Rapimig

Rapimig মাইগ্রেনের জন্য একটি প্রতিকার। এটি সেরোটোনিন 5 এইচটি 1 রিসেপটরগুলির চ্যালেঞ্জকারী অ্যাগ্রিনস্টোর বিভাগে অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে। সক্রিয় উপাদানের জমিদারি

ইঙ্গিতও Rapimiga

মাইগ্রেনের আক্রমণ থেকে মুক্তি পাওয়ার জন্য এটি নির্দেশিত হয় (এটির সাহায্যে একটি আভা বা বিকাশ ছাড়া থাকতে পারে)।

মুক্ত

ট্যাবলেট মধ্যে রিলিজ; প্রথম বাছাই মধ্যে 2 বা 6 টুকরা জন্য। পৃথক প্যাক ভিতরে - 1 ফোস্কা প্লেট।

প্রগতিশীল

জোলিমিট্র্রিপটন রিঙ্কাব্যান্যান্ট সেরোটোনিন 5-এইচটি 1 বি / 1 ডি ভাস্কুলার রিসেপটরগুলির একটি চ্যালেঞ্জকারী অ্যাগ্রোনস্টিক। এটা তোলে 5HT 1A সেরোটোনিন এর রিসেপ্টর জন্য একটি মধ্যপন্থী সম্বন্ধ আছে, কিন্তু কোন উপলব্ধিজনক সম্বন্ধ বা কার্যকলাপ আপেক্ষিক ডোজ 5HT2 এবং 5HT3 ধরনের সেরোটোনিন, 5HT4 সেইসাথে কন্ডাক্টর। উপরন্তু কোনো কার্যকলাপ আপেক্ষিক α1-, α2- এবং histamine এইচ 1-ও H2, এম-choline কন্ডাক্টর এবং D1-D2 গ্রাহকের ডোপামিন রিসেপ্টর এর β1-adrenoceptor রিসেপ্টর।

ড্রাগ vasoconstrictor বৈশিষ্ট্য possesses, প্রধানত করোটিসঙ্ক্রান্ত জাহাজ থেকে সম্মান সঙ্গে, এবং এ ছাড়াও (vasoactive অন্ত্রের polypeptide, যা প্রধান effector ক্যারিয়ারের উত্তেজনা প্রতিবিম্ব প্রতিক্রিয়া সহ) neuropeptides মুক্তির বাধা দেয় এবং vasodilatation, যা মাইগ্রেনের সংঘটন প্রক্রিয়া ভিত্তিতে এ উদ্দীপকের। মাইগ্রেনের আক্রমণের উন্নয়ন বাধা, সরাসরি বেদনানাশক প্রভাব exerting ছাড়া।

আক্রমণ বন্ধ করার পাশাপাশি, মাদকদ্রব্য (বিশেষ করে বাম দিকের আক্রমণের বিকাশের ক্ষেত্রে) মস্তিষ্কে বমি বমি করতে পারে, অ্যাকোস্টোফোবিয়া এবং ফোটফোবিয়া। পুনরায় এক্সপোজার ক্ষেত্রে স্থিতিশীলতা ব্যাখ্যা এক ব্যক্তির মধ্যে মাইগ্রেনের আক্রমণ উন্নয়নশীল একটি বহুবচন গঠিত সিরিজ নির্মূল করার - উল্লেখযোগ্যভাবে ট্রাঙ্ক golovnomozgovogo সেন্টার, যা মাইগ্রেনের উন্নয়নের সাথে পরস্পর হয় প্রভাবিত করে।

মাইগ্রেনের অবস্থা কম্বিনেশন থেরাপি ক্ষেত্রে খুব কার্যকর Rapimig (একাধিক গঠিত একটি সিরিজ, অন্যান্য, তীব্র মাইগ্রেনের আক্রমণ, যা 2-5 দিনের মধ্যে শেষ পর এক পুনরাবৃত্তি)। ঋতুস্রাব সঙ্গে যুক্ত ম্যাগাজিন eliminates।

ট্যাবলেটটি ব্যবহার করার পর 1 ঘন্টা পরে তার প্রভাব 15 থেকে ২0 মিনিট পরে শুরু হয়। একটি উন্নয়নশীল আক্রমণের সময় ভর্তির ক্ষেত্রে সর্বাধিক প্রভাব অর্জন করা হয়

চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান

গোসলের পর, ওষুধটি পুষ্টিকর অঙ্গগুলির মধ্যে শুষে যায়। খাওয়া থেকে শোষণ ডিগ্রী নির্ভর নয় পরম জৈবপ্রবাহের গড় মাত্রা প্রায় 40%। একটি প্লাজমা প্রোটিন সঙ্গে একটি পদার্থ সংশ্লেষণ 25%। শীর্ষ পর্যায়ে পৌঁছানোর জন্য, এটি লাগে 1 ঘন্টা পরে ড্রাগ গ্রহণ। এই সূচক আরো 4-6 ঘন্টা জন্য অনুষ্ঠিত হয়। ঔষধ পুনরাবৃত্তি ব্যবহার সঙ্গে শরীরের মধ্যে জমা হয় না।

বায়োট্রান্সোজেসনের একটি তীব্র প্রক্রিয়া লিভারের ভিতরে সঞ্চালিত হয়, যার ফলে এন-ডেমিথাইলে মেটাবলাইট গঠিত হয়, যা প্রাথমিক উপাদানগুলির তুলনায় 2-6 গুণ বেশি মাদকদ্রব্যের ক্রিয়াকলাপ। আনুমানিক 1 ঘন্টা, এই উপাদান সর্বাধিক ঘনত্বের মাত্রা 85% পর্যন্ত পৌঁছে।

জোলিমিট্র্রিপটনের উদ্ভব মূলত ইন্ট্রাহ্যাপ্যাটিক বায়োট্রান্সোডোমেশন প্রসেসর দ্বারা সৃষ্ট হয়, যার ফলে ক্ষয়প্রাপ্ত পণ্যগুলির মূত্রত্যাগ বের হয়।

3 প্রধান ক্ষয়প্রাপ্ত পণ্য: হেটারোউইক্স (প্রস্রাব এবং রক্তরস মধ্যে বিচ্ছিন্নকরণের প্রধান পণ্য), এন অক্সাইড, এন-ডেস্মিটাইল এনালগস। শুধুমাত্র এন- desmethylated অবনতি পণ্য কার্যকলাপ আছে। প্লাজমা মধ্যে এই পদার্থের মান প্রায় 2 গুণ কম মাদকের প্রাথমিক উপাদান মান তুলনায় কম। এই উপাদানটি জোলিমিত্রিপ্টনের ঔষধি বৈশিষ্ট্য উন্নত করতে সক্ষম।

নিষ্পত্তিযোগ্য ভেতরের কেয়ামত প্রস্রাব (প্রধানত ছদ্মবেশে অবনতি PRODUCT - আইএএ) সঙ্গে নিঃসৃত উপাদানের চেয়ে বড় 60% পরে, এবং প্রায় 30 এমনকি% উৎস উপাদান হিসেবে মল সঙ্গে নিষ্কাশিত হয়। মাদক প্রয়োগের পর, মোট ক্লিয়ারেন্সটি প্রায় 10 মিলি / মিনিট / কেজি (এই সংখ্যাটি তৃতীয়টি কিডনিতে ক্লিয়ারেন্সের নির্দেশক)। কিডনিতে ক্লিয়ারেন্স গ্লোমারুলার পরিস্রাবণ মাত্রার তুলনায় দ্রুততর, যার ফলে এটি উপসংহারে আসতে পারে যে স্রাবটি বৃত্তাকার টিউবগুলির ভিতরে।

IV ইনজেকশন পরে বিতরণ ভলিউম 2.4 L / kg Zolmitriptan পদার্থের প্লাজমা প্রোটিন সঙ্গে সিনথেসিস, পাশাপাশি তার এন- desmethylated ক্ষয় পণ্য বরং কম (প্রায় 25%)। সক্রিয় উপাদানের অর্ধ-জীবন গড় মান 2.5-3 ঘন্টা। পদার্থের মেটাবলাইটের অর্ধ-জীবন একেবারে প্রায় একই, যার ফলে এটি উপসংহারে আসতে পারে যে, তাদের নির্গমন গঠনের হার দ্বারা সীমিত।

কিডনি রোগের গুরুতর বা মধ্যম আকারের প্রকারের কিডনি রোগীদের মধ্যে কিডনিতে থাকা সবগুলি ক্ষয়ক্ষতির দ্রব্য দিয়ে জোলিমিট্র্রিপনের পরিশোধন সুস্থ মানুষের তুলনায় 7-8 গুণ কম। সক্রিয় ক্ষয় উত্পাদনের সঙ্গে শুরু উপাদান AUC স্তর সামান্য (16 এবং 35%, যথাক্রমে) বৃদ্ধি, এবং অর্ধেক জীবন 3-3.5 ঘন্টার পৌঁছেছেন, 1 ঘন্টা দ্বারা প্রসারিত ছিল। এই মানগুলি সীমাবদ্ধতার মধ্যে দেখা যায় যা স্বেচ্ছাসেবীদের পরীক্ষার সময় প্রকাশিত হয়েছিল।

ডোজ এবং প্রশাসন

দমন প্রতিরোধের জন্য ঔষধ ব্যবহার করা যাবে না। একটি মাইগ্রেন আক্রমণ শুরু হওয়ার পরে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব একটি ট্যাবলেট পান করার প্রয়োজন হয়, যদিও সাধারণভাবে মাদকের কার্যকারিতা আক্রমণের সূত্রপাতের পর পিলটি গ্রহণের সময় নির্ভর করে না।

এটি পানির পিল পান না করার অনুমতি দেয় - এটি জিহ্বায় লাগানো যেতে পারে যাতে এটি দ্রবীভূত হয়, এবং তারপর লালা দ্বারা গ্রস্ত হয়। এই ফর্মের ওষুধগুলি ক্ষেত্রে ক্ষেত্রে উপযুক্ত হয় যখন কোনও পানি না থাকে বা বমি বমি বমি বমি বমি করতে থাকে, যা তরল গলানোর ক্ষেত্রে ঘটতে পারে।

ট্যাবলেটগুলি দ্রুত মৌখিক গহ্বরের মধ্যে ছড়িয়ে পড়ে, যদিও সক্রিয় উপাদানটি শোষণের ক্ষেত্রে কিছুটা বিলম্ব হতে পারে, যা ড্রাগ এক্সপোজারের সূচনা ঘটায়।

ফোবাল থেকে ট্যাবলেট পরিষ্কার করে ফোস্কা খোলা প্রয়োজন, এবং প্যাকেজ দিয়ে এটি গুঁড়ি করে না।

একটি মাইগ্রেন আক্রমণ থামাতে, আপনি 1-ভাল Rapimig পিল (2.5 এমজি) নিতে হবে। প্রভাবের অভাবে বা লক্ষণগুলির পুনরাবৃত্তি ঘটলে ২4 ঘণ্টার মধ্যে দ্বিতীয় ডোজ গ্রহণের সুপারিশ করা হয়।

যদি পুনরাবৃত্তি ডোজের প্রয়োজন হয় তবে এটি প্রথম ডোজের কমপক্ষে ২ ঘন্টা পরে করতে হবে। যদি 2.5 মিলিগ্রামের ডোজটি কোন ফলাফল দেয় না, তবে এটি 5 মিলিগ্রাম (একমাত্র ডোজের জন্য সর্বাধিক অনুমোদিত হিসাবে বিবেচনা করা হয়) একটি একক ডোজ বৃদ্ধি করতে সক্ষম।

একটি দিন 10 মগজ মাদকদ্রব্যের বেশি ব্যবহার করার অনুমতি নেই ২4 ঘণ্টার জন্য আপনি মাদকের ২ ডস বেশি ডোজ নিতে পারবেন না।

লিভার ব্যর্থতায় - যদি একজন ব্যক্তির কার্যকরী হিপ্যাটিক ডিসর্ডারের একটি মধ্যপন্থী বা হালকা ফর্ম থাকে, তবে ডোজটি ঠিক করা প্রয়োজন নয়। গুরুতর রোগের ক্ষেত্রে, সর্বাধিক দৈনিক ডোজ 5 মিলিগ্রাম হয়

[1]

গর্ভাবস্থায় Rapimiga ব্যবহার করুন

গর্ভবতী কেবলমাত্র এমন পরিস্থিতিতে পরিস্থিতিতে Rapimig ব্যবহার করতে পারে যেখানে ভ্রূণে নেতিবাচক প্রতিক্রিয়া দেখা হওয়ার সম্ভাবনা থেকে বেশি মহিলার জন্য সম্ভাব্য সুবিধাটি বেশি।

জোলিমিট্র্রিপটনের অন্ত্রের দুধের দুধ খাওয়ার বিষয়ে কোন তথ্য নেই, যার ফলে ফল খাওয়ার সময় সাবধানতা অবলম্বন করা প্রয়োজন। মাদকদ্রব্য ব্যবহারের পরে কমপক্ষে ২4 ঘণ্টা বুকের দুধ খাওয়ানোর জন্য শিশুর উপর নেতিবাচক প্রভাব কমিয়ে আনা প্রয়োজন।

প্রতিলক্ষণ

ঔষধ এর contraindications মধ্যে:

• মাদকের যৌগিক উপাদানগুলির অসহিষ্ণুতা;
• রক্তচাপ বৃদ্ধির মধ্যপন্থী বা গুরুতর ডিগ্রী, এবং এর সূচকগুলির মধ্যে সামান্য অনিয়ন্ত্রিত বৃদ্ধি;
• Ischemic হৃদরোগের উপস্থিতি (এই রোগীর মায়োকার্ডিয়াল ফুসফুস একটি ইতিহাস অন্তর্ভুক্ত);
• ভেরিয়েন্ট এনজিন পেক্টরস;
• টিআইএ এবং সেরিব্রোভাকালাকাল রোগের একটি অ্যামনেসিসের উপস্থিতি;
• স্কোর কম 15 মিলি / মিনিট
• এগারগ্যামিন এবং তার ডেরাইভেটিভের সাথে সংমিশ্রণ, এবং 5-এ এইচটি 1 বি / 1 ডি কনডেন্টারের স্যামত্রিপটন ও নারত্রিপটন বা অন্যান্য রোগাক্রান্তদের সাথে;
• পেরিফেরাল ভাস্কুলার অঞ্চলে রোগবিদ্যা;
• 18 বছরের কম বয়সের এবং 65 বছরেরও বেশি বয়সী ব্যক্তি

ক্ষতিকর দিক Rapimiga

ওষুধ ব্যবহারের কারণে সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া প্রায়ই হালকা আকারে বিকশিত হয় এবং পিলের ব্যবহারের পর 4 ঘণ্টার মধ্যে ঘটতে থাকে। তাদের ফ্রিকোয়েন্সি পুনরাবৃত্তি ভর্তি সঙ্গে বৃদ্ধি না, এবং প্রকাশ অতিরিক্ত থেরাপি প্রয়োজন ছাড়া অদৃশ্য অদৃশ্য হয়ে যায়। উপসর্গ মধ্যে:

• কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের প্রতিক্রিয়া: প্রায়ই একটি palpitation আছে; কম প্রায়ই টাকাইকার্ডিয়া বিকাশ বা সামান্য রক্তচাপ মাত্রা বৃদ্ধি। মাঝে মাঝে এনজিন দেখা দেয়, মায়োকার্ডিয়াল ফুসফুসে বা ক্যালোনিয়ার স্পমম;
• PNS এবং CNS থেকে প্রকাশ: প্রায়ই একটি সংবেদনশীলতা ব্যাধি পরিলক্ষিত হয়, এবং এটি paresthesias বা hyperesthesias সঙ্গে মাথা ব্যথা, চক্কর, তাপ অনুভূতি এবং তৃষ্ণার্ত একটি অনুভূতি;
• পাচনতন্ত্র: প্রধানত বমি বা বমি বমি, এবং মৌখিক শ্লেষ্মা এবং পেটে ব্যথা শুষ্কতা। মাঝে মাঝে, হার্ট অ্যাটাক বা ইশ্মিমিয়া (অন্ত্রের টাইপ বা স্প্লেন ইনফেকশন), যেটি রক্তে বা ব্যথার সাথে ডায়রিয়া আকারে নিজেকে গঠন করে, সেটি বিকশিত হয়;
• ইউরজেনটিনেট সিস্টেম: মাঝে মাঝে একটি পলিউরিয়ায় থাকে বা প্রস্রাব প্রক্রিয়া ঘন ঘন হয়। কিছু ক্ষেত্রে তাত্পর্য আছে;
• পেশী এবং হাড় গঠন: প্রায়ই ম্যালিগিয়া বা পেশী দুর্বলতা বিকাশ;
• সিস্টেমিক প্রতিক্রিয়া এবং রোগ: প্রধানত অস্থিনিয়া দেখা যায়, এবং গলা দিয়ে ঘাড়ে চাপ, ব্যথা বা হতাশার অনুভূতি, সেইসাথে উকুন এবং অঙ্গ।
• অনাক্রম্য প্রতিক্রিয়া: মাঝে মাঝে, অ্যানফিল্যাক্সিসের অ্যাঙ্গোনিয়ুরাটিক এডমা এবং আংশিক উপসর্গ সহ অত্যধিক সংবেদনশীলতার প্রকাশ হতে পারে।

মাইগ্রেইন নিজেই নিজেকে প্রকাশ করতে পারে।

অপরিমিত মাত্রা

অত্যধিক মাত্রার পরিপ্রেক্ষিতে: এলএস (50 মিলিগ্রামের পরিমাণে) স্বেচ্ছাসেবীদের একক ডোজ গ্রহণকারীরা একটি স্যাডেডিট প্রভাব তৈরি করে। রোগীকে অন্তত 15 ঘন্টার জন্য ওভারহোল্ডের জন্য নজরদারি করা উচিত অথবা কোন ক্ষতির লক্ষণ অদৃশ্য হয়ে যায়।

সংক্রমণ দূর করতে, গ্যাস্ট্রিক lavage এবং সক্রিয় চারকোল ব্যবহার লক্ষণপ্রবণ চিকিত্সা (এই শ্বাসযন্ত্রের সিস্টেমের ভিতরে বায়ু ব্যাপ্তিযোগ্যতা নিশ্চিত করা, এবং সি সি সি নিয়ন্ত্রণ এবং তার ফাংশন বজায় রাখা অন্তর্ভুক্ত) সহ প্রয়োজন হয়। ওষুধের কোনো নির্দিষ্ট প্রতিকার নেই।

সিরামের ভিতরে জলিমিট্র্রিপটন সূচকের উপর পেরিটোনোলিক ডায়ালিসিস বা হেমোডায়ালাইসিসের প্রভাব সম্পর্কে কোন তথ্য নেই।

অন্যান্য ওষুধের সাথে ইন্টারঅ্যাকশন

মাদকদ্রব্যের ব্যবহারে প্যারাসিটামল এবং রফাম্পাইকিন বা পিজোটিফেন বা ফ্লুয়েজেটাইনের পদার্থের সাথে ঔষধের সাথে প্রোপ্রানলোল এবং মেটোক্লোপামাইড এবং ক্যাফিনের সাথে ব্যবহার করার অনুমতি দেওয়া হয়।

স্বেচ্ছাসেবকদের সঙ্গে পরীক্ষা করার পর প্রাপ্ত তথ্য অনুযায়ী, কোনও ফার্মাকোকিনেটিক ইঙ্গোডোমাইনের সাথে ড্রাগের ইন্টারঅ্যাকশন নেই। কিন্তু এইভাবে, তত্ত্ব হিসাবে কেরনরসাসাসেমের সংঘটিত হওয়ার সম্ভাব্যতা বৃদ্ধি পেতে পারে, এটি সুপারগিগাম্বের ব্যবহার করার কমপক্ষে ২4 ঘন্টা পরে Rapimig ব্যবহার করার সুপারিশ করা হয়। উপরন্তু, Rapigog গ্রহণ করার পর কমপক্ষে 6 ঘন্টা উপভোগ করার জন্য ইগগটামিনের সুপারিশ করা হয়।

Moclobemide ব্যবহারের সময় (পদার্থ MAO-একটি উপাদান একটি নির্দিষ্ট নিষেধাত্মক হয়) zolmitriptan এর AUC মধ্যে তুচ্ছ বৃদ্ধি (26%) পাশাপাশি তার সক্রিয় অবনতি পণ্য (3 বার) উঠা। এই কারণে, যারা এমএও-এ ইনহিবিটর ব্যবহার করে তারা জোলিমিট্র্রিপটনকে 5 মিলিগ্রামের অধিক দৈনিক ডোজ ব্যবহার করতে পরামর্শ দেয়। প্রতিদিন 150 মিলিগ্রামের চেয়ে 2 গুণ বেশি পরিমাণে মোকোবায়াইড গ্রহণ করা হলে ঔষধগুলি মিলিত হতে পারে না।

Cimetidine (উপাদান P 450 সাধারণ inhibitor) ব্যবহার করার কারণে, zolmitriptan অর্ধেক জীবন 44% বৃদ্ধি, এবং 48% দ্বারা AUC স্তর। একই সময়ে, cimetidine অর্ধ-জীবন দ্বিগুণ করে এবং এন-ডাইমাইটাইলেটেড সক্রিয় পচানি পণ্য (183C91) এর AUC। যে ব্যক্তিরা cimetidine ব্যবহার করে তারা প্রতি দিনে 5 মিলিগ্রাম জোলিমিট্র্রিপণ গ্রহণ না করে। বিদ্যমান সাধারণ প্রোফাইলের ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন সি-পি-পি-1-এ 2 উপাদানের ইনহিবিটরস সহ সক্রিয় উপাদানগুলির সাথে যোগাযোগের সম্ভাবনা বাদ দেয় না। এই কারণে, যেমন quinolones (যেমন, সিপ্রোফ্লোক্সাসিন), এবং ফ্লুক্সোমাইন হিসাবে পদার্থের সংমিশ্রণের ক্ষেত্রে ডোজ কমিয়ে আনা প্রয়োজন।

কোন pharmacokinetic মিথষ্ক্রিয়া ফ্লাক্সিটিন (SSRI) সঙ্গে zolmitriptan এবং সিলিজিলিন (MAO-B নিষেধাত্মক উপাদান) দেখা দেয়। কিন্তু সেরোটোনিন-উত্তোলনের বিপরীত (অথবা noradrenaline এবং সেরোটোনিন) এর নির্বাচনী ইনহিবিটর্স এবং triptans সেরোটোনিন নেশা বিকশিত হতে পারে সঙ্গে একযোগে ক্ষেত্রে (এখানে মানসিক অবস্থা পরিবর্তন অস্বাভাবিক neuromuscular ফাংশন এবং স্বায়ত্তশাসনের lability ক্ষেত্রেও প্রযোজ্য)। এই প্রকাশ একটি গুরুতর ফর্ম থাকতে পারে। ঔষধ বা SSRIs SIZZSiN পরিদর্শন ডোজ বাড়িয়ে (বিশেষ করে চিকিত্সার প্রাথমিক সময়ের থেকে সম্মান সঙ্গে) রোগীর পারফর্ম প্রয়োজন বোধ করা হয় সংশ্লিষ্ট সঙ্গে zolmitriptan মাদক সম্ভাব্যতা উপস্থিতিতে বা অন্যান্য serotonergic ঔষধ ব্যবহার করে।

অন্যান্য 5HT 1B / 1D কন্ডাকটর অ্যাগ্রিনস্টিসের মত, জোলিমিট্র্রিপটন অন্যান্য ওষুধের শোষণকে দমন করতে পারে

[2], [3]

জমা শর্ত

ছোট ছোট শিশুদের জন্য একটি জায়গা অপ্রাপযোগ্য রাখা Rapimig প্রয়োজন হয়। এই ক্ষেত্রে, তাপমাত্রা মান সর্বোচ্চ 30 ° সি হয়

সেল্ফ জীবন

ঔষধ উৎপাদনের উৎপাদনের তারিখ থেকে 3 বছরের মধ্যে Rapimig ব্যবহার করা যাবে।