রাইনাইটিস
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।
আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।
আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।
রাইনাইটিস - অনুনাসিক শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী মধ্যে দীর্ঘায়িত প্রদাহ, এক্সপোজার থেকে এটি মাইক্রোবিয়াল এজেন্ট, পরিবেশগত বিষয়গুলির (ধুলো গ্যাস, আর্দ্র বাতাস) বিভিন্ন অ্যালার্জি দেখার সংখ্যা।
তাদের বেশি 2-3 সপ্তাহ দীর্ঘস্থায়ী ধ্রুবক অনুনাসিক কনজেশন, হাঁচি, সর্দি এ ডাক্তার, অ্যালার্জি বিশেষজ্ঞ এবং ওটোল্যারিঙ্গোলজিস্ট দেখতে এবং তারাতারি নিচে-বর্ণিত ডায়াগনস্টিক ও থেরাপিউটিক ব্যবস্থা একটি সিরিজ চালায় উচিত নয়।
[একটি ঠান্ডা কারণ
অনেক ক্ষেত্রে রাইনাইটিস এর কারণিক ফ্যাক্টর প্রশ্নে বিতর্কিত: biotope যেখানে microflora সংখ্যক চলতেই এর শ্লৈষ্মিক ঝিল্লি; শ্বাসযন্ত্রের ভাইরাস প্রভাব উভয় exogenous এবং এন্ডোজেন উৎস (নাক rhinovirus, এডিনো, বিভিন্ন অ্যালার্জি এর শ্লৈষ্মিক ঝিল্লি এপিথেলিয়াল কোষের দেখানো অধ্যবসায়) হতে পারে। মেকানিজম যে জীবাণুর উদ্ভিদকুল এবং ভাইরাস অধ্যবসায় অবদান, বেশ জটিল। নেতৃস্থানীয় কারণের সক্রিয় তাদের ক্রিয়াকলাপ mucociliary ক্লিয়ারেন্স একটি দুর্বল হিসাবে গণ্য করা যেতে পারে, অ নির্দিষ্ট রসসংক্রান্ত কারণের (ক্ষরিত এবং সেলুলার peptides, শ্বেত রক্তকণিকা ইন্টারফেরন, ইত্যাদি), polymorphonuclear এবং monocyte রোগবীজাণুবিনাশ যেমন অ নির্দিষ্ট সেল সুরক্ষা লঙ্ঘন হানিকর সামগ্রিক অনাক্রম্যতা নির্দিষ্ট কারণের এবং অন্যদের হ্রাস পেয়েছে।
কিভাবে ঠান্ডা বিকাশ?
অনুনাসিক শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী মধ্যে কারণিক ফ্যাক্টর ফলে তীব্র প্রদাহজনক প্রক্রিয়া, যেখানে যেমন হাঁচি এবং শ্লৈষ্মিক লুকাইয়া একঘরে যেমন প্রতিরক্ষামূলক প্রক্রিয়া অতিপ্রতিক্রিয়া সৃষ্টিকারী বস্তু বর্জন হতে না বিকাশ হিসাবে।
- Vasotonic পর্যায় (ভাস্ক্রুল স্বন মধ্যে ধ্রুব পরিবর্তন দ্বারা চিহ্নিত)। নৈমিত্তিক অনুনাসিক জমাটবদ্ধ দ্বারা উদ্ভূত ক্লিনিক্যালিটি, ডায়োজেনস্টান্টগুলির নিয়মিত ব্যবহার প্রয়োজন।
- পর্যায় ভিজোডিলাত্তসিয়া শ্বাসকষ্টের বহির্ভুত অংশগুলির কারণে নাসিকা ঘনত্ব ক্রমাগত হয়, রোগীর প্রায়ই ডায়োজেনস্টিস্টদের ব্যবহারে রিসর্ট হয়, তাদের কর্ম আরও বেশি স্বল্পকালীন হয়
- ক্রনিক এডমা এর পর্যায় ফ্যাকাশে-মার্বেল থেকে শ্বাসনালী অনুনাসিক সায়ানোটিক হয়ে যায়, ডিকোজেনস্টান্টগুলি ইতিমধ্যেই অকার্যকর হয়, নাকের সুস্থতা প্রায় স্থির হয়।
- হাইপারপ্লাসিয়া স্তর অনুনাসিক শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী এর Going সম্প্রসারণ, গঠন পলিপ, প্রায়ই, paranasal সাইনাস প্রক্রিয়ায় জড়িত মাধ্যমিক কান সংক্রমণ উন্নয়নশীল প্রায় সবসময় সেকেন্ডারি ইনফেকশন সংযুক্ত হয়।
শ্রেণীবিন্যাস
সবচেয়ে সম্পূর্ণ ক্লাসিফিকেশন টি.আই. গারশচেনকো (1998)। প্রবাহ প্রকৃতির তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী Rhinitis মধ্যে পার্থক্য। তীব্র ফর্ম ইন, সংক্রামক এবং অ- সংক্রামক রোগের গ্রুপ বিচ্ছিন্ন হয়।
সংক্রামক রাইনাইটিস
- ব্যাকটেরিয়াল সহজ রাইনাইটিস।
- ব্যাকটেরিয়াল রাইনাইটিস: নির্দিষ্ট এবং অ নির্দিষ্ট (gonorrheal, মেনিনজোকোককাল, listeriozny, ডিপথেরিয়া, scarlatinal, Yersinia, ইত্যাদি)।
- ভাইরাল রাইনাইটিস
- শ্বাসনালী-ভাইরাল রাইনাইটিস
- এপিডেমিওলজিয়াল রাইনাইটিস (স্মৃতি, মুরগি, রুবেলা, মনোন্যুলিওস, ইকো-কক্সস্যাক)।
- হেরপিটিক গ্রুপের রাইনাইটিস (1-, ২-, 6-তম প্রকার, সিএমভি'র হারপস সিম্পক্স ভাইরাস)
- এইচআইভি - রাইনাইটিস
- ফুলেল রাইনাইটিস
- প্রিভোজোয়া (ক্ল্যামিডিয়া, মাইকোপ্লাজমা) দ্বারা রেনটাইটিস হয়।
তীব্র নীরব রাইনাইটিস।
- Trammatichesky।
- বিষাক্ত (প্যাসিভ ধূমপান সহ)
- বিকিরণ।
- মেডিকেল।
- নিউরোগেনিক রাইনাইটিস (রাইনাইনুরোসিস)।
- এলার্জিক rhinitis।
রোগগত প্রক্রিয়া প্রকৃতি দ্বারা তীব্র ফর্ম গ্রুপ:
- ক্যাট্রহাল (শর্করা, এক্সুটিভ, হেমোআরজিক, এডেম্যাটাস-ইনফিলট্র্যাটিক);
- পুঁজভর্তি;
- Necrotic।
কোর্সটি তীব্র, সাবাকট এবং দীর্ঘস্থায়ী হতে পারে।
সংক্রামক এবং অ সংক্রামক দীর্ঘস্থায়ী Rhinitis আছে।
সংক্রামক ক্রনিক Rhinitis
- নির্দিষ্ট ব্যাকটেরিয়াল রাইনাইটিস (টিউবুলার, সিফিলিটিক, কুষ্ঠ, গনোরিয়া, ওজোন ইত্যাদি)।
- ননসপিয়ার ব্যাকটেরিয়াল রাইনাইটিস (জীবাণু এবং সুযোগবাদী মাইক্রোফ্লোরা দ্বারা সৃষ্ট)।
- ভাইরাল রাইনাইটিস (হেপিটিক, সিএমভি, এইচআইভি ইত্যাদি)।
- ফাংগাল।
- প্রিভোজোয়া (ক্ল্যামিডিয়া, মাইকোপ্লাজমা, ইত্যাদি) দ্বারা সৃষ্ট ফুসকুড়ি।
অ সংক্রামক দীর্ঘস্থায়ী Rhinitis
- Rinonevroz।
- Rinovazopatiya
- হাইপারটেনশেস্ট-হাইপোটাসিস্ট রাইনাোপ্যাথি।
- হরমোনীয় rhinopathy
- পেশাদারী rhinitis,
- বিষাক্ত (ecopathology)
- পদ্ধতিগত রোগ (acetylsalicylic অ্যাসিড, Kartagener-এর লক্ষণ, সিস্টিক ফাইব্রোসিস, Wegener এর granulomatosis, পদ্ধতিগত লুপাস erythematosus, ইত্যাদি অসহিষ্ণুতা) সঙ্গে ক্রনিক রাইনাইটিস।
- এলার্জিজিক রাইনাইটিস (ঋতু ও বছরব্যাপী)
রোগগত প্রদাহজনক প্রক্রিয়া ক্রিয়ামূলক প্রকৃতির ক্রনিক rhinitis:
- ক্যাটরহাল (এডমা-ইনফিলট্র্যাটিক, সেরোস, এক্সুটিভ, ইওসিনফিলিক অ অ্যালার্জি);
- পুঁজভর্তি;
- উৎপাদনশীল;
- atrophic।
উত্পাদকীয় দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ (প্রকৃতপক্ষে হাইড্রোট্রফিক রাইনাইটিস) ইন, হাইপারট্রোপি (স্প্রেঞ্জ, সীমিত) স্পষ্টীকরণের সাথে আলাদা করা যেতে পারে:
- বহুভুজ surfactant;
- অগভীর-প্যাপিলারি (প্যাপিলারি);
- kavernoznaya; fibroznaya;
- hyperplastic হাড়।
উভয় সংক্রামক এবং অ-সংক্রামক দীর্ঘস্থায়ী রাইনাইটিস এথ্রোফি একটি প্রবণতা ঘটতে পারে, অতএব রোগগত প্রদাহের এথ্রফিক ফর্ম হতে পারে:
- অনির্দিষ্ট (সাংবিধানিক, আঘাতমূলক, হরমোন, ড্রাগ, আইট্রোগনিক)।
- নির্দিষ্ট (এট্রফিক রাইনাইটিস, ওজেনা, ওয়েজেনার গ্রানুলোমোটোসিস, নির্দিষ্ট টিউবারুলার, সিফিলিটিক এবং কুষ্ঠ কুঁচকির ফলাফল)।
জন্য:
- লেটেন্সি;
- পৌনঃপুনিক; o ক্রমাগত পুনরাবৃত্ত
তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী ফর্মের সময়:
- তীব্র;
- প্রকোপ বৃদ্ধি:
- আরোগ্যলাভ; ক্ষমা সম্পর্কে;
- পুনরুদ্ধার।
প্রবণতা ফ্যাক্টর আরও প্রায়ই হাইপোথার্মিয়া।
কিভাবে rhinitis স্বীকৃত হয়?
অধিকাংশ ক্ষেত্রে rhinitis নির্ণয় ইতিমধ্যে anamnesis এবং rhinoscopic পরীক্ষা সংগ্রহ পর্যায়ে প্রতিষ্ঠিত হয়। সায়লজিকাল পরীক্ষার তথ্য এবং উত্তেজক অনুনাসিক পরীক্ষাটি নিরপেক্ষ গুরুত্বের হতে পারে। উপরন্তু, এই পরীক্ষার ডায়গনিস্টিক মান উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি যখন rhinometry ফলাফল মূল্যায়ন উদ্দেশ্য পদ্ধতি ব্যবহার করে।
তাত্ক্ষণিক এলার্জি এর মধ্যস্থতাকারী, একটি নির্দিষ্ট উদ্দীপনার পরে এবং dusting ঋতু সময়, উভয় উত্তেজক নমুনা ফলাফল মূল্যায়নের জন্য একটি সহায়ক মান থাকতে পারে নিসান গোপন মধ্যে নির্ণয়। দীর্ঘমেয়াদি অ্যালার্জিক রাইনাইটিসের ডায়গনিস্ট এবং ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের ক্ষেত্রে উল্লেখযোগ্য অসুবিধা দেখা দেয়, যখন বাড়ির এবং পরাগ এলার্জিগুলিতে বহুভাষিক সংবেদনশীলতা থাকে। যেমন একটি মিলিত রোগবিদ্যা সঙ্গে, ডায়াগনস্টিক পরীক্ষা এবং রক্তের সিরাম মধ্যে এলার্জিজ-নির্দিষ্ট আইজিই এর সংকল্প সাধারণত রোগ নির্ণয় প্রতিষ্ঠার জন্য গুরুত্বপূর্ণ।
সর্বাধিক অসুবিধা হল অ-এলার্জি প্রকৃতির বছরের বৃত্তাকার রাইনাইটিসের ডিফারেন্স নির্ণয়। এলার্জিক রাইনাইটিস সংক্রামক রাইনাইটিস এবং, vasomotor বা অ- এলার্জিক রাইনাইটিস, যা, সেইসাথে এলার্জি এবং জীর্ণ হতে পারে প্রকৃতির বছর রাউন্ডের সবচেয়ে কঠিন থেকে আলাদা করা প্রয়োজন, কিন্তু অন্তরে এটা এলার্জি প্রদাহ নয়। লক্ষন ড্রাগ (vasoconstrictor ড্রপ) ঘন ব্যবহার পুরু বাড়ে, অনুনাসিক শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী এর hypertrophy, ফলে যা ধ্রুবক অনুনাসিক কনজেশন, কোনো ওষুধের প্রভাব সমর্থ নয়। ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনোসিসটি এটিকে জটিল করে তোলে যে প্রায় 50-80% এলার্জি রাইনাইটিস রোগে এবং বিশেষ করে বছরব্যাপী তার ফর্মটি ভাসোমরটার ঘটনা।
কিভাবে Rhinitis প্রকাশ করা হয়?
- ক্ষতিকারক ছিদ্র;
- স্থায়ী আনুষ্ঠানিক সঞ্চালন;
- rhinorrhea;
- অনুনাসিক গহ্বর মধ্যে খোঁচা;
- ঘ্রাণশক্তির লোপ;
- ভয়েস পরিবর্তন করা;
- পারানাশিয়াল সাইনাসের এলাকায় বিস্ফোরিত হওয়ার অনুভূতি:
- জীবনের গুণমান হ্রাস
ইতিহাস
সম্ভাব্য কারণ-গুরুত্বপূর্ণ অ্যালার্জেনগুলির সাথে যোগাযোগ করুন
প্রায়ই, সঠিকভাবে নির্ণয় এবং একটি চিকিত্সা নির্ণয় করার জন্য, একটি রোগীর সঙ্গে একটি কথোপকথন সময় একটি নাকাল নাক যার ফলে একটি causative ফ্যাক্টর স্থাপন করার জন্য যথেষ্ট।
মোট প্রয়োজনীয় জন্য, মূলত রোগ, একটি নির্দিষ্ট রাসায়নিক পদার্থ বা অ্যালার্জি (পরাগ, পোষা প্রাণী, অধোগমন সঙ্গে যোগাযোগ সঙ্গে সরাসরি সংস্পর্শের মাধ্যমে চেহারা বা রাইনাইটিস উপসর্গের বিকাস এর ঋতু চিহ্নিত করতে যখন অ্যাপার্টমেন্ট, কোন পেশাদারী ফ্যাক্টর সঙ্গে যোগাযোগ ইত্যাদি পরিষ্কার। ঘ।), উপস্থিতি বা আবহাওয়া বিষয়গুলি খাদ্য, জলবায়ু জোন পরিবর্তন প্রভাব দূর প্রভাব অনুপস্থিতি।
কাজ এবং জীবন্ত অবস্থার
পেশা, পাশাপাশি কাজ পরিবেশ, যেমন আপনি জানেন, সাধারণ ঠান্ডা উন্নয়ন একটি নিষ্পত্তিমূলক ভূমিকা পালন করতে পারেন। সম্ভাব্য উত্পাদনের অ্যালার্জি, বিরক্তিকর, চরম তাপমাত্রার এক্সপোজার, বড় পরিমাণে ধুলা ইত্যাদি উপস্থিতি মনোযোগ দেওয়া উচিত। সাধারণ ঠান্ডা লক্ষণগুলি ব্যাপকভাবে পেশাগত কার্যকলাপের বাধা দিতে পারে (পাইলট, শিক্ষক, অপেরা গায়ক, ইত্যাদি)। এপার্টমেন্টের রোগীদের মাঝে প্রায়ই প্রচুর কার্পেট, বই থাকে, যা বাড়ির অ্যালার্জি এবং লাইব্রেরির ধুলো সঙ্গে ঘনিষ্ঠ ঘনিষ্ঠ যোগাযোগের জন্য অবদান রাখে। পোষা প্রাণীর উপস্থিতি প্রায়ই এই রোগের উন্নয়নে একটি প্রধান ফ্যাক্টর হিসাবে কাজ করে।
শারীরিক পরীক্ষা
বহিরাগত পরীক্ষার এ মনোযোগ তথাকথিত ক্লাসিক উপসর্গ টানা হয় -, চোখ অধীনে "এলার্জি স্যালুট", "এলার্জি চশমা", ফোলা ক্রমাগত খোলা মুখ, "shmyganie" নাক, নাক উইংস প্রায় ত্বকের লালতা।
Rhinoscopy সঙ্গে, মনোযোগ অনুনাসিক অংশীদারিত্বের অবস্থা, শ্লেষ্মা ঝিল্লি রঙ (ফ্যাকাশে গোলাপী, উজ্জ্বল লাল, Voyachek স্পট), স্রাব প্রকৃতির, পলপার্শ্ব উপস্থিতি প্রদান করা উচিত।
স্থানীয় ভাসোকনসিটিভ ওষুধের প্রভাবগুলির দৃষ্টিভঙ্গি নিরীক্ষণের জন্য প্রয়োজনীয়।
ল্যাবরেটরি গবেষণা
স্কিন টেস্টিং এবং মোট এবং এলার্জিজ নির্দিষ্ট আই জি এ এর ঘনত্বের সংকল্প
এখন পর্যন্ত, তার ডায়গনিস্টিক গুরুত্ব অনুযায়ী, ল্যাবরেটরি ডায়গনিস্টের বিদ্যমান কোন পদ্ধতি অ্যালার্জেনের জল-লবণ চায়ের সাথে ত্বকের ডায়গনিস্টিক পরীক্ষা করার পদ্ধতির সাথে তুলনা করা যায় না। যাইহোক, এই পদ্ধতিতে অনেক সীমাবদ্ধতা রয়েছে যা ফলাফলগুলি সঠিকভাবে ব্যাখ্যা করা কঠিন করে দেয় (urticarial dermographism, এন্টিহিস্টামাইন এবং বায়ুপ্রবাহ প্রশাসন, ত্বকের রোগের উপস্থিতি)।
খাদকের সিরাম মধ্যে এলার্জিজ-নির্দিষ্ট আইজিএর ঘনত্বের দৃঢ়তা গুরুত্বপূর্ণ, বিশেষ করে যখন ত্বকের পরীক্ষা করা অসম্ভব। এই পদ্ধতি, এলার্জি পরীক্ষাগারের লক্ষণের অন্যান্য পদ্ধতিগুলির মতই, শুধুমাত্র পরিপূরক হতে পারে এবং অ্যালার্জেনের তাত্পর্য নিশ্চিত করতে পারে। এটি বিশেষভাবে জোর দেওয়া উচিত যে শুধুমাত্র অ্যালার্জিজ নির্দিষ্ট আইজিএর তাদের ঘনত্বের ভিত্তিতে নির্ণয় করা (এবং এমনকি কম লিখিত চিকিৎসায়) অসম্ভব।
বিভিন্ন ধরনের রাইনাইটিস, ইসিপি মার্কার (ইোসিনোফিলিক ক্যাটেসিক প্রোটিন) এবং মস্ত সেল দ্বারা মুক্তি করা tryptase কার্যকলাপের নিবিড় পর্যবেক্ষণের জন্য পরীক্ষা করা হয় হস্টামাইনের সাথে অনুনাসিক উত্তেজনার পর।
তাত্ক্ষণিক গবেষণা
প্ররোচক অনুনাসিক পরীক্ষাগুলি (PNT) পদ্ধতিগুলি নির্দেশ করে যা আপনাকে অনুনাসিক শ্বাসকষ্টে এলার্জি প্রদাহ প্রক্রিয়ার মূল্যায়ন করতে সহায়তা করে এবং শক অঙ্গের কার্যকরী অবস্থা চিহ্নিত করে। পরীক্ষার দলের সর্বোচ্চ মান উল্লেখযোগ্য allergenamii মধ্যস্থতাকারী (histamine, acetylcholine এবং তার অনুরূপ উদাহরণ) কারণ উত্তেজক অনুনাসিক পরীক্ষা ভূমিকা এবং এলার্জিক রাইনাইটিস উন্নয়ন পালন করছে। অ্যালার্জিক রাইনাইটিস রোগ নির্ণয়ে পিএনটি'র স্থানটি স্পষ্টভাবে উল্লেখ করা প্রয়োজন।
আপনার যদি রাইনাইটিস থাকে তবে ডাক্তারকে দেখতে পান?
একটি অটোহিনোলারিনগোলজিস্টের পরামর্শের জন্য অসমর্থনীয় ইঙ্গিত:
- পিপিএন এর এলাকায় রাশিয়ার গোঁফের সাথে অভিযোগ;
- নাক থেকে দূষিত স্রাব;
- মাথা ঠাণ্ডা ব্যাথা;
- সাধারণ ঠান্ডা একতরফা লক্ষণ;
- শুনানির হার, মধ্য কান এলাকা থেকে ব্যথা।
এলার্জিস্ট পরামর্শ জন্য অসম্পর্কীয় ইঙ্গিত:
- কোন আপাত কারণ জন্য একটি দীর্ঘ নাকাল নাক;
- সাধারণ ঠাণ্ডা এর ঋতু চরিত্র;
- একটি বিশেষ অ্যালার্জি সঙ্গে যোগাযোগের একটি ঠান্ডা সূত্রের সংযোগ;
- অ্যালার্জিক অ্যানাশিস