Ophthalmoplegia
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।
আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।
আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।
ওফথালমপল্লজিয়া - চোখের অসহায় গতিশীলতা; এক বা একাধিক কারণ দ্বারা নির্ধারিত হতে পারে।
- কক্ষপথ গঠন
- কক্ষপথের চক্ষু বা মায়োসিসিসের থাইরয়েড রোগের সঙ্গে নিয়ন্ত্রক মায়োপ্সি।
- কৃমিনাশক-গুজরাট অ্যানাটোমোসিস, টোলোসা-হুনী সিনড্রোম এবং অশ্রুত্লগ্রন্থের ম্যালিগ্যানান্ট টিউমারগুলির সাথে অকলোকোটের স্নায়ুরোগের জখম।
- একটি ফ্র্যাকচার ফ্র্যাকচারের সাথে অস্বাভাবিক পেশী বা fasciae এর পিনিং।
- তার শেল এর meningioma সঙ্গে বিভাজক অপটিক স্নায়ু ফাইবার।
প্রতিবন্ধী এবং স্নায়বিক ophthalmoplegia মধ্যে পার্থক্য
নিম্নোক্ত পরীক্ষা নিউরোলজিকাল থেকে নিয়ন্ত্রক মোটর নৈরাজ্যের পার্থক্য সাহায্য করতে পারে।
জোরপূর্বক স্থানচ্যুতি পরীক্ষা
- অবেদনবিদ্যা এর ড্রপ ড্রপ;
- একটি অনাক্রম্যতা সমাধান সঙ্গে তুলো উল লেপন এবং পেশী ক্ষেত্রের মধ্যে উভয় চোখ 5 মিনিটের জন্য পরীক্ষা করা;
- মোচড়ের সীমাবদ্ধতার দিক থেকে চোখ বন্ধ করে চলাচলের জায়গায় চিত্কার করে ক্ষতিগ্রস্ত চোখের পেশী দখল করুন এবং
- একটি জোড়া চোখের জন্য পরীক্ষা পুনরাবৃত্তি।
ইতিবাচক ফলাফল: চোখে স্থানান্তর করতে অসুবিধা বা অক্ষমতা একটি সংবেদী কারণ নির্দেশ করে, যেমন থাইরয়েড হেনোপ্যাটি বা ফ্র্যাকচারের জায়গায় পেশী সংকোচন। প্রতিরোধের বিপরীত দিকে, প্রক্রিয়া দুটি-পার্শ্বযুক্ত প্রকৃতির না থাকলে আন্দোলন দেখা যায় না।
নেতিবাচক ফলাফল: নিউরোলজিক প্যাথোলজি এবং পেশী পেরেসিসের ক্ষেত্রে উভয় চোখেই প্রতিরোধ দেখা যায় না।
অন্তঃপ্রবাহ চাপ মধ্যে পার্থক্য নির্ধারণের জন্য পরীক্ষা
- অন্ত্রের চাপ চোখের স্বাভাবিক অবস্থানে পরিমাপ করা হয়;
- গতিশীলতা সীমাবদ্ধতা দিকে তাকানোর চেষ্টা করার সময় পরিমাপ চোখের অবস্থানে পুনরাবৃত্তি করা হয়।
ইতিবাচক ফলাফল: 6 মিমি Hg দ্বারা ইন্ট্রাকাকাল চাপ বৃদ্ধি আর্ট। এবং আরো প্রস্তাব যে প্রতিরোধের কারণে পেশী সীমাবদ্ধতা।
নেতিবাচক ফলাফল: অন্ত্রের চাপ কম 6 মিমি Hg কম। আর্ট। একটি স্নায়বিক প্যাথলজি প্রস্তাবিত।
একটি চেরা ল্যাম্পের মাধ্যমে যখন সহজে পল্লবটি প্রকাশ হয় এবং বিশেষ করে যখন applanation tonometry ব্যবহার করে।
বাধ্যতামূলক স্থানচ্যুতির তুলনায় এই পরীক্ষার সুবিধাটি রোগীদের জন্য কম অস্বস্তি এবং আরো একটি উদ্দেশ্য ফলাফল।
স্নায়ুসংক্রান্ত প্রক্রিয়াগুলিতে সাক্যাসিক চক্ষুচক্র গতির হ্রাস দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, তবে প্রতিবন্ধকতা সহকারে এই ধরনের আন্দোলনের স্বাভাবিক গতিতে হঠাৎ স্টপগুলি দেখা যায়।
চাক্ষুষ রোগের কারণ
- এক্সপোজার কেয়ারোটোপি - চাক্ষুষ দুর্ভোগের সর্বাধিক ঘন ঘন কারণ, ল্যাগফথলমস এবং বিশৃঙ্খল বেলের প্রপঞ্চনার সাথে সুস্পষ্টভাবে প্রদাহের কারণে গর্ভধারণের প্রকৃতির দ্বিতীয় দিক।
- কম্প্রেশন অপটিক স্নায়ুরোগ intraocular চাপ রোগ লক্ষণ দ্বারা চিহ্নিত করা: চাক্ষুষ তীক্ষ্নতা, হানিকর রঙ দৃষ্টি এবং বৈপরীত্যের সংবেদনশীলতা, চাক্ষুষ ক্ষেত্র অপূর্ণতা, অপটিক নার্ভ হানিকর অন্তর্বাহী এবং পরিবাহিতা পরিবর্তন কমে গেছে।
- ম্যাকুয়ায় ক্রোয়েডের ভাঁজগুলি মাঝে মাঝে চাক্ষুষ অশালীনতা হতে পারে।
ডায়নামিক বৈশিষ্ট্যাবলী
নিম্নলিখিত ডায়নামিক লক্ষণ রোগবিদ্যা নির্ণয়ের সাহায্য করতে পারেন।
- মাথা, Valsalva নমুনা কম্প্রেশন বা ঘাড়ের শিরা একটি নির্দিষ্ট অবস্থানে শিরাস্থ চাপ বৃদ্ধি শিরাস্থ ব্যতিক্রম কক্ষপথে রোগীদের মধ্যে চেহারা বা বৃদ্ধি exophthalmos হতে ও শিশুদের মধ্যে কক্ষপথের কৈশিক hemangiomas ইঙ্গিত পারবেন না।
- পল্লব, যার কারনে কক্ষপথের চার্চের স্থায়ী অ্যান্টোমোসিস বা ত্রুটি হতে পারে।
- প্রথম ক্ষেত্রে, ক্ষয়ক্ষতির মাত্রার উপর নির্ভর করে ঝাঁকুনি দিয়ে গোলমাল করা হয়।
- পরের ক্ষেত্রে, স্রাবের স্রাব থেকে সেরিব্রোপাসীয় তরল পর্যন্ত পললটি প্রেরণ করা হয় এবং গোলমালের সাথেও নয়।
- নয়েজ ক্যারোটিডিও-গুচ্ছ ছিদ্রের বৈশিষ্ট্য। এটি একটি স্টেথোস্কোপের সাহায্যে ভাল শ্রবণীয় এবং ipsilateral carotidio ধমনী squashed হয় যখন হ্রাস বা অদৃশ্য।
অপটিক স্নায়ুর ডিস্কের পরিবর্তন
- অপটিক স্নায়ু এর ক্ষয়, যা তার edema দ্বারা পূর্বে হতে পারে, উচ্চারিত সংকোচনের অপটিক নিউরোপ্যাথি একটি উদ্ভাস হয়। প্রধান কারণগুলি হল অপরিকল্পিত স্নায়ুটির চোখ এবং টিউমারের থাইরয়েড রোগ।
- Optikotsiliarnye shunts সম্প্রসারিত, বিদ্যমান স্বাভাবিক parapapillyarnyh কৈশিক যা রেটিনার parapapillyarnuyu কোরয়েড অবরোধ স্বাভাবিক নিষ্কাশন যাত্রাপথ একটি শিরাস্থ সিস্টেম থেকে রক্ত সরিয়া যাত্তয়া দ্বারা গঠিত। Ophthalmoscopy জাহাজ, প্রায়ই সময়গত অর্ধেক, প্রসারিত এবং ধরা এবং অপটিক ডিস্ক এর প্রান্ত এ উধাও হয়ে যায়। মাঝেমধ্যে এই প্যাটার্ন কক্ষপথে বা অক্ষিস্নায়ু টিউমার পরিলক্ষিত হতে পারে, কেন্দ্রীয় রেটিনার শিরা থেকে কক্ষপথে রক্তের বহিঃপ্রবাহ লঙ্ঘন আধুনিক সংকুচিত। সবচেয়ে ঘন ঘন shunts সম্মুখীন অক্ষিস্নায়ু খাপ meningioma কিন্তু যখন ঘটতে পারে gliomas এবং গহ্বরময় hemangiomas।
চোরাইডেরাল folds
সমান্তরাল বিকল্প আলো এবং অন্ধকার টেন্ডার লাইন এবং striae এই গ্রুপ, সর্বাধিক পিছনে মেরু অবস্থিত। চুম্বকীয় স্তরগুলি বিভিন্ন কক্ষপথ রোগের মধ্যে দেখা যায়, যেমন টিউমার, ডিস্টাইঅরেড অপথেলোপ্যাথি, প্রদাহজনক প্রক্রিয়া এবং মিকোকেলস। ভাঁজগুলি সাধারণত অলঙ্কৃত এবং দৃষ্টিগোচর হ্রাস পায় না, যদিও কিছু রোগীর মধ্যে হাইফাইমেট্রেপিয়া প্রতিস্থাপনের একটি স্থান ঘটে। যদিও choroidal ভাঁজ প্রায়ই তীব্র exophthalmos এবং টিউমার অগ্র স্থানীয়করণ সঙ্গে মিলিত, কিছু ক্ষেত্রে, তারা চিকিত্সাগতভাবে উল্লেখযোগ্য exophthalmos চেহারাও আগে বসে যেতে পারে।
রেটিনা জাহাজ মধ্যে পরিবর্তন
- মেরুদণ্ড এবং শিরা বিস্তার প্রসারিত অ্যারেরোয়েনিয়াস anastomoses জন্য বৈশিষ্ট্য।
- কক্ষপথের ভলিউম গঠনের সঙ্গে রোগীদের একটি স্থির ডিস্কের সাথে ব্যায়াম প্রসারণও সংযুক্ত করা যায়।
- কক্ষপথের ছদ্মবেশে ক্যরটিড-গোবৈদ্য অ্যান্টোমোমিস, কক্ষপথের সেলুলাইটিস এবং অপটিক স্নায়ুর টিউমারগুলি দেখা যায়।
বিশেষ গবেষণা পদ্ধতি
- হাড়ের গঠন, স্থানীয়করণ এবং ভলিউম্যাট্রিক গঠনের আকার বর্ণনা করার জন্য সিটি ব্যবহার উপযোগী। কক্ষপথে ট্রমা সহ রোগীদের বিশেষ করে মূল্যবান, TK এমনকি ছোট ফাটল, বিদেশী সংস্থা, রক্ত, অস্বাভাবিক পেশী হর্নিয়া এবং ইফিসেমিয়া সনাক্ত করতে সাহায্য করে। যাইহোক, সিটিটি বিভিন্ন নরম-টিস্যু কাঠামোর মধ্যে বিভেদমূলক তথ্য সরবরাহ করে "একই রেডিওগ্রাফিক ঘনত্ব ধারণ করে।
- এমআরআই কক্ষপথের চূড়া এবং কক্ষপথের টিউমারগুলির ছড়িয়ে ছিদ্রযুক্ত গহ্বরের প্রসেসগুলির দৃশ্যমান করতে পারে। STIR - Tl- ওয়েটেড টমোগ্রাফি এ চর্বি দমন একটি মোড - একটি চোখের একটি থাইরয়েড রোগে প্রদাহ প্রক্রিয়ার কার্যকলাপ সংজ্ঞা জন্য খুব মূল্যবান।
- সিটি এবং এমআরআই আক্রমনে আংশিকভাবে তাদের তাত্পর্য হারিয়েছে রেডিয়েগ্রাফ। 2 প্রধান অভিক্ষেপ আছে:
- Caldwell অভিক্ষেপ, যা রোগীর নাক এবং কপাল ফিল্ম স্পর্শ এটি বেশিরভাগ সময় কক্ষপথ ভঙ্গগুলির জন্য ব্যবহৃত হয়;
- জলের প্রজেকশন, যখন রোগীর চিবুক সামান্য উঁচু হয়, কম কক্ষপথ প্রাচীর ভেঙ্গে নির্ণয় মধ্যে দরকারী।
- একটি সুচ ব্যবহার করে সিটি কন্ট্রোলের অধীনে ফাইন সুই বায়োপসি সঞ্চালিত হয়। এই কৌশলটি কক্ষপথের সন্দেহভাজন মেটাস্ট্যাটিক ক্ষত ও সংলগ্ন স্ট্রাকচার কক্ষপথে টিউমার অঙ্কুরোদগম সময় রোগীদের জন্য বিশেষ করে প্রয়োজন। যখন একটি বায়োপসি করণ রক্তপাত ও চোখের ছিদ্র যেমন জটিলতা হতে পারে।
[