মাথার স্থানচ্যুতি: কারণ, লক্ষণ, রোগ নির্ণয়, চিকিৎসা

আটলান্টো-অক্সিপিটাল জয়েন্টের স্থানচ্যুতি, বা "মাথার স্থানচ্যুতি", ক্লিনিকাল অনুশীলনে প্রায় কখনও দেখা যায় না, কারণ এর ফলে সাধারণত আক্রান্ত ব্যক্তির তাৎক্ষণিক মৃত্যু হয়। ভিপি সেলিভানভ (১৯৬৬) আটলান্টো-অক্সিপিটাল জয়েন্টের সাবলাক্সেশনের জন্য চিকিৎসাধীন একজন আক্রান্তের জীবন সংরক্ষণের বিষয়ে রিপোর্ট করেছিলেন।

সার্ভিকাল মেরুদণ্ডের আঘাতের সবচেয়ে সাধারণ ধরণ হল সাবলাক্সেশন, স্থানচ্যুতি, ফ্র্যাকচার-ডিসলোকেশন । একে অপরের সাপেক্ষে ক্ষতিগ্রস্ত কশেরুকার আংশিক বা সম্পূর্ণ স্থানচ্যুতি ছাড়াই সার্ভিকাল কশেরুকার ফ্র্যাকচার অনেক কম দেখা যায়। প্রায়শই, সার্ভিকাল কশেরুকার স্থানচ্যুতি স্থানচ্যুত কশেরুকার বিভিন্ন উপাদানের ফ্র্যাকচারের সাথে মিলিত হয় - এই ক্ষেত্রে, ফ্র্যাকচার-ডিসলোকেশনের কথা বলা আরও সঠিক।

দুটি উপরের সার্ভিকাল কশেরুকার শারীরবৃত্তীয় এবং কার্যকরী বৈশিষ্ট্যগুলি এই অঞ্চলে আঘাতের বৈশিষ্ট্যগুলি নির্ধারণ করে।

জরায়ুর মেরুদণ্ডের আঘাতের মধ্যে দুটি উপরের সার্ভিকাল কশেরুকার আঘাত একটি বিশেষ স্থান দখল করে। অক্সিপিটাল হাড় এবং অ্যাটলাস, সেইসাথে অ্যাটলাস এবং অক্ষের মধ্যে, ইন্টারভার্টেব্রাল ডিস্কের আকারে কোনও শক অ্যাবজর্বার নেই যা সহিংসতা প্রয়োগের সময় ঘটে যাওয়া আঘাতের বলকে নরম করতে সক্ষম হবে। শুধুমাত্র অ্যাটলাসের পার্শ্বীয় অংশগুলি - পার্শ্বীয় ভর - সহিংসতা সহ্য করতে সক্ষম, কারণ অ্যাটলাসের খিলানগুলি পাতলা এবং পর্যাপ্ত সুরক্ষার মার্জিন নেই। উপরের জরায়ুর কশেরুকার স্তরে, মেরুদণ্ডের খাল যথেষ্ট প্রশস্ত, এবং অ্যাটলাস এবং অক্ষের মধ্যে 4-5 মিমি এর মধ্যে স্থানচ্যুতি স্নায়বিক ব্যাধির সাথে নাও হতে পারে। তবে, এই অঞ্চলে পর্যাপ্ত রিজার্ভ স্পেস থাকা সত্ত্বেও, উপরের জরায়ুর কশেরুকার আঘাতের ক্ষেত্রে, মেরুদণ্ড প্রায়শই জড়িত থাকে।

মাথা স্থানচ্যুতির রোগ নির্ণয়

এই আঘাতটি ব্যাপক আঘাতের ফলে ঘটে এবং সাধারণত মস্তিষ্কের গুরুতর ক্ষতির সাথে সম্পর্কিত। একটি নির্ভরযোগ্য রোগ নির্ণয়ের ভিত্তি হল স্পন্ডিলোগ্রাফি। অ্যাটলাস সহ অক্সিপিটাল হাড়ের আর্টিকুলেটিং পৃষ্ঠের স্থানচ্যুতির উপস্থিতি অনুমিত ক্লিনিকাল রোগ নির্ণয়কে নিশ্চিত করে।

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

মাথা স্থানচ্যুতির চিকিৎসা

মাথা স্থানচ্যুতির চিকিৎসা কেবল রোগীকে গুরুতর অবস্থা থেকে বের করে আনার মধ্যেই সীমাবদ্ধ এবং দৃশ্যত, বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই পুনরুত্থানের সাথে জড়িত থাকা উচিত।

মাথা স্থানচ্যুতির জন্য বিশেষ চিকিৎসার মধ্যে রয়েছে হ্রাস এবং অচলাবস্থা। হ্রাসের প্রধান পদ্ধতি হল ক্র্যানিয়াল ভল্ট হাড়ের ট্র্যাকশন। যদি তীব্র সময়কাল সফল হয়, তাহলে পরবর্তী দীর্ঘমেয়াদী অচলাবস্থা অনেক মাস ধরে প্রয়োজন।