^

স্বাস্থ্য

A
A
A

শিশুদের মধ্যে Lactase অসমতা

 
, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 18.10.2021
 
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

Lactase অভাব - রোগ, malabsorption সিন্ড্রোম (স্বাদহীন ডায়রিয়া), এবং ক্ষুদ্রান্ত্র মধ্যে ল্যাকটোজ বিদারণ ফলে লঙ্ঘন provokes।

প্রাথমিক ল্যাকটেজের অভাব একটি সংরক্ষিত এনট্রোকাইটের সাথে ল্যাকটেজের কার্যকলাপের হ্রাস। প্রাথমিক ল্যাকটেজের অভাবে জন্মগত ল্যাকটেজের অভাব, বয়স্ক ল্যাকটেজের অভাব এবং অকালিক শিশুগুলির ট্র্যান্সিয়েন্ট ল্যাকটেজের অভাব রয়েছে।

মাধ্যমিক lactase অভাব - lactase কার্যকলাপ কমে enterocyte ক্ষতি সঙ্গে যুক্ত। ড্যামেজ enterocyte সম্ভব সংক্রামক বা এলার্জি (যেমন, গরুর দুধ প্রোটিন প্রতি সংবেদনশীলতা) villi এর অবক্ষয় কারণে অন্ত্রে প্রদাহ, সেইসাথে হ্রাস mucosal এলাকায় অন্ত্র কারণে enterocytes পুকুর হ্রাস এ রিজেকশন বা স্বল্প জন্মগত সিন্ড্রোম পর নিম্ন jejunum দৈর্ঘ্য অন্ত্র।

কনজেনটিনাল আলাকটাসিয়া এলসিটি জিনের বাইরে একটি পরিবর্তন দ্বারা বিরক্ত একটি বিরল রোগ , যা ল্যাকটেজের সংশ্লেষণের জন্য কোড। ফিনল্যান্ডে, এই রোগের ক্ষেত্রে বর্ণনা করা হয়েছে, "ফিনিস টাইপের ব্যাকরণগত রোগ"। গর্ভাবস্থার 34-36 তম সপ্তাহ আগে জন্মগ্রহণকারী শিশুদের মধ্যে এনজাইমের কম কার্যকলাপের সাথে সামঞ্জস্যের অস্থায়ী ল্যাকটেজের অভাব কমছে।

মাধ্যমিক lactase অভাব প্রায়ই অন্ত্রের malformations একটি সংখ্যা পোস্ট রিজেকশন সিন্ড্রোম একটি উপাদান হিসাবে সংক্রামক, এলার্জি রোগের পটভূমিতে শিশুদের মধ্যে দেখা দেয়। Lactase ব্রাশ kaomki অন্যান্য villi উপরের কাছাকাছি অবস্থিত বিশেষত কোনো নিদান এর mucosal ক্ষতি অন্যান্য এনজাইমগুলোর অভাব সঙ্গে তুলনা lactase অভাব দ্বারা সৃষ্ট কম্পাঙ্ক চেয়ে গ্রহণী মধ্যে disaccharidases সঙ্গে তুলনা।

আইসিডি -10 কোড

  • E73.0। ল্যাকটেজের কুমিল্লাল অভাব
  • E73.1। সেকেন্ডারি ল্যাকটেজের অভাব।
  • E73.8। অন্যান্য ধরনের ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা।

ল্যাকটাসের অভাবের লক্ষণ

বৃহদন্ত্র অজীর্ণ ল্যাকটোজ মুক্তি গাঁজন গ্যাসের বিশাল পরিমাণ গঠনের কারণে bloating এবং পেট ফাঁপা কারণ। অল্প বয়স্ক ছেলেমেয়েদের মধ্যে ফ্লুটুলেন্স রিজার্জিয়েশন হতে পারে, কিন্তু বিচ্ছিন্ন ল্যাকটেজের অভাবের জন্য এটি যথেষ্ট নয়। যখন ল্যাকটোজ বিতরণ করা হয় তখন ব্যাক্টেরিয়ার ব্যবহার ক্ষমতা ছাড়িয়ে যায়, osmotic diarrhea বিকাশ হয়। একটি টক গন্ধ সঙ্গে হলুদ রং এর চিহ্নিত হজম চেয়ার, liquified, শূন্যগর্ভ। কোন আবেগপূর্ণ অমেধ্য ক্লিনিকাল উপসর্গের প্রাথমিক ব্যর্থতা তীব্রতা laktaznoi যখন পরিষ্কারভাবে ডোজ ল্যাকটোজ ধ্বংস সঙ্গে সম্পর্কিত। ক্লিনিকাল ছবির তীব্রতা খাওয়া দুধ পরিমাণ বৃদ্ধি সঙ্গে বৃদ্ধি করে। একটি ভাল ক্ষুধা বজায় রাখার সময় খাওয়ানো শুরু করার কয়েক মিনিট পরে চরিত্রগত উদ্বেগ। একটি আলাদা পরিস্থিতি দেখা দেয় যখন ল্যাক্টিক মাইক্রোফ্লোরা কমিয়ে দেয়। এই ক্ষেত্রে, পূরক সম্ভাব্য ল্যাকটোজ-ব্যবহার microflora কমে ডায়রিয়া অজীর্ণ ল্যাকটোজ ছোট পরিমাণে ঘটে, অন্ত্র মধ্যে pH এর ক্ষারীয় পাশ, যা dysbacteriosis exacerbates স্থানান্তরিত করা হয়। এ অবস্থায় অন্ত্র dysbacteriosis কোনো মাধ্যমিক অন্ত্রের lactase অভাব এবং সংক্রমণ সঙ্গে প্রাথমিক lactase অভাব সংমিশ্রণ জন্য সাধারণ। এই ক্ষেত্রে, স্টালা রোগসংক্রান্ত অমেধ্য (শ্লেষ্মা, সবুজ শাক) হতে পারে। ডায়রিয়া সঙ্গে, excoxicosis উন্নয়ন, hypotrophy, বিশেষ করে জিনগত alaktasia সঙ্গে। uncharacteristically বিচ্ছিন্ন প্রাথমিক laktaznoi ব্যর্থতার জন্য রক্তে অম্লাধিক্যজনিত বিকার, ক্রমাগত বমি, aminoaciduria সংঘটন, যেমন উপসর্গ বংশগত বিপাকীয় রোগ এবং অন্যান্য রোগের ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের প্রয়োজন।

ল্যাকটাসের অভাব নির্ণয়

Lactase অভাব নির্ণয়ের ভিত্তি (শিশু একটি খাদ্য ল্যাকটোজ পেয়েছি কিনা), বিক্ষোভ চলাকালে রোগ খাদ্যের ক্লিনিকাল ছবি মূল্যায়ন কারণের মাধ্যমিক lactase অভাব নেতৃস্থানীয় জন্য অনুসন্ধান করতে হয়। ক্লিনিকাল উপসর্গ ছাড়া নিচের তালিকাভুক্ত গবেষণায় ফলাফল আদর্শ থেকে বিভাজন চিকিত্সামূলক ব্যবস্থা প্রয়োজন হয় না

  • ব্রণ মধ্যে কার্বোহাইড্রেট কন্টেন্ট নির্ধারণ কার্বোহাইড্রেট একীভূত করার সামগ্রিক ক্ষমতা প্রতিফলিত। পদ্ধতি তাদের মধ্যে বিভিন্ন ধরনের disaccharidase অভাব পৃথকীকরণ অনুমোদন করে না, কিন্তু ক্লিনিকাল তথ্য সঙ্গে একসঙ্গে স্ক্রিনিং এবং খাদ্য নির্বাচনের শুদ্ধতা নিয়ন্ত্রণ জন্য যথেষ্ট। শৈশবাবস্থায়, স্ট্রব মধ্যে কার্বোহাইড্রেট কন্টেন্ট 0.25% অতিক্রম করতে হবে না। 1 বছরের চেয়ে বয়স্ক শিশুদের মধ্যে, এই নমুনা নেতিবাচক হতে হবে।
  • হাইড্রোজেন, মিথেন বিষয়বস্তু নির্ধারণ বা দিয়ে লেবেল 11 সি C0 2 এক্সহ্যালড বাতাসে। পদ্ধতিগুলি ল্যাকটোজ উৎপাদনের ক্ষেত্রে মাইক্রোফ্লোরাটির কার্যকলাপকে প্রতিফলিত করে। ডোজ লোড স্বাভাবিক হয় বা ল্যাকটোজ সঙ্গে লেবেলযুক্ত পরে গ্যাসের ঘনত্ব নির্ধারণ করা যুক্তিযুক্ত। প্রাপ্ত বয়স্ক ও বয়স্ক শিশুদের মধ্যে ডায়াগনস্টিক মাপদণ্ড হ'ল বায়ুতে হাইড্রোজেনের বৃদ্ধি ২0 ল্যাকটোজ (প্রতি মিলিয়ন কণার) ল্যাকটোজ পরে।
  • ল্যাকটাসের সাথে পরীক্ষাগুলি লোডের মাধ্যমে গ্লাইসিমিয়া নির্ধারণ করে, যা ল্যাকটোজ এর সাথে 2 গ্রাম / কেজি শরীরের ওজন ডোজের আগে এবং পরে রেকর্ড করা হয়। যখন ল্যাকটেজের অভাব ফ্ল্যাট বা গ্লাইয়েমিকের বক্ররেখার প্রকারভেদ (স্বাভাবিক গ্ল্যাসেমিয়া বৃদ্ধি 1,1 mmol / l বেশী) হয়। ল্যাকটাসের সাথে পরীক্ষাগুলি লোডেসের অভাবের জন্য ল্যাকটেজের নির্ণয়ের জন্য অনুপযুক্ত, যেখানে এটি অন্ত্রের শ্লেষ্মার শোষণ এবং ক্ষতির ক্ষত বা অনুমান করা সম্ভব।
  • ছোট অণুর শ্বাস-প্রশ্বাসের ঝিল্লি থেকে বায়োপসিগুলিতে ল্যাকটেজের কার্যকলাপ বা ধোয়ার কার্যকারিতা নির্ধারণের পদ্ধতি পূর্বের পদ্ধতিগুলির দুর্বলতার অভাব রয়েছে। এই পদ্ধতিটি ল্যাকটেজের অভাব নির্ণয় করার জন্য "স্বর্ণের মান" বলে বিবেচিত হয়, তবে পদ্ধতির অবাঞ্ছনীয়তা তার ব্যবহার সীমিত করে।
  • ইন্ট্রোণ জিনের মিউটেশনের সনাক্তকরণের উপর ভিত্তি করে আণবিক জেনেটিক ডায়াগনোসিস "প্রাপ্তবয়স্ক টাইপ" এর ল্যাকটেজের অভাবের জন্য উন্নত করা হয়েছে। পরীক্ষাটি অর্থনৈতিকভাবে সম্ভাব্য বলে মনে করা হয়, একবার একবার সঞ্চালিত হয়, যা লোড পরীক্ষার চেয়ে রোগীর জন্য আরও সুবিধাজনক। 1২ বছরের কম বয়সী শিশুদের মধ্যে, পদ্ধতিটি শুধুমাত্র ল্যাকটেজের অভাব বাদ দিতে ব্যবহার করা যেতে পারে। ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনোসিসটি ডায়রিয়া আক্রান্ত হয়।

ল্যাকটাসের অভাবের চিকিত্সা

ল্যাকটাসের অভাবের চিকিত্সাটি খাদ্যের থেরাপির উপর ভিত্তি করে - ল্যাকটোজের খরচ সীমিত করে, হ্রাসের মাত্রা বিবেচনা করে ফস সঙ্গে কার্বোহাইড্রেটস এর বিস্বাদ গ্রহণ করা হয়। প্রাথমিক ল্যাকটেসের অভাবের রোগে আক্রান্ত রোগীদের প্রাথমিক চিকিত্সা দেওয়া উচিত। খাদ্যের মধ্যে ল্যাকটোজের পরিমাণ হ্রাস করা একটি ছোট অ্যান্টিসিনের শ্লেষ্মা পুনরুদ্ধারের জন্য প্রয়োজনীয় একটি অস্থায়ী পরিমাপ।

ইন শিশুদের বিশ্বাস পৃথক ফেজ-সামঞ্জস্য খাদ্যতালিকায় ল্যাকটোজ পরিমাণ অধিকাংশ মূলদ কৌশল। আপনি সম্পূর্ণরূপে, শিশুর খাবার থেকে ল্যাকটোজ অগ্রাহ্য করা উচিত নয় এমনকি যদি একটি জন্মগত lactase অভাব যেহেতু ল্যাকটোজ একটি prebiotic এবং গ্যালাকটোজ একটি উৎস। শিশু বুকের দুধ হয়, তাহলে সেরা ল্যাকটোজ খরচ কমাতে পথে lactase প্রস্তুতি, প্রকাশ বুকের দুধ মিশিয়ে ব্যবহার বলে মনে করা হয়। 1 বছরের কম বয়সী শিশুদের জন্য, খাদ্য সম্পূরক "ল্যাকটেস বেবি" ব্যবহারের অনুমতি দেওয়া হয়। ড্রাগ প্রতিটি খাওয়ানোর (770-800 মিলিগ্রাম lactase বা 1 ক্যাপসুল "Lactase বেবী" 100 মিলি দুধ প্রতি) অংশে শুরুতে দেওয়া হয় lactase সঙ্গে দুধ প্রকাশ এবং তারপর স্তন থেকে শিশুর খাওয়ানোর কাজটি সম্পন্ন করুন।

কৃত্রিম বা মিশ্রিত দুধে থাকা শিশুকে সর্বাধিক পরিমাণ ল্যাকটোজ দিয়ে খাদ্য নির্বাচন করা উচিত, যা হজম না করে এবং ফসায় কার্বোহাইড্রেট বৃদ্ধি করে না। ডাই-ল্যাকটোজ প্রোডাক্ট এবং স্ট্যান্ডার্ড অভিযোজিত মিশ্রণকে 2: 1, 1: 1 বা 1: 2 অনুপাতের মধ্যে মিশ্রিত করে পৃথকভাবে ডায়াবেটিসটি নির্বাচন করা হয়। গরুের দুধ প্রোটিন থেকে অ্যালার্জি অনুপস্থিতিতে, অ্যালার্জির উপস্থিতিতে ল্যাকটোজ-মুক্ত অভিযোজিত দুধ মিশ্রণ ব্যবহার করা হয় - গভীর প্রোটিন হাইড্রোলেজেটের উপর নির্ভর করে মিশ্রণ। ল্যাকটেজের একটি উচ্চারিত অভাব, অর্ধেক, কম ল্যাকটোজ বা ল্যাকটোজ-মুক্ত পণ্যের ল্যাকটোজ পরিমাণ হ্রাসের অদক্ষতা monotherapy হিসাবে ব্যবহৃত হয়। খাদ্য এলার্জি একটি পটভূমি বিরুদ্ধে দ্বিতীয় ল্যাকটেজের অভাবে, মোট প্রোটিন হাইড্রোলজেট উপর ভিত্তি করে খাদ্য সংশোধন ল্যাকটোজ বিনামূল্যে মিশ্রণ সঙ্গে শুরু করা উচিত। সোয়া প্রোটিনের উপর ভিত্তি করে মিশ্রণগুলি ল্যাকটাসের অভাবের খাদ্যতালিকাগত চিকিত্সার জন্য ওষুধের পছন্দ নয়।

শিশুদের মধ্যে celiac রোগ প্রতিরোধ দেরি হয়ে গেছে, খাদ্য সুজি এবং যবের সিরিয়াল, পালটান নিবারণ প্রবর্তনের (জীবনের 8 মাস পরে) - খাদ্য agliadinovoy দীর্ঘমেয়াদী মেনে।

ক্লিনিকাল ফলো আপ জীবনের জন্য বাহিত হয়। খাদ্য এবং প্রতিস্থাপন থেরাপি সংশোধন, বৃদ্ধি এবং শরীরের ওজন গতিবিদ্যা, কোপালোগ্রাম মূল্যায়ন, একটি ম্যাসেজ রাখা, ব্যায়াম থেরাপি।

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

আপনি কিসে বিরক্ত হচ্ছেন?

পরীক্ষা কি প্রয়োজন?

Использованная литература

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.