^

স্বাস্থ্য

A
A
A

প্রত্নতত্ত্ব মধ্যে ইচোগ্রাফি

 
, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

বর্তমানে, ইচোগ্রাফি প্রত্নতত্ত্ব গবেষণা এর নেতৃস্থানীয় পদ্ধতি। আধুনিক যন্ত্রপাতির ব্যবহার 4.5 সপ্তাহ (শেষ মাসিক যুগের 1st দিন থেকে বেড়ে চলেছে) সময়কালের আগে থেকেই একটি গর্ভাবস্থা স্থাপন করতে পারবেন। এই সময়কালে, গর্ভাবস্থা নির্ণয়ের 0.5 সেমি ব্যাস সনাক্তকরণ anehogennoe গঠন (ডিম্বাণু) উপর ভিত্তি করে, hyperechoic রিং chorionic villous 0.1-0.15 সেমি পুরু দ্বারা বেষ্টিত। 5-5.5 সপ্তাহের মধ্যে, অধিকাংশ ক্ষেত্রে এটা ভ্রূণ একটি চিত্র প্রাপ্ত করা সম্ভব , কক্সিক্স-প্রাচীর-সম্বন্ধীয় যার আকার গর্ভাবস্থার পর্যায়ে রয়েছে 0.4 সেমি। একই সময়ে ভ্রূণের হৃদয় কার্যকলাপ নির্ধারণ করা শুরু হয়।

8 সপ্তাহের মধ্যে, গর্ভাবস্থার ডিমের প্রায় অর্ধেক বেতারের আয়তন দখল করে। একই সময়ে, ভ্রূণ ক্রিয়ায়, পূর্বে গর্ভের ডিমের পুরো পরিচ্ছদকে আচ্ছাদন করে, একটি অপেক্ষাকৃত ক্ষুদ্র এলাকায় জোর করে এবং ভবিষ্যতে প্লাসেন্টা বৃদ্ধি করে। একই সময়ে, বিশ্রামের বাকি অংশটি তার ভিলি, এট্রোফিজ হারায় এবং একটি মসৃণ চরিত্রের মধ্যে পরিণত হয়।

9 সপ্তাহের মধ্যে, ভ্রূণের মাথাটি একটি পৃথক অঙ্গবিন্যাস সত্তা হিসাবে দৃশ্যমান হয়। একই সময়ে, গর্ভস্থ আন্দোলন প্রথমবারের মত আবির্ভূত হয়, এবং তার অঙ্গ দ্বারা নির্ধারিত 10 সপ্তাহ শুরু হয়। গর্ভাবস্থার প্রাথমিক পর্যায়ে ভ্রূণের কার্ডিয়াক কার্যকলাপ পরিবর্তন ঘটায়। 160-190 প্রতি মিনিটে, আমি তিন মাসের শেষে - - 5 সপ্তাহ হৃদস্পন্দন এ, 6 সপ্তাহের মধ্যে 120-140 প্রতি মিনিটে হয় 140-60 প্রতি মিনিটে এবং পরবর্তীকালে একই পর্যায়ে মোটামুটিভাবে রাখা।

গর্ভধারণের গর্ভকালীন গর্ভাবস্থার গড় ব্যাস অথবা কোকিসেক্স-প্যারেটাল ভ্রূণ আকারের পরিমাপের উপর ভিত্তি করে প্রথম ত্রৈমাসীর গর্ভাবস্থা স্থাপন করা যেতে পারে। এটি করতে, টেবিল বা বিশেষ সমীকরণ ব্যবহার করুন

গর্ভস্থ ডিম পরিমাপের জন্য গর্ভাবস্থার সময় নির্ধারণে গড় ত্রুটি হল ± 5 দিন এবং কেপিপি ± ২২ দিন।

গর্ভাবস্থার গহ্বরে একাধিক গর্ভাবস্থার সঙ্গে, 2 ভ্রূণ ডিম এবং আরো (ভবিষ্যতে, ফল) পাওয়া যায়। এটি লক্ষ করা উচিত যে বেশিরভাগ শিশুদের জন্মের সাথে সবসময় একাধিক গর্ভাবস্থা শেষ হয় না। এটি এমন একটি কারণ যার ফলে বেশ কিছু ক্ষেত্রে স্বতঃস্ফূর্ত গর্ভপাত হয় বা ভ্রূণের এক ব্যক্তির অন্ত্রবিহীন মৃত্যু ঘটে।

গর্ভাবস্থার অপ্রতুলতার জন্য গর্ভাবস্থার প্রত্যাশিত সময়কালের সাথে তুলনা করে গর্ভাশয়ের ডিম আকারে হ্রাস, তার অঙ্গপ্রত্যঙ্গ, চরিত্রের চর্বি হ্রাসের চাবিকাঠি। ভ্রাম্যমানতা, ভ্রূণের ডিম বিশৃঙ্খলা এবং তার রূপের অদলবদল পর্যবেক্ষণ করুন। কিছু ক্ষেত্রে, এটি গুরুর নীচের অংশে অবস্থিত। এই সঙ্গে, কার্ডিয়াক কার্যকলাপ রেজিস্টার করতে পারেন না।

পর্যবেক্ষণের একটি উল্লেখযোগ্য সংখ্যায়, গর্ভাবস্থায় ভ্রূণ অনুপস্থিত (anembrionia) হয়। গর্ভধারণের 7 সপ্তাহের পরে যদি অ্যানবিব্রিয়ানা সনাক্ত করা হয়, তাহলে গর্ভধারণের জন্য এটি অনুপযুক্ত। এটা লক্ষ করা উচিত যে শুধুমাত্র একটি echographic গবেষণা ভিত্তিতে, এটা সর্বদা একটি অনুন্নত গর্ভাবস্থা নির্ণয় করা সম্ভব নয়। অতএব, পুনরায় পরীক্ষা করার জন্য এটি প্রায়ই প্রয়োজন। 5-7 দিন পরে ভ্রূণ ডিম আকারে বৃদ্ধি অনুপস্থিতি নির্ণয়ের নিশ্চিত করে।

ঘন ঘন প্রস্রাব গর্ভপাতের ফলে ঘন ঘন ঘন ঘন প্রস্রাবের সৃষ্টি হয়। নীচের পেটে পেছনের ব্যথা এবং নীচ ব্যাকটের মধ্যে ক্লিনিক্যালভাবে প্রদর্শিত। গর্ভাশয়ে এবং ভ্রূণের ডিম মধ্যে সংযোগ বজায় রাখার সময়, echography তথ্য সাধারণত একটি স্বাভাবিক গর্ভাবস্থার যারা থেকে পৃথক না এই ক্ষেত্রে যখন একটি ভ্রূণ ডিম তার বিছানা থেকে exfoliates, তারপর এটি এবং মধ্যে গর্ভাবস্থার প্রাচীর echoesfree স্পেস পাওয়া যায়, রক্ত জমা দেওয়ার ইঙ্গিত একটি উল্লেখযোগ্য বিচ্ছিন্নতা সঙ্গে, ভ্রূণের ডিম এবং ভ্রূণের মৃত্যুর বিচ্ছেদ মধ্যে হ্রাস দেখা হয়। ক্লিনিক্যালভাবে, এই ক্ষেত্রে, জিনের ট্র্যাক্ট থেকে রক্ত স্রাবের তীব্রতা সাধারণত উল্লেখ করা হয়। সার্ভিকালের আয়তন ২.5 সেন্টিমিটার বা তার চেয়ে কম হলে সার্ভিকাল খালের বিস্তারকেও বাধা দিতে বাধা হতে পারে।

অসম্পূর্ণ গর্ভপাতের সঙ্গে, গর্ভাবস্থার আকার গর্ভাবস্থার প্রত্যাশিত সময়ের তুলনায় অনেক কম। গর্ভাবস্থা গহ্বরের মধ্যে, ছোট ঘন, বর্ধিত echogenicity উপাদান বা পৃথক বিচ্ছিন্ন echostructures দৃশ্যমান (ভ্রূণ ডিম এবং রক্ত clots এর অবশেষ)। একই সময়ে, ভ্রূণ ডিম ভিজ্যুয়ালাইজ করা হয় না। গর্ভাধানের গহ্বর সাধারণত কিছুটা বৃদ্ধি পায়।

সম্পূর্ণ গর্ভপাতের সঙ্গে, জরায়ু বড় না হয়। গর্ভাবস্থা গহ্বরটি দৃশ্যমান হয় না, বা ছোট মাত্রা আছে। এতে অতিরিক্ত ইকোস্টট্রাকচারের অনুপস্থিতি একটি সম্পূর্ণ গর্ভপাত নির্দেশ করে। এই ক্ষেত্রে, অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের প্রয়োজন নেই।

বাবল skidding একটি বিরল জটিলতা, তার প্রাদুর্ভাব 2000-3000 গর্ভধারণের জন্য 1 ক্ষেত্রে। এটি ভ্রূণের ডিম ক্ষতিগ্রস্ত হওয়ার ফলে এবং গ্রীনোলজিক গঠনগুলির মধ্যে ক্রোড়ের রূপান্তর রূপে ঘটে। তারা হজেলুনটস এবং আরো থেকে তরল শস্য আকার স্বচ্ছ বুদবুদ হয়। এই vesicles একটি তরল ধারণকারী অ্যালবামিন এবং mucin ভরা হয়।

মূত্রাশয় স্কেটিং এর নির্ণায়ক বৃত্তাকার বা আভরণ আকৃতির একাধিক anechogenous echostructures এর গর্ভাবস্থা গহ্বর সনাক্তকরণ উপর ভিত্তি করে ভিত্তি করে। এই গঠনের মধ্যে একটি উল্লেখযোগ্য সংখ্যক পর্যবেক্ষণের মধ্যে, রক্তের উপস্থিতি ইঙ্গিত করে বিভিন্ন আকার এবং আকারের ইকোজেনিক অঞ্চলগুলির উপস্থিতি, উল্লেখ করা হয়েছে। প্রায় 2/3 টি ক্ষেত্রে এক-বা দুই-পার্শ্বযুক্ত মাল্টি-চেম্বারের তরল গঠন (টিকা-লিটাল সাইস্ট) পাওয়া যায়। তাদের ব্যাস 4.5 থেকে 8 সেন্টিমিটার পর্যন্ত পরিবর্তিত হয়। মূত্রাশ্রাবের ড্রিফট অপসারণের পরে, এই স্নায়ু ধীরে ধীরে আকারে হ্রাস এবং অদৃশ্য হয়ে যায়। সন্দেহজনক ক্ষেত্রে, রক্তে chorionic gonadotropin- এর সংজ্ঞা সুপারিশ করা উচিত, যা এই রোগবিদ্যা উপস্থিতিতে উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি যা ঘনত্ব।

গর্ভাবস্থার পরিপ্রেক্ষিতে এন্টোপিক গর্ভধারণের সঙ্গে, একটি বৃত্তাকার আকৃতি (ভ্রূণের ডিম) এর anechogenous গঠন পাওয়া যায়, ভরাট chorion একটি রিম দ্বারা বেষ্টিত। এর আকার প্রায় গর্ভাবস্থার প্রত্যাশিত সময়কালের সাথে সম্পর্কিত। কখনও কখনও এই গঠন ভিতরে একটি ভ্রূণ দেখতে এবং তার কার্ডিয়াক কার্যকলাপ স্থাপন করতে পারেন।

গর্ভাশয়ের পাশে একটি ভাঙা টিউব গর্ভাবস্থার সঙ্গে, বিভিন্ন আকার এবং আকারের একটি তরল গঠন পাওয়া যায় যা একাধিক অ্যামোফোফাল ইঙ্কোস্ট্রাকচার এবং একটি অপেক্ষাকৃত বিচ্ছিন্ন বিচ্ছিন্ন স্থগিতাদেশ (রক্ত) পাওয়া যায়। ভ্রূণের বিচ্ছেদ ঘটলে, পূর্বের স্থানে একটি বিনামূল্যে তরল আবিষ্কৃত হয় এবং কখনও কখনও তীব্র রক্তপাত এবং মহিলার পেটে গহ্বরের সাথে। এটি একটি বিচ্ছিন্ন স্থায়ীভাবে ছড়িয়ে পড়ে সাসপেনশন এবং অ্যামোফোফাল ehostruktury রয়েছে। এটোটোপিক গর্ভধারণে রক্তপাতের অনুপস্থিতিতে, একটি হিমায়িত হাইপোইওওওনিক এন্ডোম্যাট্রিয়ামিয়াম আবিষ্কৃত হয় এবং রক্তপাতের উপস্থিতিতে সাধারণত এটি সনাক্ত হয় না, তবে গর্ভাবস্থার গহ্বরের আকার বৃদ্ধি পায়।

জরায়ুতে পক্ষাঘাতের একটি মোটামুটি পুরু গঠন হিসাবে দৃশ্যমান হয়, যা এন্টারপোস্টেরির দিকের দিকে যাচ্ছে। বিভাজন সম্পূর্ণ বা অসম্পূর্ণ হতে পারে। একটি অসম্পূর্ণ অংশ, সঙ্গে গর্ভাবস্থার cavity সাধারণত বিভিন্ন মাপের দুটি অর্ধ গঠিত। এবং একটি উল্লেখযোগ্য সংখ্যক ক্ষেত্রে, আপনি দেখতে পারেন তার অংশগুলির মধ্যে একটি ফলের এবং অন্যটি হল - প্লেসেন্টা। একটি সম্পূর্ণ অংশে আল্ট্রাসাউন্ড নির্ণয়ের অনেক কঠিন সমস্যা উপস্থাপন করে এই প্যাথলজি স্ক্যানের উপর, গর্ভাবস্থার এক অর্ধে, ভ্রূণের ডিম নির্ধারণ করা হয়, এবং অন্যটি - ঘন স্তনবিজ্ঞান।

অন্ত্রের গর্ভনিরোধক গর্ভধারণের সংমিশ্রণটি অসাধারণ নয়। যেহেতু গর্ভাবস্থার বিকাশের সাথে নাইলন থ্রেডটি গর্ভাশয়ের গহ্বরের মধ্যে আঁকা হয়, তাই গর্ভনিরোধকের ক্ষতির একটি ভুল ধারণা হতে পারে। গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকের মধ্যে, আন্তঃউইটারের গর্ভনিরোধের সনাক্তকরণগুলি সমস্যাগুলি উপস্থাপন করে না। সাধারণত গর্ভনিরোধক হয় extraarmnial। স্ক্যানগুলিতে, আন্তঃউইটারের গর্ভনিরোধকে বিভিন্ন আকারের হাইপেরেকোয়িক গঠন হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়, যা প্রধানত জরায়ুর নীচের অংশগুলিতে অবস্থিত। গর্ভাবস্থার দ্বিতীয়ার্ধে, অন্ত্রনাক্ষী গর্ভনিরোধক সবসময় দৃশ্যমান হয় না। এই কারণে, একদিকে, তার ছোট আকারের, এবং অন্যদিকে এটি যে গর্ভস্থ দেহের বেশ কিছু অংশ দ্বারা "বন্ধ" বেশ প্রায়ই।

গর্ভাবস্থায় ভলিউম গঠনের মধ্যে, হলুদ শরীরের ফুসকুড়ি প্রায়ই দেখা যায়। এটা সাধারণত পুরু দেয়াল (0.2-0.5 সেমি) সঙ্গে একটি 3-8 সেমি ব্যাস গঠন হয়। পশুর অভ্যন্তরীণ গঠন খুবই বৈচিত্রপূর্ণ। এটি একটি জাল, কব্জাবি ভেতরের কাঠামো থাকতে পারে, একটি অনিয়মিত আকৃতির অংশ, তীক্ষ্ণ সংমিশ্রণগুলির বিভিন্ন রূপ এবং hyperechoic বিষয়বস্তু (রক্ত) দিয়ে সম্পূর্ণভাবে ভরা হতে পারে। এই বাদামের একটি চরিত্রগত বৈশিষ্ট্য এটি ধীরে ধীরে আকারে হ্রাস এবং 1-3 মাসের মধ্যে অদৃশ্য হয়ে যায়।

II ও III গর্ভাবস্থার তিনমাসের গুরুত্ব প্রতিষ্ঠার, ভ্রূণের ওজন, তার বৃদ্ধি এবং অপুষ্টি হয়েছে। এ জন্যে সেন্টিমিটার মধ্যে biparietal এবং Frontó-occipital মাত্রা ভ্রূণের মস্তিষ্ক (টি), পেট (চ) পায়ের ফিমার (বি), জঙ্ঘাস্থি, প্রগণ্ডাস্থির দৈর্ঘ্য গড় পরিধি পরিমাপ করা হয় (দ্বিতীয়) পা, interhemispheric আকার লঘুমস্তিষ্ক, হৃদয়ের একটি গড় তির্যক ব্যাস [হাড্ডি (গ) মাপ মাথার খুলি, অপরের মাথার খুলি থেকে নির্ধারিত এক - মাথার খুলি এর পর্যন্ত দেয়ালে interventricular নাসামধ্য পর্দা শেষে]। এই পরামিতিগুলি নির্ধারণ করতে, বিশেষ সারণি, নমুনা, গণিত সমীকরণ এবং কম্পিউটার প্রোগ্রামগুলি ব্যবহার করুন।

আমাদের দেশে, ভিএন দ্বারা উন্নত ব্যাপক বিস্তৃত টেবিল, সমীকরণ এবং প্রোগ্রাম। ডেমিডভ এবং সহকর্মী এভাবে, এই লেখকদের দ্বারা তৈরি কম্পিউটার প্রোগ্রামগুলি ব্যবহার করে গর্ভাবস্থার সময় নির্ধারণে ত্রুটি অন্যান্য গবেষকদের দ্বারা প্রস্তাবিত সমীকরণ এবং প্রোগ্রামগুলি ব্যবহার করার সময় উল্লেখযোগ্যভাবে কম ছিল। কম্পিউটার প্রোগ্রাম ব্যবহার করার সময় গর্ভাবস্থার বয়স নির্ধারণে গড় ত্রুটি দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকে ± 3.3 দিন, তৃতীয় ত্রৈমাসে ± 4.3 এবং হাইপোট্রোপি ক্ষেত্রে ± 4.4 দিন।

গর্ভাবস্থার তৃতীয় ত্রৈমাসিকে ভ্রূণের ওজন (এম) নির্ধারণ করতে, ভিএন। ডেমিডোভ এট আল নিম্নলিখিত সমীকরণ সুপারিশ:

এম = 33,44 × টি 2 - 377,5 × এফ + + 15,54 × এক্স 2 - 109,1 × এফ + + 63,95 × সি 2 + 1,7 × সি + 41,46 × বি 2 - 262 , 6 × বি + 1718

এই সমীকরণটি বেশ সন্তোষজনক ফল দেয়, তবে একটি কম্পিউটার প্রোগ্রাম ব্যবহার করে সবচেয়ে নির্ভরযোগ্য তথ্য পাওয়া যেতে পারে। এটি এই লেখকদের দ্বারাও উন্নত। এই প্রোগ্রাম ব্যবহার করে ভ্রূণের ওজন নির্ণয় গড় ত্রুটি হল ± 145,5 ছ দ্বিতীয় তিনমাসের মধ্যে ± 27.6 গ্রাম দ্বিতীয় তিনমাসের মধ্যে ছিল, এবং যখন অপুষ্টি 89,0 ± ছিল

হিপোট্রোপি নির্ধারণ করতে নিম্নলিখিত সমীকরণটি ব্যবহার করা যেতে পারে (ভিএন ডেমিডভ এবং সহ-লেখক দ্বারা প্রস্তাবিত):

K = (0.75 × গাসের + 0.25 × GAfoot - 0.25 × GAhead - 0.75 × GAabd) × 0.45 + 0.5,

যেখানে গারার মস্তিষ্কের অন্তঃস্রাবের আকারের গর্ভাধানের সময়; GAfoot - পাদদেশ গর্ভাবস্থার শব্দ; GAhead - মাথা গড় ব্যাস জন্য গর্ভাবস্থার সময়; গাব্বদ - পেটের গড় ব্যাস অনুযায়ী গর্ভাবস্থার সময়।

এই ক্ষেত্রে, হিপোট্রোপি (K) ডিগ্রী নিম্নরূপ নির্ধারিত হয়: হাইপোট্রোপি 0 (কোন হিপোট্রোপাই) - K <1; ডিগ্রী I - 1 ≤ কে <2; ডিগ্রি ২ - ২ ≤ কে <3; ডিগ্রী 3 - 3 ≤ কে। এই সমীকরণ ব্যবহার করার সময় হিপোট্রফির সংজ্ঞার সঠিকতা হল 92%, এবং এর ডিগ্রী হল 60%।

ক্রোমোসোমাল প্যাথোলজি মার্কারগুলি সনাক্ত করার জন্য, ইচোগ্রাফি গুরুত্বপূর্ণ। 11-14 সপ্তাহের মধ্যে গর্ভের কলার স্থান সবচেয়ে তথ্যপূর্ণ বৃদ্ধি। এটি পাওয়া যায় যে কলার স্থানের পুরুত্ব 2.5 মিমি থেকে বেশি হওয়া উচিত নয়। এর বৃদ্ধি (3 মিমি বা তারও বেশি পুরুত্ব) ক্ষেত্রে 1/3 এর মধ্যে ক্রোমোসোমাল প্যাথোলজিটির উপস্থিতি বোঝায়। প্রায়শই সঙ্গে দেখা করতে ডাউন সিন্ড্রোম (মামলার প্রায় 50%), এডওয়ার্ডস সিন্ড্রোম (24%), টার্নার সিন্ড্রোম (10%), Patau সিন্ড্রোম (5%), অন্যান্য ক্রোমোজোম অস্বাভাবিকতা (11%)। একটি মোটামুটি স্পষ্ট সম্পর্ক কলার স্থান পুরুত্ব এবং ক্রোমোসোমাল রোগবিদ্যা ফ্রিকোয়েন্সি মধ্যে প্রতিষ্ঠিত হয়। 27%, 5 মিমি - - 53%, 6 মিমি - 49%, 7 মিমি - 83%, 8 মিমি - 70% এবং 9 বেধ nuchal 3 মি.মি. রোগ 7% ফল, 4 মিমি দেখা হয়েছিল জেনোটাইপ যখন মিমি - 78%

ক্রোমোসোমাল প্যাথোলজিটির উপস্থিতি সম্পর্কে কিছু তথ্য গণনা করে ভ্রূণের অনুনাসিক হাড়ের দৈর্ঘ্য পরিমাপ করে। স্বাভাবিকভাবে, 12-13 সপ্তাহে, এটি 13-14 সপ্তাহের মধ্যে 4 মিটারের কম হওয়া উচিত নয় - 4.5 মিমি থেকে কম, 14-15 সপ্তাহের মধ্যে - 5 মিমি কম। এই মান নীচের নাকের হাড়ের দৈর্ঘ্য ক্রোমোসোমাল প্যাথলজিটি নির্দেশ করে, ডায়োড সিন্ড্রোমের বেশিরভাগ সময়।

গর্ভাবস্থার দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকে ডাউন সিন্ড্রোমের উপস্থিতি ভ্রূণের স্তনবৃন্তের দৈর্ঘ্যের একটি ছোট্ট ইঙ্গিত নির্দেশ করে। অনেক গবেষনার উপর ভিত্তি করে দেখা যায় যে নিচে এর সিন্ড্রোম প্রত্যাশিত গর্ভকাল সঙ্গে তুলনায় 2 সপ্তাহ বা তার বেশী সময় পায়ের ফিমার দৈর্ঘ্য কমেছে তার শারীরবৃত্তীয় প্রবাহ তুলনায় আরো ঘন ঘন প্রায় 3.5 কালে ঘটে।

ক্রোমোজোম বিচ্যুতি অন্য চিহ্নিতকারী কোরয়েড জালক সিস্ট সেরিব্রাল ভেন্ট্রিকল, hyperechoic অন্ত্র, হৃদয়ের পিড়কাতুল্য পেশীতে hyperechoic শিক্ষা, সামান্য hydronephrosis, দীর্ঘ হাড় সংক্ষেপিত, নাভিরজ্জু সিস্ট, বড় অঙ্গুলী স্থায়ী মোড়া, ইন্ত্রুতেরিনা বৃদ্ধি প্রতিবন্ধক অন্তর্ভুক্ত।

এই চিহ্নিতকারীদের মধ্যে শুধুমাত্র একটি উপস্থিতিতে, ক্রোমোসোমাল রোগবিদ্যা ঝুঁকি প্রায় একই গর্ভাবস্থার শারীরবৃত্তীয় কোর্সের হিসাবে একই হয়। যাইহোক, যদি দুই বা ততোধিক চিহ্নিতকারী সনাক্ত করা হয়, তবে এর ঘটনাটির ঝুঁকি যথেষ্ট বৃদ্ধি পাবে। এই ক্ষেত্রে, পরবর্তী karyotyping জন্য amniocentesis বা cordocentesis সুপারিশ করা উচিত।

দ্বিতীয় এবং তৃতীয় trimesters একাধিক গর্ভাবস্থায়, দুটি বা আরও fetuses পাওয়া যায়। দ্বিগুণ monozygotic (monochorionic) এবং bizhygotic (bichoric) হতে পারে। রোগ নির্ণয় bizigotnoy যুগল সনাক্তকরণের জন্য ভিত্তি দুই ব্যবধানযুক্ত-পৃথক্ placentas, 2 মিমি বা তার বেশি ফলের বিভিন্ন নারী ও পুরুষের জন্য পার্টিশন প্রাচীরের পুরু হয়। একচেটিয়া ডায়োড ফিতোফেটাল ট্রান্সফিউজেন সিন্ড্রোমের সাথে 10-15% বিকাশ হয়। এই ক্ষেত্রে পেরিয়ালাল মৃত্যু 15-17%। এই সিন্ড্রোমের বিকাশ ভাস্কুলার অ্যান্টোমোজেসিসের উপস্থিতি, যা ভ্রূণ থেকে অন্য রক্তে ছিন্ন ভিন্ন করে দেয়। ফলস্বরূপ, একটি ভ্রূণ একটি দাতা হয়ে যায়, অন্য একটি প্রাপক। প্রথম পর্যবেক্ষিত রক্তাল্পতা, উন্নয়নমূলক বিলম্ব, oligohydramnios, দ্বিতীয় উন্নয়নশীল erythremia, cardiomegaly, অ-ইমিউন hydrops, polyhydramnios।

অ্যানোনিটিক তরলের ভলিউম নির্ধারণে ইচোগ্রাফি একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। amniotic তরল amniotic ঝিল্লি গঠনে গর্ভাবস্থার প্রাথমিক পর্যায়ে এবং ২ অংশগ্রহণের ভ্রূণের মূত্রত্যাগ কারণে তাদের উপস্থিতির তৃতীয় তিনমাসের। amniotic তরল পরিমাণ স্বাভাবিক বিবেচিত যদি গভীর পকেট ব্যাস amniotic তরল এর 3-8 সেমি কমানো প্রায়ই ভ্রূণের hypotrophy সঙ্গে পালন, এবং প্রস্রাবে সিস্টেমের কিডনি অস্বাভাবিকতা, এবং তাদের অনুপস্থিতি হয় -। রেনাল agenesis হবে। Polyhydramnios গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট এবং গর্ভাশয়ের সংক্রমণ কিছু অস্বাভাবিকতা সঙ্গে ঘটতে পারে।

প্রায় সব ক্ষেত্রেই আল্ট্রাসাউন্ড ব্যবহার উপস্থাপনা (মাথা, শ্রোণী) এবং ভ্রূণের অবস্থান (অনুদৈর্ঘ্য, তির্যক, তেরছা) সেট করতে।

গর্ভাশয়ের অবস্থা নির্ধারণের জন্য, একটি ভরা মূত্রনালীতে ব্যবহৃত পদ্ধতিটি ব্যবহৃত হয় বা ট্রান্সভিগনাল ইচোগ্রাফি ব্যবহার করা হয়। গর্ভাশয়ের দৈর্ঘ্য ২5 মিমি বা তার সমকক্ষ সমান্তরাল অংশ থেকে কম হলে একটি ইশকেমি-সার্ভিকাল অক্সিজেন সন্দেহজনক হতে পারে। সার্ভিকাল খালের দৈর্ঘ্য ২0 মিমি থেকে ২0 সপ্তাহের গর্ভাধান গর্ভাশয়ে শুকিয়ে যাওয়ার জন্য একটি ইঙ্গিত হিসেবে কাজ করতে পারে।

একটি উল্লেখযোগ্য সংখ্যক পর্যবেক্ষণে ভ্রূণের যৌনতা শুরু হিসাবে 12-13 সপ্তাহ হিসাবে স্থাপন করা যেতে পারে। গর্ভাবস্থার প্রাথমিক পর্যায়ে, লিঙ্গ একটি তীরবিশিষ্ট অনুরূপ একটি ছোট গঠন হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়। একটি মহিলা ভ্রূণের জন্য, এটি স্ক্রিনে তিনটি hyperechoic সমান্তরাল রৈখিক স্ট্রিপগুলি খুঁজে পাওয়া বৈশিষ্ট্য। ২0 সপ্তাহ পর, প্রায় সব পর্যবেক্ষণেই গর্ভের লিঙ্গ নির্ধারণ করা হয়।

ভ্রূণের উন্নয়নমূলক ত্রুটিগুলির সনাক্তকরণে ইচোগ্রাফি গুরুত্বপূর্ণ। ভ্রূণ উন্নয়ন অস্বাভাবিকতা নির্ধারণের জন্য ইচোগ্রাফিক স্ক্রীনিং এর সর্বোত্তম সময়সীমা: 11-13, ২২-২4, 32-34 সপ্তাহের গর্ভাধান।

আমি তিনমাসের মধ্যে echographic স্ক্রীনিং বহন জন্মগত malformations মাত্র 2-3% সনাক্ত করা সম্ভব। anencephaly, অকরোটি, ectopic হৃদয় omphalocele (কেন্দ্রী অন্ত্রবৃদ্ধি), gastroschisis (বাহ্যিক পেটের গহ্বর একটি ফলন পেটের প্রাচীর খুঁত) অবিচ্ছেদ্য যুগল, সম্পূর্ণ atrioventricular ব্লক, সিস্টিক lymphangioma ঘাড়: এই গ্রুপ সাধারণত মোটা অপূর্ণতা অন্তর্ভুক্ত ইন এবং অন্যদের

যে কারণে এই সময়ের মধ্যে সাধারণত নির্ণয় করা হয় এমন অপূর্ণতা বহিরাগত জীবনের সঙ্গে সামঞ্জস্যপূর্ণ নয়, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে গর্ভধারণটি বাধাগ্রস্ত হয়।

দ্বিতীয় এবং তৃতীয় trimesters মধ্যে, এটি পৃথক অঙ্গ এবং ভ্রূণ সিস্টেমের শারীরিক কাঠামো লঙ্ঘন হিসাবে malformations অধিকাংশ নির্ধারণ করা সম্ভব। বিশেষ সংস্থায়, তাদের নির্ণয়ের নির্ভুলতা 90% পর্যন্ত পৌঁছেছে।

মিথ্যা positives malformations জন্য প্রধান কারণ যোগ্যতাসম্পন্ন ডাক্তারদের অভাব, অপূর্ণ অতিস্বনক সরঞ্জাম, ভ্রূণের অবস্থান, oligohydramnios অধ্যয়ন প্রতিকূল, subcutaneous চর্বি বেড়ে উন্নয়ন অন্তর্ভুক্ত।

গর্ভধারণ পরিচালনার যুক্তিসঙ্গত কৌশল, বিতরণ পদ্ধতি এবং ভ্রূণ এবং নবজাতককে চিকিত্সা করার আরও কৌশলগুলি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, যা প্রকাশ প্রকাশ প্যাথোলজির প্রকৃতি বিবেচনা করে। এই উদ্দেশ্যে, ভ্রূণ এবং নবজাতকদের বিভিন্ন গ্রুপ চিহ্নিত করা হয়েছে।

  • গ্রুপ 1. রোগবিদ্যা যা অস্ত্রোপচার সংশোধন গর্ভাবস্থায় সম্ভব: মধ্যচ্ছদা-সংক্রান্ত অন্ত্রবৃদ্ধি, hydrothorax, sacrococcygeal teratoma, মূত্রনালীর বাধা, গ্রীবা এবং পালমোনারি ধমনী দেহনালির সংকীর্ণ, একাধিক গর্ভধারণ, amniotic ব্যান্ড সঙ্গে পরিবর্তনের সিন্ড্রোম।
  • গ্রুপ 2. প্যাথলজি জরুরী অস্ত্রোপচার চিকিত্সা প্রয়োজন: omphalocele, gastroschisis, খাদ্যনালী atresia, গ্রহণীসংক্রান্ত ঘাত, ছোট এবং বড় অন্ত্র, imperforate মলদ্বার, মধ্যচ্ছদা-সংক্রান্ত অন্ত্রবৃদ্ধি, সিস্টিক adenomatosis ফুসফুস শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা, তীব্র হৃদরোগ, intrapartum বৃহদায়তন ইন্ট্রাক্রেনিয়াল রক্তক্ষরণ সৃষ্টি করে।
  • গ্রুপ 3. রোগবিদ্যা, দুই নবজাতকের সময়ের মধ্যে অস্ত্রোপচার ওয়ার্ডে হাসপাতালে ভর্তি প্রয়োজন: পেটের গহ্বর এর ত্রিমাত্রিক গঠন, ফুসফুস স্বতন্ত্র করে রাখা, multikistoz কিডনি megaureter, hydronephrosis, মূত্রাশয় exstrophy, teratoma ত্রিকাস্থিসংক্রান্ত অঞ্চল, ঘাড়ের lymphangioma, সংবহন রোগ, চিড় ঠোঁটের এবং উপসর্গের সঙ্গে হৃদরোগ চিড় তালু, হাইড্রোসেফালাস, meningocele সুষুম্না এবং মস্তিষ্ক টিউমার এবং মস্তিষ্কের সিস্ট।
  • গ্রুপ 4. সিরাজী অধ্যায় দ্বারা প্রসবের প্রয়োজন রোগবিদ্যা। দৈত্য teratoma, omphalocele, gastroschisis, বড় মাপের ঘাড় lymphangioma, অবিভাজিত twins।
  • 5. রোগবিদ্যা গ্রুপ, গর্ভপাত একটি বিতর্ক দেওয়ার বৃদ্ধি: ডবল পার্শ্বযুক্ত megaureter, hydronephrosis এবং megatsistisom, সিস্টিক রেনাল dysplasia সাথে প্রাপ্তবয়স্ক পলিসিস্টিক কিডনি ধরন, achondroplasia, অবর মূত্রনালির ভালভ, উভয় কিডনি, অঙ্গপ্রত্যঙ্গের রুক্ষ invalidizi-আল ব্যতিক্রমসমূহ গুরুতর hypoplasia, মুখের চিড়, microphthalmia, anophthalmia।
  • গ্রুপ 6. প্যাথলজি প্রয়োজন গর্ভপাত: anencephaly, goloprozentsefaliya, আর্নল্ড Chiari, exencephaly, বড় আকারের করোটিসঙ্ক্রান্ত এবং স্পাইনাল অন্ত্রবৃদ্ধি একটি সিন্ড্রোম কারণে হাইড্রোসেফালাস, মুখ বিভাজন, দর্শক সংখ্যা- agenesis, হৃদয়ের স্থূল malformations, হৃদয়ের ectopia, কঙ্কাল malformations জীবনের সঙ্গে বেমানান , কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের, গহ্বরময় hemangioma এর arteriovenous ব্যতিক্রমসমূহ এবং মস্তিষ্কের উন্নয়নে কিছু অন্যান্য অপূর্ণতা।
  • গ্রুপ 7. প্যাথলজি ক্লিনিকাল তত্ত্বাবধানে প্রয়োজন: কর্পাস callosum এর agenesis, ছোট আকারের মস্তিষ্ক সিস্ট, নিরাময়যোগ্য হৃদয় ত্রুটি, পেটের গহ্বর এবং retroperitoneal স্থান সিস্ট, নির্জন ফুসফুস সিস্ট, শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা, বিকৃতি জয়েন্টগুলোতে, কুঁচকির-scrotal অন্ত্রবৃদ্ধি লক্ষণ ছাড়া সিস্টিক adenomatosis ফুসফুস , কুরণ্ড, ওভারিয়ান সিস্ট, সংবহন রোগ, cardiomyopathy ছাড়া হৃদয় অপূর্ণতা।

এটি উল্লেখ করা উচিত যে বেশীরভাগ ক্ষেত্রে প্রসবোত্তর সার্জিকাল সংশোধন একটি মৌলিক পদ্ধতি নয়। এটি মূলত নবজাতকের সময় ভ্রূণের আরও অনুকূল উন্নয়নের জন্য অথবা শ্রমের মেয়াদ পূর্বে এবং ক্ষতিপূরণের অঙ্গের সংরক্ষণের জন্য শর্তগুলি তৈরি করে। সময়মত প্রবাহের ক্ষেত্রে সফল সংশোধন করতে ভ্রূণের 40-50% গর্ভধারণের জীবাণুগুলি প্রশস্ত।

আল্ট্রাসাউন্ডের প্রয়োগের গুরুত্বপূর্ণ দিক হল একটি প্লাসেন্টা গবেষণা। এই পদ্ধতির প্রয়োগ আপনাকে একটি উপস্থাপনা স্থাপন করতে দেয়, অনিয়মিত বিচ্ছিন্নতা, একটি অতিরিক্ত ভগ্নাংশ খুঁজে বের করে, পুরুত্ব নির্ধারণ করে এবং প্লাসেন্টা বিভিন্ন ভলিউম্যাট্রিক গঠনের নির্ণয় করে।

দেখা যায় যে, প্ল্যাসেন্টাল বেধ কমেছে প্ল্যাসেন্টাল অপ্রতুলতা এবং polyhydramnios, এবং তার বৃদ্ধির সঙ্গে আরো ঘন ঘন পর্যবেক্ষণ করা হয় - immunokonfliktnoy গর্ভাবস্থা এবং ডায়াবেটিস সঙ্গে।

উপরন্তু, আল্ট্রাসাউন্ড ব্যবহার এটা সম্ভব intervillous রক্ত জমাট, হার্ট এটাক, subamnioticheskie horionangiomy আম এবং গর্ভফুল বা প্ল্যাসেন্টা, যা গর্ভাবস্থায় পরিচালনার আরও কৌশল নির্ধারণে গুরুত্বপূর্ণ সনাক্ত করে তোলে।

সুতরাং, উপস্থাপিত তথ্য নির্দেশ করে যে ইচোগ্রাফি একটি মূল্যবান পদ্ধতি যা গুরুত্বপূর্ণ তথ্য প্রাপ্তির অনুমতি দেয়। মা ও ভ্রূণ উভয়ের জন্য প্রতিকূল ফলাফলের উল্লেখযোগ্য হারে এটি ব্যবহার করতে পারে।

trusted-source[1], [2]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.