পাইওমেট্রা: কারণ, লক্ষণ, রোগ নির্ণয়, চিকিৎসা

পাইওমেট্রা হল জরায়ু গহ্বরের বিষয়বস্তুতে পাইওজেনিক অণুজীবের সংক্রমণের ফলে জরায়ুতে পুঁজ জমা হওয়া, যা এর গহ্বর থেকে বহিঃপ্রবাহ ব্যাহত হওয়ার কারণে ঘটে।

পাইমেট্রার কারণ

রোগজীবাণু হল অণুজীবের সংঘ যাদের নিজস্ব সুবিধাবাদী উদ্ভিদের প্রাধান্য রয়েছে, বিশেষ করে বাধ্য অ্যানেরোবিক অণুজীব। শরীরের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাস লক্ষ্য করা যায়।

উত্তেজক কারণ: বয়স-সম্পর্কিত অ্যাট্রোফিক পরিবর্তনের ফলে জরায়ুর খালের অ্যাট্রেসিয়া বা বিলুপ্তি। অতএব, তথাকথিত "বুদ্ধিমান" পাইমেট্রা প্রায়শই পরিলক্ষিত হয়।

এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সারের লক্ষণগুলির মধ্যে একটি হল পাইওমেট্রা।

পাইওমেট্রার লক্ষণ

পাইওমেট্রার ক্লাসিক লক্ষণ হল তলপেটে ক্র্যাম্পিং ব্যথার উপস্থিতি, যার সাথে মাঝে মাঝে প্রচুর পরিমাণে পিউরুলেন্ট স্রাব এবং পিউরুলেন্ট নেশার লক্ষণ (জ্বর, ঠান্ডা লাগা, দুর্বলতার অনুভূতি, "ভেঙে যাওয়া") দেখা দেয়।

তবে, বর্তমানে, বিশেষ করে বৃদ্ধ বয়সে, রোগের সুপ্ত কোর্সটি বেশি দেখা যায়। একটি নিয়ম হিসাবে, সাবফেব্রিল তাপমাত্রা থাকে, পর্যায়ক্রমে - যৌনাঙ্গ থেকে পুষ্প স্রাব, যার বিষয়ে রোগীরা প্রায়শই ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করেন। কখনও কখনও প্রক্রিয়াটির একটি উপসর্গবিহীন কোর্স থাকে, যখন আল্ট্রাসাউন্ডের সময় পাইওমেট্রা পাওয়া যায়।

উপরে উল্লিখিত হিসাবে, পাইওমেট্রা এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সারের অন্যতম প্রধান লক্ষণ হতে পারে। জরায়ু ক্যান্সারের জন্য নির্দিষ্ট একটি সিন্ড্রোম হল তলপেটে খিঁচুনি ব্যথার উপস্থিতি, যা নীচের অংশে ছড়িয়ে পড়ে। পুঁজে রক্ত প্রায়শই টিউমার প্রক্রিয়া এবং টিউমার ক্ষয়ের উপস্থিতি নির্দেশ করে।

পাইমেট্রা রোগ নির্ণয়

পরীক্ষার সময়, বয়স-সম্পর্কিত ট্রফিক পরিবর্তনগুলি সাধারণত উপস্থিত থাকে: যোনি শ্লেষ্মা, জরায়ুর অ্যাট্রোফি, পরবর্তীটি তীব্রভাবে সংক্ষিপ্ত বা মসৃণ করা হয়; জরায়ুর খালের বাইরের খোলা অংশটি অসুবিধার সাথে দৃশ্যমান হয়। জরায়ুর খাল থেকে স্রাবের প্রকৃতি পরিবর্তিত হতে পারে - অল্প পরিমাণে পুষ্পযুক্ত স্রাব (আরও সাধারণ) থেকে প্রচুর পরিমাণে, পুষ্পযুক্ত, স্রাব অনুপস্থিত থাকতে পারে। বিপরীতে, জরায়ুর শরীরটি বর্ধিত, একটি গোলাকার বা গোলাকার আকৃতির, নরম সামঞ্জস্যপূর্ণ, প্যালপেশনের প্রতি সংবেদনশীল। অ্যাপেন্ডেজগুলি, একটি নিয়ম হিসাবে, নির্ধারিত হয় না (বয়স-সম্পর্কিত অ্যাট্রোফি)। প্যারামেট্রিক অনুপ্রবেশের উপস্থিতি একটি উন্নত অনকোলজিকাল প্রক্রিয়া নির্দেশ করে।

হিস্টেরোস্কোপি

বার্ধক্যজনিত পাইওমেট্রার ক্ষেত্রে, হিস্টেরোস্কোপিক লক্ষণগুলি হল:

• বাহ্যিক খোলার বা সম্পূর্ণ সার্ভিকাল খালের অ্যাট্রেসিয়া;
• জরায়ু গহ্বরের প্রসারণ;
• গহ্বরে পুষ্প স্রাবের উপস্থিতি;
• বয়স-সম্পর্কিত এন্ডোমেট্রিয়াল অ্যাট্রোফি;
• রোগগত অন্তর্ভুক্তির অনুপস্থিতি।

এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সারের জন্য, বৈশিষ্ট্যযুক্ত হিস্টেরোস্কোপিক লক্ষণগুলি হল:

• জরায়ু গহ্বরের প্রসারণ;
• গহ্বরে পুষ্প স্রাবের উপস্থিতি;
• জরায়ু গহ্বরে ফোকাল প্যাথলজিকাল পরিবর্তনের সাধারণ এন্ডোমেট্রিয়াল অ্যাট্রোফির পটভূমিতে উপস্থিতি (ক্রাম্বলি "প্লাস টিস্যু" বা আলসারেটেড ত্রুটির কার্টিলাজিনাস ঘনত্ব - "মাইনাস টিস্যু")।

হিস্টেরোস্কোপির সময় একটি লক্ষ্যযুক্ত এন্ডোমেট্রিয়াল বায়োপসি সম্পাদন করলে আরও সুনির্দিষ্ট রোগ নির্ণয় সম্ভব হয়।

পাইওমেট্রার চিকিৎসা

বার্ধক্যজনিত পাইওমেট্রার ক্ষেত্রে, হিস্টেরোস্কোপি এবং ডায়াগনস্টিকের পাশাপাশি জরায়ু গহ্বরের স্যানিটাইজেশন একটি চমৎকার চিকিৎসা পদ্ধতি। যেকোনো পিউরুলেন্ট প্রক্রিয়ার মতো, পর্যাপ্ত অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল থেরাপি নির্ধারিত হয়, তারপর নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ওষুধ দিয়ে চিকিৎসা করা হয়। অ্যান্টিস্পাসমোডিক্সের নিয়োগ, যোনি স্যানিটাইজেশন নির্দেশিত হয়।

যদি এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সার নিশ্চিত হয়, তাহলে একটি বিশেষায়িত প্রতিষ্ঠানে চিকিৎসা প্রদান করা হয়।

রোগীদের প্রতি ছয় মাস অন্তর আল্ট্রাসাউন্ড পর্যবেক্ষণের মাধ্যমে পর্যায়ক্রমিক পরীক্ষা করানোর পরামর্শ দেওয়া হয়।

প্রতিরোধ

হরমোন রিপ্লেসমেন্ট থেরাপির সময়মত প্রশাসন, এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সার প্রতিরোধ এবং প্রাথমিক রোগ নির্ণয়।