মেরুদন্ডের চাপের কম্প্রেশন
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।
আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।
আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।
বিভিন্ন কারণে মেরুদন্ডের সংকোচনের সৃষ্টি হয়, যার ফলে কেন্দ্রে সংবেদী এবং মোটর ঘাটতি, স্প্লিফ্যাক্সের পরিবর্তন এবং স্পহিন্টারগুলির বিঘ্ন ঘটায়।
রোগের নির্ণয়ের একটি এমআরআই নিশ্চিত করা হয়।
চিকিত্সা কম্প্রেশন নির্মূল লক্ষ্য হয়।
কারণসমূহ মেরুদণ্ডের কম্প্রেশন
বেশীরভাগ ক্ষেত্রে, কম্প্রেশন উৎসটি স্পিন কর্ড (এক্সট্রামডুলারি) এর বাইরে অবস্থিত, কম ঘনঘন - মেরুদন্ডী (অন্তরঙ্গপোষক) মধ্যে। কম্প্রেশন তীব্র, সাবাকট এবং দীর্ঘস্থায়ী হতে পারে।
স্পিনিং কর্ডের তীব্র কম্প্রেশন কয়েক ঘন্টার মধ্যে বিকশিত হয়। এটি সাধারণত ঘটে যখন আঘাত (মেরুদন্ডের এর কম্প্রেশন ফাটল হাড়ের টুকরা বা হাড় অফসেট লিগামেন্ট hematoma উন্নয়ন, subluxation বা কশেরুকা এর চ্যুতি যথেষ্ট ক্ষতি) অথবা স্বতঃস্ফূর্ত সাথে epidural hematoma। তীব্র কম্প্রেশন সাবাকট বা দীর্ঘস্থায়ী পরেও বিকশিত হতে পারে, বিশেষত যদি ফোলা বা সোজ হওয়ার কারণে হয়।
মেরুদন্ডের সুবহ কণাটি দিন বা সপ্তাহে বিকশিত হয় সাধারণ কারণ: মেটাস্ট্যাটিক extramedullary টিউমার, subdural বা epidural ফোড়া বা hematoma, সার্ভিকাল অথবা (কম প্রায়ই) বক্ষঃ স্তরের উপর intervertebral ডিস্ক ফেটে।
ক্রনিক সুষুম্না কম্প্রেশন মাস বা বছরের পর বছর ধরে বিকাশ। কারণসমূহ: হাড় বা সার্ভিকাল, বক্ষঃ বা কটিদেশীয় স্তরের মেরুদন্ডে খাল মধ্যে তরুণাস্থি প্রসারক (যেমন, osteophytes বা spondylosis, বিশেষ করে দেওয়া মজ্জাগতভাবে মেরুদন্ডে খাল সংকীর্ণ, সাধারণত একটি কটিদেশীয় পর্যায়ে), arteriovenous malformations, intramedullary এবং extramedullary ধীর টিউমার বাড়তে দেখেছি।
ক্রনিকোয়েন্টাল জংশনের এটলান্টো-যুগ্ম বা অন্যান্য লঙ্ঘনের সিল্কেসেশনের ফলে স্পাইনাল কর্ডের তীব্র, সাবাকট বা দীর্ঘস্থায়ী কম্প্রেশন হতে পারে।
মেরুদন্ডে নিঃসৃত গঠনগুলি স্নায়ুর শিকলে একই প্রভাব ফেলতে পারে অথবা, বিরল ক্ষেত্রে, মেরুদন্ডে রক্ত সরবরাহ ব্যাহত করে, যার ফলে হৃদরোগে আক্রান্ত হয়।
লক্ষণ মেরুদণ্ডের কম্প্রেশন
তীব্র বা subacute সুষুম্না কম্প্রেশন segmental অভাব paraparesis বা tetraparesis, hyperreflexia, extensor plantar প্রতিবর্তী ক্রিয়া, একটি সংবেদনশীলতা হ্রাস সঙ্গে (শ্রোণী অঙ্গ লঙ্ঘন) sphincter স্বন হারানোর সৃষ্টি হয়। Subacute এবং ক্রনিক কম্প্রেশন স্থানীয় ব্যাক পেইন সঙ্গে বেরোবে পারে, প্রায়ই নার্ভ রুট (radicular ব্যথা) এর innervation অঞ্চলের বিচ্ছুরণ, বা hyperreflexia এবং সংবেদনশীলতা হ্রাস সঙ্গে। প্রাথমিকভাবে, সংবেদনশীলতা ত্বক অংশে পড়তে পারে। একটি হঠাত্ সম্পূর্ণ ফাংশন ক্ষতি একটি মেরুদন্ড কর্ড infarction সঙ্গে সম্ভব। যখন স্থানান্তরণ, ফোড়া বা hematoma পার্কাসন বেদনাদায়ক সভ্যতা প্রক্রিয়া।
অন্তর্মুখী গঠনগুলি প্রায়ই জটিল স্থায়ী বায়ুকে পরিবর্তিত করে, বরং রডিকুলার ব্যথার পরিবর্তে সংবেদনশীলতা রক্ষা করা হয়, স্প্ল্যাশিয়াল পেয়ারসিস বিকশিত হয়।
নিদানবিদ্যা মেরুদণ্ডের কম্প্রেশন
মেরুদন্ডী চাপের সংমিশ্রণ, বিশেষ করে সেগমেন্টাল স্তরে, মস্তিষ্ক, সংবেদী এবং রেফ্লেক্সের অভাবের সাথে মেরুদন্ড বা রডিকুলার ব্যথা জড়িত থাকে। এমআরআই সঞ্চালন করা অসম্ভব হলে, সিটি-মায়লোগ্রাফি সঞ্চালিত হয়।
একটি কটিদেশীয় খোঁচা শাসিত nonionic কম osmolarity তেজস্ক্রিয় প্রস্তুতি, যা, করোটিসঙ্ক্রান্ত দিক চলন্ত বিপরীতে মেরুদন্ডে খাল মোট অবরোধের নিম্ন স্তরের মাধ্যমে। তেজস্ক্রিয় প্রস্তুতি তারপর একটি সার্ভিকাল puncture মাধ্যমে উপরে থেকে নেওয়া হয় এবং ব্লকের rostral স্তর নির্ধারিত হয়। হাড় প্যাথলজি (ফ্র্যাকচার, ডিপলকন, সিল্কসেসন) এর ট্রমা সহ দ্রুত সনাক্তকরণের জন্য মেরুদণ্ডের রেডোগ্রাফি কার্যকর।
যোগাযোগ করতে হবে কে?
চিকিৎসা মেরুদণ্ডের কম্প্রেশন
চিকিত্সাটি স্পাইনাল কর্ডের চাপ কমানোর লক্ষ্যমাত্রা। আংশিক এবং সাম্প্রতিক ফাংশন মোট ক্ষতি বিপরীতমুখী (সম্পূর্ণ ক্ষতি বিরল) হতে পারে। অতএব, তীব্র সংকোচনের সঙ্গে, নির্ণয়ের এবং চিকিত্সার বিলম্ব সহ্য করা হয় না।
যদি টিউমার দ্বারা সংকোচনের সৃষ্টি হয় তবে অবিলম্বে শ্বাসনালী চিকিত্সা বা বিকিরণ থেরাপি শুরু করতে হবে। রক্ষণশীল চিকিত্সা সত্ত্বেও, স্নায়বিক ঘাটতি বৃদ্ধি করা হয়, একটি অপারেশন নির্দেশিত হয়। অস্ত্রোপচারের ক্ষেত্রেও বায়োপসি, মেরুদন্ডহীন অস্থিরতা, রেডিওথেরাপির পরে পুনরুজ্জীবনের ক্ষেত্রে নির্দেশ দেওয়া হয় এবং যদি ফোড়া, উপবিধি বা এপিডেরাল হেমাটোমা সন্দেহ হয়।