লেন্সের স্থানচ্যুতি এবং সাবলাক্সেশন: কারণ, লক্ষণ, রোগ নির্ণয়, চিকিৎসা

লেন্সের স্থানচ্যুতি হল সাপোর্টিং লিগামেন্ট থেকে লেন্সের সম্পূর্ণ বিচ্ছিন্নতা এবং চোখের সামনের বা পিছনের চেম্বারে স্থানচ্যুতি। এর ফলে দৃষ্টিশক্তি তীব্রভাবে হ্রাস পায়, কারণ ১৯.০ ডায়োপটার শক্তি সম্পন্ন একটি লেন্স চোখের অপটিক্যাল সিস্টেম থেকে পড়ে গেছে। স্থানচ্যুত লেন্সটি অপসারণযোগ্য।

লেন্সের সাবলাক্সেশন হল জোনুলার লিগামেন্টের আংশিক ফেটে যাওয়া, যার পরিধির দৈর্ঘ্য বিভিন্ন হতে পারে।

লেন্সের জন্মগত স্থানচ্যুতি এবং সাবলাক্সেশন উপরে বর্ণিত হয়েছে। জৈবিক লেন্সের অর্জিত স্থানচ্যুতি ভোঁতা আঘাত বা গুরুতর আঘাতের ফলে ঘটে। লেন্স সাবলাক্সেশনের ক্লিনিকাল প্রকাশগুলি ফলস্বরূপ ত্রুটির আকারের উপর নির্ভর করে। ভিট্রিয়াস বডির অগ্রবর্তী সীমাবদ্ধ পর্দা ক্ষতিগ্রস্ত না হলে এবং লেন্সটি স্বচ্ছ থাকলে ন্যূনতম ক্ষতি অলক্ষিত থাকতে পারে।

[ 1 ], [ 2 ]

লেন্স স্থানচ্যুতি এবং সাবলাক্সেশনের লক্ষণ

লেন্স সাবলাক্সেশনের প্রধান লক্ষণ হল আইরিস কম্পন (ইরিডোডোনেসিস)। আইরিসের সূক্ষ্ম টিস্যু সামনের মেরুতে লেন্সের উপর থাকে, তাই সাবলাক্সেটেড লেন্সের কম্পন আইরিসে প্রেরণ করা হয়। কখনও কখনও বিশেষ পরীক্ষা পদ্ধতি ব্যবহার না করেই এই লক্ষণটি দেখা যায়। অন্যান্য ক্ষেত্রে, পার্শ্বীয় আলোর নীচে বা স্লিট ল্যাম্পের আলোতে আইরিসটি সাবধানে পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন যাতে চোখের বলের ছোট স্থানচ্যুতি সহ সামান্য নড়াচড়া ধরা পড়ে। ডান এবং বাম দিকে চোখের তীক্ষ্ণ বিচ্যুতি সহ, আইরিসের সামান্য দোলন সনাক্ত করা যায় না। এটি লক্ষ করা উচিত যে লক্ষণীয় লেন্স সাবলাক্সেশন সহও আইরিডোডোনেসিস সর্বদা উপস্থিত থাকে না। এটি ঘটে যখন একই সেক্টরে জিন লিগামেন্ট ফেটে যাওয়ার সাথে সাথে, ভিট্রিয়াস বডির পূর্ববর্তী সীমাবদ্ধ ঝিল্লিতে একটি ত্রুটি দেখা দেয়। এই ক্ষেত্রে, ভিট্রিয়াস বডির একটি বন্দী হার্নিয়া দেখা দেয়, যা ফলস্বরূপ গর্তটিকে ট্যাম্পোনেড করে, লেন্সের গতিশীলতা হ্রাস করে। এই ধরনের ক্ষেত্রে, বায়োমাইক্রোস্কোপি দ্বারা প্রকাশিত আরও দুটি লক্ষণ দ্বারা লেন্স সাবলাক্সেশন সনাক্ত করা যেতে পারে: লেন্সের দুর্বল সমর্থনের ক্ষেত্রে ভিট্রিয়াস বডির আরও স্পষ্ট চাপ বা স্থানচ্যুতির কারণে চোখের সামনের এবং পিছনের চেম্বারের অসম গভীরতা। ভিট্রিয়াস বডির একটি চিমটিযুক্ত এবং স্থির আঠালো হার্নিয়ার ক্ষেত্রে, এই সেক্টরের পশ্চাৎ চেম্বারের বৃদ্ধি ঘটে এবং একই সাথে চোখের সামনের চেম্বারের গভীরতা পরিবর্তিত হয়, প্রায়শই এটি ছোট হয়ে যায়। স্বাভাবিক অবস্থায়, পশ্চাৎ চেম্বারের পরীক্ষা করা সম্ভব হয় না, তাই এর পেরিফেরাল অংশগুলির গভীরতা একটি পরোক্ষ চিহ্ন দ্বারা বিচার করা হয় - পুতুলের প্রান্ত থেকে ডান এবং বাম দিকে বা উপরে এবং নীচে লেন্সের বিভিন্ন দূরত্ব।

লেন্সের স্থানচ্যুতি এবং সাবলাক্সেশনের চিকিৎসা

জটিল লেন্স সাবলাক্সেশনের ক্ষেত্রে, দৃষ্টিশক্তি উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পায় না এবং চিকিৎসার প্রয়োজন হয় না। তবে সময়ের সাথে সাথে জটিলতা দেখা দেয়। সাবলাক্সেটেড লেন্সটি মেঘলা হয়ে যেতে পারে, অথবা এটি সেকেন্ডারি গ্লুকোমা সৃষ্টি করতে পারে। এই ধরনের ক্ষেত্রে, এটি অপসারণের প্রশ্ন ওঠে। লেন্স সাবলাক্সেশনের সময়মত নির্ণয় আপনাকে সঠিক অস্ত্রোপচারের কৌশল বেছে নিতে, ক্যাপসুলকে শক্তিশালী করার এবং এতে একটি কৃত্রিম লেন্স স্থাপনের সম্ভাবনা মূল্যায়ন করতে দেয়।