^

স্বাস্থ্য

A
A
A

Pulpitis

 
, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

ফুসফুস (ল্যাটিন প্যাভিলাইটিস থেকে দাঁত মজুদ প্রদাহ) একটি জটিল ভাস্কুলার, লম্বা এবং উদ্দীপনা স্থানীয় প্রতিক্রিয়া।

trusted-source[1], [2], [3], [4]

মৃগীরোগের মহামারীবিদ্যা

একটি দন্তচিকিৎসা অনুশীলন একটি Pulpitis হয় যে একটি সাধারণ রোগ। বিভিন্ন লেখকের মতে, ডেন্টাল কেন্দ্রে গঠন, দেশের অঞ্চলের উপর নির্ভর করে 14-30% বা তার বেশি ম্যাল্পাইটিস রোগীর রোগী।

trusted-source[5], [6], [7]

কি pulpitis কারণ?

রোগাক্রান্ত রোগ যেমন উদ্ভিদবিদ্যা (মাইক্রোজার্গিজম, রাসায়নিক, তাপমাত্রা, শারীরিক) একটি রোগের প্রধান কারণ। ক্ষতিকারক প্রতিক্রিয়া সুকোরিতজীবন এবং তাদের বিষক্রিয়াগত মাথাব্যথা, Peripheral cavity থেকে তীব্রতা বা periodontal (pulp-periodontal সম্পর্ক) থেকে ঊর্ধ্বমুখী পথ অধীন গঠিত হয়।

রোগগত পরিবর্তনের কারণগুলি, এবং, অনুযায়ী, pulpitis:

  • ব্যাকটেরিয়া:
  • মানসিক আঘাত;
  • iatrogenic;
  • রাসায়নিক;
  • idiopaticheskie।

উপলব্ধ আধুনিক সাহিত্যিক তথ্য অনুযায়ী, সজ্জা বিভিন্ন উপায়ে দাঁতের মধ্যে carious প্রক্রিয়া প্রতিক্রিয়া। এটি ক্ষুদ্র ক্ষতিকারক পরিবর্তনের সঙ্গে প্রদাহের চিহ্ন প্রদর্শন করে এবং কিছু কিছু ক্ষেত্রে - গভীর ক্ষতিকারক ক্ষত একটি প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া এবং তদ্বিপরীত নয়। এটি এমনভাবে ব্যাখ্যা করা যেতে পারে যে তাতাবিক ডেন্টিনের উদ্দীপনা বিভিন্ন উপায়ে ঘটেছে, যা ডেন্টাল টিউবগুলির স্নায়ুরোগের দিকে পরিচালিত করে। খনিজ পদার্থগুলি হাইড্রক্সাইপটাইটের বৃহত স্ফটিক, সুচ-আকৃতির বা ডায়মন্ড-আকৃতির আকার ধারণ করে। স্কেলেোটাইজড ডেন্টিন একটি জোন একটি ধরনের বাধা, তাই কার্যকরী যে প্রদাহ প্রক্রিয়া বিকাশের উন্নয়ন করতে পারে। তবে, যদি রোগী অসুস্থ হয় বা দাঁত ক্ষয় না হয়, তাহলে অবশেষে ট্রেলার পুনরাবৃত্তি হবে এবং পুনর্বিবেচনাপ্রাপ্ত হবে।

মৃলধর্মীয় হাইপ্রিমিয়ার কারণসমূহ

  • ক্ষতিকারক প্রসেসের উন্নয়ন, যা দান্তিরিন ধ্বংসাত্মক প্রক্রিয়ার সাথে জড়িত। যেহেতু ক্ষয়ক্ষতির ফলে ক্রমবর্ধমান ক্ষয়স্থল জোন গঠনের সাথে অগ্রগতি সাধিত হয়, তবে রোগনির্ণয় প্রক্রিয়া মণ্ডপের দিকে এগিয়ে যায়। দন্তযুক্ত নলকূপের পাশে ক্ষয়প্রাপ্ত পণ্যগুলির প্রবর্তন জাহাজের পরিবর্তনের দিকে পরিচালিত করে - সেচ দিয়ে সংশ্লেষিত হাইপ্রিমিয়া।
  • অস্থির রাষ্ট্র:
    • স্ট্রেস;
    • উচ্চতা বৃদ্ধি;
    • ডাইভিং,
    • উচ্চ রক্তচাপের রোগ

ব্যাকটেরিয়াল কারণগুলি

Pulpitis polymorph অন্যান্য pyogenic cocci (সুবর্ণ স্টেফাইলোকক্কাস এবং ধূসর), গ্রাম-পজিটিভ রড, fuzospirohetnoy উদ্ভিদ ও ছত্রাক সঙ্গে streptococci ও সমিতি চিরহরিৎ মাইক্রোবিয়াল উদ্ভিদকুল দ্বারা চিহ্নিত। সাধারণত, staphylococci এবং streptococci সেইসবের সজ্জা - অণুজীবের মহান সংবেদনশীলতার বৈশিষ্ট্য এ উগ্রতা বৃদ্ধি। বিকৃতি Fusobacterium nuckatum, প্রতিনিধি গ্রাম-নেগেটিভ মাইক্রোবিয়াল উদ্ভিদকুল, যা সংক্রমিত root- র খাল ফরম microflora বিভিন্ন সদস্য, যথা পি gingivals, টি, dentkola সঙ্গে একটি অ্যাসোসিয়েশন অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। উ: actinamycetecomitans পি intermedia, Eubacterium, Selenomonas এবং Actinomyces। ট্রমাটিক কারণগুলি

ট্রপ্যাটিকাল ইন্টেলিজেন্টস যেমন রোগপ্রতিরোধের মতো রোগে আক্রান্ত হয় তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী। তীব্র আঘাতে - ফাটল, মুকুট অংশের ফাটল, দাঁত রথ, দাঁত উল্লম্ব ফ্র্যাকচার, সিল্ক্সেসন এবং দাঁত সম্পূর্ণ স্থানান্তর। ফাটল সঙ্গে দাঁত কখনো কখনো একটি atypical ক্লিনিকাল ছবি আছে, যা সময়মত নির্ণয়ের জটিল।

দাঁত ভেঙ্গে (বিশেষত যদি pulp chamber খোলা হয়) মৌখিক গহ্বর থেকে microorganisms সংক্রমণের জন্য উপায় খুলুন। কোন ফাটল জোন ইন রক্তক্ষরণ গঠিত হয়, এবং তারপর পশা অণুজীবের আঘাত, ফলে উপনিবেশ স্থাপন - pulpitis এবং মোট কলাবিনষ্টি। এই ক্ষেত্রে পূর্বাভাস প্রতিক্রিয়াশীল হয়। তবে, দাঁত উপর একটি আঘাতমূলক প্রভাব তার অংশ একটি মেরু প্রতিক্রিয়া কারণ। নেচারোসিসের চেহারা পরিবর্তনের পরিবর্তে জটিলতা ছাড়াই পুনরুদ্ধার ঘটতে পারে, এবং বর্ধিত ক্যাপাসিফিকেশনও সম্ভব। Subluxation এবং সম্পূর্ণ (বিরতি neurovascular বান্ডেলের ছাড়া বিদারণ সঙ্গে) দাঁত চ্যুতি রক্তক্ষরণ, জমাট গঠন, এবং ক্ষতিগ্রস্ত এলাকায়, যা একটি অনিবার্য endodontic চিকিত্সা বাড়ে সংক্রমণ দ্বারা সম্ভব না।

ক্রনিক জখম - bruxism, স্থায়ী অকথ্য আঘাত, অ carious ক্ষত, উদাহরণস্বরূপ তরমুজ এর erosion প্রায়ই pulpitis কারণ।

trusted-source[8], [9], [10], [11],

ইথারজনিক কারন

এই অনুপযুক্ত রেস্টোরেশন ও প্রস্তুতি, যথা overdrying, নিরুদন dentin চাপ কলাই প্রস্তুতি বেশি 220 G, উপকরণ এবং সিমেন্টের, উপযুক্ত এর ঝামেলা ভর্তি বিষাক্ত প্রভাব এবং পরিণামে mikropronitsaemost ব্যাকটেরিয়া জন্য এ দ্বারা উপলব্ধ বল অন্তর্ভুক্ত। সীমানার ক্ষুদ্র ব্যাপ্তিযোগ্যতা দাঁত মলাশয় উদ্বিগ্ন করতে পারে। ওয়ার্ক ভোঁতা স্পন্দিত বোরন এছাড়াও odontoblasts এর স্তরে গুরুতর পরিবর্তনগুলি (লঙ্ঘন সেল ব্যবস্থা, নিউক্লিয়াসের মাইগ্রেশন), যা পরবর্তীকালে সজ্জা রাজ্যের প্রভাবিত করতে পারে বাড়ে। এছাড়াও মাত্রাধিক পূরক সম্ভব তার ক্ষতি কারণ দাঁত উপর orthodontic চিকিত্সার অত্যধিক প্রভাব হয়েছিল। সাম্প্রতিক গবেষণায় দেখায় যে আধুনিক কম্পোজিট এবং গ্লাস ionomer সিমেন্ট বিপরীত দাঁতকে প্রভাবিত করে। এই প্রশ্নের, disskusionny প্রশ্ন হল তবে, অনেক গবেষক sawing এবং অর্থোপেডিক নকশা জন্য দাঁত হয়রান আগে অন্তরক যৌগিক পুনরুদ্ধারের ব্যবহারের প্রস্তাব দিই। মণ্ডপ তীব্র প্রদাহ সঙ্গে অনুরূপ irritants প্রতিক্রিয়া, যা অধিকাংশ ক্ষেত্রে তার প্রকৃতি বিপরীতমুখী হয়। সাধারণত, সেখানে টিস্যু একটি শক্তিশালী হিটিং, এটা coagulative কলাবিনষ্টি বিকাশ, ফোড়া intrapulparnogo সম্ভব গঠনের সঙ্গে। parodontological সার্জারি (curettage) পরিচালনার ভাস্কুলার অখণ্ডতা ব-দ্বীপ শাখা সজ্জা, যা রুট জোন necrobiotic পরিবর্তনগুলি (ক্রমবর্ধমান pulpitis) সঙ্গে যুক্ত করা হয় ভেঙে যায়।

রাসায়নিক কারণগুলি

বৈজ্ঞানিক সম্প্রদায়ের ইন, ডেন্টাল গবেষণা কাজ posvyashennye অধ্যয়ন বিভিন্ন উপকরণ এবং পদার্থ pulpitis জন্য দন্তচিকিৎসা ব্যবহৃত বিষাক্ত এজেন্ট প্রভাব। এই বন্ধনে সিস্টেম নকশাকাটা যেমন মদ, থার, PHENOL যেমন পদার্থ সেইসাথে মোট ভর্তি এবং sealing উপকরণ (পুন composites) বৃহৎ সংখ্যা, সিমেন্টের (দস্তা ফসফেট, কাচ ionomer অস্থায়ী obturation গহ্বর জন্য উপকরণ) অ্যাসিড অন্তর্ভুক্ত হতে পারে। দুর্ভাগ্যবশত, তাদের প্রায় সবই দাঁতকে প্রভাবিত করে (হাইপ্রীমা থেকে নেকোসিসে)।

trusted-source[12], [13], [14]

ইডিয়োপ্যাথিক কারন

অজানা কারণগুলির জন্য বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে pulpitis বিকশিত হয়। উদাহরণস্বরূপ, মূলের অভ্যন্তরীণ রিসোর্সশন: একটি নিয়ম হিসাবে, এটি রেডিওগ্রাফিক পরীক্ষার সময় সম্ভাবনা দ্বারা তার উন্নয়ন সম্পর্কে শিখেছে। হারপিস জর্স একটি তীব্র সময়কালে, বেদনাদায়ক sensations, pulpitis অনুরূপ হতে পারে। ট্রাইগমিনাল স্নায়ুর নিউরলজিয়ার অ্যান্টিফিকাল ফর্মগুলিও pulpitis দাগের অনুরূপ হতে পারে।

কিভাবে pulpitis বিকাশ?

Pulpitis শারীরবৃত্ত সাধারণ আইন বিকাশ: ক্ষতিকর ফ্যাক্টর প্রতিক্রিয়ায় জটিল বায়োকেমিক্যাল, histochemical এবং অতি কাঠামোগত ভাস্কুলার টিস্যুর প্রতিক্রিয়া আছে। প্রথম সব, এটা উল্লেখ করা উচিত যে বিক্রিয়ার কারণে প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া স্তরের ডিগ্রী, একটি প্রাণীর (স্ট্রেস) এর স্নায়ুতন্ত্রের প্রভাব (পরিবর্তিত বিক্রিয়ার hypo এবং avitaminosis, রক্তাল্পতা সঙ্গে সাধারণ রোগে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে উপস্থিত)। তীব্র pulpitis মধ্যে, প্রাথমিক ট্রিগার একটি বিকল্প। উৎস আধিপত্য polymorphonuclear neutrophils মধ্যে প্রদাহ প্রথম সেলুলার ফেজ, তারপর monocytes (ম্যাক্রোফেজ), রক্তরস কোষে। Pulpitis শুরু একটি ভাস্কুলার প্রতিক্রিয়া, একটি সংক্ষিপ্ত arteriolar কমিয়ে আনায় এবং তারপর তাদের (সেইসাথে রক্ত শিরা এবং কৈশিক) বিস্তৃত, রক্ত প্রবাহ বৃদ্ধি হিসাবে বৃদ্ধি intracapillary চাপ শোথ প্রদর্শিত হবে।

প্রচলিত ভ্রাম্যমান সংক্রামক ব্যাধি ভাস্কুলার হাইপ্রিমিয়ার সাথে শুরু হয়, যা প্রদাহের প্রথম পর্যায় হিসাবে বিবেচিত হয়। ত্বক ও ক্যাপাইলের বিস্তার, রক্ত প্রবাহ বৃদ্ধি, তেজস্ক্রিয়তার আনুগত্য তীব্র pulpitis পর্যায়ে স্থানান্তর করার জন্য নেতৃত্ব। তারপর একটি তন্দ্রা exudate, ফোলা এবং তারপর empyema আছে। দাঁত গহ্বরের দেয়ালের দৃঢ়তা দ্বারা সজ্জিত হওয়ার জন্য কার্যকরীতা ক্ষতিগ্রস্ত হয়।

তীব্র pulpitis বিভিন্ন ফর্ম অস্তিত্ব প্রদাহী প্রক্রিয়া অবশ্যই বৈচিত্র্য প্রতিফলিত। একটি নিয়ম হিসাবে, তীব্র pulpitis একটি hyperergic ধরনের প্রতিক্রিয়া (এটি রোগ প্রতিরোধের চরিত্র আছে)। এই অণুজীবের এর সংবেদনশীলতা এবং তাদের বিপাকীয় পণ্য, এবং exudative Necrotic অপরিবর্তনীয় সজ্জা রাষ্ট্র নেতৃস্থানীয় প্রতিক্রিয়ার প্রসারণ বেগ সম্ভাবনা নিশ্চিত করেছে। অবিলম্বে টাইপ নেতৃস্থানীয় ইমিউন কমপ্লেক্স যা প্রদাহজনক মধ্যস্থতাকারী এর রিলিজের সাথে সম্পূরক সিস্টেম সক্রিয় করতে এবং ক্ষতিগ্রস্ত ভাস্কুলার প্রাচীর সমর্থনকারী ডেরাইভেটিভস পরিপূর্ণ দখল অবস্থানের hypersensitivity প্রতিক্রিয়ার প্যাথোজিনেসিসের হবে।

তীব্র sero-gioynogo পুঁজভর্তি pulpitis এবং ফোকাল বা বিকীর্ণ প্রকৃতি (lymphoid, gistotsitarnye উপাদান) এর leukocytic অনুপ্রবেশ চরিত্রগত জন্য। প্রধান পদার্থের মধ্যে উল্লেখযোগ্য fibrotic পরিবর্তন (জাহাজের চারপাশে fibrinoid necrosis জায়গায়), টিস্যু সম্পূর্ণ ক্ষয় এলাকা।

তীব্র প্রক্রিয়ার ফলাফল - পুন (পুনর্জন্ম), কলাবিনষ্টি বা দীর্ঘস্থায়ী pulpitis মধ্যে রূপান্তরটি। pulpitis দীর্ঘস্থায়ী ফর্ম অঙ্গসংস্থান সংক্রান্ত পরিবর্তন দাঁত সব স্তরগুলির ঘটতে (hypertrophic pulpitis, সজ্জা নিজেই টিস্যু, রক্ত ধমনী, নার্ভ volokoah সঙ্গে epithelium আচ্ছাদন "পলিপ" সজ্জা মধ্যে) হবে। যখন প্রদাহ প্রক্রিয়া একটি ক্রনিক ফর্ম পরিবর্তিত হয়, ফোকাস lymphocytes, ম্যাক্রোফেজ, এবং রক্তরস কোষ দ্বারা প্রভাবিত হয়। রোগগত ফোকাসে, হিউমার এবং সেলুলার অনাক্রম্যতার প্রতিক্রিয়া উন্নয়নের জন্য দায়ী টি এবং বি লিম্ফোসাইট রয়েছে। লিম্ফোসাইট এবং ম্যাক্রোফেজগুলি টিস্যুগুলি ধ্বংস করার ক্ষমতা রাখে এবং ইঁদুরের প্রতিক্রিয়াটি সজ্জাগুলির জন্য আরও বেশি ধ্বংসাত্মক হবে। অংশুল pulpitis সজ্জা সেলুলার রচনা পরিবর্তনের নেই, তখন রুট সজ্জা প্রায়ই ফাইব্রোসিস ঘটনাটি, যা একটি সাইট সীমাবদ্ধ হতে পারে অথবা সজ্জা টিস্যু ছড়িয়ে সম্মুখীন। যখন হাইড্রোট্রফিক ম্যাল্পাইটিস মৃত্তিকাতে প্রজনন প্রক্রিয়ার দ্বারা চিহ্নিত হয়

সজ্জা এর পলিপ প্রায়ই আঠাল আবরণের সঙ্গে আবৃত করা হয়, কিন্তু তার গঠন gingival উপবিন্যাস থেকে পৃথক করা হয়। একটি সাধারণ উপসর্গ হল পলিপের পৃষ্ঠের লেয়ারের আলসারের পকেট, যা অন্তর্নিহিত সজ্জা টিস্যু প্রকাশ করে। প্রদাহী প্রক্রিয়া উন্নয়নের সাথে, ইনফিউট্রেট গঠন দেখা যায়, মাইক্রোবিএসসিসের উত্থান দ্বারা অনুসরণ করা হয়। মৃৎপাত্রের টিস্যুতে, ঘনক্ষেত্রের ঘনবসতি রয়েছে, ফোকাসের পার্ফরির পাশে সাদা রক্ত কোষের সীমিত সীমাবদ্ধতার সাথে। pulpitis দীর্ঘস্থায়ী মম্পীড়িত লেগ জন্য জ্যোতির্বলয়সংক্রান্ত সজ্জা টিস্যু প্রদর্শনী বিভেদ সজ্জা মধ্যে granulation টিস্যু টন খাদ চিহ্নিত। একাধিক mikronekroza পকেট ট্র্যাকিং, এর গঠন সজ্জা নিচের অংশে রক্ষা করা হয়, সেলুলার রচনা দরিদ্র হয়, কোলাজেন fibers মধ্যে degenerative পরিবর্তন বলে। বর্ধিত দীর্ঘস্থায়ী ম্যাল্পাইটিসটি চলাচলের উপযোগী সেলুলারোটিক পরিবর্তনের পটভূমির বিপরীতে, ঘনত্বের সেলুলার এবং টিস্যু উপাদানগুলির একটি তীব্র বিভাজন। এটা লক্ষনীয় যে সজ্জা মধ্যে পরিবর্তন কি অংশ স্ক্লেরোসিস এবং hyalinosis পুনর্বিন্যাস প্রাকৃতিক সজ্জা টিস্যু হতে পারে সাথে ব্যক্তির বয়স হিসাবে যেমন কারণের প্রভাবিত হতে পারে। জাহাজের দেয়ালের মধ্যে, এডমা এবং কোলেজেন ফাইবারের অনিয়ন্ত্রিত স্থানগুলির সঙ্গে গ্লিসোসামিনোগেলিকসগুলির সঞ্চার হয়।

ম্যাল্পাইটিস শ্রেণীবিভাগ

ডব্লিউএইচও ডায়াবেটিস এবং রোগগুলির 10 তম সংশোধনী (1997) অধ্যায়ে K04 কোড (V "ডাইজেস্টি সিস্টেমের রোগ") আমাদের দেশের স্টার অঞ্চলে 1998 সাল থেকে প্রস্তাবিত শ্রেণিবিন্যাস প্রস্তাব করেছে।

রোগের শ্রেণীবিভাগ nosological নীতির উপর ভিত্তি করে,

  • K04। সজ্জা এবং periapical টিস্যু রোগ।
  • 04.0 Pulpit থেকে
  • K04.1 নেকোসিস
  • K04.2 দমন
  • K04.3 হার্ড টিস্যুর ভুল গঠন।
  • K04.4 মৃত্তিকা মূলের তীব্র শ্বাসনালী রোগ
  • K04.5 ক্রনিক apical periodontitis।
  • K04.6 গর্ত সঙ্গে পেরিয়াপিডিক ফোবড়া।
  • K04.7 গহ্বর ছাড়া টার্মিনাল ফোলা
  • K04.8 রুট পশুর
  • K04.9 pulp এবং periapical টিস্যু অন্যান্য এবং অনির্দিষ্ট রোগ।

সেদিনও আমরা pathomorphological অধ্যয়ন এবং কে শ্রেণীবিন্যাস তা সাব সম্পর্কযুক্ত pulpitis শ্রেণীবিভাগ ব্যবহৃত, ধারণা করা যেতে পারে যে ফোকাল এবং বিকীর্ণ pulpitis তীব্র (K04.01) এবং পুঁজভর্তি (K04.02), দীর্ঘস্থায়ী রূপ [fibrotic, hypertrophic অনুরূপ (proliferative), পচনশীল] প্রতিনিধিত্ব - দীর্ঘস্থায়ী (K04.03), দীর্ঘস্থায়ী ulcerative (K04.04), দীর্ঘস্থায়ী gaperplasticheskomu বা সজ্জা পলিপ (K04.05) যথাক্রমে। একটি নতুন অধ্যায় K04.02 অধঃপতন (dentikli, petrification) সাধারণ ক্লিনিকাল ও অঙ্গসংস্থান সংক্রান্ত পরিবর্তন যাতে প্রথাগত চিকিত্সা প্রোটোকল দাঁতের পরিবর্তনের হতে প্রতিফলিত করে। ক্লিনিক অজানা বংশোদ্ভুত যাজকসম্প্রদায় এবং অবস্থান K04.09 Pulpitis বিপর্যয়- বা K04.9 শ্রেণীবিভাগ অন্তর্ভুক্তি পূরণ করে। periapical টিস্যু অন্য এবং অনির্দিষ্ট রোগ রোগতত্ত্ব তত্ত্ব পরিপ্রেক্ষিতে দরকারী বিবেচনা করা যেতে পারে। প্রদাহ সকল পর্যায়ে, K04.02 পুঁজভর্তি (ফোড়া সজ্জা) এর অবস্থানকে চিহ্নিত হয় উলটাকর বা অপরিবর্তনীয় হতে পারে, যা, অবশ্যই, সহ বা সজ্জা সংরক্ষণ না করে রোগ নির্ণয় এবং পরবর্তী চিকিত্সা নিশ্চিত করতে হবে। যাইহোক, আমাদের দেশের অবস্থান "দীর্ঘস্থায়ী pulpitis এর তীব্রতা" এ প্রচলিত শ্রেণীবিন্যাস অংশ ICD-10- এ তার জায়গা না খুঁজে পেয়েছে। দাঁতের anamnestic ডেটা, ক্লিনিকাল লক্ষণ প্রদাহ এই ধরনের পার্থক্য করতে পারেন pathologically। এই ক্ষেত্রে, পরিবর্তনের প্রক্রিয়া pulp মধ্যে predominates।

trusted-source[15], [16], [17], [18], [19]

কিভাবে pulpitis সনাক্ত করতে?

অনাবিষ্কৃত তথ্য ক্লিনিকাল পরীক্ষা গুরুত্বপূর্ণ উপাদান এক, যা আপনি সঠিক নির্ণয়ের স্থাপন করতে প্রয়োজনীয় তথ্য প্রাপ্ত করতে পারবেন। রোগীর স্বাভাবিক স্বাস্থ্যের উপর গবেষণা করার জন্য ডাক্তারকে নিজেকে অনুধাবন করতে হবে। সম্ভবত, এটি প্রাপ্ত তথ্য থেকে প্রতিফলন একটি লজিক্যাল চেইন নির্মাণ করা যাবে। রোগের ইতিহাসকে আনুষ্ঠানিকভাবে সাজানো হবে, হৃদরোগ, এন্ডোক্রাইন রোগ, অভ্যন্তরীণ অঙ্গ, যেমন কিডনি, অস্ত্রোপচার, ঔষধ সম্পর্কিত সমস্যাগুলি সম্পর্কে কাজ করা উচিত। রোগ নির্ণয়ের জন্য মানব ইমিউনোডাইফাইসিটি ভাইরাস (এইচআইভি), হেপাটাইটিস-এর রক্ত পরীক্ষার প্রয়োজন হবে। সম্ভবত, একটি রোগীর চিকিত্সার একসঙ্গে অনেক ডাক্তার দ্বারা বাহিত করা প্রয়োজন।

যেমন pulpitis হিসাবে রোগ নির্ণয়, anamnestic তথ্য সংগ্রহ খুবই দরকারী। রোগ নির্ণয় স্বতঃস্ফূর্ত ব্যথা সব তারতম্য উল্লেখ করেন, তখন তার চরিত্র (স্বতঃস্ফূর্ত বা কোনো উদ্দীপনার মরেছে দ্বারা সৃষ্ট; কম্পিত, ধারালো, নিস্তেজ, ধরা, সবিরাম), ব্যথা সূত্রপাত মেয়াদের। জিজ্ঞাসাবাদ করার পরে, ডাক্তার আবিষ্কার করেন, ব্যথা আক্রমণের পূর্বে, আর কতকাল ধরে চলে এবং যা "আলো" অন্তর সময়কাল, এবং সেইজন্য ব্যথা পুনরায় শুরু, রোগীর দাঁত করতে পারেন কারণ ইঙ্গিত কিনা। রোগীর শরীরের প্রতিক্রিয়া একটি গুরুত্বপূর্ণ ডায়গনিস্টিক মান আছে, অবস্থার পরিবর্তন, চাপ যখন ঘন ঘন exacerbations ঘটতে পারে।

যখন 1 দিনের জন্য সজ্জা এর রক্তমস্তুতুল্য বিকীর্ণ প্রদাহ, জ্যোতির্বলয়সংক্রান্ত এবং মূল সজ্জা প্রসারিত তাই ডাক্তার সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বৈশিষ্ট্য একটি ইতিহাস উপর নির্ভর করতে হয়েছে - প্রাথমিক ব্যথা চেহারাও সময়সীমাকে। অন্তত ২4 ঘণ্টার ব্যথাবহুল প্যারোক্সিসমগুলি, "হালকা" ব্যথার ব্যথার সাথে প্রতিস্থাপন করে, পুষ্টিকর প্রদাহ, যা যথোপযুক্ত চিকিত্সা প্রয়োজন। তথ্য ইতিহাসের উপর শুধুমাত্র নির্ভর (তীব্র ব্যথা আক্রমণ, পূর্ববর্তী অস্বস্তি পর দাঁত হালকা ব্যথা প্রতিক্রিয়া, অথবা তার অভাব), এটা দীর্ঘস্থায়ী pulpitis এর তীব্রতা নির্ণয়ের প্রতিষ্ঠা করা সম্ভব।

একটি anamnesis একটি গভীর গভীরতা, অ্যাকাউন্টে রোগীর স্নায়ুতন্ত্রের টাইপ গ্রহণ করে যদি, তার বুদ্ধিমত্তা স্তর, pulpitis এর সঠিক নির্ণয়ের জন্য ভিত্তি। কিছু পরিস্থিতিতে, অ্যামনেসিস সংগ্রহ করা কঠিন, এই ক্ষেত্রে, ডাক্তার রোগীর নির্দিষ্ট অভিযোগ এবং রোগের ক্লিনিকাল প্রকাশের উপর নির্ভর করে, চিকিত্সা প্রক্রিয়ার একটি পূর্ণাঙ্গ সংগঠক হয়ে উঠছে।

শারীরিক পরীক্ষা

পরীক্ষার সময় ডাক্তার ইডিটি দাঁত মণ্ডপের আশ্রয় নিতে পারে, যা রোগের গতিশীল নিয়ন্ত্রণ বহন করে অগ্রাধিকার দেয়। পদ্ধতিটি পুনরাবৃত্তি পরীক্ষার সময় তাদের তুলনা করা, প্রতিটি দাঁত থেকে পৃথকভাবে গ্রহণ করা সম্ভব করে তোলে; রোগাক্রান্ত রোগের ক্ষেত্রে এটি বিশেষভাবে সহায়ক, সজ্জা-সংরক্ষণের চিকিৎসার পরে রোগীদের পর্যবেক্ষণ। একটি সুস্থ সজ্জা 2-6 μA মধ্যে একটি বৈদ্যুতিক বর্তমান প্রতিক্রিয়া। মণ্ডলে প্রদাহজনক ঘটনাগুলির সাথে, তেজস্ক্রিয়তা এর ডিগ্রী এবং ফেজের উপর নির্ভর করে তাত্ক্ষণিকভাবে ইলেক্ট্রোক্সসিটিবিলিটির মান কমে যায়। যখন সজ্জা hyperaemia অবশ্য তীব্র সজ্জা পেষক রাজ্যের প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া অগ্রগতির সঙ্গে সঙ্গে স্বাভিবিকের মধ্যে অন্যান্য 20-35 microamps একটি কন্দ মূল্যবোধ, হতে পারে ই ডি আই ডেটা পরিবর্তন করা হয় না, এবং পুরো সজ্জা প্রদাহ পরিবর্তনকে সঙ্গে কমে সংবেদনশীলতা থ্রেশহোল্ড পরীক্ষা ই ডি আই হতে সমস্ত hillocks থেকে চিহ্নিত একটি purulent প্রক্রিয়া সঙ্গে, ইডিপি মান 30-50 μA পরিসীমা হয়। দীর্ঘস্থায়ী ফাইব্রিক্স pulpitis সঙ্গে একটি দাঁত 50 μA কম কম বর্তমান, যাও pulp necrosis সঙ্গে মান 100 μA এর কাছাকাছি হতে হবে।

কিছু সংকেত সাধারণত প্রতিটি দাঁত থেকে নেওয়া হয়, যার পরে একটি গড় মূল্য নির্ধারিত হয়।

ফলাফল বিভিন্ন কারণের দ্বারা প্রভাবিত হয়, যা ভুল রিডিংয়ের দিকে পরিচালিত করে। এটা ধাতু সঙ্গে যোগাযোগ বাদ, সেন্সর সঠিকভাবে ইনস্টল করুন, এবং লালা থেকে দাঁত আলাদা করা প্রয়োজন, প্রতিক্রিয়া কি রোগীর স্পষ্ট নির্দেশাবলী প্রদান; গ্লাভস কাজ (বৈদ্যুতিক বর্তনী ভাঙ্গা)। সজ্জা সম্পূর্ণ (দমক) বা আংশিক নেকোসোসাস সজ্জা সম্পূর্ণ মৃত্যুর "প্রদর্শন" করতে পারেন, যদিও এটি সত্য নয়।

নড়াচড়ি রক্ত প্রবাহ রাষ্ট্রের উদ্দেশ্য তথ্য অ আক্রমণকারী গবেষণা পদ্ধতির সাহায্যে প্রাপ্ত করা যেতে পারে - rheodentography এবং লেজার ডপলার ফ্ল্যাটম্যাট্রি (এলডিএফ)। এই পদ্ধতি কঠিন দাঁত টিস্যু বিভিন্ন প্রভাব vasoactive পদার্থ দাঁত এবং সজ্জা নিজেই প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার হার্ড টিস্যু মধ্যে ক্ষয়প্রাপ্ত প্রক্রিয়া সহ প্রতিক্রিয়ায় ডেন্টাল সজ্জা রক্ত সঞ্চালন পরিবর্তন মূল্যায়ন করার মঞ্জুরি দিন; পাশাপাশি যান্ত্রিক বাহিনী - অরথোডন্টিক এলডিএফ-গ্রামের ফলাফল ব্যাখ্যা করার সময়, এটি বিবেচনা করা প্রয়োজন যে বয়সের সাথে, এলডিএফ সংকেত মানের একটি উল্লেখযোগ্য হ্রাস (%); সহ-ফ্লেডিং এর লক্ষণ উল্লেখযোগ্যভাবে এবং উল্লেখযোগ্যভাবে অক্ষত দাঁত মধ্যে রেকর্ড সংকেত হ্রাস, orthodontic বাহিনীর দীর্ঘায়িত এক্সপোজার - সজ্জা মধ্যে বিছানা। ধূপের জীবাণু নির্ণয় করার ক্ষেত্রে মানক পদ্ধতির সাথে (ক্লোরোয়েটাইল, পিরাপীয় এলাকার এক্স-রে স্বচ্ছতা এবং ব্যথার অভিযোগ), এলডিএফ সংবেদনশীলতা মূল্যায়ন করতে ব্যবহার করা যায়। নিয়ন্ত্রিত সজ্জা দিয়ে দাঁত সংকেত স্তরের নিয়ন্ত্রণ অক্ষত বেশী তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে কম। চিকিত্সা আগে একটি গভীর carious গহ্বর সঙ্গে সমস্ত দাঁত মধ্যে, রক্ত প্রবাহ স্তর অক্ষত নিয়ন্ত্রণ দাঁত তুলনায় উচ্চ। রেইডেনডোগ্রামের উপর, পাল্প জাহাজের পালস অপসরণগুলির প্রশস্ততা সীমিত আবদ্ধ দাঁতের তুলনায় 10 এর একটি ফ্যাক্টর দ্বারা কমে যায়; সাজানো অংশে, অতিরিক্ত তরঙ্গ অনেক রেকর্ড করা হয়।

ল্যাবরেটরি গবেষণা

ম্যাল্পাইটিসে আক্রান্ত ল্যাবরেটরি স্টাডিজ:

  • ক্লিনিকাল রক্ত পরীক্ষা;
  • জৈবরাসায়নিক রক্ত পরীক্ষা;
  • এইডস, আরডব্লিউ এবং হেপাটাইটিস বিশ্লেষণ;
  • পিসিআর;
  • সাধারণ এবং humoral অনাক্রম্যতা অবস্থা অধ্যয়ন;
  • রোগীর মৌখিক তরল মধ্যে immunoglobulins এর নির্ধারণ।

ইন্সট্রুমেন্টাল রিসার্চ পদ্ধতি

ক্লিনিকাল পরীক্ষা রোগীর একটি বহিরাগত পরীক্ষার সঙ্গে শুরু, এলাকা পরীক্ষা, যা রোগী নিজেকে নির্দেশ করে, এবং তারপর বিপরীত দিকে। মুখের অসমতার মূল্যায়ন, এডমা উপস্থিতি। নরম টিস্যু পরিদর্শন করার সময়, "সন্দেহজনক ফ্যাক্টর" প্রবক্ত করা উচিত, যা আরও পুঙ্খানুপুঙ্খ এবং পদ্ধতিগত পরীক্ষায় অবদান রাখতে পারে। একটি পরীক্ষা এবং একটি আয়না ব্যবহার করে দাঁত পরীক্ষা করা হয়। কৃশ গহ্বরের স্থানীয়করণ, নিচের অবস্থা, লঘুপাতের স্নায়ুতা ডিগ্রী নির্ণয় করুন। বেপরোয়া গহ্বরের স্থানীয়করণটি pulpitis রোগ নির্ণয়ের ক্ষেত্রে গুরুত্বপূর্ণ কারণ এটি সত্য যে, দ্বিতীয় শ্রেণির গর্তে দেওয়াল এবং নীচে পরীক্ষা করা কঠিন হতে পারে। Carious গহ্বরের নীচে অবস্থা একটি গুরুত্বপূর্ণ prognostic চিহ্ন। যখন দেখা যায়, দান্তির রং, তার সামঞ্জস্য, সততা, ব্যথা, বিশেষত গুড়ের শাঁয়ের প্রক্ষেপণে মনোযোগ দিন। স্টাডিজ দেখিয়েছে যে নিকট-লুপ ডেন্টিনের রং, দৃঢ়তা এবং নিরবচ্ছিন্ন দাঁতগুলির অবস্থা সরাসরি সমানুপাতিক। চেহারা নীচে গহ্বর রোগের তীব্রতার উপর নির্ভর করে: dentin সজ্জা hyperemia হালকা ধূসর, ঘন, সততা compromising ছাড়া যখন অভিক্ষেপ সজ্জা শিঙা সংবেদনশীল নীচে অনুসন্ধান; আরো সুস্পষ্ট প্রদাহ সঙ্গে, dentin brownish- কালো, নরম, তদন্তের সময় বেদনাদায়ক এলাকায় সঙ্গে softened, হয়ে ওঠে।

শারীরিক ও কার্যকরী বৈশিষ্ট্যগুলির প্রতি মনোযোগ দিন:

  • মৌখিক গহ্বরের উপসর্গের গঠন লঙ্ঘন;
  • ব্রিজের অবস্থান, শরীরে ব্যান্ড;
  • গামের মন্দা;
  • অস্থির ক্ষয়রোগ;
  • ডেন্টালভাইভারের অনিয়ম - দাঁত চেপে রাখা, আক্রমন, আঘাতমূলক নোডের উপস্থিতি, অরথোডন্টিক ম্যানিপুলেশন, আঘাতমূলক দাঁত নিষ্কাশনের পরে অবস্থা। এটা "দাঁত রঙের প্রশংসা করা গুরুত্বপূর্ণ; নন-টেকসই সজ্জর সঙ্গে ডাইনাল দাঁত নিস্তেজ রং, ধূসর রং হয়ে ওঠে। জঘন্য দাঁত তাদের রঙ আরও ঘনিষ্ঠভাবে পরিবর্তন।

একটি গুরুত্বপূর্ণ ডায়গনিস্টিক পদ্ধতি - অধ্যয়ন পেরিওদোন্টাল অবস্থা, বিশেষত, একটি graded parodintalnogo ক্রমাঙ্কন প্রোব ব্যবহার পেরিওদোন্টাল পকেট গভীরতা গবেষণা হু বিশেষজ্ঞদের (ডি = 0,5 মিমি) 240 এন / মি একটি প্রমিত চাপ এ দ্বারা প্রস্তাবিত। 1 মিলিমিটার (ভ্যান ডের ভেলেন) এর নির্ভুলতার সঙ্গে গভীরতা নিবন্ধন করা। এই ক্ষেত্রে, বৃহত্তম মান বিবেচনা করা হয়। একটি তথাকথিত সজ্জা- Periodontal সংযোগ আছে, যখন রোগের প্রসেসগুলির একটি দ্বৈত উৎস আছে এবং endodontic এবং periodontal চিকিত্সা প্রয়োজন।

Percussion একটি সহজ প্রবেশযোগ্য ডায়গনিস্টিক পদ্ধতি যা আপনাকে বৃত্তান্তে প্রদাহের উপস্থিতি সম্পর্কে তথ্য পেতে সহায়তা করে। পিকসেশন উল্লম্ব এবং অনুভূমিক হতে পারে (অনুভূমিক দাঁত মেরুদন্ডীয় প্রদাহের প্রবক্ততার সঙ্গে প্রতিক্রিয়া, সম্ভবত একটি ফোড়া সঙ্গে, একটি অস্বাভাবিক প্রক্রিয়া সঙ্গে দাঁত অসদৃশ)।

Palpation গবেষণা নরম টিস্যু রাষ্ট্র (স্রোত, edema, অস্থিরতা, ডেসিসিফিকেশন, crepitus) সম্পর্কে তথ্য প্রদান করে। এটা বিপরীত পার্শ্ব অন্বেষণ করতে প্রয়োজনীয়, যা ফলাফল নির্ভরযোগ্যতা নির্ণয় করতে সাহায্য করে। কিছু ক্ষেত্রে, দ্বিধাত্ত্বিক প্যাচপেশন ডাক্তারকে ডায়াগোলজিতে সাহায্য করে।

এটা জানা যায় যে pulpitis সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ চিহ্ন হল একটি ব্যথা সিন্ড্রোম উপস্থিতি, প্রায়ই তাপ উদ্দীপক একটি প্রতিক্রিয়া হিসাবে উদ্ভূত। তাপমাত্রা পরীক্ষার তথ্য শুধুমাত্র একটি জটিল ডায়গনিস্টিক ব্যবস্থা অনুমান করা যেতে পারে। তাপ পরীক্ষার সঞ্চালন, উদ্দীপনা দাঁত শুকনো এবং পরিষ্কার পৃষ্ঠ প্রয়োগ করা হয়। দাঁত অক্ষর উপর সব তাপ পরীক্ষা তুলনা করা উপযুক্ত। ডাক্তারকে ভুলে যাওয়া উচিত নয় যে সংবেদনশীলতার প্রান্তিকতাটি পৃথক, যা ফলাফলগুলি প্রভাবিত করে। দাঁত শক্ত শক্তির প্রতিরক্ষামূলক বৈশিষ্ট্য তাপ পরীক্ষার ফলাফল বিকৃত হতে পারে। দাঁত কুলিং অস্থায়ী ভ্যাসোকনট্রিকশন কারণে pulp মধ্যে রক্ত সঞ্চালন হ্রাস, কিন্তু এটি থামাতে না। "গরম" জন্য পরীক্ষা চালানোর জন্য, সাধারণত gutta-percha ব্যবহার করা হয়, যা preheated হয়; প্রদাহের উপস্থিতি, একটি প্রতিক্রিয়া প্রদর্শিত হয় যে 1 মিনিট পর্যন্ত বৃদ্ধি এবং দীর্ঘস্থায়ী। একটি শীতল নমুনা বরফ, কার্বন ডাই অক্সাইড (-78 ° সি), একটি difluorodichloromethane (-50 ° সি) সঙ্গে moistened একটি বল ব্যবহার করে ব্যবহার করা হয়। দাঁত মাজা মধ্যে দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনক প্রক্রিয়া অশনাক্তিকরণ কোর্স, মৃগয়া প্রতিক্রিয়া উদ্দীপ্ত হয়। থার্মাল পরীক্ষা এই থেকে উপকৃত, কিন্তু একটি আরো কার্যকর তাপ পরীক্ষা।

ম্যাল্পাইটিস ক্লিনিকটি উল্লম্ব ফ্র্যাকচারের রোগীদের অভিযোগের অনুরূপ হতে পারে, তাই এমন একটি ডায়গনিস্টিক অধ্যয়ন পরিচালনা করা প্রয়োজন যা এই ধরনের ফ্র্যাকচারগুলি চিহ্নিত করে। ক্লিনিকাল থেকে, রোগীদের চিউইং থেকে উদ্ভূত বেদনাদায়ক sensations। উল্লম্ব ফ্র্যাকচারের লাইন সর্বদা রেনজেনজেনের উপর দৃশ্যমান নয়, তাই একটি কটন রোল কেটে বা খাদ্য রঙের সাথে লেবেল করার দ্বারা ফ্র্যাকচার নির্ধারণ করা সম্ভব।

Pulpitis জন্য রোগীদের এক্সরে পরীক্ষা একটি তথ্যপূর্ণ, কিন্তু একটি নির্ধারণ পদ্ধতি নয়। ছবি হতে পারে - প্রচলিত (ফিল্ম শট) এবং ডিজিটাল (Visionograms)। viziogramme মতে শুধুমাত্র ফাইল নম্বর কিন্তু আইএসও 15 সংখ্যা, এবং এমনকি ফাইল এক্স-রে আইএসও সংখ্যা 10. দাঁত দ্বি-মাত্রিক ছবিতে দ্বারা চিহ্নিত করা যায় সংখ্যা নির্ধারণ করতে পারেন ফলত, ডায়াগনস্টিক ত্রুটি ইমেজ সম্ভব অপব্যাখ্যা এবং,। বর্ধিত "সন্দেহজনক ফ্যাক্টর" সহ একটি ডাক্তারকে ত্রিমাত্রিক চিত্রগুলি নিখুঁতভাবে মূল্যায়ন করতে হবে যা সমান্তরাল পদ্ধতিতে করা যেতে পারে যা 3% থেকে বিক্রিয়া হ্রাস করে। বিভিন্ন কোণে, এটি আমাদের অতিরিক্ত চ্যানেল (শিকড়) খুঁজে পেতে অনুমতি দেবে। অ টেকসই সজ্জর সঙ্গে দাঁত সবসময় periapical টিস্যু মধ্যে পরিবর্তন না, তারা প্রদর্শিত সময় লাগবে। ধ্বংসের এলাকা মূলত অস্থায়ীভাবে অবস্থিত নয়, এটি root- এর পাশাপাশি কোথাও হতে পারে। অত্যন্ত প্রতিভাশালী এবং আকর্ষণীয়, ফোকাস (ট্রেসিং পরীক্ষা) মধ্যে ঢোকানো gutta-percha পিনের সঙ্গে এক্স রে ছবি।

ডিফারেনশিয়াল ডায়গনিস্টিক্স

Pulpitis নির্ণয় জন্য সবচেয়ে প্রত্যয়িত ডায়গনিস্টিক মানদণ্ড ব্যথা (ব্যথা আতঙ্ক)। তীব্র pulpitis ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের এই মানদণ্ড অনুরূপ রোগের সাথে সম্পন্ন করা হয়: trigeminal স্নায়ু, শিং, তীব্র periodontitis, papillitis এর প্রদাহ।

গাইগুইভাল পেপিলের স্থানীয় প্রদাহ প্রাদুর্ভাবজনিত প্রাদুর্ভাবের কারণে পার্পেরিকাল প্রদাহের অনুরূপ, যার ফলে ক্ষতিকারক যন্ত্রণা, বেদনাদায়ক ব্যথা অনুভব করে। সাধারণত, স্থানীয় এনেস্থেশিয়ার অধীনে সঞ্চালিত একটি একক নিরাময়ের সাথে সমস্ত অভিযোগ অদৃশ্য হয়ে যায়।

Sinuses (sinusitis, প্রাথমিকভাবে, sinusitis) এর প্রদাহ এক বা একাধিক দাঁত এলাকায় ব্যথা হিসাবে স্পষ্ট হতে পারে। রোগী যখন নিমগ্ন হয় তখন ব্যথার অভিযোগ করে, একটি "বড় আপ দশা" অনুভূতি; ঠান্ডা! এই ক্ষেত্রে নমুনা ইতিবাচক হতে হবে। আচার এক্স-রে পরীক্ষা নির্ণয়ের প্রয়োজন বোধ করা হয়, এটি আরো স্মরণ করা উচিত যে রোগ বৃদ্ধি শোষ ব্যথা দ্বারা সঙ্গে যখন মাথা এগিয়ে হেলানো এবং একটি নিয়ম হিসাবে, ব্যথা দাঁত গ্রুপ নিজেই টেপা। টেম্পোোমোম্যান্ডিবুলার যুগ্ম (রোগহীনতা) এর রোগগুলি দাঁত ক্ষেত্রে রোগীর ব্যথা হতে পারে, সাধারণত উপরের চোয়াল যত্নশীল palpation, রেডিওলজি এবং টমোগ্রাফি সঠিক নির্ণয়ের স্থাপন করতে সাহায্য করবে।

শিংলেল একটি মারাত্মক রোগ, যার সঙ্গে একটি গুরুতর ব্যথা সিন্ড্রোম রয়েছে। ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের জন্য, pulp এর বৈদ্যুতিক excitability পরীক্ষা করা হয়, এবং তাপ নমুনা বাহিত হয়। চরিত্রগত উপাদানগুলির উপস্থিতি নির্ণয়ের প্রক্রিয়াকে সহজতর করে তোলে। একটি বিশেষজ্ঞ সঙ্গে চিকিত্সা

ক্রনিক ব্যথা, neurogenic প্রকৃতি উভয় রোগী ও ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের পরিপ্রেক্ষিতে চিকিত্সক, অভিযোগ এক বা একাধিক দাঁত এই ক্ষেত্রে ব্যথা দেখা দেয় যখন আপনি ট্রিগার অঞ্চল স্পর্শ সম্পর্কিত পক্ষে কঠিন তাই দ্রুত তার সর্বোচ্চ ছুঁয়েছে, এবং তারপর অবাধ্য সময়ের আসে - "আলো "একটি ফাঁক যা ব্যথা পুনরুদ্ধার করা অসম্ভব। এটা তোলে trigeminal নার্ভ (কোন রাত ব্যথা এবং তাপমাত্রা পরীক্ষার প্রতিক্রিয়া) এই ক্ষেত্রে প্রদাহ জন্য চরিত্রগত হয়, endodontic সার্জারি চিকিৎসার সাফল্য হতে পারে না, এবং কখনো কখনো এমনকি অবস্থা খারাপ। গহ্বর ডিটেকশন সরাসরি অনুসন্ধান দিক নির্বাচন সাহায্য করতে পারেন। নিউরোলজিস্টের সাথে পরামর্শ এবং এটি ব্যবহার করা প্রয়োজন।

মাইগ্রেনের কিছু কিছু ধরন, হৃদরোগ (এনজিয়ানা প্যাক্টরস) ব্যথা হতে পারে (বিশেষত, irradiating), pulpal অনুরূপ। হার্টের ব্যথা প্রায়শই বামদিকে নিচের চোয়ালে বিকিরণ হয়।

দীর্ঘস্থায়ী ফাইবারোড পাল্পাইটিস একটি প্যাথলজি যা বিভিন্ন ধরনের ব্যাকটেরিয়া দ্বারা বিভক্ত হয়, উদাহরণস্বরূপ, গভীর ক্ষয়ক্ষতি। পদ্ধতিগতভাবে সংগৃহীত ইতিহাস সঠিক নির্ণয়ের স্থাপন করতে সহায়তা করে: ক্রনিক পুপটিসিসের সময়কাল, পরিচালিত থার্মোমিটারির ফলাফল (ধীরে ধীরে ব্যথা, দাঁত গহ্বরের খোলা খিলান)। হাইপারট্রফিক ম্যাল্পিটাইটিস (পলপ) গিংভিউয়াল হাইপারট্রোপি থেকে পৃথক যত্ন সহকারে উল্লিখিত উদ্ধৃতি দাঁত এর গহ্বর থেকে বৃদ্ধি অনুপস্থিতি স্থাপন করতে সাহায্য করে। প্রায়ই, অস্থির পেরিস্টটাইসটি সম্পূর্ণরূপে অ্যান্টিমাইটিস্যাটিক হয়, যা এই অবস্থায় শিকড়ের অসমাপ্ত গঠন থেকে পৃথক হতে পারে। রোগীর ইতিহাস, এক্স-রে গবেষণার ফলাফল, এবং রোগীর বয়স বিবেচনায় নেওয়া প্রয়োজন।

trusted-source[20], [21], [22], [23]

অন্যান্য বিশেষজ্ঞদের পরামর্শ জন্য ইঙ্গিত

বেশ কয়েকটি ক্ষেত্রে, অন্যান্য বিশেষজ্ঞদের চিকিত্সা ন্যায়সঙ্গত হয়। এটি সুস্পষ্ট যে ত্বকের রোগ জন্য একটি স্নায়ু, সার্জন, বিশেষজ্ঞ দ্বারা trigeminal ফিক্, temporomandibular যুগ্ম কর্মহীনতার, কোঁচদাদ প্রয়োজন উপদেশ এবং চিকিত্সা বিভেদ নির্বাহ জটিলতা ঘটনা।

ম্যাল্পাইটিস রোগে আক্রান্ত রোগীদের জটিল বা পৃথক চিকিত্সা দেখানো হয়।

কিভাবে pulpitis প্রতিরোধ?

পাল্পিটিস প্রতিরোধ - দুগ্ধ এবং স্থায়ী দাঁত মধ্যে carious lesions সময়মত সনাক্তকরণ জন্য জনসংখ্যার মেডিকেল পরীক্ষা, odontopreparation জন্য জল ঠান্ডা ব্যবহার

ম্যাল্পিটাইটিস এবং এর জটিলতা প্রতিরোধের ব্যবস্থা:

  • আগত চিকিৎসক এবং এর পরিদর্শক পরীক্ষায় প্রাপ্ত ফলাফলের ভিত্তিতে,
  • প্রতিরোধক ও প্রতিকারমূলক ব্যবস্থা জন্য একটি পরিকল্পনা আপ অঙ্কন;
  • চিকিৎসার প্রক্রিয়া শুরু করার আগে (স্বাস্থ্যবিধি, দীর্ঘস্থায়ী রোগ, অস্ত্রোপচারের সহিংসতা, আঘাতের জন্য অ্যালার্জি উপস্থিতি সম্পর্কে) তার স্বাস্থ্যের অবস্থা সম্পর্কে যোগদানের চিকিত্সককে জানানো।

কাজের জন্য অক্ষমতার আনুমানিক শর্তাবলী

যখন আপনি অনুভব করেন, আপনি কাজের জন্য অক্ষমতার একটি সার্টিফিকেট পাবেন না। রোগের একটি কঠোর পরিশ্রমের ক্ষেত্রে (ক্রনিক পুলপাটিসের প্রাদুর্ভাব, একই সময়ে বিভিন্ন দন্ত আচ্ছাদন, প্রদাহের একাধিক ফস), প্রতিবন্ধকতা প্রক্রিয়া প্রক্রিয়াজাতকরণের সময় 3-7 দিন।

ক্লিনিকাল পরীক্ষা

ক্লিনিকাল তত্ত্বাবধানে 2 বার একটি বছর সম্পন্ন হয়। এক্স-রে ডাইনামিক অ্যাটাকশন আপনাকে রুট ক্যানেল এবং ডেনডনটিয়ামের প্রক্রিয়াকে নিরীক্ষণ করতে দেয়। ক্ষতিকারক পুনর্বাসন স্থগিত করার জন্য দন্তযুক্ত গহ্বর এবং মূল খালের মধ্যে সুগন্ধ দ্রব্যসমূহের অনুপ্রবেশ রোধে জটিলতার উন্নয়ন বাধাগ্রস্ত করে।

trusted-source[24], [25], [26],

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.