লিঙ্গ ঘন করার সার্জারি

পুরুষের যৌনাঙ্গের সংশোধনমূলক অস্ত্রোপচার, বিশেষত, লিঙ্গ মোটা করার অপারেশন, সেইসাথে এর দৈর্ঘ্য বৃদ্ধি, ফ্যালোপ্লাস্টিকে বোঝায়।

পদ্ধতির জন্য ইঙ্গিত

ফ্যালোপ্লাস্টির মূল লক্ষ্য হল আঘাতের পরে লিঙ্গের স্বাভাবিক শারীরস্থান এবং এর কার্যকারিতা পুনরুদ্ধার করা বা জন্মগত অসঙ্গতিগুলি সংশোধন করা (মূত্রনালী সহ। কিন্তু প্রকৃতপক্ষে, লিঙ্গকে মোটা করার জন্য কোনও মেডিকেল ইঙ্গিত নেই। অর্থাৎ, প্রাথমিকভাবে অস্ত্রোপচার পদ্ধতি। বিশুদ্ধভাবে প্রসাধনী ব্যবহারের উদ্দেশ্যে করা হয়নি। - পুরুষ যৌনাঙ্গের দৈর্ঘ্য বা বেধ বৃদ্ধি। যাইহোক, নান্দনিক সার্জিক্যাল প্লাস্টিকের বিকাশ যৌনাঙ্গকেও প্রভাবিত করেছে। এবং এটি বেশিরভাগ বিশেষজ্ঞের মতে, বরং ক্ষেত্রকে বোঝায়। সাইকি এবং সেক্সোপ্যাথলজি: হয় কম আত্মসম্মানযুক্ত পুরুষ এবং তাদের যৌন কার্যক্ষমতার ক্ষেত্রে নিরাপত্তাহীনতা (এবং লিঙ্গের প্রকৃত গড় আকার সম্পর্কে কোন ধারণা নেই), অথবা তাদের যৌন জীবন নিয়ে অসন্তুষ্ট এবং সিদ্ধান্ত নেন যে লিঙ্গ মোটা বা লম্বা করার জন্য অপারেশন করা হবে। এটি পরিস্থিতির আমূল উন্নতি করবে।[1]

ব্রিটিশ বিশেষজ্ঞদের মতে, স্বাভাবিক আকার এবং কার্যকারিতা সহ, প্রায় 45% পুরুষ তাদের যৌন অঙ্গ নিয়ে অসন্তুষ্ট; ASAPS (American Society for Aesthetic Plastic Surgery) বিশেষজ্ঞদের মতে, অসন্তুষ্ট আমেরিকানদের সংখ্যা 17-38% এর মধ্যে বয়সের উপর নির্ভর করে।

চিকিত্সকরা আরও নোট করেছেন যে বেশিরভাগ পুরুষ যারা লিঙ্গের আয়তন বাড়াতে চান তাদের লিঙ্গের শারীরবৃত্তীয়ভাবে স্বাভাবিক পরামিতি রয়েছে, তবে তারা এর আকার সম্পর্কে গুরুতরভাবে উদ্বিগ্ন, সম্ভবত তাদের বাহ্যিক ডেটার সাথে প্যাথলজিকাল অসন্তোষের প্রকাশের কারণে, অর্থাৎ,  ডিসমরফোফোবিয়া ।

তাই যৌনাঙ্গের নান্দনিক অস্ত্রোপচার জটিল পুরুষদের আত্মমর্যাদা বাড়াতে পারে, যারা জানেন না যে দশজনের মধ্যে সাতজন নারীর ক্ষেত্রে যৌন সঙ্গীর লিঙ্গের আকার তেমন গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে না।.

প্রস্তুতি

প্রস্তুতিমূলক পর্যায়ে, রক্ত পরীক্ষাগুলি নির্ধারিত হয় (সাধারণ, কোগুলোগ্রাম, এসটিডি, এইচআইভি, হেপাটাইটিস টাইপ বি এবং সি) এবং মূত্রনালী থেকে একটি স্মিয়ার (ইউরোজেনিটাল ট্র্যাক্টের সংক্রমণ সনাক্ত করতে)।

রোগীকে একজন ইউরোলজিস্ট-এন্ড্রোলজিস্ট দ্বারা পরীক্ষা করা হয় এবং ইউরোজেনিটাল জোনের ভিজ্যুয়ালাইজেশন করা হয়, যেহেতু অনুশীলনে এমন অনেক ক্ষেত্রে রয়েছে যখন লিঙ্গের আকার সম্পর্কে অযৌক্তিক উদ্বেগের পাশাপাশি কিছু কার্যকরী ব্যাধি রয়েছে যা যৌন জীবনকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করে (উদাহরণস্বরূপ, অকাল বীর্যপাত)।

রোগীর আসন্ন হস্তক্ষেপ বা পদ্ধতি সম্পর্কিত সমস্ত প্রয়োজনীয় তথ্য পাওয়া উচিত, যার মধ্যে একটি নির্দিষ্ট পদ্ধতির প্রকৃত ফলাফল সহ (যেহেতু বেশিরভাগ পুরুষের ফ্যালোপ্লাস্টি থেকে উচ্চ প্রত্যাশা থাকে), সেইসাথে সম্ভাব্য জটিলতাও।

যদিও প্লাস্টিক সার্জনরা প্রায়শই এই ধরনের অপারেশনগুলির সম্পূর্ণ নিরাপত্তা সম্পর্কে নিশ্চিত হন, তবে তাদের নিরাপত্তা, কার্যকারিতা এবং রোগীর সন্তুষ্টির পরিপ্রেক্ষিতে লিঙ্গকে ঘন করার (পাশাপাশি লম্বা করার) জন্য উপলব্ধ পদ্ধতিগুলির অধ্যয়নের ফলাফলগুলি মিশ্রিত হয়। এই ধরনের অপারেশনগুলি বেশ ঝুঁকিপূর্ণ এবং সবসময় কার্যকর হয় না এবং রোগীদের এই বিষয়ে সচেতন হওয়া উচিত।

অতএব, একজন সাইকোথেরাপিস্টের সাথে পরামর্শ করা গুরুত্বপূর্ণ এবং রোগীকে নিরুৎসাহিত করার চেষ্টা করা যদি তার প্রকৃত সমস্যা না থাকে তবে পেনাইল ডিসমরফোফোবিয়ার প্রকাশ।

প্রযুক্তি লিঙ্গ ঘন করার সার্জারি

পুরুষাঙ্গের পুরুত্ব বাড়ায় এমন একটি এমিকসার্কফেরেন্সিয়াল ফ্যালোপ্লাস্টি করার জন্য নির্দিষ্ট কৌশল পদ্ধতির উপর নির্ভর করে - অস্ত্রোপচার বা অ-সার্জিক্যাল। একই সময়ে, অ-সার্জিক্যাল পদ্ধতিগুলি (কিন্তু এখনও আক্রমণাত্মক) এখনও মানসম্মত নয়।

অস্ত্রোপচারের পদ্ধতিগুলির মধ্যে একটি স্ট্রিপ আকারে একটি অ্যাডিপোফ্যাসিয়াল (ত্বক-ফ্যাটি) ফ্ল্যাপের অটোইমপ্লান্টেশন অন্তর্ভুক্ত, যা ইনগুইনাল অঞ্চল থেকে বা গ্লুটিয়াল ভাঁজ থেকে নেওয়া হয় এবং তারপর লিঙ্গে স্থানান্তরিত হয় এবং বক এবং ডার্টসের ফ্যাসিয়ার মধ্যে স্থাপন করা হয়। পরিধি. অপারেশনটি প্রায় সাত ঘন্টা স্থায়ী হয় এবং এতে অনেক জটিলতা রয়েছে (লিঙ্গের টিস্যু ঘন হওয়া, এর বক্রতা এবং ছোট হওয়া এবং গ্রাফ্ট ফাইব্রোসিস সহ)। অতএব, এটি এখন বিরল ক্ষেত্রে অবলম্বন করা হয়। যেমন অ্যালোডার্ম-টাইপ অ্যালোগ্রাফ্ট ব্যবহার করা হয়, যা কোষ-মুক্ত জড় ডার্মাল ম্যাট্রিক্স (দান করা মানুষের ত্বক থেকে প্রাপ্ত)।

একটি resorbable কোষ-মুক্ত কোলাজেন ম্যাট্রিক্স (পেলভিকল বা বেলাডার্মের মতো কোলাজেন ম্যাট্রিক্স)ও ব্যবহার করা হয়, ডার্টস ফ্যাসিয়ার অধীনে লিঙ্গে (খাদের চারপাশে) রোপণ করা হয় একটি ট্রান্সভার্স সুপ্রাপুবিক ছেদ বা সাবকোরোনাল অ্যাক্সেসের মাধ্যমে (এর ত্বকের স্থানচ্যুতি সহ। লিঙ্গ)। অপারেশনের এক বছর পরে - অন্তঃসত্ত্বা টিস্যু গঠনের কারণে - লিঙ্গের গড় ঘনত্ব 1.7 থেকে 2.8 সেমি হতে পারে।

অনুশীলনে, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, লিপোফিলিং ব্যবহার করা হয়, সেইসাথে রাসায়নিকভাবে পরিবর্তিত হায়ালুরোনিক অ্যাসিডের উপর ভিত্তি করে জেল ফিলারগুলির সাবকুটেনিয়াস ইনজেকশন হিসাবে একটি অ-সার্জিক্যাল পদ্ধতি - লিঙ্গ ঘন করার জন্য একটি জেল ইমপ্লান্ট।[2]

স্থানীয় বা এপিডুরাল এনেস্থেশিয়ার অধীনে, লিঙ্গকে বড় এবং ঘন করার জন্য লিপোফিলিং করা হয় - অ্যাডিপোজ টিস্যুর অটোট্রান্সপ্লান্টেশন, যা প্রক্রিয়ার প্রথম পর্যায়ে প্রাপ্ত হয় - লাইপোসাকশন, অর্থাৎ, পেরিটোনিয়ামের নীচের অংশ থেকে চর্বি আকাঙ্খা (পাম্পিং)। (সুপ্রাপুবিক অঞ্চলে একটি খোঁচার মাধ্যমে)। অ্যাডিপোজ টিস্যু প্রক্রিয়া করা হয় (ডিক্যানটেড এবং ফিল্টার করা হয়), এবং তারপর লিঙ্গ শ্যাফ্টের পুরো দৈর্ঘ্য বরাবর বা এর পরিধি বরাবর বিশেষ ইনজেকশন পদ্ধতি ব্যবহার করে একটি সিরিঞ্জ দিয়ে ইনজেকশন করা হয়। লিপোফিলিং অ-খাড়া লিঙ্গের পরিধি 2.5-3.2 সেন্টিমিটার বৃদ্ধি করতে পারে (কিন্তু খাড়া হওয়ার সাথে সাথে পুরুত্ব হ্রাস পায়)।

কনট্যুরিংয়ের জন্য ব্যবহৃত হায়ালুরোনিক অ্যাসিড-ভিত্তিক ডার্মাল জেল  ফিলার প্রবর্তনের পদ্ধতিটি স্থানীয় অ্যানেস্থেশিয়ার অধীনে বাহিত হয় (লিডোকেন লিঙ্গের গোড়ায় স্নায়ুতে ইনজেকশন দেওয়া হয়)। Perlane, Restylane, Juvederm, এবং Macrolane স্টেবিলাইজড জেল ব্যবহার করা হয়।

এই জাতীয় ইনজেকশন লিঙ্গকে 2.5 সেন্টিমিটার পুরু করতে পারে, তবে হায়ালুরোনিক অ্যাসিডের জৈবিক অবক্ষয়ের কারণে - 10-12 মাসের বেশি নয় (ম্যাক্রোলিন জেল - দেড় বছর পর্যন্ত)।[3]

পদ্ধতির প্রতি বৈষম্য

যেকোন সংশোধনমূলক ফ্যালোপ্লাস্টি পদ্ধতিগুলি নিরোধক:

• 18 বছরের কম বয়সী এবং 60 বছরের বেশি;
• যদি শরীরের তাপমাত্রা উন্নত হয়;
• কোন স্থানীয়করণের রক্তপাত আছে;
• যদি রোগীদের সংক্রামক রোগের পাশাপাশি দীর্ঘস্থায়ী বা তীব্র প্রদাহজনক প্রক্রিয়া থাকে;
• যৌনবাহিত রোগ সহ;
• যদি রক্তে প্লেটলেটের মাত্রা কম হয়, অর্থাৎ দুর্বল জমাট বাঁধার সাথে;
• ডায়াবেটিসের উপস্থিতিতে;
• ত্বক সংক্রান্ত রোগের ক্ষেত্রে (ছত্রাক সহ), ইউরোজেনিটাল অঞ্চলে স্থানীয়করণ করা হয়;
• অটোইমিউন ইটিওলজি রোগে;
• সাইকোজেনিক অবস্থা এবং মানসিক অসুস্থতায়।

হায়ালুরোনিক অ্যাসিড জেল ব্যবহারের অতিরিক্ত contraindications রয়েছে, যার মধ্যে রয়েছে: অ্যানোজেনিটাল প্যাপিলোমাস, অ্যাটোপিক ডার্মাটাইটিস, ত্বকের কোলাজেনোসিস, সক্রিয় সিস্টেমিক লুপাস এরিথেমাটোসাস বা স্ক্লেরোডার্মা, দীর্ঘস্থায়ী ডিসকয়েড লুপাস এরিথেমাটোসাস।[4]

প্রক্রিয়া পরে ফলাফল

পুরুষাঙ্গকে ঘন করার জন্য প্লাস্টিক সার্জারির সবচেয়ে সম্ভবত নেতিবাচক পরিণতিগুলি হল নরম টিস্যু শোথ গঠন, হেমাটোমাস, একটি গৌণ সংক্রমণ (প্রদাহের ফোকাস সহ), দাগের সাথে সংযোগকারী টিস্যুর বিস্তার।

ত্বক-চর্বিযুক্ত ফ্ল্যাপের অটোইমপ্লান্টেশনের জটিলতা হল লিঙ্গের টিস্যু ঘন হওয়া, এর বক্রতা এবং ছোট হয়ে যাওয়া, সেইসাথে গ্রাফ্ট ফাইব্রোসিস।

লিঙ্গ মোটা করার জন্য অ্যালোগ্রাফ্টের ব্যবহার ক্ষয় গঠনের পাশাপাশি ফাইব্রোসিস এবং ত্বকের রিসোর্পশনের বিকাশ দ্বারা জটিল, যা লিঙ্গের দৈর্ঘ্যকে ছোট করতে পারে এবং এর কার্যকারিতাকে দুর্বল করতে পারে।

ক্লিনিকাল তথ্য অনুসারে, লিঙ্গের গুরুতর শোথ এবং ইস্কেমিক আলসারের বিকাশ হল কোলাজেন ম্যাট্রিক্সের ইমপ্লান্টেশনের পরে জটিলতা।

লাইপোফিলিং দীর্ঘমেয়াদী স্থিতিশীল ফলাফল দেয় না (সর্বোচ্চ দুই বছর), কারণ অ্যাডিপোসাইটের ধীরে ধীরে রিসোর্পশন হয়। এবং প্রক্রিয়া চলাকালীন লিঙ্গে যান্ত্রিক ট্রমা ফ্যাট নেক্রোসিস হতে পারে।

লাইপোসাকশনের জটিলতাগুলি ছাড়াও  , লিঙ্গে অ্যাডিপোজ টিস্যু প্রবেশের ফলে সিস্ট, লিপোগ্রানুলোমাস এবং সেরোমাস, সেইসাথে টিস্যু মাইক্রোক্যালসিফিকেশনের মতো জটিলতা দেখা দিতে পারে। ফলস্বরূপ, লিঙ্গের অসামঞ্জস্যতা এবং এর পৃষ্ঠের টিউবোরোসিটি পরিলক্ষিত হয়।

হায়ালুরোনিক অ্যাসিডের সাথে জেলের ইনজেকশনের পরপরই, ত্বকের রঙ সাময়িকভাবে পরিবর্তিত হয়, শোথ ফর্ম এবং স্থানীয় অসাড়তা দেখা দেয়। জেল ফিলারের উপরিভাগের প্রবর্তনের সাথে (বা এর আয়তনের বেশি), গ্রানুলোমাস গঠন সম্ভব। কিছু সময়ের পরে, এই পদ্ধতিটি শুধুমাত্র লিঙ্গের সংবেদনশীলতা হ্রাস করতে পারে না এবং ইরেক্টাইল কর্মহীনতার দিকে পরিচালিত করতে পারে, তবে ফাইব্রোসিসকেও উস্কে দিতে পারে।

অতএব, আজ অবধি, অঙ্গরাগ ফিলারগুলি লিঙ্গে ব্যবহারের জন্য এফডিএ দ্বারা অনুমোদিত নয়, এবং ইন্টারন্যাশনাল সোসাইটি ফর সেক্সুয়াল মেডিসিনের বিশেষজ্ঞরাও ফ্যালোপ্লাস্টিতে তাদের ব্যবহারের পরামর্শ দেন না।

প্রক্রিয়া পরে যত্ন

পুনরুদ্ধারের সময়কাল - পদ্ধতির পরে যত্ন এবং পুনর্বাসন - লিপোফিলিং বা ফিলার ইনজেকশনের সময় দীর্ঘস্থায়ী হয় না। সুস্পষ্ট জটিলতার অনুপস্থিতিতে, রোগীরা দ্বিতীয় দিনে বাড়িতে যেতে পারেন। প্রধান যত্ন হল স্বাস্থ্যবিধি এবং শারীরিক কার্যকলাপের সর্বাধিক সীমাবদ্ধতা।

ফোলা কমাতে, একটি আইস প্যাক প্রয়োগ করা হয় (5-6 মিনিটের জন্য দিনে তিন থেকে চার বার)। এবং শিরার বহিঃপ্রবাহের সুবিধার্থে, লিঙ্গকে অন্তর্বাসে একটি উল্লম্ব অবস্থান দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়।

লিপোফিলিং করার পরে, অন্তরঙ্গ জীবন দুই মাসের জন্য বিঘ্নিত হয় এবং জেল ইনজেকশন দিয়ে, এক মাস পরে যৌনতা আবার শুরু হয়।

রিভিউ

21 শতকের প্রথম দশকের মাঝামাঝি সময়ে, 35% এর বেশি রোগী লিঙ্গের দৈর্ঘ্য এবং পুরুত্ব বাড়ানোর জন্য অপারেশনের ফলাফল সম্পর্কে ইতিবাচক প্রতিক্রিয়া দেয়নি। দ্বিতীয় দশকের শেষের দিকে, প্লাস্টিক সার্জনদের মতে, হায়ালুরোনিক অ্যাসিড সহ জেল প্রবর্তনের 12 মাস পরে, 72-75% রোগী ফলাফলের সাথে সন্তুষ্ট হন। যদিও, ইউরোপীয় অ্যাসোসিয়েশন অফ ইউরোলজি অনুসারে, এই পদ্ধতির নান্দনিক ফলাফল প্রায় 78% রোগীর জন্য সন্তোষজনক নয়।

সুতরাং, প্রথমত, একজনকে ইউরোলজিস্ট এবং এন্ড্রোলজিস্টদের মতামত বিবেচনা করা উচিত, যারা মনে করেন যে লিঙ্গ মোটা করার জন্য কোনও সম্পূর্ণ নিরাপদ এবং একশ শতাংশ কার্যকর পদ্ধতি নেই।