^

স্বাস্থ্য

A
A
A

শিশুদের মধ্যে শ্বাস প্রশ্বাসের সংক্রমণ সিন্ড্রোম

 
, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

শিশুদের মধ্যে শ্বাস প্রশ্বাসের সংক্রমনের সিন্ড্রোম বা "শক" ফুসফুস, এটি একটি লক্ষণ জটিল জটিল যা চাপ, শক পরে বিকশিত হয়।

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6],

শিশুদের শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণের কারণ কি?

ট্রিগার মেকানিজম যদি RDS microcirculation, হায়পক্সিয়া এবং টিস্যু এর কলাবিনষ্টি, প্রদাহজনক মধ্যস্থতাকারী সক্রিয়তার একটি স্থূল লঙ্ঘন। শিশুদের মধ্যে শ্বাস প্রশ্বাসের মর্মপীড়া সিন্ড্রোম একাধিক মানসিক আঘাত, তীব্র রক্ত ক্ষয়, পচন, hypovolemia (শক ঘটনা দ্বারা অনুষঙ্গী), সংক্রামক রোগ, poisonings মত দেখা দিতে পারে। ডি অধিকন্তু, শিশুদের মধ্যে শ্বাসযন্ত্রের মর্মপীড়া সিন্ড্রোম কারণ একটি সিন্ড্রোম বৃহদায়তন রক্ত পরিবর্তনের, অযোগ্য হতে পারে যান্ত্রিক বায়ুচলাচল বহন এটি অন্যান্য অঙ্গ এবং সিস্টেম (PIS) সম্পৃক্ততা সাথে অংশ postresuscitative রোগ ক্লিনিকাল মৃত্যু ও উজ্জীবন চলছে পরে বিকাশ।

ধারণা করা হয় যে রক্ত কণিকা ফলে gipoplazmii, রক্তে অম্লাধিক্যজনিত বিকার এবং বিকৃত এবং দলা গঠন একে অপরের সাথে একসঙ্গে বেড়ে ওঠা থেকে, স্বাভাবিক শুরুর পৃষ্ঠ চার্জ পরিবর্তন - কর্দম প্রপঞ্চ (ইএনজেএল কর্দম -। পাঁকাল, কর্দম) যা এম্বলিজ্ম ছোট পালমোনারি জাহাজ ঘটায়। নিজেদের মধ্যে রক্তের ভাস্কুলার endothelium সঙ্গে রক্ত কনিকার Clumping বরফ আরম্ভ করে। একইসঙ্গে hypoxic এবং টিস্যু মধ্যে Necrotic পরিবর্তনের উচ্চারিত প্রতিক্রিয়া, ব্যাকটেরিয়া এবং endotoxins (lipopolysaccharides) রক্ত যা সম্প্রতি সাধারণ প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া সিন্ড্রোম (- মহাশয় Sistemic প্রদাহজনক কোন সাড়া সিন্ড্রোম) বলে গণ্য পশা শুরু হয়।

শিশুদের শ্বাস প্রশ্বাসের সংক্রামক রোগ সিন্ড্রোম, একটি নিয়ম হিসাবে, শক অবস্থা থেকে রোগীর অপসারণের পরে 1-শুরুর 2-দিনের শেষে বিকশিত শুরু। ফুসফুসে ভর্তি হওয়া রক্তের বৃদ্ধি ঘটেছে, পালমোনারীর যান্ত্রিক সিস্টেমে উচ্চ রক্তচাপ রয়েছে। বর্ধিত ভাস্কুলার ব্যাপ্তিযোগ্যতার পটভূমির বিরুদ্ধে হাইড্রোস্ট্যাটিক চাপ বৃদ্ধি রক্তের তরল অংশের মধ্যবর্তী, অন্তর্বর্তী টিস্যুতে এবং তারপর আলভোলিতে ফুলে যায়। কমে ফুসফুস সম্মতি, হ্রাস surfactant পণ্য ফলস্বরূপ, rheological বৈশিষ্ট্য সাধারণভাবে শ্বাসনালী secretions এবং ফুসফুস বিপাকীয় বৈশিষ্ট্য লঙ্ঘিত হয়। ফুসফুসের টিস্যুতে মাইক্রো-টেলিকফ্রাফ্টিংয়ের অগ্রগতিতে রক্তের ছাঁটাই বাড়ানো, বায়ুচলাচল-পারফিউশন সম্পর্ক লঙ্ঘন। "শক" ফুসফুস alveoli penetrates নির্মল এবং গঠিত নির্মল ঝিল্লি উন্নত পর্যায়ে নাটকীয়ভাবে ঝিল্লি মাধ্যমে গ্যাসের alveolokapillyarnuyu আশ্লেষ লঙ্ঘন করে।

শিশুদের মধ্যে শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণের লক্ষণ লক্ষণ

শিশুদের মধ্যে শ্বাস প্রশ্বাসের মর্মপীড়া সিন্ড্রোম কোন বয়সের শিশুদের মধ্যে দেখা দিতে পারে, decompensated শক পচন পটভূমিতে বিরুদ্ধে জীবনের প্রথম মাসে এমনকি কিন্তু শিশুদের মধ্যে এই রোগ নির্ণয় বিরল সেট, নিউমোনিয়া মত ফুসফুসে নির্ধারণযোগ্য ক্লিনিকাল ও radiographic পরিবর্তন চিকিত্সা হয়।

শিশুদের মধ্যে শ্বাস প্রশ্বাসের সংক্রমণের 4 টি ধাপ আছে।

  1. মঞ্চে উদযাপন বা উদ্বিগ্নতা দেখা যায় (1-2 দিন)। টাকিপনিয়া, টাকাইকার্ডিয়া বাড়ান। ফুসফুসে সুবুদ্ধ শ্বাস শোনা যায়। অক্সিজেন থেরাপি দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হপক্সিমিয়া তৈরি করে। ফুসফুসের X-ray এ, ফুসফুসের প্যাটার্ন, সেলুলিটি এবং ছোট ফোকাল ছায়াগুলির তীব্রতা নির্ধারণ করা হয়।
  2. দ্বিতীয় পর্যায় (2-3 দিন) রোগীদের উত্তেজিত হয়, ডিস্পনা, টাকাইকার্ডিয়া খারাপ। Dyspnoea প্রকৃতির অনুপ্রেরণীয় হয়, শ্বাস শোষণ হয়, "ছিঁড়ে সঙ্গে", অক্জিলিয়ারী পেশী শ্বাসের অংশ অংশগ্রহণ। ফুসফুসে শ্বাসযন্ত্রের দুর্বলতম অঞ্চল রয়েছে, সমান্ত্রীয় ছড়িয়ে ছিটিয়ে থাকা শুষ্ক রথগুলি। Hypoxemia অক্সিজেন প্রতিরোধী হয়ে ওঠে। ফুসফুসে ফুসফুস জীবাণুতে, "এয়ার ব্রঙ্কোগ্রাফি" এবং ছায়াছবির ছায়াগুলির একটি ছবি প্রকাশ করা হয়। মৃত্যুর 50% পর্যন্ত পৌঁছে
  3. স্টেজ III (4-5 তম দিন) ত্বকের ফুসকুড়ি সায়ানোসিস দ্বারা প্রদর্শিত হয়, oligopnea। ফুসফুসের নীচের অংশে, ডাঁপা, বিভিন্ন গলা রলে শোনা যায়। অক্সিজেন থেরাপির বিষাক্ত হিপোক্সমিয়া, মস্তিষ্ক, hypercapnia একটি প্রবণতা সঙ্গে মিলিত হয়। বুকের রেডিয়েগ্রাফ একাধিক মার্জিং ছায়াগুলির আকারে "তুষার ঝড়" -এর একটি উপসর্গ দেখায়; সম্ভাব্য ফুসফুস ফুলে মৃত্যুর 65-70% পর্যন্ত পৌঁছে
  4. পর্যায় চতুর্থ (পরে 5 ম দিন) রোগীদের মধ্যে এ সাইয়্যানসিস, কার্ডিয়াক arrhythmias, হাইপোটেনশন আকারে অসাড়তা উচ্চারিত hemodynamic ব্যাঘাতের পালন, মুমুর্ষু, শ্বাস। Hypercapnia সঙ্গে সমন্বয় Hypoxemia খাদ্য গ্যাস মিশ্রণ একটি উচ্চ অক্সিজেন কন্টেন্ট সঙ্গে অক্সিজেনযুক্ত বায়ুচলাচল প্রতিরোধী হয়ে ওঠে। ক্লিনিকাল এবং রেডিওলজিক্যাল, ফুসফুসের এলভিওলার এডেমার একটি বিস্তারিত ছবি নির্ধারণ করা হয়। মৃত্যুর 90-100% পর্যন্ত পৌঁছে

শিশুদের মধ্যে শ্বাস প্রশ্বাসের সংক্রমণের রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা

শিশুদের মধ্যে RDS- র রোগ নির্ণয় অত্যন্ত জটিল একটি কাজ, যে কোন এথিয়োলির গুরুতর শক, "শক" ফুসফুসের ক্লিনিক্যাল প্রকাশ, রক্ত গ্যাসের গতিবিদ্যা সম্পর্কে রোগীর ভবিষ্যদ্বাণী জানতে ডাক্তারের প্রয়োজন। শিশুদের মধ্যে শ্বাস প্রশ্বাসের সংক্রামক রোগের চিকিত্সার সাধারণ পরিকল্পনা অন্তর্ভুক্ত:

  • স্বাভাবিক (কাশি) বা কৃত্রিম (স্তন্যপান) দ্বারা স্পটাম (স্যালাইন, ডিটারজেন্টের ইনহলেশন) এবং স্পুতাম সরানো (শ্বাসকষ্ট) এর রিহিওলজিকাল বৈশিষ্ট্যাবলী উন্নত করে শ্বাসনালী প্রশস্ততা পুনরুদ্ধার;
  • ফুসফুস গ্যাস এক্সচেঞ্জ ফাংশন প্রদান। পিইপিতে অক্সিজেন থেরাপির একটি মার্টিন-বাউর স্যাক বা স্বতঃস্ফূর্ত শ্বাসের জন্য গ্রেগরি পদ্ধতি (একটি মাস্ক বা ইনটেনবিলিটি টিউবের মাধ্যমে) অর্থে অর্পণ করুন। আরডিএসের তৃতীয় পর্যায়ে, পিএইপি পদ্ধতিতে (5-8 সেন্টিমিটার H2O) অন্তর্ভুক্তির সাথে যান্ত্রিক বায়ুচলাচল ব্যবহার বাধ্যতামূলক। আধুনিক ventilators অনুপ্রেরণীয় এবং মেয়াদপূর্তি সময় (1: ই = 1: 1.2: 1 এমনকি 3: 1) অনুপাত নিয়ন্ত্রণের বিপরীত শাসকদের ব্যবহারের অনুমতি দেয়। উচ্চ ফ্রিকোয়েন্সি বায়ুচলাচল সঙ্গে সমন্বয় সম্ভব। গ্যাস মিশ্রণে অক্সিজেনের উচ্চ পরিমাণে এড়ানো (0.7 উপরে P2) এড়াতে প্রয়োজনীয়। সর্বোত্তম P02 = 0.4-0.6 p02 এর জন্য নয় 80 মিমি কম। ধারা।
  • রক্ত (heparin dezaggregiruyuschie প্রস্তুতি) এর rheological সম্পত্তি, পালমোনারি প্রচলন hemodynamics উন্নতি (cardiotonic - ডোপামিন Korotrop এট অল।), ganglioblokatorov মাধ্যমে দ্বিতীয়-তৃতীয় পর্যায় যদি RDS এ পালমোনারি উচ্চ রক্তচাপের রিডাকশন (pentamine এট অল।), একটি-ব্লকার;
  • আরডিএসের চিকিত্সার ক্ষেত্রে অ্যান্টিবায়োটিকগুলি সেকেন্ডারী গুরুত্ব, কিন্তু সবসময় সংমিশ্রণে নির্ধারিত হয়।

trusted-source[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Использованная литература

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.