সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।
আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।
আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।
অরবিটাল সেলুলাইটিস
নিবন্ধ বিশেষজ্ঞ ডা
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 05.07.2025
[ অরবিটাল সেলুলাইটিসের কারণ কী?
- সাইনোসাইটিস, প্রায়শই এথময়েডাইটিস, সাধারণত শিশু এবং তরুণ প্রাপ্তবয়স্কদের প্রভাবিত করে।
- টারসো-অরবিটাল ফ্যাসিয়ার মাধ্যমে প্রিসেপ্টাল সেলুলাইটিসের প্রসারণ।
- ড্যাক্রিওসিস্টাইটিসে স্থানীয় সংক্রমণের বিস্তার। মুখের মাঝখানে, দাঁতের সংক্রমণ। পরবর্তী ক্ষেত্রে, অরবিটাল সেলুলাইটিসের আগে ম্যাক্সিলারি সাইনাসের প্রদাহ দেখা দেয়।
- রক্তের বিস্তার।
- টারসো-অরবিটাল ফ্যাসিয়ার ক্ষতির ৭২ ঘন্টার মধ্যে পোস্টট্রমাটিক দেখা দেয়। স্ক্র্যাচ বা হেমাটোমার উপস্থিতিতে ক্লিনিকাল চিত্রটি অস্বাভাবিক হতে পারে।
- রেটিনা, ল্যাক্রিমাল অঙ্গ বা কক্ষপথে অস্ত্রোপচারের জটিলতা হিসেবে অস্ত্রোপচার-পরবর্তী।
অরবিটাল সেলুলাইটিসের লক্ষণ
অরবিটাল সেলুলাইটিসের বৈশিষ্ট্য হলো তীব্র দুর্বলতা, জ্বর, ব্যথা এবং দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা।
- একতরফা ক্ষত, ব্যথা, তাপমাত্রার স্থানীয় বৃদ্ধি, পেরিওরবিটাল টিস্যুর লালভাব এবং চোখের পাতা ফুলে যাওয়া।
- এক্সোফথালমোস, যা সাধারণত চোখের পাতা ফুলে যাওয়ার মাধ্যমে লুকানো থাকে, প্রায়শই বাইরের এবং নীচের দিকে স্থানচ্যুতি হয়।
- চোখ নাড়াতে গেলে ব্যথা সহ চক্ষুরোগ।
- অপটিক স্নায়ুর কার্যকারিতা ব্যাহত হওয়া।
অরবিটাল সেলুলাইটিসের জটিলতা
- দৃষ্টি অঙ্গ থেকে: এক্সপোজার কেরাটোপ্যাথি, চোখের ভেতরের চাপ বৃদ্ধি, কেন্দ্রীয় রেটিনাল ধমনী বা শিরা আটকে যাওয়া, এন্ডোফথালমিটিস এবং অপটিক নিউরোপ্যাথি।
- ইন্ট্রাক্রানিয়াল (মেনিনজাইটিস, মস্তিষ্কের ফোড়া এবং ক্যাভারনাস সাইনাস থ্রম্বোসিস) বিরল। পরেরটি অত্যন্ত বিপজ্জনক এবং দ্বিপাক্ষিক লক্ষণ, দ্রুত বর্ধনশীল এক্সোপথালমোস এবং মুখ, কনজাংটিভা এবং রেটিনার শিরায় রক্ত জমাট বাঁধার ক্ষেত্রে সন্দেহ করা উচিত। অতিরিক্ত লক্ষণ: প্রণাম, তীব্র মাথাব্যথা, বমি বমি ভাব এবং বমি বমি ভাবের মতো ক্লিনিকাল লক্ষণগুলির দ্রুত বৃদ্ধি।
- সাবপেরিওস্টিয়াল ফোড়া প্রায়শই কক্ষপথের ভেতরের দেয়ালে স্থানীয়ভাবে তৈরি হয়। এটি একটি গুরুতর সমস্যা কারণ এটি দ্রুত অগ্রসর হতে পারে এবং কপালের গহ্বরে ছড়িয়ে পড়তে পারে।
- অরবিটাল ফোড়া খুব কমই অরবিটাল সেলুলাইটিসের সাথে যুক্ত এবং আঘাত বা অস্ত্রোপচারের পরে বিকশিত হয়।
প্রিফ্যাসিয়াল সেলুলাইট
প্রিফ্যাসিয়াল সেলুলাইটিস হল টারসো-অরবিটাল ফ্যাসিয়ার সামনের নরম টিস্যুর একটি সংক্রামক ক্ষত। এটি আসলে কোনও অরবিটাল রোগ নয়, তবে এখানে বিবেচনা করা হয় কারণ এটি অরবিটাল সেলুলাইটিস থেকে আলাদা করা আবশ্যক, যা একটি বিরল এবং সম্ভাব্য আরও গুরুতর রোগবিদ্যা। কখনও কখনও, দ্রুত অগ্রগতির সাথে, এটি অরবিটাল সেলুলাইটিসে বিকশিত হয়।
কারণ
- ত্বকের আঘাত, যেমন আঁচড় বা পোকামাকড়ের কামড়। রোগজীবাণু সাধারণত স্ট্যাফ. অরিয়াস বা স্ট্রেপ. পাইওজেনেস;
- স্থানীয় সংক্রমণের বিস্তার (চ্যালাজিওন বা ড্যাক্রিওসিস্টাইটিস);
- উপরের শ্বাস নালীর বা মধ্যকর্ণে অবস্থিত দূরবর্তী সংক্রামক কেন্দ্র থেকে সংক্রমণের হেমাটোজেনাস সংক্রমণ।
লক্ষণ: একতরফা ভাব, ব্যথা, পেরিওরবিটাল টিস্যুর লালভাব এবং চোখের পাতা ফুলে যাওয়া।
অরবিটাল সেলুলাইটিসের বিপরীতে, কোনও এক্সোফথালমোস নেই। দৃষ্টি তীক্ষ্ণতা, পিউপিলারি প্রতিক্রিয়া এবং চোখের নড়াচড়া ব্যাহত হয় না।
চিকিৎসা: মৌখিকভাবে কো-অ্যামোক্সিক্লাভ ২৫০ মিলিগ্রাম প্রতি ৬ ঘন্টা অন্তর। গুরুতর ক্ষেত্রে, বেনজিলপেনিসিলিনের ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশন প্রতি ইনজেকশনে মোট ২.৪-৪.৮ মিলিগ্রাম এবং মৌখিকভাবে ফ্লুক্লোক্সাসিন ২৫০-৫০০ মিলিগ্রাম প্রতি ৬ ঘন্টা অন্তর প্রয়োজন হতে পারে।
পরীক্ষা কি প্রয়োজন?
কিভাবে পরীক্ষা?
অরবিটাল সেলুলাইটিসের চিকিৎসা
- জরুরি চক্ষু সংক্রান্ত এবং অটোল্যারিঙ্গোলজিক পরীক্ষার জন্য হাসপাতালে ভর্তি করা প্রয়োজন। ইন্ট্রাক্রানিয়াল ফোড়ার জন্য নিউরোসার্জিক্যাল ড্রেনেজের প্রয়োজন হতে পারে।
- অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল থেরাপির মধ্যে রয়েছে অ্যানেরোবিক সংক্রমণ দমনের জন্য প্রতি ৮ ঘন্টা অন্তর সেফ্টাজিডাইম ১ গ্রাম এবং প্রতি ৪ ঘন্টা অন্তর ৫০০ মিলিগ্রাম মেট্রোনিডাজল ইন্ট্রামাস্কুলার ইনজেকশন। পেনিসিলিন অ্যালার্জির ক্ষেত্রে, শিরায় ভ্যানকোমাইসিন ব্যবহার করা হয়। শরীরের তাপমাত্রা স্বাভাবিক না হওয়া পর্যন্ত ৪ দিন ধরে অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল থেরাপি চালিয়ে যাওয়া উচিত।
- প্রতি ৪ ঘন্টা অন্তর অন্তর অপটিক স্নায়ুর কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ করা উচিত, পিউপিলারি প্রতিক্রিয়া, চাক্ষুষ তীক্ষ্ণতা, রঙ এবং ইউস্টোমা উপলব্ধি মূল্যায়ন করে।
- ইঙ্গিতের উপর গবেষণা:
- শ্বেত রক্তকণিকার সংখ্যা।
- রক্ত সংস্কৃতি।
- কক্ষপথ, সাইনাস, মস্তিষ্কের সিটি। কক্ষপথের সিটি গুরুতর প্রিসেপ্টাল সেলুলাইটিসকে অরবিটাল সেলুলাইটিস থেকে আলাদা করতে সাহায্য করে।
- মেনিনজিয়াল বা সেরিব্রাল লক্ষণের উপস্থিতিতে কটিদেশীয় খোঁচা।
- অস্ত্রোপচারের কথা বিবেচনা করা উচিত যখন:
- অ্যান্টিবায়োটিকের অকার্যকরতা।
- দৃষ্টিশক্তি হ্রাস।
- অরবিটাল বা সাব-অস্টিয়াল ফোড়া।
- অস্বাভাবিক ক্লিনিকাল ছবি এবং বায়োপসির প্রয়োজনীয়তা।
সাধারণত সংক্রামিত সাইনাসের পাশাপাশি কক্ষপথও নিষ্কাশন করা প্রয়োজন।