^

স্বাস্থ্য

A
A
A

স্বায়ত্তশাসিত স্নায়ুতন্ত্রের পরীক্ষা পদ্ধতি

 
, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

স্বায়ত্তশাসিত স্নায়ুতন্ত্রের গবেষণায়, তার কার্যকরী রাষ্ট্রটি নির্ধারণ করা গুরুত্বপূর্ণ। গবেষণার নীতিগুলি ক্লিনিকাল-পরীক্ষামূলক পদ্ধতির উপর ভিত্তি করে হওয়া উচিত, যা এর সূচনাটি স্বন এর কার্যকরী গতিশীল গবেষণা, উদ্ভিজ্জ প্রতিক্রিয়া, কার্যকলাপের উদ্ভিজ্জ সমর্থন। উদ্ভিদজনিত স্বন এবং প্রতিক্রিয়া জীবের হোমস্ট্যাটিক ক্ষমতা একটি ধারণা প্রদান করে, কার্যকলাপের উদ্ভিদ প্রসবের - অভিযোজিত প্রক্রিয়া সম্বন্ধে। প্রতিটি নির্দিষ্ট ক্ষেত্রে উদ্ভিদবিহীন অসুখের উপস্থিতিতে, এটিবিজ্ঞান এবং জীবাণুর প্রকৃতি ব্যাখ্যা করা প্রয়োজন। স্বায়ত্বশাসিত স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষতির স্তর নির্ধারণ করুন : nasegmental, সেমিফলাল; পক্ষপাতমূলক সুদ মস্তিষ্ক গঠন: LRC (গন্ধ মস্তিষ্ক, হাইপোথ্যালামাস, brainstem), এবং অন্যান্য সেরিব্রাল কাঠামো, সুষুম্না; parasympathetic এবং সহানুভূতিশীল স্বায়ত্তশাসনের শিক্ষা - সহানুভূতিশীল শৃঙ্খল ganglia, জালক, সহানুভূতিশীল এবং parasympathetic তন্তু, যথা তাদের প্রাক এবং postganglionic বিভাজনের parasympathetic ganglia ক্ষত।

উদ্ভিজ্জ টোন গবেষণা

উদ্ভিজ্জ (প্রাথমিক) স্বন অধীন আমরা "আপেক্ষিক বিশ্রাম" সময়ের মধ্যে উদ্ভিজ্জ সূচকগুলির আরো বা কম স্থিতিশীল বৈশিষ্ট্য বলতে পারি, যথাঃ আরামদায়ক জেগে ওঠা টনস এর বিধানে, নিয়ন্ত্রক ডিভাইসগুলি যা বিপাকীয় সামঞ্জস্য সমর্থন করে, সহানুভূতিশীল এবং প্যারাজিমপ্যাটিক সিস্টেমের মধ্যে সম্পর্ক সক্রিয়ভাবে জড়িত।

গবেষণা পদ্ধতি:

  1. বিশেষ প্রশ্নাবলী;
  2. টেবিল যে রেকর্ড উদ্দেশ্য উদ্ভিজ্জ সূচক,
  3. প্রশ্নাবলী এবং উদ্ভিদবিজ্ঞানের অবস্থানের লক্ষ্য গবেষণা তথ্য সংমিশ্রণ।

উদ্ভিজ্জ প্রতিক্রিয়া তদন্ত

বহিরাগত এবং অভ্যন্তরীণ উত্তেজনার প্রতিক্রিয়া উদ্ভূত যে উদ্ভিদ প্রতিক্রিয়া উদ্ভিজ্জ প্রতিক্রিয়া চিহ্নিত। এই ক্ষেত্রে, প্রতিক্রিয়া শক্তি (উদ্ভিজ্জ সূচকগুলির বর্ধমানের পরিসীমা) এবং তার মেয়াদ (প্রারম্ভিক স্তর থেকে উদ্ভিদের সূচকগুলি ফেরত) গুরুত্বপূর্ণ।

স্বায়ত্তশাসনের বিক্রিয়ার তদন্ত যে অনুযায়ী "বেসলাইন আইন" বিবেচনা করা উচিত, উচ্চ রেফারেন্স স্তর, আরো তীব্র এবং সিস্টেম বা অঙ্গ ছোট প্রতিক্রিয়া ধকল উদ্দীপনার কর্ম অধীন উপলব্ধ সক্রিয় অবস্থা। বেসলাইন নাটকীয় পরিবর্তন হয়ে থাকে, perturbing এজেন্ট "আপার্তবৈপরীত" ই অ্যাক্টিভেশন মান, সম্ভবত কারণে prestimulnym স্তর সৃষ্টি করতে পারে, অথবা বিপরীত চিহ্ন দিয়ে বৈর প্রতিক্রিয়া, টি।।

গবেষণা পদ্ধতি জায়মান বিক্রিয়ার: ফার্মাকোলজিকাল - এপিনেফ্রিন সমাধান, ইনসুলিন mezatona, pilocarpine, অ্যাট্রোপিন, histamine, ইত্যাদি administering;।। শারীরিক - ঠান্ডা এবং তাপ নমুনা; sinocarotid (Cermak, Goering), সৌর (টম, ru) এবং অন্যদের - চোখের কার্ডিয়াক প্রতিবিম্ব (Aschner Danini): প্রতিবিম্ব জোন (চাপ) এ প্রভাব।

ঔষধ পরীক্ষা

অ্যাড্রেনিয়া এবং ইনসুলিন দিয়ে নমুনা বহন করার পদ্ধতি। গবেষণাটি সকালে অনুষ্ঠিত হয়। বিষয় মাপা রক্তচাপ, হৃদস্পন্দন ইত্যাদি। ডি দ্বারা একটি 15 মিনিটের বিশ্রাম পর আনুভূমিক অবস্থান এই কাঁধ subcutaneously 0.15 ইউ / কেজি ডোজ মধ্যে বৃক্করস বা ইনসুলিন একটি 0.1% সমাধান 0.3 মিলি শাসিত পর ড। অস্ত্রোপচার, নাড়ি, শ্বসন 3; 10; 20; 30 এবং 40 মিনিট এপিনেফ্রাইন ইঞ্জেকশনের পর, এবং ইনসুলিন প্রশাসন পর একই পরামিতি প্রতি 10 মিনিট 1.5 ঘন্টার জন্য রেকর্ড করা হয়েছে। সিস্টোলিক এবং রক্তচাপ রক্তচাপ পরিবর্তন সময়, আমরা তার ওঠানামা নিতে, 10 মিমি Hg মাত্রাধিক। হার্টের হারের পরিবর্তন - প্রতি মিনিটে 8-10 বা তারও বেশি স্ট্রোকের বৃদ্ধি বা হ্রাস, 1 মিনিটের জন্য 3 বা তার বেশি শ্বাসনালী।

নমুনা মূল্যায়ন উদ্ভিজ্জ প্রতিক্রিয়া তিন ডিগ্রী বিশিষ্ট হয়: স্বাভাবিক, উঁচু, নত সুস্থ মানুষের গ্রুপ এটি পাওয়া যায়:

  1. পরীক্ষার 1/3 সালে একটি ফার্মাকোলজিকাল পদার্থ প্রবর্তনের কোন প্রতিক্রিয়া নেই;
  2. আংশিক (দুর্বল) স্বায়ত্তশাসনের প্রতিক্রিয়া এক বা দুই উদ্দেশ্য পরামিতি ছোটখাট বিষয়ী sensations, পরিবর্তন বা বিষয়ী sensations, তিন উদ্দেশ্য সূচক সঙ্গে একযোগে (রক্তচাপ, পালস বা শ্বসন) পরিবর্তন, কখনও কখনও দ্বারা চিহ্নিত - 1/3 সমীক্ষা;
  3. প্রকাশ (বর্ধিত) স্বায়ত্তশাসনের প্রতিক্রিয়া যা বিষয়ী অভিযোগ (বুক ধড়ফড়, শরীর ঠান্ডা হয়ে যাওয়া, ভিতরের টান অনুভূতি, বা, বিপরীতক্রমে, দুর্বলতা, চটকা, মাথা ঘোরা, ইত্যাদি) চেহারাও সাথে তিনটি নিবন্ধিত উদ্দেশ্য সূচক পরিবর্তন - 1 / পরীক্ষার 3

স্বায়ত্তশাসনের পরিবর্তন এবং বিষয়ী sensations এর প্রকৃতির উপর নির্ভর করে বরাদ্দ sympathadrenalic প্রতিক্রিয়াগুলো ছিল মিশ্রিত vagoinsulyarnye, দুই-ফেজ (যখন গত প্রথম দফায় sympathoadrenal হতে পারে, এবং দ্বিতীয় - parasympathetic বা তদ্বিপরীত)।

শারীরিক কার্যকলাপ

ঠান্ডা পরীক্ষা পদ্ধতি । প্রবণ অবস্থানে, রক্তচাপ এবং হৃদস্পন্দন মাপা হয়। তারপর পরীক্ষার্থী তাপমাত্রা +4 ° সেঃ এ পানিতে কব্জি অন্যদিকে এর ব্রাশ কমে যায় এবং 1 মিনিটের জন্য অধিষ্ঠিত, এবং রেকর্ড রক্তচাপ ও হৃদস্পন্দন অবিলম্বে নিমজ্জন পর পর 0.5 1 মিনিটে পানিতে ব্রাশ ডুব পর, এবং তারপর - হাত থেকে পানি বের হওয়ার পরে - প্রাথমিক পর্যায়ে আসার আগে রক্তচাপ ও হৃদস্পন্দন রেকর্ড করা হয়। হৃদস্পন্দন ইসিজি দ্বারা পরীক্ষা পারেন, দাঁত গণনা সংখ্যা আর বা অন্তর আরআর নির্দেশিত সময় অন্তর এবং সমস্ত 1 মিনিট মধ্যে হৃদস্পন্দন রূপান্তরিত।

নমুনা মূল্যায়ন সাধারণ উদ্ভিদবিহীন প্রতিক্রিয়া হল সিলেস্টিক রক্তচাপ 20 মি.মি. সেন্ট, ডায়স্টোলিক - 10-20 মিমি এইচ জি দ্বারা আর্ট। 0.5-1 মিনিটের মধ্যে রক্তচাপ সর্বাধিক বৃদ্ধি - কুলিং শুরু করার 30 সেকেন্ড পর। বেসলাইনে রক্তচাপের প্রত্যাবর্তন - 2-3 মিনিটের পরে

রোগবিধি অস্বাভাবিকতা:

  1. vasomotors hyperexcitability (hyperreactivity) - সিস্টোলিক এবং রক্তচাপ রক্তচাপ, অর্থাত একটি শক্তিশালী বেড়ে প্রতিক্রিয়া সহানুভূতিশীল প্রকাশ (স্বায়ত্তশাসনের বিক্রিয়ার বৃদ্ধি); ..
  2. স্থাবিত্ত vasomotors (hyporesponsiveness) হ্রাস - রক্তচাপ সামান্য বৃদ্ধি (কম 10 মিমি Hg এর রক্তচাপ চাপ বৃদ্ধি ..), দুর্বল প্রতিক্রিয়া সহানুভূতিশীল (স্বায়ত্তশাসনের বিক্রিয়ার কমে);
  3. systolic এবং diastolic চাপ কমানো - parasympathetic প্রতিক্রিয়া (বা বিকৃত প্রতিক্রিয়া)।

রিফ্লেক্স জোনের চাপ

Oculocardiac প্রতিবিম্ব (Danini - Aschner) । নমুনা পদ্ধতি: 15 মিনিটের বিশ্রামের পর, 1 মিনিটের জন্য (প্রাথমিক ব্যাকগ্রাউন্ড) হার্ট রেটের আরও হিসাবের জন্য 1 মিনিটের জন্য ইসিজি রেকর্ড করা হয়। তারপর আঙ্গুলের প্যাড উভয় eyeballs উপর চাপা পর্যন্ত একটু বেদনাদায়ক সংবেদন হাজির। ব্যারের সুগন্ধি চাপে (চাপ 300-400 গ্রাম) ব্যবহার করা সম্ভব। চাপ শুরু হওয়ার 15-15 সেকেন্ড পর, ইসিজি 10-15 সেকেন্ডের জন্য রেকর্ড করা হয়। 10 সেকেন্ডের জন্য দাঁতের R সংখ্যা গণনা করুন এবং 1 মিনিটের জন্য গণনা করুন।

আপনি অন্য 1-2 মিনিটের চাপ বন্ধ করার পরে হার্টের হার রেকর্ড করতে পারেন। এই ক্ষেত্রে হৃদস্পন্দন জন্য এটি ব্যবধান শতাংশ বৃদ্ধি গৃহীত হয় আরআর গত 10 অন্তর এর গড় মান বিরুদ্ধে সামনা উপর চাপ দিয়ে সময় Cybo ইয়েলো পেজ ও পাঁচ থেকে 10 সেকেন্ডের সময় অন্তর গণনা আরআর পূর্বে চাপ।

আপনি ইসিজি রেকর্ড অনুযায়ী হার্টের হারও পড়তে পারেন না, তবে প্রতিটি 10 সেকেন্ডের জন্য 30 সেকেন্ডের স্প্ল্যাশন

ব্যাখ্যা: হার্ট রেট স্বাভাবিক প্রতিবন্ধকতা - স্বাভাবিক উদ্ভিজ্জ প্রতিক্রিয়া; গুরুতর রোধ (parasympathetic, যোনি প্রতিক্রিয়া) - বৃদ্ধি স্বায়ত্তশাসন প্রতিক্রিয়া; কম প্রতিবন্ধকতা - স্বায়ত্তশাসনের প্রতিক্রিয়া হ্রাস; বিকিরণ অনুপস্থিতি - বিকৃত জীবজন্তুর প্রতিক্রিয়া (সহানুভূতিশীল প্রতিক্রিয়া)।

সাধারণত, চাপের শুরু থেকে কয়েক সেকেন্ডের পরে, হার্টের হার 6-12 স্ট্রোক দ্বারা 1 মিনিটের ইনক্রিমেন্টে কমে যায়। ইসিজি সাইনস লয় এর ধীর গতির নির্ধারণ করে।

নমুনার সমস্ত অনুমান প্রতিক্রিয়া শক্তি এবং প্রকৃতি উভয় নির্দেশ করে। তবে, সুস্থ মানুষের পরীক্ষায় প্রাপ্ত ডিজিটাল তথ্য বিভিন্ন লেখকের জন্য একই রকম নয়, সম্ভবত বেশ কিছু কারণে (বিভিন্ন প্রাথমিক হার্টের হার, বিভিন্ন রেকর্ডিং এবং প্রক্রিয়াকরণ পদ্ধতি)। বিভিন্ন প্রাথমিক হার্টের হারের সাথে (প্রতি মিনিট 70-72 টিরও কম), একটি Galya সূত্র গণনা করা যেতে পারে:

Х = হার্ট রেট / হার্ট রেট x 100,

যেখানে ÇSSp - নমুনা হৃদস্পন্দন; হার্ট হার - প্রাথমিক হার্ট রেট; 100 - হার্ট রেট শর্তাধীন সংখ্যা।

Galya এর সূত্র অনুযায়ী নাড়ি ধীর হল: 100 - এক্স।

আদর্শের জন্য, আমরা মান M ± A গ্রহণ করার জন্য এটি সমীচীন বিবেচনা করি , যেখানে M হলো 1 অধ্যায় অধ্যয়ন গ্রুপে গড় এইচআর মান; A - স্ট্যান্ডার্ড ডেভিয়েশন এম মান বেশী হয়, তাহলে এম + + ছ নীচে একটি মূল্য এ স্বায়ত্তশাসনের (সহানুভূতিশীল এবং parasympathetic), বেড়ে বিক্রিয়ার এর কথা বলা উচিত - কমে জায়মান বিক্রিয়ার করুন। আমরা এই ভাবে গণনা করা প্রয়োজন এবং উদ্ভিজ্জ প্রতিক্রিয়া জন্য অন্যান্য নমুনার সঙ্গে বিবেচনা।

স্বাস্থ্যকর ব্যক্তিদের নমুনার হারের হারের হারের ফলাফল

পরীক্ষা

এম ± একটি

চোখের প্রতিফলন

-3.95 ± 3.77

সাইনোকারোটিড রিফ্লেক্স

4.9 ± 2.69

সৌর প্রতিলিপি

-2.75 ± 2.74

ক্যারোটিড শোষ প্রতিবিম্ব (Cermak - Hering) । নমুনা পদ্ধতি: প্রবণ অবস্থানে 15 মিনিট অভিযোজন (বিশ্রাম) পরে, হার্ট রেট 1 মিনিটের (ইসিজি রেকর্ড - 1 মিনিট) গণনা করা হয় - প্রাথমিক ব্যাকগ্রাউন্ড। তারপর একসঙ্গে (আপনার 1,5-2 গুলি পরে) আপনার আঙ্গুলের সঙ্গে (forefinger এবং বড়) উপরের মিটার উপরের তৃতীয়টি প্রেস। স্ট্রনোক্লাইডোমেস্টোয়েডাস নীচের চোয়ালের কোণের নীচের অংশে কণিকা দ্বারা গঠিত ধমনীকে আঘাত করে। ডান দিকে চাপ শুরু করার পরামর্শ দেওয়া হয়, কারণ ডানদিকে জ্বলন্ত প্রভাব বাম দিকে চেয়ে শক্তিশালী। চাপ 15-20 সেকেন্ডের জন্য, ব্যথা আক্রান্ত না, হালকা হওয়া উচিত; 15 তম দ্বিতীয় থেকে তারা 10-15 সেকেন্ডের জন্য ইসিজি সাহায্যে হার্ট রেট নিবন্ধন করতে শুরু করে। তারপর চাপ বন্ধ করা হয় এবং, R তরঙ্গ ফ্রিকোয়েন্সি অনুযায়ী , ইসিজি অন্তরে হার্ট রেট গুন। আপনি আরআর ব্যবধানের মান দ্বারা গণনা করতে পারেন , পাশাপাশি চোখের কার্ডিয়াক রিফ্লেক্সের গবেষণায়ও। চাপ সমাপ্ত হওয়ার পর 3 য় এবং 5 ম মিনিটে এফেক্টফেক্টের অবস্থা রেকর্ড করা সম্ভব। কখনও কখনও তারা রক্তচাপ রেকর্ড, শ্বাসযন্ত্রের হার।

ব্যাখ্যা: হার্টের হারে স্বাভাবিক পরিবর্তনগুলি সুস্থদের ক্ষেত্রে প্রাপ্ত মানগুলি গ্রহণ করে, অর্থাৎ স্বাভাবিক উদ্ভিজ্জ প্রতিক্রিয়া।

যে উপরোক্ত মানগুলি জায়মান বিক্রিয়ার বৃদ্ধি নির্দেশ করে parasympathetic বা সহানুভূতিশীল কার্যকলাপ অপ্রতুলতা বৃদ্ধিকারী অর্থাৎ, নিম্ন - .. স্বায়ত্তশাসনের বিক্রিয়ার কমাতে। হৃদস্পন্দনকে শক্তিশালী করা একটি বিকৃত প্রতিক্রিয়া নির্দেশ করে। অন্যান্য লেখকগণের তথ্য অনুযায়ী [রুশকেটি দ্বিতীয়, 1958; Birkmayer ডব্লিউ, 1976, এট অল।], হৃদয় 1 মিনিট প্রতি 12 বিটের 10 s এর পরে নিয়ে যাওয়া হার, 10 মিমি, ধীর শ্বসন হার রক্তচাপ কমে এর মন্দন হার, কখনও কখনও দাঁত তুলে টি কমপক্ষে 1 মিমি ইসিজি হবে।

রোগগত অস্বাভাবিকতা: হার্টের চাপ (ভয়াবহতার চাপ) ছাড়াই হার্টের হার হ্রাস এবং উল্লেখযোগ্য অবনতি; নাড়ি (বিষণ্নতা টাইপ) ধীর গতির ছাড়াই রক্তচাপের একটি শক্তিশালী ড্রপ (10 mm Hg উপরে); চক্কর, রক্তচাপ বা নাড়ি পরিবর্তনে অজ্ঞানতা বা এই প্যারামিটারের পরিবর্তন (সেরিব্রাল টাইপ) - রক্তচাপ বাড়াতে (বার্কমেয়ার ডব্লু।, 1976)। অতএব, এটি এম ± একটি মান হিসাব করার জন্য সমীচীন হয়

সৌর প্রতিলিপি এপিজারিক রিফ্লেক্স (টমা, রূ) । নমুনা টেকনিক: বিশ্রামে নিঃশব্দ পেটে পেশী সঙ্গে একটি supine অবস্থান, ইসিজি নমুনা (পটভূমি) আগে রেকর্ড করা হয়, আরআর ইসিজি অন্তর হার্ট রেট নির্ধারণ। এটি তদন্ত এবং ধমনী চাপ সম্ভব (প্রাথমিক পটভূমি প্যারামিটার)। সৌর প্লেসাসের উপর চাপ চাপের পেছনের প্রস্রাবের উত্তেজনা সৃষ্টি করে।

চাপের শুরু থেকে ২0-30 তম দ্বিতীয় স্থানে, ইসিজি সহায়তায় 10-15 সেকেন্ডের জন্য হার্ট রেট রেকর্ড করা হয়। হৃৎস্পন্দনের দাঁত সংখ্যা দ্বারা গণনা করা হয় আর ইসিজি 10, এবং একটি মিনিট রূপান্তরিত। হিসাবটি আরআর ব্যবধানের মূল্য অনুযায়ী এবং চোখ-কার্ডিয়াক রিফ্লেক্স (উপরে দেখুন) এর গবেষণা অনুসারে করা যেতে পারে ।

ব্যাখ্যা: মান M ± O হতে নেওয়া হয় তীব্রতা ডিগ্রী নির্ধারণ - স্বাভাবিক, বর্ধিত বা উচ্চারিত, হ্রাস এবং বিকৃত প্রতিক্রিয়া এবং প্রতিক্রিয়া প্রকৃতি - সহানুভূতিশীল, যোনি বা parasympathetic।

২ রুসকোটেকি (1958), ডব্লু। বার্কমেয়ার (1976) অনুসারে বিভিন্ন ধরনের প্রতিক্রিয়াগুলি উল্লেখ করা হয়েছে:

  1. রিফ্লেক্স অনুপস্থিত বা উল্টানো হয় (নাড়ি পর্যাপ্তরূপে ধীরে ধীরে বা আরো ঘন ঘন না) - প্রতিক্রিয়া একটি সহানুভূতিশীল ধরনের;
  2. প্রতিফলন ইতিবাচক - 1 মিনিট প্রতি 12 টির বেশি ধীর গতির - প্যারাসিম্যাপ্যাটিক টাইপ;
  3. প্রতি মিনিটে 4/২0 বিট দ্বারা ধীরে ধীরে - স্বাভাবিক টাইপ

প্রতিক্রিয়া জন্য পরীক্ষা করার সময়, আপনি উদ্ভিজ্জ টোন গবেষণা মধ্যে নির্দেশিত সমবায় গণনা করতে পারেন। নমুনা থেকে প্রাপ্ত ফলাফলগুলি শক্তি, প্রকৃতি, উদ্ভিজ্জ প্রতিক্রিয়াগুলির সময়কালের একটি ধারণা দেয়, অর্থাৎ, VNS এর সহানুভূতিশীল এবং প্যারাজিমপ্যাটিক বিভাগের প্রতিক্রিয়া।

কার্যকলাপের উদ্ভিজ্জ রক্ষণাবেক্ষণ গবেষণা

বিভিন্ন ধরনের ক্রিয়াকলাপের উদ্ভিদের রক্ষণাবেক্ষণের গবেষণাটি স্বশাসিত স্নায়ুতন্ত্রের অবস্থা সম্পর্কে গুরুত্বপূর্ণ তথ্য বহন করে, যেহেতু উদ্ভিদ উপাদান কোনও কার্যকলাপের বাধ্যতামূলক সঙ্গতিপূর্ণ। তাদের নিবন্ধন আমরা কার্যকলাপের উদ্ভিজ্জ রক্ষণাবেক্ষণের গবেষণা কল।

উদ্ভিজ্জ রক্ষণাবেক্ষণের সূচকগুলি যথোপযুক্ত উদ্ভিজ্জ আচরণের রক্ষণাবেক্ষণের বিষয়ে বিচার করতে দেয়। আদর্শে এটি কঠোরভাবে ফর্ম, তীব্রতা এবং কর্মের সময়কালের সাথে সম্পর্কযুক্ত।

কার্যকলাপ এর উদ্ভিজ্জ রক্ষণাবেক্ষণ গবেষণা পদ্ধতি

ক্লিনিকাল ফিজিওলজিতে, উদ্ভিদবিশেষ রক্ষণাবেক্ষণের গবেষণা পরীক্ষামূলক কার্যকলাপ মডেলিং ব্যবহার করে সঞ্চালিত হয়:

  1. শারীর - ডোজ ব্যায়াম: সাইকেল ergometry, dosed হাঁটা, পা লিফট একটি সময় নির্দিষ্ট সময়কাল ধরে 30-40 ° সময়ের নির্দিষ্ট নম্বরে একটি অনুভূমিক অবস্থানে শুয়ে দুই মাস্টার পরীক্ষা, ডোজ স্কোয়াট, 10-20 কেজির বেঞ্চ ডিনামোমেত্র, ইত্যাদি;।।
  2. নমুনা অবস্থান - অনুভূমিক থেকে উল্লম্ব অবস্থান থেকে বিপরীত এবং বিপরীত (orthoclinostatic পরীক্ষা);
  3. মনস্তাত্ত্বিক - মনের মধ্যে একাউন্ট (সহজ - 200 থেকে 7 থেকে বিয়োগ এবং জটিল - দুই অঙ্কের সংখ্যার সংখ্যা দ্বিগুণ করে), শব্দগুলি রচনা করে, উদাহরণস্বরূপ 7 অক্ষরের 7 টি শব্দ, ইত্যাদি;
  4. মানসিক - নেতিবাচক আবেগ মডেলিং: শক প্রভাব হুমকি, প্লেব্যাক নেতিবাচক মানসিক অতীতে অভিজ্ঞতা পরিস্থিতিতে, বা রোগ সঙ্গে যুক্ত নেতিবাচক আবেগের একটি বিশেষ আহ্বান মানসিক চাপ আনয়ন কার্ট লেউইন, ইত্যাদি কথোপকথন নামে বিভিন্ন উপায়ে, ইতিবাচক আবেগ মডেলিং এর পদ্ধতি ব্যবহার করে .. .. রোগ ইত্যাদি নিবন্ধন স্বায়ত্তশাসনের পরিবর্তন, কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম পরামিতি জন্য ভাল ফলাফল: হৃদস্পন্দন, পিসি পরিবর্তনশীলতা, রক্ত মান আয়ন, REG লিখে সূচক, plethysmography, ইত্যাদি ইত্যাদি।। শ্বাসযন্ত্রের সিস্টেম - শ্বাসযন্ত্রের হার, ইত্যাদি; ত্বক-জেনারেটর রিফ্লেক্স (জিএসআর), হরমোনাল প্রোফাইল এবং অন্যান্য পরামিতি পরীক্ষা করা হয়।

তদন্ত সূচক বিশ্রাম (প্রাথমিক উদ্ভিদ স্বন) এবং কার্যকলাপের কর্মক্ষমতা পরিমাপ করা হয়। এই সময়ের মধ্যে নির্দেশক বৃদ্ধি কার্যকলাপের দ্বিতীয় উদ্ভিদ সমর্থন হিসাবে অনুমান করা হয়। ব্যাখ্যাঃ প্রাপ্ত ডেটা কার্যকলাপ স্বাভাবিক জায়মান রক্ষণাবেক্ষণ হিসাবে ব্যাখ্যা করা হয় বাড়তি (নিয়ন্ত্রণ গ্রুপ তুলনায় শিয়ার তীব্রতা) (বদল আনতে নিয়ন্ত্রণ গ্রুপ হিসেবে একই), অপর্যাপ্ত (বদল আনতে নিয়ন্ত্রণ গ্রুপ তুলনায় কম উচ্চারিত হয়)।

কার্যক্রমের বিধান প্রধানত একটি ergotrope সিস্টেম দ্বারা বাহিত হয়। অতএব, প্রাথমিক তথ্য থেকে বিচ্যুতি ডিগ্রী ergotropic যন্ত্রপাতি রাষ্ট্র বিচার করা হয়েছিল।

অরেথক্লিনস্ট্যাটিক নমুনাতে উদ্ভিজ্জ রক্ষণাবেক্ষণের তদন্ত । এই পরীক্ষা অনেক লেখক দ্বারা বর্ণনা করা হয় [Rusetsky দ্বিতীয়, 1958; চেস্টেরিকভ এন। এস, 1968 ইত্যাদি] এবং হেমোডায়মানিক স্কলং ট্রায়ালের উপর ভিত্তি করে কয়েকটি পরিবর্তন রয়েছে। আমরা তার বৈকল্পিক মাত্র দুটি দেবে। প্রথম বৈকল্পিক (শাস্ত্রীয়) ডব্লু। বার্কমেয়ার (1976) দ্বারা ম্যানুয়ালে বর্ণিত; দ্বিতীয় সংস্করণ, যা আমরা সম্প্রতি মেনে চলছি, Z. Servit (1948) দ্বারা প্রস্তাবিত পদ্ধতি ব্যবহার করে প্রাপ্ত ফলাফলগুলির নমুনা এবং প্রক্রিয়াকরণ।

Ortoklinostaticheskie পরীক্ষার সক্রিয়ভাবে পরিচালনা বরং একটি টার্নটেবিল ব্যবহার করার পরিবর্তে, আমরা না শুধুমাত্র hemodynamic যেমন, কিন্তু কার্যকলাপের জায়মান রক্ষণাবেক্ষণ, অর্থাত উপর একটি নমুনা হিসাবে বিবেচনা। ই জায়মান এক অবস্থান থেকে অন্য পরিবর্তনকে নিশ্চিত করার বদল, এবং তারপর নতুন অবস্থান বজায় রাখার ।

প্রথম বিকল্প পদ্ধতি । বিশ্রাম এবং অনুভূমিক অবস্থানে, হৃদস্পন্দন এবং রক্তচাপ নির্ধারণ করা হয়। তারপর রোগী ধীরে ধীরে, অপ্রয়োজনীয় আন্দোলন ছাড়া, আপ পায় এবং একটি আরামদায়ক অবস্থানে বিছানা কাছাকাছি দাঁড়িয়েছে। অবিলম্বে একটি উল্লম্ব অবস্থানে, নাড়ি এবং রক্তচাপ মাপা হয়, এবং তারপর এটি 10 মিনিটের জন্য মিনিটের অন্তরে কাজ করা হয়। উল্লম্ব অবস্থানে, বিষয় 3 এবং 10 মিনিটের মধ্যে হতে পারে। নমুনা শেষে রোগগত পরিবর্তনগুলি প্রদর্শিত হলে, পরিমাপ চালিয়ে যাওয়া উচিত। রোগীকে আবার শয়ন করতে বলা হয়; অবিলম্বে স্টাঘ করার পর তারা প্রাথমিক মূল্য পৌঁছে পর্যন্ত রক্তচাপ এবং হৃদস্পন্দনের মিনিটের অন্তর মাপা হয়।

ব্যাখ্যা। স্বাভাবিক প্রতিক্রিয়া (কার্যকলাপ স্বাভাবিক উদ্ভিজ্জ রক্ষণাবেক্ষণ): ক্রমবর্ধমান - 20 মিমি Hg পর্যন্ত systolic চাপ একটি স্বল্পমেয়াদী বৃদ্ধি। সেন্ট, হৃদরোগে কম ডিগ্রী ডায়স্টোলেক্লিক এবং ট্র্যানিয়েন্ট বৃদ্ধি 1 মিনিটের মধ্যে 30 স্থায়ী সময় কখনও কখনও সিস্টোলিক চাপ পড়তে পারে (15 মিমি Hg। আর্ট। প্রাথমিক স্তরের নিচে বা অপরিবর্তিত থাকবে) অথবা রক্তচাপ রক্তচাপ ধারাবাহিকভাবে কিছুটা রি যাতে প্রাথমিক স্তর বিরুদ্ধে চাপ প্রশস্ততা কমে যাবে। স্থায়ী সময় হার্টের হার প্রাথমিক 1 এর মধ্যে 1 মিনিটের মধ্যে বেড়ে যেতে পারে। শুরুর পজিশনে (অনুভূমিক) ফিরে আসার পর, রক্তচাপ এবং হৃদস্পন্দন 3 মিনিটের প্রাথমিক স্তরে আসতে হবে। ঘুরাঘুরি পরপরই, চাপে একটি সংক্ষিপ্ত বৃদ্ধি ঘটতে পারে। কোন ব্যক্তি অভিযোগ আছে।

কার্যকলাপের উদ্ভিদের সমর্থন লঙ্ঘন নিম্নলিখিত লক্ষণ দ্বারা উদ্ভাসিত হয়:

  1. সিলেস্টিক চাপের উচ্চতা ২0 মিলিমিটার বেশী। আর্ট।
    • ডায়াসটোলিক চাপ এছাড়াও বৃদ্ধি, systolic চাপ তুলনায় কখনও কখনও আরো উল্লেখযোগ্য, অন্যান্য ক্ষেত্রে এটি পড়ে বা একই স্তরে থাকে;
    • ক্রমবর্ধমান যখন স্বয়ং-মাত্রা ডায়স্টোলিক চাপ;
    • 1 মিনিটের মধ্যে 30 এর বেশি বৃদ্ধিতে হার্টের হার বৃদ্ধি;
    • উঠার সময়, মাথার রক্তের একটি দাগ, চোখের চোখে অন্ধকার হতে পারে।

উপরে উল্লিখিত সবগুলি অত্যধিক উদ্ভিজ্জ রক্ষণাবেক্ষণ নির্দেশ করে।

  1. 10-15 মিমি Hg বেশি systolic চাপ মধ্যে ট্রানিয়েন্ট ড্রপ আর্ট। অবিলম্বে আপ পেতে পরে ডায়স্টোলিক চাপ একযোগে বৃদ্ধি বা হ্রাস করতে পারে, যাতে চাপ সামঞ্জস্য (নাড়ি চাপ) উল্লেখযোগ্যভাবে কমে যায়। অভিযোগ: উঠার মুহূর্তে কাঁপছে এবং দুর্বল মনে হচ্ছে। এই ঘটনা অপর্যাপ্ত vegetative রক্ষণাবেক্ষণ হিসেবে গণ্য করা হয়।
  2. স্থায়ী সময়, systolic চাপ 15-20 মিমি Hg এর বেশি দ্বারা ড্রপ আর্ট। মূল স্তরের নিচে রক্তচাপ চাপ অপরিবর্তিত বা কিছুটা রি - hypotonic dysregulation, যা অনুপযুক্ত সমন্বয় অপর্যাপ্ত জায়মান প্রদান করে দেখা হতে পারে। দেখা হিসাবে করা যাবে এবং রক্তচাপ রক্তচাপ হ্রাস (ডব্লিউ Birkmayer, 1976 দ্বারা hypodynamic প্রবিধান)। 2 এর উত্পাদকের বেশি প্রাথমিক স্তরের সাথে তুলনা রক্তচাপ প্রশস্ততা হ্রাসকরন না শুধুমাত্র নিয়ন্ত্রক লঙ্ঘনের কিন্তু, আমাদের মতে, হানিকর স্বায়ত্তশাসনের সফ্টওয়্যার মানে।
  3. হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি তুলনামূলকভাবে ধ্রুবক রক্তচাপ এ 1 থেকে 30-40 মিনিট ধরে দাঁড়িয়ে - (ডব্লিউ Birkmayer, 1976 দ্বারা tahikardicheskoe নিয়ন্ত্রক লঙ্ঘন) অত্যধিক জায়মান সফটওয়্যার। অর্থোস্ট্যাটিক টাচাইপনিয়া ঘটতে পারে।

ortoclinostatic নমুনা এ ইসিজি পরিবর্তন: বৃদ্ধি শোষ হৃদস্পন্দন, ii ও iii মান বিশালাকার মধ্যে P তরঙ্গ বৃদ্ধির কমে ব্যবধান এসটি এবং সমরূপতার বা নেতিবাচক দাঁত টি বিশালাকার II ও III হবে। এই ঘটনা ক্রমবর্ধমান পরে অবিলম্বে ঘটতে পারে, বা দীর্ঘায়িত স্থায়ী সঙ্গে। সুস্থ ব্যক্তিদের মধ্যে Orthostatic পরিবর্তন ঘটতে পারে তারা একটি কার্ডিয়াক ত্রুটি নির্দেশ করে না: এটি sympathicotonia সঙ্গে যুক্ত উদ্ভিজ্জ প্রবিধান একটি লঙ্ঘন - অতিরিক্ত সরবরাহ।

একটি নিখরচায় অবস্থান এবং একটি ঢিলা অবস্থানে যেতে, নিয়ম একই।

দ্বিতীয় প্রতিমূর্তি টেকনিক । বিশ্রামের 15 মিনিটের পর, রক্তচাপ একটি অনুভূমিক অবস্থানে পরিমাপ করা হয়, হার্টের হার 1 মিনিটের জন্য ইসিজি রেকর্ড করে রেকর্ড করা হয়। পরীক্ষার্থী চুপচাপ একটি উল্লম্ব অবস্থান, যা প্রায় 8-10 সেকেন্ড সময় লাগে ascends। তারপরে, উল্লম্ব অবস্থানে আবার 1 মিনিটের জন্য ইসিজি রেকর্ড করা হয়, রেকর্ডকৃত রক্তচাপ। ভবিষ্যতে, স্ট্যান্ডের 3 য় এবং 5 ম মিনিটের মধ্যে, ইসিজি 20 সেকেন্ডের জন্য রেকর্ড করা হয় এবং ইসিজি রেকর্ডিং এর পরে একই সময়ের ব্যবধানে রক্তচাপ মাপা হয়। তারপর পরীক্ষার নিচের (ক্লেনস্ট্যাটিক পরীক্ষা) নিঃসৃত হয়, এবং একই সময়ের অন্ত্রের উপরে বর্ণিত পদ্ধতি অনুসারে একই উদ্ভিদ সূচকগুলি পুনরায় নিবন্ধন করে। ইসিজি- 10 সেকেন্ডের অন্ত্রের মধ্যে দাঁতটি গণনা করে হার্ট রেট রেকর্ড করা হয় ।

এক মিনিটের অন্তর্বর্তী ওথোস্ট্যাটিক এবং ক্লিনিস্ট্যাটিক নমুনার উপর প্রাপ্ত ডাটা প্রক্রিয়াকরণ Z. Servit (1948) অনুযায়ী পরিচালিত হয়। নিম্নলিখিত সূচক গণনা করা হয়:

1. 1 মিনিট (এসডিএ) এ গড় মধ্যবিত্ত ত্বরণ এটা প্রথম 10 সেকেন্ডের দ্বিতীয় মিনিটে প্রথম হার্ট রেটের তুলনায় লাভের সমতুল্য, দ্বিতীয় এবং ছয়টি, 3 দ্বারা বিভক্ত:

SOU = 1 + 2 + 6/3

অর্থোস্ট্যাটিক সূচক lability (RCL) - অর্থোস্ট্যাটিক হৃদস্পন্দন নমুনা ন্যূনতম মাত্রার দোলন - 1 মিনিটের জন্য অর্থোস্ট্যাটিক অবস্থানে সর্বোচ্চ এবং সর্বনিম্ন হৃদস্পন্দন মধ্যে পার্থক্য (ছয় 10 সেকেন্ড অন্তর প্রথম মিনিট থেকে নির্বাচিত)।

ক্লিনিস্ট্যাটিসেক্সি স্লিং (সিপি) - একটি উল্লম্ব অবস্থান থেকে একটি সংক্রমণ পরে supine অবস্থানে 1 মিনিট জন্য হার্ট রেট সর্বনিম্ন মন্দা।

Ortoklinostaticheskie পার্থক্য (একটি OCD) - সর্বোচ্চ ortho- এবং klinostatichskoy নমুনা সর্বাধিক ত্বরণ এবং মন্দন মধ্যে পার্থক্য (হিসাব এছাড়াও নমুনা 1 মিনিটের জন্য ছয় 10 সেকেন্ড অন্তর উপর বাহিত হয়)।

ক্লোনিস্ট্যাটিক ল্যাবিলিটি ইনডেক্স (সিআইএল) হল একটি ক্লিনিস্ট্যাটিক নমুনা (যা 1 মিনিটের অনুভূমিক অবস্থানের 10 সেকেন্ডের দ্বিতীয় ব্যবধানে নির্বাচিত) দিয়ে সবচেয়ে বড় এবং ক্ষুদ্রতম হার্টের হারের মধ্যে পার্থক্য। স্থির এবং মিথ্যা অবস্থানের মধ্যে 1 মিনিটের মধ্যে পুরো গণনা করা হয়, এবং তারপর হৃদরোগের হার 3 য় এবং 5 ম মিনিটে গণনা করা হয় এবং রক্ত চাপের মান। আদর্শের হিসাবে গ্রহণ করা হয় বিভিন্ন সময়কাল পরীক্ষিত স্বাস্থ্যকর নমুনা থেকে প্রাপ্ত ± একটি মান, আদর্শ হিসাবে নেওয়া হয়।

স্বায়ত্তশাসনের স্নায়ুতন্ত্রের ডায়নামিক অধ্যয়ন তার প্রারম্ভিক জায়মান স্বন একটি ইঙ্গিত (পেরিফেরাল স্বায়ত্তশাসনের সত্ত্বা হিসাবে সংজ্ঞায়িত), স্বায়ত্তশাসনের বিক্রিয়ার, জায়মান সমর্থন কার্যক্রম, suprasegmental মস্তিষ্ক সিস্টেমগুলি অভিযোজিত আচরণ সংগঠিত রাষ্ট্রীয় কারণে প্রদান করে।

উপরে ছাড়াও, ব্যাপকভাবে নথিভুক্তিকরণ সহ চিকিত্সকদের বৈশিষ্ট্যগুলি-গতিশীল পদ্ধতি দ্বারা ব্যবহৃত বলেন পরামিতি বাকি রেগ, যা নাড়ি ভলিউম, প্রধান বদনা, আপেক্ষিক রক্ত প্রবাহ বেগ, রক্ত সম্পর্কের ভাস্কুলার প্রাচীর অবস্থার মাত্রার সম্পর্কে পরোক্ষ তথ্য দেয় ব্যবহৃত এবং লোড অধীনে স্বায়ত্তশাসনের স্নায়ুতন্ত্রের রাজ্যের বৈশিষ্ট্য এবং শিরাজিক প্রচলন। যারা সমস্যার এটি দ্বারা এবং plethysmography সাহায্যে মীমাংসিত হয়: বৃদ্ধি দোলন, অর্থাত্, ভাস্কুলার প্রসারণ, সহানুভূতিশীল প্রভাব কমানো হিসেবে গণ্য করা হয়; .. ওসিলিলেশন হ্রাস, সংকোচন প্রবণতা - তাদের বিস্তার হিসাবে। ভাস্কুলার বিছানা রাষ্ট্র উপর ডপলার আল্ট্রাসাউন্ড (ডপলার আল্ট্রাসাউন্ড), যা পরোক্ষভাবে স্বায়ত্তশাসনের স্নায়ুতন্ত্রের রাজ্যের প্রতিফলিত দেখায়।

স্নায়ুযন্ত্রের উত্সাহ

নিম্নোক্ত উদ্দেশ্য পরীক্ষাগুলি প্রায়ই ব্যবহৃত হয়।

বিশ্রামের বিশ্রাম এবং 5 মিনিটের হাইপোভেনটিনিং এর পরে দেখাশোনা করুন । পুচ্ছের উপসর্গের উন্নয়ন মুখোমুখি কোণের কানেকশন এবং কানের লাইনকে সংযুক্ত করার মধ্যবর্তী স্থানে একটি স্কেলে স্নায়ুতন্ত্রের ম্লুলিয়াকে আঘাত করে। তীব্রতা ডিগ্রী পরিমাপ করা হয়:

  • আমি ডিগ্রী - লেবীয় অভিযান হ্রাস;
  • দ্বিতীয় ডিগ্রি - নাকের উইং সংকোচন যোগদান;
  • তৃতীয় ডিগ্রী - উপরের বর্ণিত ঘটনা ছাড়াও, চোখের চুক্তি ocular পেশী;
  • চতুর্থ ডিগ্রি - মুখের পুরো অর্ধেক পেশীর একটি তীক্ষ্ণ সংকোচন।

5 মিনিটের Hyperventilation তীব্রতা একটি আলাদা বৃদ্ধি বাড়ে [Alajouianine থ। এট আল।, 1958; ক্লোটজ এইচডি, 1958]। সুস্থ মানুষের মধ্যে, হভোস্টিকের একটি ইতিবাচক উপসর্গ 3-29% হয়। নিউরোজনিক টেটেলে, 73% ক্ষেত্রে এটি ইতিবাচক।

কফ পরীক্ষা (Tissot এর উপসর্গ)টেকনিক: 5-10 মিনিটের জন্য বিষয়টির কাঁধে একটি ধ্যানধারণী টরনিকি বা বায়ুসংক্রান্ত কফ প্রয়োগ করা হয়। কড়া চাপ 5-10 মিমি Hg এ রক্ষণাবেক্ষণ করা উচিত। আর্ট। রোগীর systolic চাপ বেশী। Postischemic পর্যায়ে কম্প্রেশন অপসারণের সঙ্গে, carpopedic spasms আছে, "প্রসবোত্তর হাত" ঘটনাটি। Tetot মধ্যে Tissot উপসর্গের ফ্রিকোয়েন্সি 15 থেকে 65% থেকে পরিবর্তিত হয়। এটি পেরিফেরাল স্নায়ুকোষের উত্তেজনার উচ্চ মাত্রার নির্দেশ করে।

নমুনা কনের সাজসজ্জা - Bonsdorfaটেকনিক: 10 মিনিটের মধ্যে 10-15 মিমি Hg এর জন্য বায়ুর কাঁধটি স্থাপন করা হয় এবং চাপটি বজায় রাখা হয়। আর্ট। রোগীর systolic চাপ বেশী, যা হাতের ischemia কারণ। Ischemic সময়ের দ্বিতীয়ার্ধে, 5 মিনিটের মধ্যে হাইপোভেনটিনিয়াল (সর্বাধিক গভীর শ্বাস এবং 18-20 প্রতি ফ্রিকোয়েন্সির সাথে মেয়াদপূর্তি) যোগ করা হয়। নমুনা ফলাফল: স্বাস্থ্যহীন ইতিবাচক - mezhostnyh পেশী fasciculations মধ্যে চেহারা প্রোফাইল, বিশেষ করে এলাকায় আমি interphalangeal ফাঁক পরিবর্তন ব্রাশ আকৃতি ( "হাত ধাই" উত্থানের প্রবণতা); ইতিবাচক - carpopedic তীব্রতা একটি উচ্চারিত ছবি; নেতিবাচক - উপরে বর্ণিত ঘটনা অনুপস্থিতি।

ইলেক্ট্রোমোমোগ্রাফিক স্টাডি । যখন ইএমজি-র গবেষণায় টেটানিক আক্রমনের সাথে জড়িত পেশীর একটি নির্দিষ্ট ধরণের বৈদ্যুতিক কার্যকলাপ রেকর্ড করা হয় কার্যকলাপ ক্রমাগত সম্ভাবনা দ্বারা চিহ্নিত করা হয় (দ্বিগুণ, ট্রিপলটস, একাধিক) 125-250 সিপিএস একটি ফ্রিকোয়েন্সি সময়ে স্বল্প সময়ের অন্তর (4-8 এমএস) সময়ে ঘটতে। এ ধরণের সম্ভাব্যতা এবং ইএমজি এর অন্যান্য ঘটনাগুলি উত্তেজক নমুনার সাহায্যে অধ্যয়নের সময় উত্থাপিত হয়।

অন্যান্য পরীক্ষা যে neuromuscular স্থাবিত্ত সনাক্ত: অন্ত: প্রকোষ্ঠাস্থিগত Bechterew সিনড্রোম, Schlesinger উপসর্গ, পেশী বেলন একটি উপসর্গ, কিন্তু তারা কম তথ্যপূর্ণ এবং কম ঘন ঘন ব্যবহৃত হয়।

হাইপোভেনটাইল্ড সিনড্রোমের গবেষণার পদ্ধতি

  1. ব্যক্তিমালিকানাধীন অনুভূতি (অভিযোগ) বিশ্লেষণ, polysystem দ্বারা চিহ্নিত এবং শ্বাসযন্ত্রের ফাংশন সঙ্গে অভিযোগের সংযোগ।
  2. রোগের সূত্রপাতের সময় বা শ্বাসযন্ত্রের রোগের উপস্থিতি।
  3. একটি হাইপারটেনশন পরীক্ষার ইতিবাচক ফলাফল।
  4. স্নায়বিক উত্তেজনা জন্য নমুনা।
  5. ক্ষমতা hyperventilation ক্রোধাবেগ শ্বসন বায়ু নিজের থেকে CO2, যা হামলার সঙ্গে ডক করা জন্য 5% থেকে CO2, অথবা শ্বাস "ব্যাগে" (কাগজ বা প্লাস্টিকের) ধারণকারী মিশ্রণ রক্তমোক্ষক।
  6. রোগীর রক্তে এলভিওলার বায়ু এবং অ্যালকোলসিসে হিপোক্যাপিয়ানিয়া রয়েছে।

একটি হাইপারটেনশন পরীক্ষা পরিচালনার কৌশল: রোগীর একটি অনুভূমিক অবস্থানে বা একটি reclining অবস্থান (চেয়ার) মধ্যে। 1 মিনিটের মধ্যে 16-22 শ্বাসের একটি ফ্রিকোয়েন্সি সঙ্গে গভীরভাবে শ্বাস শুরু। নমুনা 3 থেকে 5 মিনিট থেকে সহনশীলতা উপর নির্ভর করে চলতে থাকে। একটি ইতিবাচক হাইপোভেন্টিলেশন পরীক্ষার দুটি রঙ্গিন প্রজন্মের। প্রথম সংস্করণ: পরীক্ষার সময় মানসিক, উদ্ভিদবিশিষ্ট, tetanic এবং তার পরিসমাপ্তি পরে 2-3 মিনিট পরে অদৃশ্য যে অন্যান্য পরিবর্তন আছে। দ্বিতীয় বিকল্প: হাইপারভেন্টিটিশন স্বায়ত্তশাসিত প্যারোক্সিসমের উন্নয়নের দিকে পরিচালিত করে, যা পরীক্ষার সময় শুরু হয়, এর সমাপ্তির পরেও চলতে থাকে। নমুনাটি বিস্ফোরিত প্যারোক্সাইম মধ্যে উত্তরণ প্রথম শ্বাস নিরীক্ষণ করা হয়, বিষয় hyperventilation বন্ধ করতে পারবেন না এবং গভীরভাবে এবং প্রায়ই শ্বাস চলতে চলতে। শ্বাসকষ্টের ব্যথা অনুভূতি, পেশীবহুল-টনিক এবং মানসিক ব্যাধি দ্বারা অনুভব করে। এটি সাধারণত বিশ্বাস করা হয় যে স্বতঃস্ফূর্ত উদ্ভবের মতো ব্যাক্তির সংবেদনশীলতার বিচারের সময় উদ্ভব হয় হাইপ্রেভেনটিন সিনড্রোমের নির্ণয়ের জন্য একটি ইতিবাচক মানদণ্ড।

50 বছরেরও বেশি বয়সে, পরীক্ষাটি সাবধানে চালানোর জন্য প্রয়োজনীয়। সংঘাত উচ্চ রক্তচাপ, কার্ডিয়াক এবং পালমোনারি রোগবিদ্যা, উচ্চারিত এথেরোস্ক্লেরোসিস উপস্থিতি।

স্নায়ুতন্ত্রের কার্যকরী অবস্থা অধ্যয়ন করার জন্য অতিরিক্ত পদ্ধতি

মানসিক ও ব্যক্তিগত বৈশিষ্ট্যগুলির তদন্ত

উদ্ভিদ রোগ, বিশেষ করে সেরিব্রাল লেভেল, সাইকো-উদ্ভিদযুক্ত। অতএব, উদ্ভিদবিহীন রোগের মধ্যে এটি মানসিক গোলাকার তদন্ত প্রয়োজন। তার গবেষণার পদ্ধতি এক psihoanamneza একটি বিস্তারিত অধ্যয়ন, শিশুদের yotirovanie উপস্থিতি এবং প্রকৃত আত্মা নেই। মানসিক ব্যাধির ক্লিনিক্যাল বিশ্লেষণ গুরুত্বপূর্ণ। ব্যক্তিত্ব (এমআইএল) এর বহুপাক্ষিক অধ্যয়নের পদ্ধতি এফবি Berezin এবং এমআই Miroshnikova (1976), Spielberger পরীক্ষা, Eysenck, Kettela এবং প্রক্ষিপ্তভাবে পরীক্ষা ররস্বাচ, বিষয়ভিত্তিক আত্মদর্শন টেস্ট সংশোধন করার (Tat: মনস্তাত্ত্বিক পরীক্ষায় বিভিন্ন পদ্ধতি মাধ্যমে সম্পন্ন ), অসমাপ্ত পরীক্ষা প্রস্তাব স্বায়ত্তশাসনের অসুস্থতার গবেষণায় Rosenzweig (হতাশা টেস্ট) ইত্যাদি। ঘ মালকড়ি। সবচেয়ে তথ্যপূর্ণ এমআইএল Spielberger, Kettela পরীক্ষা হয়।

ইলেক্ট্রোফিজিওলজিক্যাল স্টাডিজ

EEG, স্থানীয়করণ প্রক্রিয়া নির্মল না শুধুমাত্র ব্যবহার করা হয় এবং কিছু কিছু ক্ষেত্রে, তার অক্ষর (মৃগীরোগী gipersinhronnye সাধারণ স্তর), কিন্তু nonspecific সক্রিয় করা এবং ঘুম সময় মস্তিষ্কে নিষ্ক্রিয় সিস্টেম, একটি নিরুদ্বেগ এবং চাপ অনিদ্রা, যা বিভিন্ন লোড দ্বারা অনুকরণে হয় কার্যকরী রাষ্ট্রের অধ্যয়নের জন্য: hyperventilation, আলো, শব্দ উদ্দীপনা, মানসিক চাপ, মানসিক চাপ, ইত্যাদি

Nonspecific মস্তিষ্ক ব্যবস্থা পরীক্ষামূলক সবচেয়ে সাধারণ পদ্ধতি EEG, ইসিজি, GSR, ইএমজি, শ্বসন হার মুদ্রণ রেকর্ডিং। এই সূচকগুলির স্থানগুলি ঊর্ধ্বমুখী এবং নিম্নমুখী সক্রিয় সিস্টেমের মধ্যে সম্পর্ক বোঝে- Mi। হে অনুপাত এবং রাষ্ট্র desynchronizing (brainstem জালি গঠন) এবং সিঙ্ক্রোনাইজ (thalamocortical সিস্টেম) ব্রেন EEG সিস্টেম চাক্ষুষ এবং কম্পিউটার বিশ্লেষণ দ্বারা বিচার (INDEX যেমন গণক এবং বর্তমান সিঙ্ক্রোনাইজেশন টি। ডি সূচক)। ঘুম EEG ডেটার সময়ের মধ্যে ঘুম, তাদের সুপ্ত কাল, ঘুম চক্র এবং মোটর কার্যকলাপ (এইড) বিভিন্ন পর্যায়ে প্রতিনিধিত্ব বৈশিষ্ট্য সম্পর্কে তথ্য প্রদান করে।

সাম্প্রতিক বছরগুলিতে, কম্পিউটার প্রযুক্তির ব্যবহার উল্লেখযোগ্যভাবে neurophysiological গবেষণা সম্ভাবনার বৃদ্ধি করেছে। এভারেজিং পদ্ধতি ব্যবহার করে, স্বতঃস্ফূর্ত EEG সম্ভাব্য-সম্ভাব্য সম্ভাব্যতা থেকে বিচ্ছিন্ন করা সম্ভব ছিল, মূলত সেন্সরীয় এবং মোটর উদ্দীপনার কারণে।

সুতরাং, somatosensory উদ্ভিদ সম্ভাব্যতা এর গবেষণা কার্যকরী এবং differentially নির্দিষ্ট এবং nonspecific অভিপ্রায় সিস্টেমের বিভিন্ন স্তরের কার্যকরী অবস্থা মূল্যায়ন সম্ভব।

অ্যাকশন ও effector ব্যবস্থা প্রক্রিয়া অধ্যয়ন মোটর স্বেচ্ছাসেবী আন্দোলন কর্মক্ষমতা এবং অনুধ্যায়ী উভয় কর্ম এবং সিদ্ধান্ত গ্রহণের সংগঠনের সাধারণ প্রসেস, সেইসাথে করটিকাল মোটর নিউরোন অ্যাক্টিভেশন আরো স্থানীয় মেকানিজম সঙ্গে যুক্ত সম্ভাব্য নিবন্ধন দেয়।

নিবন্ধন সাপেক্ষ নেতিবাচক ডেভিয়েশন (CCW) নির্বাচনী মনোযোগ, প্রেরণা, সম্ভাব্য পূর্বাভাস, যা nonspecific মস্তিষ্ক ব্যবস্থা রাষ্ট্র মূল্যায়ন করার অনুমতি দেয় মেকানিজম অধ্যয়ন করতে ব্যবহৃত হয়।

মস্তিষ্কের ক্রিয়াকলাপের টপোগ্রাফিক সংগঠনের প্রক্রিয়াগুলির অদ্ভুত বিশ্লেষণের সাহায্যে স্বতঃস্ফূর্ত EEG- এর বর্ণালীর মানচিত্র তৈরির মাধ্যমে সম্ভব।

ফাস্ট ফুরিয়ার জন্য সংকুচিত ভুতুড়ে বিশ্লেষণ (সিএসএ) অ্যালগরিদম EEG ছন্দ এর ভুতুড়ে ক্ষমতা ও বিভিন্ন কার্মিক লোড, যা nonspecific মস্তিষ্ক ব্যবস্থা রাষ্ট্র উপর তথ্য দেয় তাদের বিক্রিয়ার নির্ধারণ রুপান্তর। উপরন্তু, CSA EEG interhemispheric মিথস্ক্রিয়া (interhemispheric অসমতা) অক্ষর প্রকাশ করে যা অভিযোজিত প্রতিক্রিয়াগুলিতে অংশগ্রহণ করে।

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6]

হরমোন এবং নিউরোহৌমাল ফাংশন অধ্যয়ন

প্রায়ই, উদ্ভিজ্জ রোগগুলি নিউরো-এন্ডোক্রাইন-বিপাকীয় রোগের সাথে মিলিত হয়। তারা neurohormonal এবং neurohormonal সম্পর্ক পরিবর্তন, যা, ঘুরে, জীব অভিযোজিত ক্ষমতা ও রাজ্য ergodic এবং trophotropic ব্যবস্থা পরিচায়ক হয় (নিউরোট্রান্সমিটার মধ্যস্থতা করা কিছু পরিবর্তনের কারণে) এর উপর ভিত্তি করে থাকে।

- পিটুইটারি - অ্যাড্রিনাল কর্টেক্স (corticosteroids ও রক্ত তাদের মেটাবোলাইটস এবং মূত্র সংজ্ঞা), পরীক্ষার থাইরয়েড ফাংশন (জটিল radioisotope শোষণ পদ্ধতি আমি প্রাথমিক বিনিময়), হাইপোথ্যালামাস হালচাল: কিছু কিছু ক্ষেত্রে এটা কিভাবে হরমোন প্রোফাইল এবং neurohumoral অনুপাত অন্বেষণ করা প্রয়োজন ওভারিয়ান ফাংশন (রেকটাল তাপমাত্রা, পুতলি উপসর্গ, CAI, হরমোনের প্রোফাইল), কার্বোহাইড্রেট, প্রোটিন, জল ও লবণ বিনিময়, ইত্যাদি। ঘ।

সেরোটোনিন নিঃসরণের উপর রক্ত, প্রস্রাব নির্ধারিত neurohumoral অনুপাত, সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড catecholamines (বৃক্করস, noradrenaline, ডোপামিন, ডোপা, এবং তাদের মেটাবোলাইটস), acetylcholine, এবং তার এনজাইম histamine এবং এনজাইম (diamine) gistaminopeksichesky প্রভাব পড়ে না (GGE) রাজ্যের অধ্যয়ন যাহাতে প্রস্রাব 5-OIUK সঙ্গে

একই সময়ে, এই সূচক উভয় নির্দিষ্ট এবং nonspecific LRC সিস্টেম ও প্রতিক্রিয়া ergodic কেন্দ্রীয় ও পেরিফেরাল trophotropic যন্ত্রপাতি এবং জায়মান ব্যবস্থা মূল্যায়নের জন্য ব্যবহৃত হতে পারে।

রসসংক্রান্ত (ইলেক্ট্রোলাইট) সোডিয়াম অধ্যয়ন, পটাসিয়াম, মোট ক্যালসিয়াম, অজৈব ফসফরাস, ক্লোরিন, কার্বন ডাই অক্সাইড, ম্যাগনেসিয়াম বিচ্ছেদ সুপ্ত neurogenic tetany উন্নীত করা। সমান্তরাল আয়ন (সডিয়াম, পটাসিয়াম) অনুপাতের অনুপাত (দ্বৈরথে আয়ন) (ক্যালসিয়াম, ম্যাগনেসিয়াম) নির্ধারণ করে যা সমবায়গুলি নির্ধারণ করা হয়। নিউরোজনিক টেটানিকের সিন্ড্রোম (এসএনটি) প্রধানত আদর্শোক্রমেই থাকে, কিন্তু হাইপোক্লেসেমিয়ার একটি আপেক্ষিক প্রবণতা আছে। SNT সঙ্গে রোগীদের সহকর্মী বেশী monovalent আয়ন এর প্রবক্ততাকে প্রতিফলিত সহৈকোষ উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি।

স্বায়ত্তশাসিত স্নায়ুতন্ত্রের সেমিফলিক বিভাগের কর্মের গবেষণা

স্বায়ত্তশাসিত স্নায়ুতন্ত্রের রোগবিদ্যা বিষয়ে আধুনিক শিক্ষার উন্নয়নের জন্য পুরাতন পদ্ধতিগত পদ্ধতির পুনর্বিবেচনা এবং নতুন গবেষণা পদ্ধতির উন্নয়ন প্রয়োজন। আজ, বিশেষ পদ্ধতিগুলি পদ্ধতিগুলি প্রয়োগ করা হচ্ছে যা প্রয়োগ করা হচ্ছে। ভ্যানিটিভ স্টাডিজের জন্য পরীক্ষা হওয়া উচিত:

  1. অটোনমিক ডিসিশনের জন্য যথেষ্ট তথ্যবহুল (ফলাফলের পরিমাণগত মূল্যায়ন);
  2. সুনির্দিষ্ট, পুনরাবৃত্তিমূলক ফলাফলগুলি পুনরাবৃত্তিমূলক ফলাফলের সাথে, পুনরাবৃত্তিমূলক ফলাফলের সাথে (বৈচিত্রতার সহকারী 20-25% অতিক্রম করা উচিত নয়); 3) শারীরবৃত্তীয় এবং চিকিত্সাগতভাবে নির্ভরযোগ্য (নিরাপদ);
  3. neinvazivnыmi;
  4. সহজ এবং দ্রুত।

এই প্রয়োজনীয়তাগুলি পূরণ করে এখনও কয়েকটি পরীক্ষা আছে

পদ্ধতি অন্যদের তুলনায় অধিক পরিমাণে কার্ডিওভাসকুলার, pupillary sudomotornoy এবং সিস্টেমে স্বায়ত্তশাসনের স্নায়ুতন্ত্রের গবেষণা জন্য উন্নত উপরোক্ত প্রয়োজনীয়তাগুলি এবং ক্লিনিকাল অনুশীলনের তাই দ্রুত অংশ দেখা।

অধ্যয়ন segmental স্বায়ত্তশাসনের রোগ একাউন্টে না শুধুমাত্র ক্ষত অবস্থান, কিন্তু ক্ষতি বা পেরিফেরাল স্বায়ত্তশাসনের সত্ত্বা জ্বালা পরিচায়ক উপসর্গ গ্রহণ সম্পন্ন করা উচিত নয়। যদি সম্ভব হয়, তাদের চরিত্র নির্ধারণ (সহানুভূতিশীল বা parasympathetic)। স্বায়ত্তশাসনের চাপের একটি নির্দিষ্ট অংশ সুস্পষ্ট করার জন্য এটি একই সময়ে উপভোগ্য: অভিভাবক বা অভিষিক্ত।

সাধারণভাবে ব্যবহৃত পদ্ধতি, suprasegmental স্বায়ত্তশাসনের ডিভাইস সম্পর্কে তথ্য দিতে হয় প্রাথমিক জায়মান টোন, জায়মান বিক্রিয়ার এবং কার্যক্রম জায়মান সমর্থন এ নিবন্ধনের সময় উপরন্তু, আপনি স্বায়ত্তশাসনের স্নায়ুতন্ত্রের অবস্থা এবং segmental বিভাগের উপর তথ্য পেতে পারেন।

কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম

সহানুভূতিশীল অভিষ্ট পথ অবস্থা নির্ধারণের পদ্ধতি

  1. উল্লম্ব অবস্থান থেকে স্থানান্তর সঙ্গে যুক্ত রক্তচাপ মধ্যে পরিবর্তন নির্ধারণ। প্রবণ অবস্থানে systolic রক্তচাপের পার্থক্য এবং ক্রমবর্ধমান এর পর 3 য় মিনিটের হিসাব করুন।

ব্যাখ্যা: 10 মিমি এইচ জি'র বেশি সিলেস্টিক রক্তচাপের ড্রপ আর্ট। - একটি স্বাভাবিক প্রতিক্রিয়া, কার্যকরী vasoconstrictor fibers অখণ্ডতা ইঙ্গিত; একটি পতন 11-29 মিমি Hg আর্ট। - বর্ডার প্রতিক্রিয়া; 30 mm Hg একটি ড্রপ আর্ট। এবং আরো - একটি বিকৃত প্রতিক্রিয়া, একটি বৈচিত্র্য সহানুভূতি ব্যর্থতা ইঙ্গিত।

  1. Isometric লোডিং এর অধীনে রক্তচাপের পরিবর্তন নির্ধারণ। একটি ডায়নামোমিটার ব্যবহার করে, এক হাতে সর্বাধিক বল নির্ধারণ। তারপর 3 মিনিটের জন্য রোগীর সর্বোচ্চ মাপের 30% সমান একটি শক্তি দিয়ে ডায়নামোমিটার সংকোচন করে। ডায়মাস্টোলিক রক্তচাপের পার্থক্যটি ডায়নামমিটার কম্প্রেশনের 3 য় মিনিটে এবং ব্যায়ামের পূর্বে বিশ্রামের হিসাব করে।

ব্যাখ্যা: 16 মিলিয়ন হেক্টর বেশি ডায়স্টোলিক রক্তচাপ বৃদ্ধি আর্ট। - স্বাভাবিক প্রতিক্রিয়া; 10-15 মিমি Hg বৃদ্ধি আর্ট। - বর্ডার প্রতিক্রিয়া; কম 10 মিমি Hg দ্বারা বৃদ্ধি আর্ট। - বিকৃত প্রতিক্রিয়া, কার্যকরী সহানুভূতিশীল ব্যর্থতা ইঙ্গিত।

  1. বিভাজক vasoconstrictive সহানুভূতিশীল fibers রাষ্ট্রের মূল্যায়ন। এটি করার জন্য, হাতের বা প্রান্তিকের নথিভুক্তকরণের জন্য কিছু নমুনা ব্যবহার করুন:
    • মানসিক চাপ উপস্থাপনা, ব্যথা উদ্দীপনা বা আকস্মিক শব্দ হাত রক্ত ভর্তি একটি স্বাভাবিক হ্রাস এবং পেরিফেরাল vasoconstriction কারণে রক্তচাপ বৃদ্ধি বৃদ্ধি। রক্তের ভরাট এবং ধমনী চাপের পরিবর্তন অনুপস্থিতি ত্বকের বহিরাঙ্গে পৌঁছানোর কার্যকরী সহানুভূতিশীল ফাইবারদের পরাজয়ের প্রমাণ দেয়;
    • বারালির চেয়ারে ভ্যাল্সালভ পরীক্ষা বা একটি ঘূর্ণন পরীক্ষা চালানোর সময়, ভাস্ক্রকট্র্যাকশন বৃদ্ধির কারণে সাধারণত রক্তপাত হ্রাস হয়। রক্ত ভর্তি মধ্যে পরিবর্তন অনুপস্থিতি সহানুভূতিশীল পেরিফেরাল vasoconstrictors পরাজয়ের সাক্ষ্য;
    • একটি তীব্র গভীর শ্বাস forearms এর জাহাজ একটি সংকীর্ণ সংক্রমণ কারণ। এই নমুনার সঙ্গে, প্রতিক্রিয়া একটি মেরুদণ্ড রিফ্লেক্স উপর ভিত্তি করে, যার অনুপযুক্ত উপায়ে অজানা হয়, এবং কার্যকরী পথ সহানুভূতিশীল vasoconstrictor ফাইবার গঠিত এই নমুনা সঙ্গে রক্তে ভর্তি একটি হ্রাস অনুপস্থিতি এছাড়াও সহানুভূতিশীল আপেফ অবচয় ইঙ্গিত;
    • সিট-আপের সাথে, পেথিসিসোগ্রাফি-তে ফুসকুড়ি প্যাঁচায় প্যাসিভ প্রজনন, ভ্যাসোকনট্র্যাকশন হ্রাসের কারণে রক্তের ভরাট বেড়ে যায়। কঙ্কাল মস্তিষ্কের পাত্রের কাছে পৌঁছানোর সাথে সহানুভূতিশীল ভাসোকানস্ট্রিকের ফাইবারের পরাজয়ের সাথে রক্ত ভরাট করার কোনও পরিবর্তন নেই।

এটি উল্লেখ্য যে নমুনাগুলি ব্যবহার করা হয়েছে plethysmography এর আদর্শ এবং প্যাথলজি এর পরিমাপযোগ্য পরিমাণগত সীমা নেই, এবং সেইজন্য সাধারণ অনুশীলনে তাদের ব্যবহার সীমিত। যাইহোক, বিষয়ের গ্রুপ প্রাপ্ত ফলাফল নিয়ন্ত্রণ গ্রুপের তথ্য সঙ্গে তুলনা করা যেতে পারে।

  1. ফার্মাকোলিক পরীক্ষাগুলি:
    • রক্তরস একটি রক্তরস নরপাইনফ্রাইন ঘনত্ব (এন) noradrenaline মাত্রা নির্ণয় করা সহানুভূতিশীল নার্ভ এবং অ্যাড্রিনাল মজ্জা থেকে তার মুক্তি দ্বারা পরিচালিত হয়। প্রদত্ত যে নিউরোট্রান্সমিটার পরিমাণ রক্ত, সহানুভূতিশীল স্নায়ুতন্ত্রের কার্যকলাপ সমানুপাতিক মধ্যে মুক্তি রক্তরস নরপাইনফ্রাইন ঘনত্ব সহানুভূতিশীল নার্ভ কার্যকলাপের একটি সূচক হিসেবে ব্যবহার করা যেতে পারে। ধারণা করা হয় রক্তরস মধ্যে noradrenaline বিষয়বস্তুতে হ্রাস বরং আবেগপূর্ণ ফল পরিবর্তন তার ক্যাপচার বা আশ্লেষ রক্ত মস্তিষ্ক বেষ্টনী বা অন্যান্য ঝিল্লি মাধ্যমে ফল সহানুভূতিশীল বহির্বাহ টার্মিনাল রক্তনালীসমূহ বদলে থেকে আলাদা। একটি সুস্থ ব্যক্তির একটি প্রবণ অবস্থানে, প্যাডেল্ নোরপাইনফ্রাইন স্তর একটি স্থির স্তরে থাকে এবং উল্লম্ব অবস্থানের দিকে যাওয়ার সময় তীব্রভাবে বৃদ্ধি পায়। স্বায়ত্তশাসনের স্নায়ুতন্ত্রের কেন্দ্রীয় অবস্থানের রক্তরস noradrenaline, যা উল্লম্ব অবস্থানে পরিবর্তন না পরিবর্তিত হয় একটি নির্দিষ্ট স্তর আছে যখন। পেরিফেরাল ক্ষত কুঁড়ে অবস্থানে noradrenaline এর (postganglionic স্নায়ুর) মাত্রা নাটকীয়ভাবে হ্রাস এবং যখন orthotest বৃদ্ধি না। এভাবে, পোস্টগ্যানজিয়নেনিক জীবাণু থেকে প্রগ্যাংজিওনিয়িক জ্বরের পার্থক্য করা সম্ভব:
    • tyramine সঙ্গে পরীক্ষা: tyramine postganglionic presynaptic vesicles থেকে নোরপাইনফ্রাইন এবং ডোপামিন রিলিজ। নরপাইনফ্রাইন (catecholamine) এ tyramine প্রশাসনের পর রক্তরস বৃদ্ধি অভাব postganglionic স্নায়ুর ক্ষমতা অভাব ইঙ্গিত noradrenaline মুক্তি, অর্থাত্ দূরক postganglionic খুঁত এ হবে ..;
    • নরপাইনফ্রাইন সঙ্গে পরীক্ষা: পদ্ধতিগত রক্তচাপ বৃদ্ধির সহ সুস্থ মানুষের কার্ডিওভাসকুলার প্রভাব সংখ্যক ঘটাচ্ছে noradrenaline কম মাত্রার শিরায় প্রদানের জন্য প্রশাসন। কারণে তথাকথিত denervation hypersensitivity ঘটে যখন অবনতি presynaptic স্নায়ু শেষা w শ জায়মান ক্ষত কিছু রোগীদের অতিরঞ্জিত রক্তচাপ প্রতিক্রিয়া দেখা দেয়। বিপরীতভাবে, সম্পূর্ণ নম্রতা এই নমুনার সঙ্গে, স্বাভাবিক তুলনায় একটি নিম্ন রক্তচাপ প্রতিক্রিয়া;
    • সঙ্গে anaprilinom নমুনা: প্রপ্রানোলোল (আর কোনো তুলনায় 0.2 মিলিগ্রাম / কেজি) এর শিরায় ইনজেকশন পর হৃদয় সংকোচন কোন শ্লথ সহানুভূতিশীল হৃদয় যাচ্ছে স্নায়ু একটি ক্ষত নির্দেশ করে।
  2. পেরিফেরাল সহানুভূতিশীল ত্বকের জাহাজ, বিলেখিত পেশী এবং ঘাম গ্রন্থি যাচ্ছে স্নায়ু কর্ম সম্ভাবনা নিবন্ধীকরণ। সাম্প্রতিক microelectrode টেকনিক ব্যবহার পেরিফেরাল স্বায়ত্তশাসনের স্নায়ু থেকে স্নায়ুর কার্যকলাপ রেকর্ডিং আচার নির্ধারণ করতে যখন উদ্দীপক বিভিন্ন ধরনের স্বায়ত্তশাসনের প্রতিক্রিয়া ল্যাটেন্সি এবং সহানুভূতিশীল বহির্বাহ তন্তু উত্তেজনা হার গনা জন্য আধুনিক electrophysiological পদ্ধতি।

Parasympathetic অভিগম্য পথ রাষ্ট্র নির্ণয় করার জন্য পদ্ধতি

  1. ক্রমবর্ধমান হারে হার্ট রেট পরিবর্তন সুস্থ মানুষের মধ্যে, যখন আপনি উঠে দাঁড়াবেন তখন হার্টের হার দ্রুত উঠবে (হার্টের বিয়োগের 15 তম স্ট্রোকের পরে সর্বাধিক সংখ্যাটি রেকর্ড করা হবে) এবং তারপর 30 তম স্ট্রোকের পরে কমে যায়। ব্যবধান মধ্যে অনুপাত আরআর 15th এবং স্ট্রোক অন্তর আরআর যেমন প্রকাশ 30 তম ধর্মঘট এ "30 অনুপাত: 15" বা অনুপাত "30: 15"। আদর্শে এটি 1.04 এবং এর সমান; 1,01-1,03 - সীমান্তরেখা ফলাফল; 1,00 - হৃদয় উপর যোনি প্রভাব অসমতা।
  2. গভীর, ধীর গতির সঙ্গে হার্টের হার পরিবর্তন করা - 1 মিনিটে 6 বার অনুপ্রেরণা সময় সর্বাধিকভাবে ছোট আরআর ব্যবধানের মেয়াদ শেষের সময় সর্বাধিক বর্ধিত কার্ডিও ব্যবধান আরআরআর এর সম্পর্কের নির্ধারণ । সুগন্ধি আন্ত্রিত কারণে সুস্থ মানুষ, vagus প্রভাব কারণে, এই অনুপাত সবসময় বেশী হয় 1.21। নির্দেশক 1.11-1২0 সীমানা সাইনাস অ্যারিথমিয়া হ্রাসের সাথে, যথা vagus failure এর ক্ষেত্রে, নির্দেশিত সূচকটি 1.10 এর চেয়ে বেশি হবে না।
  3. একটি Valsalva পরীক্ষার সঙ্গে হার্ট রেট পরিবর্তন। ভলসালভা সহগল্পটি হিসাব করুন। শ্বাস প্রশ্বাস মুখপাত্র মধ্যে সম্পন্ন করা হয়, একটি ম্যানোওমারে সংযুক্ত; চাপ 40 মিমি Hg এ রক্ষণাবেক্ষণ হয় আর্ট। 15 সেকেন্ডের মধ্যে একই সময়ে, হার্ট রেট ইসিজি দ্বারা রেকর্ড করা হয়। Valsalva সহৈকৃতি গণনা: নমুনা সময় ছোট RR ব্যবধান নমুনা পরে প্রথম 20 সেকেন্ডে বর্ধিত আরআর ব্যবধান অনুপাত । আদর্শে এটি 1.21 এবং এর সমান; সীমান্ত ফলাফল - 1.11-1২0; 1.10 বা নিম্নের একটি ফ্যাক্টর হৃদয়ের তালের প্যারাসিম্যাপ্যাটিক রেগুলেশন লঙ্ঘনের ইঙ্গিত দেয়। শারীরিকভাবে, চাপের সময় পরীক্ষার সময়, টাকাইকারিয়া এবং ভ্যাসোকনট্র্যাকশন থাকে, যার পরে রক্তচাপে লাফানো হয় এবং পরবর্তীতে ব্র্যাডিকার্ডিয়া আসে।
  4. ফার্মাকোলিক পরীক্ষাগুলি:
    • এন্ট্রাপাইন সঙ্গে পরীক্ষা। হৃদরোগপূর্ণ প্যারাসিম্যাপ্যাটিক বন্ধকটি যখন ঘটে তখন এটির পরিমাণ 0.025-0.04 মিলিগ্রাম / কেজির মাত্রা 1.8 থেকে 3 মিলিগ্রাম এট্রোফিন সালফেট পর্যন্ত পরিচালিত হয়। প্রভাব 5 মিনিটের মধ্যে অর্জন করা হয়, 30 মিনিট স্থায়ী হয়। তীব্র টাকাইকার্ডিয়া আছে হৃদরোগের কোনও কারণ নেই।

আন্তরিক সহানুভূতিশীল পথের অবস্থা নির্ধারণের পদ্ধতি

Valsalva পরীক্ষার: শ্বাস একটি মাপের মেরুদণ্ডের সঙ্গে সংযুক্ত একটি মুখপাঠ মধ্যে বাহিত হয়; মেনোটারের চাপ 40 mm Hg এ রক্ষণাবেক্ষণ করা হয়। আর্ট। 15 সেকেন্ডের মধ্যে

এই intrathoracic চাপ বৃদ্ধি, রক্তচাপ এবং হৃদস্পন্দন পরিবর্তন। আদর্শের সমস্ত পরিবর্তন শেষ 1.5-2 মিনিট এবং চারটি ধাপ রয়েছে: 1-ধাপ পর্যায় - বাড়তি ইন্ট্রাথোরাসিক চাপের কারণে রক্তচাপ বৃদ্ধি; ২ য় ধাপ - শূণ্য প্রবাহের পরিবর্তনের কারণে systolic এবং diastolic চাপে একটি ড্রপ; 5 সেকেন্ডের পরে রক্তচাপের মাত্রাটি পুনরুদ্ধার করা হয়, যা রিফ্লেক্স ভ্যাসোকনট্রেনশনের সাথে যুক্ত; হার্টের হার প্রথম 10 সেকেন্ডে বৃদ্ধি পায়; 3 য় ধাপ - ২ য় ধাপের শেষ পর্যায়ে রক্তচাপের একটি তীব্র ড্রপ, যা এরিয়াটির মুক্তির সাথে সম্পর্কিত; এই অবস্থা intrathoracic চাপ অদৃশ্য হওয়ার পর 1-2 সেকেন্ড স্থায়ী হয়; চতুর্থ ধাপ - 10 সেকেন্ডের জন্য বিশ্রামের স্তর উপরে systolic চাপ উত্থাপন, নাড়ি চাপ বৃদ্ধি, diastolic চাপ বৃদ্ধি বা না পরিবর্তন হয় না। 4 র্থ পর্যায় শেষ হয় যখন ধীরে ধীরে মূল স্তরে ফিরে আসে।

যখন সহানুভূতিশীল অভিভাবক পথ প্রভাবিত হয়, তখন প্রতিক্রিয়া অবরুদ্ধ করা হয় 2 য় ধাপের মধ্যে, যা সিস্টোলিক এবং ডায়স্টোলিক চাপে একটি ড্রপ এবং হৃদস্পন্দনের বৃদ্ধি বৃদ্ধির দ্বারা উদ্ভাসিত হয়।

এটা যে কার্ডটি অনেকদিন মানিব্যাগে নার্ভ সঠিকভাবে কাজ করা হয় (ক্লিনিকাল ডেটা এবং পরীক্ষার ফলাফল জন্য) পরিচিত হয় এবং এইভাবে সেখানে ধামনিক hypo- বা হাইপারটেনশন মধ্যে হৃদস্পন্দন কোন পরিবর্তন হয়, তাহলে এটি যে অন্তর্বাহী সহানুভূতিশীল অফ আর্ক ক্ষতিগ্রস্ত অংশ, টি। ই ভাবে, যাচ্ছে অনুমান করা যায় ক্রান্তীয় স্নায়ুর IX জোড়া ক্যারোটিড সাইনাস।

কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের মধ্যে স্বায়ত্তশাসনের ডিভাইস তদন্তের আধুনিক পদ্ধতি অ আক্রমণকারী রক্তচাপ পর্যবেক্ষণ এবং হৃদস্পন্দন পরিবর্তনশীলতা বিশ্লেষণ (পিসি এর ভুতুড়ে বিশ্লেষণ) হয়। এই পদ্ধতির আমাদের, বিভিন্ন কার্মিক রাজ্যে স্বায়ত্তশাসনের ফাংশনের সুসংহত পরিমাণগত মূল্যায়ন দিতে ভূমিকা এবং কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম সহানুভূতিশীল এবং parasympathetic স্বায়ত্তশাসনের প্রবিধান প্রভাব নির্মল করার অনুমতি দেয়।

গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সিস্টেম

এই সিস্টেমে স্বায়ত্তশাসনের ফাংশন অধ্যয়ন করার জন্য ব্যবহৃত পদ্ধতি, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল নালীর, স্বায়ত্তশাসনের স্নায়ুতন্ত্রের সহানুভূতিশীল এবং parasympathetic বিভাগের নিয়ন্ত্রণে যার তত্পরতা গবেষণা উপর ভিত্তি করে।

পদ্ধতির বর্ণনা অগ্রসর হওয়ার আগে, এটা সতর্ক করতে যে ইতিবাচক ফল গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রোগ (সংক্রমণ, প্রদাহ, মানসিক আঘাত, টিউমার, adhesions, যকৃতের রোগ এবং পিত্ত থলি, ইত্যাদি সব সরাসরি কারণ বর্জন ক্ষেত্রে স্বায়ত্তশাসনের রোগ যেমন ব্যাখ্যা করা যেতে পারে প্রয়োজন )।

বহিষ্কৃত ফাংশন ব্যায়াম। Parasympathetic অভিগম্য পথ রাষ্ট্র নির্ণয় করার জন্য পদ্ধতি

  1. গ্যাস্ট্রিক রস এর অম্লতা ইনসুলিন প্রবেশ করান - 0,01 ইডি / কেজি পরে আণবিক রস এর অম্লীকরণের সংকল্প। ভ্যাগেজ স্নায়ু বৃদ্ধির ফলে অণুরতা হ্রাসের কারণে হাইপোগ্লাইসিমিয়া শুরু হওয়ার প্রতিক্রিয়ায় একটি সুস্থ ব্যক্তির অম্লতা বৃদ্ধি অনুপস্থিত পেটের প্যারিয়েটাল কোষে যাওয়া ভ্রূণের শাখাগুলির ক্ষতির নির্দেশ করে। উপায় দ্বারা, এই অস্ত্রোপচার ব্যায়াম মূল্যায়ন জন্য আদর্শ পদ্ধতি। যদি প্যারিয়েট্যাল কোষগুলি প্রভাবিত হয় বা অনুপস্থিত থাকে, তবে প্যান্টাগস্ট্রিন বা হিস্টামাইনের প্রতিক্রিয়াতেও গ্যাস্ট্রিক রসের অম্লতা বৃদ্ধি পাবে।
  2. Gastrohromoskopiya। এটা গ্যাস্ট্রিক mucosa এর রং উপর নির্ভর করে আঁকা - নিরপেক্ষ লাল - অন্ত্র ইনজেকশন দিয়ে 12-15 মিনিট পরে এবং অন্ত্র ইনজেকশন সঙ্গে 5 মিনিট পরে। সিক্রেটরি ডিমের সঙ্গে, পেইন্টের সিক্রেটেশন উল্লেখযোগ্যভাবে বিলম্বিত হয়, এচিলিস-এর সাথে - সব সময়ে অগ্রগতি নেই (সহানুভূতিশীল প্রভাবের প্রবর্তন)।
  3. হাইপোগ্লাইসিমিয়া থেকে অগ্ন্যাশয় পলিভিপটাইডের প্রতিক্রিয়া। অগ্ন্যাশয় থেকে অগ্ন্যাশয় পলিইপাইটিস মুক্ত হিউগোগ্লিসেমিয়ার সময় ঘটে এবং ভ্যাগেস দ্বারা মধ্যস্থতা হয়। এই ভিত্তিতে, ইনসুলিন প্রশাসনের প্রতিক্রিয়ায় অপ্রচলিত বা অগভীর নলকূপে কোনও বৃদ্ধি প্যারাসিমাপ্যাটিক অভাব হিসাবে বিবেচিত হয় না।

পেট এবং অন্ত্রের মোটর এবং নির্বাসন ফাংশন অধ্যয়ন

বর্ণিত পদ্ধতিগুলি preganglionic parasympathetic ফাইবার বা সহানুভূতিশীল ব্যর্থতার পরাজয়ের নির্দেশ করে।

পদ্ধতি: স্কিন্সিগ্রাফি, রেনজেনোগ্রাফি, ম্যানোমেট্রি কার্ডটি অনেকদিন মানিব্যাগে নার্ভ preganglionic parasympathetic তন্তু ক্ষত ঘটমান অন্ননালী আন্দোলন গতি কমে প্রকাশ করতে পারেন, এবং যখন খাদ্যনালী স্নায়ু বৈকল্য মোটর axonal অধঃপতন হার।

পেট এবং অন্ত্র, electrogastrography এর গবেষণা পদ্ধতি বিপরীত, আলট্রাসনোগ্রাফি একটি সহানুভূতিশীল ব্যর্থতার সঙ্গে parasympathetic স্নায়ু (কার্ডটি অনেকদিন মানিব্যাগে) পরাজয়ের মধ্যে peristalsis এবং উদ্বাসন শ্লথ এবং বর্ধিত তত্পরতা যেমন মোটর ফাংশন মধ্যে ব্যাঘাতের সনাক্ত করা সম্ভব।

  1. বেলুন-কিমোগ্রাফিক পদ্ধতি সারাংশ intragastric চাপ ওঠানামা মূলত পাকস্থলীর সংকোচন মিলা রেজিস্টার হয়। শুরু চাপ স্তর পেট প্রাচীর চারিত্রিক স্বন। ভরা রাবার এয়ার বেলুন পাইপ এবং পানির চাপমান যন্ত্র সঙ্গে মধ্যে Marey ক্যাপসুল মাধ্যমে সংযুক্ত করা হয়। তরল চাপ গেজ অস্থিরতার চলন্ত বিমানের কৌণিক কম্পন পরিমাপক যন্ত্র নিবন্ধিত। বিশ্লেষণ kymograms তাল, গ্যাস্ট্রিক সংকোচন শক্তি, সময় ইউনিট প্রতি এমসংকোচনশীল তরঙ্গ কম্পাঙ্ক মূল্যায়ন করে। সহানুভূতিশীল স্নায়ু ব্যাপ্ত প্রভাব হার এবং সংকোচন বল, সেইসাথে পেট এমসংকোচনশীল তরঙ্গ বাধা তত্পরতা বিতরণের হার কমানো। Parasympathetic প্রভাব motility উদ্দীপিত।
  2. খোলা ক্যাথারসের পদ্ধতি হল বেলুন-কিমোগ্রাফিক পদ্ধতির পরিবর্তন। এই ক্ষেত্রে চাপ তরল meniscus দ্বারা অনুভূত হয়।
  3. ইলেক্ট্রোগ্রেস্ট্রোগ্রাফিতে গ্যাস্ট্রিক মোটিলিটি নির্ণয় করার জন্য কোন প্রো-পঠন পদ্ধতির সুবিধার আছে। ইজিজি -3, ইজিজি -4-এর সাহায্যে রোগীর শরীরের পৃষ্ঠ থেকে পেটের জীববৈচিত্র্য রেকর্ড করা হয়। ফিল্টারের সিস্টেমটি আমাদেরকে একটি সামঞ্জস্যপূর্ণ সীমার মধ্যে জৈবপ্রণালী সনাক্ত করতে সক্ষম করে, যা পেটের মোটর কার্যকলাপকে চিহ্নিত করে। গ্যাস্ট্রোগ্রামগুলি হিসাবের সময় প্রতিটি ইউনিটের সময় ফ্রিকোয়েন্সি, তাল, প্রশস্ততা ইত্যাদি বিবেচনা করে। পদ্ধতিটি সক্রিয় ইলেক্ট্রোডটি পেটে প্রক্ষেপণের ক্ষেত্রে প্রান্তিক পেটানো দেওয়ালে স্থাপন করা হয়, যা সবসময় সম্ভব হয় না।
  4. ইজিএস -4 এম যন্ত্রের সাহায্যে একটি রিমোট পয়েন্ট [রিব্রোভ ভিজি, 1975] থেকে গ্যাস্ট্রিক জীবোপযোগী নিবন্ধন সক্রিয় ইলেক্ট্রোড - ডান কব্জি উপর, উদাসীন - ডান গোড়ালি উপর।
  5. পেচেকট্র্রোগ্রাফি পেট এবং অন্ত্রের মোটর ফাংশন একটি যুগপৎ পরীক্ষা। পদ্ধতি যে পেশী সংকোচন ফ্রিকোয়েন্সি বিভিন্ন খাদ্যনালী নির্দিষ্ট এবং প্রধান বৈদ্যুতিক তাল [Shede এইচ, ক্লিফটন জে, 1961 ফ্রিকোয়েন্সি সঙ্গে সমানুপাতিক উপর ভিত্তি করে করা হয়; ক্রিস্টেনসেন জে, 1971] একটি সংকীর্ণ-ব্যান্ড দ্বারা হাইলাইট ফিল্টারগুলি ফ্রিকোয়েন্সি, শরীরের পৃষ্ঠের উপর ইলেকট্রোড স্থাপন দ্বারা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল নালীর প্রাসঙ্গিক অংশগুলি, ছোট এবং বড় অন্ত্র সহ মোট ধারণক্ষমতা পরিবর্তনের প্রকৃতির আঁকা করা যাবে।
  6. রেডিও টেলিমেট্রি ইনট্র্যাগ্যাটিক চাপ একটি ক্যাপসুল দ্বারা নির্ধারিত হয় পেট মধ্যে ঢোকানো, একটি চাপ সেন্সর এবং একটি রেডিও ট্রান্সমিটার সহ। রেডিও সংকেতগুলি রোগীর শরীরের উপর স্থাপিত একটি অ্যান্টেন দ্বারা অনুভূত হয়, একটি রেকর্ডিং ডিভাইসে রূপান্তরকারী মাধ্যমে প্রেরণ। ইকুইটিগ্রাফ্রোগ্রাফি হিসাবে একই ভাবে কার্ভ বিশ্লেষণ করা হয়।

গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সিস্টেমে উদ্ভিদবিহীন অসমতা নির্ণয়ের জন্য সহজ, নির্ভরযোগ্য তথ্যপূর্ণ পরীক্ষা এখনও বিদ্যমান নেই।

জেনিটেশনারি সিস্টেম

এই এলাকায়, এখনও হিসাবে, স্বায়ত্তশাসিত স্নায়ু তদন্ত কোন সহজ তথ্যপূর্ণ পরীক্ষা আছে; ব্যবহৃত পদ্ধতিগুলি শেষ প্রযোজক অঙ্গের ফাংশনগুলির অধ্যয়ন উপর ভিত্তি করে।

Parasympathetic এবং সহানুভূতিশীল মার্জিন পথ রাষ্ট্র নির্ণয় করার জন্য পদ্ধতি

  1. Miktsiourometriya - পরিমাণগত পদ্ধতি, যা একটি বিশেষ ডিভাইস ব্যবহার করে - Uroflowmetry - parasympathetic স্নায়ুতন্ত্রের দ্বারা নিয়ন্ত্রিত মূত্রাশয় ফাংশনের উদ্বাসন নির্ণয় করা।
  2. Cystometry একটি পরিমাণগত পদ্ধতি যা মূত্রাশয় মোটর এবং সংবেদী ফাংশন মূল্যায়ন। উপরের মেরুদন্ডে সেন্টার preganglionic parasympathetic তন্তু, postganglionic স্নায়ু: সম্পর্ক intravesical চাপ এবং মূত্রাশয় ধারণক্ষমতা ক্ষত মাত্রা নির্ধারণ করতে পারেন উপর নির্ভর করে।
  3. ইউরেথ্রাল প্রেসার প্রোফিলোমেট্রিয়া - নির্মাণের সময়সূচী দ্বারা মূত্রনালীটির অবস্থা নির্ণয় করার একটি পদ্ধতি - প্রস্রাব প্রোফাইল প্রস্রাবের সময় প্রসারিত হয়। নীচের প্রস্রাবের প্যাথলজি বাদ দেওয়া ব্যবহৃত।
  4. অভ্যন্তরীণ ও বহিরাগত sphincters এর dissynergy প্রকাশের জন্য Cystourethrography একটি বিপরীতে পদ্ধতি।
  5. আল্ট্রাসাউন্ড সোনারোগ্রাফি হল একটি আধুনিক অ-আক্রমণাত্মক পদ্ধতি যা মূত্রাশয়ের কাজগুলি অধ্যয়ন করে, প্রস্রাবের সমস্ত পর্যায়ে মূল্যায়ন এবং ভর্তি করার সুযোগ দেয়।
  6. বহিরাগত পায়ূ sphincter এর ইলেক্ট্রোমোমোগ্রাফি একটি পদ্ধতি যা ব্লাডারের বহিরাগত স্ফবিন্টারের ডিসিজেশন নির্ণয়ের জন্য ব্যবহৃত হয়, যা পায়ূ বাহ্যিক স্পহিন্নারের সাথে সাদৃশ্য দ্বারা কাজ করে।
  7. রাতে ঘুমের সময় erections নিরীক্ষণ - জৈব এবং psychogenic ননতা এর ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের জন্য ব্যবহৃত। সকালে এবং রাতে ঘুমের সময় প্যারাসিম্যাপ্যাটিক ফাইবারের জৈব ক্ষত দ্বারা, erections আমি অনুপস্থিত হয়, যখন সুস্থ এবং psychogenic নৈবেদ্য মধ্যে, erections সংরক্ষণ করা হয়।
  8. যৌনাঙ্গ অঙ্গের পৃষ্ঠ থেকে প্ররোচিত ত্বকের সহানুভূতিশীল সম্ভাব্যতার গবেষণা সহানুভূতিশীল কার্যকরী স্নায়ুর কার্যকারিতা নির্ণয় করার জন্য সঞ্চালিত হয়। যখন তারা প্রভাবিত হয়, তখন প্রতিক্রিয়া ল্লটেন্সি সময়সীমা বাড়ানো হয়, তাদের অনুপযুক্তদের সংখ্যা কমে যায়।

স্কিন (ঘাম, তাপস্থাপক)

কার্যকরী সহানুভূতির পথের অবস্থা নির্ধারণের পদ্ধতি

  1. অনুপ্রাণিত cutaneous সহানুভূতিশীল সম্ভাবনা স্টাডি। পদ্ধতি GSR ঘটনাটি উপর ভিত্তি করে এবং মধ্যমা স্নায়ু বৈদ্যুতিক উদ্দীপনা প্রতিক্রিয়া প্রতিক্রিয়া চামড়া biopotentials গঠিত। যেহেতু সহানুভূতিশীল স্নায়ুতন্ত্রটি জিএসআর-এর একটি কার্যকরী অংশ, তাই প্রাপ্ত প্রতিক্রিয়াগুলির বৈশিষ্ট্যটি স্বায়ত্তশাসিত স্নায়ুতন্ত্রের এই অংশটি বিশ্লেষণ করতে ব্যবহৃত হয়। পাম্প এবং পায়ের উপর চার জোড়া স্ট্রিং ইলেকট্রড (20x20x1.5 মিমি) অঙ্কিত হয়। 5 সেলের বিশ্লেষণের সময় 1.0 - ২0.0 Hz এর ফ্রিকোয়েন্সি পরিসরে, 100 μV এর একটি এম্প্লিফায়ার সংবেদনশীলতা সঙ্গে একটি electroneuromiograph এর সাহায্যে নিবন্ধন করা হয়। একটি বৈদ্যুতিক উদ্দীপক হিসাবে, একটি আয়তক্ষেত্রাকার আকৃতির একক অনিয়মিত ডাল 0.1 সেকেন্ডের সময় ব্যবহার করা হয়। কব্জি স্তর এ মধ্যমা স্নায়ু প্রক্ষেপণের এলাকায় উত্তেজিত যখন বর্তমান শক্তি থাম্ব মোটর প্রতিক্রিয়া চেহারা দ্বারা মান হিসাবে নির্বাচিত হয়। স্বতঃস্ফূর্ত GSR বিলুপ্তির পর কমপক্ষে ২0 সেকেন্ডের ব্যবধানের সাথে রেন্ডার্ড ক্রম অনুসারে ইনসেনটিভ দেওয়া হয়। উদ্দীপনার প্রতিক্রিয়া, 4-6 টি ত্বক-জীবাণু প্রতিক্রিয়া গড় হয়, যা প্ররোচিত অঙ্গবিন্যাস সহানুভূতিশীল সম্ভাব্য হিসাবে উল্লেখ করা হয়। VKSP এর প্রচ্ছন্ন সময়সীমার এবং আমি প্রম্পট নির্ধারণ করা হয়। এই পদ্ধতির ইনফরম্যাট্টিভিটি পদ্ধতিগত, আন্তঃক্রিয়া এবং অটোইমিউন রোগে বিভিন্ন ধরণের বহুবিবাহের রোগীদের রোগীদের গবেষণায় দেখা যায়। প্রতান এবং হ্রাস পিএল ইলা WPFC এইভাবে স্বায়ত্তশাসনের sudomotornym তন্তু উত্তেজনা লঙ্ঘন, এবং প্রতিক্রিয়া অভাব হিসাবে গণ্য - কর্মহীনতার potootdelitelnyh এর মোটা তন্তু ফলে। যাইহোক, যখন WPFC বিশ্লেষণ সবসময় মনে রাখবেন যে লেটেন্সি ও প্রশস্ততা পরামিতি পরিবর্তন করা যাবে না শুধুমাত্র পেরিফেরাল মধ্যে লঙ্ঘনের জন্য, কিন্তু কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের মধ্যে বহন করা উচিত। VNS ধ্বংস মাত্রা পরিপ্রেক্ষিতে তথ্য WPFC ব্যাখ্যার মধ্যে ক্লিনিকাল এবং অন্যান্য paraclinical গবেষণা পদ্ধতির ফলাফল (electroneuromyographic, পর্ব, EEG, এমআরআই, ইত্যাদি) বিবেচনা করা প্রয়োজন। পদ্ধতির উপকারিতা অ অবাধ্যতা, সম্পূর্ণ নিরাপত্তা, ফলাফলের পরিমাণগত মূল্যায়ন।

আরেকটি পদ্ধতি তথ্যপূর্ণ পরিমাণগত sudomotorny অ্যাক্সন প্রতিবিম্ব পরীক্ষা (QSART - , পরিমাণগত sudomotor অ্যাক্সন প্রতিবিম্ব টেস্ট) যা স্থানীয় ঘাম iontophoresis acetylcholine শাণিত। ঘামের তীব্রতা কম্পিউটারে এনালগ আকারে তথ্য প্রেরণ করে একটি বিশেষ সুডোরোমিটার দ্বারা রেকর্ড করা হয়। বিশুদ্ধ তাপ নিরোধক রুম এ বিশ্রাম এবং তাপ লোড (গরম চা, ইত্যাদি) অধীনে পরিচালিত হয়। গবেষণা জন্য বিশেষ প্রাঙ্গনে এবং প্রযুক্তিগত সরঞ্জাম জন্য প্রয়োজন এই পদ্ধতির ব্যাপক অ্যাপ্লিকেশন সীমাবদ্ধ।

উল্লেখযোগ্যভাবে কম ঘন ঘন, ছোপানো নমুনা ঘাম খেতে ব্যবহার করা হয়। তাদের কিছু নিচে বর্ণিত হয়। রিফ্লেক্স সহানুভূতিশীল আর্কার কার্যকরী অংশের দুর্ভোগ শরীরের একটি নির্দিষ্ট অংশে ঘাম হওয়ার অনুপস্থিতি দ্বারা নির্ধারিত হয়। আয়োডিন-স্টার্চ ক্ষুদ্রতর পরীক্ষা বা ইয়ুহহেলেসস্কির ক্রোমোকোবাল্ট টেস্টের সাহায্যে ঘাম খেলে স্থানীয়করণ প্রতিষ্ঠিত হয়। ঘ্রাণ বিভিন্ন পদ্ধতি দ্বারা অর্জন করা হয়:

    • অ্যাসপিরিন পরীক্ষা: গ্রীষ্মের গরম গ্লাসের সাথে acetylsalicylic এসিডের 1 গ্রাম গ্রহণ সেরিব্রাল ডিভাইসের ব্যবহারের মাধ্যমে ফুসকুড়ি সৃষ্টি করে; কোলেস্টিক জখমের সাথে, আরো ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন পোকা আছে - এর অনুপস্থিতি বা হ্রাস
    • বিষয় ওয়ার্মিং শুষ্ক বায়ু বাক্স, হিটিং চেম্বারের নাকি গরম জল (43 ° C) দুই পা immersing মধ্যে মেরুদন্ডে প্রতিবর্তী ক্রিয়া সুষুম্না কোষ পাশ শিং মাধ্যমে ঘাম কারণ। যখন মেরুদন্ডী অংশের সেমিফল্ট অংশগুলি প্রভাবিত হয় তখন গরম করার পদ্ধতিগুলি, সেইসাথে অ্যাসপিরিন পরীক্ষায়, সংশ্লিষ্ট এলাকার ঘামের ঘাটতি বা হ্রাস প্রকাশ করে।
    • Pilocarpine দিয়ে নমুনা: পিলোকার্পাইনের 1% সমাধানের 1 মিলি লেভেলের প্রশাসক, শেষ-কৈশিক যন্ত্রগুলিতে অভিনয় করে, শরীরের একটি নির্দিষ্ট এলাকার স্বাভাবিক ঘাম হওয়ার কারণে। এই নমুনা সঙ্গে ঘাম না মধ্যে অভাব বা হ্রাস অনুপস্থিতি বা ঘাম glands এর ক্ষত লক্ষ্য করা হয়।
    • স্টাডি অ্যাক্সন প্রতিবিম্ব: faradic বর্তমান স্টিমুলেশন, intradermal acetylcholine (5-10 মিলিগ্রাম) অথবা electrophoresis acetylcholine 5 মিনিট এবং piloerection পর স্বাভাবিক স্থানীয় ঘাম হতে পারে। piloerection, হ্রাস বা ঘাম অভাব অভাব সহানুভূতিশীল ganglia বা postganglionic নিউরোন পরাজিত নির্দেশ করে।
  1. তেজস্ক্রিয় পদার্থসমূহের সাহায্যে পৃষ্ঠ ত্বকের তাপমাত্রা পরীক্ষা করা: ইনফ্রারেড বিকিরণের তীব্রতা রেকর্ড করা হয়, যা প্রাপ্ত থার্মোগ্রামের সারমর্ম। একটি isotherm প্রভাব ইনফ্রারেড বিকিরণ মান পরিমাপ ব্যবহৃত হয়। তাপমাত্রা ডিগ্রি মধ্যে রেকর্ড করা হয়। তাপ অপ্রতিসাম্য উপস্থিতি, সেইসাথে টার্মিনাল অনুদৈর্ঘ্য গ্রেডিয়েন্ট মাত্রার উপর ভিত্তি করে তাপ চিত্র, ত্বকের দূরক এবং নিকটক অংশ তাপমাত্রা পার্থক্য অনুধ্যায়ী ব্যাখ্যার। স্টাডি thermograms ত্বক তাপমাত্রা এবং তীব্রতা দেখিয়েছেন যে শরীর উষ্ণ নীচের ডান এবং বাম চেহারা প্রতিসম চিত্র চিহ্নিত করা উপরের অর্ধেক, নিকটক দূরক পা উষ্ণতর, পার্থক্য ক্ষুদ্র ও ধীরে ধীরে হয়। সেরিব্রাল উদ্ভিজ্জ রোগের রোগীদের মধ্যে, থার্মোগ্রাফিক পরামিতি দ্বারা ত্বকের তাপমাত্রা বিতরণ নিম্নলিখিত ধরনের দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয়:
    • দ্বিপক্ষীয় হাত এবং পায়ের হাইপোথেরিয়া সঙ্গে প্রান্তস্থিত প্রান্তের তৃতীয় স্তরের স্তরে "thermoamputation", সঙ্গে একটি ধারালো তাপমাত্রা ড্রপ সঙ্গে 2-4 ° সে;
    • হাইপোথ্যালামিক সিন্ড্রোমের রোগীদের মধ্যে হাত ও পা'র হাইপারথার্মিয়া বেশি সাধারণ;
    • বিভিন্ন ধরনের অসামর্থস:
    • একতরফা ব্রাশের "থার্মোমেশন"
    • অসমতার "হাতুড়ি"

স্বায়ত্তশাসিত স্নায়ুতন্ত্রের সেমিফল্ট অংশগুলির পরাজয়ের সাথে, বিভিন্ন ধরনের অষ্পষ্টতা দেখা যায়।

ছাত্র

জানা যায় সহানুভূতিশীল এবং parasympathetic সিস্টেম পেশী স্নায়ুসংস্থান রক্ষা, বিস্তার ও পুতলি সংকীর্ণ। Neirofarmakologicheskoe অধ্যয়ন প্রাক এবং postganglionic ক্ষত স্বায়ত্তশাসনের স্নায়ু যে Iris মাংসপেশীর স্নায়ুসংস্থান মধ্যে পার্থক্য করতে পারবেন। বিশ্লেষণ পেশী Horner এর লক্ষণ, যা একটি আরো নিকটক ক্ষতি সহানুভূতিশীল Adie সিন্ড্রোম (টনিক dilated ছাত্রদের), যা বর্তমানে যুক্ত করা হয় যেমন, পেশী পর্যন্ত বিস্তৃত পাশাপাশি পথ উপর ভিত্তি করে তৈরি দ্বারা পুতলি ছড়িয়ে সহানুভূতিশীল তন্তু ক্ষয় কারণে ptosis এবং miosis সংঘটন পার্থক্য করতে পারবেন দুর্নীতি postganglionic parasympathetic তন্তু যা পেশী স্নায়ুসংস্থান পুতলি, সেইসাথে mydriasis যখন preganglionic তন্তু ক্ষতিগ্রস্ত উদ্ভূত constricts।

Neuropharmacological বিশ্লেষণ পদ্ধতি denervation hypersensitivity এবং parasympathetic postganglionic তন্তু ঘটনাটি উপর ভিত্তি করে। এটা তোলে দেখানো হয়েছিল যে, যদি miosis বা ptosis Denervation hypersensitivity সঙ্কুচিত পুতলি, ক্ষত না preganglionic সহানুভূতিশীল তন্তু, এবং postganglionic খুলি বেস বা অভ্যন্তরীণ ক্যারোটিড ধমনী অবশ্যই অনূদিত হয়। mydriasis Denervation hypersensitivity dilated ছাত্রদের হয়েছে তাহলে সেটিও মেরুদন্ডের সার্ভিকাল অঞ্চলের ব্রেইন স্টেম মধ্যে preganglionic তন্তু, গহ্বরময় শোষ, ক্ষতি করার সম্ভাবনা কম। এই চোখের বাইরের স্তরে সহানুভূতিশীল postganglionic ফাইবার ক্ষতি বা ciliary নোডের চরিত্রগত, বা হয়।

শিক্ষার্থীদের পড়াশোনা এবং স্নায়ুবিষয়ক পরীক্ষা চালানোর সময়, বিভিন্ন নিয়ম আছে:

  1. প্রতিটি চোখে ২ মিনিটের অন্তর মাদকের 1 টি ড্রপ ঢুকানো;
  2. হিসাবে পরীক্ষা একটি ত্রুটি সনাক্ত করার জন্য পরিচালিত হয়, এটি 10 মিনিটের অন্তর তিনবার ট্রিপলিং প্রয়োজন হতে পারে, যেমন প্রতি চোখের প্রতি 6 ড্রপ;
  3. ছাত্রছাত্রীর আকারের একটি একতরফা লঙ্ঘনের সঙ্গে রোগীদের মধ্যে, উভয় ছাত্রদের পরীক্ষা করা উচিত;
  4. কনভারশন হাইফেসেনসিটিভিটিকে সনাক্ত করা হয় বলে যদি মনে করা হয় যে যদি ছড়িয়ে পড়া ছাত্রকে চুক্তি করা হয় এবং অন্য কোনও সাড়া দেয় না। যদি উত্তর না থাকে, তবে উভয় চোখ পরীক্ষা করা হয় যাতে ড্রাগ এর ঘনত্ব বৃদ্ধি করা যেতে পারে। ডিএনএরশন রোগে আক্রান্ত ছাত্রীদের উচ্চ সংবেদনশীলতা কেবল বাদ দেওয়া যেতে পারে, যদি সাধারণ ছাত্ররা ছড়িয়ে পড়া ছাত্রীর শক্তিশালী সংকোচনের অনুপস্থিতিতে চুক্তি করতে শুরু করে।

ছাত্রদের দ্বিপাক্ষিক রোগবিদ্যা মধ্যে তুলনা করা অসম্ভব, শুধুমাত্র একটি চোখ পরীক্ষা করা প্রয়োজন, এবং অন্য একটি নিয়ন্ত্রণ হিসাবে পরিবেশন করা হবে।

মিউসিসে সহানুভূতিশীল মানসিক চাপের জন্য টেস্ট

  1. ভূমিকা 0.1% অ্যাড্রেনিয়ামের সমাধান: সাধারণ ছাত্র এপিনেফ্রিনের উদ্ভবের জবাবে প্রসারিত হয় না। এনহ্যান্সেশনের সাথে অতিপ্রাকৃতিকত্বের কারণে, অ্যাড্রিনালিনের কারণে অ্যানথ্রাক্সিসের সৃষ্টি হয়। পোস্টগ্যান্লিয়নিক সহানুভূতিশীল পথকে ক্ষতিগ্রস্থ হলে সর্বাধিক হাইফেনসিসিটিভিটি ঘটে। ছাত্র 2 মিমি বেশী দ্বারা dilates Adrenalin ক্ষতিগ্রস্ত preganglionic সহানুভূতিশীল তন্তু (বিশেষ করে "প্রথম স্নায়ুর"), মি। ই এ পুতলি মান উল্লেখযোগ্য পরিবর্তন, পূর্ণ Horner সিন্ড্রোম পারে না এই নমুনা নেতিবাচক।
  2. কোকেন একটি 4% সমাধান সঙ্গে পরীক্ষা: কোকেন খুব কমই, বিচ্ছিন্নতা ব্যবহৃত যেমন সহানুভূতিশীল নার্ভ ক্ষতি স্থানে নির্দিষ্ট করার অনুমতি দেয় না প্রায়ই এটা বৃক্করস পরীক্ষা সঙ্গে একযোগে ব্যবহার করা হয়। সম্মিলিত পরীক্ষার পদ্ধতি: 4% কোকেন সমাধান এর 2 টি ড্রপ ইনজেকশন হয়, প্রয়োজন হলে, এটি তিনবার পুনরাবৃত্তি হয়। Miosis সঙ্গে একটি স্বতন্ত্র myrriasis pregan- গ্লিওনিমিক সহানুভূতিশীল ফাইবার ক্ষতি ইঙ্গিত। কোন প্রতিক্রিয়া পারেন, 30 তারপর মিনিট 0.1% সঞ্চার এপিনেফ্রিন সমাধান: অসম্মান mydriasis সম্ভব ক্ষতি preganglionic ফাইবার, তার "দ্বিতীয় স্নায়ুর" ইঙ্গিত হতে পারে; ছাত্রের স্বতন্ত্র পরিসরে পোস্টগ্যাঞ্জলিওনিক সহানুভূতিশীল ফাইবারের ক্ষতির একটি ডায়গনিস্টিক চিহ্ন।

মাদ্রাসা মধ্যে parasympathetic পরিপূরক অতি ক্ষুদ্রতা জন্য পরীক্ষা

2.5% mecholyl ড্রপ ব্যবহার করা হয়। 5 মিনিটের মধ্যে পুনরাবৃত্তি উদ্দীপনার সঙ্গে প্রতিটি চোখের মধ্যে সমাধান এক ড্রপ লিখুন। টনিক dilated ছাত্র প্রকাশক miosis সঙ্গে mecholil প্রতিক্রিয়া। অবিচ্ছিন্ন ছাত্র কোন প্রতিক্রিয়া নেই। এই পরীক্ষা অডি সিনড্রোম তথ্যপূর্ণ হয়

অভ্যন্তরীণ দৃষ্টিভঙ্গি: তার কারণগুলির সনাক্তকরণের ঔষধ পরীক্ষা করা প্রয়োজন হয় না, স্নায়বিক সাময়িক বিশ্লেষণ প্রয়োজন হয়।

ফার্মাসোলিক্যাল নমুনা ছাড়াও, অন্যদের আছে

  1. ছাত্র চক্র সময় একটি চিট ল্যাম্প ব্যবহার করে, একটি সংকীর্ণ আলোটি ছাত্রের প্রান্তের মধ্য দিয়ে ছড়িয়ে দেওয়া হয়। প্রতিক্রিয়ায়, শিষ্যচ্যুতির সংমিশ্রণ এবং সংকীর্ণতা দেখা যায়। সুস্থ মানুষের এক চক্র (সংকুচিত-সম্প্রসারণ) এর সময় 946 ± 120 মিলিমিটার পুচ্ছ চক্রের সময় বৃদ্ধি একটি parasympathetic অপ্রতুলতা ইঙ্গিত।
  2. একজন ইলেকট্রনিক ফ্ল্যাশের সাথে ছাত্রের পোলারয়েড ছবিটি একটি পদ্ধতি যা এটি অন্ধকারে ছাত্রের আকার নির্ধারণে এটি সম্ভব। আন্তঃবিশ্বের বহিরাগত ব্যাসের সাথে সম্মানিত অন্ধকারে অভিযোজিত ছাত্রের আকার নির্ধারণের ফলে সহানুভূতিশীল অবস্থার অবস্থা মূল্যায়ন করা সম্ভব। ছাত্রের অপ্রতুল প্রজনন সহানুভূতিশীল ব্যর্থতা ইঙ্গিত করে। পদ্ধতি সহানুভূতিশীল ফাংশন সংক্ষিপ্ত পরিবর্তন সংবেদনশীল।
  3. ইনফ্রা টিভি coreometry - পরিমাণগত পদ্ধতি আলো এবং অন্ধকার, যা পুতলি এর স্বায়ত্তশাসনের innervation এর মূল্যায়নের জন্য ব্যাপক তথ্য দেয় প্রতিক্রিয়া একা পুতলি সঠিক মাপ, নির্ধারণ।
  4. আইরিস এর হেটারোওোমোমিয়া: সহানুভূতিশীল স্নায়ুতন্ত্রের ফলে মেলানিনের গঠনকে প্রভাবিত করে এবং আইরিশের রঙ নির্ধারণ করে। প্রারম্ভিক শৈশবে এমনকি এক আইরিশের পিগমেন্টের ঝামেলা সমবেদনামূলক ফাইবারদের ক্ষতির সাক্ষ্য দেয়। প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে Depigmentation অত্যন্ত বিরল। বয়স্কদের মধ্যে হিটোলোমিয়ামের কারণ একটি স্থানীয় রোগ হতে পারে বা একটি জন্মগত বিচ্ছিন্ন অনিয়ম হতে পারে। হর্ডারের সিনড্রোমের সহানুভূতির ক্ষতির অন্যান্য লক্ষণগুলির সাথে ডেগমেন্টেশন দেখা যায় (আরো প্রায়ই - জন্মগত)।

পরীক্ষা কি প্রয়োজন?

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.