রক্তের সাথে সিস্টাইটিস: কারণ, লক্ষণ, রোগ নির্ণয়

মূত্রাশয়ের প্রদাহ ঘন ঘন এবং বেদনাদায়ক প্রস্রাব করার তাগিদ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। কখনও কখনও আপনি রক্তের সাথে সিস্টাইটিস লক্ষ্য করতে পারেন যা প্রস্রাবের কাজ শেষে প্রদর্শিত হয়, অথবা কেবলমাত্র প্রস্রাবের তরলে উপস্থিত থাকে, এটি একটি লাল বা গোলাপী বর্ণে দাগ দেয়। প্রথম ক্ষেত্রে, আমরা তীব্র সিস্টাইটিস সম্পর্কে কথা বলছি, এবং দ্বিতীয় ক্ষেত্রে, একটি আরও জটিল সমস্যা সম্পর্কে - হেমোরেজিক সিস্টাইটিস।

মহামারী-সংক্রান্ত বিদ্যা

পরিসংখ্যান অনুসারে, রক্তের সাথে সিস্টাইটিস মহিলা রোগীদের মধ্যে আরও প্রায়ই পাওয়া যায়। এটি মূলত শারীরবৃত্তীয়, শারীরবৃত্তীয় এবং হরমোনের কারণে হয়।

আমাদের দেশে, মূত্রাশয়ের প্রদাহের কয়েক মিলিয়ন ঘটনা বার্ষিক রেকর্ড করা হয়। 25% মহিলা এবং 5% পুরুষদের মধ্যে এই রোগটি জীবনে অন্তত একবার নির্ণয় করা হয়েছিল। প্রতি তৃতীয় রোগীর মধ্যে, সিস্টাইটিস রিলেপসের সাথে ঘটে এবং 10% ক্ষেত্রে, রক্তের সাথে তীব্র সিস্টাইটিস দীর্ঘস্থায়ী হয়।

হেমোরেজিক সিস্টাইটিস প্রায়শই 25 থেকে 30 বছর বয়সী শিশু বা যুবকদের মধ্যে বা 55 বছরের বেশি বয়সী মহিলাদের মধ্যে পাওয়া যায়। প্রস্রাবে রক্ত প্রধানত তীব্র বা পুনরাবৃত্ত সিস্টাইটিসে নির্ধারিত হয়।

কারণসমূহ রক্তের সাথে সিস্টাইটিস

• রক্তের সাথে সত্যিকারের সিস্টাইটিস (হেমোরেজিক) প্রায়শই একটি অ্যাডেনোভাইরাস সংক্রমণের ফলাফল যা রক্ত থেকে প্রস্রাব সিস্টেমে প্রবেশ করে। একটি অনুরূপ প্যাথলজি প্রধানত শিশুদের মধ্যে নির্ণয় করা হয় - বিশেষ করে ছেলেদের মধ্যে।
• সাইটোটক্সিক ওষুধের সাথে চিকিত্সার সময় প্রস্রাবে রক্ত দেখা দিতে পারে, যা মানবদেহে অ্যাক্রোলিনে রূপান্তরিত হয়, এমন একটি উপাদান যা মূত্রাশয়ের ভিতরের দেয়ালগুলিকে জ্বালাতন করে।
• রক্তের সাথে সিস্টাইটিস রেডিয়েশন থেরাপির ফলাফল হতে পারে।
• মহিলাদের মধ্যে রক্তের চেহারা প্রায়ই মাইক্রোবিয়াল ক্ষতগুলির সাথে যুক্ত হয় - উদাহরণস্বরূপ, যখন ই কোলি মূত্রনালী এবং মূত্রাশয় প্রবেশ করে।

রক্তের সাথে সিস্টাইটিস যে কোনও কারণের প্রভাবে ঘটে যা মূত্রাশয়ের অভ্যন্তরীণ শ্লেষ্মা টিস্যুকে আঘাত বা ক্ষতি করতে পারে। এই ক্ষেত্রে, রক্তনালীগুলি উন্মুক্ত হয় এবং অঙ্গের লুমেনে রক্ত প্রবাহিত হয়। [1]

নিম্নলিখিত শ্রেণীর রোগীদের রক্তের সাথে সিস্টাইটিস হওয়ার ঝুঁকি সবচেয়ে বেশি:

• যৌনভাবে সক্রিয় নারী এবং পুরুষ, বিশেষ করে প্রচুর পরিমাণে নৈমিত্তিক যৌনতা সহ;
• রোগীরা নির্দিষ্ট গর্ভনিরোধক পদ্ধতি ব্যবহার করে - উদাহরণস্বরূপ, শুক্রাণুঘটিত পদার্থের সাথে ঝিল্লি;
• যে মহিলারা মেনোপজকালের মধ্যে রয়েছেন;
• যে রোগীরা দীর্ঘ সময় বা পর্যায়ক্রমে মূত্রনালীর ক্যাথেটার ব্যবহার করেন।

ঝুঁকির কারণ

সিস্টাইটিসে রক্তের উপস্থিতিতে অবদানকারী নির্দিষ্ট কারণগুলি হতে পারে:

• প্রস্রাব অঙ্গের দেয়ালের পেশীগুলির সংকোচনশীল ফাংশন হ্রাস;
• মূত্রনালীতে বিদেশী দেহের প্রবেশ - উদাহরণস্বরূপ, পাথর বা বালি, যা শ্লেষ্মা টিস্যুগুলিকে ক্ষতিগ্রস্ত করে এবং একটি প্রদাহজনক প্রক্রিয়া সৃষ্টি করে;
• মূত্রাশয় খালি হওয়ার দীর্ঘায়িত অনুপস্থিতি, যা অঙ্গে সংবহনজনিত ব্যাধি সৃষ্টি করে;
• প্রস্রাবের তরল নির্গমনে শারীরবৃত্তীয় ব্যাঘাত - উদাহরণস্বরূপ, মূত্রাশয়ের একটি সংকীর্ণ লুমেন, টিউমার প্রক্রিয়া।

প্যাথোজিনেসিসের

মূত্রতন্ত্রের মধ্যে ব্যাকটেরিয়া বা ভাইরাল সংক্রমণের অনুপ্রবেশ বিভিন্ন উপায়ে করা যেতে পারে:

• আরোহী পথ (এটি মূত্রনালীও, অর্থাৎ মূত্রনালী দিয়ে);
• হেমাটোজেনাস রুট (রক্তের সাথে সংক্রমণ আসে);
• লিম্ফোজেনাস রুট (সংক্রমণ লিম্ফ্যাটিক জাহাজের মাধ্যমে প্রবেশ করে)।

মহিলাদের মধ্যে, মূত্রনালী সংক্রমণ প্রায়শই প্রাধান্য পায় এবং শিশুদের মধ্যে - হেমাটোজেনাস।

রক্তের সাথে মাইক্রোবিয়াল সিস্টাইটিসের বিকাশের জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ শর্ত হল প্যাথোজেনিক অণুজীবের আকর্ষণ তাদের আরও আক্রমণের সাথে ইউরোথেলিয়াল কোষে।

ইউরোথেলিয়াম মূত্রাশয়ের দেয়ালে একটি মিউকোপলিস্যাকারাইড পদার্থ তৈরি এবং নিঃসরণ করতে সক্ষম, যা এর অভ্যন্তরীণ প্রতিরক্ষা গঠন করে। এই পদার্থটি নিজস্ব উপায়ে একটি বিরোধী আঠালো ভূমিকা পালন করতে পারে। ইউরোথেলিয়াল কোষে সংক্রমণের আকর্ষণ মিউকোপলিস্যাকারাইড প্রতিরক্ষার ক্ষতি বা পরিবর্তনের ফলে ঘটে: এটি অঙ্গে প্রতিবন্ধী রক্ত সঞ্চালন, মাইক্রোবিয়াল আনুগত্যের জন্য রিসেপ্টরগুলির একটি বর্ধিত সামগ্রী দ্বারা ব্যাখ্যা করা যেতে পারে। মূত্রাশয়ের যান্ত্রিক আঘাতগুলিও সম্ভব, যা রক্তনালীগুলির সংস্পর্শে এবং প্রস্রাবের তরলে রক্তের মুক্তির দিকে পরিচালিত করে। [2]

লক্ষণ রক্তের সাথে সিস্টাইটিস

সিস্টাইটিসের প্রথম লক্ষণগুলি প্রস্রাবে রক্ত নিঃসরণ দ্বারা প্রকাশ পায় না। প্রায়শই, নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি পাওয়া যায়:

• প্রস্রাব করার জন্য শক্তিশালী এবং আকস্মিক তাগিদ;
• মিথ্যা এবং বর্ধিত তাগিদ;
• প্রস্রাব নির্গমনের সময় একটি শক্তিশালী জ্বলন্ত সংবেদন;
• অল্প পরিমাণে প্রস্রাবের তরলের পটভূমিতে উচ্চারিত তাগিদ;
• মেঘলা প্রস্রাব, গন্ধ পরিবর্তন;
• তলপেটে অস্বস্তি এবং চাপের অনুভূতি;
• তাপমাত্রায় সামান্য বৃদ্ধি - প্রায় 37 পর্যন্ত, কম প্রায়ই - 38 ডিগ্রি সেলসিয়াস পর্যন্ত।

অল্পবয়সী শিশুদের মধ্যে, রক্তের সাথে তীব্র সিস্টাইটিস প্রায়শই প্রস্রাবের অসংযম, জ্বর, ক্ষুধা হ্রাস এবং ঘুমের ব্যাঘাত দ্বারা প্রকাশিত হয়।

রক্তের সাথে সিস্টাইটিসের তীব্র আক্রমণ, নেশার লক্ষণগুলির সাথে (দ্রুত হৃদস্পন্দন, বমি, উল্লেখযোগ্য জ্বর, ঠান্ডা লাগা) সাধারণত এই রোগের ফাইব্রো-আলসারেটিভ বা গ্যাংগ্রেনাস ফর্মের বৈশিষ্ট্য। এই ধরনের ফর্মগুলি প্রায়শই সুস্পষ্ট ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি বা পাইলোনেফ্রাইটিসের জটিলতা সহ রোগীদের মধ্যে বিকাশ লাভ করে।

দীর্ঘস্থায়ী সিস্টাইটিসে রক্ত শুধুমাত্র বৃদ্ধির সময় সনাক্ত করা যেতে পারে। অতিরিক্ত উপসর্গ সাধারণ উদ্বেগ, suprapubic এলাকায় বেদনাদায়ক palpation হয়। [3]

মহিলাদের মধ্যে রক্তের সাথে সিস্টাইটিস

মহিলাদের মধ্যে সিস্টাইটিস প্রায়শই ঘটে এবং এমনকি কখনও কখনও একটি দীর্ঘস্থায়ী কোর্স অর্জন করে। এর কারণ হ'ল স্ব-ওষুধ, রোগের প্রতি অসার মনোভাব, ডাক্তারের কাছে যাওয়া উপেক্ষা করা। অন্যান্য কারণ হতে পারে:

• ইমিউন সিস্টেমের একটি ধারালো দুর্বলতা;
• আসীন জীবনধারা, দীর্ঘক্ষণ বসার অবস্থান, মূত্রাশয়ে দীর্ঘায়িত প্রস্রাব ধরে রাখা;
• মিষ্টি, মশলাদার এবং ভাজা খাবারের ব্যবহার, কম তরল গ্রহণ;
• চিকিত্সা না করা স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত সমস্যা;
• ধ্রুবক চাপ, দীর্ঘস্থায়ী ক্লান্তি;
• ব্যক্তিগত এবং অন্তরঙ্গ স্বাস্থ্যবিধি নিয়মের সাথে অ-সম্মতি;
• অস্বাভাবিক যৌন জীবন, অরক্ষিত যৌন যোগাযোগ।

একটি প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায় যদি একজন মহিলা:

• মলদ্বার-যোনি মিলন সম্মিলিত অনুশীলন;
• মলত্যাগের পরে সামনে থেকে পিছনে নয়, বরং উল্টোটা;
• নিয়মিত প্যাড বা ট্যাম্পন ব্যবহার করে (প্রতিদিন সহ) এবং খুব কমই তাদের পরিবর্তন করে;
• সিন্থেটিক ঘন কাপড় দিয়ে তৈরি অন্তর্বাস পরেন;
• প্রায়ই প্রস্রাব দমন করার চেষ্টা করে।

বিশেষ করে প্রায়ই মহিলাদের মধ্যে, এই রোগটি হরমোনের পরিবর্তনের পটভূমির বিরুদ্ধে বিকাশ লাভ করে - উদাহরণস্বরূপ, মেনোপজ শুরু হওয়ার সাথে বা গর্ভাবস্থায়।

গর্ভাবস্থায় রক্তের সাথে সিস্টাইটিস

প্রদাহজনক প্রক্রিয়াটি প্রায়শই গর্ভাবস্থায় নিজেকে অনুভব করে এবং এর জন্য একটি ব্যাখ্যা রয়েছে। প্রথমত, জরায়ু বড় হয় এবং মূত্রনালী এবং মূত্রাশয়ের উপর চাপ দেয়। এটি অঙ্গগুলিতে রক্ত সঞ্চালনের লঙ্ঘন ঘটায়, প্রস্রাবের পর্যাপ্ত প্রবাহকে বাধা দেয় এবং ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের বিকাশে অবদান রাখে। দ্বিতীয়ত, গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে, অনাক্রম্য সুরক্ষার গুণমান হ্রাস পায়: শরীর উদ্দেশ্যমূলকভাবে এটি করে যাতে জরায়ু শিশুকে প্রত্যাখ্যান না করে, একটি বিদেশী শরীরের জন্য নতুন টিস্যু ভুল করে। তৃতীয়ত, শক্তিশালী হরমোনের পরিবর্তনগুলিও রোগের বিকাশে অবদান রাখে।

যদি কোনও মহিলার আগে মূত্রনালীর সমস্যা থাকে তবে গর্ভাবস্থায় তাদের আরও খারাপ হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে।

এটা উল্লেখ করা উচিত যে একটি গর্ভবতী মহিলার মধ্যে রক্ত সহ cystitis একটি বিশেষ এবং গুরুতর মনোভাব প্রয়োজন। আশা করা যে "এটি নিজেই পাস করবে" এবং শুধুমাত্র ক্র্যানবেরি জুস পান করা অন্তত অযৌক্তিক। চিকিৎসা সহায়তা চাওয়া শুধুমাত্র বাধ্যতামূলক নয়, অবিলম্বে হওয়া উচিত। যদি সময়মতো উচ্চ-মানের চিকিত্সা না করা হয়, তাহলে স্বতঃস্ফূর্ত গর্ভপাত, অকাল জন্ম এবং শিশুর প্রতিবন্ধী অন্তঃসত্ত্বা বিকাশের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।

একটি শিশুর মধ্যে cystitis সঙ্গে রক্ত

মূত্রাশয়ের প্রদাহ হল মূত্রতন্ত্রের সবচেয়ে সাধারণ সংক্রমণ, যা পেডিয়াট্রিক এবং পেডিয়াট্রিক ইউরোলজিক্যাল অনুশীলনে ঘটে। এই রোগটি সব বয়সের শিশুদের মধ্যে দেখা যায়, তবে 4-12 বছর বয়সী মেয়েদের মধ্যে প্রায় 4 গুণ বেশি সাধারণ। ঘটনার এই প্রবণতাটি মেয়েদের শারীরস্থানের বৈশিষ্ট্যগুলির সাথে যুক্ত: প্রশস্ত এবং ছোট মূত্রনালী, মলদ্বারের নিকটবর্তী হওয়া ইত্যাদি।

প্রস্রাবে রক্ত একটি বিচ্ছিন্ন বা সম্মিলিত প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার সাথে লক্ষ্য করা যেতে পারে (উদাহরণস্বরূপ, সিস্টোরথ্রাইটিস, সিস্টোপাইলোনফ্রাইটিস সহ)।

শিশুদের মধ্যে প্রস্রাবের তরল ব্যাকটেরিয়া সংস্কৃতি বহন করার সময়, প্রধানত Escherichia coli এর uropathogenic স্ট্রেন বপন করা হয়, কম প্রায়ই - Proteus, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus epidermidis। প্রায় চারটির মধ্যে একটিতে, প্রস্রাবে ব্যাকটেরিয়া ডায়াগনস্টিকভাবে সনাক্ত করা যায় না।

শৈশবে তীব্র সিস্টাইটিস প্রায়শই পুনরুদ্ধারের মধ্যে শেষ হয়। রোগের দীর্ঘস্থায়ী ফর্মটি সংক্রমণের বিলম্ব এবং সংখ্যাবৃদ্ধির জন্য শারীরবৃত্তীয় কার্যকরী পূর্বশর্তগুলির উপস্থিতিতে বিকাশ লাভ করে। একটি দীর্ঘস্থায়ী ফর্ম সহ শিশুদের একটি ইউরোলজিস্টের তত্ত্বাবধানে থাকা উচিত, নিয়মিত পরীক্ষার জন্য প্রস্রাব দেওয়া এবং পরীক্ষা করা উচিত।

পুরুষদের মধ্যে সিস্টাইটিসের সাথে রক্ত

পুরুষদের মধ্যে সিস্টাইটিস মহিলাদের মতো সাধারণ নয়। যাইহোক, অনেক লোকই জানেন না যে পুরুষ রোগীদের মধ্যে প্রদাহ আরও গুরুতর, গুরুতর লক্ষণ এবং প্রস্রাবে রক্ত। তাছাড়া, এই রোগটি মূলত প্রোস্টেটের একটি সমস্যার সাথে যুক্ত।

মাইক্রোবিয়াল প্যাথোজেন Escherichia coli, যা সাধারণত অন্ত্রে "বাস করে" মূত্রনালীতে প্রবেশ করার পরে এই রোগটি বিকাশ করতে পারে। কিন্তু সিস্টাইটিস প্রায়শই গৌণ, যেহেতু প্রোস্টেট গ্রন্থি প্রথমে স্ফীত হয়। মূত্রনালী সংকুচিত হয়, মূত্রাশয় সম্পূর্ণরূপে খালি হয় না, যা একটি সংক্রামক প্রক্রিয়ার সম্ভাবনা বৃদ্ধির দিকে পরিচালিত করে।

পুরুষদের মধ্যে রোগের চিকিৎসায় প্রোস্টেটের প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়ার উপর প্রাথমিক প্রভাব জড়িত থাকে, যার পরে সিস্টাইটিসের জন্য ড্রাগ থেরাপি নির্ধারিত হয় - বিশেষ করে, অ্যান্টিবায়োটিক প্রয়োজন। এছাড়াও, একটি ডায়েট অনুসরণ করা প্রয়োজন, প্রচুর তরল পান করুন: এটি আপনাকে মূত্রনালীর সিস্টেম থেকে ব্যাকটেরিয়া অপসারণকে ত্বরান্বিত করতে এবং ক্ষতিগ্রস্থ টিস্যুগুলির নিরাময়কে শক্তিশালী করতে দেয়।

ঘনিষ্ঠতার পরে রক্তের সাথে সিস্টাইটিস

এই ধরনের রোগকে পোস্টকোইটাল বলা হয়, যেহেতু যৌন যোগাযোগের পরে সারা দিন প্রদাহ হয়। এই ক্ষেত্রে, যৌন মিলন বেদনাদায়ক প্রক্রিয়ার একটি উত্তেজক ফ্যাক্টর হয়ে ওঠে।

বিভিন্ন কারণে হতে পারে:

• খুব রুক্ষ লিঙ্গ, বা প্রাকৃতিক তৈলাক্তকরণের অপর্যাপ্ত পরিমাণ যৌনাঙ্গ এবং মূত্রনালীর টিস্যুগুলির ক্ষতির দিকে পরিচালিত করে;
• যৌনাঙ্গের রোগ যা যৌন যোগাযোগের সময় ব্যথা সৃষ্টি করে;
• মহিলা দেহে যৌন হরমোনের নিম্ন স্তরের (বিশেষত, ইস্ট্রোজেন);
• ঘন ঘন এবং অপ্রত্যাশিত যৌন মিলন;
• মলদ্বার এবং যোনি মিলনের সংমিশ্রণ।

এছাড়াও, "অপরাধী" জননাঙ্গের অঙ্গগুলির শারীরবৃত্তীয় বৈশিষ্ট্য হতে পারে - উদাহরণস্বরূপ, যদি মূত্রনালী এবং মলদ্বারের মধ্যে দূরত্ব 4.5 সেন্টিমিটারের কম হয়।

রক্তের সাথে বিকিরণ সিস্টাইটিস

অনকোলজির চিকিত্সার সময়, বেশিরভাগ রোগী বিকিরণ থেরাপির মধ্য দিয়ে যায়। অসুবিধা এই যে, ম্যালিগন্যান্ট ফোকাস ছাড়াও, অন্যান্য, স্বাস্থ্যকর অঙ্গগুলিও বিকিরণের সংস্পর্শে আসে। তাদের মধ্যে মূত্রাশয় হল: রশ্মি তার টিস্যুগুলিকে প্রভাবিত করে, যা বিকিরণ সিস্টাইটিসের বিকাশ ঘটায়।

যদি ইউরোথেলিয়াম, মূত্রাশয়ের প্রাকৃতিক প্রতিরক্ষামূলক স্তর ক্ষতিগ্রস্ত হয়, তবে মূত্রের তরল উপাদানগুলি শ্লেষ্মা টিস্যুকে জ্বালাতন করতে শুরু করে, উন্মুক্ত স্নায়ু শেষগুলিকে প্রভাবিত করে। দীর্ঘমেয়াদী বিকিরণ থেরাপির সাথে, ইউরোথেলিয়াম আলসার দ্বারা আচ্ছাদিত হতে পারে, যা পরিস্থিতিকে আরও বাড়িয়ে তোলে। আলসার থেকে রক্তপাত শুরু হয়, প্রস্রাবে রক্ত দেখা যায়।

এই জাতীয় সমস্যার সাথে, ইন্ট্রাভেসিকাল চিকিত্সা প্রায়শই একমাত্র সঠিক সমাধান হয়ে ওঠে: হায়ালুরোনেট বা সোডিয়াম অ্যালজিনেট, কনড্রোইটিন সালফেট নির্ধারিত হয়, অর্থাৎ, এমন পদার্থ যা প্রতিরক্ষামূলক স্তর পুনরুদ্ধার করতে পারে এবং অটোইমিউন প্রতিক্রিয়াগুলিকে সংশোধন করতে পারে।

রক্তের সাথে বিকিরণ সিস্টাইটিস একটি নির্দিষ্ট ধরণের থেরাপির একটি গুরুতর জটিলতা। যাইহোক, আপনার হতাশ হওয়া উচিত নয়: আধুনিক প্রতিকারগুলি রোগীকে সাহায্য করতে পারে এবং কপট রোগ নিরাময় করতে পারে। [4]

জটিলতা এবং ফলাফল

যদি, রক্তের সাথে সিস্টাইটিসের প্রথম লক্ষণগুলির পরে, চিকিত্সাটি দ্রুত অনুসরণ করা হয় এবং সক্ষম হয়ে ওঠে, তবে এই ক্ষেত্রে জটিলতাগুলি খুব কমই বিকাশ লাভ করে। কিন্তু যদি চিকিত্সা সময়মত না হয়, তবে অবস্থা গুরুতর এবং প্রতিকূল পরিণতির বিকাশের সাথে আরও খারাপ হতে পারে। [5]

সবচেয়ে সম্ভাব্য জটিলতার মধ্যে রয়েছে, প্রথমত, পাইলোনেফ্রাইটিস - কিডনির একটি সংক্রামক প্রদাহজনক ক্ষত। প্রদাহের মূল ফোকাস থেকে সংক্রামক প্রক্রিয়া - মূত্রাশয় - একটি আরোহী উপায়ে কিডনিতে পরিবাহিত হয়, যা পাইলোনেফ্রাইটিস বা এমনকি কিডনির টিস্যুতে অপরিবর্তনীয় পরিবর্তনের দিকে নিয়ে যায়।

সংক্রামক সিস্টাইটিসের কারণে অল্পবয়সী শিশু এবং বয়স্কদের কিডনির ক্ষতি হওয়ার ঝুঁকি সবচেয়ে বেশি। এবং নিয়মিত এবং এমনকি আরও দীর্ঘায়িত হেমাটুরিয়া প্রায়শই রক্তাল্পতার বিকাশের দিকে পরিচালিত করে, এই অবস্থার বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণগুলির সাথে: মাথা ঘোরা, চোখের নীচে কালো বৃত্তের উপস্থিতি, ত্বকের ফ্যাকাশে হওয়া, দুর্বলতা, ক্লান্তি ইত্যাদি। [6]

নিদানবিদ্যা রক্তের সাথে সিস্টাইটিস

ডাক্তারের অ্যাপয়েন্টমেন্টের সময় রোগীকে যে প্রথম ডায়াগনস্টিক ধাপগুলি অতিক্রম করতে হবে তা হল একটি জরিপ এবং একটি শারীরিক পরীক্ষা। শুধুমাত্র রোগীর অভিযোগ শোনার পরে, তাকে বাহ্যিক রোগগত লক্ষণগুলির জন্য পরীক্ষা করার পরে, ডাক্তার নির্দিষ্ট পরীক্ষাগার পরীক্ষা এবং পরীক্ষার সুপারিশ করতে সক্ষম হবেন, উদাহরণস্বরূপ:

• একটি সাধারণ প্রস্রাব পরীক্ষা লিউকোসাইটুরিয়া, এরিথ্রোসাইটুরিয়া এবং সেইসাথে নাইট্রাইট সনাক্ত করতে সাহায্য করে, যা মূত্রতন্ত্রে ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের উপস্থিতি নির্দেশ করে;
• যদি ইউরিয়াতে সংক্রামক প্রক্রিয়াগুলি সন্দেহ করা হয় এবং প্যাথোজেনিক অণুজীবের ধরণ এবং সংখ্যা সনাক্ত করতে সহায়তা করে তবে বন্ধ্যাত্বের জন্য একটি প্রস্রাব পরীক্ষা করা হয়;
• সিস্টাইটিসের জন্য একটি সাধারণ রক্ত পরীক্ষা অনির্দিষ্ট প্রদাহজনক পরিবর্তনগুলি প্রদর্শন করে এবং মূত্রনালীর সংক্রামক প্রক্রিয়াটির উপস্থিতি এবং তীব্রতার একটি পরোক্ষ ধারণা দিতে সক্ষম।

সিস্টাইটিসের সাথে প্রস্রাবে রক্ত অগত্যা শুধুমাত্র পরীক্ষাগার পদ্ধতি দ্বারা সনাক্ত করা হয় না: কখনও কখনও এটি নিজে থেকে দেখা যায় - উদাহরণস্বরূপ, প্রস্রাব আইনের শেষে (প্রস্রাবের তথাকথিত "শেষ ড্রপ")। প্রায়শই প্রস্রাবের তরল লাল বা গোলাপী হয়ে যায়, যা এতে রক্তের উপস্থিতিও নির্দেশ করে। এটি বিশেষত বিপজ্জনক যদি রঙ লাল বা "মরিচা" হয়ে যায়, স্ট্র্যান্ড এবং জমাট দেখা দেয়, যা প্রস্রাবে প্রচুর পরিমাণে রক্তের উপস্থিতি নির্দেশ করে। [7]

রক্তে সিস্টাইটিসে লিউকোসাইটগুলি শরীরের প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার অন্যতম চিহ্নিতকারী হিসাবে বিবেচিত হয়। এই কোষগুলির প্রধান কাজ হল ভাইরাসের অনুপ্রবেশ, ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ প্রতিরোধ করা। প্রদাহের উপস্থিতি লিউকোসাইটের স্তরে শক্তিশালী বৃদ্ধি এবং তাদের সংখ্যায় উল্লেখযোগ্য হ্রাস উভয় দ্বারা নির্দেশিত হতে পারে।

ইন্সট্রুমেন্টাল ডায়াগনোসিসে সাধারণত সিস্টোস্কোপি, পেটের রেডিওগ্রাফি বা রেট্রোপেরিটোনিয়াল অঙ্গগুলির আল্ট্রাসনোগ্রাফি অন্তর্ভুক্ত থাকে। প্রয়োজনে, কনট্রাস্ট, সিস্টোগ্রাফি বা ইন্ট্রাভেনাস ইউরোগ্রাফি সহ রেডিওগ্রাফি নির্ধারিত হয়।

একটি সিস্টোস্কোপ ব্যবহার কখনও কখনও আরও হিস্টোলজিক্যাল পরীক্ষার জন্য টিস্যুর একটি ছোট টুকরো (বায়োপসি) নেওয়ার সাথে যুক্ত।

ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের

ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনোসিস সাধারণত সেকেন্ডারি সিস্টাইটিস বাদ দেওয়ার জন্য নির্দেশিত হয়, এবং মূত্রাশয়ের পাথর, টিউমার প্রক্রিয়া, নিউরোজেনিক মূত্রনালীর কর্মহীনতা এবং প্রি-ইনভেসিভ ক্যান্সারের মতো প্রাথমিক রোগের বিকাশের সম্ভাবনা। উপরন্তু, প্রস্রাব সিস্টেমে প্যাথলজিকাল প্রতিক্রিয়ার পর্যায় এবং ব্যাপ্তি নির্ধারণের জন্য বিশেষ ধরনের প্রদাহ (উদাহরণস্বরূপ, যক্ষ্মা টাইপ) আলাদা করা প্রয়োজন। [8]

চিকিৎসা রক্তের সাথে সিস্টাইটিস

রক্তের সাথে সিস্টাইটিসের জন্য থেরাপিউটিক ব্যবস্থাগুলি নির্ধারণ করার আগে, মূত্রাশয়ের অবস্থা সম্পর্কে সর্বাধিক সম্পূর্ণ তথ্য পেতে, নির্দিষ্ট এবং দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সার প্রয়োজনীয়তা মূল্যায়ন করার জন্য ডাক্তারকে অবশ্যই একটি রোগ নির্ণয় করতে হবে।

বাধ্যতামূলক ড্রাগ থেরাপি নির্ধারিত হয়:

• অ্যান্টিবায়োটিক (মূত্রনালীর তরল ব্যাকটিরিওলজিকাল পরীক্ষার ফলাফল অনুসারে);
• অ্যামিট্রিপটাইলাইন (ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টের মৌলিক প্রতিনিধিদের মধ্যে একটি, মাস্ট কোষগুলিকে স্বাভাবিক করতে সক্ষম, মূত্রাশয়ের কার্যক্ষমতা বৃদ্ধি করে, লক্ষণগুলির তীব্রতা হ্রাস করে, শান্ত করে);
• অ্যান্টিহিস্টামাইনস (মাস্ট কোষগুলিকে স্থিতিশীল করে, ফোলা কমায় এবং প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার তীব্রতা)।

রক্তের সাথে সিস্টাইটিসের চিকিত্সার পদ্ধতিতে অন্তর্ভুক্ত করা যেতে পারে এমন অন্যান্য ওষুধগুলির মধ্যে, কেউ নিম্নলিখিতগুলির নাম দিতে পারে:

• ইউরিস্ট্যাট (ফেনাজোপাইরিডিন);
• নাইট্রোফুরান সিরিজের প্রস্তুতি;
• Nonsteroidal বিরোধী প্রদাহজনক ড্রাগ;
• opioids;
• মাইক্রোসার্কুলেশন এবং বিপাকীয় প্রক্রিয়া উন্নত করার জন্য ওষুধ।

প্রতিরোধ

প্রতিরোধমূলক উদ্দেশ্যে, নিম্নলিখিত নিয়ম এবং নীতিগুলি সুপারিশ করা হয়:

• ব্যক্তিগত এবং অন্তরঙ্গ স্বাস্থ্যবিধি নিয়ম কঠোরভাবে পালন;
• মূত্রনালীর শারীরবৃত্তীয় ত্রুটিগুলির সময়মত সংশোধন, যদি এর জন্য ইঙ্গিত থাকে;
• স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত সমস্যাগুলির সময়মত চিকিত্সা, যৌনাঙ্গের সংক্রমণ (উভয় অংশীদারদের জন্য একই সাথে চিকিত্সা করা হয়), ইউরোলজিক্যাল রোগ;
• যৌন স্বাস্থ্যবিধি মেনে চলা;
• মাইক্রোফ্লোরার মান নিয়ন্ত্রণ, উভয় অন্ত্রে এবং যোনিতে, বিশেষত দীর্ঘায়িত অ্যান্টিবায়োটিকের ব্যবহার বা শুক্রাণু নাশক এজেন্ট ব্যবহার করার সময়;
• সময়মত মূত্রাশয় খালি করা, পর্যাপ্ত তরল পান করা (ডিহাইড্রেশন প্রতিরোধ);
• যৌন মিলনের পর অবিলম্বে প্রস্রাবের বাধ্যতামূলক কাজ (যৌন মিলনের পরে ধ্রুবক তীব্রতা সহ ব্যক্তিদের জন্য পোস্টকোইটাল প্রফিল্যাক্সিস)।

পূর্বাভাস

প্রতিরোধমূলক উদ্দেশ্যে, নিম্নলিখিত নিয়ম এবং নীতিগুলি সুপারিশ করা হয়:

• ব্যক্তিগত এবং অন্তরঙ্গ স্বাস্থ্যবিধি নিয়ম কঠোরভাবে পালন;
• মূত্রনালীর শারীরবৃত্তীয় ত্রুটিগুলির সময়মত সংশোধন, যদি এর জন্য ইঙ্গিত থাকে;
• স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত সমস্যাগুলির সময়মত চিকিত্সা, যৌনাঙ্গের সংক্রমণ (উভয় অংশীদারদের জন্য একই সাথে চিকিত্সা করা হয়), ইউরোলজিক্যাল রোগ;
• যৌন স্বাস্থ্যবিধি মেনে চলা;
• মাইক্রোফ্লোরার মান নিয়ন্ত্রণ, উভয় অন্ত্রে এবং যোনিতে, বিশেষত দীর্ঘায়িত অ্যান্টিবায়োটিকের ব্যবহার বা শুক্রাণু নাশক এজেন্ট ব্যবহার করার সময়;
• সময়মত মূত্রাশয় খালি করা, পর্যাপ্ত তরল পান করা (ডিহাইড্রেশন প্রতিরোধ);
• যৌন মিলনের পর অবিলম্বে প্রস্রাবের বাধ্যতামূলক কাজ (যৌন মিলনের পরে ধ্রুবক তীব্রতা সহ ব্যক্তিদের জন্য পোস্টকোইটাল প্রফিল্যাক্সিস)।