রাসায়নিক চোখের পোড়া
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।
আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।
আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।
রাসায়নিক চক্ষু জ্বলন্ত ক্ষুদ্রতর থেকে অগ্রসর হয়। তাদের বেশিরভাগই দুর্ঘটনা, কম আক্রমণের ফলে প্রায়ই 2/1 দুর্ঘটনাপূর্ণ পোড়া কাজ এ ঘটতে, বাকি বাড়িতে হয়। অ্যালেকালিন বার্নে বারে বারে অ্যাসিড পোড়াতে থাকে, যেহেতু বাড়ির এবং শিল্প উভয় ক্ষেত্রেই আলালটি ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়। সবচেয়ে সাধারণ ক্ষার: অমমোন, সোডিয়াম হাইড্রক্সাইড এবং চুন সবচেয়ে সাধারণ অ্যাসিড সালফিউরিক, সালফিউরিক, হাইড্রফ্লুরিক, এসেটিক, ক্রোমিক এবং হাইড্রোক্লোরিক।
রাসায়নিক পুড়ে ডিগ্রী চোখের পৃষ্ঠ এক্সপোজার, এক্সপোজার এবং এই ধরনের তাপ প্রভাব হিসেবে চেড় প্রভাব (সামনা পৃষ্ঠতলে রাসায়নিক বিলম্ব) সময়কাল রাসায়নিক এজেন্ট বৈশিষ্ট্য উপর নির্ভর করে। অ্যালক্যালাইডগুলি অ্যাসিডের চেয়ে গভীরভাবে প্রবেশ করে, যা একটি প্রোটিন ব্যুরো গঠন করে প্রোটিনকে জোড় করে। অ্যামোনিয়া এবং সোডিয়াম হাইড্রক্সাইড দ্রুত অনুপ্রবেশের কারণে মারাত্মক ক্ষতির কারণ। হাইড্রফ্লোরিক ক্ষার শিল্পকর্মের মধ্যে ব্যবহার করা হয় এবং কাচের পরিষ্কারের, এছাড়াও যখন সালফিউরিক অ্যাসিড প্রভাব বিস্ফোরণ অটোমোবাইল ব্যাটারি পর তাপ ও উচ্চ শক্তির প্রভাবে জটিল হতে পারে দ্রুত চোখের টিস্যু মাধ্যমে পশা করার ক্ষমতা আছে।
[রাসায়নিক চোখের জীবাণুবিদ্যা বার্ন
তীব্র রাসায়নিক প্রভাবগুলিতে চোখের ক্ষতির নিম্নলিখিত পদ্ধতি রয়েছে:
- সঙ্কোচনীয় ভাস্কুলাইজেশনের ধ্বংসের এবং প্রবাহ সহ কনজাকিটিভাল এবং কর্নেল এপিথেলিয়ামের নেকোসিস। সীমাবদ্ধ স্টেম কোষের ক্ষতি পরবর্তীতে কংক্রিটের সংকোচন এবং ভাস্ক্রাইরিয়েজেশনের বৃদ্ধি বা ভ্রূণ এবং ছিদ্রের সাথে উপরিভাগের ত্রুটিগুলির সৃষ্টি হতে পারে। অন্যান্য দীর্ঘমেয়াদি প্রভাবগুলির মধ্যে রয়েছে ওকুলার পৃষ্ঠের অস্বচ্ছ ভেজানো, সিমফবর্ন গঠন এবং সিক্রেটিকিয়াল বক্রতা।
- গভীর অনুপ্রবেশের ফলে গ্লিসোসামিনোগেলিসের রিলিজ এবং বৃষ্টিপাত হয়, কার্নিয়ার স্ট্রোফা অপাসিটি।
- এন্টিরির চেম্বারের রাসায়নিক এজেন্টের অনুপ্রবেশের ফলে আইরিস ও লেন্স ক্ষতিগ্রস্ত হয়।
- কোলিয়ারের সংশ্লেষণের জন্য এবং কর্নেহের পুনর্জন্মের জন্য সিলেরি এপিথেলিয়ামের ক্ষতি অ্যাসকরব্যাট উৎপাদনে বাধা সৃষ্টি করে।
- চোখের পলকে হিপোট্যানেশন এবং তীব্রতা বিকাশ হতে পারে।
কোরিনারী এথিলিয়াম এবং স্ট্রোমা হিলিং:
- উপবৃত্তাকার উপবৃত্তাকার কোষগুলির স্থানান্তর দ্বারা উপকারী, যা লিম্বস এর স্টেম সেল থেকে গঠিত হয়।
- ক্ষতিগ্রস্থ কোলাজেন এবং একটি নতুন সংশ্লেষণের কেরোটোকাইটস সঙ্গে ফাগোসাইটোসিস ঘটে।
এটা কোথায় আঘাত করে?
আপনি কিসে বিরক্ত হচ্ছেন?
রাসায়নিক চোখের পোড়া এর তীব্রতা এর মূল্যায়ন
যথোপযুক্ত চিকিত্সা এবং চূড়ান্ত প্রাক্কলন পরিকল্পনা জন্য তীব্র রাসায়নিক পোড়া তীব্রতা দ্বারা বিভক্ত করা হয়। কর্নেহের স্বচ্ছতা এবং সীমাবদ্ধ ইস্কেমিয়া এর তীব্রতার অখণ্ডতার ভিত্তিতে তীব্রতার মূল্যায়ন করা হয়। পরবর্তীতে, লম্বার গভীর এবং অগভীর পাত্রগুলি পূরণ করা হয়।
- আমি ডিগ্রী: স্পষ্ট কেরির এবং সিলমাল ischemia অনুপস্থিতি (চমৎকার পূর্বাভাস)।
- ২ য় ডিগ্রি: কানেকর্মাটির অস্বচ্ছতা, কিন্তু আইরিসের দৃশ্যমান বিশদ বিশ্লেষণের সাথে 1/3 (120) আয়তক্ষেত্র (ভাল পূর্বাভাস) কম।
- অসুস্থ ডিগ্রী: কর্নিয়ার এপিথেলিয়াল সম্পূর্ণ ক্ষতি, stromal আবছায়া, অর্ধেক (120 180) limbus (পাহারায় পূর্বাভাসের) এর Iris, ইস্কিমিয়া 1/3 অংশ মাস্কিং।
- চতুর্থ ডিগ্রি: অর্ধেকেরও বেশি (> 180)) অঙ্গবিন্যাস (খুব খারাপ প্রাকটিস)
অন্যান্য পরিবর্তনগুলি প্রাথমিক মূল্যায়নে বিবেচনা করা উচিত: কানেকশন এবং কনজেক্টিটাইভের উপরিভাগের দৈর্ঘ্যের দৈর্ঘ্য, আইরিস, লেন্সের অবস্থা এবং অন্ত্রাতিক চাপে পরিবর্তিত হয়।
পরীক্ষা কি প্রয়োজন?
কিভাবে পরীক্ষা?
যোগাযোগ করতে হবে কে?
রাসায়নিক চোখের বার্নে জরুরী সাহায্য
রাসায়নিক পুড়ে শুধুমাত্র চোখ আঘাত যা ইতিহাস অধ্যয়ন এবং পুঙ্খানুপুঙ্খ গবেষণা না করেই অবিলম্বে চিকিত্সা প্রয়োজন। জরুরী যত্ন নিম্নলিখিত কর্ম অন্তর্ভুক্ত
- রাসায়নিক এজেন্টের সাথে যোগাযোগের সময় কমিয়ে আনার জন্য প্রচলিত সেচটি প্রয়োজন এবং যতদূর সম্ভব পিওর সংশ্লেষণ গহ্বরের স্বাভাবিককরণের জন্য প্রয়োজনীয়। শারীরবৃত্তীয় লবণ (বা এর সমতুল্য) 15-30 মিনিটের জন্য চোখের শুকনো করার জন্য বা pH সম্পূর্ণরূপে স্বাভাবিক না হওয়া পর্যন্ত ব্যবহৃত হয়।
- ডাবল পক্ষ্ম বিপরীতমুখী এমনভাবে সঞ্চালিত হওয়া উচিত যে চুন বা সিমেন্টের মতো কনজেক্টিভ ভল্টে থাকা উপাদানগুলির প্রতিটি টুকরাটি সরানো যায়।
- কর্নেল এপিথেলিয়ামের নেকরোটিক বিভাগগুলির অস্ত্রোপচারের চিকিত্সার পরবর্তী পুনর্ব্যবহারের হিসাব গ্রহণ করা উচিত।
রাসায়নিক চক্ষু চিকিত্সা মেডিকেল চিকিত্সা
মাঝারি ক্ষতি (I-II ডিগ্রি) স্থানীয় স্টেরয়েড, সাইক্লোপ্লিগিয়া এবং প্রায় 7 দিন এন্টিবায়োটিকের প্রফিল্যান্টিক কোর্সের একটি সংক্ষিপ্ত কোর্স দ্বারা চিকিত্সা করা হয়। আরো গুরুতর পোড়া চিকিত্সা প্রধান লক্ষ্য, প্রদাহ কমাতে উপবৃত্তীয় পুনর্জন্ম প্রদান এবং কর্ণেল আলসার প্রতিরোধ করা।
- স্টেরয়েড প্রদাহ এবং নিউট্রফিলিক ইনফ্রেশমেন্টকে কমিয়ে দেয়, কিন্তু তারা স্ট্রোমাল হিলিংকে ধীর করে দেয়, কোলাজেনের সংশ্লেষণ হ্রাস করে এবং ফাইব্রোবালস্টের মাইগ্রেশন বন্ধ করে দেয়। এই কারণে, চিকিত্সার প্রারম্ভে স্টেরয়েডের সাম্প্রতিক প্রয়োগ উপকারী হতে পারে এবং বিকিনিতে 7-10 এর পর বিপরীতমুখী হওয়া উচিত, যখন কর্নেল আলসার গঠন সর্বাধিক হয়। তারা অ স্টারোডিয়াল এন্টি-প্রদাহী ওষুধ দিয়ে প্রতিস্থাপিত হতে পারে যা কেরোটোকাইটের কার্যকারিতাকে প্রভাবিত করে না।
- অ্যাসকরবিক এসিড ক্ষতিগ্রস্ত টিস্যুর অবস্থার পরিবর্তন করে এবং ক্ষত নিরাময় উন্নত করে, কার্নিয়েল ফাইব্রোব্লাস্টসের কারণে পরিপক্ক কোলাজেনের সংশ্লেষণ প্রদান করে। স্থানীয়ভাবে সোডিয়াম অ্যাসকরব্যাট 10% প্রতিটি 2 ঘন্টার মধ্যে 2 গ 4 গুনের সিস্টেমিক ডোজ ছাড়াও আবর্তিত হয়।
- সাইট্রিক এসিড নিউট্রোপল কার্যকলাপের একটি শক্তিশালী প্রতিরোধকারী এবং প্রদাহীয় প্রতিক্রিয়া এর তীব্রতা হ্রাস করে। সিট্রেটস (চিল্যাকিন) দিয়ে কোলেস্টেরল ক্যালসিয়াম জটিলতার গঠনও কোলাজেনেজকে বাধা দেয়। স্থানীয় সোডিয়াম সাইটিট 10% 14 দিন জন্য প্রতি 2 ঘন্টা ইনস্টল করা হয় এই চিকিত্সা লক্ষ্য phagocytes দ্বিতীয় তরঙ্গ নিষ্কাশন করা হয়, যা সাধারণত পোড়া 7 দিন পরে।
- Tetracyclines collagenase এর inhibitors হয় এবং নিউট্রোপল কার্যকলাপ আটকায়, ulceration প্রতিক্রিয়া হ্রাস শীর্ষস্থানীয় এবং পদ্ধতিগতভাবে উভয় প্রয়োগ করুন (উদাহরণস্বরূপ, doxycycline 100 মিলিগ্রাম 2 বার)।
রাসায়নিক চক্ষু সার্জারি চিকিত্সা
প্রাথমিক পর্যায়ে অস্ত্রোপচারের চিকিত্সার প্রয়োজন হতে পারে দেহের পুনর্বিবাহকরণ, লম্বা কোষ এবং আর্কের জনসংখ্যা পুনরুদ্ধারের জন্য। নিম্নলিখিত এক বা একাধিক হস্তক্ষেপ করা যেতে পারে:
- টান ক্যাপসুলের সংমিশ্রণ এবং লিম্ব ভ্যাসুয়ালাইজেশন পুনরুদ্ধারের লক্ষ্যে এটি অঙ্গরাজ্যের জন্য হেমমিং করা হয়, যা কুরিয়েল আলসারশন প্রতিরোধ করে।
- স্বাভাবিক কর্নেল উপবৃত্তীকরণ পুনরুদ্ধারের জন্য অন্য রোগীর চোখের (অটোগ্রাফ্ট) বা একটি দাতা (অ্যালগ্রেট) থেকে সীমাবদ্ধ স্টেম সেলগুলির ট্রান্সপ্ল্যান্টেশন।
- Epithelialization নিশ্চিতকরণ এবং ফাইব্রোসিস কমাতে একটি অ্যানিਨੀটিক ঝিল্লি যোগ করা।
দীর্ঘমেয়াদী সার্জারি চিকিত্সা নিম্নলিখিত হস্তক্ষেপ অন্তর্ভুক্ত হতে পারে:
- কনজেক্টেক্টিভ এবং সিম্ফবর্ন এর বর্ধিতকরণ
- কনজেন্টিভাভা বা শ্লেষ্মার ট্রান্সপ্ল্যান্ট ফ্ল্যাপস
- পশুর বিকৃতি সংশোধন
- Keratoplasty অন্তত 6 মাস বিলম্বিত করা উচিত এবং পরে প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া সর্বাধিক রেজল্যুশন নিশ্চিত করা।
- সর্বাধিক ক্ষতি সঙ্গে কেরোটোপোথসিসিস চোখ উপর সঞ্চালিত হতে পারে, ঐতিহ্যগত transplantation ফলাফল অসন্তোষজনক কারণ হিসাবে।