Parodontosis - বিপাকের একটি সিস্টেমিক রোগ
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।
আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।
আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।
একটি সাম্প্রতিক লন্ডন কুইন মেরী বিশ্ববিদ্যালয়ের সমীক্ষায় দেখা গেছে যে, দাঁত এবং মাড়ি সঙ্গে সমস্যা - যেমন দাঁতের অস্থির ক্ষয়রোগ, periodontal রোগ এবং periodontitis হিসাবে - গ্রহে 3.9 বিলিয়ন মানুষ .. এবং এটি 1999 এর চেয়ে ২0% বেশি। কিছু প্রিডিয়েন্টাল রোগ 47% বয়স্ক আমেরিকানদের মধ্যে উপস্থিত এবং প্রায় 14.5% জন জার্মান জনগোষ্ঠী রোগীর রোগের রোগে ভুগছে।
দাঁত প্যারোডোনেটস ডায়াগন্টাল টিস্যু-এর মধ্যে একটি রোগগত পরিবর্তন হয় - এলভিওলার হাড়, ডেন্টাল সিমেন্ট, প্যারিয়ানোটাল লেগমেন্ট। এটা আমাদের দাঁতগুলির পুরো সাপোর্টিং যন্ত্র।
মেরুদন্ডের রোগের কারণ
পর্যায়ক্রমিক রোগ কি কি প্রশ্ন উত্তর সম্পূর্ণ উত্তর, এখনো। কিন্তু প্রান্তিক রোগের রোগogenesis এর অসংখ্য বৈজ্ঞানিক গবেষণায় দেখানো হয়েছে যে এই রোগটি প্রদাহজনক নয় ...
এটি ঋতুস্রাব রোগের একটি ডিস্ট্রফিকাল ক্ষত, তার পুষ্টির লঙ্ঘনের সাথে জড়িত। Periodontal রোগ যেমন কার্মিক রোগ অন্তঃস্রাবী সিস্টেম, কার্ডিওভাসকুলার pathologies, পাচনতন্ত্র রোগ (গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল নালীর) নির্দিষ্ট ভিটামিন প্রতিরোধী অভাব (বিশেষ ভিটামিন সি) নামে কারণে একটি দীর্ঘ সময়ের বিকাশ।
এবং এখানে আমরা অবিলম্বে periodontal রোগ এবং periodontitis মধ্যে পার্থক্য স্পষ্ট করা আবশ্যক, কারণ এই দুটি ভিন্ন রোগ যে না শুধুমাত্র অনুরূপ নাম আছে, কিন্তু কিছু অনুরূপ উপসর্গগুলি। কিন্তু এই রোগগুলির উন্নয়নের কারণ এবং প্রক্রিয়াগুলি উল্লেখযোগ্যভাবে পৃথক।
Periodontal রোগ কারণ প্রকৃতিতে পদ্ধতিগত, আর টিস্যু পার্শ্ববর্তী দাঁত উপর ব্যাকটেরিয়া প্রভাব কেবল রোগের ক্লিনিকাল ছবি aggravates পারেন, periodontitis মূল কারণ সবসময় সংক্রমণ, যা প্লেক মধ্যে accumulates হয়। দাঁত এবং গামের মধ্যে দমন করা, জীবাণুরা একটি আদর্শ প্রজনন স্থল খুঁজে পায়, এবং তারপর periodontal প্রদাহ শুরু হয়। এবং মেরুদন্ডে প্রদাহে প্রদাহী প্রক্রিয়া প্রথম স্থানে, প্রান্তিক মেরুদন্ডী (গঠনমূলক dentogingival পকেটগুলি) এর নরম টিস্যু প্রভাবিত করে। পর্যাপ্ত চিকিত্সার অভাবে, পেরি-দন্তযুক্ত টিস্যুগুলির গভীর স্তরগুলি প্রদাহজনক প্রক্রিয়াতে জড়িত থাকে, যা দাঁতগুলির গতিশীলতার বৃদ্ধি এবং তাদের পরবর্তী ক্ষতির দিকে পরিচালিত করে।
প্রান্তিক রোগের সাথে, ক্লিনিকাল মোর্ফিকাল ছবিটি সম্পূর্ণ আলাদা। প্রদাহ এর সামান্য ইঙ্গিত ছাড়াই সবকিছু চোয়ালের হাড় টিস্যু শুরু। জাহাজ এবং রোগ atherosclerotic পরিবর্তনের প্রভাবে চরিত্র এক্সচেঞ্জ (ডায়াবেটিস, অস্টিওপরোসিস) প্রগতিশীল রোগ প্রক্রিয়া যার মধ্যে একটি অবক্ষয় ঝাঁঝর হাড়, keratinization epithelium এর বিঘ্নিত প্রক্রিয়া আঠা (চোয়াল যে দাঁত বহন করে এর হাড়) (ভলিউম এবং আকার হ্রাস) আছে চালায়, এবং periodontal জাহাজ মধ্যে স্খলনীয় পরিবর্তন আছে। কিন্তু মাড়ি, যা রোগের কোর্সে ঘটতে পারে এর শ্লৈষ্মিক ঝিল্লি প্রদাহজনক ক্ষত, দাঁতের রোগ গৌণ উপসর্গ পড়ুন।
গর্ভাবস্থায় প্যারিওডৌটাল রোগ হরমোনের ভারসাম্য, ফলক এবং দরিদ্র মৌখিক স্বাস্থ্যবিধি ভঙ্গের কারণে হতে পারে।
এটা লক্ষ করা উচিত যে, ব্রিটিশ ও আমেরিকান বিজ্ঞানীরা এই উপসংহারে পৌঁছেছেন যে, মানবজাতির হাড়ের ক্ষয় ক্ষতির প্রথম পর্যায়ে মেরুদন্ডী রোগটি অস্টিওপরোসিস নামে পরিচিত। ডায়াবেটিস মেলিটাসের 75% রোগীদের ক্ষেত্রে অনুপস্থিত টিস্যুতে একটি পরিবর্তন সনাক্ত করা হয়েছিল।
উপায় দ্বারা, কারণ periodontal রোগ ঝাঁঝর হাড় একটি dystrophic ক্ষত হয়, periodontal রোগ শিশুদের মধ্যে ধরা নয়: শৈশব ও কৈশোর মধ্যে শরীরের কঙ্কাল সিস্টেম সক্রিয়ভাবে নতুন হাড় গঠন সঙ্গে উন্নত করা হচ্ছে। যাইহোক, ডায়াবেটিস শিশুদের অন্য প্যাথলজি (parodontoliz), যা, periodontitis হিসেবে সেখানে মাড়ি পুঁজভর্তি প্রদাহ alveoli দাঁত চলন্ত গলে যাবে মধ্যবর্তী "পকেট", ধ্বংস দেয়াল গঠন হয়।
রোগব্যাধি রোগের লক্ষণ
Parodontosis একটি দীর্ঘ গোপন সময় আছে এবং বহু বছর ধরে অযৌক্তিকভাবে বিকাশ, ধীরে ধীরে periodontal টিস্যু ধ্বংস। এই রোগবিদ্যা উপস্থিতি প্রথম "ঘণ্টা" অস্বস্তি এবং সামান্য খিঁচুড়ি একটি অনুভূতি, যা কখনও কখনও গাম এলাকা উত্থাপিত হয়।
মাড়ি, gingival প্রত্যাহার (ভলিউম হ্রাস gingival টিস্যু বা "পাশে ঝুলিয়া পড়া") মধ্যে চুলকানি এবং অসম্মান জ্বলন্ত সংবেদন দ্বারা চিহ্নিত periodontitis হালকা রূপের জন্য। দাঁত ঘাড় ফলে তাদের উচ্চতা এক তৃতীয়াংশ উন্মুক্ত হয়, উচ্চতা interdental ঝাঁঝর septa কমে, সার্ভিকাল সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি করা হয় - মাঝে মাঝে বেদনাদায়ক sensations, যখন খাওয়া বা ঠান্ডা বাতাস শ্বাস। দাঁতের ফলক হাজির - ঘন pigmented দাঁতের আমানত।
Periodontitis মধ্যপন্থী এবং গুরুতর ফর্ম লক্ষণ একভাবে প্রকাশ করা হয়, কিন্তু দাঁত baring ঘাড়ে ইতিমধ্যে অর্ধেক বা তাদের উচ্চতা দুই তৃতীয়াংশ, দাঁত মাড়ি তাদের শক্তিশালী হোল্ড হারান এবং মোবাইল লাভ করে। একই সময়ে, গোমা রক্তপাত করে না, তবে ফ্যাকাশে পরিণত হয়, জিনজিওয়াল প্যাপিল্লা সম্পূর্ণরূপে মসৃণ। স্থায়ী ডেন্টাল ডিপোজিট আছে, কিন্তু gingival পকেট এবং পুস স্রাব অনুপস্থিত।
অধিকতর (যদি কোন সঠিক চিকিত্সা না থাকে), প্রান্তিক বন্ধনী বিচ্ছেদ ঘটায়, দন্তের মধ্যে ক্রাইভাইজ দেখা যায়, চিউইং ফাংশন এবং স্বাভাবিক সংযোজন ব্যাহত হয়। কাটিয়া প্রান্ত এবং দাঁত চিব্বারের উপরিভাগের মধ্যে অন্তর্নিহিততা (আঘাতমূলক লক্ষণ) প্রকাশ করা হয়। কামড় সম্পূর্ণভাবে ভেঙে যায় (দাঁতগুলি অগ্রাহ্য করা হয়), দাঁত খামির ভী আকৃতির ক্ষতটি বাইরে থেকে (ঘনত্বের আকারের ত্রুটিগুলি) ঘাড় এলাকায় প্রদর্শিত হয়। কিছু দাঁত মধ্যে, হাড়ের ঘাম সম্পূর্ণরূপে শোষিত হয়, এবং দাঁত - ব্যথা এবং রক্ত ছাড়া - ড্রপ আউট ...
বিশুদ্ধ ফর্ম, periodontal রোগ অবশিষ্ট রোগীদের% 20-25 বেশী না শুধুমাত্র যথোপযুক্ত পুষ্টির অভাব পেরিওদোন্টাল টিস্যু দিয়ে, কিন্তু তাদের প্রদাহ, যা রোগের কোর্সে সহযোগীদের মুখোমুখি হয় দেখা দেয়।
এই ক্ষেত্রে, প্রান্তিক রোগের উপসর্গগুলি অন্তর্ভুক্ত করে: স্থায়ী ফোলা এবং শ্লেষ্মা ললাট উপস্থিতি; মাথার রক্তপাত এবং দাঁত থেকে তার বিচ্ছিন্নতা; একটি চলমান দাঁত টিপে যখন গুরুতর ব্যথা; একটি gingival পকেট গঠন এবং পুস উপস্থিতি; মুখ থেকে গন্ধ; স্বাভাবিক স্বাস্থ্যের সাধারণ অবস্থা, প্রায়ই তাপমাত্রা বৃদ্ধি (শরীরের সংক্রামক নেশার কারণে)। উপসর্গ যেমন একটি "bouquet" সঙ্গে, দাঁতের প্রায়ই নির্ণয়ের মধ্যে ইঙ্গিত - "মূত্রত্যাগী periodontal রোগ" বা "জটিল periodontitis"।
এটা কোথায় আঘাত করে?
আপনি কিসে বিরক্ত হচ্ছেন?
পেরিওরান্টাইটিস এর শ্রেণীবিভাগ
তারিখ থেকে, periodontists নিজেদের দৈর্ঘ্য রোগের একটি ডজন বিভিন্ন শ্রেণীবিভাজন গণনা করেছে। এবং মনে রাখবেন যে এই পরিস্থিতির দুটি অবস্থার কারণে হয়: সিস্টেমীকরণের নীতির মধ্যে পার্থক্য এবং পরিভাষা ঐক্য অভাব ...
প্রায় অর্ধ শতাব্দীর জন্য, প্যারডিঅটাইটাইটের আকারের সংজ্ঞা নিয়ে বিতর্ক হয়েছে। এক সংস্করণ অনুযায়ী, periodontal রোগ শ্রেণীবিন্যাস atrophic, dystrophic, হেমোরেজিক, পূঁজযুক্ত প্রদাহজনক পর্যায় এবং ধাপে (ঝাঁঝর pyorrhea) অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে। দ্বিতীয় সংস্করণের মতে, এই রোগের মাত্র দুটি ফরম আছে - ডিস্ট্রফিক এবং প্রদাহ-ডিস্ট্রফিক। যাইহোক, মেরুদন্ডী বিজ্ঞানের গুরুরা বিশ্বাস করেন যে প্রদাহজনক-ডিস্ট্রফিক ফর্ম হল একই সময়সূচী, কিন্তু প্রদাহ দ্বারা জটিল।
ক্লিনিকাল ডাস্ট্রিজারের অধিকাংশ গার্হস্থ্য বিশেষজ্ঞের দ্বারা নিয়মিত রোগের রোগের একটি শ্রেণিবিন্যাস, এই তিনটি রোগের উপস্থিতি বোঝায় - এর তীব্রতার মাত্রা নির্ভর করে। এটি একটি সহজ, মাঝারি ও ভারী ফর্ম। ফরম অনুযায়ী এবং periodontal রোগের উপসর্গগুলি বহন করে।
মেরুদন্ডী রোগের নির্ণয়
Periodontal রোগ মনে পড়া এবং রোগের ক্লিনিকাল ছবি রোগনির্ণয়ের যথেষ্ট নয় এবং একটি সঠিক রোগ নির্ণয় এক্স-রে, যা এটি রোগীর মুখ ঝাঁঝর প্রক্রিয়ার হাড় রাজ্যের শনাক্ত করতে সম্ভব করে তোলে দ্বারা প্রতিষ্ঠিত হয়।
এইভাবে, ডায়ালটোনিয়ামের স্থানীয় রোগগত পরিবর্তন অরথোপান্টোমোগ্রাফি (প্যানোরামিক রেনোগ্রাফি, অপটিগ) দ্বারা নির্ধারিত হয়। মেরুদন্ডের রক্তবাহী বাহুগুলির কার্যকরী অবস্থা এবং তাদের স্ফবরেটিক পরিবর্তনের মাত্রা নির্ধারণের পদ্ধতি রশিদোডন্টোগ্রাফির সাহায্যে করা হয়। এবং ডেন্টাল ক্লিনিক এর periodontal বিশেষজ্ঞ টিস্যু অক্সিজেন স্তর polarography সাহায্যে প্রকাশ করা হয়। এই স্তরের একটি উল্লেখযোগ্য হ্রাস periodontal রোগবিদ্যা উপস্থিতির একটি উদ্দেশ্য নির্দেশক হয়।
Periodontal রোগের ডিফারেনশিয়াল ডায়গনিসটি পিরোডিন্টাইটিস বাদ ব্যতীত সঞ্চালিত হয়। এটি বিশেষত গুরুত্বপূর্ণ যখন মেরুদন্ডীয় টিস্যুগুলির প্রদাহ দ্বারা প্রান্তিক রোগের জটিলতা জটিল হয়। এবং এই দুটি রোগাক্রান্ত রোগ বিশেষজ্ঞের প্রধান স্বতন্ত্র ডায়গনিস্টিক চিহ্ন বিশেষজ্ঞদের parodontosis রোগগত dentogingival পকেটের অনুপস্থিতি বিবেচনা। উপরন্তু, এক্স-রে চিকিত্সক ব্যবহার করে periodontitis হাড় প্যাটার্ন চরিত্রগত পরিবর্তনের উপস্থিতি যাচাই করা উচিত, সেইসাথে interalveolar septa দাঁত পৃষ্ঠতল ঝাঁঝর হাড় অবস্থার নির্ণয় করা।
[15]
যোগাযোগ করতে হবে কে?
পেরিওরান্টাইটিস চিকিত্সা
রোগগত প্রক্রিয়া বন্ধ এবং সব দাঁত সংরক্ষণ, periodontitis চিকিত্সার একটি জটিল ভাবে সম্পন্ন করা হয় - ফিজিওথেরাপি পদ্ধতি এবং ড্রাগ থেরাপি ব্যবহার সঙ্গে। চিকিত্সা ডেন্টাল ক্লিনিক মধ্যে শুধুমাত্র সম্পন্ন হয়।
প্রান্তিক রোগের জটিল চিকিত্সার জন্য একটি বাধ্যতামূলক অবস্থা হল অন্তর্নিহিত রোগের চিকিৎসায় যা এটি (পিরিয়ডোনেটাইটের কার্যাবলী দেখুন)। ভাস্কুলার ব্যাপ্তিযোগ্যতা কমাতে, অ্যাসকরবিক এসিড (ভিটামিন সি), রুতিন (ভিটামিন পি) এবং ভিটামিন বি 1-এর 15-20 ইনজেকশন (থিয়ামিন ক্লোরাইডের 5% সমাধান) কে নির্দেশ দেওয়া হয়। আর শরীরের সুরক্ষা ডাক্তার উত্তেজক এমন ঘৃতকুমারী সার বা FIBS যেমন জীবজনিত উত্তেজক পদার্থ এর ইনজেকশনও একটি কোর্সের (1 মিলি subcutaneously এর 15-20 ইনজেকশনও) নির্ধারণ করিতে পারিবে। যাইহোক, এটা মনে রাখবেন যে এই ওষুধের উভয় তীব্র হৃদরোগের, উচ্চ রক্তচাপ, nephrosonephritis, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল নালীর তীব্র রোগ এবং গর্ভাবস্থার পরবর্তী পর্যায়ে বিপরীত হয় মধ্যে বহন করা উচিত।
Electrophoresis সোডিয়াম ফ্লোরাইড সাথে - রক্তসংবহন এবং gingival টিস্যু দাঁতের নির্ধারিত ম্যাসেজ, (হার্ডওয়ার সহ) ভিটামিনস ও hypersensitivity হার্ড দাঁত টিস্যু দিয়ে ম্যাসেজ, darsonvalization, electrophoresis মধ্যে লিম্ফ প্রবাহ উন্নত করার জন্য। এছাড়াও, গ্লভেনাইজেশন এবং আল্ট্রাসাউন্ড যেমন ফিজিওথেরাপি পদ্ধতিগুলি ব্যবহার করা হয়।
পানি 100 মিলি প্রতি 15 মিলি, 4: -, অথবা একটি পাখলান হিসাবে একটি turundae (পাতলা গজ তুলার পট্টি), gingival পকেট মধ্যে স্থাপন করা (1-2 ওয়াক্ত 5 মিনিট): প্রাথমিক পর্যায়ে periodontitis চিকিত্সার জন্য এটা propolis একজন এলকোহল আরক ব্যবহার করা বাঞ্ছনীয় -5 বার 3-4 দিনের জন্য দিন। Propolis একটি ভাল প্রতিরোধকারী এজেন্ট যে সুস্থ গাম টিস্যু রোগের বিস্তার বাধা দেয়।
সম্মিলিত প্রস্তুতি উদ্ভিদ Maraslavin (Vials মধ্যে তরল) তেতো Pontic, আজ, মসলাদার আজ, লবঙ্গ কুঁড়ি, ফল, গোলমরিচ ও আদার মূল নির্যাস রয়েছে। এটি রোগের রোগে antimicrobial, বিরোধী প্রদাহজনক, analgesic, keratoplastic এবং hemostatic প্রভাব আছে Maraslavin rinses, বাথ এবং অ্যাপ্লিকেশন আকারে ব্যবহৃত হয় রিবনিং ড্রাগের নিখুঁত সমাধান বহন করে - 1-2 টেবিল চামচ দিনে 5 বার।
প্রদাহ দ্বারা জটিল periodontal রোগের চিকিত্সা
Gingiva এর periodontal inflammation এবং মেরুদন্ডী পকেট গঠনের ক্ষেত্রে পুষ্প দ্বারা 3 মিলিমিটার অধিক গভীরতা সঙ্গে ক্ষেত্রে, parodontitis অনুরূপ একটি চিকিত্সা করা হয়।
দাঁতের তাতার - সুপারহিরগালিং, এবং তারপর subganival উপরন্তু, স্থানীয় এনেস্থেশিয়াসিয়ার সাথে, একটি বিশেষ ডেন্টাল পদ্ধতিটি সঞ্চালিত হয় - gingival pockets এর বিষয়বস্তুগুলির একটি বন্ধকৃত কুরিটেজ (স্ক্র্যাপিং)। রোগীর উল্লেখযোগ্য দূষিত স্রাব হয়, তাহলে প্রক্রিয়াটি আগে, gingival পকেট 3% হাইড্রোজেন পারক্সাইড সমাধান, rivanol সমাধান বা chymotrypsin ব্যবহার করে প্রক্রিয়া করা হয়।
যখন গিংভিজ পকেটের গভীরতা 5 মিলিমিটার ছাড়িয়ে যায় তখন তাদের খোলা কুরিটেজটি ব্যবহার করা হয়, যেখানে গাম বিচ্ছিন্ন হয়। ডায়থারোমোকোয়োগুলেশনও প্রয়োগ করা যায়, তারপর উন্মুক্ত দন্ত মূলের চিকিত্সা করা যায়।
চিকিত্সার আরও তথ্য
মেডিকেশন
প্রান্তিক রোগের প্রতিরোধ
আগে আপনি বিশেষজ্ঞদের সঙ্গে গাম সমস্যা আচরণ, আরও সফল periodontal রোগ চিকিত্সার হতে হবে। তাই রোগটির প্রাথমিক সনাক্তকরণ হল দৈর্ঘ্যের রোগ প্রতিরোধ, যা একটি দীর্ঘস্থায়ী রোগ।
অবশ্যই, দাঁত এবং মৌখিক গহ্বরের স্বাস্থ্যবিধি খুবই গুরুত্বপূর্ণ: আপনার ডেন্টাল বায়ু নিয়মিতভাবে ব্রাশ করা এবং খাওয়ানোর পরে আপনার মুখ ধুয়ে ফেলতে হবে। ধূমপায়ীদের মনে রাখা উচিত যে পিরোডায়ন্টিটাইটিস এবং ধূমপান দুটো পৃথকভাবে এবং সংমিশ্রণে খারাপ। যেহেতু নিকোটিন জাহাজটিকে সংকুচিত করে এবং টিস্যুগুলির পুষ্টি ব্যাহত করে, এবং শ্বাস প্রশ্বাসের তামাকের ধোঁয়া শ্লেগার স্ফটিক থেকে বেরিয়ে যায়।
যদি স্থায়ী রোগের একটি সন্দেহ থাকে, স্বাস্থ্যকর গাম ম্যাসেজ শুরু। আপনার দাঁত ব্রাশ করার পরে সকালে বা সন্ধ্যায়, আপনার আঠা দিয়ে 3-5 মিনিটের জন্য আপনার গাম (বাইরের ও ভেতরের দিক থেকে) ম্যাসেজ করতে হবে - আপনার গতিসদৃশ হাঁটা এবং ঘর্ষণ।
স্থায়ী রোগ প্রতিরোধ করার জন্য, দাঁত এবং ময়লা শক্তিশালী করা উচিত: কঠিন ফলের এবং সবজি আছে। এবং (চোয়াল সহ) হাড় শক্তিশালী করার জন্য ক্যালসিয়াম সমৃদ্ধ খাবার (দুধ, দই, পনির, সমুদ্র মাছ, লাল বাঁধাকপি, উত্সাহে টগবগ) এবং ভিটামিন সি (পার্সলে, শুলফা, সাইট্রাস, ক্র্যানবেরি, গরুর মাংস যকৃত, ব্রাসেলস স্প্রাউট খাও, বুলগেরিয়ান মরিচ, কুকুর গোলাপ)।
Parodontosis বিপাকের একটি পদ্ধতিগত রোগ, অতএব এটি একটি স্বাস্থ্যগতভাবে নিয়মিতভাবে শক্তিশালী করা প্রয়োজন।