Revmokardit
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।
আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।
আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।
রিউম্যাটিক কার্ডিটাস হল রিয়াজিক্যাল জ্বর (আরএল) সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ চিহ্ন, যা রোগীর অবস্থা এবং অসুস্থতার তীব্রতা নির্ধারণ করে। কার্ডিওভাসটি সাধারণত বিচ্ছিন্নতায় ঘটে বা RL- এর অন্যান্য প্রধান ক্লিনিকাল প্রকাশের সাথে মিলিত হয়। আরএল সহ হৃদয়জীবী ও ডিস্ট্রফিকাল পরিবর্তন এন্টোকাডাইটিসের (valvulitis), মায়োকার্ডিটাইটিস, পেরিকার্ডাইটিস-এর বিকাশের সাথে তার সমস্ত স্তরকে প্রভাবিত করতে পারে।
[বাতের হৃদরোগের লক্ষণ
|
বাতের হৃদরোগে হৃদরোগ |
ক্লিনিকাল লক্ষণ |
|
এন্ডোকার্টাইটিস বা ভ্যালুউলাইটিস |
Apikapny holosystolic গোলমাল mitral ওগরানো এবং উপরের উপর mezodiastolichesky শব্দ - mitral ভালভ, মূলগত protodiastolic গোলমাল dicliditis - মহাধমনীর ভালভ dicliditis বাতাসের হৃদরোগের রোগীদের মধ্যে, এই শব্দগুলির মধ্যে একটি পরিবর্তন বা একটি নতুন উল্লেখযোগ্য শব্দ হওয়ার প্রভাবে রাইম্যাটিক কার্ডিসিসের উপস্থিতি নির্দেশ করে |
|
মায়োকারডিটিস |
কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলর এবং / অথবা কার্ডিওমেগেলে, কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়াস এর লক্ষণগুলি Valvulitis অভাবে মায়োকার্ডিটাইটি রিমোটিক জ্বরের বৈশিষ্ট্য নয় * |
|
হৃদ্ধরা ঝিল্লির প্রদাহ |
পেরিকার্ডিয়ামের ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘর্ষণ বাতের পেরিকাইটিসাসের ক্ষেত্রে, একটি বাতাবরণীয় ক্ষত উপস্থিতি একটি প্রয়োজনীয় অবস্থা সমান ফ্রিকোয়েন্সির সাথে পেরিকার্ডিটিটি প্রথম পর্বের হ্যাক এবং রিউম্যাটিক জ্বরের রিল্যাপসের সাথে নির্ণয় করা হয় |
* - যদিও কনজেসটিভ হার্ট ফেলিওর প্রায় সবসময় সরাসরি ফুসফুসের ক্যান্সার বাতজ্বর সঙ্গে বাম ventricular সিস্টোলিক ফাংশন খারাপ মধ্যে myocardium সম্পৃক্ততা সংক্রান্ত অত্যন্ত বিরল, এবং তার উপসর্গ তীব্র কপাটিকা-সদৃশ অপ্রতুলতা কারণে হতে পারে।
বাতাসের জ্বরের জীবাণু অনুযায়ী, মিটারাল ভালভটি নেতা, তারপরে মহা, ত্রিকোণযুক্ত এবং ফুসফুসীয় ধমনী ভালভ।
উদ্দেশ্য জরিপে পেড়ের চরিত্র মনোযোগ আকর্ষণ করে। প্রক্রিয়াটির প্রথম পর্যায়ের পর্যায়ে, পালস হার বৃদ্ধি পায়। টাকাইকার্ডিয়া তাপমাত্রা এবং সাধারণ অবস্থার সাথে সঙ্গতিপূর্ণ নয়, ঘুমের সময় বন্ধ হয় না, এবং তাপমাত্রা কমিয়ে এবং সাধারণ অবস্থার উন্নতির পরেও তা বজায় রাখতে পারে। বিরল ক্ষেত্রে, টাকাইকার্ডিয়া চিকিত্সার পর দীর্ঘদিন ধরে চলতে থাকে। পরবর্তীতে, পালসটি লেবাইল হয়ে যায়। নাড়ি প্রকৃতির শারীরিক চাপ, নেতিবাচক আবেগ প্রতিক্রিয়া পরিবর্তন করতে পারেন, তারপর দীর্ঘ (10-20 মিনিট) জন্য পুনরুদ্ধার।
বাতগ্রস্ত হৃদরোগ গ্রেট ক্লিনিকাল গুরুত্ব এছাড়াও bradycardia রয়েছে: সহ ট্যাকিকারডিয়া অনেক কম ঘন ঘন ঘটে, শোষ নোড এবং অপব্যবহার, প্রৈতি প্রবাহ মধ্যে প্রদাহী প্রক্রিয়ার প্রভাব দেখায়।
বর্তমানে, বাতের হৃদরোগের জন্য আন্তর্জাতিক ক্লিনিকালের মানদণ্ডকে পৃথক করা হয়েছে:
- জৈব শব্দ (গোলমাল), পূর্বে অনুপস্থিত, বা প্রাক বিদ্যমান শব্দ গতিবিদ্যা;
- হৃদযন্ত্রের বর্ধন (কার্ডিওমেগ্লি);
- তরুণদের মধ্যে কনজেস্টিভ হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা;
- পেরিকিডিয়াল শূন্যের ঘর্ষণ অথবা পেরিকার্ডিয়াল গহ্বরের ফুলে যাওয়া চিহ্ন।
বাতগ্রস্ত হৃদরোগের সবচেয়ে ধ্রুবক বৈশিষ্ট্য শব্দ, যা কষ্টসহকারে কম ভলিউম এবং সিস্টোলিক গোলমাল বা ঘর্ষণ হৃদ্ধরা ঝিল্লিগত কবিতা কারণে হৃদ্ধরা ঝিল্লির প্রদাহ কারণে ট্যাকিকারডিয়া এবং কনজেসটিভ হার্ট ফেলিওর auscultated করা যেতে পারে।
ডায়াবেটিস রোগীদের হৃদরোগের উপস্থিতি নির্দেশ করে গোলমাল
- নিবিড় সিন্সটোলিক murmur;
- মেসোডিয়াটোলিক মুরমার;
- বেসাল প্রোটো-ডায়স্টোলিক মুরমার,
টিপ উপর নিবিড় systolic murmur mitral ভালভ valvulitis একটি প্রকাশ হিসাবে কাজ করে। মাইথ্রাল রিজার্ভেজের প্রতিফলনের কারণে 1 টন যুক্ত দীর্ঘ, ফুলে ফুলে যাওয়া, সিলেস্টোলিক শব্দটি বাতাসযুক্ত বাতাসের প্রধান উপসর্গ। এটা অধিকাংশ systole দখল, সবচেয়ে ভাল হৃদয়ের শীর্ষে অঞ্চলে শোনা হয় এবং সাধারণত বাম অক্ষক্ষেত্র অঞ্চলে বহন করা হয়। শব্দটির তীব্রতা পরিবর্তনশীল, বিশেষত রোগের প্রাথমিক পর্যায়ে এবং শরীরের অবস্থার পরিবর্তন এবং শ্বাসের সময় যখন উল্লেখযোগ্য পরিবর্তন হয় না। এই শব্দটি মেসোএসস্টোলিক "ক্লিক" এবং / অথবা মিটারাল ভালভ প্রল্যাপের সাথে দেরীকৃত সিলেস্টিক শব্দ থেকে আলাদা করা উচিত।
Mezodiastolichesky শীর্ষ (গোলমাল ক্যারির Coombs) হৃৎপিণ্ডের অলিন্দগুলির প্রসারণ সময় ভেন্ট্রিকল থেকে atria থেকে রক্ত দ্রুত স্রাব ফলে গঠিত হয় বেশি শব্দ, একটি বিলম্ব বাষ্পনির্গমন শ্বাস দিয়ে তার বাম পাশে শুয়ে দ্বারা auscultated হয় প্রকৃতির ক্ষণস্থায়ী, এটা প্রায়ই ধরা বা 3 স্বন গৃহীত হয় না। এই গোলমাল উপস্থিতি mitral valvulitis নির্ভরযোগ্য নির্ভরযোগ্যতা নির্ণয় করে তোলে। এই আওয়াজকে কম ফ্রিকোয়েন্সি ক্রমবর্ধমান presystolic বিকট শব্দে আই-লাভ স্বন দ্বারা অনুসরণ থেকে আলাদা করা উচিত, যা নির্দেশ করে mitral দেহনালির সংকীর্ণ গঠিত, বরং বর্তমান বাতগ্রস্ত হৃদরোগ থাকে।
বেসাল প্রোটো-ডায়স্টিকাল শব্দটি, মহাজাগতিক ভালভের Valvulitis জন্য সাধারণত, একটি উচ্চ ফ্রিকোয়েন্সি ফুঁ, ঠাণ্ডা, অস্থির শব্দ।
প্রধান বাতাসের রোগীদের রোগীদের মধ্যে বাতাসে হৃদরোগের শ্রেণীবিন্যাস সফলভাবে ব্যবহার করা যেতে পারে। হালকা কার্ডিটি নির্ণয় করা হয় যখন হৃদয়ের কোন শব্দটি তার আকার এবং ফাংশনটি পরিবর্তন না করেই থাকে। একটি হৃদয় কলকল সংকল্প, cardiomegaly এবং কনজেসটিভ হার্ট ফেলিওর এবং / অথবা হৃদ্ধরা ঝিল্লির প্রদাহ সঙ্গে মিলিত - মাঝারি ধরনের ভারী carditis একটি হৃদয় কলকল সনাক্তকরণ, হার্ট আকার বৃদ্ধি, এবং ভারী সঙ্গে মিলিত নির্ধারণ করে।
বাতের হৃদরোগের শ্রেণীবিভাগ
|
উপসর্গ / তীব্রতা |
জৈব শব্দ |
Kardmomegaliya |
হৃদ্ধরা ঝিল্লির প্রদাহ |
কংগ্রেস হৃদয় ব্যর্থ |
|
সহজ |
+ + |
- |
- |
- |
|
গড় |
+ + |
+ + |
- |
- |
|
ভারী |
+ + |
+ + |
+/- |
+ + |
বাতগ্রস্ত হালকা: সহন রোগীর সাধারণ শর্ত সামান্য, নিঃশব্দ সুগম্ভীরতা টোন চেহারা তৃতীয় এবং / অথবা চতুর্থ টোন বিশ্রামে এবং ঘুম, কম গ্রেড বা স্বাভাবিক শরীরের তাপমাত্রা সময়, সনাক্ত করা ট্যাকিকারডিয়া দেখা যখন 90 মিনিট করে। গ্রীবা এবং protodiastolic গোলমাল উপর সিস্টোলিক কলকল - আমি উপরের একটি দীর্ঘ গড় তীব্রতা সিস্টোলিক কলকল, সম্ভব carryover যেমন mezodiastolichesky গোলমাল, এবং মহাধমনীর ভালভ পরাজয়ের ক্ষেত্রে উপর স্বন দুর্বল - mitral ভালভ যদি।
বাতগ্রস্ত গড় মাধ্যাকর্ষণ তীব্র প্রকাশ হৃদয় আকার নির্ণয়ের যান্ত্রিক পদ্ধতি (বুকের এক্স-রে, echocardiogram) ব্যবহার করে যাচাই বৃদ্ধি সাথে একটি হালকা carditis সঙ্গে তুলনা চিহ্নিত। রোগীদের সাধারণ অবস্থা হিসাবে মধ্যপন্থী মূল্যায়ন করা হয়। অটিজমযুক্ত ক্লান্তি আছে, শারীরিক কর্মক্ষমতা হ্রাস, তবে congestive হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতার লক্ষণ নির্ধারণ করা হয় না। রিউম্যাটিক কার্ডিসিসের কোর্সটি একটি দীর্ঘকালীন সময় দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, প্রাদুর্ভাবের প্রবণতা, হৃদযন্ত্রের ত্রুটিগুলি একটি হালকা আকারের চেয়ে বেশি ফ্রিকোয়েন্সিতে গঠিত হয়।
গুরুতর রাইম্যাটিক কার্ডিসিস সহ, জৈব শব্দ এবং কার্ডিওমেগেলে ছাড়াও, বিভিন্ন ডিগ্রি কনজেস্টিভ হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা বিকাশ হয়। এই ক্ষেত্রে, জীবাণু বা exudative pericarditis হতে পারে। সাধারণ অবস্থা হিসাবে গুরুতর বা অত্যন্ত কঠিন হিসাবে নির্ণয় করা হয়। ফুসফুসীয় হৃদরোগ বা প্যানাকাডাইটিস সহ, একটি মারাত্মক ফলাফল ঘটতে পারে। বেশীরভাগ ক্ষেত্রে, গুরুতর বাতের কার্ডিটাস দীর্ঘকাল ধরে চলাচল করে, যার ফলে বাতাবরণীয় হৃদরোগের সৃষ্টি হয়। তবে, গুরুতর বাতের হৃদরোগের সঙ্গে, সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধার সম্ভব। হৃদরোগের এই শ্রেণিবিন্যাস মূল রাইম্যাটিক হৃদরোগের রোগীদের ক্ষেত্রে সফলভাবে ব্যবহার করা যেতে পারে।
গঠনকৃত বাতাবরণ হৃদরোগের পটভূমিতে রিউম্যাটিক কার্ডিসিটাকে পুনরুদ্ধার করুন নির্ণয় করা আরও কঠিন। সময়ের পালটান যে রোগীর চিকিৎসা তত্ত্বাবধানে প্রদান পূর্ববর্তী মধ্যে কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম রাজ্যের সাম্প্রতিক স্ট্রেপ্টোকক্কাল সংক্রমণ এবং তথ্য জ্ঞান এই গুরুত্বপূর্ণ প্রমাণ হবে। পূর্ববর্তী ফাইল (গোলমাল), বেসলাইন মাত্রা থেকে বৃদ্ধি হার্ট, চেহারা বা কনজেসটিভ হার্ট ফেলিওর লক্ষণ বৃদ্ধি, বাতজ্বর এবং পরীক্ষাগার পরামিতি পরিবর্তন উপস্থিতিতে বিচার্য বিষয় হৃদ্ধরা ঝিল্লির প্রদাহ বিকাশের তীব্রতা গোলমাল একটি নতুন শব্দ বা প্রকরণ উত্থান পৌনঃপুনিক carditis নির্ণয় করতে ও তার তীব্রতার পরিমাণ নির্ধারণ করতে সক্ষম ।
বাতের হৃদরোগের ফলে বাতের হৃদরোগ হয়। রোগের সূত্রপাতের প্রথম 3 বছরে, হৃদরোগের প্রাদুর্ভাব সর্বাধিক। সর্বাধিক সাধারণ স্টেনোসিস হলো বাম অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার ছিদ্র, মিউট্রাল রিজগার্টেশন, এস্টিক ভালভ অপর্যাপ্ততা, এবং অস্টিক স্টেনোসিস, পাশাপাশি মিলিত এবং মিলিত হার্ট ডিসচার্জ।
বাতের হৃদরোগের নির্ণয়
রিউম্যাটিক হার্ট ডিজিজ, বিশেষত যদি এটি কৃত্রিম জ্বরের নেতৃস্থানীয় বা শুধুমাত্র উদ্ভাসিত প্রমাণিত হয়, তবে নিম্নোক্ত রোগগুলির সাথে পার্থক্য থাকতে হবে:
- সংক্রামক এন্ডোকার্টাইটিস;
- অস্বাভাবিক মায়োসিসিটাইটিস;
- অ-সার্কুলাল অস্থেনিয়া;
- মিউট্রাল ভালভ এর অডিওপাথিক প্রত্যাবর্তন;
- cardiomyopathy;
- মাক্সোমা হৃদয়;
- প্রাথমিক অ্যান্টিফসফোলিপড সিন্ড্রোম;
- অনিয়ন্ত্রিত অ্যান্টোইটারিয়াইটিস
একটি বাতগ্রস্ত হৃদরোগ নির্ণয় করতে ভালো যান্ত্রিক পদ্ধতি, যেহেতু echocardiographic সম্ভব রোগীদের 20% ভালভ পরিবর্তন যা হৃদয়ে গোলমাল দ্বারা অনুষঙ্গী করা হয় না সনাক্ত করতে, একটি দ্বি-মাত্রিক একটি ডপলার টেকনিক ব্যবহার echocardiography হয়। Echocardiography atria এবং ভেন্ট্রিকল, ভালভ স্থানচ্যুতি উপস্থিতি ফ্ল্যাপ, slats এবং গতিশীলতা সীমাবদ্ধতা ventricular কর্মহীনতার, হৃদ্ধরা ঝিল্লিগত কবিতা উপস্থিতি বেধ আকার সম্পর্কে তথ্য প্রদান করে।
Endomyocardial বায়োপসি
এন্ডোমোকার্ডিয়াল বায়োপসি জরায়ুর জ্বরের প্রথম পর্বের কার্ডিসিসের ক্লিনিকাল লক্ষণগুলির সাথে রোগীদের অতিরিক্ত ডায়গনিস্টিক তথ্য প্রদান করে না। এটা লক্ষনীয় যে আরবিএস, যা শুধুমাত্র ফুসফুসের ক্যান্সার একটি ছোট উদ্ভাস এবং স্বেচ্ছাসেবক লীগের-হে বৃদ্ধি titer আছে একটি প্রতিষ্ঠিত নির্ণয়ের রোগীদের মধ্যে অব্যাখ্যাত কনজেসটিভ হার্ট ফেলিওর চেহারা, এই বাতগ্রস্ত হৃদরোগ একটি উচ্চ সম্ভাবনা ইঙ্গিত করে এবং মাওকার্দিয়াল বায়োপসি একটি আক্রমণকারী পরীক্ষা উৎপাদনের জন্য প্রয়োজনীয় নয় নির্ণয়ের এবং শুধুমাত্র বৈজ্ঞানিক উদ্দেশ্যে ব্যবহার করা যেতে পারে।
বাতাসের হৃদরোগের জন্য জাভাস্ক্রিপ্ট মানদণ্ডগুলি হল:
- আশোত-তালালাইয়েভের উপ-আধিকারিক বা মেকোকার্ডাল গ্রানুলোমাস;
- ভালভের ওয়ার্টি এণ্ডোকাইটিসটিস;
- বাম কক্ষের অ্যারিকুলাইটিস পোস্টার প্রাচীর;
- লিম্ফহাইটিসিয়াসিটিক ইনফ্রেশন
Aschoff লাশ বাতগ্রস্ত প্রক্রিয়ার চিহ্নিতকারী এবং সাধারণত myocardium, endocardium এবং হৃদয় perivascular যোজক কলা হয় স্থানীয় একই সময় তারা অন্যান্য অঙ্গ এবং টিস্যু পাওয়া যায় না করেন। "অ্যাক্টিভ" গ্রানুলোমাসকে এক্সিউটেজী প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া, কোলেজেন ফাইবারের বিকল্প পরিবর্তন এবং মায়োকার্ডিয়ামের ডিগ্রেনর পরিবর্তনগুলির সাথে বিবেচনা করা হয়। বিবৃতি পেরি-ভাস্কুলার স্কেলেসোসিসের পটভূমি বিরুদ্ধে fibrinoid necrosis এর লক্ষণ অনুপস্থিতিতে, granulomas "পুরাতন", "নিষ্ক্রিয়" হিসাবে বিবেচনা করা হয়। আধুনিক অনেক বছর ধরে চলতে পারে এবং ক্রমাগত কার্যকলাপ এবং আরও ভবিষ্যদ্বাণী সঙ্গে সংযোগ ছাড়া পূর্ববর্তী কার্যকলাপের অবশিষ্ট ঘটনা প্রতিনিধিত্ব করতে পারে।
বাতের হৃদরোগের চিকিত্সা
রোগীর বাতজ্বর মোডের শারীরিক কার্যকলাপ বাতগ্রস্ত হৃদরোগ এবং তার তীব্রতা উপস্থিতিতে দ্বারা নির্ধারিত হয়। হালকা বিছানায় বিশ্রাম এ বাতগ্রস্ত হৃদরোগ অন্তত 4 সপ্তাহ জন্য বাঞ্ছনীয়। সংরক্ষণ বা বাতগ্রস্ত হৃদরোগ উপসর্গের বৃদ্ধির যদি বিছানায় বিশ্রাম কমপক্ষে 6 সপ্তাহ পর্যন্ত শাসিত। ভবিষ্যতে, শাসন প্রসারিত; সাধারণভাবে, লোড সীমাবদ্ধতা কমপক্ষে 1২ সপ্তাহের জন্য সুপারিশ করা হয়। carditis মধ্যপন্থী তীব্রতা কঠোর বিছানায় বিশ্রাম প্রথম 2 সপ্তাহ নির্ধারিত হয় করেন - সংরক্ষণ cardiomegaly সময়কালের; তারপর - 4 সপ্তাহ বিছানা, এবং পরবর্তীকালে - এবং 6-8 সপ্তাহের জন্য বহির্বিভাগের রোগীদের ওয়ার্ড, বাতগ্রস্ত হৃদরোগের উপসর্গ অন্তর্ধান পর্যন্ত। 2-3 সপ্তাহ বিছানা - - 4-6 সপ্তাহ ওয়ার্ড (হোম) - 4-6 সপ্তাহ চলিষ্ণু - 8-10 মাসের জন্য তীব্র বাতগ্রস্ত হৃদরোগ কঠোর বিছানায় বিশ্রাম যাদের হৃদযন্ত্র বিকল ও cardiomegaly উপসর্গের সঙ্গে অন্তর্ধান পূর্বে সময়সীমার জন্য নির্ধারিত হয়। বাতজ্বর শারীরিক কসরতের শেষে বাঞ্ছনীয় একাউন্টে বাতগ্রস্ত হৃদরোগ প্রভাব গ্রহণ। রোগীর পথ্য বাতজ্বর কোনো বিশেষ বৈশিষ্ট্য নয়। তীব্র বাতগ্রস্ত হৃদরোগ লবণ খাওয়ার সীমিত করতে হবে। সোডিয়াম reabsorption বৃদ্ধি তাদের ক্ষমতা দৃশ্যে - ব্যবহৃত লবণ সীমিত এছাড়াও glucocorticoid চিকিত্সার প্রদর্শন করা হয়। যাইহোক, এটা একটি উচ্চ পটাশিয়াম বিষয়বস্তু পণ্য (আলু, টমেটো, বাঙ্গি, এপ্রিকট, এপ্রিকট) ব্যবহার প্রদান করা উচিত।
বাতাসের হৃদরোগের লক্ষণীয় চিকিত্সা NSAIDs এবং গ্লুকোকোরোটাইকড দ্বারা সঞ্চালিত হয়।
100 মিলিগ্রাম / দিন একটি ডোজ দিকে (voltaren, Ortophenum) diclofenac - হালকা carditis এবং extracardiac বাতজ্বর কার্যকর acetylsalicylic অ্যাসিড 3-4 গ্রাম / দিন প্রকাশ, যখন তার অসহিষ্ণুতা হবে। তীব্র এবং ক্রমাগত না নিরাময়যোগ্য, মধ্যপন্থী বাতগ্রস্ত হৃদরোগ, যা চিহ্নিতকারী cardiomegaly হয়, কনজেসটিভ হার্ট ফেলিওর, intracardiac অবরোধ এবং উচ্চ ক্রমবিন্যাস তাল অসুস্থতার সংঘটন সালে 1.0-1.5 মিলিগ্রাম / কেজি prednisolone গড় দৈনিক ডোজ নির্ধারণ সুপারিশ 2 সপ্তাহের জন্য পরবর্তীতে ধীরে ধীরে ডোজ হ্রাস বা NSAIDs বিহিত, রোগীর prednisone এর discontinuation পর 4 সপ্তাহের মধ্যে গ্রহণ করা উচিত, যা রোগ আসছে পূর্বাভাসের উন্নত করতে পারেন। কিছু গবেষক methylprednisolone (metilpred) সঙ্গে তীব্র আচার নাড়ি থেরাপি বাতগ্রস্ত হৃদরোগ সুপারিশ।
ক্ষেত্রে যেখানে হৃদযন্ত্র সঙ্গে বাতগ্রস্ত হৃদরোগ ভারী valvulita ফলে এবং intracardiac hemodynamics ফলে লঙ্ঘনের যেমন ঘটে আপনার, হু বিশেষজ্ঞদের হার্ট সার্জারি (valvuloplasty) ইস্যু, এবং এমনকি ভালভ প্রতিস্থাপন বিবেচনা সুপারিশ।
বাতগ্রস্ত হৃদরোগের পালটান চিকিত্সা প্রথম আক্রমণের চিকিত্সা থেকে বিভিন্ন নয়, কিন্তু কার্ডিয়াক ডেকোম্পেন্সেস্ন লক্ষণ উপস্থিতি, বিশেষত পরিকল্পনার প্রাক গঠিত হৃদয় অপূর্ণতা রোগীদের মধ্যে Ace ইনহিবিটরস diuretics, এবং সূত্রানুযায়ী দ্বারা অন্তর্ভুক্ত - কার্ডিয়াক glycosides।
বাতাসে হৃদরোগের ঝুঁকি
বাতাবরণ যন্ত্রের পরাজয়ের ফলে রোগীদের হৃদরোগের প্রাদুর্ভাবের কারণে ২0-25% রোগী প্রাথমিকভাবে ফুসফুসীয় হৃদরোগে আক্রান্ত হয়। রিউম্যাটিক জ্বরের পুনরাবৃত্তিমূলক আক্রমণ গোপনে ছড়িয়ে পড়তে পারে, হৃদরোগের ঘটনা 60-70% বৃদ্ধি করে। উপরন্তু, ভালভ এমনকি hemodynamically অর্থহীন ভালভ সংক্রামক endocarditis এর ঝুঁকি বাড়ায়।