নবোটিনাল সিস্ট: এগুলি কি?
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 16.11.2021
সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।
আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।
আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।
জরায়ুর অভ্যন্তরীণ জরায়ু খালটি কলামার এপিথেলিয়াম দিয়ে আবৃত। এই খালের শ্লৈষ্মিক ঝিল্লিতে তথাকথিত নবোটোভি গ্রন্থি রয়েছে যা একটি অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল তরল তৈরি করে যা জরায়ুকে রোগজনিত এজেন্টদের থেকে রক্ষা করে। কিছু ক্ষেত্রে গ্রন্থিযুক্ত নালীগুলি "জড়িত" থাকে, তরল স্রাবের জমে থাকে, যা নাবোটোভি সিস্টের গঠনের দিকে পরিচালিত করে - ছোট নিউওপ্লাজম, একাধিক বা একক। এই প্যাথলজিটি বেশ সাধারণ হিসাবে বিবেচিত হয়। যাইহোক, অসুবিধা এই সত্যে নিহিত যে প্রায়শই রোগীরা এই রোগটি সম্পর্কে সুযোগ সহকারে শিখেন - উদাহরণস্বরূপ, ডাক্তারের কাছে একটি প্রতিরোধমূলক ভ্রমণের সময়। [1]
মহামারী-সংক্রান্ত বিদ্যা
ষোল থেকে 45 বছর বয়স পর্যন্ত (শিশু জন্মের বয়স) বয়সের বিভাগের সাথে সম্পর্কিত 20 %রও বেশি ন্যায্য লিঙ্গের প্রজনন অঙ্গগুলির কিছু নির্দিষ্ট রোগ রয়েছে যা কোনও উচ্চারিত ক্লিনিকাল চিত্র বা অস্বস্তিতে প্রকাশ পায় না। এই রোগগুলির মধ্যে একটি হ'ল নবোট সিস্ট - এগুলি সাধারণত 10% ক্ষেত্রে নির্ণয় করা হয়। [2]
যেসব মহিলারা প্রসব করেছেন তারা বিশেষত নাবোটোভয়ে সিস্ট তৈরির প্রবণ।
কারণসমূহ nabotovye সিস্ট
ন্যাবটোভি গ্রন্থিগুলি (যাকে folliclesও বলা হয়) জরায়ু খালের নীচের অংশে অসংখ্য ক্লাস্টারের মতো দেখতে লাগে। তারা মিউকাস ভর দিয়ে পূর্ণ ছোট টিউবগুলির অনুরূপ। গ্রন্থিগুলির মুখগুলি বাহ্যিক ঘেরের আশেপাশের অঞ্চলে অবস্থিত। নাবোটোভা সিস্টটি এই orিফিসকে বাধা দেওয়ার ফলস্বরূপ, যখন শ্লৈষ্মিক নিঃসরণ নিষ্কাশন বিঘ্নিত হয়, যখন এটি গ্রন্থিযুক্ত খালের দেয়ালের একসাথে প্রসারিত হয়ে জমা হয়। যদি একটি খাল ক্ষতিগ্রস্থ হয়, তবে একটি নবোট সিস্ট তৈরি হয়, এবং যদি বেশ কয়েকটি খাল একবারে আটকে যায় তবে আমরা একাধিক প্যাথলজি গঠনের কথা বলছি। [3]
গ্রন্থুলার চ্যানেলের অকার্যকর হওয়ার কারণগুলি কী কী? সর্বাধিক সাধারণ কারণগুলি হ'ল:
- জরায়ুর ঘাড়ের টিস্যুগুলি যান্ত্রিকভাবে আহত হয় - উদাহরণস্বরূপ, গর্ভপাত, প্রসবকালীন সময়ে, যন্ত্রের চিকিত্সা বা ডায়াগনস্টিক পদ্ধতির সময়;
- হরমোনীয় বাধা রয়েছে যা শ্লেষ্মার নিঃসরণকে ঘন করে তোলে, যা গ্রন্থির মুখের সরিয়ে নেওয়া এবং বাধাগ্রস্থনের আরও অবনতি ঘটায়;
- একটি প্রদাহজনক প্রক্রিয়া বিকাশ করে যা গ্রন্থিজনিত নিঃসরণ বৃদ্ধি করে এবং নিঃসরণ ঘন করে।
কম সাধারণ কারণগুলির মধ্যে জরায়ুর এন্ডোমেট্রিওসিস অন্তর্ভুক্ত, একটি বেদনাদায়ক অবস্থা যেখানে গ্রন্থির আউটলেট এন্ডোমেট্রয়েড টিস্যুতে আটকে থাকে। [4]
ঝুঁকির কারণ
নাবোটোভিয়ে সিস্টগুলির উপস্থিতিতে অবদান রাখার ঝুঁকিপূর্ণ কারণগুলি নিম্নলিখিত হিসাবে বিবেচিত হয়:
- জিনিটোরিনারি অঙ্গগুলিতে প্রদাহজনক প্রক্রিয়া, যোনি ডাইসবিওসিস, এইচপিভি;
- কাঠামোগত ব্যাধি, বয়সের সাথে সম্পর্কিত পরিবর্তনগুলি, ডিসপ্লাসিয়া;
- জরায়ু জরায়ুর লিউকোপ্লাকিয়া;
- এন্ডোমেট্রিওসিস;
- যৌনাঙ্গে আঘাত, প্রসব, গর্ভপাত, কুর্তেজ, গর্ভপাত ইত্যাদি;
- নির্দিষ্ট সংক্রামক ক্ষত (ক্ল্যামিডিয়া, ইউরিয়াপ্লাজমা, সিফিলিস, ট্রাইকোমোনাস ইত্যাদি);
- জরায়ুর শ্লৈষ্মিক টিস্যুগুলির atrophy।
প্যাথোজিনেসিসের
নাবোট সিস্টের বিভিন্ন উত্স থাকতে পারে। তারা অপরিবর্তিত টিস্যু কাঠামো থেকে, অদ্ভুত, ডিফারেনটেটেড কোষ থেকে গঠন করতে সক্ষম হয়। এর মধ্যে কিছু নিউওপ্লাজম অঙ্গটির স্ট্রোমাল বেসে স্থানীয়করণকৃত মেসোনেফ্রাল খালগুলির অদ্ভুততার মধ্যে বা জীবাণু কোষের কাঠামোর জনসংখ্যা বৃদ্ধির সময় তরল জলের পটভূমির বিরুদ্ধে উদ্ভূত হয়।
নাবোটোভয়ে সিস্টের বিকাশের সর্বাধিক প্রচলিত পদ্ধতি হ'ল স্কোয়ামাস মেটাপ্লাজিয়া। সিলিন্ড্রিকাল এপিথেলিয়াল টিস্যু, শ্লেষ্মা নিঃসরণ উত্পাদন করে, প্রতিরক্ষামূলক এপিথেলিয়াম দ্বারা প্রতিস্থাপন করা হয় বহু স্তরের স্কোয়ামাস কাঠামো, যা প্রায়শই সার্ভিকাল গ্রন্থিগুলির প্রস্থানগুলির ওভারল্যাপকে আরও পরবর্তী সিস্টিক রূপান্তরের সাথে অবদান রাখে। বেশিরভাগ রোগীদের ক্ষেত্রে, এই জাতীয় প্রক্রিয়াগুলি অ্যাক্টোপিক অঞ্চলে ট্রিগার হয় তবে কখনও কখনও এটি জরায়ুর খালের অঞ্চলে বা পলিপোসিস পৃষ্ঠে লক্ষ্য করা যায়। [5]
এন্ডোমেট্রিয়ামের ইকটোপিয়া সহ, গহ্বরের গঠন এমন কাঠামোগুলি থেকে ঘটে যা মরফোলজিক্যালি এবং কার্যকরীভাবে জরায়ুর অভ্যন্তরের পৃষ্ঠের মতো হয়। এই স্ট্রাকচারগুলি জরায়ু অঞ্চলে রোপন করা হয়। চক্রীয় হরমোনের পরিবর্তনের পটভূমির বিপরীতে, নিয়মিত এপিথিলিয়াল প্রত্যাখ্যানটি লক্ষ করা যায় - জরায়ুর দেহে যেমন, তবে এন্ডোমেট্রয়েড ফোকাসিতে। এছাড়াও, তাদের মধ্যে রক্তের ভর জমে আছে, গহ্বর সিস্টের গঠন।
মহিলাদের মধ্যে ডগলাস স্পেস হ'ল নিম্নতম যান্ত্রিক প্রাচীর পৌঁছানোর এবং পূর্বের রেকটাল পৃষ্ঠটি আস্তরণের সর্বনিম্ন স্থানীয় পেরিটোনিয়াল পকেট। এটি এই অঞ্চলে অনেকগুলি বেদনাদায়ক প্রতিক্রিয়া প্রায়ই দেখা যায় - বিশেষত, এন্ডোমেট্রিওসিস। বার্থলিন গ্রন্থিটিও ঘন ঘন সিস্টের গঠনের ঝুঁকিতে থাকে, যার প্রস্থানগুলি যোনি উভয়ের পাশে অবস্থিত। আউটপুট গ্রন্থুলার খালগুলির বাধার কারণে, এখানে স্রাবের জমে থাকে, এডিমা এবং সিস্টিক নিউওপ্লাজমের গঠন। [6]
লক্ষণ nabotovye সিস্ট
অবিচ্ছিন্ন বেশিরভাগ ক্ষেত্রে নাবোটোভি সিস্ট তাদের অস্তিত্বের সুস্পষ্ট লক্ষণ প্রদর্শন করেন না: স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের দ্বারা পরীক্ষার সময় এগুলি দুর্ঘটনাক্রমে আবিষ্কার করা হয়েছিল।
রোগীর বড় বা একাধিক নবোটোভি সিস্ট থাকলে প্রথম লক্ষণগুলি লক্ষ করা যায়। এই লক্ষণগুলি হ'ল:
- ডিস্পেরিউনিয়া (যৌন মিলনের সময় অস্বস্তি, ব্যথা);
- হলুদ বা গাuse় যোনি স্রাব;
- খুব কমই - যোগাযোগ রক্তপাত।
ছোট, একক নবোটোভি সিস্ট খুব কমই ব্যথার সিনড্রোমের কারণ হয়ে থাকে: ব্যথা কেবলমাত্র ফর্মেশনগুলির সাপোর্টারে বিরক্ত করতে পারে। [7]
লক্ষণগুলির উপস্থিতি বা অনুপস্থিতি সরাসরি নিউওপ্লাজমের উপস্থিতির মূল কারণের উপর নির্ভর করে। যদি নাবোটোভি সিস্টগুলি একটি সংক্রামক এবং প্রদাহজনক প্রক্রিয়াটির পটভূমির বিপরীতে গঠন করে থাকে, তবে একজন মহিলার প্রায়শই এন্ডোসার্ভিসাইটিস বা কোলপাইটিসের বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণ থাকে:
- একটি গুরুতর সিরিস বা পিউলেণ্ট-সিরাস স্রাব, একটি অপ্রীতিকর গন্ধ সহ;
- যোনি পোড়া;
- চুলকানি, বেদনাদায়ক সংবেদন
তবুও, নবোটোভি সিস্টের সাথে ক্লিনিকাল চিত্র অল্প, বা সম্পূর্ণ অনুপস্থিত। এ কারণেই, নাবালক এবং একক সিস্টের জন্য, চিকিত্সকরা প্রায়শই কোনও চিকিত্সার পরামর্শ দেন না, তবে কেবল সমস্যার গতিশীল পর্যবেক্ষণ স্থাপন করেন।
নবোটভ সিস্ট এবং গর্ভাবস্থা
"ন্যাবোটোভি সিস্ট" রোগ নির্ণয়ের মাধ্যমে গর্ভবতী হওয়া সম্ভব: বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এই ধরনের নিউপ্লাজমগুলি জরায়ু খালটি ব্লক করে না এবং গর্ভধারণে বাধা সৃষ্টি করে না, গর্ভধারণের প্রক্রিয়াটি প্রবাহিত করে এবং একটি সন্তানের স্বাভাবিক জন্ম দেয়। যাইহোক, একটি নাবোট সিস্টের সাথে গর্ভাবস্থা কিছু অদ্ভুততার মধ্যে পৃথক হয় এবং একজন ডাক্তারের দ্বারা অতিরিক্ত তদারকি প্রয়োজন।
প্রায়শই গর্ভাবস্থার পরিকল্পনার পর্যায়ে নাবোটোভি সিস্ট পাওয়া যায়। ডাক্তারের প্রাথমিক কাজটি হ'ল জরায়ুতে হরমোনজনিত সমস্যা, প্রদাহজনক এবং ম্যালিগন্যান্ট প্রক্রিয়া বাদ দিয়ে তা নির্ণয়টি সঠিক কিনা তা নিশ্চিত করা। তদ্ব্যতীত, রোগীর প্যাথলজির মূল কারণগুলি নির্মূল করতে, রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা শক্তিশালী করতে, সন্তান জন্মদানের ভবিষ্যতের প্রক্রিয়াটির জন্য মহিলা শরীরকে প্রস্তুত করার জন্য একটি বিস্তৃত চিকিত্সার পরামর্শ দেওয়া হয়।
যদি সার্জিকাল চিকিত্সার প্রয়োজন হয়, তবে এটি গর্ভাবস্থার আগে বাহিত হয়। এই ক্ষেত্রে, হস্তক্ষেপের প্রায় 6 মাস পরে ধারণার পরিকল্পনা করা উচিত।
নবোট সিস্টের পটভূমির বিরুদ্ধে ধারণা নিয়ে কোনও সমস্যা থাকতে পারে? কখনও কখনও এটি সত্যিই সম্ভব - উদাহরণস্বরূপ, সার্ভিকাল খালের লুমেনকে অবরুদ্ধ করে এমন অসংখ্য বা উল্লেখযোগ্য সিস্ট দ্বারা। এটি শুক্রাণুটির জরায়ু গহ্বরে প্রবেশ করা কঠিন করে তোলে এবং আরও নিষেক নিষ্ক্রিয় হয়ে পড়ে।
এই জাতীয় সমস্যা প্রতিরোধের জন্য, একাধিক বা বৃহত নবোটোভি সিস্টগুলি সরানো হয়, সাবধানতার সাথে হস্তক্ষেপের পদ্ধতিটি বেছে নেওয়া। প্রক্রিয়া চলাকালীন কম টিস্যু আহত হয়, যত তাড়াতাড়ি একজন মহিলা গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করতে পারেন। সিস্টগুলি অপসারণের সবচেয়ে অনাকাঙ্ক্ষিত উপায়, যদি কোনও মহিলা গর্ভবতী হওয়ার ইচ্ছা পোষণ করে তবে তা নিউওপ্লাজমের যন্ত্রাংশ ছাড়তে পারে। সাধারণত চিকিত্সকরা আরও মৃদু পদ্ধতি চয়ন করেন - উদাহরণস্বরূপ, লেজারের চিকিত্সা বা ক্রিডস্ট্রাকশন।
ধাপ
- জরায়ুর যোনি বিভাগে এবং এন্ডোসরভিক্সে প্রদাহজনক বিক্রিয়া সক্রিয়করণ।
- স্কোমোস এপিথেলিয়ামের কণা দিয়ে নবোটোভি গ্রন্থির মুখ পূরণ করা।
- মিউকাস টিস্যুতে স্থানীয়ভাবে মুখ আটকে রাখা।
- গ্রন্থিগুলির দ্বারা উত্পাদিত শ্লৈষ্মিক নিঃসরণের জমে থাকা।
- গ্রন্থির অবরুদ্ধ নালীগুলির বিস্তৃতি।
- শ্লৈষ্মিক ক্ষরণে ভরা ক্যাপসুল আকারের গহ্বর গঠন।
ফরম
নাবোট সিস্ট স্থানীয়করণের সাইট অনুযায়ী শ্রেণিবদ্ধ করা হয়। এই শ্রেণিবিন্যাস অনুসারে, নিউপ্লাজমগুলি প্যারাসের্বিকাল (জরায়ুর যোনি বিভাগে অবস্থিত) এবং এন্ডোসার্ভিকাল (সরাসরি জরায়ুর খালে অবস্থিত) হতে পারে।
এছাড়াও, একক এবং একাধিক সিস্ট রয়েছে, ছোট (1 সেমি পর্যন্ত) এবং বড় (3 সেন্টিমিটার এবং আরও বেশি)।
গঠনের ধরণ এবং ইটিওলজিকিক ফ্যাক্টর দ্বারা, জরায়ুর নবোটভ সিস্টগুলি হলেন:
- আঘাতজনিত
- সংক্রামক এবং প্রদাহজনক;
- ডিসপ্ল্লেস্টিক, ডিসস্ট্রফিক;
- টিউমার
- জন্মগত;
- ধারণ
নবোটোভ সিস্ট, এন্ডোসেরভিক্সের সিস্ট, জরায়ু খালটি তাদের মধ্যে স্রাব তরল জমা হওয়ার কারণে বৃদ্ধি পায় তবে ক্যাপসুল বৃদ্ধির কারণে ঘটে না। এই জাতীয় নিউপ্লাজম জেনেটিক বা বংশগত প্যাথলজির সাথে সম্পর্কিত নয়, যৌন মিলনের সময় সংক্রমণের ক্ষেত্রে কোনও বিপদ ডেকে আনবে না এবং অপদার্থ হওয়ার ঝুঁকিতে নেই। [8]
নাবোটোভ সিস্টগুলি ডিম্বাশয়গুলিকে প্রভাবিত করে না, কখনও কখনও জরায়ুর ঘাড়ে বা জরায়ুর একোটোপিয়াসহ থাকে: তারা জরায়ু ঘাড়ের অঞ্চলে একচেটিয়াভাবে স্থানীয়ভাবে তৈরি হয়, প্রায়শই ইকটোসারভিক্সের অঞ্চলে। সঠিকভাবে চিকিত্সার কৌশলগুলি আঁকার জন্য সাধারণত গৃহীত শ্রেণিবিন্যাস অনুযায়ী নিউওপ্লাজমের ধরণ নির্ধারণ করা প্রয়োজন।
জটিলতা এবং ফলাফল
নাবোট সিস্ট প্রায় অসম্পূর্ণ হতে পারে। তবে যদি কোনও মহিলা গর্ভবতী হন তবে বিভিন্ন জটিলতা দেখা দিতে পারে। একটি বাচ্চা বহন করার সময়, উচ্চারিত হরমোনের পরিবর্তনগুলি মহিলা দেহে ঘটে, যা নাবোটোভিয়ে সিস্টের সংখ্যা বৃদ্ধি এবং গুণনের কারণ হতে পারে। এই প্রক্রিয়াগুলি, পরিবর্তে, জরায়ুর গুণমানকে প্রভাবিত করে: প্রায়শই এর দেয়ালগুলি বিকৃত হয় এবং লুমেন অবরুদ্ধ থাকে। পরিস্থিতি এই ঘটনায় আরও বেড়ে যায় যে গর্ভাবস্থার সূত্রপাতের সাথেই, বেশিরভাগ মহিলারা তাদের অনাক্রম্যতা হারাতে পারেন। এটি প্রদাহজনিত রোগের পুনরায় আবরণ হুমকি দেয়।
এই কারণেই নাবোটোভ সিস্টগুলি বিপজ্জনক:
- জরায়ুর আকার এবং কনফিগারেশন লঙ্ঘন;
- জরায়ুর খালে পরিবর্তন;
- অভ্যন্তরীণ যৌনাঙ্গে অঙ্গগুলির প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলির বিকাশের জন্য অনুকূল পরিস্থিতি তৈরি করা;
- গর্ভাবস্থার প্রথম অবসান হওয়ার সম্ভাবনা বা অকাল জন্মের বৃদ্ধি।
পরীক্ষা এবং অন্যান্য ডায়াগনস্টিক অধ্যয়নের পরে কেবলমাত্র একজন বিশেষজ্ঞ কোনও নির্দিষ্ট রোগীর জন্য ঝুঁকির পরিমাণটি মূল্যায়ন করতে পারেন। রোগ নির্ণয়ের পরে রোগ নির্ণয়ের চিকিত্সা কৌশল এবং রোগ নির্ধারণ করা হবে। [9]
নিদানবিদ্যা nabotovye সিস্ট
স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ বিভাগে বা স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের সংবর্ধনার সময় বহিরাগত রোগীদের মধ্যে এ জাতীয় রোগের নির্ণয় করা হয়। জরায়ু অঞ্চলে দৃশ্যমান স্থানীয়করণ সহ নবোট সিস্টগুলি মানক স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত পরীক্ষার সময় সমস্যা ছাড়াই সনাক্ত করা হয়: চিকিত্সক বিভিন্ন আকারের একক বা একাধিক ঘন গোলার্ধ উপাদানগুলির উপস্থিতি লক্ষ করেন, পাতলা দেয়াল যার মাধ্যমে একটি হলুদ বর্ণের গোপন দৃশ্য দেখা যায়। যদি নাবোটোভি সিস্টগুলি প্রদাহজনক প্রক্রিয়া সহ হয়, তবে মিউকাস টিস্যু এবং তাদের শোথের reddening অতিরিক্তভাবে সনাক্ত করা হয়। অস্বাভাবিক যোনি স্রাবও উপস্থিত রয়েছে। [10]
তবুও, এমনকি প্যাথলজির একটি উচ্চ-মানের বাহ্যিক দৃশ্যমানতা সহ, প্রতিটি রোগীকে অতিরিক্ত ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি বরাদ্দ করা হয়:
- টিউমার চিহ্নিতকারীদের জন্য শিরাস্থ রক্তের বিশ্লেষণ (ম্যালিগন্যান্ট প্রক্রিয়াগুলি বিকাশের ঝুঁকি নির্ধারণ করতে সহায়তা করে), রক্ত এবং প্রস্রাবের সাধারণ ক্লিনিকাল পরীক্ষাগুলি (রক্তাল্পতা, প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলি নির্ধারণ করে)।
- ইন্সট্রুমেন্টাল ডায়াগনস্টিক্সে শ্রোণী অঙ্গগুলির আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা, চৌম্বকীয় অনুরণন চিত্র (অন্যান্য অঙ্গগুলির অবস্থা স্পষ্ট করতে ব্যবহৃত হয়) পাশাপাশি ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনোসিস অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।
নাবোটোয়ে সিস্টের সাথে, সাইটোলজিটি traditionতিহ্যগতভাবে ব্যবহৃত হয়: রোগীর জরায়ু থেকে একটি স্মিয়ার নেওয়া হয়, পরীক্ষাগার কাচের পৃষ্ঠে স্থানান্তরিত হয় এবং অ্যাটিক্যাল কোষগুলির উপস্থিতির জন্য একটি মাইক্রোস্কোপের নীচে পরীক্ষা করা হয়। আরও আধুনিক ক্লিনিকাল পরিস্থিতিতে তরল সাইটোলজির একটি নতুন পদ্ধতি (সাধারণের পরিবর্তে) ব্যবহৃত হয়, তার পরে টিউমার মার্কারগুলির বিশ্লেষণ করা হয়।
তরল সাইটোলজির পার্থক্যগুলি সত্য যে মিথ্যা প্রত্যাহার করা বায়োমেট্রিক একটি তরল মাঝারি স্থাপন করা হয় যে মিথ্যা। আরও, সেন্ট্রিফিউগেশন ব্যবহার করে, স্মিয়ারগুলি গঠিত হয় এবং পরীক্ষাগার কাচের পৃষ্ঠের দিকে স্থানান্তরিত হয়। কেন্দ্রীভূতকরণের পরে সোয়াবগুলি স্বাভাবিকের চেয়ে পৃথক হয় যেগুলিতে কেবল "ধুয়ে" কাঠামো অন্তর্ভুক্ত থাকে, এমনকি একটি ঘন স্তর দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয়। এই নতুন পদ্ধতিটি সনাতন সাইটোলজির চেয়ে বেশি নির্ভরযোগ্য এবং তথ্যবহুল ফলাফল অর্জন করতে পরিচালিত করে।
টিউমার চিহ্নিতকারীদের অধ্যয়নটি এইচপিভির জন্য পূর্বের সম্পাদিত পিসিআর ডায়াগনস্টিকগুলি কার্যতঃ প্রতিস্থাপন করে। চাওয়া প্রোটিন p16ink4α জরায়ুর পৃষ্ঠের ধ্রুবক ঘর পুনর্নবীকরণের ব্যবস্থায় জড়িত। এর সাধারণ ঘনত্বের সূচকগুলি নগণ্য। যদি পরীক্ষাগুলি আদর্শের একটি অতিরিক্ত নির্দেশ করে, তবে আগতদের জন্য পরীক্ষার ফলাফলকে ইতিবাচক হিসাবে বিবেচনা করা হয়।
আল্ট্রাসাউন্ড একটি সুপরিচিত পদ্ধতি যা এই রোগ নির্ণয়ের জন্য অপরিহার্য। প্রক্রিয়া চলাকালীন প্রাপ্ত চিত্রটি স্পষ্টতই নবোটনি সিস্টের আকার এবং তাদের সংখ্যাটি কল্পনা করে। ন্যাবোটোভা সিস্টটি নিজেই জরায়ু খালের একটি ছোট এবং অসম প্রসারণের ব্যাকগ্রাউন্ডের উপকীর্ণ টিস্যুটির ঘনত্বের (ফোকাল সংযোগ) মতো দেখায়। যদি সমস্যাটি প্রদাহজনক প্রক্রিয়াটির সাথে থাকে, তবে ইকোগ্রাফিকভাবে একটি হাইপারট্রফিক পরিবর্তন এবং জরায়ুটির ইকোজনেসিটি বৃদ্ধি পেয়েছে। আল্ট্রাসাউন্ড পদ্ধতিটি কার্যকরভাবে প্রয়োগ করা যায়, এর প্রয়োগের ধরণ নির্বিশেষে: আপনি পেট এবং ট্রান্সভাজাইনাল সেন্সর উভয়ই ব্যবহার করতে পারেন। তবে বিশেষজ্ঞরা নিজেরাই প্রায়শই পরবর্তী বিকল্পটি পছন্দ করেন। [11]
কিছু ক্ষেত্রে, আল্ট্রাসাউন্ড একাই যথেষ্ট নাও হতে পারে: চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং ব্যবহার করে তথ্যটি ডাবল-চেক করা উচিত। এমআরআই নির্ধারিত:
- সঠিক রোগ নির্ণয় করতে যদি সমস্যা হয়;
- যদি ক্লিনিকাল উদ্ভাস এবং ডায়াগনস্টিক ফলাফলগুলির মধ্যে কিছু বৈপরীত্য থাকে;
- যদি সাধারণভাবে জিনিটুরিনারি অঙ্গের অবস্থা খুঁজে নেওয়া প্রয়োজন হয়।
চক্রের সপ্তম থেকে ত্রয়োদশ দিন পর্যন্ত এমআরআই চালানো সর্বোত্তম। [12]
ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের
সমস্ত ডায়াগনস্টিক ফলাফলগুলি মূল্যায়নের পরে ডিফারেনশিয়াল রোগ নির্ণয় করা হয়: জরায়ুর আয়না পরীক্ষা, কোলপস্কোপি, সাইটোলজিকাল পরীক্ষা, যোনি এবং জরায়ুর স্রাবের ব্যাকটিরিওস্কোপিক এবং ব্যাকটিরিওলজিকাল বিশ্লেষণ, এসটিআইগুলির জন্য পরীক্ষা, লক্ষ্যযুক্ত বায়োপসি, স্থানীয় বর্ণালী ইত্যাদি c [13]
নাবোট সিস্টে সাধারণত রিটেনশন নিউওপ্লাজম আকার ধারণ করে, যার আকারগুলি 0.2 থেকে 1 সেমি পর্যন্ত পরিবর্তিত হয়। ফর্মেশনগুলির পৃষ্ঠটি বিভিন্ন আকারের সাবপিথেলিয়াল ভাস্কুলার নেটওয়ার্কের সাথে isাকা থাকে।
জরায়ুর এন্ডোমেট্রিওসিস নিজেকে বেগুনি বর্ণের উপ-পিত্তর সিস্ট হিসাবে প্রকাশ করতে পারে, যার গড় ডায়ামেট্রিকাল আকার দৈর্ঘ্য 0.3 থেকে 0.7 সেন্টিমিটার থাকে symptoms সাধারণ লক্ষণগুলির মধ্যে হ'ল মাসিকের সময়কালের বাইরে দাগ দেওয়া, যোগাযোগের রক্তপাত হয়।
জরায়ু ফাইব্রয়েডগুলি, বিশেষত যোনি প্রলাপ সহ, আয়নাগুলিতে পরীক্ষার সময় সহজেই চিহ্নিত করা যায়। কিছু ধরণের ফাইব্রয়েড প্রাণবন্ত পরীক্ষার সময় ধড়ফড় করে। আরও সঠিক নির্ণয়ের জন্য, ট্রান্সভাজাইনাল আলট্রাসনোগ্রাফি করা হয়, হিমোগ্লোবিন এবং হিমোটোক্রিট (রক্তাল্পতার সম্ভাবনা মূল্যায়ন করতে) জন্য একটি রক্ত পরীক্ষা নেওয়া হয়। জরায়ু থেকে অ্যাটপিকাল কোষগুলির জন্য একটি স্মিয়ার গ্রহণ করে একটি ম্যালিগন্যান্ট প্রক্রিয়াও বাদ দিতে হবে।
কখনও কখনও নাবোটোভি সিস্টগুলি এমন রোগীদের মধ্যে পাওয়া যায় যারা সম্পূর্ণ ভিন্ন সমস্যা নিয়ে চিকিত্সকের সাথে পরামর্শ করেছিলেন। উদাহরণস্বরূপ, ডিস্পেরুনিয়া প্রায়শই মহিলাদের মধ্যে উদ্বেগের কারণ হয়ে থাকে - এটি একটি বেদনাদায়ক লক্ষণ যা ইঙ্গিত দেয় যে কোনও মহিলার কিছুদিন ধরে যৌন মিলনের সময় ব্যথা অনুভব করা হচ্ছে। ফলস্বরূপ, একটি ক্লিনিকাল পরীক্ষার সময়, চিকিত্সক যেমন অস্বস্তির কারণগুলি আবিষ্কার করেন এবং এই ক্ষেত্রে, তারা nabotovy সিস্ট হয়।
যেহেতু বয়সের সাথে সম্পর্কিত ট্রান্সফর্মেশনগুলি প্রায়শই গ্রন্থিগুলি আটকে রাখার কারণ হয়ে ওঠে, তাই ডিম্বাশয়ের মধ্যে নিয়মিত পরিবর্তনগুলি ন্যাবোটোভি সিস্টের পটভূমির বিরুদ্ধেও দেখা যায় - সাধারণত 40 বছরের বেশি বয়সী মহিলাদের ক্ষেত্রে এটি ঘটে। অল্প বয়স্ক মহিলাদের মধ্যে স্কোয়ামাস যোনি এপিথেলিয়াম বাহ্যিক গ্রাসের অঞ্চলে নলাকার হয়ে যায়। বছরের পর বছর ধরে, স্থানান্তর সীমানা জরায়ুর খালের গভীরে বা জরায়ুর ঠোঁটে স্থানান্তরিত হয়।
এন্ডোসার্ভিকাল সিস্টগুলিও আলাদাকরণের প্রয়োজন। আমরা জরায়ুর খালে ক্রমবর্ধমান সৌম্য গঠন সম্পর্কে কথা বলছি। এই জাতীয় সিস্টগুলি তরল পদার্থে ভরা থাকে এবং প্রায়শই একটি দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনক প্রক্রিয়াটির প্রভাবে বিকাশ ঘটে। এগুলি প্রায় কোনও বয়সেই পাওয়া যায় তবে প্রায়শই জরায়ু অঞ্চলে প্রসব এবং সার্জারির পরে রোগীদের মধ্যে এগুলি সনাক্ত করা হয়। এন্ডোসার্ভিকাল সিস্টগুলি নির্ণয়ের প্রধান উপায় হ'ল আল্ট্রাসাউন্ড।
সার্ভিকাল ডিসপ্লাসিয়া বা সার্ভিকাল ইনট্র্যাপিথেলিয়াল নিউওপ্লাজিয়া হ'ল টিস্যু ক্ষতি যা মানব প্যাপিলোমা ভাইরাসটির ক্রিয়াকলাপের সাথে যুক্ত। এই রোগটি পূর্বসূরীর অন্তর্গত এবং প্রায়শই আক্রমণাত্মক ক্যান্সারের পূর্ববর্তী হয়ে ওঠে। যদি ডিসপ্লাসিয়া সন্দেহ হয় তবে একটি সম্পূর্ণ এবং সম্পূর্ণ রোগ নির্ণয় বাধ্যতামূলক।
অন্য একটি সাধারণ মহিলা রোগ ওওফোরিটিস, যা একটি স্বাধীন প্যাথলজি হিসাবে খুব কমই ঘটে। সাধারণত, ওফোরাইটিস অন্যান্য সংক্রামক এবং প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলির পটভূমির বিপরীতে বিকাশ ঘটে - উদাহরণস্বরূপ, সালপাইটিস, এবং ন্যাবোট সিস্টগুলির পরবর্তী গঠনেও পরোক্ষ প্রভাব পড়ে।
যোগাযোগ করতে হবে কে?
চিকিৎসা nabotovye সিস্ট
যদি নাবোটোভি সিস্টগুলি কোনও প্যাথলজিকাল লক্ষণ সৃষ্টি করে না এবং সংক্রামক এবং অন্যান্য রোগের সাথে সংযুক্ত না হয়, তবে রোগী নিবন্ধিত হয় এবং মাসিক চক্রের ব্যাকগ্রাউন্ড সংশোধন সহ গতিশীল নিয়ন্ত্রণ প্রতিষ্ঠিত হয়। যাইহোক, কিছু ডাক্তার শল্যচিকিত্সার চিকিত্সাটিকে অগ্রাধিকার দেয়, রোগীকে এমনকি অপ্রয়োজনীয় নিউওপ্লাজমগুলি অপসারণের জন্য অস্ত্রোপচারের দিকে উল্লেখ করে। এই ধরনের অ্যাপয়েন্টমেন্টের সঠিকতার বিষয়ে conক্যমত্য নেই: এই বিষয়টি পৃথক ভিত্তিতে সিদ্ধান্ত নেওয়া হয়।
নবোটাল সিস্টের চিকিত্সা সম্পর্কিত আরও তথ্য এখানে ।
প্রতিরোধ
নবোটভি এবং অন্যান্য সিস্ট তৈরির প্রক্রিয়াতে, মহিলা প্রজনন ব্যবস্থায় ঘটে যাওয়া বিভিন্ন প্রক্রিয়ার হাইপোথ্যালমিক, পিটুইটারি এবং ডিম্বাশয়ের নিয়ন্ত্রণের ব্যর্থতার মতো প্রতিকূল কারণগুলি উল্লেখযোগ্য ভূমিকা পালন করে play এই ধরনের ব্যর্থতা প্রায়শই ঘন ঘন বা দীর্ঘমেয়াদী স্ট্রেসাল পরিস্থিতি, সংক্রামক রোগ, অসন্তুষ্ট সামাজিক, পরিবেশগত এবং জীবনযাত্রার ফলাফল। অতএব, সিস্টিক প্রক্রিয়াটির বিকাশের প্রতিরোধের মূল বিষয়টিকে এই কারণগুলির ক্রিয়া নির্মূল বা হ্রাস বলা যেতে পারে।
Struতুস্রাবজনিত অভাব সবসময়ই ডাক্তারের সাথে দেখা করার কারণ always প্রসবকালীন মহিলাদের মহিলাদের মাসিক চক্রের যে কোনও অনিয়মের জন্য, পেলভিক অঙ্গগুলির কলপোস্কোপি এবং আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা করা জরুরী। এটি কেবলমাত্র টিউমার প্রক্রিয়াগুলিই নয়, মহিলা প্রজনন ক্ষেত্রের অন্যান্য প্যাথলজিকে সময়মতো সনাক্ত করার জন্য এটি করা হয়।
পরে চিকিত্সা সহায়তা চাইতে আরও জটিল চিকিত্সার প্রয়োজন হতে পারে (সার্জারি সহ)। তদতিরিক্ত, চলমান প্রক্রিয়া নাবোট সিস্টের পুনরাবৃত্তির ঝুঁকি বাড়ায় এবং সাধারণত রোগীর প্রজনন কার্যক্রমে নেতিবাচক প্রভাব ফেলে।
যদি কোনও মহিলা ইতিমধ্যে একটি নাবোট সিস্টের জন্য চিকিত্সার কোর্সটি গ্রহণ করে থাকেন তবে ভবিষ্যতে রোগের পুনরুক্তি রোধ করার জন্য তাড়াতাড়ি রোধ করার জন্য তাকে একটি ডিসপেনসারিতে নিবন্ধিত করা দরকার।
পূর্বাভাস
নাবোটোভায় সিস্টের প্রাক্কলনকে অনুকূল বলা যেতে পারে। যদি এই রোগ জটিলতায় আরও বেড়ে যায় না, তবে এটি প্রায়শই মহিলার জন্য তীব্র উদ্বেগের সাথে হয় না, যৌন কার্যকলাপ এবং গর্ভধারণের ক্ষমতাকে প্রভাবিত করে না।
যাইহোক, এই জাতীয় সিস্টিক নিউওপ্লাজমগুলি অপারেশনাল অপসারণের পরেও, রোগটির পুনঃ বিকাশের ঝুঁকি তুলনামূলকভাবে বেশি থাকে। এটি প্যাথলজির বিকাশে অবদান রাখে এমন সমস্ত মূল কারণগুলির নিখুঁত নির্মূলের অসম্ভবতার কারণে। [14]
যদি কোনও মহিলাকে নবোটোভি সিস্ট পাওয়া যায় তবে প্রধান চিকিত্সার পাশাপাশি তাকে নিয়মিত প্রতিরোধমূলক পরীক্ষাও করাতে হবে, বাধ্যতামূলক কোলপস্কোপি এবং ব্যাকটিরিওলজিকাল পরীক্ষা দিয়ে। রোগের পুনরাবৃত্তি রোধ করতে, এই জাতীয় পরীক্ষা বার্ষিকভাবে করা উচিত। তবে এই রোগটি জটিলতার সাথে এগিয়ে যাওয়ার ক্ষেত্রে, ডাক্তারের সাথে ঘন ঘন হওয়া উচিত - বছরে কমপক্ষে দুই বা তিনবার পর্যন্ত।