^

স্বাস্থ্য

A
A
A

রাইনোজেনিক মস্তিষ্কের ফোড়া: কারণ, লক্ষণ, রোগ নির্ণয়, চিকিৎসা

 
, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

Rhinogenous মস্তিষ্ক abscesses অধিকাংশ ঘন কারণ সামনে এবং ethmoiditis, খুব কমই চোয়াল শোষ এবং কীলক বা গোঁজের মতো আকৃতিবিশিষ্ট শোষ প্রদাহ হয়, এইভাবে একটি নিয়ম হিসাবে, সেখানে শোষ তার নৈকট্য কারণে ফ্রন্টাল লোব, যা প্রাথমিকভাবে হয় abscesses হয়। Abscesses করোটিসঙ্ক্রান্ত Fossa অগ্র Otogenic সময়গত abscesses এবং occipital লোব EDA, এস্ ডি এবং intramedullary abscesses বিভক্ত হয়।

দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণ মুখপত্র প্রায়ই ফ্রন্টাল শোষ এর অবর প্রাচীর মাধ্যমে বা উচ্চতর প্রাচীর অক্ষিকোটর সীমান্তের মাধ্যমে continuitatem প্রতি বিতরণ, আবেগপূর্ণ অপূর্ণতা। পরের ক্ষেত্রে, একটি দ্বিগুণ জটিলতা থাকতে পারে - কক্ষপথের কলাম এবং উপরের নামযুক্ত rhinogenic intracranial জটিলতাগুলির মধ্যে একটি। প্রদাহজনক প্রক্রিয়া lacrimal সিস্টেমের মধ্যে সম্পৃক্ততা তৃতীয় ও প্রথম দুই জটিলতা সঙ্গে মিলিত হতে পারে - পুঁজভর্তি dacryocystitis।

দীর্ঘস্থায়ী এটোময়েডাইটিস-এ, এটির উপরে একটি এপিডেরাল ফোস্কা গঠনের সাথে একটি ভাঙা ভাণ্ডারে প্লেটের মাধ্যমে ছড়িয়ে পড়ে। sphenoiditis এ জাফরি প্লেট উপরে - - Hyperergic চরিত্র প্রদাহ ভগন্দর, যা etmoidit এ ফ্রন্টাল শোষ এর পিছন প্রাচীর সামনে অনূদিত হয় গঠনের বাড়ে কীলকাস্থি সাইটে। ভগন্দর মস্তিষ্ক টিস্যু অভ্যন্তর থেকে এস্ ডি এবং তার সম্ভাব্য বিস্তার গঠনের কঠিন arrosive খুঁত এলাকায় meninges গঠিত হয়।

তীব্র সাইনাসের সংক্রমণে সর্বাধিক হেমোটোজেনেস পদ্ধতিতে ছড়িয়ে পড়ে। এই ক্ষেত্রে, একটি ফোড়া কঠিন meninges ক্ষতি ছাড়া ফ্রন্টাল লোব এর উপাদানে ঘটতে পারে। কলাবিনষ্টি এবং খুঁত হার্ড meninges এবং আরও - - বা সাধারণ basilar মেনিনজাইটিস অথবা মস্তিষ্কপ্রদাহ ফোড়া গঠন সীমাবদ্ধ যোগাযোগ সংক্রমণ দ্বারা মস্তক ভিতরে প্রসারণ ক্ষেত্রে প্রথম EDA, তারপর বিকাশ। ফ্রন্টাল লোবে স্থানীয়করণ ফোড়া ক্ষত পাশ উল্লেখযোগ্যভাবে নির্ভরশীল নয় এবং পার্শ্ব প্রভাবিত শোষ উভয়েই ঘটতে পারে, এবং বিপরীত দিকে। ফ্রন্টাল লোব ভিটি পালচুন এবং সহকর্মীদের ফাঁদগুলির স্থানীয়করণের এই বৈশিষ্ট্য। (1977) সংক্রমণের hematogenous বিস্তার, এবং কিছু ক্ষেত্রে, লি অসম বিন্যাস, যা তাদের মধ্যে একজন একযোগে মস্তিষ্কের উভয় ফ্রন্টাল লোব সীমান্ত করতে ব্যাখ্যা। উপরন্তু, এই লেখক দ্বারা লক্ষনীয়, এবং বিভিন্ন স্থানীয়করণ খুলি হাড় অস্থির প্রদাহ গৌণ rhinogenous ইন্ট্রাক্রেনিয়াল জটিলতা হতে পারে। এই ক্ষেত্রে, মস্তিষ্ক abscesses টেম্পোরাল ও প্রাচীর-সম্বন্ধীয়-occipital লোব এমনকি দূরত্ব ঘটতে পারে, এবং প্রায়শই। এই সত্যটি শুরুতে উপরের অনুদৈর্ঘ্য শোষ, যা থেকে সংক্রমণ hematogenous মাধ্যমে ছড়ায় একটি ধমনীপ্রবাহ নেই কারণে। একই ভাবে, সংক্রমণ অস্টিওইসিলাইটিস ফোকাস থেকে সরাসরি ছড়িয়ে যেতে পারে।

সেরিব্রাল ফসিলের জীবাণু এবং রোগগত শারীরস্থান। মস্তিষ্ক ফোড়া অধীনে মস্তিষ্ক পদার্থ পুঁজের এর নির্জন আহরণ বুঝতে টিস্যু পার্শ্ববর্তী প্রভেদ বাধা সীমায়িত। ফোড়া প্রাথমিক স্তরে প্রসূত এনসেফালাইটিস সীমিত। উচ্চ অনাক্রম্য এবং অ নির্দিষ্ট বাধাদান এবং সমাপ্ত একটি কার্যকর এন্টিবায়োটিক মস্তিষ্কপ্রদাহ উন্নয়ন ও lysed ব্রেইন টিস্যু এ কম উগ্রতা অণুজীবের এ খুঁত দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়। যখন মস্তিষ্ক টিস্যু বিপরীত ছবি পুঁজভর্তি লয় অগ্রগতি, ও পূঁজ ভরা গহ্বর সাদা ব্যাপার সালে গঠিত, যার মাত্রা পরিবর্তিত হতে হয়। একটি ডিম দিয়ে ফোড়া আকার 5-6 দিনের মধ্যে গঠিত যেতে পারে, কিন্তু আরো প্রায়ই উন্নয়ন গতি কমে nonoperative চিকিত্সা প্রভাবিত, গ্লিয়াল এবং যোজক কলা ক্যাপসুল ফলে আলসার প্রায় গঠিত হয়, পার্শ্ববর্তী ব্রেইন টিস্যু থেকে এটা আলাদা করে। একটি কম বা কম শক্তিশালী ক্যাপসুল গঠন করতে, এটি 4-6 সপ্তাহ লাগে। এই ফোস্কা চূড়ান্ত morphological সূত্র উপসংহার টানা। ক্যাপসুল সংক্রমণ আরও বিস্তার ব্লক, এটা ফর্ম প্রদাহজনক স্বশাসিত সিস্টেম মত পার্শ্ববর্তী টিস্যু এবং সামগ্রিকভাবে জীব উপর সামান্য প্রভাব রয়েছে। অতএব, একটি মস্তিষ্কের ফোড়া এর সাধারণ ও স্থানীয় উপসর্গ ধীরে ধীরে প্রায় একটি পূর্ণ সুস্থতার কাল্পনিক ছবি কমে করছে। একটি ছোট ফোড়া খুঁত টিস্যু রূপান্তরিত করা যেতে পারে, এবং তারপর আসে বাস্তব পুনরুদ্ধারের কিন্তু meninges প্রক্রিয়ায় খুঁত জড়িত থাকার সঙ্গে epileptiform হৃদরোগের হতে পারে।

মস্তক মানসিক আঘাত, superinfection (ইনফ্লুয়েঞ্জা, কণ্ঠনালীপ্রদাহ, নিউমোনিয়া ইত্যাদি), এবং অন্যান্য প্রতিকূল কারণের ফোড়া গহ্বর সুপ্ত সংক্রমণের প্রভাবে, সক্রিয় করা যেতে পারে ক্যাপসুল গলে এবং বিকীর্ণ পুঁজভর্তি সংক্রমণ বিস্তার পুঁজভর্তি মস্তিষ্ক গলে নতুন foci গঠনের বিষয় হয়।

একটি ভাল উন্নত ক্যাপসুল স্ট্রিপটোকোকাকাল সংক্রমণ সাধারণত গঠিত হয়; তার পুরুত্ব 4 মিমি পর্যন্ত পৌঁছাতে পারে। Kolibatsillyarnye abscesses anaerobes দ্বারা সৃষ্ট এবং অনুন্নত ক্যাপসুল দ্বারা বেষ্টিত, যা সহজে lysed করা বা ভাঙা একটি ফোড়া যখন অস্ত্রোপচার অপসারণ। কিছু কিছু ক্ষেত্রে, সংক্রমণ এবং ক্যাপসুল গঠিত না হয়, এবং তারপর পার্শ্ববর্তী টিস্যু মধ্যে পুঁজভর্তি প্রক্রিয়া দ্রুত ছড়িয়ে বহিরাগত বৈশিষ্ট্য phlegmon একটি পুঁজভর্তি প্রদাহ acquires প্রায়ই ছিদ্র দেয়াল সেরিব্রাল ভেন্ট্রিকল সঙ্গে। এই kurtosis একটি দ্রুত মৃত্যু থেকে বাড়ে।

উপসর্গ এবং ক্লিনিকাল কোর্স rhinogenous মস্তিষ্ক abscesses তার স্থানীয়করণ, প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার কার্যকলাপ (উগ্রতা মাইক্রোবায়োটার এবং আকৃতি), উদ্ভিজ্জাণু এবং চিকিত্সামূলক ব্যবস্থা কার্যকারিতা রাজ্যের দ্বারা নির্ধারিত। তারা মস্তিষ্কের ওপেনেনজেনই ফসিলের মত তিন ধরনের বিভক্ত: সাধারণ সংক্রামক, সেরিব্রাল এবং ফোকাল।

Obscheinfektsionnye উপসর্গ: 37,5-38,5 ° সেঃ মধ্যে জ্বর, সূত্রে একটি স্থানান্তর বাইরে মধ্যপন্থী leucocytosis, এলিভেটেড লোহিত রক্তকণিকা থিতানো হার (40-60 মিমি / ঘঃ), ক্লান্তি, নিদ্রালুতা এ অনিদ্রা, অসুস্থতাবোধ, ক্ষুধামান্দ্য, দ্রুত দক্ষতা এবং দ্রুত মানসিক ক্লান্তি হ্রাস, 40 beats / মিনিট পর্যন্ত bradycardia

সাধারণ সেরিব্রাল উপসর্গ: মাথাব্যথা, সকালে বৃদ্ধি, শারীরিক ব্যায়াম, কাশি, ঝাঁকানি, চাপ এবং আপনার মাথা কম্পনের সঙ্গে। বর্ধিত মাথাব্যথা প্রায়ই হঠাত্ বমি বমিভাব দ্বারা আক্রান্ত হয়, বর্ধিত অন্তঃকোক্তিক চাপ এবং আন্তঃস্রাবের (চাপ) চাপের উপসর্গের বৈশিষ্ট্য। স্কন্ধ পরিবর্তন 50-60%, প্রায়ই আরো বেশী সময়গত লোব, বদ্ধ উপর স্নায়ু প্রদাহ অপটিক ডিস্ক এর উদীয়মান লক্ষণ otogenny ফোড়া পাওয়া যায়। কোনও স্থানীয়করণের মস্তিষ্কের দীর্ঘস্থায়ী ফোড়াগুলির সঙ্গে, মৃগীরোগপূর্ণ যাতায়াত প্রায়ই দেখা যায়। অগভীর স্থানীয়করণ এবং একটি ক্যাপসুলের অনুপস্থিতি, খামের উপসর্গ দেখা যায়। সেরিব্রোস্পেপিয়াল তরলের চাপ বেড়ে যায়, কখনও কখনও উল্লেখযোগ্য ভাবে, যা মাথাব্যথা বৃদ্ধি বৃদ্ধি পায়। হঠাৎ বমি, চক্কর, ছবি এবং অন্যান্য প্রকাশ। সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড cytosis মধ্যে বল্কল বা মস্তিষ্কের ভেন্ট্রিকল পাসে একটি মস্তিষ্কের ফোড়া স্থানীয়করণ neutrophils একটি প্রধানতা এবং প্রোটিন কন্টেন্ট একটি সামান্য বৃদ্ধি (0.5-1.2 গ্রাম / L) দিয়ে চিহ্নিত করা মধ্যপন্থী করে।

ক্যাপসুল গঠনের, বিশেষ করে গভীর বিছানাপত্র ফোড়া মধ্যে পরে, সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড স্বাভাবিক বা প্রায় স্বাভাবিক চেহারা (সুস্থতার মিথ্যা ইঙ্গিত) হয়ে যায়। যাইহোক, neutrophils সংখ্যা আকস্মিক বৃদ্ধি এবং রোগীর অবস্থায় একটি ধারালো ক্ষয় পটভূমিতে প্রোটিন বিষয়বস্তুতে তার ধারালো বৃদ্ধি এবং প্রকাশ meningeal উপসর্গ subdural স্থান বা মস্তিষ্কের ভেন্ট্রিকল একটি যুগান্তকারী ফোড়া নির্দেশ করে। পুঁজের এর ফ্রন্টাল লোব গভীর abscesses সঙ্গে যুগান্তকারী পার্শ্বীয় ভেন্ট্রিকল এবং তার কেন্দ্রীয় অংশ অগ্র শিং সবচেয়ে প্রায়ই ঘটে।

ফোকাল লক্ষণগুলি বিভিন্ন এবং মস্তিষ্কের ক্ষতিগ্রস্ত কাঠামোর ক্রিয়ামূলক স্পেসিফিকেশনের উপর নির্ভর করে। অধিকাংশ ক্ষেত্রে, স্থানীয় abscesses ঊর্ধ্ব বা মধ্যম ফ্রন্টাল gyri মধ্যে ফ্রন্টাল লোব সাদা ব্যাপার, টি। ই মস্তিষ্ক, যা ফ্রন্টাল শোষ এর পিছন প্রাচীর সংলগ্ন যে অংশ। তবে, একটি ফোড়া ভেতরের ক্যাপসুল, প্রতি posteriorly বিস্তৃত হতে পারে যেখানে পরীক্ষিত পথ পিরামিডাকৃতির নিউরোন ও অ্যাক্সনের সূক্ষ্ম তন্তু দ্বিতীয় করোটিসঙ্ক্রান্ত নার্ভ, যা সারাংশ ঐ বা অন্য ফাংশন পিরামিডাকৃতির সিস্টেম এবং করোটিসঙ্ক্রান্ত স্নায়ু ক্ষয় সঙ্গে ফোকাল উপসর্গ নির্ধারণ করে।

ফ্রন্টাল মস্তিষ্ক ফোড়া স্থানীয়করণ তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী পুঁজভর্তি সাইনাসের প্রদাহ এর তীব্রতা একটি জটিলতা যেমন ঘটে যখন, সাধারণত মনোযোগ যেমন উপরের বিস্ময় প্রকাশ এবং ক্ষতিগ্রস্ত পাশ conjunctival hyperemia ফুলে মত উপসর্গ থেকে টানা হয়, exophthalmos সামনা নিম্নগামী এবং বাহ্যিক, diplopia অফসেট। নোট মস্তিষ্ক উপসর্গ আচরণগত প্রতিক্রিয়ার পৃথক রূপের জন্য এটিপিকাল হাজির (রমরমা, disinhìbìted আচরণ, kakolaliya এট অল।)। দ্বারা ফোকাল উপসর্গ অন্তর্ভুক্ত হৃদরোগের ফোড়া, আংশিক পক্ষাঘাত এবং pupillyarnye গোলযোগের স্থানীয়করণ বিপরীত দিকে পেশী অনুকরণ। দূরবর্তী অবস্থানে, আক্রমন অঙ্গভঙ্গি বা একটি সাধারণ চরিত্র অর্জন করতে পারেন। পরবর্তীতে খিঁচুনি কেন্দ্রীয় প্রতিস্থাপন করা হয়, এবং তারপর মুখের স্নায়ু এবং অবয়ব স্নায়ু পক্ষাঘাত দীর্ঘস্থায়ী।

যখন paranasal সাইনাস ফিরে পুঁজভর্তি রোগ (গভীরতা) (মধ্যম এবং সেল ethmoidal গোলকধাঁধা এবং কীলক বা গোঁজের মতো আকৃতিবিশিষ্ট সাইনাস এর পিছন), মস্তিষ্ক abscesses ভিন্ন অবস্থান, প্রায়ই অক্ষি জটিলতা, সেইসাথে rhinogenous পরাজয়ের যেমন মস্তিষ্কের শিরাস্থ সিস্টেম, যা এই পৃথক বিভাগগুলি অনুগত হয় আয়ত্ত করা সহ এর জটিলতা অধ্যায়। এখানে আমরা মস্তিষ্কের ফোড়া সমস্যা কিছু স্পর্শ করুন।

মস্তিষ্ক ফোড়া প্রবাহ সময়কাল অনেক মাস এবং এমনকি বছর (বাজ ফরম কোণে) কয়েক দিন থেকে পরিবর্তিত হয়। দীর্ঘস্থায়ী ফর্ম ভাল encapsulated ছোট ফোড়া asymptomatic এবং একটি রুটিন বা এক্স-রে (সিটি, এমআরআই) মস্তিষ্কের পরীক্ষা, হয় এলোমেলোভাবে ময়নাতদন্ত এ সময় আবিষ্কৃত হতে পারে। ক্ষত সালে বিশেষ করে উগ্র অর্গানিজমের, হ্রাস অনাক্রম্যতা দ্রুত একটি প্রতিরক্ষামূলক ক্যাপসুল ফোড়া বৃদ্ধির গঠনের ধীর প্রক্রিয়া এবং কয়েক দিনের মধ্যে মৃত্যু হতে পারে। চেতনা হঠাত্ ক্ষতি, উত্থান soporous এবং তারপর কোমা সাধারণত মস্তিষ্কের ভেন্ট্রিকল মধ্যে পুঁজের একটি যুগান্তকারী নির্দেশ করে। সবচেয়ে অনুকূল প্রবাহ সেরিব্রাল গোলার্ধের ভাল encapsulated abscesses, যা ক্যাপসুল ভঙ্গ ছাড়া অস্ত্রোপচার অপসারণ প্রবেশযোগ্য, এবং যা কোন আপাত কারণে অন্তর্বতী সংক্রমণ, মাথায় আঘাত দ্বারা প্রভাবিত হয়ে শুধুমাত্র আলোর একটি অস্থায়ী প্রকোপ বৃদ্ধি প্রদান, এবং কখনও কখনও। যেমন প্রাদুর্ভাব প্রায়ই রোগীদের মনোযোগ দিতে এবং উদিত মাথাব্যথা, দুর্বলতা, বমি বমি ভাব কর্ম উদ্দীপক কারণে বা এই ধরনের উচ্চ রক্তচাপ কোন অন্য কারণে ব্যাখ্যা করে না।

মস্তিষ্ক abscesses নির্ণয় প্রায়ই খুব কঠিন, এমনকি সাবধান এক্স-রে পরীক্ষা সঙ্গে আছে। আধুনিক অবস্থায় সঠিক রোগ নির্ণয় শুধুমাত্র সিটি বা এমআরআই পদ্ধতি দ্বারা প্রতিষ্ঠিত করা যেতে পারে। একটি মস্তিষ্কের ফোড়া উপস্থিতিতে শরীর (bronhoektaticheekaya রোগ, পচন একটি প্রত্যন্ত অংশে paranasal সাইনাস এবং কান, উপর এবং পুঁজভর্তি প্রক্রিয়ার না শুধুমাত্র দীর্ঘস্থায়ী পুঁজভর্তি রোগ ভুগছেন রোগীদের মধ্যে একটি গুণগতভাবে নতুন cephalgia টিপিক্যাল (চলিত) ব্যথা থেকে আলাদা সন্দেহভাজন হবে , ব্যাকটেরিয়া endocarditis, ইত্যাদি)।

মস্তিষ্ক ফোড়া সংক্রামক মস্তিষ্কপ্রদাহ বিভিন্ন নিদান, টিউমার, aneurysm এবং মস্তিষ্কের cysticerci পার্থক্য, ধীরে ধীরে প্রকৃতি, hematomas এবং সিস্ট ইত্যাদি গঠনের সঙ্গে প্রভাব CCT স্থানীয় ভাস্কুলার রোগ বৃদ্ধি ..

ফোড়া মস্তিষ্কে প্রেডিক্সন দ্ব্যর্থক এবং অনেক কারণের উপর নির্ভর করে: গোড়ার দিকে বা দেরী রোগনির্ণয়, ফোকাল স্থানীয়করণ (কান্ড এবং paraventrikulyarpyh abscesses সবচেয়ে উদ্বিগ্ন পূর্বাভাসের), জীব এবং অনাক্রম্য অবস্থা, উগ্রতা মাইক্রোবায়োটার, ইত্যাদি সাধারণভাবে সাধারণ রাষ্ট্র, পূর্বাভাসের হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা যায়। , আশাবাদী সতর্ক থাকুন এবং অনুকূল যখন পৃষ্ঠ ভাল abscesses encapsulated করা হয়। যখন মেটাস্ট্যাটিক মস্তিষ্ক abscesses, যা প্রায়ই একাধিক হয়, পূর্বাভাসের সাধারণত প্রতিকূল হয়। সাধারণত, রোগীদের পুঁজভর্তি ventriculitis এর সেরিব্রাল ভেন্ট্রিকল মধ্যে ফোড়া বিকীর্ণ পুঁজভর্তি মেনিনজাইটিস অথবা যুগান্তকারী পুঁজের জটিল থেকে মারা যায়। প্রাক এন্টিবায়োটিক সময়ের dosulfanilamidny এবং মস্তিষ্কের abscesses থেকে মৃত্যুহার অস্ত্রোপচারের পর 50% পৌঁছেছেন। বর্তমানে, এই চিত্র, বিভিন্ন লেখক অনুযায়ী, এক্সএক্স শতাব্দীর শেষ। এটা তোলে 7-10% থেকে amounted।

চিকিত্সা স্পষ্টভাবে অস্ত্রোপচার, এবং এটা স্বাস্থ্যের কারণে বাহিত হয়, এমনকি যদি মস্তিষ্ক জটিল পুঁজভর্তি মেনিনজাইটিস এবং রোগীদের থাকার ফোড়া soporous বা কোমায়।

trusted-source[1], [2]

এটা কোথায় আঘাত করে?

পরীক্ষা কি প্রয়োজন?

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.