^

স্বাস্থ্য

Osteoarthritis মধ্যে হাড় এবং অস্থি মজ্জা এমআরআই

, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

হাড়ের কর্টিকাল লেয়ার এবং ট্র্যাবেকুলি হাইড্রোজেনের কয়েকটি প্রোটন এবং অনেক ক্যালসিয়াম রয়েছে যা টিআরকে হ্রাস করে এবং তাই কোনও নির্দিষ্ট এমপি সংকেত উত্পাদন করে না। এমপি টমোগ্রামগুলিতে, তাদের কোন সংকেত সহ বাঁকা রেখাগুলির একটি চিত্র রয়েছে, যেমন। অন্ধকার ফালা। তারা মাঝারি তীব্রতা এবং উচ্চ-তীব্রতা টিস্যুগুলির একটি সিলুয়েট তৈরি করে, যেমন তাদের অস্থির মজ্জা এবং অ্যাডিপোস টিস্যু।

অস্টিওআর্থারাইটিস, অস্টিওফাইটস গঠন, উপচন্দ্রীয় হাড়ের স্কেলেসোসিস, উপচক্রের বুকে গঠন এবং অস্থি মজ্জা সূত্রযুক্ত। এমআরআই তার বহুবিধ টোমোগ্রাফিক ক্ষমতাগুলির কারণে এই ধরনের বেশিরভাগ পরিবর্তনগুলি দেখার জন্য রেডিওগ্রাফিক বা গণিত টমোগ্রাফির চেয়ে বেশি সংবেদনশীল। অস্টিওফাইটগুলি এমআরআই-র সাথে তুলনামূলকভাবে র্যাডোগ্রাফি-এর তুলনায় আরও ভালভাবে চিত্রিত হয় - বিশেষত কেন্দ্রীয় অস্টিওফাইট, যা বিশেষত রেডিওগ্রাফিকাল সনাক্ত করা কঠিন। কেন্দ্রীয় অস্টিওফাইট গঠনের কারণগুলি আঞ্চলিকদের চেয়ে কিছুটা আলাদা, এবং তাই ভিন্ন অর্থ রয়েছে। হাড়ের স্লেরোসিসটি এমআরআই এর সাথেও খুব ভালভাবে সনাক্ত হয় এবং ক্যালসফিকেশন এবং ফাইব্রোসিসের কারণে সমস্ত পালস ক্রমসে কম সংকেত তীব্রতা থাকে। এমআরআই এছাড়াও এন্থেসিস এবং পেরিওস্টাইটিস প্রদাহ সনাক্ত করতে পারেন। উচ্চ-রেজোলিউশন এমআরআই ট্র্যাবেকুলার মাইক্রোআর্কাইটার পড়ার জন্য প্রধান এমপি প্রযুক্তিও। অস্টিওআর্থারাইটিস এর বিকাশ ও অগ্রগতিতে তাদের তাত্পর্য নির্ধারণ করতে উপচর্চা হাড়ের ট্র্যাবেকুলার পরিবর্তনের পর্যবেক্ষণের জন্য এটি উপকারী হতে পারে।

এমআরআই একটি অস্থি মজ্জা চিত্র পেতে একটি অনন্য সুযোগ এবং সাধারণত খুব সংবেদনশীল, যদিও অস্টিওনক্রোসিস, অস্টিওমিএলাইটিস, প্রাথমিক অনুপ্রবেশ এবং আঘাতের সনাক্ত করার জন্য প্রযুক্তি, বিশেষত হাড়ের সংক্রমণ এবং স্থানচ্যুতি ব্যতীত ভেঙ্গে যাওয়া। রেডিওরোগ্রাফগুলিতে এই রোগের চিহ্ন সনাক্ত না হওয়া পর্যন্ত হাড়ের কর্টিকাল এবং / অথবা ট্র্যাবেকুলার বিভাগগুলি প্রভাবিত হয় না। এই প্রতিটি ক্ষেত্রে, বিনামূল্যে জল সামগ্রী বৃদ্ধি পায়, যা T1-VI তে নিম্ন-তীব্রতা সংকেত এবং T2-VI তে উচ্চ তীব্রতা সংকেত গঠন করে, স্বাভাবিক হাড়ের চর্বিযুক্ত উচ্চ বৈসাদৃশ্য দেখায়, এটি T1-VI তে উচ্চ তীব্রতা সংকেত এবং T2 তে কম সংকেত থাকে -VI। ব্যতিক্রমটি টি 2 -6 এফএসই (দ্রুত স্পিন প্রতিধ্বনি), যার মধ্যে চর্বি এবং পানির চিত্রগুলির উচ্চ-তীব্রতা সংকেত রয়েছে এবং এই উপাদানগুলির মধ্যে একটি বৈষম্য অর্জনের জন্য চর্বি দমনের প্রয়োজন। জিই সিকোয়েন্স, কমপক্ষে ফিল্ডের শক্তির সাথে, হাড়ের মস্তিষ্কে রোগের বেশিরভাগই অসংবেদনশীল, কারণ চুম্বকীয় প্রভাবগুলি হাড়ের দ্বারা নির্গত হয়। উপচন্দ্রীয় অস্থি মজ্জা এর এডমা প্রায়ই প্রগতিশীল অস্টিওআর্থারাইটিস সঙ্গে সংস্পর্শে দৃশ্যমান হয়। সাধারণত অস্টিওআর্থোথ্রিসিসে স্থানীয় হাড়ের মজ্জা এডেমার এই এলাকাগুলি আর্টিকুলার কার্টিলেজ বা চন্ড্রোমালাসিয়া ক্ষতির স্থানগুলিতে বিকাশ হয়। Histologically, এই এলাকায় সাধারণত fibrovascular অনুপ্রবেশ হয়। তারা বায়োমেকানিক্যাল দুর্বল কার্টিলেজের অবস্থানের যৌথ সংস্পর্শে এবং / অথবা যৌথ স্থিরতা হ্রাসের কারণে, অথবা সম্ভাব্য উন্মুক্ত উপাদানের হাড়ের একটি ত্রুটি দ্বারা শোষকীয় তরল ফুটো হওয়ার কারণে সংযুক্তির উপকেন্দ্রের হাড়ের যান্ত্রিক ক্ষতির কারণে হতে পারে। কখনও কখনও অস্থি মজ্জা epiphyseal edema articular পৃষ্ঠ বা enthesis থেকে কিছু দূরত্ব দৃশ্যমান। এই অস্থি মজ্জা পরিবর্তনের পরিমাণ এবং প্রসারণটি যৌক্তিকতার স্থানীয় ব্যথা এবং দুর্বলতা এবং রোগের অগ্রগতির পূর্ববর্তী হওয়ার ঘটনায় অবদান রাখতে অস্বীকৃতি জানায়।

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

সিএনওভিয়াল ঝিল্লি এবং সিনাভিয়াল তরল এমআরআই

প্রচলিত এমআরআই ক্রমগুলির সাথে ইমেজিংয়ের জন্য স্বাভাবিক সিনাভিয়াল ঝিল্লিটি সাধারণত খুব পাতলা এবং সংলগ্ন শৈল্পিক তরল বা কটিরেজ থেকে আলাদা করা কঠিন। অস্টিওআর্থারাইটিসগুলিতে, অস্টিওআর্থারাইটিস রোগীদের চিকিৎসায় প্রতিক্রিয়াশীল প্রতিক্রিয়ায় সামান্য বৃদ্ধি বা ভিভোর যৌথ সংশ্লেষের তরল পদার্থের স্বাভাবিক শারীরবৃত্তীয় কার্যকারিতা অধ্যয়ন করতে পারে , এই কৌশলটি খুবই উপযোগী।

অ-হেমোরেজিক সিনাভিয়াল ফ্লুইড এমপি সংকেতটি টি 1-ওজনযুক্ত ইমেজগুলিতে তীব্র তীব্রতা এবং টি 2-ওজনযুক্ত ছবিগুলিতে বিনামূল্যে জলের উপস্থিতির কারণে বেশি। হেমোরেগিক সিনাভিয়াল তরল মেথেমোগ্লোবিন ধারণ করতে পারে, যার একটি ছোট T1 রয়েছে এবং এটি T1-VI, এবং / অথবা deoxyxhemoglobin- এ উচ্চ-তীব্রতা সংকেত দেয়, যার মধ্যে T2-VI তে নিম্ন-তীব্রতা সংকেত থাকে। দীর্ঘস্থায়ী পুনরাবৃত্ত হেমাথ্রোসিসে, হেমোসাইডারিন সিনাভিয়াল ঝিল্লিতে জমা হয়, যা টি 1 এবং টি 2-ভিতে কম তীব্র সংকেত দেয়। হেমোরেজগুলি প্রায়শই পপ্লাইটাল সিস্টগুলিতে বিকাশ হয়, তারা পায়ের পিছনে গ্যাস্ট্রোনিমিয়াস এবং সোলোয়ার পেশীগুলির মধ্যে অবস্থিত। গ্যাডোলিনিয়াম-ধারণকারী কনট্রাস্ট এজেন্টগুলির দ্বারা উন্নত করা হলে ক্ষতিগ্রস্ত ব্যাকরের ত্বকের শোষকীয় তরল বহিঃপ্রবাহটি কলমের আকৃতির অনুরূপ হতে পারে। যখন অন্তরঙ্গ CA কে ইনজেক্ট করা হয়, এটি হাঁটু যৌথের যৌথ ক্যাপসুলের পেছনে পেশীগুলির মধ্যে ফুসফুস পৃষ্ঠের পাশে অবস্থিত।

প্রদাহযুক্ত, শোষক শোনোভীয় ঝিল্লিটি সাধারণত একটি ধীরে ধীরে টি 2 থাকে, যা অন্তর্বর্তী তরল (এটি টি -২6 এ উচ্চ তীব্রতা এমপি সংকেত আছে) প্রতিফলিত করে। T1-VI উপর, শঙ্কিত টিস্যু ঘনত্ব একটি কম- বা মাঝারি তীব্রতা এমআর সংকেত আছে। তবে, ঘনীভূত শোনোভীয় টিস্যু কাছাকাছি শোনোভীয় তরল বা দ্রাবক থেকে আলাদা করা কঠিন। হেমোসাইডারন বা ক্রনিক ফিব্রোজিসের জমাটি দীর্ঘ লম্বা টি (টি 2 -6) এবং কখনও কখনও এমনকি ছোট্ট টি (টি -16) চিত্রগুলির সাথে প্রোটন ঘনত্বের ওজনযুক্ত সমস্ত চিত্রগুলিতে সমস্ত হাই জিপিক্লাস্টিক সিনাভিয়াল টিস্যু সংকেতটির তীব্রতা কমাতে পারে।

আগে যেমন উল্লেখ করা হয়েছে, মহাকাশযান জলের সংলগ্ন প্রোটনগুলির উপর একটি প্যারাম্যাগনেটিক প্রভাব বিস্তার করে, যার ফলে তাদের দ্রুত T1 হ্রাস ঘটে। জীবাশ্ম ধারণকারী টিস্যু যা মহাকাশযান (জিডি চেলেট ধারণকারী) টিস্যুতে সংশ্লেষিত মহাকাশযানের ঘনত্বের অনুপাত হিসাবে টি -1 -6 এ সংকেত তীব্রতা বৃদ্ধি দেখায়। যখন নিরবচ্ছিন্নভাবে পরিচালিত হয়, তখন CA দ্রুত হিপার্ভাসুলারকৃত টিস্যুগুলির মাধ্যমে বিতরণ করা হয়, যেমন ফুসফুসে শোনোভিলিয়াল ঝিল্লি। গাদোলিনিয়াম চেলেট কমপ্লেক্সটি অপেক্ষাকৃত ছোট অণু রয়েছে যা দ্রুত স্বাভাবিক কৈশিকের মাধ্যমে এমনকি অভ্যন্তরীণ কৈশোরগুলির মাধ্যমে এবং এমনকি ঘনত্বের সাথে সমান শোষক তরলের মধ্যেও ছড়িয়ে পড়ে। মহাকাশযানের বোলাস ইনজেকশন পরে অবিলম্বে, যৌথের সমান্তরাল ঝিল্লি অন্য কাঠামোর থেকে আলাদাভাবে দেখা যেতে পারে, কারণ এটি জোরালোভাবে শক্তিশালী হয়। উচ্চ তীব্রতা শোনোভীয় ঝিল্লি এবং সংলগ্ন ফ্যাটি টিস্যু এর বৈপরীত্য ইমেজিং দমন চর্বি পদ্ধতি দ্বারা বৃদ্ধি করা যেতে পারে। শিনোভিয়াল ঝিল্লির বৈসাদৃশ্য বর্ধনশীলতাটি গতির সংখ্যার উপর নির্ভর করে, যার মধ্যে রয়েছে: সিনাভিয়াতে রক্ত প্রবাহের গতি, হাইপারপ্লাস্টিক সিনাভিয়াল টিস্যু এর আয়তন এবং প্রক্রিয়াটির কার্যকলাপকে নির্দেশ করে।

উপরন্তু, সংক্রামক শোষকীয় ঝিল্লির সংশ্লেষ এবং সংশ্লেষের (এবং অস্টিওআর্থোথ্রিসিস) জয়েন্টগুলিতে তরল সংখ্যার এবং বন্টন নির্ধারণ করে রোগীর পর্যবেক্ষণ সময়ের সময় জিডি ধারণকারী কেএএ সঙ্গে সিনাভিয়াল বর্ধনের হার পর্যবেক্ষণ করে সিনাভিটিস এর তীব্রতা নির্ণয় করার সুযোগ প্রদান করে। সিওলিয়াল বর্ধিতকরণের উচ্চ হার এবং CA এর একটি বোলাস ইনজেকশন অনুসরণে চূড়ান্ত লাভের দ্রুত অর্জন, সক্রিয় প্রদাহ বা হাইপারপ্ল্যাসিয়ার অন্তর্গত, যখন ধীর লাভ শোনোভীয় ঝিল্লির দীর্ঘস্থায়ী ফাইবারোসিসের সাথে সম্পর্কিত। একই রোগীর রোগের বিভিন্ন সময়ে এমআরআই গবেষণার সময় জিডি ধারণকারী CA এর ফার্মাকোকিনেটিকগুলিতে সূক্ষ্ম পার্থক্যগুলি নিয়ন্ত্রণ করা কঠিন হলেও সিনাভিয়াল এম্প্লিফিকেশনটির গতি এবং শিখর সংশ্লিষ্ট এন্টি-ইনফ্ল্যামেটরি থেরাপি নির্ধারণ বা বাতিল করার জন্য মাপদণ্ড হিসাবে কাজ করতে পারে। এই পরামিতিগুলির উচ্চ হারগুলি হিজস্টোলিক্যালি সক্রিয় সিনাওভিটিসের বৈশিষ্ট্য।

trusted-source[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.