ঋতুস্রাবের আগে চুলকানি কেন হয় এবং কী করতে হবে?

সম্ভবত বেশিরভাগ মহিলাই একটি নতুন মাসিক চক্র শুরু হওয়ার আগে বিভিন্ন মাত্রার অস্বস্তির অভিযোগ করতে পারেন। কিছুতে, এটি বর্ধিত বিরক্তি এবং ক্লান্তি দ্বারা উদ্ভাসিত হয়, অন্যদের মধ্যে - পেটে ব্যথা এবং অন্ত্রের ব্যাধি। ঋতুস্রাবের আগে চুলকানির অভিযোগ কম সাধারণ: অস্বস্তি কখনও কখনও ভালভাতে বা এমনকি সারা শরীরে দেখা দেয়। যেমন একটি উপসর্গ উদ্বেগজনক: এটা কি - একটি আদর্শ বা একটি রোগ?

মাসিকের আগে চুলকানি হতে পারে?

কিছু ক্ষেত্রে, মহিলা শরীর অচৈতন্য লক্ষণগুলির সাথে একটি নির্দিষ্ট সমস্যার অস্তিত্ব নির্দেশ করার চেষ্টা করে। উদাহরণস্বরূপ, ঋতুস্রাবের আগে চুলকানি দেখা দিতে পারে - যোনির ভিতরে বা বাহ্যিক যৌনাঙ্গে। প্রকৃতপক্ষে, এটি ঘটে এবং এই চিহ্নটিকে উপেক্ষা করা যায় না।

এই ঘটনার জন্য অনেক কারণ থাকতে পারে: আমরা এই বিষয়ে পরে কথা বলব। একটা জিনিস পরিষ্কার, ডাক্তারের কাছে যাওয়া দরকার। প্রায়শই মহিলারা ভাবেন: যদি অন্য কোনও লক্ষণ না থাকে, তবে মাসিকের আগে সামান্য চুলকানিকে আদর্শের একটি বৈকল্পিক বা অ্যালার্জির প্রকাশ বা চাপের চিহ্ন হিসাবে বিবেচনা করা যেতে পারে। মাসিকের আগে চুলকানি হওয়া কি স্বাভাবিক?

যদি একটি অপ্রীতিকর উপসর্গ পদ্ধতিগতভাবে ঘটে এবং তিন বা চার চক্রের মধ্যে অদৃশ্য না হয়, তাহলে উপযুক্ত সিদ্ধান্ত নিতে হবে এবং এখনও একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করতে হবে। সর্বোপরি, সমস্যার কারণগুলি সর্বদা ক্ষতিকারক নয় বা চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না, তবে তারা পরিস্থিতিকে আরও বাড়িয়ে তুলতে পারে এবং স্বাস্থ্যের ব্যাপক ক্ষতি করতে পারে। ঠিক আছে, যদি অপ্রীতিকর চুলকানি sensations নিজেদের দ্বারা অদৃশ্য হয়ে যায়, ঠিক যেমন তারা হাজির। যদি এটি না ঘটে, তবে আপনাকে সমস্যার মূল কারণটি সন্ধান করতে হবে।

কারণসমূহ মাসিকের আগে চুলকানি

পূর্বোক্ত থেকে, এটি পরিষ্কার হয়ে যায় যে মাসিকের আগে চুলকানির উপস্থিতির জন্য অনেক কারণ রয়েছে এবং তাদের সবগুলি অবশ্যই একটি রোগ নির্ণয় করার আগে বিবেচনা করা উচিত।

• থ্রাশ বা ক্যানডিডিয়াসিস হল একটি ছত্রাক সংক্রমণ যা প্রাথমিকভাবে চুলকানি, সেইসাথে চরিত্রগত চিজি যোনি স্রাব হিসাবে নিজেকে প্রকাশ করে। এই ধরনের চুলকানি ঋতুস্রাবের আগে এবং যৌন মিলনের সময় এবং পরে উভয় ক্ষেত্রেই বিরক্ত করতে পারে। [1]
• হরমোনের ভারসাম্যহীনতা এমন একটি ব্যাধি যা অনেক মহিলাই চিন্তা করেন না। আসলে, হরমোনের প্রভাব বেশ শক্তিশালী হতে পারে এবং চুলকানি সহ বিভিন্ন উপসর্গ দ্বারা উদ্ভাসিত হয়। মাসিক চক্রের দ্বিতীয় পর্যায়ে, কম প্রোজেস্টেরন উত্পাদনের পটভূমির বিরুদ্ধে প্রায়ই ইস্ট্রোজেনের আধিক্য থাকে। এটি টিস্যুতে তরল ধারণ, শোথ, পটাসিয়ামের অভাব, জল এবং ইলেক্ট্রোলাইট বিপাকের ব্যাধি সৃষ্টি করে। হরমোনের ভারসাম্য স্বাভাবিক করার পরে, এই সমস্ত লক্ষণগুলি অদৃশ্য হয়ে যায়।
• যৌনাঙ্গে প্রদাহজনক প্রক্রিয়া - উদাহরণস্বরূপ, কোলপাইটিস, ভ্যাজিনাইটিস, সার্ভিসাইটিস। এই ধরনের রোগ শুধুমাত্র চুলকানি দ্বারা অনুষঙ্গী হতে পারে, কিন্তু সাদা - তরল যোনি স্রাব দ্বারা। [2], [3]
• যৌন সংক্রমণ, যৌন সংক্রামিত রোগ - বিশেষত, আমরা গনোরিয়া, ট্রাইকোমোনিয়াসিস, যৌনাঙ্গে হারপিস সম্পর্কে কথা বলছি।  [4]..  [5]_ [6]
• অ্যালার্জির প্রক্রিয়াগুলি মাসিকের আগে চুলকানির একটি সাধারণ কারণ। অ্যালার্জি প্যাড, স্বাস্থ্যবিধি এবং ডিটারজেন্ট, ট্যাম্পন এবং এমনকি অন্তর্বাসের কারণে হতে পারে।
• যৌনাঙ্গ, পেরিনিয়াল অঞ্চলের অপর্যাপ্ত পরিচ্ছন্নতা।
• সোমাটিক রোগ (কার্ডিয়াক প্যাথলজিস, কিডনি রোগ, শ্বাসযন্ত্রের রোগ, আঘাত)।
• নার্ভাস ব্রেকডাউন, স্ট্রেসফুল এবং ডিপ্রেশনের অবস্থা, নিউরোসিস।

ঝুঁকির কারণ

ঋতুস্রাবের আগে চুলকানির অনেকগুলি পরিচিত কারণ রয়েছে - উভয়ই নিরীহ এবং রোগগত, যে কোনও রোগের কারণে। যাইহোক, কিছু লোক একই কারণে চুলকানি অনুভব করে, অন্যরা তা করে না। কেন এটা ঘটে? আসল বিষয়টি হল যে নির্দিষ্ট ঝুঁকির কারণগুলি একটি উল্লেখযোগ্য ভূমিকা পালন করে, যা মূলত অপ্রীতিকর লক্ষণগুলির তীব্রতাকে প্রভাবিত করে। সবচেয়ে সাধারণ কারণ হল:

• দুর্বল অনাক্রম্যতা, হাইপোথার্মিয়া, অপুষ্টি, বেরিবেরি;
• অনুপযুক্ত স্বাস্থ্যবিধি যত্ন (অপর্যাপ্ত বা, বিপরীতভাবে, অত্যধিক), খুব শুষ্ক এবং সংবেদনশীল ত্বক;
• খারাপ অভ্যাসের উপস্থিতি (ধূমপান, অ্যালকোহল পান বা ড্রাগ), নির্দিষ্ট ওষুধের সাথে দীর্ঘায়িত বা অনুপযুক্ত চিকিত্সা (ইঙ্গিত ছাড়াই বিশৃঙ্খল ওষুধ, ডোজ লঙ্ঘন ইত্যাদি বিশেষত বিপজ্জনক);
• তরল, ডিহাইড্রেশনের অপর্যাপ্ত দৈনিক ভলিউম ব্যবহার;
• রাসায়নিক এজেন্ট এক্সপোজার;
• অ্যালার্জি প্রবণ, সিন্থেটিক অন্তর্বাস পরা;
• ঘন ঘন বা গভীর চাপ, বিষণ্নতা, স্নায়বিক ভাঙ্গন;
• শক্তিশালী হরমোনের ওঠানামার সময়কাল (সাম্প্রতিক গর্ভপাত, হরমোনের ওষুধ গ্রহণ, 45 বছরের পরে বয়স ইত্যাদি);
• অতিরিক্ত ওজন, অন্তঃস্রাবী রোগ;
• বংশগতি

প্যাথোজিনেসিসের

একটি একক প্যাথোজেনেটিক প্রক্রিয়া থাকতে পারে না যার দ্বারা মাসিকের আগে চুলকানি দেখা দেয়, কারণ এই সমস্যার অনেক কারণ থাকতে পারে। প্রায়শই, হরমোনের মাত্রার পরিবর্তন সমস্যাটির জন্য "দায়িত্ব": মাসিক শুরু হওয়ার প্রায় এক সপ্তাহ আগে, শরীরে ইস্ট্রোজেন এবং প্রোজেস্টেরনের অনুপাত পরিবর্তিত হয়। একই সময়ে, এটি মহিলা যৌনাঙ্গের হরমোনের ভারসাম্যহীনতা যা মাসিক চক্রকে নিয়ন্ত্রণ করে।

নির্দিষ্ট ভিটামিনের অভাবের কারণে পরিস্থিতি আরও খারাপ হয় - উদাহরণস্বরূপ, রেটিনল, পাইরিডক্সিন, সেইসাথে ম্যাগনেসিয়াম, ক্যালসিয়াম এবং জিঙ্ক।

প্যাথোজেনেসিস সম্পর্কে বিশেষজ্ঞদের মতামত ভিন্ন। উদাহরণস্বরূপ, জল-ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্য লঙ্ঘনের সম্ভাবনা বা প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিনের উত্পাদন, সেইসাথে উন্নয়নের হাইপারঅ্যাড্রেনোকোর্টিক্যাল প্রক্রিয়া বিবেচনা করা হয়।

অনুশীলন থেকে দেখা যায়, ঋতুস্রাবের আগে চুলকানি মহিলাদের ওজন অস্থিরতার সাথে বিরক্ত করার সম্ভাবনা বেশি। অন্য কথায়, ঝুঁকি গ্রুপের মধ্যে স্পষ্ট অতিরিক্ত ওজনের রোগী এবং যারা ক্রমাগত এই বা সেই ডায়েট অনুসরণ করে, তারা হয় তীব্রভাবে ওজন হ্রাস করে বা দ্রুত পুনরুদ্ধার করে উভয়কেই অন্তর্ভুক্ত করে।

লক্ষণ

প্রায়শই, মহিলারা বিশ্বাস করেন যে মাসিকের আগে চুলকানি শুধুমাত্র প্যাথলজির অর্থ হতে পারে যদি এটি ত্বকে ফুসকুড়ি বা খোসা ছাড়ায়। তবে এটি সম্পূর্ণ সত্য নয়: প্রায়শই অতিরিক্ত উপসর্গ ছাড়াই চুলকানি হয়, বা অন্যান্য লক্ষণগুলির সাথে থাকে যা প্রায়শই একে অপরের সাথে সম্পর্কিত নয়।

• মাসিকের আগে ল্যাবিয়ার চুলকানি, হরমোনের ভারসাম্যহীনতার সাথে যুক্ত, এছাড়াও অন্যান্য উপসর্গগুলি প্রকাশ করতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, মাসিক চক্রের পর্যায়ক্রমিক ব্যর্থতা, স্বল্প (বা বিপরীতে, ভারী) রক্তপাত, সহবাসের সময় অস্বস্তি, শুষ্ক শ্লেষ্মা ঝিল্লি, উচ্চারিত পিএমএস এবং কিছু ক্ষেত্রে, গর্ভবতী হওয়ার অক্ষমতা বৈশিষ্ট্যযুক্ত।
• ঋতুস্রাবের আগে যোনিতে চুলকানি প্রায়শই একটি প্রদাহজনক প্রক্রিয়া বা যৌন সংক্রামিত রোগের সাথে সম্পর্কিত। উদাহরণস্বরূপ, ট্রাইকোমোনিয়াসিস ল্যাবিয়া এবং কুঁচকিতে লালভাব, যৌনাঙ্গের ফুলে যাওয়া দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। গনোরিয়ার সাথে, একটি হলুদ বা গোলাপী-হলুদ স্রাব, সেইসাথে চুলকানি এবং এমনকি ব্যথা হয়। যৌনাঙ্গে হারপিসের সাথে, মলদ্বারের চারপাশে একটি ছোট ফুসকুড়ি দেখা যায়, ইনগুইনাল লিম্ফ নোড বৃদ্ধি পায়।
• ঋতুস্রাবের আগে পেরিনিয়ামে চুলকানি দুটি রোগের প্রক্রিয়ার সংমিশ্রণের কারণে হতে পারে: অ্যালার্জি এবং স্বায়ত্তশাসিত স্নায়ুতন্ত্রের ব্যাধি। চুলকানি প্রধান প্যাথলজিকাল লক্ষণ হয়ে ওঠে - উচ্চারিত, স্বাভাবিক জীবনযাপন, কাজ এবং এমনকি ঘুমাতে হস্তক্ষেপ করে। পেরিনিয়ামের ত্বক শেষ পর্যন্ত শুষ্ক, স্ফীত, রুক্ষ হয়ে যায় এবং কখনও কখনও হাইপারপিগমেন্টেশনের ক্ষেত্রগুলি দেখা দেয়।
• ঋতুস্রাবের আগে শরীরের ত্বকে চুলকানি, লালচেভাব এবং খোসা ছাড়ানো, সাধারণ অবস্থার লঙ্ঘন কিছু চর্মরোগ সংক্রান্ত সমস্যাগুলির সাথে লক্ষ্য করা যায় যা চক্রের নির্দিষ্ট দিনে বৃদ্ধি পায়, যখন হরমোনের পরিবর্তন এবং অনাক্রম্যতা স্বাভাবিকভাবে হ্রাস পায়। যে কোনও ক্ষেত্রে, এটি একটি বিশেষজ্ঞের সাথে যোগাযোগ করার একটি কারণ।
• ঋতুস্রাবের আগে মলদ্বারে চুলকানি, হেলমিন্থিক আক্রমণ, প্রোকটাইটিস, হেমোরয়েডের মতো সমস্যার কারণে হতে পারে। এটি প্রায়শই ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি নিয়ম না মেনে চলার সাথেও জড়িত। হেলমিন্থিক ক্ষতগুলির অতিরিক্ত উপসর্গগুলি ঘন ঘন বদহজম, রক্তশূন্যতা, দুর্বলতা, চোখের নীচে বৃত্তের চেহারা হতে পারে।
• ঋতুস্রাবের আগে চুলকানি এবং স্রাব বেশিরভাগ ক্ষেত্রে কোলপাইটিস দ্বারা সৃষ্ট হয় - যোনির টিস্যুগুলির প্রদাহ। কোলপাইটিস বিভিন্ন সংক্রামক এজেন্ট দ্বারা সৃষ্ট হতে পারে, যার মধ্যে ছত্রাকের উদ্ভিদ এবং যৌনাঙ্গের সংক্রমণ রয়েছে। প্রধান লক্ষণগুলি, চুলকানি ছাড়াও, প্রচুর শ্লেষ্মা বা পুষ্প স্রাব, ফোলাভাব, যৌন মিলনের সময় অস্বস্তি, তলপেটে ব্যথা।
• ঋতুস্রাবের আগে, চুলকানি এবং একটি বিদেশী গন্ধ সহ সাদা স্রাব একটি উপসর্গ যা প্রদাহের উপস্থিতি নির্দেশ করে। প্রদাহজনক প্রক্রিয়াটি যোনি গহ্বরে সীমাবদ্ধ হতে পারে, বা জরায়ুতে স্থানীয়করণ, অ্যাপেন্ডেজ হতে পারে। বরাদ্দ শুধুমাত্র সাদা, কিন্তু সবুজ, মেঘলা, হলুদ হতে পারে। গন্ধটি "পচা মাছ", টক বা পচা।
• ঋতুস্রাবের আগে চুলকানি এবং বাদামী স্রাব কখনও কখনও এন্ডোমেট্রিওসিসের জন্য উদ্বেগের বিষয়। এই রোগটি বিভিন্ন ব্যথা (তলপেটে, উপরের দিকে), মাসিকের সময় রক্ত জমাট বাঁধার উপস্থিতি, ঘন ঘন প্রদাহজনক প্রক্রিয়া, উচ্চারিত পিএমএস এবং কিছু ক্ষেত্রে বন্ধ্যাত্ব দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
• স্রাব এবং গন্ধ ছাড়াই ঋতুস্রাবের আগে চুলকানি প্রায়শই একটি অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া নির্দেশ করে যা বিকশিত হয়, উদাহরণস্বরূপ, স্বাস্থ্যবিধি পণ্য (প্যাড, ট্যাম্পন, অন্তরঙ্গ জেল ইত্যাদি) ব্যবহার করার সময়। অতিরিক্ত লক্ষণগুলি হল যৌনাঙ্গের সামান্য ফোলাভাব, শ্লেষ্মা ঝিল্লির লালভাব, ফুসকুড়ি যেমন ছত্রাকের উপস্থিতি।
• মাসিকের আগে চুলকানি এবং জ্বলন প্রায়ই ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি নিয়ম লঙ্ঘন নির্দেশ করে। এটি যৌনাঙ্গের অপর্যাপ্ত পরিচ্ছন্নতা এবং অত্যধিক উভয়ই হতে পারে। সুতরাং, ঋতুস্রাবের প্রাক্কালে, অনেক মহিলা পরিশ্রমের সাথে স্বাস্থ্যবিধি নিয়ম পালন করতে শুরু করে, দিনে কয়েকবার নিজেকে ধুয়ে ফেলতে শুরু করে। অত্যধিক গরম জল দিয়ে ধোয়া, সেইসাথে ডুচিং এবং ইনফিউশন বা ডিকোকশন, বা ঔষধি এন্টিসেপটিক সমাধান দিয়ে সেচের একটি বিশেষ ভার রয়েছে। ফলস্বরূপ, ত্বক শুষ্ক এবং অতি সংবেদনশীল হয়ে ওঠে, চুলকানি দেখা দেয়।
• ঋতুস্রাবের আগে তীব্র চুলকানি, যোনি ডিসব্যাকটেরিওসিসের লক্ষণ হিসাবে, সহবাসের সময় বেদনাদায়ক সংবেদন, যৌনাঙ্গে কাটা এবং ব্যথা, শক্তিশালী বা হালকা দাগ সহ হতে পারে। যদি চিকিত্সা না করা হয়, যোনিপ্রদাহ, সিস্টাইটিস প্রায়শই বিকাশ লাভ করে এবং ডিসব্যাক্টেরিওসিস দীর্ঘস্থায়ী হয়।
• ঋতুস্রাবের আগে, দইযুক্ত স্রাব এবং চুলকানি ছত্রাকের প্যাথলজির বৃদ্ধির একটি নিশ্চিত লক্ষণ। দধিযুক্ত স্রাবের সাধারণত একটি টক গন্ধ থাকে এবং চুলকানি শুধুমাত্র ঋতুস্রাব শুরু হওয়ার আগে নয়, যৌন মিলনের পরেও বিরক্ত করে। উপরন্তু, সাধারণ অবস্থা খারাপ হতে পারে, মাথাব্যথা প্রদর্শিত হতে পারে।
• ঋতুস্রাবের আগে, দীর্ঘস্থায়ী ইউরেথ্রাইটিস বা সিস্টাইটিসের কারণে মূত্রনালীতে জ্বালাপোড়া দেখা দেয়। রোগের সাথে প্রস্রাব করার সময় ব্যথা এবং ব্যথা, মূত্রনালী থেকে বের হওয়ার সময় লালভাব, প্রস্রাবে পুঁজ বা রক্তের উপস্থিতি এবং তলপেটে অস্বস্তি হয়।

নির্দিষ্ট লক্ষণগুলির প্রাধান্যের উপর নির্ভর করে, ডাক্তার উপযুক্ত ডায়গনিস্টিক ব্যবস্থাগুলি নির্ধারণ করেন এবং তার পরেই চূড়ান্ত রোগ নির্ণয় করে এবং চিকিত্সার পরামর্শ দেন।

নিদানবিদ্যা মাসিকের আগে চুলকানি

ঋতুস্রাবের আগে চুলকানি নির্ণয়ের জন্য মৌলিক মানদণ্ড হল নিয়মিত চক্রাকারতা, এই উপসর্গের ফ্রিকোয়েন্সি, ঋতুস্রাবের সাথে এর সংযোগ (রক্তপাতের সময় শেষে অদৃশ্য হয়ে যাওয়া)।

ডাক্তারকে অবশ্যই সমস্ত অতিরিক্ত উপসর্গ বিবেচনা করতে হবে, মাসিকের প্রকৃতি পরিষ্কার করতে হবে। একটি গুরুত্বপূর্ণ ডায়গনিস্টিক লিঙ্ক হতে পারে একজন মহিলার এক ধরণের ডায়েরি রাখা, যেখানে তাকে চুলকানি এবং ঋতুস্রাবের সাথে সম্পর্কিত কোনও পরিবর্তন এবং লক্ষণগুলি লক্ষ্য করে বেশ কয়েকটি চক্রের জন্য তার অবস্থা ট্র্যাক করতে হবে।

ল্যাবরেটরি পরীক্ষায় অবশ্যই হরমোনের পটভূমির একটি অধ্যয়ন অন্তর্ভুক্ত করা উচিত, যথা, এস্ট্রাডিওল, প্রোল্যাক্টিন এবং প্রোজেস্টেরনের মাত্রা। অন্যান্য পরীক্ষাগুলি অন্যান্য অভিযোগ এবং লক্ষণগুলির উপস্থিতির উপর নির্ভর করে নির্ধারিত হয়। এগুলি হতে পারে সাধারণ ক্লিনিকাল স্টাডিজ (রক্ত, প্রস্রাব), অ্যালার্জি পরীক্ষা, রক্তে শর্করার নির্ণয়।

ইনস্ট্রুমেন্টাল ডায়াগনস্টিকস একটি অতিরিক্ত পরীক্ষার অংশ হিসাবে বাহিত হয়। এতে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

• ডিম্বাশয় ফাংশন মূল্যায়ন;
• ইলেক্ট্রোএনসেফালোগ্রাম;
• মাথার খুলির এক্স-রে, তুর্কি স্যাডল।

প্রয়োজনে স্নায়ু বিশেষজ্ঞ, চর্মরোগ বিশেষজ্ঞ, এন্ডোক্রিনোলজিস্ট, সংক্রামক রোগ বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের

ডিফারেনশিয়াল রোগ নির্ণয় করা হয়:

• চর্মরোগ সংক্রান্ত চুলকানির সাথে (এটোপিক ডার্মাটাইটিস, সোরিয়াসিস, ডার্মাটোইনফেকশন);
• পদ্ধতিগত চুলকানির সাথে (যকৃতের রোগ, দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতা, রক্তের রোগ);
• নিউরোজেনিক চুলকানির সাথে (পেরিফেরাল এবং কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের ব্যাধি);
• সাইকোজেনিক চুলকানি সহ।

উদাহরণস্বরূপ, হরমোনের কারণে ত্বক এবং শ্লেষ্মা ঝিল্লির শুষ্কতা, কোলেস্টেসিস, আয়রনের অভাবজনিত রক্তাল্পতা, বয়স-সম্পর্কিত পরিবর্তনগুলিও সীমিত চুলকানি সংবেদন সৃষ্টি করতে পারে।

যদি ডায়গনিস্টিক উপায়ে মাসিকের আগে চুলকানির কারণ স্থাপন করা অসম্ভব হয়, তবে ইডিওপ্যাথিক ব্যাধির উপস্থিতি নির্দেশিত হয়।

চিকিৎসা মাসিকের আগে চুলকানি

যে মহিলারা নিয়মিত ঋতুস্রাব শুরু হওয়ার সাথে চুলকানি করে তাদের স্বাস্থ্যকর জীবনযাপন, খারাপ অভ্যাস ত্যাগ, কাজ এবং বিশ্রামকে স্বাভাবিক করার এবং চাপ প্রতিরোধ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। চক্রের দ্বিতীয় পর্যায়ে, আপনার এমন একটি খাদ্য অনুসরণ করা উচিত যা কার্বোহাইড্রেট এবং লবণ গ্রহণকে সীমিত করে। বিশেষভাবে জোর দেওয়া উচিত একটি সুস্থ পূর্ণ রাতের বিশ্রাম, তাজা বাতাসে নিয়মিত হাঁটার উপর। শারীরিক ক্রিয়াকলাপও সুবিধা নিয়ে আসবে - বিশেষত, সাইকেল চালানো, সাঁতার কাটা, যোগব্যায়াম, এরোবিক্স।

একটি ড্রাগ চিকিত্সা হিসাবে, অন্তর্নিহিত রোগের উপর নির্ভর করে, ডাক্তার পরামর্শ দিতে পারেন:

• মৌখিক গর্ভনিরোধক বা প্রোজেস্টেরন ওষুধ গ্রহণ;
• অ্যান্টিস্ট্রোজেন (ট্যামোক্সিফেন) বা অ্যান্টিগোনাডোট্রপিন (গোসেরলিন) গ্রহণ করা;
• হোমিওপ্যাথিক প্রতিকার (সাইক্লোডিনোন, রেমেনস);
• sedatives (valerian নির্যাস, motherwort টিংচার), ট্রানকুইলাইজার (ফেনিবুট);
• মূত্রবর্ধক (ফুরোসেমাইড);
• ব্যথানাশক (আইবুপ্রোফেন, নিমেসিল);
• ভিটামিন;
• অ্যান্টিহিস্টামাইনস (Cetirizine, Loratadine);
• সাইকোথেরাপি

ওষুধ যা একজন ডাক্তার লিখে দিতে পারেন

• কেটোকোনাজোল হল একটি সিস্টেমিক অ্যান্টিফাঙ্গাল ড্রাগ যা সাধারণত প্রতিদিন 200-400 মিলিগ্রামে নির্ধারিত হয়। ছত্রাক সংক্রমণের মাত্রার উপর নির্ভর করে থেরাপির সময়কাল ভিন্ন হতে পারে। Ketoconazole ওষুধের প্রতি অত্যধিক সংবেদনশীলতার ক্ষেত্রে ব্যবহার করা হয় না। নেওয়ার সময় সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হতে পারে পেটে ব্যথা, বমি বমি ভাব, মাথাব্যথা, ঘুমের ব্যাঘাত।
• Novo-Passit হল একটি প্রশমক এবং উদ্বেগজনক ওষুধ যা কার্যকরভাবে শান্ত করে, মানসিক চাপ থেকে মুক্তি দেয় এবং মসৃণ পেশীগুলিকে শিথিল করে। নোভো-পাসিট সফলভাবে বর্ধিত নিউরোমাসকুলার উত্তেজনা দূর করতে, সেইসাথে ডার্মাটোসিসের জন্য ব্যবহৃত হয়, যা চুলকানির সাথে থাকে। সমাধানটি দিনে তিনবার 5 মিলি নেওয়া হয় (কখনও কখনও ডোজটি 10 মিলি পর্যন্ত বাড়ানো হয়)। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হল ক্লান্তি, মাথা ঘোরা, হজমের ব্যাধি, পেশী দুর্বলতার অনুভূতি। যদি হজমের ব্যাঘাত ঘটে তবে প্রতিকারটি খাবারের সাথে নেওয়া উচিত।
• Cetirizine হল একটি সিস্টেমিক অ্যান্টিহিস্টামিন, যা রাতের খাবারের সময় একবারে 10 মিলিগ্রাম নেওয়া হয়। ইডিওপ্যাথিক সহ ইঙ্গিতটি একটি ভিন্ন ধরণের চুলকানি। সাধারণত, প্রস্তাবিত মাত্রায় সেটিরিজিন গ্রহণ করলে তন্দ্রা হয় না। মাথাব্যথা, শুষ্ক মুখ খুব কমই লক্ষ্য করা যায়।
• রেমেনস - জটিল হোমিওপ্যাথিক প্রতিকারকে বোঝায়, যা সফলভাবে পিএমএস, মাসিকের আগে হরমোন-প্ররোচিত চুলকানি দূর করতে এবং যৌনাঙ্গে প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলির জন্য জটিল থেরাপির অংশ হিসাবে ব্যবহৃত হয়। চিকিত্সার আদর্শ কোর্স 3 মাস। রেমেনস দিনে তিনবার 10 ফোঁটা নেওয়া হয় (যদি না অন্যথায় ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হয়)। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া কার্যত পাওয়া যায় না: ব্যতিক্রম ওষুধের সংমিশ্রণে অতি সংবেদনশীলতা।
• ফেনিবুট একটি ওষুধ যা নিউরোজেনিক চুলকানির উপর কাজ করতে পারে। এটি স্নায়বিক উত্তেজনা থেকে মুক্তি দেয়, ঘুমকে স্বাভাবিক করে তোলে, মস্তিষ্কের কার্যকরী অবস্থার উন্নতি করে। ফেনিবুট খাওয়ার আগে নেওয়া হয়, 250-500 মিলিগ্রাম দিনে তিনবার, 14-21 দিনের জন্য। বিরল ক্ষেত্রে, চিকিত্সার একেবারে শুরুতে, মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা এবং বমি বমি ভাবের মতো পার্শ্ব লক্ষণগুলি বিরক্ত করতে পারে।

ভিটামিন

ভিটামিনের একটি অতিরিক্ত গ্রহণ ঋতুস্রাবের আগে চুলকানি থেকে মুক্তি দিতে পারে, কারণ শরীরের অনেক প্রক্রিয়াগুলি একজন ব্যক্তি কী এবং কী পরিমাণে খায় তার সাথে অবিচ্ছেদ্যভাবে যুক্ত। যে মহিলারা এই সময়ের মধ্যে অস্বস্তি নিয়ে উদ্বিগ্ন তাদের খাদ্যতালিকায় জিঙ্ক, ক্যালসিয়াম এবং বি ভিটামিন সমৃদ্ধ খাবারের শতাংশ বাড়ানো উচিত।

একটি নতুন মাসিক চক্রের সাথে, মহিলা শরীরে পটাসিয়াম এবং ম্যাগনেসিয়ামের অভাব শুরু হয়, যা সরাসরি ভাস্কুলার নেটওয়ার্কের অবস্থাকে প্রভাবিত করে। এই খনিজগুলির উৎস হল কলা, ভেষজ, বাদাম, বীজ, এপ্রিকট, তুষ। যদি প্রয়োজন হয়, আপনি ফার্মাসিউটিক্যাল প্রস্তুতি নিতে পারেন - উদাহরণস্বরূপ, ম্যাগনে বি ₆, ম্যাগনিকাম, অ্যাসপারকাম, প্যানাঙ্গিন।

খনিজ ছাড়াও, ঋতুস্রাবের আগে টোকোফেরল বা ভিটামিন ই এর অতিরিক্ত প্রয়োজন রয়েছে। এই ভিটামিনটি বাদাম, সিরিয়াল, উদ্ভিজ্জ তেলের পাশাপাশি ফার্মাসিউটিক্যাল প্রস্তুতিতে রয়েছে - উদাহরণস্বরূপ, এভিট।

সম্পূর্ণ প্রভাব নিশ্চিত করার জন্য, আপনাকে আয়রন, অ্যাসকরবিক অ্যাসিড এবং ভিটামিন বি ₁₂, ক্যালসিয়ামের সাথে খাদ্যের পরিপূরক করতে হবে।

ফিজিওথেরাপি চিকিৎসা

ওষুধের চিকিত্সা এবং সাইকোথেরাপির সংমিশ্রণে ফিজিওথেরাপি নির্ধারণ করা যেতে পারে, যা আপনাকে সর্বাধিক থেরাপিউটিক প্রভাব বজায় রেখে ওষুধের ডোজ কমাতে দেয়। শারীরিক পদ্ধতিগুলি কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র এবং স্বায়ত্তশাসিত স্নায়ুতন্ত্রের কার্যকারিতাকে স্বাভাবিক করে তোলে, হরমোনের পটভূমি এবং রোগীর মানসিক-সংবেদনশীল অবস্থাকে স্থিতিশীল করে।

• ট্রান্সক্রানিয়াল ইলেক্ট্রোঅ্যানালজেসিয়ার পদ্ধতিতে স্পন্দিত স্রোতের প্রভাব জড়িত, যার একটি শান্ত এবং বেদনানাশক প্রভাব রয়েছে, স্নায়ুতন্ত্রকে স্থিতিশীল করে।
• ইলেক্ট্রোস্লিপ - কম-ফ্রিকোয়েন্সি স্পন্দিত স্রোতের সাহায্যে মস্তিষ্ককে প্রভাবিত করে, যা স্নায়ুতন্ত্রের উত্তেজনা হ্রাস করে, হরমোনের পিটুইটারি ফাংশন উন্নত করে।
• গ্যালভানাইজেশন পদ্ধতিতে সরাসরি বৈদ্যুতিক প্রবাহের ব্যবহার জড়িত, যার একটি শান্ত প্রভাব রয়েছে এবং মস্তিষ্কের উত্তেজনা হ্রাস করে।
• কলার এলাকায় sedatives সঙ্গে মেডিকেল ইলেক্ট্রোফোরসিস একটি শান্ত এবং টনিক প্রভাব আছে।
• আকুপাংচার, রিফ্লেক্সোলজি বায়োঅ্যাকটিভ জোনগুলিকে প্রভাবিত করে, একটি এন্টিডিপ্রেসেন্ট, অ্যানালজেসিক প্রভাব প্রদান করে।
• একটি বৈসাদৃশ্য বা বৃত্তাকার ঝরনা ব্যবহার চাপের প্রভাব দূর করে, অনাক্রম্যতার সাধারণ অবস্থার উন্নতি করে, উত্তেজনা, বিরক্তিকরতা থেকে মুক্তি দেয় এবং ঘুমকে স্বাভাবিক করে তোলে।
• শঙ্কুযুক্ত, আয়োডিন-ব্রোমাইন, রেডন স্নানের একটি শান্ত প্রভাব রয়েছে, প্রজনন অঙ্গগুলির কার্যকারিতা স্বাভাবিক করে তোলে, অ্যানেস্থেটাইজ করে এবং হরমোনের পটভূমিকে স্থিতিশীল করে।
• থেরাপিউটিক ম্যাসেজ স্নায়ুতন্ত্রের উত্তেজনা হ্রাস করে, একটি শিথিল প্রভাব ফেলে এবং বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলিকে অপ্টিমাইজ করে।

বিকল্প চিকিৎসা

বিকল্প ওষুধ, যা রেসিপিগুলির বিস্তৃত অস্ত্রাগার সরবরাহ করে, এছাড়াও মাসিকের আগে চুলকানি কাটিয়ে উঠতে সহায়তা করবে। আপনি এখনই তাদের জানতে পারেন:

1. ড্যান্ডেলিয়ন মূল নির্যাস। এটি প্রস্তুত করতে, 1 টেবিল চামচ ব্রু করুন। l শুকনো রুট ফুটন্ত জল 200 মিলি, প্রায় আধা ঘন্টা ঢাকনা অধীনে রাখা, ফিল্টার. আরও, ওষুধটি খাবারের আগে দিনে দুবার 100 মিলি নেওয়া হয়। একটি নতুন মাসিক চক্রের প্রত্যাশিত প্রথম দিন থেকে আনুমানিক 10 দিন আগে চিকিত্সা শুরু করা উচিত।
2. লাল রোয়ানের ফল থেকে আধান। 2 চামচ দিয়ে ধুয়ে নিন। l ফল, ফুটন্ত জল 500 মিলি ঢালা এবং সম্পূর্ণরূপে ঠান্ডা না হওয়া পর্যন্ত ঢাকনা অধীনে জোর দিন। এর পরে, আধান ফিল্টার করা হয় এবং দিনের বেলা একটু মাতাল হয়।
3. মৌরি বীজ আধান। 1 টেবিল চামচ নিন। l বীজ, ফুটন্ত জল (0.5 লি) ঢালা, 20 মিনিটের জন্য ঢাকনার নীচে রাখুন। দিনের বেলা উষ্ণ নেওয়া হয়।
4. ইভান-চা একটি ক্বাথ। 1 টেবিল চামচ পরিমাণে উদ্ভিদ। l 500 মিলি জল ঢালা, একটি ছোট আগুনে রাখুন, একটি ফোঁড়া আনুন এবং 2 মিনিটের জন্য সিদ্ধ করুন, তারপর তাপ থেকে সরান, একটি ঢাকনা দিয়ে ঢেকে দিন এবং এক ঘন্টা রেখে দিন। এর পরে, এজেন্ট ফিল্টার করা হয় এবং খাওয়ার আগে মাতাল হয়, প্রতিটি 100 মিলি।

ভেষজ চিকিৎসা

আপনি বিভিন্ন দরকারী ভেষজ প্রস্তুতি গ্রহণ করে ঐতিহ্যগত চিকিত্সা সম্পূরক করতে পারেন। আপনি এই জাতীয় উদ্ভিদ থেকে এগুলি রান্না করতে পারেন:

1. জুনিপার ফল, ইয়ারো ভেষজ, লিকোরিস রুট।
2. Hawthorn ফুল, cudweed ঘাস, chamomile ফুল, motherwort ঘাস.

এই ভেষজগুলি সমান পরিমাণে নেওয়া হয়। এর পরে, 2 টেবিল চামচ নিন। l মিশ্রণ, ফুটন্ত জল 500 মিলি ঢালা এবং অর্ধ ঘন্টার জন্য একটি থার্মোসে infuse. আধান ঠান্ডা করা হয়, ফিল্টার করা হয় এবং খাবারের সময় নির্বিশেষে সারা দিন ধরে অল্প অল্প করে নেওয়া হয়।

কিছু মহিলা লেবু বাম চা দিয়ে মাসিকের আগে চুলকানি প্রশমিত করতে পরিচালনা করে। 2 টেবিল চামচ নিন। l লেবু বালাম শুকনো পাতা, ফুটন্ত জল 250 মিলি ঢালা, এক ঘন্টার জন্য ঢাকনা অধীনে রাখুন। এই চা দিনে দুবার, খাবারের মধ্যে পান করুন।

এছাড়াও, কর্নফ্লাওয়ার ফুলের একটি আধানও দরকারী হতে পারে। 1 টেবিল চামচ ঢালা। l ফুল ফুটন্ত জল 250 মিলি, আধা ঘন্টা জন্য ঢাকনা অধীনে জোর। এর পরে, আধানটি ফিল্টার করা হয় এবং তিনটি ভাগে বিভক্ত করা হয়: সকাল, বিকেল এবং সন্ধ্যায় খাওয়ার জন্য।

হোমিওপ্যাথি

হোমিওপ্যাথি মাসিকের আগে চুলকানি থেকে মুক্তি পাওয়ার জন্য অনেক প্রতিকার দিতে পারে। ওষুধের পছন্দ সম্পূর্ণরূপে একজন বিশেষজ্ঞের কাজ, যেহেতু নিয়োগটি মহিলার সাংবিধানিক বৈশিষ্ট্যগুলিকে বিবেচনায় নিয়ে করা হয়। উচ্চ ক্ষমতায় নির্বাচিত প্রতিকারের অভ্যর্থনা অস্বস্তি শুরু হওয়ার আগের দিন শুরু হয়।

পছন্দের ওষুধগুলি হতে পারে:

• পালস্যাটিলা অল্প এবং অনিয়মিত পিরিয়ডের পটভূমিতে চুলকানির জন্য ব্যবহার করা হয়, হিমশীতলতা, ফোলাভাব এবং কান্নার প্রবণতা।
• যৌনাঙ্গে চুলকানির সাথে যদি ক্লান্তি, বমি বমি ভাব, টাকাইকার্ডিয়া, মাইগ্রেন, জ্বলন্ত ব্যথার অবিরাম অনুভূতি থাকে তবে সেপিয়া উপযুক্ত।
• ল্যাচেসিস খিটখিটে, কথাবার্তা, অবর্ণনীয় উদ্বেগের প্রবণ রোগীদের জন্য নির্ধারিত হয়।
• গ্রাফাইট এমন রোগীদের চুলকানি দূর করার জন্য উপযুক্ত যারা পূর্ণতা প্রবণ, শুষ্ক এবং রুক্ষ ত্বকের মালিক। চুলকানি তারা অল্প ঋতুস্রাব আগে প্রদর্শিত, যোনি এবং / অথবা মলদ্বারে অস্বস্তি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
• কোনিয়াম উল্লেখযোগ্য অন্তঃস্রাবের অপ্রতুলতা, সেইসাথে স্তন্যপায়ী গ্রন্থিগুলির ক্ষয় দ্বারা ঋতুস্রাবের আগে চুলকানির ক্ষেত্রে সাহায্য করবে।
• Nux vomica প্রবল ইচ্ছাশক্তি সম্পন্ন, পুরুষালি রোগীরা ব্যবহার করতে পারেন।
• মূত্রনালীতে চুলকানি, সেইসাথে সিস্টাইটিস এবং মূত্রনালীর অসংযম ক্ষেত্রে কস্টিকাম উপযুক্ত।

জটিলতা এবং ফলাফল

চিকিত্সার অভাব, বা মাসিকের আগে চুলকানির জন্য ভুল চিকিত্সার কৌশল, গুরুতর জটিলতার বিকাশ ঘটাতে পারে। এই ধরনের জটিলতা দুটি গ্রুপে বিভক্ত করা যেতে পারে:

1. বহিরাগত সংক্রামক প্রক্রিয়া, দীর্ঘস্থায়ী ছত্রাক সংক্রমণ, ঘনিষ্ঠ সমস্যা আকারে ঘনিষ্ঠ পরিণতি।
2. মূত্রনালীর সংক্রমণের আকারে দীর্ঘমেয়াদী পরিণতি (সিস্টাইটিস, ইউরেথ্রাইটিস, নেফ্রাইটিস, প্রজনন অঙ্গের প্রদাহ), বন্ধ্যাত্ব।

এই প্যাথলজিগুলি চুলকানির জটিল এবং দীর্ঘস্থায়ী আকারে নিজেকে প্রকাশ করতে পারে, যা ওষুধে তুলনামূলকভাবে বিরল।

নিবারণ

ঋতুস্রাবের আগে চুলকানি প্রতিরোধ করার জন্য প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা সর্বদা ব্যাপক হওয়া উচিত। একই সময়ে, বিশেষজ্ঞরা অবিলম্বে এমন উপায়গুলির একটি সম্পূর্ণ তালিকা নির্দেশ করে যা কেবল সমস্যাটি প্রতিরোধ করতে পারে না, তবে বিদ্যমান চুলকানির প্রকাশও হ্রাস করতে পারে।

• হরমোনের প্রস্তুতি।

এগুলি শুধুমাত্র একজন গাইনোকোলজিস্টের নির্দেশ অনুসারে নেওয়া হয়, এবং নিজে থেকে কখনই নয়। এটি হরমোন প্রতিস্থাপন থেরাপি এবং মৌখিক গর্ভনিরোধক উভয় ক্ষেত্রেই প্রযোজ্য।

• প্রশমিত ওষুধ।

এই ধরনের তহবিলগুলি শুরু হওয়ার কিছুক্ষণ আগে, সেইসাথে মাসিকের সময় নেওয়ার সুপারিশ করা হয়। ভ্যালেরিয়ান বা মাদারওয়ার্ট টিংচার, ভাইবার্নাম বার্ক, পিওনি রাইজোম, পুদিনা চা সবচেয়ে উপযুক্ত।

• খারাপ অভ্যাস নির্মূল।

ঋতুস্রাবের আগে চুলকানি প্রায়ই সেই সমস্ত মহিলাদের উদ্বিগ্ন করে যাদের এক বা একাধিক আসক্তি রয়েছে - উদাহরণস্বরূপ, তারা ধূমপান করে, অ্যালকোহল পান করে বা দিনে প্রচুর কফি পান করে। তাই যত তাড়াতাড়ি সম্ভব এই ধরনের অভ্যাস ত্যাগ করা উচিত।

• সঠিক পুষ্টি.

শুধুমাত্র স্বাস্থ্যকর খাবার খাওয়াই সুস্বাস্থ্যের ভিত্তি। খাদ্য থেকে দুর্বলতা, পেস্ট্রি, সোডা, অত্যধিক চর্বিযুক্ত এবং মশলাদার খাবারের মতো খাবারগুলিকে কঠোরভাবে সীমিত বা সম্পূর্ণরূপে বাদ দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়।

• শারীরিক কার্যকলাপ.

একটি শারীরিকভাবে সক্রিয় জীবন উল্লেখযোগ্যভাবে মহিলাদের স্বাস্থ্য প্রভাবিত করে - অবশ্যই, একটি ইতিবাচক দিক। হাঁটা, খেলাধুলার প্রশিক্ষণ, আউটডোর গেমস, সাঁতার কাটা, বাইক চালানো - এই সবগুলি কেবল বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলিকে উন্নত করে না, তবে সেরোটোনিন এবং এন্ডোরফিনের উত্পাদনকেও সক্রিয় করে - অনেকের কাছে "আনন্দের হরমোন" হিসাবে পরিচিত পদার্থ। অন্যান্য জিনিসের মধ্যে, একটি সক্রিয় জীবন অস্বাস্থ্যকর খাবারের জন্য ক্ষুধা হ্রাস করে।

• সময়মত এবং সম্পূর্ণ বিশ্রাম।

মাসিকের আগে সহ চক্র জুড়ে, আমরা অবশ্যই মানের বিশ্রাম সম্পর্কে ভুলবেন না। এবং এটি শুধুমাত্র একটি স্বাস্থ্যকর রাতের ঘুম নয়: আপনি ম্যাসেজ পদ্ধতির একটি কোর্স নিতে পারেন, একটি আরামদায়ক স্নান করতে পারেন, পার্কে অবসরভাবে হাঁটতে পারেন। এটা জটিল কিছুই মনে হবে. কিন্তু এমন সহজ উপায়ে ঋতুস্রাবের আগে চুলকানি সহ স্নায়ুতন্ত্রের অনেক সমস্যা প্রতিরোধ করা যায়।

• স্ট্রেস প্রতিরোধের বিকাশ।

সংঘাতের পরিস্থিতির মুহুর্তে, দক্ষতার সাথে মানসিক চাপ থেকে দূরে থাকতে সক্ষম হওয়া বা সম্ভব হলে পরিস্থিতির একটি অপ্রীতিকর বিকাশ রোধ করা গুরুত্বপূর্ণ।

• রোগের সময়মত চিকিৎসা।

যাতে মাসিকের আগে চুলকানি কখনও বিরক্ত না করে, সময়মতো ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করা এবং যে কোনও রোগের চিকিত্সা করা গুরুত্বপূর্ণ - প্রদাহজনক বা অ্যালার্জির প্রক্রিয়া, ছত্রাক সংক্রমণ, ডিসব্যাক্টেরিওসিস ইত্যাদি।

পূর্বাভাস

মাসিকের আগে চুলকানি একটি গুরুতর সমস্যা যা একজন মহিলার কাজ করার ক্ষমতা হ্রাস করে এবং তার জীবনযাত্রার মান খারাপ করে। কিছু ক্ষেত্রে, সমস্যা এমনকি মানসিক ভাঙ্গন হতে পারে। আপনি যদি চুলকানির নিয়মিত লক্ষণ খুঁজে পান তবে আপনাকে একজন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে এবং পরীক্ষা করাতে হবে। চিকিত্সক অনুরূপ প্যাথলজিগুলির সাথে একটি ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনসিস করবেন, যার পরে তিনি প্রয়োজনীয় থেরাপিউটিক ব্যবস্থাগুলি নির্ধারণ করবেন। তবে স্ব-ওষুধ পরিস্থিতিটিকে উল্লেখযোগ্যভাবে বাড়িয়ে তুলতে পারে। রোগের উপস্থিতিতে এবং পর্যাপ্ত চিকিত্সার অনুপস্থিতিতে, সমস্যাটি অগ্রগতি হতে পারে এবং ভবিষ্যতে লক্ষণগুলি প্রসারিত হবে। এছাড়াও, ব্যাকগ্রাউন্ড প্যাথলজির কোর্স, উদাহরণস্বরূপ, প্রজনন যন্ত্রে প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলি আরও খারাপ হতে পারে।