প্রকার এবং কেন প্রস্রাবে ব্যাকটেরিয়া বিপজ্জনক?
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।
আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।
আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।
আজ, প্রায়শই কেউ প্রশ্ন শুনে যে প্রস্রাবে ব্যাকটেরিয়া বিপজ্জনক কিনা। তাদের কি সেখানে দেখা উচিত? দেখা যাচ্ছে যে প্রস্রাবকে শর্তাধীন জীবাণুমুক্ত জৈব তরল হিসাবে বিবেচনা করা হয়, তাই সাধারণত এতে ব্যাকটেরিয়া থাকা উচিত নয়। যাইহোক, আসলে, প্রস্রাবে প্রায়ই ব্যাকটেরিয়া পাওয়া যায়। এবং এটি ইতিমধ্যে প্যাথলজির একটি চিহ্ন, যা একটি গুরুত্বপূর্ণ ডায়াগনস্টিক মানদণ্ড হিসাবে কাজ করতে পারে, যার ভিত্তিতে একটি নির্দিষ্ট রোগ নির্ণয় করা যেতে পারে।
প্রস্রাবে ব্যাকটেরিয়া কেন বিপজ্জনক?
প্রায়শই রোগীরা প্রশ্ন করে: " প্রস্রাবে ব্যাকটেরিয়া কেন বিপজ্জনক ?" প্রধান বিষয় যা রোগীর জানা দরকার তা হল সাধারণত প্রস্রাবে কোন ব্যাকটেরিয়া থাকে না। অতএব, তাদের উপস্থিতি প্রদাহ এবং একটি সংক্রামক প্রক্রিয়ার বিকাশ নির্দেশ করে। এটি বিপজ্জনক কারণ সংক্রমণ অগ্রসর হয়, এবং কিডনির গুরুতর ক্ষতি করে, পুরোপুরি জেনিটুরিনারি সিস্টেম। প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার ক্রোনাইজেশন বিপজ্জনক, পাশাপাশি সম্ভাব্য পরিণতি এবং জটিলতা, উদাহরণস্বরূপ, সংক্রমণের নতুন কেন্দ্র গঠন, বা প্রজনন ব্যবস্থায় সংক্রমণের অনুপ্রবেশ, স্ত্রীরোগ এবং ইউরোলজিকাল রোগের বিকাশ, যা প্রায়শই বন্ধ্যাত্বের দিকে পরিচালিত করে, অথবা মহিলাদের গর্ভাবস্থা এবং প্রসবের সময় সমস্যা। [1]
প্রস্রাব এবং ব্যাকটেরিয়ায় সিলিন্ডার
যদি রোগীর কাছ থেকে প্রস্রাবের নমুনায় সিলিন্ডার এবং ব্যাকটেরিয়া ধরা পড়ে, তাহলে এটি মূত্রনালী, কিডনি থেকে প্যাথলজির বিকাশ নির্দেশ করতে পারে। সুতরাং, সবার আগে, আপনাকে জানতে হবে ঠিক কতগুলি ব্যাকটেরিয়া চিহ্নিত করা হয়েছে, এবং কোনটি (প্রজাতি এবং বংশ)। সিলিন্ডারের ধরন নির্ধারণ করাও গুরুত্বপূর্ণ, যেহেতু বিভিন্ন ধরনের সিলিন্ডার ভিন্ন ধরনের প্যাথলজি নির্দেশ করে। সাধারণত, সিলিন্ডারগুলি অনুপস্থিত থাকে; প্যাথলজির ক্ষেত্রে, তারা মূত্রনালীর পলির মাইক্রোস্কোপিক পরীক্ষার সময় সনাক্ত করা হয়। প্রায়শই, সিলিন্ডারগুলি শরীরের সেলুলার বা প্রোটিন কাঠামোর ডেরিভেটিভ হয় এবং এই কাঠামো ধ্বংসের ফলে প্রস্রাবে উপস্থিত হয়।
উদাহরণস্বরূপ, হায়ালুরোনিক সিলিন্ডারগুলির সনাক্তকরণ কিডনি প্যাথলজি, নেশার ফলে প্রোটিন উপাদানগুলির পচন, উচ্চ তাপমাত্রার সংস্পর্শে (দীর্ঘ জ্বর, শরীরের তাপমাত্রায় তীক্ষ্ম লাফ) নির্দেশ করতে পারে। এটি প্রায়শই গর্ভাবস্থার পটভূমি, বিষক্রিয়া, গুরুতর সংক্রামক রোগ, নেফ্রোপ্যাথি এবং রেনাল ব্যর্থতার সাথে দেখা যায়। [2]
ওয়াক্সি কাস্টগুলি প্রধানত এরিথ্রোসাইট ভর দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করে এবং যখন রক্তের উপাদানগুলি মানুষের প্রস্রাবে প্রবেশ করে তখন উপস্থিত হয়। উদাহরণস্বরূপ, এগুলি কিডনি প্রত্যাখ্যান, রক্তাল্পতা, এরিথ্রোসাইট ক্ষতি, অ্যামাইলয়েডোসিস, দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগ এবং ক্ষতিকারক রেনাল সঞ্চালনের লক্ষণ হতে পারে।
এরিথ্রোসাইট কাস্টের উপস্থিতি খোলা রেনাল রক্তপাত নির্দেশ করে। মোম এবং এরিথ্রোসাইটিক কাস্টগুলি একে অপরের অনুরূপ, তাদের সঠিকভাবে পার্থক্য করা গুরুত্বপূর্ণ।
এপিথেলিয়াল এবং লিউকোসাইট কাস্টগুলি একটি প্রদাহজনক প্রক্রিয়া, একটি শক্তিশালী এপিথেলিয়ালাইজেশনের বিকাশ নির্দেশ করে, প্রায়শই তারা ভারী ধাতব লবণের সাথে বিষক্রিয়ার লক্ষণ।
দানাদার সিলিন্ডার একটি প্রতিকূল ঘটনা। এগুলি নেফ্রোটিক সিনড্রোম, সেলুলার এবং টিস্যু কাঠামোর ক্ষয়, গুরুতর অবক্ষয় প্রক্রিয়া, রেনাল ব্যর্থতার ইঙ্গিত হতে পারে। এগুলি প্রায়শই প্রক্রিয়াগুলির অপরিবর্তনীয়তা নির্দেশ করে। [3]
প্রস্রাবে ব্যাকটেরিয়া এবং ইউরেটস
মানুষের প্রস্রাবে ব্যাকটেরিয়া এবং ইউরেট সনাক্ত করা প্রস্রাবের অম্লীকরণের ইঙ্গিত দিতে পারে, অর্থাৎ মূত্র অম্লীয় হয়ে যায়। এর মানে হল যে এতে প্রচুর পরিমাণে অম্লীয় লবণ রয়েছে। এটি প্রায়শই উচ্চ তাপমাত্রায়, বা দীর্ঘ জ্বরে দেখা যায়, তাপমাত্রা সমালোচনামূলকভাবে নিম্ন থেকে উচ্চ মান পর্যন্ত পরিবর্তিত হয়, বিভিন্ন সংক্রামক রোগ যা কিডনিকে প্রভাবিত করে এবং এর সাথে হাইপারথার্মিয়াও থাকে। প্রায়ই urates গাউট, হাইপোভোলেমিয়া, যা ডায়রিয়া এবং বমি দ্বারা অনুষঙ্গী সঙ্গে প্রদর্শিত হয়। ডিহাইড্রেশনের লক্ষণ হতে পারে, শরীরের তীব্র পানিশূন্যতা। এছাড়াও, ইউরেটগুলি প্রায়শই ব্যাপক তাপীয় পোড়ার সাথে পাওয়া যায় না, এমন পরিস্থিতিতে যেখানে থার্মোরেগুলেশন উল্লেখযোগ্যভাবে ক্ষতিগ্রস্থ হয়, ত্বকের প্রতিরক্ষামূলক এবং নিষ্কাশন কার্য হ্রাস পায়। ইউরেটস নিবিড় বিকিরণ বা সাইটোস্ট্যাটিক থেরাপির পরে প্রস্রাবে নির্ণয় করা যায়, যা লিউকেমিয়া, ম্যালিগন্যান্ট নিউওপ্লাজমের চিকিৎসায় সংঘটিত হয়। [4]
ইউরেটস হল ছোট রঙ্গক শস্য যা প্রায়শই লাল, ইটের রঙ ধারণ করে এবং প্রস্রাবকে সংশ্লিষ্ট রঙে দাগ দেয়। এই ক্ষেত্রে, একটি অম্লীয় পরিবেশ গঠন ঘটে। তদনুসারে, মাইক্রোফ্লোরা তীক্ষ্ণভাবে পরিবর্তিত হয় - স্বাভাবিক পরিবেশের প্রতিনিধিরা মারা যায়, অ্যাসিডোফিলিক ব্যাকটেরিয়ার সংখ্যা তীব্রভাবে বৃদ্ধি পায়, অর্থাৎ ব্যাকটেরিয়া যা একটি অম্লীয় পরিবেশে বাস করে এবং একটি পুষ্টিকর স্তর হিসাবে এসিড গ্রহণ করে। এটি প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলির অতিরিক্ত বিকাশে অবদান রাখে, শ্লেষ্মা ঝিল্লির জ্বালা, ডাইসবিওসিস দেখা দেয়।
প্রস্রাবে ব্যাকটেরিয়ার প্রকারভেদ
প্রথমত, আপনাকে বুঝতে হবে যে সাধারণত একক ধরনের ব্যাকটেরিয়া মূত্রের মধ্যে পাওয়া যায় না। যখন প্যাথলজির কথা আসে, প্রস্রাবে মোটামুটি বিস্তৃত ব্যাকটেরিয়া প্রজাতি সনাক্ত করা যায়।
মাইক্রোবায়োসেনোসিসের প্রকৃতির মধ্যে পার্থক্য করা গুরুত্বপূর্ণ। প্রস্রাবে সব ধরনের ব্যাকটেরিয়া শর্তসাপেক্ষে তিনটি উপগোষ্ঠীতে বিভক্ত করা যায় - ক্ষণস্থায়ী, বাসিন্দা এবং বাধ্যতামূলক মাইক্রোফ্লোরা। ক্ষণস্থায়ী মাইক্রোফ্লোরা হল ব্যাকটেরিয়া যা এলোমেলোভাবে প্রস্রাবে প্রবেশ করেছে এবং মূত্রনালীর স্থায়ী বাসিন্দা নয়। এটি মাইক্রোফ্লোরা হতে পারে যা দুর্ঘটনাক্রমে সংক্রমণের অন্যান্য কেন্দ্র থেকে প্রবর্তিত হয়েছিল, যা অন্যান্য বায়োটোপ থেকে প্রবেশ করেছিল। পরেরটি বিশেষত মহিলাদের মধ্যে সাধারণ। উদাহরণস্বরূপ, যোনিপথের মাইক্রোফ্লোরা প্রস্রাবে প্রবেশের ক্ষেত্রে যৌনাঙ্গ এবং প্রজনন ব্যবস্থার শারীরবৃত্তীয় নৈকট্যের কারণে। এতে দুর্বল পায়খানা সহ বাহ্যিক যৌনাঙ্গ থেকে সংক্রমণের ঘটনা, অ-জীবাণুমুক্ত পাত্রে প্রস্রাব সংগ্রহের ঘটনাও অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। [5]
সাধারণত, দুটি কারণ ক্ষণস্থায়ী মাইক্রোফ্লোরা নির্দেশ করে:
- মূত্রনালীর সিস্টেমের বৈশিষ্ট্য নয় এমন ব্যাকটেরিয়ার ধরন প্রস্রাবে চিহ্নিত করা হয়েছে।
- অণুজীবের সংখ্যা নগণ্য (এটি এক বা একাধিক একক উপনিবেশ হতে পারে)।
যদি একটি ক্ষণস্থায়ী মাইক্রোফ্লোরা সনাক্ত করা হয়, অথবা এটি সন্দেহ করা হয়, এটি নির্ণয়ের নিশ্চিত বা খণ্ডন করার জন্য একটি দ্বিতীয় গবেষণা পরিচালনা করার সুপারিশ করা হয়।
Candida বংশের খামির-জাতীয় ছত্রাক সহ বিভিন্ন ধরণের ছত্রাক সংক্রমণ, প্রায়শই ক্ষণস্থায়ী মাইক্রোফ্লোরা হিসাবে কাজ করে। এর মধ্যে রয়েছে প্রোটিয়াস ভ্যালগারাস, ল্যাকটোব্যাকিলাস এসপিপি।
আবাসিক মাইক্রোফ্লোরা সেই অণুজীবের দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করে যা সাধারণত জননাশক নালীতে বাস করে। এগুলি সাধারণ মানুষের মাইক্রোফ্লোরার বিভিন্ন প্রতিনিধি। শর্তসাপেক্ষ প্যাথোজেনিক অণুজীবের কথা বলা বাঞ্ছনীয়, যেহেতু সাধারণত (আদর্শ অনুকূল পরিমাণের সাথে নয়), এই অণুজীবগুলি প্রতিরক্ষামূলক কার্য সম্পাদন করে, যা জেনেটিউরিনারি ট্র্যাক্টের রোগের বিকাশ রোধ করে। এটি শ্লেষ্মা ঝিল্লির উপনিবেশ প্রতিরোধের কারণে অর্জন করা হয়, যা সুবিধাবাদী মাইক্রোফ্লোরার কার্যকারিতার ফলে ঘটে। সাধারণ মাইক্রোফ্লোরার উপস্থিতি প্যাথোজেনিক মাইক্রোফ্লোরার অনুপ্রবেশের অনুমতি দেয় না, তাই, বিভিন্ন রোগ থেকে রক্ষা করে।
যাইহোক, নির্দিষ্ট অবস্থার অধীনে, শর্তসাপেক্ষে প্যাথোজেনিক এবং স্বাভাবিক মাইক্রোফ্লোরা নিজেই রোগ সৃষ্টি করতে পারে, কারণ এর সংখ্যা দ্রুত বৃদ্ধি পায়। সাম্প্রতিক অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপির পরে, কেমোথেরাপি, বিকিরণ থেরাপির পরে, ডিসবাইওসিস এবং ডিসবায়োসিস সহ বিভিন্ন তীব্রতার ইমিউনোডেফিসিয়েন্সের পটভূমির বিরুদ্ধে এই অবস্থা অনাক্রম্যতা হ্রাসের সাথে ঘটতে পারে। আবাসিক মাইক্রোফ্লোরার মধ্যে রয়েছে বিভিন্ন ধরণের স্ট্যাফিলোকোকি, স্ট্রেপটোকোকি, এসচেরিচিয়া কোলি, এন্টারোকোকি, ক্লেবসিয়েলস, বিভিন্ন ধরণের বেসিলি, ভাইব্রিওস। প্রায়শই এটি একটি গ্রাম-পজিটিভ এরোবিক মাইক্রোফ্লোরা। ক্ষণস্থায়ী মাইক্রোফ্লোরা সনাক্ত করার সময়, ডায়াগনস্টিক মান পরিমাণগত সূচক হিসাবে তার গুণগত বৈশিষ্ট্যগুলি এতটা নয়। [6]
বাধ্যতামূলক মাইক্রোফ্লোরা রোগজীবাণু অণুজীব দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করে, যা সাধারণত মানবদেহে থাকা উচিত নয়। এবং প্রাথমিকভাবে যৌনাঙ্গ ব্যবস্থায়। এগুলি সমস্ত প্রদাহজনক এবং সংক্রামক রোগের ব্যাকটেরিয়া, সেপসিস। এর মধ্যে রয়েছে গ্রাম-নেগেটিভ এবং গ্রাম-পজিটিভ অণুজীবের বিস্তৃত বৈচিত্র, যা এ্যারোবিক এবং অ্যানোরিবিক উভয়ই হতে পারে। প্রায়শই অ্যাসিডোফিলিক অণুজীব থাকে যা প্রস্রাবের বর্ধিত অম্লতা নিয়ে বাস করে। এটা হতে পারে বিভিন্ন ধরনের জেনিটুরিনারি, ভেনিয়ারিয়াল ইনফেকশন, অন্ত্রের গ্রুপের প্রতিনিধি, মাইকোব্যাকটেরিয়া, ইউরোব্যাকটেরিয়া, ক্ল্যামিডিয়া, রিকেটসিয়া, প্রাইন্স, স্পিটোচেটস, এমনকি যক্ষ্মা ব্যাকটেরিয়া।
প্রস্রাবে কোলাই ব্যাকটেরিয়া
E. কোলাই ব্যাকটেরিয়া সাধারণত প্রস্রাবে পাওয়া যায় না। Escheriсhia coli Escherichia coli ছাড়া আর কিছুই নয়, যা সাধারণত স্বাভাবিক অন্ত্রের মাইক্রোফ্লোরার প্রতিনিধি। প্রস্রাবে, এটি কিছু প্রদাহজনক এবং সংক্রামক প্রক্রিয়াতে ঘটতে পারে। ই.কোলির অনুপ্রবেশ বায়োটোপগুলিতে অস্বাভাবিক, উদাহরণস্বরূপ, ইউরোজেনিটাল ট্র্যাক্টে এটি একটি প্রদাহজনক প্রক্রিয়া সৃষ্টি করে। অতএব, পরিমাপ করা গুরুত্বপূর্ণ। ব্যাকটেরিয়া দূষণের ডিগ্রী যত বেশি, প্রদাহজনক প্রক্রিয়া তত তীব্র। তাহলে 10 টির বেশি 4 CFU / মিলি হয় সনাক্ত করা, এন্টিবায়োটিক থেরাপি প্রয়োজন। [7]
E. কলি ব্যাকটেরিয়া দুর্ঘটনাবশত প্রস্রাবে প্রবেশ করতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, যখন পায়খানা খারাপ হয় যখন মল প্রস্রাবে প্রবেশ করে, অথবা যখন দূষিত খাবারে প্রস্রাব সংগ্রহ করা হয় (ক্ষণস্থায়ী মাইক্রোফ্লোরা)। কিন্তু এই ক্ষেত্রে, বিচ্ছিন্ন অণুজীব সনাক্ত করা হয়। এই ব্যাকটেরিয়াগুলির একটি বড় সংখ্যা প্রায়শই একটি রোগগত প্রক্রিয়া নির্দেশ করে এবং চিকিত্সার প্রয়োজন হয়। যদি অণুজীবের একক উপনিবেশ সনাক্ত করা হয়, বিশ্লেষণটি আবার পুনরাবৃত্তি করতে হবে। [8], [9]
প্রস্রাবে ক্লেবসিয়েলা ব্যাকটেরিয়া
প্রস্রাবে চিহ্নিত ক্লেবসিয়েলা গোত্রের সঠিক ধরনের ব্যাকটেরিয়ার উপর নির্ভর করে শরীরে এই ব্যাকটেরিয়ার অনুপ্রবেশের সঠিক উৎস নির্ধারণ করা সম্ভব। প্রায়শই, ক্লেবসিয়েলা ইউরোজেনিটাল ট্র্যাক্ট, অন্ত্র বা শ্বাসযন্ত্রের স্বাভাবিক মাইক্রোফ্লোরার প্রতিনিধি। 10 টির বেশি ডিটেকশন 4 CFU / মিলি এক গভীর প্রদাহজনক এবং সংক্রামক প্রক্রিয়ার উন্নয়ন নির্দেশ করে। ব্যাকটেরিয়া এবং সেপসিস হওয়ার ঝুঁকি দ্রুত বৃদ্ধি পায়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপির প্রয়োজন হয়।
প্রস্রাবে ক্লেবসিয়েলা গোত্রের ব্যাকটেরিয়া প্রধানত কিডনি, মূত্রাশয়, সিস্টাইটিস, পাইলোনেফ্রাইটিস, এবং অন্যান্য প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার পাশাপাশি অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপি, ইউরোসেপটিক্সের সাথে চিকিত্সা, জেনিটুরিনারি সিস্টেমে অপারেশনের পরে রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাস পেতে পারে।, অনেক সংক্রামক রোগ, এমনকি ঠান্ডার পরেও।
প্রস্রাবে প্রোটিয়াস ব্যাকটেরিয়া
প্রস্রাবে প্রোটিয়াস ব্যাকটেরিয়া সনাক্তকরণ একটি প্রদাহজনক প্রক্রিয়া নির্দেশ করতে পারে। প্রোটিয়াস ইউরোজেনিটাল মাইক্রোফ্লোরার একটি সাধারণ প্রতিনিধি। সাধারণত, 10 বেশী 3 CFU / মিলি genitourinary সিস্টেম (শ্লৈষ্মিক ঝিল্লি দিকে) পাওয়া যায় । এই পরামিতিগুলির একটি অতিরিক্ত প্রদাহের বিকাশের পাশাপাশি শ্লেষ্মা ঝিল্লির প্রতিরক্ষামূলক এবং ক্ষতিপূরণ প্রক্রিয়া হ্রাসের ইঙ্গিত দেয়। একই রকম পরিস্থিতি প্রায়ই ডিসবাইওসিসের পাশাপাশি মহিলাদের স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত রোগেও দেখা যায়। ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি পর্যবেক্ষণে ব্যর্থতা, বিশেষ করে menstruতুস্রাবের সময় মহিলাদের ক্ষেত্রে, এই অণুজীবের সংখ্যা বাড়তে পারে। আদর্শের বাইরে গেলে অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপির প্রয়োজন হয়। [10], [11]
পি। [12], [13]এই সংক্রমণগুলি ব্যাকটেরিয়া এবং সম্ভাব্য জীবন-হুমকি ইউরোসেপিসিসের অগ্রগতির কারণ হতে পারে। উপরন্তু, পি।
P. মিরাবিলিস প্রায়শই গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে বিচ্ছিন্ন হয়, যদিও এটি একটি কমেনসাল, প্যাথোজেন বা ক্ষণস্থায়ী কিনা তা নিয়ে প্রশ্ন কিছুটা বিতর্কিত। পি মিরাবিলিসের বেশিরভাগ মূত্রনালীর সংক্রমণ (ইউটিআই) গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে ব্যাকটেরিয়ার বিস্তারের ফলে বলে মনে করা হয়, অন্যরা ব্যক্তি থেকে ব্যক্তি সংক্রমণের ফলে, বিশেষ করে স্বাস্থ্যসেবা সেটিংসে। [14]এটি প্রমাণিত হয় যে কিছু পি। [15]মূত্রনালীর সংক্রমণ ছাড়াও, এই প্রজাতি শ্বাসনালী, চোখ, কান, নাক, ত্বক, গলা, পোড়া এবং ক্ষত সংক্রমণের কারণ হতে পারে এবং নবজাতক মেনিনজোয়েন্সফালাইটিস, এমপাইমা এবং অস্টিওমেলাইটিসের সাথেও যুক্ত। [16]বহু পর্যবেক্ষণ ফোলানো বাত করতে পি mirabilis লিঙ্ক করেছেন, যদিও অন্যদের একটি লিঙ্ক (ইন রিভিউ দেখতে আবিষ্কার করতে ব্যর্থ হয়েছে [17] এবং আউট [18])। এটা বিশ্বাস করা হয় যে এনজাইম হেমোলিসিন এবং ইউরিয়াসের বিরুদ্ধে অ্যান্টিবডিগুলি পরবর্তীতে রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসে আক্রান্ত রোগীদের লক্ষ্য করে স্বয়ংক্রিয়তা সনাক্ত করতে সক্ষম হয়।
প্রস্রাবে কক্সি ব্যাকটেরিয়া
প্রস্রাবে Cocci ব্যাকটেরিয়া সনাক্ত করা যায়, যা রোগবিদ্যার লক্ষণ হিসেবে বিবেচিত হয়, যেহেতু প্রস্রাব সাধারণত জীবাণুমুক্ত হওয়া উচিত। Cocci মানে যে কোন ব্যাকটেরিয়া যার একটি গোলাকার আকৃতি আছে (স্ট্যাফিলোকোকি, স্ট্রেপ্টোকোকি, এন্টারোকোকি, নিউমোকোকি এবং অন্যান্য)। প্রস্রাবে অন্যান্য ব্যাকটেরিয়ার মতো কোকির উপস্থিতি মানে কেবল একটি জিনিস - শরীরে রোগগত প্রক্রিয়ার বিকাশ। প্রথমত, এর অর্থ হল প্রদাহজনক প্রক্রিয়া, যা ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের বিকাশের সাথে থাকে। [19]
কক্সি সনাক্ত করার সময়, তাদের চিহ্নিত করা গুরুত্বপূর্ণ (অণুজীবের ধরণের সঠিক নাম নির্ধারণ করুন) এবং পরিমাণগত সূচকগুলি নির্ধারণ করুন। প্রস্রাবের মধ্যে কতগুলি কক্সি পাওয়া যায় তা জেনে, কেউ সংক্রামক প্রক্রিয়ার তীব্রতা বিচার করতে পারে, সিদ্ধান্ত এবং ভবিষ্যদ্বাণী করতে পারে এবং উপযুক্ত চিকিত্সা নির্বাচন করতে পারে। [20]
প্রস্রাবে কোক্কি ব্যাকটেরিয়ার উপস্থিতি কী কারণে হয়েছিল তার প্রশ্নের দ্ব্যর্থহীনভাবে উত্তর দেওয়া অসম্ভব (কমপক্ষে, সঠিক বিস্তৃত নির্ণয় ছাড়াই)। এটি এই কারণে যে এই কারণগুলির মোটামুটি বিস্তৃত বৈচিত্র রয়েছে। [21]
প্রস্রাবে এন্টারোকোকাস ব্যাকটেরিয়া
প্রস্রাবে এন্টারোকক্কাস ব্যাকটেরিয়া সনাক্ত করা যায়। আরো সুনির্দিষ্ট হতে, এটি বলা উচিত যে এন্টারোকোকাস বংশের প্রতিনিধিদের চিহ্নিত করা হয়েছে, যেহেতু এই জেনেরিক নামের অধীনে প্রচুর সংখ্যক সম্পর্কিত ব্যাকটেরিয়া একত্রিত হয়। সাধারণত, তারা সাধারণ অন্ত্রের মাইক্রোফ্লোরার প্রতিনিধি, এবং যখন তারা জেনিটুরিনারি সিস্টেমে প্রবেশ করে, তখন তারা একটি সংক্রামক প্রক্রিয়ার বিকাশের দিকে পরিচালিত করে। এন্টারোকোকি প্রস্রাবে প্রবেশ করার বিভিন্ন উপায় থাকতে পারে। প্রায়শই এটি একটি স্বয়ংক্রিয় সংক্রমণ বা বাহ্যিক উত্স থেকে সংক্রমণ। অটোইনফেকশনকে শরীরে অবস্থিত সংক্রমণের ফোকাস হিসাবে বোঝা উচিত। একটি প্রদাহজনক এবং সংক্রামক প্রক্রিয়া পরবর্তীকালে এটি থেকে বিকশিত হয়। এটি মূত্রনালীর দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণ, কিডনি, প্রজননতন্ত্র, প্রচ্ছন্ন, সক্রিয় বা দীর্ঘস্থায়ী যৌনাঙ্গ সংক্রমণ, যৌন সংক্রামিত রোগ হতে পারে। [22]
সংক্রমণের বাহ্যিক উৎসের সাথে, সংক্রমণ বাহ্যিক পরিবেশ থেকে শরীরে প্রবেশ করে। বিশ্লেষণের জন্য প্রস্রাব সংগ্রহের আগে অপর্যাপ্ত মানের টয়লেট থাকলে এটি দুর্ঘটনাক্রমে প্রস্রাবে প্রবেশ করতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, মল দিয়ে। মহিলাদের মধ্যে, যৌনাঙ্গ থেকে সংক্রমণের অনুপ্রবেশের কারণে প্রায়শই সংক্রমণ ঘটে (বাহ্যিক যৌনাঙ্গ থেকে, সংক্রমণটি যৌনাঙ্গের সিস্টেমে উঠে যায় এবং সংক্রমণের মূল কেন্দ্রবিন্দু গঠিত হয়)। কিছু ক্ষেত্রে, প্রস্রাবে অন্ত্রের মাইক্রোফ্লোরার প্রতিনিধিদের সনাক্তকরণ প্রকটোলজিকাল রোগের ইঙ্গিত দিতে পারে, এবং মহিলাদের মধ্যে একটি রেকটোভ্যাজিনাল ফিস্টুলার লক্ষণও হতে পারে, যাতে অন্ত্রের বিষয়বস্তু যোনি এবং জেনিটুরিনারি সিস্টেমে প্রবেশ করে। ফিস্টুলার সাথে, রেকটোভ্যাগিনাল সেপটামে একটি খোলার (ফিস্টুলার মাধ্যমে) পরিলক্ষিত হয়, যা যোনি এবং মূত্রনালীর থেকে অন্ত্র (মলদ্বার) আলাদা করে। [23]
প্রস্রাবে ব্যাকটেরিয়া +, ++, +++
বিশ্লেষণের ফলাফলে, কেবলমাত্র প্রস্রাবে নিজেরাই ব্যাকটেরিয়ার উপস্থিতি নির্ধারণ করা নয়, তাদের আনুমানিক সংখ্যাও নির্দেশ করা প্রয়োজন। সঠিক পরিমাণ (CFU / ml- এ প্রকাশ করা একটি নির্দিষ্ট সংখ্যাসূচক মান) শুধুমাত্র একটি বিশেষ ব্যাকটেরিয়াবিজ্ঞান গবেষণার সময় নির্ধারণ করা যেতে পারে, যেখানে বিশেষ পুষ্টির মাধ্যমে প্রস্রাবের চাষ করা হয়, তারপর রোগজীবাণুকে বিচ্ছিন্ন করে চিহ্নিত করা হয়। স্বাভাবিক সাধারণ (ক্লিনিকাল বিশ্লেষণ), শুধুমাত্র ব্যাকটেরেমিয়ার শর্তাধীন ডিগ্রী নির্দেশিত হয়। সুতরাং, প্রস্রাবে ব্যাকটেরিয়াগুলি +, ++, +++ চিহ্ন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। + চিহ্নটি প্রস্রাবের একটি ক্ষুদ্র পরিমাণ ব্যাকটেরিয়া নির্দেশ করে। এগুলি বিচ্ছিন্ন ব্যাকটেরিয়া হতে পারে। ++ চিহ্ন একটি মাঝারি পরিমাণ নির্দেশ করে যা আদর্শের চেয়ে বেশি এবং সংক্রমণের লক্ষণ হতে পারে। +++ চিহ্নটি জেনিটুরিনারি সিস্টেমে একটি তীব্র প্রদাহজনক এবং সংক্রামক প্রক্রিয়া নির্দেশ করতে পারে এবং অতিরিক্ত ডায়াগনস্টিক এবং বাধ্যতামূলক চিকিত্সার প্রয়োজন হয়। এছাড়াও, কিছু শ্রেণিবিন্যাসে, ++++ চিহ্নটিও আলাদা করা হয়, যা একটি মারাত্মক সংক্রামক প্রক্রিয়া, ব্যাকটেরিয়া, সেপসিস নির্দেশ করে। [24]
প্রস্রাবে সংযত ব্যাকটেরিয়া
বিশ্লেষণের ফলাফলে একটি ++ চিহ্ন থাকতে পারে তা সত্ত্বেও, যা মাঝারি পরিমাণে প্রস্রাবে ব্যাকটেরিয়ার উপস্থিতি নির্দেশ করে, এই সূত্রটি ভুল এবং তথ্যবহুল নয়। এটি শুধুমাত্র বিস্তারিত ডায়াগনস্টিক্সের প্রয়োজনীয়তা নির্দেশ করতে পারে। ব্যাকটেরিওলজিক্যাল স্টাডি করা, বন্ধ্যাত্বের জন্য মূত্র পরীক্ষা করা প্রয়োজন। এই পরীক্ষাগার পরীক্ষার সময়, প্রস্রাবে অণুজীবের সঠিক পরিমাণগত বিষয়বস্তু প্রকাশ পাবে। অণুজীবকে শনাক্ত করা এবং রোগের কার্যকারী এজেন্টের সঠিক প্রজাতি সনাক্ত করাও গুরুত্বপূর্ণ। এটি আপনাকে উপযুক্ত চিকিত্সা নির্বাচন করার অনুমতি দেবে।
প্রস্রাবে উল্লেখযোগ্য পরিমাণে ব্যাকটেরিয়া
যদি প্রস্রাবে উল্লেখযোগ্য পরিমাণে ব্যাকটেরিয়া ধরা পড়ে (OAM ফলাফলে +++ বা ++++), অতিরিক্ত ডায়াগনস্টিক প্রয়োজন। অতিরিক্ত ডায়াগনস্টিক্সের সময়, সিএফইউ / এমএল -এ প্রকাশ করা অণুজীবের ধরন এবং এর সঠিক পরিমাণ নির্ধারণ করা প্রয়োজন। এটি একটি সঠিক রোগ নির্ণয় এবং উপযুক্ত চিকিৎসার ভিত্তি। রোগীর বর্তমান অবস্থা, রোগবিদ্যার ক্লিনিকাল ছবি, উপসর্গগুলিও বিবেচনায় নেওয়া গুরুত্বপূর্ণ। যদি প্রস্রাবে উল্লেখযোগ্য পরিমাণে ব্যাকটেরিয়া পাওয়া যায়, তবে প্যাথলজির সুপ্ত কোর্সটি প্রায় সম্পূর্ণভাবে বাদ দেওয়া হয়। একজন ব্যক্তির প্রদাহজনক এবং সংক্রামক প্রক্রিয়ার উচ্চারিত লক্ষণ থাকবে। আরো বিস্তারিতভাবে, লক্ষণটি নির্ভর করে প্রস্রাবে কোন ধরনের ব্যাকটেরিয়া পাওয়া যায় (বিভিন্ন ব্যাকটেরিয়া প্যাথলজির ভিন্ন চিত্র সৃষ্টি করে)।
প্রায়শই, প্রস্রাবে ব্যাঘাত, প্রস্রাবের ঘন ঘন বা মিথ্যা তাগিদ, ব্যথা, দংশন, জ্বলন্ত এবং অস্বস্তির মতো লক্ষণ প্রকাশ পায়। বর্ধিত ব্যথা রাতে লক্ষ করা যায়। আন্দোলনের সাথে, ব্যথা নাটকীয়ভাবে বৃদ্ধি পেতে পারে।
জটিলতা এবং ফলাফল
পরিণতি, জটিলতাগুলি খুব প্রতিকূল হতে পারে। প্রস্রাবে ব্যাকটেরিয়া সবসময় প্রদাহের বিকাশ, একটি সংক্রামক প্রক্রিয়া নির্দেশ করে। সংক্রমণের জন্য চিকিত্সার প্রয়োজন হয়; এটি কখনই নিজের থেকে দূরে যায় না। যদি চিকিত্সা না করা হয়, সেপসিস এবং ব্যাকটেরিয়া হওয়ার পাশাপাশি কিডনি বিকল, ব্যর্থতার বিকাশ, সিরোসিস এবং নেক্রোসিস হওয়ার ঝুঁকি বেশ বেশি। কম বিপজ্জনক পরিণতি হল একটি দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণের বিকাশ, যা পর্যায়ক্রমিক তীব্রতা, পুনরাবৃত্তির সাথে থাকবে এবং জেনিটুরিনারি সিস্টেমের বিভিন্ন প্রদাহও সৃষ্টি করতে পারে - সিস্টাইটিস থেকে নেফ্রাইটিস, পাইলোনফ্রাইটিস, গ্লোমেরুলোনেফ্রাইটিস, নেফ্রোপ্যাথি। [25]
কম বিপজ্জনক কোন সুপ্ত সংক্রমণ, সংক্রমণের কেন্দ্রবিন্দু যা ক্যান্সারযুক্ত টিউমারের মেটাস্টেসের মতো অন্যান্য বায়োটোপে স্থানান্তর করতে পারে। অসম্পূর্ণভাবে নিরাময় করা প্রস্রাবের সংক্রমণ প্রজননগত রোগ, বন্ধ্যাত্ব, গর্ভধারণ এবং সন্তান ধারণে অক্ষমতার কারণ হতে পারে। মহিলাদের ক্ষেত্রে, প্রস্রাবে সংক্রমণ গর্ভপাত এবং গর্ভপাত, অকাল জন্ম এবং এমনকি ভ্রূণের অন্তraসত্ত্বা সংক্রমণের কারণ হতে পারে। অতএব, বাধ্যতামূলক চিকিত্সা প্রয়োজন, প্রায়ই এমনকি একটি বিশেষ বিভাগে হাসপাতালে ভর্তি। যত তাড়াতাড়ি এটি শুরু করা হবে, তত বেশি দক্ষ এবং দ্রুত ফলাফল অর্জন করা হবে। সময়মতো চিকিৎসা শুরু করা গুরুত্বপূর্ণ ।