^

স্বাস্থ্য

Neʙikard

, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

অ-বাইকার্ডি β-adrenergic receptor কার্যকলাপের একটি নির্বাচনী ব্লকার।

trusted-source

ইঙ্গিতও নেব্রাস্কা

এটি রক্তচাপ বৃদ্ধির সাথে ব্যবহার করা হয়।

trusted-source[1]

মুক্ত

ট্যাবলেটের মধ্যে 10 টি টুকরো টুকরো টুকরো করে বিক্রি করা হয়। বাক্সে এই প্যাকেজের 2 বা 5 রয়েছে।

প্রগতিশীল

নেবিভোলোল উপাদানটি একটি রেসমেট যা ২ এন্যান্টোমার রয়েছে: এসআরআরআর (নেবিভোলল টাইপ ডি) এবং আরএসএসএস (নেবিভোলল টাইপ এল)। এটি যেমন থেরাপিউটিক বৈশিষ্ট্য একত্রিত করে:

  • D Enantomer এর কার্যকলাপ β1-adrenergic receptors এর কার্যকলাপের নির্বাচনী এবং প্রতিযোগিতামূলক অবরোধকে প্রচার করে;
  • এল এন্যান্টোমার এল-আর্জিনিন / NO থেকে বিপাকীয় বাইন্ডিং দ্বারা হালকা ভাসোডিলিয়েটিং প্রভাব বিকাশ করতে সহায়তা করে।

1-বার বা ওষুধের পুনরাবৃত্তির পরে, লোড এবং শান্ত অবস্থানে এইচআর মান স্বাভাবিক রক্তচাপের লোকেদের এবং উচ্চ রক্তচাপের রোগীদের হ্রাস পায়।

Hypotensive কার্যকলাপ দীর্ঘস্থায়ী থেরাপি সঙ্গে অব্যাহত। সর্বোত্তম ডোজে ওষুধ ব্যবহারের ফলে α-adrenergic antagonism এর বিকাশ ঘটে না।

ড্রাগ একটি আইসিএ আছে না। থেরাপিউটিক অংশ ব্যবহার করা হলে, ঝিল্লি স্থিরকারী প্রভাব বিকাশ না। এছাড়াও, ঔষধ শারীরিক পরিশ্রমের প্রতি সহনশীলতার উপর একটি উল্লেখযোগ্য প্রভাব নেই।

trusted-source[2], [3]

চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান

মাদকদ্রব্য দ্রুত গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের ভিতরে শোষিত হয়; খাবার খাওয়ার ফলে ড্রাগের শোষণের মাত্রা প্রভাবিত হয় না, যা আপনাকে খাওয়ার জন্য বাঁধাই না করে এটি গ্রহণ করতে দেয়।

Nebivolol হেপাটিক বিপাক প্রক্রিয়ার মধ্যে জড়িত হয়, যার মধ্যে সক্রিয় hydroxymetabolic পণ্য গঠিত হয়। পদার্থের বিপাকীয় প্রক্রিয়া CYP2D6 উপাদানটির উপর নির্ভর করে জেনেটিক চরিত্রের অক্সিডেটিভ পলিমোফিজমের সাথে সংযোগ স্থাপন করে।

যখন নেবিভোলোল মৌখিকভাবে পরিচালিত হয়, তখন দ্রুত জীবাণুমুক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে গড় জৈব-প্রাপ্যতা 1২% হয় এবং এটি ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে সম্পূর্ণ হয়। বিপাকীয় প্রক্রিয়ার হারের পার্থক্যকে বিবেচনা করে রোগীর স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্য বিবেচনা করে নেবিকার্ডের একটি অংশ নির্বাচন করা প্রয়োজন। ধীরে ধীরে বিপাকীয় প্রক্রিয়ার লোকেদের ওষুধের নিম্ন ডোজগুলি ব্যবহার করতে হবে।

উচ্চ বিপাকীয় হারের মানুষের সাথে, নেবিভোলল এন্যান্টোমারগুলির প্লাজমা অর্ধ-জীবন গড় প্রায় 10 ঘন্টা, এবং নিম্ন হারের ব্যক্তিদের মধ্যে এই হার তিন গুণ পাঁচ গুণ বেশি। দ্রুত বিপাক ব্যবহারকারীরা, রক্তের রক্তরসায় আরএসএস-নেবিভোলোলের মানগুলি এসআরআরআর-নেবিভোলোলের স্তরের তুলনায় সামান্য বেশি।

ড্রাগ প্রয়োগের 7 দিন পর, প্রায় 38% মস্তিষ্কে প্রস্রাব বের হয়ে যায়, এবং 48% - মলের সাথে। অপরিবর্তিত অবস্থায় প্রস্রাবের সাথে সর্বাধিক 0.5% পদার্থ নির্গত হয়।

trusted-source[4], [5], [6],

ডোজ এবং প্রশাসন

ওষুধটি খাওয়া, প্লেইনযুক্ত পিলগুলি সমতল পানির সাথে আবদ্ধ করা উচিত নয়। দিনের একই সময়ে ওষুধ গ্রহণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

উচ্চ রক্তচাপ দিয়ে, প্রতিদিন 1 টি ট্যাবলেট নিতে হবে (দিনের একই সময়ে); খাদ্য সঙ্গে ভর্তি অনুমতি দেওয়া হয়। হিপোটেন্সিক প্রভাবের বিকাশ 1-2 সপ্তাহের থেরাপির পরে পালন করা হয়, তবে কখনও কখনও প্রয়োজনীয় প্রভাব 1 মাসের পরেই অর্জন করা যেতে পারে।

Β-adrenoreceptors এর ক্রিয়াকলাপকে ব্লক করে অর্থোপেডথ হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে বা অন্য অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ওষুধের সাথে মিলিত হতে পারে। 5 মিলিগ্রাম নেবিকার্ডের সাথে সাথে 12.5-25 মিগ্রি জলবিদ্যুৎকোজাইজাইডের সম্মিলিত ব্যবহারের সাথে একটি অতিরিক্ত হাইপোটেন্সিক প্রভাব অর্জন করা যেতে পারে।

কিডনি ফাংশন অভাব সঙ্গে মানুষ প্রথম প্রতিদিন 2.5 মিগ্রা গ্রাস করা প্রয়োজন। যদি প্রয়োজন হয়, ডোজ বৃদ্ধি করা যেতে পারে 5 মিগ্রা।

লিভার ফ্যাকাশে লোকজন ঔষধ ব্যবহার করার অনুমতি দেয় না, কারণ এই শ্রেণীর রোগীদের জন্য, ওষুধ গ্রহণের অভিজ্ঞতা সীমিত।

বয়স্ক ব্যক্তিদের (65 বছর বয়সী) প্রতিদিন 2.5 মিলিগ্রাম ঔষধ গ্রহণ করা উচিত। যদি প্রয়োজন হয়, দৈনিক ডোজ 5 মিলিগ্রাম বৃদ্ধি করা হয়। 75 বছরেরও বেশি বয়সের মানুষের মধ্যে ড্রাগের ব্যবহারে কেবলমাত্র সীমিত তথ্য রয়েছে, এজন্যই যখন তিনি নিযুক্ত হন, তখন এই রোগীদের খুব যত্ন সহকারে সতর্কতা অবলম্বন করা এবং যত্নের সাথে তাদের অবস্থা পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন।

trusted-source[12], [13]

গর্ভাবস্থায় নেব্রাস্কা ব্যবহার করুন

Nebikard গর্ভাবস্থায় বা যৌক্তিক ব্যবহার করা হয় না।

প্রতিলক্ষণ

Contraindications মধ্যে:

  • সক্রিয় উপাদান বা ওষুধের যেকোনো সহায়ক উপাদানগুলির সাথে দৃঢ় সংবেদনশীলতার উপস্থিতি;
  • হেপাটিক কার্যকলাপ বা লিভার ফাংশন সঙ্গে সমস্যা অপূর্ণতা;
  • তীব্র পর্যায়ে হৃদরোগ, কার্ডিওজেনিক শক, এবং এর পাশাপাশি, হ্রাসকৃত হার্ট ফেইল, যা ইনট্রপিক ড্রাগগুলির জন্য প্রয়োজনীয়।
  • অপ্রচলিত pheochromocytoma;
  • এসএসএস;
  • একটি সাইনউইরি চরিত্রের একটি অবরোধ এবং দ্বিতীয় বা তৃতীয় ডিগ্রী (একটি ইলেক্ট্রোকার্ডিওস্টিমিটার ছাড়া বা ছাড়া) একটি অবরোধ;
  • ব্রোঞ্চিয়াল স্প্যাম বা হাঁপানি, ইতিহাস পাওয়া যায়;
  • অ্যাসিডোসিস, যা একটি বিপাকীয় চরিত্র আছে;
  • ব্র্যাডকার্ডিয়া (এইচআর মান 60 বিট / মিনিট কম);
  • হ্রাসকৃত রক্তচাপ (সিস্টোলিক চাপ 90 মিমি এইচজি থেকে কম);
  • গুরুতর ডিগ্রী পেরিফেরাল রক্ত প্রবাহ সঙ্গে সমস্যা;
  • Sultopride বা Floktaphenin সঙ্গে সমন্বয়।

trusted-source[7], [8], [9], [10],

ক্ষতিকর দিক নেব্রাস্কা

ঔষধ ব্যবহার নির্দিষ্ট পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া উন্নয়ন ট্রিগার করতে পারেন:

  • ইমিউন রোগ: হাইপারসেন্সিটিভিটি বা এডিমা কুইনকে প্রকাশ করা;
  • মানসিক সমস্যা: দুঃস্বপ্ন এবং বিষণ্নতা;
  • জাতীয় পরিষদের কার্যকে প্রভাবিত করে এমন রোগ: প্যারেথেসিয়া, মাথাব্যাথা, সিঙ্কোপ এবং মাথা ঘোরাতে;
  • চাক্ষুষ অঙ্গের ক্ষত: চাক্ষুষ ব্যাধি;
  • সি সি সি এলাকায় লঙ্ঘন: AV-conduction দীর্ঘায়িত, ব্র্যাডকার্ডিয়া, রক্তচাপ হ্রাস, এভি ব্লকড, হার্ট ফেইল এবং অন্তর্বর্তী ক্লাউডিকেশন পাওয়ার ক্ষমতা;
  • শ্বাসযন্ত্রের অঙ্গে সমস্যা: ব্রোঞ্চি এবং ডিস্কোয়ায় স্প্যাম;
  • পাচক কার্যকলাপের রোগ: বোতল, পেট ব্যথা, কোষ্ঠকাঠিন্য, বমি, এবং ডাইসেপসিয়া, ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব এবং হেপাটোটক্সিক প্রভাবের উন্নয়ন;
  • Epidermis ক্ষতি: জ্বালা, এলার্জি, ত্বক লক্ষণ যেমন erythema, এবং psoriasis এর অত্যধিক বৃদ্ধি;
  • প্রজনন ফাংশন প্রভাবিত লক্ষণ: নৈপুণ্য এবং অঙ্গাঙ্গি অসুস্থতা;
  • পদ্ধতিগত ব্যাধি: ফুসকুড়ি এবং ক্লান্তি;
  • ওডিএর কাজগুলির সমস্যা: পেশী ব্যথা বা দুর্বলতা, সেইসাথে আঠালো।

যখন ব্যবহার β-ব্লকার কখনও কখনও এই ধরনের রোগ সম্মুখীন করা হয়: মনোবিকারের, চোখের শ্লেষ্মা এর শোষ, বোধ বিভ্রান্তির, হ্যালুসিনেশন, Raynaud ডিজিজ, ঠাণ্ডা পা এবং অক্ষি শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী নেশায়।

trusted-source[11]

অপরিমিত মাত্রা

বিষাক্ততার চিহ্ন: তীব্র আকার বা ব্র্যাডকার্ডিয়াতে হৃদরোগের বিকাশ, ব্রোঞ্চিয়াল স্প্যাম এবং রক্তচাপ কমায়।

যখন মাদকদ্রব্য বা hyperergic প্রতিক্রিয়া চেহারা, রোগীর উপর অবিচলিত চিকিত্সা নিয়ন্ত্রণ, পাশাপাশি তীব্র চিকিত্সাগত সহায়তা প্রদান করা প্রয়োজন।

এটা রক্ত শর্করা মান ট্র্যাক প্রয়োজন বোধ করা হয়। গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের ভিতরে থাকা সক্রিয় উপাদানটির শোষণ রোগীর পেটকে পুষ্ট করে এবং অ্যাক্টিভেটেড কাঠকয়লা দিয়ে একটি রেসিটিভ নিয়োগ করে প্রতিরোধ করা যেতে পারে। এই সঙ্গে, কৃত্রিম ফুসফুসের বায়ুচলাচল প্রক্রিয়া সঞ্চালন করা প্রয়োজন হতে পারে।

ব্র্যাডকার্ডিয়া বিকাশ প্রতিরোধে মেথাইলট্রোপাইন বা এট্রোপাইন প্রবেশ করান।

শক চিকিত্সা এবং রক্তচাপের হ্রাসকৃত মান বাড়ানোর জন্য, প্লাজমা বা রক্তরস বিকল্পগুলি ব্যবহার করার প্রয়োজন হয় এবং এর সাথে যখন প্রয়োজন দেখা দেয়, catecholamines।

Β-blocking প্রভাবের উন্নয়নটি iv ইনজেকশন (কম গতিতে) আইসোপেরিনালিন হাইড্রোক্লোরাইড (২5 μg / মিনিটের সাথে শুরু করুন, এবং পছন্দসই প্রভাব অর্জন না হওয়া অবধি চলতে থাকবে) দ্বারা বন্ধ করা যেতে পারে। রোগীর অসহিষ্ণুতা থাকলে, ডোপামাইনের সাথে আইসোপ্রেনিলাইন মেশানো প্রয়োজন। প্রয়োজনীয় ফলাফলের অনুপস্থিতিতে এবং এই ধরনের পরিমাপ গ্রহণের পরে, 50-100 এমসিজি / কেজি এর ডোজে গ্লুকোজান লাগাতে হবে। প্রয়োজন হলে ইনজেকশনটি 1 ঘন্টার জন্য পুনরাবৃত্তি করা যেতে পারে এবং তারপরে প্রয়োজন হলে গ্লুকোজেনের একটি চতুর্থাংশের মাধ্যমে IV (ঢাকনা 70 μg / kg / ঘন্টা) অনুযায়ী গুনে।

চরম পরিস্থিতিতে, উদাহরণস্বরূপ, চিকিত্সার ক্ষেত্রে স্থিতিশীল থাকা ব্র্যাডকার্ডিয়া ক্ষেত্রে, এটি একটি পেসমেকার প্রয়োগ করার অনুমতি দেওয়া হয়।

trusted-source[14]

অন্যান্য ওষুধের সাথে ইন্টারঅ্যাকশন

ক্যালসিয়াম antagonists।

পদার্থ যেগুলি ক্যালসিয়াম বাদী বিবাদী, (যেমন diltiazem এবং verapamil হিসাবে) সঙ্গে ব্লক β-adrenoceptors, সমন্বয়, মহান যত্ন প্রয়োজন, কারণ তারা একটি নেতিবাচক inotropic প্রভাব এবং AV প্রবাহ উপর প্রভাব আছে। যারা নেবিকার্ড ব্যবহার করেন তাদের অন্তরঙ্গভাবে verapamil সঙ্গে ইনজেকশন করা উচিত নয়।

অ্যান্টিঅ্যারিথমিক ড্রাগ।

মানে-β-adrenoceptor ব্লকার এবং antiarrhythmic ওষুধের 1 ম এবং 3 য় শ্রেণীর মিশ্রন এবং, চরম সাবধানতার সাথে amiodarone ব্যবহারের প্রয়োজন কারণ এই ক্ষেত্রে তাদের নেতিবাচক inotropic প্রভাব একটি potentiation এবং একটি অপেক্ষাকৃত এবি নিগেটিভ এবং intraatrial প্রবাহ প্রভাব হতে পারে।

Klonidin।

ক্লোনিডাইনের সাথে দীর্ঘমেয়াদী থেরাপির হঠাৎ বাতিলকরণের ক্ষেত্রে, α-adrenergic রিসেপ্টরগুলি ব্লক করা ঔষধগুলি প্রত্যাহার সিন্ড্রোমের সম্ভাবনা বাড়ায়, যার মধ্যে রক্তচাপের মান বৃদ্ধি পায়। এই ক্ষেত্রে, ক্লোনিডাইন ব্যবহার বিলুপ্ত করা উচিত ধীরে ধীরে।

ডিজিটালিস ঔষধ।

নিফেনেনচিক গ্লাইকোসাইডগুলি, β-adrenergic রিসেপ্টরগুলির ক্রিয়াকলাপকে ব্লক করে এমন ওষুধের সাথে একত্রে ব্যবহৃত হয়, এটি AB-conduction এর সময়সীমা বাড়িয়ে তুলতে সক্ষম।

ক্ষতিকারক হাইপোগ্লাইসমিক ওষুধ এবং ইনসুলিন।

যদিও চিনির উপর নেবিকার্ডের কোন প্রভাব নেই, এটি হিপোগ্লাইসমিয়া (যেমন ট্যাচকার্ডিয়া) লক্ষণগুলি মুখোশ করতে পারে।

নৈমিত্তিক প্রস্তুতি।

অ্যাস্থেসেটিক ওষুধের সাথে β-blockers ব্যবহার করে প্রতিক্রিয়া tachycardia নিষ্ক্রিয় হতে পারে, সেইসাথে চাপ হ্রাস সম্ভাবনা বৃদ্ধি। নেবিকার্ড ব্যবহার সম্পর্কে অগ্রিম অনাস্থা বিশেষজ্ঞকে জানাতে হবে।

সিমিটিডাইনের সাথে সংশ্লেষ নেবিভোললের প্লাজমা মান বৃদ্ধি করে, তবে এর ড্রাগ ক্রিয়াকলাপ পরিবর্তন হয় না।

আপনি যদি খাবারের সাথে নেবিকার্ড খান এবং অ্যান্ট্যাসিড ড্রাগ - খাবারের মধ্যে, এই দুজনেরই একসাথে ব্যবহার করা যেতে পারে।

নিকার্দিপাইনের সংমিশ্রণটি তাদের থেরাপিউটিক ক্রিয়াকলাপ পরিবর্তন না করে এই পদার্থগুলির প্লাজমা সূচকগুলিকে বৃদ্ধি করে।

Sympathomimetics β-blockers কার্যকলাপ হস্তক্ষেপ করতে পারেন।

এজেন্ট β-adrenergic রিসেপ্টর কার্যকলাপ ব্লক, মসৃণ α-adrenergic কার্যকলাপ sympathicotonic অপরাহ্ণ উদ্দীপক, উভয় α-adrenergic এবং β-adrenergic প্রভাব থাকার (সেখানে এভি ব্লক অথবা গুরুতর bradycardia আকৃতি এবং রক্তচাপ মান বৃদ্ধি একটি ঝুঁকি থাকে) করতে সক্ষম।

বার্বিটিউরেটস, ট্রাইসাইকেল এবং ফেনোথিয়াজিন ডেরিভেটিভস এর সংমিশ্রণ ড্রাগের অ্যান্টি-হাইপারটেনসিভ ক্রিয়াকলাপের শক্তি বাড়িয়ে তুলতে পারে।

যেহেতু isoenzyme SYR2D6 জড়িত পটভূমি থেরাপি উপর পরিচালনার nebivolol বিপাক (যেমন, সরকারকে বা অন্য যৌগ) প্রধানত metabolized একই বিনিময় পাথ, সক্ষম সত্য যে উচ্চ বিপাক হার ব্যক্তিদের চিকিত্সার প্রতিক্রিয়ায় হয়ে সীসা মানে SSRI এই প্রক্রিয়ার নিম্ন হারের সাথে মানুষের প্রতিক্রিয়ার প্রতিক্রিয়া অনুরূপ।

trusted-source[15]

জমা শর্ত

নন-বকর্দি এমন জায়গায় রাখা উচিত যা সূর্যালোক, আর্দ্রতা এবং ছোট বাচ্চাদের থেকে বন্ধ থাকে। তাপমাত্রা 25 ° C

trusted-source[16]

সেল্ফ জীবন

অ-বাইকার্ডিয়াম ঔষধজাত পণ্য উৎপাদনের তারিখ থেকে 36 মাসের মধ্যে ব্যবহার করা যেতে পারে।

trusted-source[17]

শিশুদের জন্য আবেদন

এটি pediatrics মধ্যে একটি ঔষধ নির্ধারন নিষিদ্ধ করা হয়।

সহধর্মীদের

ঔষধ analogues উপায়ে Nebilet, Nebival, nebivolol Nebilong, Nebivolol Sandoz এবং Nebivolol-Teva সঙ্গে Nebitenz সঙ্গে Nebitrend হয়।

trusted-source[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24]

পর্যালোচনা

নন-বাইকার্ড রক্তচাপ বৃদ্ধি করে, চাপ স্থিতিশীল করে তোলে, যা এই ঔষধ ব্যবহারকারী ব্যবহারকারীর মতামতগুলিতে প্রতিফলিত হয়। এছাড়াও রিভিউগুলিতে এটি উল্লেখ করা হয়েছে যে আপনাকে একই সময়ে ওষুধ গ্রহণ করা উচিত এবং একই সময়ে খুব দ্রুত ফলাফল আশা করা উচিত নয়। সাধারণত প্রভাব কয়েক সপ্তাহের পরে এবং কখনও কখনও একটি মাস পরে প্রদর্শিত হবে - এই আপনি প্রস্তুত হতে হবে। অতএব, একটি জরুরি জরুরী সহায়তা হিসাবে, এই প্রতিকার সম্পূর্ণ অনুপযুক্ত - এই মনে রাখা উচিত।

মনোযোগ!

তথ্যের ধারণাকে সহজতর করার জন্য, ড্রাগের ব্যবহার করার জন্য এই নির্দেশিকা "Neʙikard" এবং ঔষধ ব্যবহারের চিকিৎসার জন্য অফিসিয়াল নির্দেশের ভিত্তিতে একটি বিশেষ আকারে অনুবাদ এবং উপস্থাপিত করা হয়েছে। ব্যবহার করার আগে যে ঔষধ সরাসরি সরাসরি ঔষধে এসেছিল।

বর্ণনামূলক তথ্যের জন্য প্রদত্ত বর্ণনা এবং স্ব-নিরাময় সংক্রান্ত নির্দেশিকা নয়। এই ওষুধের প্রয়োজন, চিকিৎসা পদ্ধতির পদ্ধতি, মাদুরের পদ্ধতি এবং ডোজ সম্পূর্ণভাবে চিকিত্সক দ্বারা নির্ধারিত হয়। স্ব-ঔষধ আপনার স্বাস্থ্যের জন্য বিপজ্জনক।

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.