প্রাথমিক hyperaldosteronism চিকিত্সা
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 20.10.2021
সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।
আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।
আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।
প্রাথমিক hyperaldosteronism এর pathogenesis এবং তার ক্লিনিকাল ফর্ম পরিবর্তনশীলতা বিভিন্ন পথ সম্পর্কে জ্ঞান বিস্তার সঙ্গে, থেরাপিউটিক কৌশল এছাড়াও পরিবর্তন।
আলডোস্টারের সাথে, শুধুমাত্র অস্ত্রোপচার ইডিওপ্যাথিক aldosteronism এবং অনিশ্চিত একটি বিকল্প অবস্থা যা অস্ত্রোপচার চিকিত্সা সম্ভাব্যতা অনেক লেখক দ্বারা বিতর্কিত তৈরি করুন। এমনকি এক মোট adrenalectomy অ্যাড্রিনাল এবং অন্যান্য উপসমষ্টি, hypokalemia রোগীদের 60%, কোন উল্লেখযোগ্য hypotensive প্রভাব দূর। spironolactone কম লবণ খাদ্যের পটভূমিতে এবং যোগ পটাসিয়াম ক্লোরাইড উপর একই সময়ে স্বাভাবিক পটাসিয়াম মাত্রা উচ্চ রক্তচাপ কমে যায়। এই ক্ষেত্রে, spironolactone শুধুমাত্র কিডনি মধ্যে আলডেসটেরঅন এবং অন্যান্য ক্ষরণের পটাসিয়াম স্তরের প্রভাব নিষ্কাশন না, কিন্তু অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি মধ্যে আলডেসটেরঅন জৈবসংশ্লেষণে দমন করা। প্রায় 40% রোগীর অস্ত্রোপচার হয় যা সম্পূর্ণ কার্যকর এবং ন্যায়সঙ্গত। তার জীবন পক্ষে আর্গুমেন্ট (400 মিলিগ্রাম দৈনন্দিন পর্যন্ত) Spironolactone বৃহৎ মাত্রায় ব্যবহার উচ্চ খরচ, যখন পুরুষ পুরুষত্বহীনতা এবং gynecomastia ঘটনা spironolactone এর antiandrogenic প্রভাব কারণে হতে পারে, একটি স্টেরয়েড অনুরূপ গঠন থাকার এবং প্রতিযোগী বিরোধ নীতির উপর টেসটোসটের সংশ্লেষের বাধা।
অস্ত্রোপচারের চিকিত্সার কার্যকারিতা এবং বিশৃঙ্খলা মেটাবলিক ব্যালেন্সের পুনঃস্থাপনের একটি নির্দিষ্ট পরিমাণে রোগের মেয়াদ, রোগীদের বয়স এবং সেকেন্ডারি ভাস্কুলার জটিলতাগুলির ডিগ্রী নির্ভর করে।
তবে, আলডোস্টেরাম সফলভাবে অপসারণের পরে, উচ্চ রক্তচাপ ২5% রোগীর মধ্যে থাকে এবং 40% - 10 বছর পর পুনরাবৃত্তি করে।
অপারেশন gipoaldosteronizm পর্বের পর কিছু সময় পরে কঠিন টিউমার, তীব্র বিপাকীয় আক্রান্ত রোগের দীর্ঘ সময়কাল এর আকার (দুর্বলতা, অজ্ঞান, hyponatremia, hyperkalemia প্রবণতা) ঘটতে পারে যখন।
উচ্চ রক্তচাপের মাত্রা স্বাভাবিক করার জন্য এবং উচ্চ রক্তচাপ বাড়াতে অস্ত্রোপচারের প্রাদুর্ভাব দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সা দ্বারা প্ররোণাকেন্দ্র (1-3 মাসের দৈর্ঘ্য 200-400 মিলিগ্রাম) দিয়ে করা উচিত। তাদের সাথে, বা তাদের পরিবর্তে, পটাসিয়াম-বহন করে ডায়রিটিক্স (ত্রিপুর, অমিল্যারাইড) ব্যবহার করা যেতে পারে।
প্রাথমিক অ্যালডোস্টারনবাদে স্প্যারোনোল্যাকোনস এর হাইপোন্টাইজড প্রভাব ক্যাপোপিলের দ্বারা শক্তিশালী হয়।
স্পিরনোল্যাক্টোনস এর দীর্ঘসূত্রিত প্রশাসন কিছুটা দমন করা রেইনিন-অ্যানিওটেনসিন সিস্টেমকে সক্রিয় করে, বিশেষ করে দ্বিপক্ষীয় হাইপারপ্লাসিয়া এবং এইভাবে পোস্টঅপারেটিভ হাইপোডাস্টারোনিয়াসম এর প্রতিরোধকারী রক্ষণাবেক্ষণ।