^

স্বাস্থ্য

A
A
A

মায়স্থেনিক ল্যামবার্ট-ইটন সিন্ড্রোম: কারণ, উপসর্গ, নির্ণয়ের, চিকিত্সা

 
, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

Myasthenic ল্যাম্বার্ট-এ Eaton সিন্ড্রোম পরিশ্রম সঙ্গে পেশী দুর্বলতা এবং ক্লান্তি, যা সর্বাধিক নিকটক নিম্ন অঙ্গপ্রত্যঙ্গের এবং ট্রাঙ্ক এবং কখনও কখনও অনুষঙ্গী পেশির ব্যাখ্যা উচ্চারণ করা হয় দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। ল্যাম্বার্ট-ইটনের মস্তিষ্কে সিনড্রোমের উপরের অঙ্গ এবং আঙ্গুলের পেশীগুলির জড়িত হওয়ার সাথে মস্তিষ্কেণ গ্রাভিসের চেয়ে কম ঘন ঘন দেখা যায়।

মস্তিষ্কে সিনড্রোমের রোগীদের ল্যাংবার্ট ইটন একটি বসা বা মিথ্যা অবস্থান থেকে উঠতে বিশেষ করে কঠিন হতে পারে। যাইহোক, স্বল্পমেয়াদী সর্বাধিক সম্ভাব্য স্বেচ্ছাসেবী পেশী টান অস্থায়ীভাবে তাদের ফাংশন উন্নত। যদিও myasthenic ল্যাম্বার্ট-এ Eaton সিন্ড্রোম তীব্র শ্বাসযন্ত্রের পেশী দুর্বলতা বিরল, এই জটিলতা যাকে মাঝে মাঝে সিন্ড্রোম প্রধান উদ্ভাস স্বীকৃতি, রোগীর জীবন বাঁচাতে পারেন। myasthenic সিন্ড্রোম ল্যাম্বার্ট-এ Eaton রোগীদের সংখ্যাগরিষ্ঠ স্বায়ত্তশাসনের কর্মহীনতার, যা মুখলালাস্রাবের হ্রাস টেপা, আলো, অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন, এবং পুরুষত্বহীনতা থেকে ঘাম, ছাত্রদের প্রতিক্রিয়া হারানোর উন্নয়নশীল হয়। দুর্বল বা বৃক্ষের পতন গভীর কণ্ডরা প্রতিবর্তী ক্রিয়া বেশিরভাগ রোগীদের, কিন্তু তারা সংক্ষিপ্তভাবে স্বাভাবিক একটি সংক্ষিপ্ত সর্বাধিক পেশী টান পরে আসতে পারেন, কণ্ডরা প্রতিবিম্ব ঘটাচ্ছে ছুরিকাহত হয়েছে।

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5],

কি মায়াথেনিক ল্যাম্বার্ট ইটন সিন্ড্রোম?

মায়স্থেনিক ল্যামবার্ট-ইটন সিনড্রোম সাধারণত মহিলাদের তুলনায় পুরুষদের ক্ষেত্রে দেখা যায়। প্রায় দুই-তৃতীয়াংশ রোগী, বিশেষ করে 40 বছর বয়সী পুরুষদের, মস্তিষ্কে ল্যাম্বার্ট-ইটন সিনড্রোম একটি ম্যালিগ্যান্ট নিউওপ্লাজম বিরুদ্ধে আসে। তাদের মধ্যে প্রায় 80% ছোটো কোষের ফুসফুসের ক্যান্সার রয়েছে, যা ল্যামবার্ট-ইটনের মস্তিষ্কে সিনড্রোমের রোগ নির্ণয়ের সময় উদ্ভাসিত হতে পারে, তবে বেশ কয়েক বছর পরেই কেবল লক্ষণীয় হয়ে ওঠে। সাধারণত কম, মস্তিষ্কে ল্যাবর্চার-ইটন সিনড্রোম ম্যালিগ্যান্ট নিউওপ্ল্যাসসের সাথে সংঘর্ষ হয়।

মস্তিষ্কে সিনড্রোম ল্যাম্বার্ট-ইটন

এক্সপেরিমেন্টাল তথ্য নির্দেশ করে যে neuromuscular সঞ্চালন ও myasthenic ল্যাম্বার্ট-এ Eaton সঙ্গে যুক্ত সিন্ড্রোম পেশী দুর্বলতা একটি লঙ্ঘন মোটর তন্তু শেষা w শ থেকে acetylcholine মুক্তির কমে গেছে। এটা তোলে বিশ্বাস করতেন যে আবেগপূর্ণ প্রক্রিয়া অটোইমিউন মেকানিজম, প্রাথমিকভাবে বিরোধী সম্ভাব্য নির্ভর ক্যালসিয়াম চ্যানেল বা যুক্ত প্রোটিন ঝিল্লি অঙ্গসংস্থানবিদ্যা, এই চ্যানেলের মাধ্যমে ক্যালসিয়াম চ্যানেল বা ক্যালসিয়াম বর্তমান সংখ্যা পরিবর্তন আরম্ভ করা হয়।

Myasthenic সিন্ড্রোম ল্যাম্বার্ট-এ Eaton প্যাথোজিনেসিসের অনাক্রম্য প্রক্রিয়া ভূমিকা ধৃষ্টতা মূলত ক্লিনিকাল পর্যবেক্ষণ ভিত্তিতে করা হয়েছে। এই ঘন সমন্বয় myasthenic ল্যাম্বার্ট-এ Eaton সিনড্রোম, autoimmune রোগ (ম্যালিগন্যান্ট টিউমার ভুগছেন না রোগীদের মধ্যে), অথবা (ম্যালিগন্যান্ট neoplasms রোগীদের মধ্যে) paraneoplastic লক্ষণ প্যাথোজিনেসিসের অনাক্রম্য প্রক্রিয়া গুরুত্ব অনুসারে চাঙ্গা হয়। ইমিউন প্রক্রিয়া গুরুত্ব প্রথম প্রমাণ myasthenic সিন্ড্রোম ল্যাম্বার্ট-এ Eaton IgG দ্বারা শারীরবৃত্তীয় অভাব চরিত্রগত পরোক্ষ স্থানান্তর দ্বারা প্রাপ্ত হয়েছিল। ইনজেকশন পর ইঁদুরের দেহে IgG, myasthenic ল্যাম্বার্ট-এ Eaton সিন্ড্রোম রোগীর থেকে প্রাপ্ত, সেখানে স্নায়ু শেষা w শ থেকে acetylcholine মুক্তির একটি হ্রাস, myasthenic ল্যাম্বার্ট-এ Eaton সিন্ড্রোম রোগীদের পাঁজরের মধ্যবর্তী পেশী biopsies দ্বারা সনাক্ত অনুরূপ ছিল। Pathophysiological প্রভাব প্যাসিভ স্থানান্তর পরিলক্ষিত হয় এবং যেখানে acetylcholine মুক্তির বৈদ্যুতিক উদ্দীপনা এবং পটাসিয়াম ইনডিউসড depolarization দ্বারা সৃষ্ট ক্ষেত্রে। যেহেতু postsynaptic পরিবর্তন সনাক্ত করা হয়েছে, প্রভাব presynaptic মোটর শেষা w শ এর কর্মহীনতার কারণে আরোপিত হয়।

IgG কোষীয় ক্যালসিয়াম ঘনত্ব পরিবর্তন ব্যবহার স্বাভাবিক মাত্রা মোটর তন্তু শেষা w শ থেকে acetylcholine মুক্তির বৃদ্ধি হতে পারে প্যাসিভ স্থানান্তর myasthenic ল্যাম্বার্ট-এ Eaton সিন্ড্রোম পর। এই ইঙ্গিত করে যে IgG ক্যালসিয়াম লঙ্ঘন presynaptic ঝিল্লি নির্দিষ্ট ভোল্টেজ-সীমাবদ্ধ ক্যালসিয়াম চ্যানেলগুলির পাস। কারণ এই চ্যানেলগুলি কোর কণার অংশ, এটা বিস্ময়কর নয় যে রোগীদের মধ্যে নার্ভ তন্তু টার্মিনাল মধ্যে কোর কণার অঙ্গসংস্থানবিদ্যা এর নিশ্চল ফাটল শনাক্ত করা পরিবর্তনের সঙ্গে ইলেক্ট্রন অনুবীক্ষণ জন্য myasthenic ল্যাম্বার্ট-এ Eaton সিন্ড্রোম, এবং এছাড়াও ইঁদুরের নিস্ক্রিয়ভাবে IgG ব্যবহার রোগ স্থানান্তরিত । এটা তোলে প্রমাণ হিসেবে গন্য করতে পারে ভোল্টেজ নির্ভর ক্যালসিয়াম চ্যানেল ইমিউন আক্রমণ যখন myasthenic সিন্ড্রোম ল্যাম্বার্ট-এ Eaton লক্ষ্য আছে। আরও অধ্যয়ন নিশ্চিত করেছেন যে IgG myasthenic ল্যাম্বার্ট-এ Eaton সিন্ড্রোম এ এন্টিজেনিক মড্যুলেশন দ্বারা কোর কণার সংখ্যা কমাতে। নির্দিষ্ট myasthenic ল্যাম্বার্ট-এ Eaton সিন্ড্রোম দ্বারা IgG এছাড়াও নিউরোট্রান্সমিটার রিলিজ সহানুভূতিশীল বা parasympathetic ভোল্টেজ নির্ভর ক্যালসিয়াম চ্যানেল এক বা একাধিক উপশাখাকে অপারেশন প্রভাবিত শেষা w শ ব্যাহত করতে পারে।

ইন ভিট্রো প্রদর্শিত যে নির্দিষ্ট myasthenic ল্যাম্বার্ট-এ Eaton সিন্ড্রোম অ্যান্টিবডি ছোট সেল ফুসফুসের ক্যান্সার, যা ক্যালসিয়াম চ্যানেল ও myasthenic ল্যাম্বার্ট-এ Eaton সিন্ড্রোম প্ররোচক NSCLC করার অ্যান্টিবডি উপস্থিতি মধ্যে সংযোগ নিশ্চিত করে কোষে ক্যালসিয়াম চ্যানেল ফাংশন ব্যাহত। সম্ভাব্য নির্ভর ক্যালসিয়াম চ্যানেল, acetylcholine presynaptic টার্মিনাল স্তন্যপায়ী মুক্তির প্রভাবিত P- এবং Q-টাইপ প্রধানত অন্তর্গত। সুতরাং, যদিও IgG myasthenic ল্যাম্বার্ট-এ Eaton সিন্ড্রোম myasthenic ল্যাম্বার্ট-এ Eaton সিনড্রোম, সম্ভবত presynaptic মোটর শেষা w শ ছোট সেল ফুসফুসের ক্যান্সার, হানিকর ক্যালসিয়াম মুক্তির কোষে ক্যালসিয়াম চ্যানেল বিভিন্ন ধরনের সঙ্গে প্রতিক্রিয়া করতে সক্ষম এ পি চ্যানেল ধরনের সঙ্গে তাদের প্রতিক্রিয়া কারণে।

মানুষের cerebellar লিগ্যান্ড এবং চ্যানেলগুলি P এবং Q-টাইপ এর নির্যাস দিয়ে immunoprecipitation পদ্ধতি ব্যবহার করে, isotopically 1125 (ওমেগা conotoxin MVIIC) 66 myasthenic ল্যাম্বার্ট-এ Eaton সিন্ড্রোম রোগীদের থেকে প্রাপ্ত 72 সিরাম নমুনা শনাক্ত অ্যান্টিবডি থেকে একটি voltage- করার লেবেল ক্যালসিয়াম চ্যানেল zavivimym, যখন এন-টাইপ চ্যানেলে অ্যান্টিবডি শুধুমাত্র 72 24 মামলা (33%) পাওয়া যায় নি। সুতরাং, সম্ভাব্য নির্ভর ক্যালসিয়াম চ্যানেল P এবং Q-টাইপ myasthenic ল্যাম্বার্ট-এ Eaton সিন্ড্রোম রোগীদের মহান সংখ্যাগরিষ্ঠ শনাক্ত করার অ্যান্টিবডি এবং আপাতভাবে লঙ্ঘন neuromuscular সংক্রমণ মধ্যস্থতা। তবে, ফলাফল লেবেল চায়ের সঙ্গে immunoprecipitation দ্বারা প্রাপ্ত, এবং তাই যে myasthenic ল্যাম্বার্ট-এ Eaton সিন্ড্রোম প্রোটিন এ অটোইমিউন প্রতিক্রিয়ার লক্ষ্য শক্তভাবে সংযুক্ত থাকে ব্যাখ্যা করা যেতে পারে, যখন নিজেদের ক্যালসিয়াম চ্যানেল নেই। এই ধৃষ্টতা প্রত্যাখ্যান করার জন্য, এটা ক্যালসিয়াম চ্যানেল নির্দিষ্ট প্রোটিন উপাদান সঙ্গে বিক্রিয়া ঘটাতে অ্যান্টিবডি এই সক্ষমতা প্রদর্শন হবে, এবং যে কাজ করা হয়। ক্যালসিয়াম চ্যানেল P এবং Q-টাইপ এক বা উভয় সিন্থেটিক peptides alpha2 সাবইউনিট এর এন্টিবডি myasthenic ল্যাম্বার্ট-এ Eaton সিন্ড্রোম 30 13 রোগীদের মধ্যে চিহ্নিত করা হয়েছে। উভয় epitopes সাথে - অন্যের সঙ্গে, এবং 2 - 30 সিরাম স্যাম্পেলের একটি গবেষণায় এক epitope 6 সঙ্গে বিক্রিয়া ঘটাতে 9। সুতরাং, তথ্য সঞ্চিত হয়, সম্ভাব্য নির্ভর ক্যালসিয়াম চ্যানেল P এবং Q-টাইপ ইমিউন আক্রমণের প্রধান লক্ষ্য হয়। তবে, আরো গবেষণা অ্যান্টিবডি এবং epitopes, যা myasthenic সিন্ড্রোম ল্যাম্বার্ট-এ Eaton সময় pathophysiological পরিবর্তন সাথে সংযুক্ত করা হয় সনাক্ত করতে প্রয়োজন হয়।

অ্যান্টিবডি সঙ্গে অন্যান্য autoimmune রোগ হিসেবে myasthenic ল্যাম্বার্ট-এ Eaton সিন্ড্রোম বিভিন্ন প্রোটিন বিরুদ্ধে পরিচালিত হতে পারে। সুতরাং, myasthenic সিন্ড্রোম ল্যাম্বার্ট-এ Eaton রোগীদের এছাড়াও synaptotagmin বিরোধী এন্টিবডি, যা ইঁদুরের টিকাদান মডেল myasthenic সিন্ড্রোম ল্যাম্বার্ট-এ Eaton রাজি করানো যাবে। অ্যান্টিবডি synaptotagmin চিহ্নিত করতে, কিন্তু, শুধুমাত্র myasthenic সিন্ড্রোম ল্যাম্বার্ট-এ Eaton রোগীদের একটি ছোট অনুপাত। আরো গবেষণা নির্ধারণ অ্যান্টিবডি রোগীদের এই ছোট শতাংশ অন্তত myasthenic সিন্ড্রোম ল্যাম্বার্ট-এ Eaton প্যাথোজিনেসিসের কোনো ভূমিকা একটি synaptotagmin খেলা কিনা প্রয়োজন বা প্রোটিনের অ্যান্টিবডি উৎপাদন সঙ্গে "এন্টিজেনিক ওভারল্যাপ" প্রকাশ করে ঘনিষ্ঠভাবে ভোল্টেজ নির্ভর ক্যালসিয়াম সাথে সম্পর্কিত হয় হয় চ্যানেল যা জীবাণু তাত্পর্য নেই।

মস্তিষ্কে সিন্ড্রোম ল্যাবর্ট-ইটনের লক্ষণ

ইডিওপ্যাথিক বিকল্প myasthenic সিন্ড্রোম ল্যাম্বার্ট-এ Eaton ঘটতে কোন বয়সে, নারীদের মধ্যে বেশি দেখা যায়, এবং থাইরয়েড রোগ, কিশোর ডায়াবেটিস ও পেশিদৌর্বল্য সহ অন্যান্য অটোইমিউন রোগ, সঙ্গে মিলিত পারবেন না। মস্তিষ্কেল ল্যাম্বার্ট-ইটন সিনড্রোম সাধারণত মস্তিষ্কেষ থেকে পেশী দুর্বলতার বন্টনের মাধ্যমে সহজেই আলাদা হয়। একই সময়ে myasthenic সিন্ড্রোম ল্যাম্বার্ট-এ Eaton লক্ষণ মোটর polyneuropathy এবং এমনকি সিমুলেট করতে রোগ মোটর নিউরোন। নির্ণয়ের নিশ্চিতকরণ এবং অন্যান্য স্নায়বিক রোগের বাদ, অতিরিক্ত গবেষণা পদ্ধতি প্রায়ই প্রয়োজন হয়।

ম্যাগনেটিক সিনড্রোম ল্যামবার্ট ইটনের নির্ণয়

মায়স্থেনিক সিনড্রোম ল্যামবার্ট ইটনের নির্ণয়ের মধ্যে, ইএমজি বিশেষভাবে দরকারী। সর্বাধিক স্বেচ্ছাসেবী প্রচেষ্টা সময় সংশ্লিষ্ট বৃহত্তরীকরণ এম ইএমজি প্রতিক্রিয়া সর্বাধিক লোড পর পেশী শক্তি অস্থায়ী বৃদ্ধি। উদ্দীপনা একক supramaximal নার্ভ উদ্দীপনার উপর এম-প্রতিক্রিয়া প্রশস্ততা সাধারণত কমে, যা একটি কমে acetylcholine রিলিজ, অনেক neuromuscular synapses কর্ম সম্ভাবনার প্রজন্মের জন্য অপর্যাপ্ত অনুরূপ। যাইহোক, পরে সর্বোচ্চ স্বেচ্ছাসেবী পেশী টান প্রশস্ততা এম-প্রতিক্রিয়া সময়ের 10-20 সেকেন্ড, যা acetylcholine মুক্তির বৃদ্ধি প্রতিফলিত দ্বারা অনেক বেড়ে যায়। যখন 5-10 s এর জন্য 10 হেক্টর বেশি ফ্রিকোয়েন্সী চালিত হয়, M- প্রতিক্রিয়া এর প্রশস্ততা অস্থায়ীভাবে বৃদ্ধি। 2-3 Hz হয় একটি ফ্রিকোয়েন্সি সঙ্গে স্টিমুলেশন, হ্রাস প্রশস্ততা এম-প্রতিক্রিয়া সঙ্গে হ্রাস হতে পারে সময় পরে লোড পুনরুদ্ধার এবং 10-300% বৃদ্ধি এম-প্রতিক্রিয়া প্রশস্ততা করা হয়। সুই ইএমজি দিয়ে, মোটর ইউনিটের সামান্য সময়কালের সামঞ্জস্যতা এবং পরিবর্তনশীলভাবে বর্ধিত পলিফেজ সম্ভাব্যতা রেকর্ড করা হয়। যখন ইএমজি পৃথক তন্তু mezhpotentsialny গড় ব্যবধান চিকিত্সাগতভাবে অক্ষত পেশী এমনকি বর্ধিত করা যেতে পারে, লঙ্ঘন neuromuscular সংক্রমণ অনুধ্যায়ী। সর্বাধিক লোড এবং উদ্দীপনা সাহায্য পর ইএমজি পরিবর্তন মোটর polyneuropathy, মোটর স্নায়ুর রোগ এবং গুরু পেশি দৌর্বল্যে থেকে myasthenic সিন্ড্রোম ল্যাম্বার্ট-এ Eaton পার্থক্য।

মস্তিষ্কে ল্যাম্বার্ট-ইটন সিনড্রোমের সাথে পেশী বায়োপসি একটি গবেষণাপত্র সাধারণত প্যাথলজি প্রকাশ করে না, তবে বেশিরভাগ সময়ে অনিয়মিত পরিবর্তন দেখা যায়, উদাহরণস্বরূপ, টাইপ ২ ফাইবারের এট্রফি। সত্ত্বেও উপলব্ধ তথ্য স্নায়ুরোগুলি সংক্রমণ রোগের প্রাথমিক ভূমিকা নির্দেশ করে, প্রাথমিকভাবে presynaptic শেষের পর্যায়ে, প্রচলিত ইলেক্ট্রন মাইক্রোস্কোপি সাধারণত পরিবর্তনগুলি প্রকাশ করে না। শুধুমাত্র ত্বক এবং তিরস্কার সঙ্গে ইলেক্ট্রন মাইক্রোস্কোপের একটি উন্নত পদ্ধতি নির্দিষ্ট পরিবর্তন প্রকাশ করে, কিন্তু এই পদ্ধতি সাধারণত ক্লিনিকাল ল্যাবরেটরিজ ব্যবহার করা হয় না।

trusted-source[6], [7], [8], [9]

পরীক্ষা কি প্রয়োজন?

কিভাবে পরীক্ষা?

মস্তিষ্কে সিন্ড্রোম ল্যাংবার্ট ইটনের চিকিৎসা

মস্তিষ্কে ল্যামবার্ট-ইটন সিন্ড্রোমের সাথে, যা ম্যালিগ্যান্ট নিউওপ্লাজের একটি পটভূমির বিরুদ্ধে ঘটে, চিকিত্সার মূলত টিউমারকে জর্জরিত করা উচিত। সফল টিউমার থেরাপির উপসর্গ এবং MCLI এর রিগ্রেশন হতে পারে। মস্তিষ্কে ল্যামবার্ট-ইটন সিনড্রোমের সাথে, ম্যালিগ্যানান্ট নিউপ্লেসগুলির সাথে যুক্ত নয়, চিকিত্সা প্রতিরোধের প্রক্রিয়া এবং ক্যালসিয়ামের পরিমাণ বৃদ্ধি করা উচিত। পরজীবী পটাসিয়ামটি প্রিসজেনটিপিক শেষের স্তরে কোষ থেকে মুক্ত করে অবরুদ্ধ করে। এই শারীরবৃত্তীয় প্রভাব প্রাপ্ত করার জন্য, 3,4-হিরোনোপিরিডিন ব্যবহার করা যেতে পারে। এটি দেখানো হয় যে এই যৌগ ল্যামবার্ট-ইটনের মস্তিষ্কে সিনড্রোমের মোটর এবং স্বায়ত্তশাসিত প্রকাশের তীব্রতা কমাতে সক্ষম। 3,4-হিরোনিপরিডিনের কার্যকর ডোজ 15 থেকে 45 মিলিগ্রাম / দিন পর্যন্ত পরিবর্তিত হয়। 60 মিলিগ্রাম / ডোজ বেশি ডোজ এ ঔষধ গ্রহণ, মৃগীরোগের ঝুঁকি সঙ্গে যুক্ত করা হয়। নিম্ন মাত্রা গ্রহণ করলে, যেমন paresthesia হিসাবে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া, ব্রোচনিক স্রাব বৃদ্ধি, ডায়রিয়া এবং palpitations সম্ভব। বর্তমানে, একটি ব্যাপক ক্লিনিকাল অনুশীলন এ ড্রাগ ব্যবহার করা হয় না।

মস্তিষ্কে ল্যাম্বার্ট-ইটন সিনড্রোমের লক্ষণীয় উন্নতি গুয়ানডিনের সাথে অর্জন করা যায়, তবে এই ড্রাগ অত্যন্ত বিষাক্ত। একই সময়ে জানানো হয় যে guanidine কম মাত্রায় সংমিশ্রণ (নীচে 1000 মিলিগ্রাম / দিন) pyridostigmine নিরাপদ এবং দীর্ঘায়িত লক্ষন প্রভাব যখন myasthenic ল্যাম্বার্ট-এ Eaton সিন্ড্রোম নিশ্চিত করতে সক্ষম হয়।

Myasthenic ল্যাম্বার্ট-এ Eaton সিন্ড্রোম দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সা মূল অনাক্রম্য প্রক্রিয়ার উপর কোষে ক্যালসিয়াম এন্ট্রি, অর্থাত এবং সম্ভাব্য নির্ভর ক্যালসিয়াম চ্যানেল presynaptic টার্মিনাল বিরুদ্ধে অ্যান্টিবডি উৎপাদন সীমিত কারণ দূর লক্ষ্যে দিতে হবে। myasthenic ল্যাম্বার্ট-এ Eaton সিন্ড্রোম corticosteroids এবং plasmapheresis / V ইমিউনোগ্লোব্যুলিন কার্যকারিতা দেখায় যায়। যাইহোক, এই তহবিলের আবেদন অভিজ্ঞতা, সীমিত তদনুসারে, ভিত্তি যার মধ্যে একটি এই বিশেষ রোগীর মধ্যে চিকিত্সার একটা যুক্তিসঙ্গত পছন্দ বানাতে পারে কোন প্রাসঙ্গিক বৈজ্ঞানিক তথ্য আছে। একটি এলোমেলোভাবে, ডবল অন্ধ, প্ল্যাসেবো নিয়ন্ত্রিত, 8 সপ্তাহের ক্রস ওভার 9 রোগীদের মধ্যে ট্রায়ালে / V ইমিউনোগ্লোব্যুলিন (2 দিনের জন্য 2 গ্রাম / কেজি) 2-4 সপ্তাহ পরে উন্নতি হত, কিন্তু 8 সপ্তাহ শেষে থেরাপিউটিক প্রভাব ধীরে ধীরে নিঃশেষ। এটি কৌতূহলজনক যে ক্যালসিয়াম চ্যানেলের অ্যান্টিবডি টাইটারে হ্রাসের একটি পটভূমিতে একটি স্বল্পমেয়াদী উন্নতি ঘটেছে। তা সত্ত্বেও, এই হ্রাস সময় যেমন একটি অল্প সময়ের, যা দৃশ্যত ক্যালসিয়াম চ্যানেলে নিষ্ক্রিয় ইমিউনোগ্লোব্যুলিন অ্যান্টিবডি নির্দেশ কারণে প্রত্যক্ষ বা পরোক্ষ ছিল বেশি পর্যবেক্ষণ করা হয় - যে, এটা ক্লিনিকাল উন্নতি হতে পারে। যাইহোক, এক অ্যান্টি-আইডিয়াইপিক অ্যান্টিবডি বা অন্য কিছু প্রক্রিয়াগুলির বিলম্বিত প্রভাব বাদ দিতে পারে না। এক রিপোর্টে বলা হয়েছে মাসিক প্রশাসন / V ইমিউনোগ্লোব্যুলিন (5 দিনের জন্য 2 গ্রাম / কেজি) myasthenic ল্যাম্বার্ট-এ Eaton সিন্ড্রোম একটি ধৈর্যশীল, প্রত্যক্ষ ক্যান্সার প্রক্রিয়ার অনুপস্থিতিতে উদিত এর ক্রমাগত উন্নতি ঘটে। ইতিমধ্যেই উল্লিখিত হিসাবে, চতুর্থ ইমিউনোগ্লোবুলিনের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অপেক্ষাকৃত ছোট। ইমিউনোগ্লোবুলিন এবং প্লাজমফেরেসিসের ব্যবহার মূলত উচ্চ খরচ এবং আপেক্ষিক স্বল্পমেয়াদি প্রভাব দ্বারা সীমাবদ্ধ, যা নিয়মিত পুনরাবৃত্তি প্রক্রিয়ার প্রয়োজন। সম্ভবত, তবে, যে আমি / ইমিউনোগ্লোব্যুলিন corticosteroids যোগে মুখে মুখে শাসিত, তার প্রভাব potentiates এবং ক্লিনিকাল সুবিধা বজায় রাখার জন্য তার ঘন পুনরায় প্রবর্তনের অবলম্বন না অনুমতি দেয়।

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.