সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।
আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।
আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।
মেগোরেটর - তথ্যের সারসংক্ষেপ
নিবন্ধ বিশেষজ্ঞ ডা
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 04.07.2025
মেগাউরেটার একটি সম্মিলিত শব্দ যা মূত্রনালী এবং রেনাল পেলভিসের স্পষ্ট প্রসারণের অবস্থাকে প্রতিফলিত করে।
"মেগাউরেটার" শব্দটি প্রথম প্রস্তাব করেছিলেন কল্ক ১৯২৩ সালে। পরবর্তীকালে, বিভিন্ন লেখক, মেগাউরেটারের পৃথক কারণ এবং প্রকারগুলি সম্পর্কে তাদের বোঝার পরিচয় করিয়ে এবং জোর দিয়ে, আরও অনেক নাম প্রস্তাব করেছিলেন: অ্যাটোনিক, প্রসারিত, দৈত্য, সিস্টিক, ইডিওপ্যাথিক ইউরেটার, ইউরোলজিক্যাল হির্শস্প্রং, ইউরেটারের অ্যাকালাসিয়া, ইউরেটারের বাধা, হাইড্রোইউরেটার, হাইড্রোইউরেটেরোনফ্রোসিস, মেগালোরেটর, মেগাডোলিচুরেটর, প্যারাভেসিকাল ইউরেটারের সেগমেন্টাল ডিসপ্লাসিয়া, ইউরেটারের নিউরোমাসকুলার ডিসপ্লাসিয়া ইত্যাদি।
মূত্রনালীর বিকাশগত অসঙ্গতির নাম যাই হোক না কেন, নিউরোমাসকুলার ডিসপ্লাসিয়ার পরিণতি অবশ্যই মাত্র দুই ধরণের (মূত্রনালীর ছিদ্রের জন্মগত স্টেনোসিসের ফলে অবস্ট্রাকটিভ মেগাইউরেটার এবং মূত্রনালীর অ্যানাস্টোমোসিসে ক্লোজার যন্ত্রপাতির অনুন্নত বিকাশের ফলে রিফ্লাক্সিং মেগাইউরেটার)।
মহামারী-সংক্রান্ত বিদ্যা
NA Lopatkin (1971) এর মতে, মূত্রতন্ত্রের রোগে আক্রান্ত 7:1000 রোগীর মধ্যে মেগাইউরেটারের বিকাশগত অস্বাভাবিকতা দেখা যায়। ছেলে এবং মেয়েদের মধ্যে এই রোগের প্রাদুর্ভাব প্রায় একই রকম, তবে ছেলেদের মধ্যে মেগাইউরেটারের বাধাজনক রূপ বেশি দেখা যায়। 10-20% ক্ষেত্রে, মেগাইউরেটর দ্বিপাক্ষিক। একতরফা মেগাইউরেটারের ক্ষেত্রে, সবচেয়ে বেশি আক্রান্ত দিকটি সনাক্ত করা কঠিন। এই বিষয়ে সাহিত্যিক তথ্য অত্যন্ত পরস্পরবিরোধী। NA Lopatkin এর মতে, ডান মূত্রনালী প্রায়শই আক্রান্ত হয়।
[ 8 ]
কারণসমূহ মেগোরেটেরা
মেগাইউরেটার সর্বদা মূত্রনালীর বিকাশে অস্বাভাবিকতার পরিণতি।
মেগাইউরেটার প্রায়শই মূত্রতন্ত্রের অন্যান্য অস্বাভাবিকতার সাথে মিলিত হয়: কনট্রাল্যাটেরাল কিডনির এজেনেসিস, কিডনির পলিসিস্টিক ডিসপ্লাসিয়া, সরল রেনাল সিস্ট, কিডনির ডুপ্লিকেশন, ইউরেটেরোসিল। ইউইউটি-র ডুপ্লিকেশনের ক্ষেত্রে, ডুপ্লিকেটেড কিডনির উপরের হাইপোপ্লাস্টিক অর্ধেকের মূত্রনালীর অংশে সবচেয়ে সাধারণ পরিবর্তনগুলি সনাক্ত করা হয়, যা মূত্রনালীর ছিদ্রের ইক্টোপিয়া এবং স্টেনোসিসের সাথে সম্পর্কিত।
লক্ষণ মেগোরেটেরা
মেগাইউরেটারের লক্ষণগুলি বিভিন্ন রকমের। মেগাইউরেটারের সবচেয়ে সাধারণ লক্ষণ হল দুই-পর্যায়ের প্রস্রাব (প্রস্রাব করার কিছুক্ষণ পরেই, মূত্রাশয়টি দ্রুত প্রসারিত উপরের মূত্রনালী থেকে প্রস্রাবে ভরে যায়, যার ফলে আবার মূত্রাশয়টি খালি করার প্রয়োজন হয়)। প্রায়শই, রোগগতভাবে পরিবর্তিত উপরের মূত্রনালীতে প্রচুর পরিমাণে প্রস্রাব জমা হওয়ার কারণে প্রস্রাবের দ্বিতীয় অংশটি প্রথম অংশের চেয়ে বেশি হয়ে যায়। প্রস্রাবের দ্বিতীয় অংশেও সাধারণত মেঘলা পলি এবং দুর্গন্ধ থাকে।
মেগাইউরেটারের অ-নির্দিষ্ট লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে বিলম্বিত শারীরিক বিকাশ, অ্যাস্থেনিক সিনড্রোম, কখনও কখনও সাবফেব্রিল জ্বর, বমি বমি ভাব, ডিসুরিয়া, পেটে বা পিঠের নীচের অংশে ব্যথা।
নিদানবিদ্যা মেগোরেটেরা
এই অস্বাভাবিকতার জন্য আধুনিক রোগ নির্ণয়ের ক্ষমতা ব্যাপক। শিশুর জন্মের আগেই রোগের প্রথম রোগ নির্ণয়ের লক্ষণগুলি সনাক্ত করা যায়।
রোগের একটি অ-নির্দিষ্ট প্রকাশ হল সামনের পেটের প্রাচীরের মধ্য দিয়ে ধড়ফড় করে একটি আয়তনের গঠন।
একটি সাধারণ প্রস্রাব বিশ্লেষণে লিউকোসাইটুরিয়া এবং ব্যাকটেরিউরিয়া দেখা যায়, যা কখনও কখনও রোগের একমাত্র প্রকাশ হতে পারে। একটি সাধারণ রক্ত বিশ্লেষণে প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার লক্ষণ দেখা যায় (লিউকোসাইটোসিস, রক্তাল্পতা, ESR বৃদ্ধি)। একটি জৈব রাসায়নিক রক্ত বিশ্লেষণে, ইউরিয়া, ক্রিয়েটিনিন এবং মোট সিরাম প্রোটিনের স্তরের দিকে বিশেষ মনোযোগ দেওয়া উচিত, যা দ্বিপাক্ষিক প্রক্রিয়ায় বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ, কারণ এই ধরনের রোগীদের ক্ষেত্রে, দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতার প্রকাশ সামনে আসে।
পরীক্ষা কি প্রয়োজন?
কিভাবে পরীক্ষা?
কি পরীক্ষা প্রয়োজন হয়?
যোগাযোগ করতে হবে কে?
চিকিৎসা মেগোরেটেরা
মেগাইউরেটারের চিকিৎসা সর্বদা অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে করা হয় (মূত্রাশয়-নির্ভর রোগের ধরণ ব্যতীত)। যেসব ক্ষেত্রে রোগের কারণ হল মূত্রনালীর বাইরের অংশে পাথর আটকে থাকা, অথবা প্রস্রাবের প্রবাহে অন্য কোনও বাধা, সেখানে অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে এটি নির্মূল করা উচিত, এবং প্রয়োজনে মূত্রনালীর সংশোধন এবং ছিদ্রের অ্যান্টিরিফ্লাক্স প্লাস্টিক সার্জারির সাথে মিলিত হওয়া উচিত।
নিউরোমাসকুলার ডিসপ্লাসিয়ার অস্ত্রোপচারের চিকিৎসার নীতিগুলি ভেসিকোরেটেরাল রিফ্লাক্স প্রতিরোধের সাথে মূত্রনালী দিয়ে প্রস্রাবের স্বাভাবিক প্রবাহ পুনরুদ্ধারের ধারণার উপর ভিত্তি করে তৈরি। এই উদ্দেশ্যে, মূত্রনালী পুনঃপ্রতিষ্ঠা (ইউরেটারোসিস্টোঅ্যানাস্টোমোসিস) এবং এর প্রসারিত অংশ বরাবর মূত্রনালী পুনর্গঠনের জন্য বিভিন্ন বিকল্প ব্যবহার করা হয়।