^

স্বাস্থ্য

A
A
A

শিশুদের মধ্যে Otomastoiditis: কারণ, লক্ষণ, রোগ নির্ণয়, চিকিত্সা

 
, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

185২ সালে একটি সর্ববৃহৎ জার্মান অটোলারিয়ানগোলজিস্ট এ। ট্রলস্কের একটি শিশুপুত্রের ওমাস্টোয়েডাইটিসের অধ্যয়ন শুরু হয়।

তীব্র কর্ণশূল মিডিয়ার জন্য নির্দিষ্ট বৈশিষ্ট্য সঙ্গে একটি বিশেষ বিভাগ হিসাবে রোগ হাইলাইট অনুমতি বহুরুপী উপসর্গ, ঘন জটিলতা, বিশেষ করে রোগ নির্ণয় ও চিকিত্সার উল্লেখযোগ্য বিষয়ী এবং উদ্দেশ্য অসুবিধা শারীরস্থান। শৈশব ইন, প্রদাহজনক প্রক্রিয়া সাধারণত সব এয়ারওয়েজ ও মধ্যম কান, যা তাদের অসম্পূর্ণ ভ্রূণের উন্নয়ন কারণে ব্যাপকভাবে একে অপরের সাথে যোগাযোগ করতে এবং আদিম টিস্যু অবশিষ্টাংশ ধারণ করা হয় কাঠামো ধারন করা হয়, সংক্রামক আক্রমণ, যেটা দুর্দান্ত ধুমধাম দিয়ে প্যাথোজেনিক উদ্ভিদকুল দ্বিগুণ করে থেকে রক্ষা করা হয় না।

শিশুদের মধ্যে omastoiditis এর এপিডেমিওলজি। রোমানীয় লেখক I.Tesu (1964) এর উপকরণ মতে, সবচেয়ে বেশি যে শিশুর ক্ষেত্রে otomastoidit জন্মের পর 6 মাসের যুগের আগে ঘটে, এবং তারপর বড়দের সংঘটন এর ফ্রিকোয়েন্সি থেকে ব্যাখ্যা মূলকভাবে হ্রাস পায়। ব্যাপক পরিসংখ্যানগত 1062 শিশু যারা বিভিন্ন সংক্রামক রোগ শিশুদের জন্য শিশু হাসপাতালে হয় জরিপের ফলে প্রাপ্ত উপাদানের উপর, 112 চিলড্রেন (10.5%) মধ্যে লেখক otomastoidit দেখিয়েছেন, তাদের অধিকাংশই 4 মাস বছরের কম বয়সী ছিল; 67 টি মামলা (75%) গ্রীষ্মে আমাশা একজন মহামারী সময় নির্গত, যখন পতনের - 17 (19%) - 28 (31%), এবং পতনের এবং শীতকালে। এই তথ্য নির্দেশ করে যে বাচ্চাদের otomastoidita সংঘটন এর ফ্রিকোয়েন্সি সরাসরি জীব সাধারণ রাষ্ট্র, বিভিন্ন সাধারণ সংক্রামক রোগ ও কারণ যে ইমিউন সিস্টেম (শিশুদের diathesis, এলার্জি, ভিটামিন অভাব, পুষ্টিহীনতা, dystrophies, বিপাকীয় রোগ দুর্বল দ্বারা ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে উপর নির্ভরশীল , প্রতিকূল সামাজিক কারণ ইত্যাদি)।

কারণ ঘটায়। অরিয়াস - শিশুর ক্ষেত্রে Otomastoidita মাইক্রোবায়োটার streptococcus সহ শ্লৈষ্মিক, অন্তত pneumococcus অন্তর্ভুক্ত। একটি অন্যোন্যজীবিত্ব স্টেফাইলোকক্কাস এবং streptococcus, 20% - - pneumococcus, এবং 10% Streptococcus pneumoniae এবং মামলা 15% - polymorph মাইক্রোবায়োটার ক্ষেত্রে 50% হবে।

প্যাথোজিনেসিসের otomastoidita শিশু। স্থানীয়, শিশু কারণের otomastoidita উত্থান অবদান, ওয়াইড সোজা ও স্বল্প eustachian টিউব এবং স্তনাকৃতি প্রক্রিয়ার গুহা, যা ভালো যোগাযোগ করতে nasopharynx, স্তনাকৃতি প্রক্রিয়া একটি বৃহৎ পরিমাণ, যা একটি স্পঞ্জের, সমৃদ্ধভাবে vascularized হাড় দ্বারা বেষ্টিত করা হয় মধ্যম কান সব গহ্বর অবদান প্রবেশদ্বার আছে এটা তোলে কঙ্কালতন্ত্র Ssrednego কান সংক্রমণ hematogenous প্রচারের প্রচার করে। জানা যায় embryogenesis diverticulum সময় মধ্যম কান nasopharynx থেকে গঠিত, উঠতি সময়গত হাড় এবং এয়ার গহ্বর এটা বায়ুসংক্রান্ত উপায়ে paranasal সাইনাস সঙ্গে একটি একক সেলুলার সিস্টেমের গঠিত মধ্যে অন্তর্বর্ধিঞ্চু। অত: পর - মধ্য কানে pathogenetic গত ঘনিষ্ঠ সম্পর্ক। অধিকাংশ ক্ষেত্রে, আদ্যস্থল otomastoidita শিশু অসংখ্য প্রদাহজনক প্রক্রিয়া তাতে (গলরসগ্রন্থি, rhinosinusitis, গলবিলপ্রদাহমূলক ব্যাধিবিশেষ, এবং মি। পি) অনূদিত হয় সঙ্গে nasopharynx হয় এবং এর ফলে এই প্রক্রিয়ার রোগের শ্রাবণ নল প্রধান মধ্যম কান জন্য সংক্রমণের "সরবরাহকারী" হয় ।

নবজাতকের মধ্যম কান কাঠামো এই শারীর বৈশিষ্ট্য ছাড়াও, J.Lemoin এবং H.Chatellier বয়স 3 মাস অধীনে শিশুর ক্ষেত্রে বিদ্যমান বর্ণনা, কিছু কান মধ্যচ্ছদা, যা দুটি মধ্যম কান এটা আলাদা - verhnezadnyuyu, epitympanum থেকে ঊর্ধ্বমুখী এবং পিছনের দিকে অবস্থিত স্তনাকৃতি antrum এবং তা প্রবেশপথ, এবং নীচে - আসলে মধ্যকর্ণ। কেন্দ্রে এই মধ্যচ্ছদা একটা ফুটো, যা, কিন্তু, গুহা এবং tympanic গহ্বর, যা শ্রাবণ নল থেকে tympanic গহ্বর আধুনিক এর বহিঃপ্রবাহ পথে অন্তরায় এবং তারপর মধ্যে যথেষ্ট যোগাযোগ উপলব্ধ করা হয় না আছে। 3 মাস পর, এই ডায়াফ্রাম রিজর্টন সহ্য করে। এছাড়াও, মধ্যম কানের submucosal স্তরে শিশু এলাকায় একটানা ভ্রূণের টিস্যু, যা অণুজীবের জন্য প্রজনন স্থল হয় আলগা অবশিষ্টাংশ সংরক্ষণ করা হয়। একটি শিশু otomastoidita সংঘটন সংযোজনকারী একটি উপাদান এই অবস্থান আবেগপূর্ণ nasopharynx এবং তরল খাদ্য পণ্য এবং ওগরানো বিষয়বস্তু সবচেয়ে সহজে মধ্যম কান গহ্বর থেকে শ্রাবণ নল মাধ্যমে nasopharynx থেকে পশা মধ্যে সাল থেকে খাওয়ানো সময় তার অনুভূমিক অবস্থান। তাই, টাইমপামামে কয়েক মিনিটের পরে গলাতে মাইটাইলিন নীল ইনস্টল করা যায়।

সরাসরি tympanic গহ্বর, lymphogenous এবং hematogenous রুট মধ্যে শ্রাবণ নল মাধ্যমে nasopharynx আউট "যান্ত্রিক" পথ: শিশু otomastoidita সংঘটন প্যাথোজিনেসিসের সংক্রমণ ছড়িয়ে তিনটি উপায় আছে। hematogenous পথের অস্তিত্ব যেমন হাম বা লাল জ্বর কোন খাপে রাখা সংক্রমণ অধীন দ্বিপাক্ষিক otomastoidita শিশুদের যুগপত সংঘটন নির্দেশ করে।

শিশুরা অটিমস্টোয়েটাইটের লক্ষণ যেহেতু তার অস্তিত্ব সম্ভাবনা শিশু বিশেষজ্ঞ দ্বারা প্রধানত সমর্থিত নয়, তবে কর্ণবিজ্ঞান সংখ্যাগরিষ্ঠ দ্বারা প্রত্যাখ্যাত, একটি স্পষ্ট সুপ্ত এবং লুকানো, অথবা পেডিয়াট্রিক তথাকথিত, আকৃতি আছে: একটি শিশু মধ্যে কর্ণশূল মিডিয়া তিন ক্লিনিকাল ফর্ম।

স্পষ্ট ফর্ম সাধারণত ভাল পুষ্টি এবং যত্ন, তথাকথিত অদম্য সঙ্গে, শিশু eutroficheskoy সংবিধানে দেখা দেয়। রোগ শুরু হয় হঠাৎ - প্রাথমিকভাবে বা তীব্র adenoiditis ফলত, এক চেহারা এবং কয়েক ঘন্টা বা দিনের অন্যান্য কান মধ্যে একটি বিরতি সঙ্গে প্রায়ই দ্বিপাক্ষিক প্রদাহ হয়। দেহ তাপমাত্রা দ্রুত 39-40 ° সি ছুঁয়েছে বেবী cries, রাশেস তাঁর মাথা বালিশ, একটি ট্রে হ্যান্ডেল রোগীর কানে rubs বা লক রাজ্য (নেশা) হয়, ঘুমন্ত নয়, খাচ্ছেন না; ঘন ঘন গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রোগ, বমি, এবং কখনও কখনও হৃদরোগের পরিলক্ষিত। Endoscopy তীব্র কর্ণশূল মিডিয়া লক্ষণ প্রকাশ করেছিল। যখন pretracheal এবং mastoidalnuyu এলাকায় শিশুটির ওপর চাপা ব্যথা (Vaher উপসর্গ) এ চিত্কার শুরু করে। paracentesis পর কর্ণশূল কয়েকদিনের মধ্যেই পূর্বে নির্ধারিত করা যাবে, কিন্তু আরও mastoiditis আকারে বিকশিত করা যায়। পরেরটির ক্ষেত্রে, naruzhnos কান খাল বৃদ্ধি পায় পুঁজের পরিমাণ, এটা স্পন্দিত, একটি হলুদ-সবুজ রঙ acquires, শ্রাবণ খাল কারণে ত্রিশঙ্কু caudineural পারফোরেশন মাধ্যমে প্রাচীর edematous জোরালোভাবে hyperemic শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী prolabirovat পারে, তৈরি পলিপ ছাপা (মিথ্যা বা "পরিষ্কার" পলিপ narrows )। BTE অঞ্চল পাণ্ডুর ত্বক ও palpation উপর ধারালো ব্যথা, সেইসাথে স্থানীয় এবং সার্ভিকাল limfoadenit শনাক্ত করেছে। mastoiditis ইভেন্ট প্রদাহ সাধারণ লক্ষণ সদ্য রোগ শুরুতে হিসাবে, উন্নত। সময়মত antrotomiya একটি দ্রুত আরোগ্যের কিন্তু একটি বিলম্ব তার বাস্তবায়ন ঘটায় সাধারণত সংঘটন BTE subperiosteal ফোড়া, বহিঃকর্ণ এবং অগ্র bulged নিম্নগামী BTE ভাঁজ করা মসৃণ সঙ্গে বাড়ে। ফোড়া গঠন এবং subperiosteal স্থান পুঁজের একটি বিরতি এবং আরও পুঁজভর্তি ভগন্দর গঠনের সঙ্গে চামড়ার মধ্যে শিশুর সাধারণ শর্ত উন্নত এবং প্রায়ই স্বতঃস্ফূর্ত পুনরুদ্ধারের বাড়ে। বিভিন্ন লেখকের মতে, মামলার 20% মধ্যে শিশুর ক্ষেত্রে subperiosteal ফোড়া সন্তানের একটি অপেক্ষাকৃত সন্তোষজনক সাধারণ শর্ত কর্ণশূল মিডিয়া সুস্পষ্ট নিদর্শনাবলী অভাবে ঘটে থাকে।

একটি শিশু মধ্যে নির্ণয় subperiosteal ফোড়া সাধারণত কঠিন নয়, phlegmonous adenitis BTE অঞ্চল কর্ণশূল বহিরাগত উদ্ভূত থেকে আলাদা।

নবজাতকদের মধ্যে অটিমস্টোয়েটাইটাসের আকার

দুর্ভাগ্যজনক সংক্রামনের সঙ্গে দুর্বল শিশুদের বা দুর্বল প্রতিবন্ধকতা, বিপাকীয় রোগ যা সাধারণ সংক্রামক রোগ বহন করে শিশুদের মধ্যে, দুর্বল শিশুদের মধ্যে অন্তর্নিহিত আকার দেখা দেয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, ওটিসিসের এই ফর্ম প্রদাহের স্থানীয় লক্ষণগুলির অনুপস্থিতিতে বা উল্লেখযোগ্য হ্রাসের সাথে দেখা যায়। স্থানীয় লক্ষণগুলি একটি সাধারণ গুরুতর অবস্থার দ্বারা মুখোমুখি হয়, যার কারণ দীর্ঘ (দিন এবং সপ্তাহ) অস্পষ্ট রয়ে যায়। একটি শিশুতে ওটিসিসের প্রচ্ছন্ন ফর্মটি তিনটি ক্লিনিকাল সিন্ড্রোমের মধ্যে হতে পারে - কলেরা-মত, বা বিষাক্ত, ক্যাশেক্টিক এবং সংক্রামক।

বিষাক্ত সিন্ড্রোম সবচেয়ে কঠোর এবং গভীর নেশা লক্ষণ দ্বারা চিহ্নিত করা: নীল দ্বারা বেষ্টিত চোখ, চোখ স্থির, লক্ষণ enophthalmos সনাক্ত করা হয়। যন্ত্রণা ও ভয়, ঠাণ্ডা পা, cyanotic, ফ্যাকাশে চামড়া একটি অভিব্যক্তি, লিড tinged, শুষ্ক, turgor তার অকস্মাৎ নত, Fontanelle প্রত্যাহৃত - শিশু চিৎকার করে কাঁদতে নেই, খাচ্ছেন না, না ঘুমিয়ে পড়েছেন, মুখ, অচল হয়। প্রশ্বাস ঘন ঘন, পৃষ্ঠস্থ, ট্যাকিকারডিয়া, হার্ট দুর্বল শোনাচ্ছে, কখনও কখনও সিস্টোলিক কলকল শোনা যায়, একটি বিষাক্ত মায়োকারডিটিস এর লক্ষণ হতে পারে। পেট নরম, যকৃত এবং প্লীহা বড় হয়। 100-300 গ্রাম / দিন, যা একটি অশুভ ভবিষ্যদ্বাণী চিহ্ন পর্যন্ত শরীরের ওজন দ্রুত হ্রাস সঙ্গে বমি, ডায়রিয়া, 10-20 ওয়াক্ত, নিরুদন আছে: পরিপাক অসুস্থতার লক্ষণ। দেহ তাপমাত্রা প্রায় 38-40 ° সি, টার্মিনাল পর্যায়ে অথবা তার চেয়েও বেশী রি হয় অথবা নীচের 36 ° সেঃ, যা মৃত্যুর আসন্ন লক্ষণ পড়ে। রক্তে - লিউকোসাইটোসিস (২0-25) x10 9 / এল, অ্যানিমিয়া। উল্লোলাইসিস অলিগুরিয়া, অ্যালবুইনোয়ারিয়া প্রকাশ করে; কিডনি এর পরাজয়ের ইঙ্গিত, মুখ এবং অঙ্গের ফুলে আছে। বিপাকীয় রোগ hyperchloremia পক্ষপাত গ্লুকোজ সমাধান সঙ্গে সোডিয়াম ক্লোরাইড সমাধান সঙ্গে শিরায় প্রদানের জন্য প্রশাসনের জন্য একটি প্রতিলক্ষণ যে চিহ্নিত করা।

Kaheksichesky সিন্ড্রোম ক্রমিক পতনের শিশুর খাদ্য দ্বারা চিহ্নিত করা, কম তীব্র সাধারণ উপসর্গ, শরীরের ওজন মধ্যে ধীর হ্রাস, শরীরের তাপমাত্রা বেড়ে যায় এবং অনুষ্ঠিত একই স্তরের দিকে (37,5 ... 38,5 ° সেঃ)।

লুকানো ফর্ম হিসাবে উপরে উল্লেখ করেছি, তথাকথিত "অতিপ্রাকৃত" বা "পেডিয়াট্রিক" একটি শিশু otomastoidita এই ধরনের কোনো উদ্দেশ্য স্থানীয় ও বিষয়ী উপসর্গ ছাড়া ঘটে এবং মূলত শিশু বিশেষজ্ঞ থেকে "নির্ণয়ের অনুমানের" যারা প্রায়ই একটি প্রদত্ত সামগ্রিক ক্লিনিকাল জন্য antrotomii পীড়াপীড়ি হয় একটি নিখুঁতভাবে প্রতিষ্ঠিত রোগ অবশ্যই বেশিরভাগ ক্ষেত্রে শিশুরা এই ফর্মটির উপস্থিতি প্রত্যাখ্যান করে। পরিসংখ্যানগত তথ্য তাদের সন্তানদের বা paracentesis antrotomii (মধ্যম কানে পুঁজভর্তি নিঃসরণ সনাক্তকরণ ছাড়া) শিশুরোগ অনুরোধে শুধুমাত্র মামলার 11% ঘটে এ সময় নির্দিষ্ট বিষাক্ত রাষ্ট্র থেকে পুনরুদ্ধার প্রদর্শন করুন। সার্জারি "চিকিত্সা" অন্যান্য ক্ষেত্রে সাধারণ রোগের ক্লিনিকাল কোর্স বন্ধ হয়নি। এইসব ক্ষেত্রে, সার্জারি না শুধুমাত্র সামগ্রিক রোগ প্রক্রিয়া স্থগিত করা হয়, কিন্তু দ্রুত ক্ষয় ও শিশু অবস্থার সৃষ্টি করতে পারে, বিদেশী পরিসংখ্যান অনুযায়ী, - মৃত্যুর কারণ (50-75%)।

এখনও সেখানে otomastoidalnoy এলাকায় সংক্রমণের উৎস উপস্থিতি একটি সন্দেহ হয়, তাহলে একজন ডাক্তার প্রধানত শ্রাবণ নল এবং pharyngeal গঠন limfoadenoidnyh রাজ্যের উপর মনোযোগ প্রদান করা উচিত নয়। কিছু লেখক মতে, সমৃদ্ধভাবে সংক্রমণের এই পকেট উপস্থিতিতে আবেগপূর্ণ প্রতিবর্তী ক্রিয়া, আহরণ যার শরীরের স্বায়ত্তশাসনের প্রবিধান একজন ভারসাম্যহীনতা ফলাফল প্রজন্মের একটি কেন্দ্র হিসেবে পরিবেশন করা হতে পারে অনুনাসিক টিস্যু innervated করা হয়, এবং সংক্রমণের foci উপরের এয়ারওয়েজ যেগুলি আছে সেগুলি সহ, যা সংক্রামক একটি নির্দিষ্ট সাধারণীকরণ ফলাফল potentiates এবং বিষাক্ত এবং এলার্জি প্রক্রিয়া। এই ধারণা neurotoxicity, যে মিলিত চিকিত্সা পদ্ধতি ব্যবহারের সংজ্ঞায়িত এবং স্নায়ুতন্ত্রের স্বাভাবিক অর্থ যেমন ওপরে বর্ণিত রাজ্যের পড়ুন বৃদ্ধি দেয়।

একটি শিশু otomastoidita ক্লিনিকাল কোর্স তার সাধারণ শারীরিক অবস্থা দ্বারা নির্ধারিত হয়, ইমিউন সিস্টেম, উপস্থিতি বা সংক্রমণ এবং দীর্ঘস্থায়ী সুপ্ত বর্তমান স্থূল রোগ (রিকেট, diathesis, ভিটামিন অভাব নাশক, ইত্যাদি) এর foci অনুপস্থিতিতে কার্যকলাপ। ভাল সন্তানের সামগ্রিক প্রাকৃতিক অবস্থা, আরো সুস্পষ্ট মধ্যম কানে প্রদাহ লক্ষণ, কিন্তু আরও দক্ষ শরীর মারামারি সংক্রমণ এবং এইভাবে আরো কার্যকর থেরাপির ব্যবহার করা হয়। দুর্বল শিশুদের মধ্যে প্রদাহজনক প্রক্রিয়া আরও দ্রুত সঞ্চালিত হয়, কিন্তু এর ফলাফল আরো বিপজ্জনক এবং বিপজ্জনক জটিলতার সঙ্গে ভরাট হতে পারে।

শিশুদের মধ্যে omastoiditis উপরের ফর্মের প্রাদুর্ভাব খুব গুরুতর এবং চিকিত্সার কার্যকারিতা দ্বারা নির্ধারিত হয়।

রোগের আকার দ্বারা রোগের প্রাদুর্ভাব নির্ধারণ করা হয় স্পষ্ট আকারে, সাধারণভাবে, এটি অনুকূল এবং পর্যাপ্ত চিকিত্সার পুনরুদ্ধারের 10-15 দিনের মধ্যে কোনও আকার ও কার্যকরী নেতিবাচক ফলাফল ছাড়াই আসে। উপরোক্ত বর্ণনা অনুযায়ী গোপন ফর্মটি, বিংশ শতাব্দীর মাঝামাঝি, বিদেশী পরিসংখ্যান অনুসারে, মৃত্যুর শতকরা হারের কারণে, ভবিষ্যদ্বাণী খুবই গুরুতর। 50 থেকে 75 পর্যন্ত

বাচ্চাদের মধ্যে অটিমাস্টয়েডাইটিস এর জটিলতা। সবচেয়ে বিপজ্জনক জটিলতা meningoencephalitis উদ্দীপক খিঁচুনি, চাগাড় বা বিষণ্নতা, ইন্ট্রাক্রেনিয়াল চাপ বেড়ে Fontanelle স্ফীত হয়। আধুনিক প্যাটার্ন করার সময়, মেরুদন্ডের তরল উচ্চ চাপ অধীন spills। এর সাইথলিক, বায়োকেমিক্যাল এবং মাইক্রোবায়োলজিকাল রিসার্চ মেনিনজাইটিসের উপস্থিতি নির্দেশ করে।

সাইনস ডায়োডোমিসিস, সেরিব্রাল ফোড়া, লেঙ্গিটিটিস, মুখের ভঙ্গিতে এই ধরনের জটিলতা অত্যন্ত বিরল।

জটিলতা "দূরত্ব" রোগ বা সমন্বয় প্রক্রিয়া প্রয়াত পর্যায়ে bronchopneumonia, pyoderma, একাধিক বিন্দু ত্বকনিম্নস্থ abscesses, ইনজেকশন মধ্যে আলসার হতে পারে। একটি সাধারণ প্রকৃতির জটিলতা বিষাক্ততা এবং সেপিসিসের আকারে নিজেকে প্রকাশ করে।

সব ক্ষেত্রেই শিশুর ক্ষেত্রে Otomastoidita রোগনির্ণয়, স্থানীয় পরিবর্তনগুলি সাধারণ বিষাক্ত প্রভাব প্রধানতা কারণে খুবই কঠিন অতীত, এবং এছাড়াও অসুবিধা oto- গবেষণার কারণ মাস্কিং। রোগনির্ণয়ের গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পূর্ববর্তী তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী অসুখ প্রতিষ্ঠার, যা পৌনঃপুনিক রোগ সৃষ্টি করতে পারে বিষয় পিতামাতার একটি জরিপ পালন করে। otoscopy এ কর্ণপটহ এর প্রদাহজনক পরিবর্তন, কান খাল মধ্যে পুঁজের উপস্থিতি, বহিরাগত শ্রাবণ খাল সংকোচন (ত্রিশঙ্কু তার প্রাচীর caudineural) BTE লক্ষণ ও mastoiditis মি প্রকাশ করে। পি নির্ণয় সম্পূরক রেডিত্তগ্র্য্রাফি সময়গত হাড় যা সাধারণত লক্ষণ otoantrita এবং mastoiditis প্রকাশ করেছিল।

অটিমস্টোয়েটাইটিস বিভিন্ন ধরনের রোগ থেকে আক্রান্ত শিশুরা অনাক্রম্য এবং অস্ত্রোপচার পদ্ধতির ব্যবহার জড়িত।

অ অস্ত্রোপচার চিকিত্সা অন্তর্ভুক্ত, মূলত ত্বকনিম্নস্থ, intrarectal, অথবা শিরায় প্রদানের জন্য নিজ নিজ isotonic সোডিয়াম হাইড্রোজেন কার্বোনেট সমাধান, গ্লুকোজ, এবং রক্তরস এবং তার পরিপূরক (রক্ত জৈবরাসায়নিক প্যারামিটার এবং শিশুর শরীরের জনসাধারণ সঙ্গে ডিফারেনশিয়াল রিডিং এ) দ্বারা নিরুদন বিরোধিতা। অ্যানিমিয়াতে, রক্ত পরিসঞ্চালনে অল্প পরিমাণে (50-100 মিলিলিটার) প্রদর্শিত হয়।

রোগের তীব্র পর্যায়ে মৌখিক পুষ্টি গ্লুকোজ সমাধান কয়েকটি teaspoons প্রদান সীমাবদ্ধ করা উচিত। শরীরের মৌলিক সিস্টেমের কার্যাবলি (কার্ডিয়াক, মূত্রত্যাগ, ইমিউন, ডিজাইটিভ ইত্যাদি) যথাযথ বিশেষজ্ঞ দ্বারা নজর রাখা উচিত। এন্টিবায়োটিক চিকিত্সা কেবলমাত্র কার্যকর হয় যদি মাঝারি কানের মধ্যে একটি সুস্পষ্ট প্রদাহ প্রক্রিয়া থাকে এবং অস্ত্রোপচারের প্রয়োজনে প্রাক প্রস্তুতিমূলক প্রস্তুতি হিসাবে।

অস্ত্রোপচার চিকিত্সা paracentesis, গুহা এবং antrotomii antromastoidotomy সহ trepanopunktsii স্তনাকৃতি, ব্যবহার রয়েছে।

এই অস্ত্রোপচারের নির্দেশগুলি কঠোর নির্দেশাবলী অনুযায়ী সঞ্চালিত হয় এবং শুধুমাত্র প্রাক্তন জুবিনটিস রোগ নির্ণয়ের জন্য বিরল ক্ষেত্রে এবং সেই সময়ে যখন omastoiditis এর সুস্পষ্ট লক্ষণ প্রকাশিত হয়। প্রধান শল্যচিকিৎসা হস্তক্ষেপ anthrotomy হয়, যা তারপর, সংকেত উপস্থিতি মধ্যে, mastoiditomy হিসাবে অব্যাহত থাকতে পারে।

Antrotomiyu একটি ডোজ সন্তানের শরীরের ওজন সংশ্লিষ্ট মধ্যে 0.5-1% novocaine সমাধান অপারেটিং অঞ্চলের মধ্যে অনুপ্রবেশ করে স্থানীয় অবেদন দিয়ে শুরু, 1 মিলি novocaine সমাধান এ এপিনেফ্রাইন 0.1% সমাধান 1 ড্রপ যোগে সঙ্গে। পেছন-চোখের অঞ্চলে টিস্যুগুলির চাকাটি অত্যন্ত সাবধানে স্তরযুক্ত।

পোরগ্রাসটি ক্রসবক্সে বিভক্ত করা হয়, যা এটির অপসারণের সুবিধা দেয় এবং এর ক্ষতি রোধ করে। হাড়ের প্রজনন বাহ্যিক শাখার খালের পিছন দিকের প্রাচীর থেকে 3-4 মিমি উচ্চতরভাবে সঞ্চালিত হয়। এটি করতে, একটি স্লটেড চিসিল, তীরচিহ্ন বা কাটার ব্যবহার করুন।

মস্তিষ্কে প্রক্রিয়া গুহা খোলার পর, পাথরগতভাবে পরিবর্তিত হাড়, দহন, সাবধানে সরানো হয়। মস্তিষ্কে প্রস্রাবের গুহাটি প্রশস্ত হয়, মুখের নালা এবং পাশ্বর্ীয় অর্ধবৃত্তাকার খালের অনুভূমিক অংশের ক্ষতির ক্ষতির ঝুঁকি এবং ঝুঁকি সহ। যদি মস্তিষ্কের লক্ষণটি প্রয়োজনীয় হয়, তবে সিগমাওড সাইনাসের ক্ষতি হতে পারে। পিছনে-কান এলাকায় একটি ক্ষত sewn করা যাবে না, বা একটি স্নাতক সঙ্গে 2-3 seams এটি প্রয়োগ করা হয়। ক্ষত প্রায় চামড়া চিকিত্সা পেট্রোলিয়াম জেলি সঙ্গে চিকিত্সা করা হয়।

পেডিয়াট্রিক চিকিত্সা একটি শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ তত্ত্বাবধানে সঞ্চালিত হয়। এটা তোলে নিয়মানুগ ড্রেসিং, সাধারণ লক্ষন এবং pathogenetic চিকিত্সা, সন্তানের রাষ্ট্র অনুযায়ী সংক্রমণ সনাক্ত বলকারক ব্যবস্থা দীর্ঘস্থায়ী foci পুনর্বাসন করা হয়।

trusted-source[1]

এটা কোথায় আঘাত করে?

পরীক্ষা কি প্রয়োজন?

কিভাবে পরীক্ষা?

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.