিয়র ক্যাপসুল সংরক্ষণ করে ছানি অ্যাসপিরেশন কৌশল ব্যবহার করা যেতে পারে। দীর্ঘস্থায়ী অগ্রবর্তী ইউভাইটিসের পটভূমিতে ছানির জন্য অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের সমস্ত ক্ষেত্রে, আইরিসের এক বা দুটি বৃহৎ পেরিফেরাল কোলোবোমা তৈরি করা উচিত। স্থানীয় এবং সাধারণ স্টেরয়েড থেরাপির আড়ালে অস্ত্রোপচারের চিকিৎসা করা হয়, অস্ত্রোপচারের আগে প্রস্তুতি এবং অস্ত্রোপচারের পরে উভয় সময়কালে উপযুক্ত ওষুধ নির্ধারণ করা হয়।
- যদি গৌণ গ্লুকোমার কারণে প্রক্রিয়াটি জটিল হয়, তাহলে নিম্নলিখিত চিকিৎসা ব্যবস্থা গ্রহণের পরামর্শ দেওয়া হয়:
- পিউপিলারি ব্লকের উপস্থিতিতে ইরিডেকটমি;
- উচ্চ রক্তচাপ প্রতিরোধী ওষুধের প্রবর্তন;
- ডায়াকার্ব গ্রহণ;
- ট্র্যাবেকুলোডায়ালাইসিস;
- অস্ত্রোপচারের কার্যকারিতা বাড়ানোর জন্য সাইটোস্ট্যাটিক এজেন্ট ব্যবহারের সাথে ট্র্যাবেকিউলেটমি এবং টিউবুলার ড্রেনেজ ইমপ্লান্টেশন।
- সহগামী ম্যাকুলার এডিমার ক্ষেত্রে, ইউভিয়াল প্রক্রিয়ার উপর নিয়ন্ত্রণ বৃদ্ধি করা হয় এবং কিছু ক্ষেত্রে, নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ওষুধও নির্ধারিত হয়।