নির্ভরশীল ব্যক্তিত্বের ব্যাধি

ডিপেন্ডেন্ট পার্সোনালিটি ডিসঅর্ডার (ডিপিডি) হল মানসিক শ্রেণীবিভাগের মধ্যে এক ধরণের ব্যক্তিত্ব ব্যাধি। এই ব্যাধিটি দীর্ঘমেয়াদী এবং স্থায়ী রোগগত ধরণগুলির উপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয় আচরণ, মনোভাব, অনুভূতি এবং আন্তঃব্যক্তিক সম্পর্কের যা আদর্শ থেকে উল্লেখযোগ্যভাবে পৃথক এবং যন্ত্রণা (মানসিক যন্ত্রণা) সৃষ্টি করতে পারে এবং একজন ব্যক্তির কার্যকারিতা সীমিত করতে পারে।

আসক্তিকর ব্যক্তিত্বের ব্যাধির প্রধান বৈশিষ্ট্যগুলি হল:

1. যত্ন এবং সহায়তার তীব্র প্রয়োজন: আসক্তিকর ব্যক্তিত্বের ব্যাধিতে আক্রান্ত ব্যক্তিদের সাধারণত অন্য কারো (সাধারণত অন্য ব্যক্তির) যত্ন নেওয়ার এবং তাদের জন্য সিদ্ধান্ত নেওয়ার অত্যধিক প্রয়োজন থাকে।
2. একা থাকার ভয়: তাদের প্রায়শই একা থাকার ভয় থাকে, তাদের সমর্থন এবং যত্ন নেওয়ার কেউ না থাকলে। এই ভয় এতটাই তীব্র হতে পারে যে তারা একা থাকা এড়াতে অন্যদের কাছ থেকে অবাঞ্ছিত বা এমনকি ক্ষতিকারক আচরণ সহ্য করতে পারে।
3. অধীনতা এবং সম্মতি: ডিপিডি আক্রান্ত ব্যক্তিরা সাধারণত অন্যদের ইচ্ছা এবং দাবির কাছে নতি স্বীকার করে, এমনকি যদি এর ফলে তাদের নিজস্ব স্বার্থ এবং আকাঙ্ক্ষার ক্ষতি হতে পারে।
4. কম আত্মবিশ্বাস এবং আত্মসম্মান: তাদের আত্মসম্মান কম থাকতে পারে এবং তারা নিজের সিদ্ধান্ত নেওয়ার ক্ষমতা নিয়ে সন্দেহ পোষণ করতে পারে।
5. দ্বন্দ্ব এড়ানো: ডিপিডি আক্রান্ত ব্যক্তিরা দ্বন্দ্ব এড়াতে এবং প্রত্যাখ্যান বা সমর্থন হারানো এড়াতে অন্যদের খুশি করার চেষ্টা করেন।

নির্ভরশীল ব্যক্তিত্বের ব্যাধি একজন ব্যক্তির জীবন এবং আন্তঃব্যক্তিক সম্পর্কের উপর উল্লেখযোগ্য প্রভাব ফেলতে পারে। চিকিৎসার মধ্যে সাধারণত মনোচিকিৎসা অন্তর্ভুক্ত থাকে, যেমন জ্ঞানীয় আচরণগত থেরাপি, যা ব্যক্তিকে স্বাস্থ্যকর সিদ্ধান্ত গ্রহণের কৌশল তৈরি করতে এবং আত্মবিশ্বাস বাড়াতে সাহায্য করে। কখনও কখনও বিষণ্ণতা বা উদ্বেগের মতো সম্পর্কিত লক্ষণগুলির চিকিৎসার জন্য ওষুধও দেওয়া যেতে পারে। চিকিৎসার লক্ষ্য হল DPD আক্রান্ত ব্যক্তির কার্যকারিতা এবং জীবনযাত্রার মান উন্নত করা।

কারণসমূহ আসক্তিকর ব্যক্তিত্বের ব্যাধি সম্পর্কে

নির্ভরশীল ব্যক্তিত্বের ব্যাধির বিকাশের কারণগুলি বহুমুখী হতে পারে এবং এর মধ্যে জিনগত এবং পরিবেশগত উভয় প্রভাব অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। নীচে কিছু সম্ভাব্য কারণ রয়েছে যা DPD এর বিকাশে অবদান রাখতে পারে:

1. জিনগত প্রবণতা: বংশগতি ডিপিডির সূত্রপাতের ক্ষেত্রে ভূমিকা পালন করতে পারে। যদি কোনও ব্যক্তির নিকটাত্মীয়ের মধ্যে একই রকম ব্যক্তিত্বের ব্যাধি থাকে, তাহলে তাদের ঝুঁকি বেড়ে যেতে পারে।
2. অভিভাবকত্ব এবং পারিবারিক গতিশীলতা: শৈশবকালে পারিবারিক সম্পর্কগুলি ডিপিডির বিকাশকে প্রভাবিত করতে পারে। যেসব শিশুরা এমন পরিবারে বেড়ে ওঠে যেখানে তাদের চাহিদাগুলিকে অবমূল্যায়ন করা হয় বা যেখানে তারা অতিরিক্ত নিয়ন্ত্রিত এবং আধিপত্য বিস্তার করে, তাদের মধ্যে নির্ভরশীল ব্যক্তিত্বের বৈশিষ্ট্য গড়ে উঠতে পারে।
3. মানসিক আঘাত এবং চাপ: মানসিক আঘাতজনিত ঘটনা বা দীর্ঘস্থায়ী চাপ ডিপিডির বিকাশে অবদান রাখতে পারে। মানসিক বা শারীরিক আঘাত, প্রিয়জন হারানো, বা অন্যান্য নেতিবাচক ঘটনা আসক্তিকর আচরণকে আরও শক্তিশালী করতে পারে।
4. সমাজ ও সাংস্কৃতিক প্রভাব: সাংস্কৃতিক ও সামাজিক রীতিনীতিও ডিপিডির বিকাশকে প্রভাবিত করতে পারে। কিছু সমাজে এটিকে আদর্শ হিসেবে বিবেচনা করা হয় যে মানুষ সম্পর্কের ক্ষেত্রে আরও বেশি আজ্ঞাবহ এবং নির্ভরশীল হবে।
5. কম আত্মসম্মান এবং কম আত্মবিশ্বাস: কিছু লোকের আত্মসম্মান এবং অযোগ্যতার অনুভূতি কম থাকতে পারে, যা আসক্তিকর ব্যক্তিত্বের বৈশিষ্ট্য বিকাশে অবদান রাখে।
6. অন্যান্য মানসিক ব্যাধি: বিষণ্ণতা বা উদ্বেগজনিত ব্যাধির মতো অন্যান্য মানসিক ব্যাধি থাকলে ডিপিডি হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যেতে পারে।

লক্ষণ আসক্তিকর ব্যক্তিত্বের ব্যাধি সম্পর্কে

এই ব্যাধিতে আক্রান্ত ব্যক্তিরা প্রায়শই বেশ কয়েকটি বৈশিষ্ট্যপূর্ণ লক্ষণ এবং বৈশিষ্ট্য প্রদর্শন করেন, যার মধ্যে রয়েছে:

1. যত্ন এবং সহায়তার অবিরাম প্রয়োজন: ডিপিডি আক্রান্ত ব্যক্তিদের প্রায়শই অন্যদের কাছ থেকে যত্ন, সহায়তা এবং যত্নের তীব্র প্রয়োজন হয়। তারা চিন্তিত থাকে যে সাহায্য ছাড়া তারা দৈনন্দিন কাজগুলি সামলাতে পারবে না।
2. প্রত্যাখ্যানের তীব্র ভয় এবং অসহায়ত্বের অনুভূতি: তারা প্রায়শই প্রত্যাখ্যাত হওয়ার বা একা থাকার ভয় পায় এবং অন্যদের সমর্থন ছাড়া অসহায় বোধ করে।
3. অন্যদের সাথে অধীনতা এবং একমত হওয়া: ডিপিডি আক্রান্ত ব্যক্তিরা অন্যদের ইচ্ছা এবং মতামতের প্রতি অত্যধিক বশ্যতা স্বীকার করতে পারেন, এমনকি যখন এটি তাদের নিজস্ব বিশ্বাস এবং আকাঙ্ক্ষার বিরুদ্ধেও যায়।
4. উদ্যোগ এবং দৃঢ় সংকল্পের অভাব: তারা সিদ্ধান্ত নিতে অক্ষম বা অনিশ্চিত হতে পারে, অন্যদের পরামর্শ এবং নির্দেশনার উপর নির্ভর করতে পছন্দ করে।
5. সংঘাতের ভয়: ডিপিডি আক্রান্ত ব্যক্তিরা সাধারণত সংঘাত এড়িয়ে চলেন এবং তাদের অসন্তোষ বা স্বাধীন মতামত প্রকাশ করার সাহস করেন না।
6. অসহায়ত্ব এবং অকেজোতার অনুভূতি: তারা নিজেদেরকে অকেজো এবং অন্যদের উপর নির্ভরশীল মনে করতে পারে।

DSM-5 অনুসারে, DPD নির্ণয়ের জন্য কিছু মানদণ্ড পূরণ করতে হবে, যার মধ্যে রয়েছে এই লক্ষণগুলির উপস্থিতি এবং দৈনন্দিন জীবন এবং আন্তঃব্যক্তিক সম্পর্কের উপর তাদের প্রভাব। ব্যক্তিত্বের ব্যাধির সঠিক নির্ণয় এবং চিকিৎসার জন্য, আরও বিস্তারিত পরীক্ষা এবং মূল্যায়নের জন্য একজন লাইসেন্সপ্রাপ্ত মনোরোগ বিশেষজ্ঞ বা মনোবিজ্ঞানীর সাথে পরামর্শ করা উচিত।

নিদানবিদ্যা আসক্তিকর ব্যক্তিত্বের ব্যাধি সম্পর্কে

নির্ভরশীল ব্যক্তিত্ব ব্যাধি (DPD) এর উপস্থিতি নির্ধারণ এবং এর তীব্রতা মূল্যায়ন করার জন্য, একজন লাইসেন্সপ্রাপ্ত মনোরোগ বিশেষজ্ঞ বা মনোবিজ্ঞানীর সাথে দেখা করা ভাল যিনি আরও বিস্তারিত ক্লিনিকাল সাক্ষাৎকার পরিচালনা করবেন এবং নির্দিষ্ট মনস্তাত্ত্বিক পরীক্ষা এবং প্রশ্নাবলী ব্যবহার করতে পারেন।

তবে, একটি ইঙ্গিতপূর্ণ স্ব-মূল্যায়নের জন্য আপনি নিম্নলিখিত প্রশ্নের উত্তর দেওয়ার চেষ্টা করতে পারেন। অনুগ্রহ করে মনে রাখবেন যে এই পরীক্ষার ফলাফল একটি চূড়ান্ত রোগ নির্ণয় হিসাবে কাজ করতে পারে না এবং এটি কেবল প্রাথমিক তথ্য হিসাবে বিবেচনা করা উচিত:

1. আমার দৈনন্দিন জীবনে সিদ্ধান্ত নেওয়ার জন্য কি আমি অন্যদের উপর নির্ভর করি?

   • হাঁ
   • না

2. আমার কি প্রায়ই মনে হয় যে আমি নিজে থেকে গুরুত্বপূর্ণ সিদ্ধান্ত নিতে পারছি না?

   • হাঁ
   • না

3. একা/একা থাকলে কি আমি প্রায়শই তীব্র উদ্বেগ এবং দুশ্চিন্তা অনুভব করি?

   • হাঁ
   • না

4. আমি কি প্রায়ই অন্যদের কাছ থেকে সমর্থন, অনুমোদন এবং পরামর্শ চাই?

   • হাঁ
   • না

5. আমার নিজের মতামত এবং ইচ্ছা প্রকাশ করা প্রায়শই কঠিন হয়, এই ভয়ে যে এটি অন্যদের অসন্তুষ্ট করতে পারে?

   • হাঁ
   • না

6. আমি কি সাধারণত অন্যদের ইচ্ছার কাছে নতি স্বীকার করি, এমনকি যদি তা আমার নিজের স্বার্থ বা আকাঙ্ক্ষার বিরুদ্ধেও যায়?

   • হাঁ
   • না

7. আমি কি প্রায়ই অন্যদের কাছ থেকে প্রত্যাখ্যান বা প্রত্যাখ্যানের ভয় পাই?

   • হাঁ
   • না

8. আমি যদি কিছু না চাই, তবুও কি আমাকে কিছু না বলতে কষ্ট হয়?

   • হাঁ
   • না

যদি আপনি বেশিরভাগ প্রশ্নের উত্তর "হ্যাঁ" দিয়ে থাকেন এবং দেখেন যে এই আচরণগত বৈশিষ্ট্যগুলি বেশিরভাগ মানুষের তুলনায় আপনার মধ্যে বেশি দেখা যায়, তাহলে এটি ইঙ্গিত দিতে পারে যে আপনার আসক্তিকর ব্যক্তিত্বের ব্যাধি থাকতে পারে। তবে, কেবলমাত্র একজন বিশেষজ্ঞের দ্বারা পেশাদার মূল্যায়নই সঠিক রোগ নির্ণয় করতে পারে এবং উপযুক্ত চিকিৎসা বা সহায়তা প্রদান করতে পারে।

চিকিৎসা আসক্তিকর ব্যক্তিত্বের ব্যাধি সম্পর্কে

ডিপিডির চিকিৎসার মধ্যে রয়েছে সাইকোথেরাপি এবং কখনও কখনও উপযুক্ত ওষুধ। ডিপিডির কিছু চিকিৎসা এখানে দেওয়া হল:

1. সাইকোথেরাপি:
   • সাইকোডায়নামিক থেরাপি: এই ধরণের থেরাপি রোগীদের আসক্তিকর আচরণের পিছনে মূল এবং অবচেতন প্রেরণাগুলি বুঝতে সাহায্য করতে পারে। রোগীরা আবিষ্কার করতে পারেন যে অতীতের কোন ঘটনা এবং সম্পর্কগুলি তাদের ডিপিডির বিকাশে অবদান রাখতে পারে।
   • জ্ঞানীয় আচরণগত থেরাপি (CBT): CPT রোগীদের নিজেদের সম্পর্কে এবং জীবনের পরিস্থিতি মোকাবেলা করার ক্ষমতা সম্পর্কে নেতিবাচক বিশ্বাস পরিবর্তন করতে সাহায্য করতে পারে। এটি রোগীদের সমস্যা সমাধানের দক্ষতাও শেখাতে পারে এবং আত্মসম্মানকে শক্তিশালী করতে পারে।
   • গ্রুপ থেরাপি: গ্রুপ সেশনে অংশগ্রহণ রোগীদের আন্তঃব্যক্তিক দক্ষতা বিকাশে এবং তারা তাদের সংগ্রামে একা নন তা দেখতে সাহায্য করতে পারে।
2. ওষুধ: কিছু ক্ষেত্রে, ডিপিডি এই ব্যাধির সাথে সম্পর্কিত উদ্বেগ এবং বিষণ্নতার লক্ষণগুলি কমাতে অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস বা অ্যাক্সিওলাইটিক্সের মতো ওষুধ ব্যবহার করতে পারে।
3. স্ব-সহায়তা এবং সহায়তা: রোগীরা স্ব-সহায়তা নিয়ে কাজ করতে পারে, আসক্তিকর আচরণের ধরণগুলি চিনতে এবং পরিবর্তন করতে শিখতে পারে এবং আত্মসম্মান এবং দৃঢ়তার দক্ষতা বিকাশ করতে পারে। পরিবার এবং প্রিয়জনদের কাছ থেকে সহায়তাও চিকিৎসার একটি গুরুত্বপূর্ণ উপাদান হতে পারে।

আসক্তিকর ব্যক্তিত্বের ব্যাধি সম্পর্কিত কিছু বই এবং গবেষণার তালিকা

1. থিওডোর মিলন:

   • "ব্যক্তিত্বের ব্যাধি: DSM-IV এবং তার বাইরে" (১৯৯৬)।
   • "আধুনিক জীবনে ব্যক্তিত্বের ব্যাধি" (২০০৪)।

2. অ্যারন বেক:

   • "ব্যক্তিত্বের ব্যাধির জ্ঞানীয় থেরাপি" (১৯৯০)।

3. অটো এফ. কার্নবার্গ:

   • "সীমান্ত অবস্থা এবং রোগগত নার্সিসিজম" (১৯৭৫)।
   • "গুরুতর ব্যক্তিত্বের ব্যাধি: সাইকোথেরাপিউটিক কৌশল" (১৯৮৪)।

4. জন এম. ওল্ডহ্যাম এবং অ্যান্ড্রু ই. স্কোডল:

   • "দ্য আমেরিকান সাইকিয়াট্রিক পাবলিশিং টেক্সটবুক অফ পার্সোনালিটি ডিসঅর্ডারস" (২০০৫)।

5. মিলন, টি., ব্লেনি, পিএইচ, এবং ডেভিস, আরডি (সম্পাদক):

   • "অক্সফোর্ড টেক্সটবুক অফ সাইকোপ্যাথোলজি" (২০১৪)।

6. র্যান্ডি জে. লারসেন এবং ডেভিড এম. বাস:

   • "ব্যক্তিত্ব মনোবিজ্ঞান: মানব প্রকৃতি সম্পর্কে জ্ঞানের ক্ষেত্র" (২০১৬)।

7. ন্যান্সি ম্যাকউইলিয়ামস:

   • "মনোবিশ্লেষণমূলক রোগ নির্ণয়, দ্বিতীয় সংস্করণ: ক্লিনিকাল প্রক্রিয়ায় ব্যক্তিত্বের কাঠামো বোঝা" (২০১১)।

8. বেঞ্জামিন স্যাডক, ভার্জিনিয়া এ. স্যাডক এবং পেড্রো রুইজ:

   • "কাপলান এবং স্যাডকের মনোরোগবিদ্যার সারসংক্ষেপ: আচরণগত বিজ্ঞান/ক্লিনিক্যাল মনোরোগবিদ্যা" (২০১৪)।

সাহিত্য

আলেকজান্দ্রোভস্কি, ওয়াইএ মনোরোগবিদ্যা: জাতীয় নির্দেশিকা / সম্পাদক। লেখক: ওয়াইএ আলেকজান্দ্রোভস্কি, এনজি নেজনানোভ। ওয়াইএ আলেকজান্দ্রোভস্কি, এনজি নেজনানোভ। - দ্বিতীয় সংস্করণ। মস্কো: জিওটার-মিডিয়া, ২০১৮।