ক্যারাটোমিকোসিস: কারণ, উপসর্গ, নির্ণয়ের, চিকিত্সা
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।
আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।
আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।
সাম্প্রতিক বছরগুলিতে বেড়ে যায়, কানেিকাটির ফুলে ফুলে যাওয়া রোগগুলি প্রায়ই কঠিন কাজ করে এবং খারাপ ফলাফলের সাথে, দৃষ্টিগোচর অঙ্গ দ্বারা সৃষ্ট ফুলে ফুলে ফুলে ফুলে ফুলে যায়। তাদের নির্ণয় এবং চিকিত্সা কঠিন। এই রোগের বিকাশে, প্রথম স্থানটি অ্যাসপারগিলাসের অন্তর্গত, তারপরে সিফালোস্পোরিয়ামস, candida, ফুস্যারিয়াম, পেনিসিলিয়াম এবং অন্যান্য ফুঙ্গি। মামলা ফাংগাল keratitis সংখ্যাগরিষ্ঠ একটি প্রাথমিক চরিত্র হিসাবে একটি পরজীবী, বাইরে থেকে আসে প্রায়ই তার বাস্তবায়ন কর্নিয়া এবং অন্যান্য উদ্ভিদ-ক্ষতিকর এজেন্ট ছোটখাট আঘাতের অবদান নেই।
রোগ ডায়াবেটিস মেলিটাস, রক্তাল্পতা, সিরোসিস, বিকিরণ থেরাপির লিউকেমিয়া, সেইসাথে নেত্রবর্ত্মকলা দীর্ঘস্থায়ী জ্বালা মধ্যে কারণে আরও সহজে এবং গুরুতর জীব হ্রাস প্রতিরোধের সঙ্গে মানুষের মধ্যে দেখা দেয়। কখনও কখনও, herpetic keratitis, বসন্তকালীন শ্লেষ্মা, অন্যান্য কর্নিয়ার অসুখ উপর পাইল তাদের তীব্রতা যুক্ত করা এবং রোগ নির্ণয়ের জটিল এর ফাংগাল সংক্রমণ।
কানেক্টিকাটে ডেভেলপ করা মেকটিক প্রসেসের ক্লিনিকাল ছবি মূলত তার প্রবর্তন, চোখের এবং শরীরের অবস্থা, তাদের প্রতিক্রিয়া, রোগের মাপের পূর্বে রোগের প্রকারের উপর নির্ভর করে।
এটা আরো ঘটতে করার সম্ভাবনা এবং সেইজন্য আরো ফাংগাল কর্নিয়ার ছাঁচ এবং অন্যান্য ছত্রাক দ্বারা সৃষ্ট ঘাত জন্য পরিচিত। এক বা কর্নিয়া অন্য অংশে দখল, সাধারণত কেন্দ্রবিন্দুর সাহায্যে নির্দেশিত বা এই ধরনের একটি আলসার এর paracentral অংশ ডিস্ক আকৃতির হরিদ্রাভ ধূসর অনুপ্রবেশ Stroma, যা দ্রুত একটি ডিস্ক আকৃতির রিং বা 2-3 ব্যাস সঙ্গে ডিম্বাকৃতি আলসার মধ্যে সক্রিয় এর subepithelial অথবা আরও গভীর স্তরগুলোতে চেহারা দিয়ে শুরু হয় 6-8 মিমি। আলসার কোণগুলি উত্থাপিত হয় এবং প্রদর্শিত ধূসর হলুদ খাদ, এবং কেন্দ্র ধূসর, রুক্ষ, শুষ্ক দেখায়, কখনও কখনও আলগা কণা kroshkovidnyh বা সাদাটে caseous লেপ সঙ্গে। যখন পুনরায় fluorescein আলসার খাদ পার্শ্ববর্তী অভ্যন্তরীণ ঘের বরাবর গভীর টিস্যু খুঁত প্রকাশ করেছিল। কখনও কখনও, সমস্ত নির্দেশাবলী মধ্যে এই খাদ-রে মতভেদ অনুপ্রবেশ, আলসার অধিকাংশ টিপিক্যাল ধরনের দেয়। তবে, অধিকাংশ একটি সজীবতা ও আলসার প্রায় biomikroskoshgcheski অস্বচ্ছ এলাকায় intracorneal অনুপ্রবেশ দেখা Descemet শেল precipitates folds নির্ধারণ করা হয় না।
1 / 3-1 / ২ রোগীর মধ্যে, আলসার হাইপোপিয়ন দ্বারা অনুপস্থিত। চোখের প্রারম্ভে রোগের প্রারম্ভে তীব্রভাবে প্রকাশ করা হয়, প্রায়ই সেরাস-প্লাস্টিক বা প্লাস্টিকের এরিডোকাইকাইটিস হয়। পরে আলসার একটি ক্রনিক কোর্স অর্জন করে, স্বতঃস্ফূর্ত নিরাময় কোন প্রবণতা আছে, অ্যান্টি-ব্যাকটেরিয়াল থেরাপি নিজেকে ধার দেয় না। এই চিকিত্সা সঙ্গে বা সঙ্গে অনেক ক্ষেত্রে, আলসার গভীর প্রসারিত, কেরির পরিণতি, এবং endophthalmitis সঙ্গে শেষ করতে পারেন।
রোগ কর্নিয়া মধ্যে রক্তনালী এর ভিতরের দিকে বৃদ্ধি ছাড়া বেশ দীর্ঘ সময় হয়, তাহলে কখনো কখনো, যদি antifungal থেরাপি শুরু, রক্ত ধমনী Stroma বিভিন্ন স্তরে উপস্থিত আলসার বেষ্টিত এবং PSE মধ্যে হত্তয়া। এই ধরনের ক্ষেত্রে ছিদ্র বিপদ হ্রাস, এবং ধীরে ধীরে vascularized leukoma গঠিত হয়।
রোগাক্রান্ত কানেকশনের সংবেদনশীলতা বরং প্রাথমিকভাবে বিরক্ত, বিশেষ করে আলসারের চারপাশে, কিন্তু সুস্থ চোখে রয়েছে, যা ভাইরাস সংক্রমণ থেকে ফুলে যাওয়া সংক্রমণকে পৃথক করে।
কিছু রোগীর মধ্যে, খুব শিগগিরই কংক্রিটের কানেক্যালাল আলসারটি শুরু হয় একটি উল্লাসিত আলসারের মতো: একটি নিম্নচক্র ছড়িয়ে ছিদ্রযুক্ত প্রান্ত গঠিত হয়, টিস্যু দুরত্ব দ্রুত প্রস্থ ও গভীরতায় ছড়িয়ে পড়ে। উল্কাস সার্পেন্সের সাথে সাদৃশ্য একটি উচ্চ চটচটে hypopion দ্বারা উন্নত করা হয়, চোখের একটি উচ্চারিত জ্বালা।
কাঁঠাল আফ্রিকানদের দ্বারা সৃষ্ট ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন পৃষ্ঠের কেরোটোমাইকোসাস প্রবাহিত হওয়ায় সহজ হয় এবং কম হয়। মতে জি এক্স, Kudoyarova এবং এম কে Karimova (1973) এই রোগীদের মধ্যে কর্নিয়া epithelium ধূলি কণা, বৃহত্তর বিন্দু বা ভঙ্গুর ফোলা বা ডেলা বাধঁা উদ্ভট আকার অনুরূপ উপরে ক্রমবর্ধমান প্রদর্শিত ধূসর সাদা রঙ infiltrates। তারা একটি ভিজা ভেড়ার লোম দিয়ে সহজেই সরানো হয়, কিন্তু তাদের নিচে উপবিন্যাস thinned বা নিকৃষ্ট হয়। চোখের ইন্ধন মাঝারি হয়; চিকিত্সা ছাড়া, দ্রুত reappeare infiltrates। তারা ঘন সাদা প্লেকগুলির উপস্থিতিও থাকতে পারে, যা গভীরতার মধ্যে বেড়ে ওঠে এবং ক্রিক্রিয়ার ফস্তুলার গঠনের সাথে নিকোত্রী হয়।
যখন নির্ণয়ের keratomikozov গুরুত্বপূর্ণ চিকিৎসা ইতিহাস এবং তার প্রবাহ বাধাদান এবং অন্যান্য ব্যাকটেরিয়ারোধী থেরাপি torpidpost ক্লিনিকাল রোগ হয়। স্থানবিদ্যা সবচেয়ে সঠিকভাবে keratoplasty সময় smears, smears, biopsies, trepanatop দূরবীক্ষণ পরীক্ষা ফলাফল ভিত্তিতে সনাক্ত সংক্রমিত পশুদের বিশেষ পরিবেশ এই উপাদান ফসল।
Advantageously Stroma, যা ফাংগাল ছত্রকদেহ সনাক্ত করা যাবে স্তর মধ্যে কর্নিয়া দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ লক্ষণ দ্বারা চিহ্নিত এর ফাংগাল সংক্রমণ, বিশেষ লিম্ফোসাইটিক অনুপ্রবেশ জন্য Histologically। অধিকন্তু, রোগাক্রান্ত ক্রমবর্ধমান সংস্কৃতির মধ্যে মেডিকেয়ার সংবেদনশীলতা সনাক্ত, চিহ্নিত এবং পরীক্ষা করা হয় এবং প্রাণীদের সংক্রমণ তার জীবাণুটি নিশ্চিত করে। যদি এই ধরনের ডায়াগনস্টিকগুলি সম্ভব না হয়, তবে এন্টিফাঙ্গাল এজেন্টের সাথে চিকিত্সাগুলি ফাঙ্গাল জ্বর সনাক্ত করতে সাহায্য করতে পারে।
[এটা কোথায় আঘাত করে?
পরীক্ষা কি প্রয়োজন?
কিভাবে পরীক্ষা?
কনজেক্টেক্টিভ মাইকোসেসের চিকিত্সা
উপরে তালিকাভুক্ত fungicidal অ্যান্টিবায়োটিক, iodides এবং অন্যান্য ঔষধ যা topically শাসিত হয়, এবং অভ্যন্তরস্থ খুব কমই parenterally শাসিত জন্য চিকিত্সা। স্থানীয় থেরাপি জন্য, শুধুমাত্র এই এজেন্ট চোখের ফর্ম উপযুক্ত হয়, যা ব্যবহার করে যখন কোন বিভিন্ন স্কিম অনুসরণ করতে পারেন। 2 H জন্য nystatin সমাধান (1 মিলি প্রতি 100,000 একক) কবর উদাহরণস্বরূপ, কিছু চক্ষু প্রতিদিন সুপারিশ করেছি, 1% সন্ধ্যা মলম pimaricin রাখবে এবং পরিণামস্বরূপ সহগামী ব্যাকটেরিয়া উদ্ভিদকুল এন্টিবায়োটিক সমাধান দিনে তিনবার সঞ্চার প্রভাবিত করার। যখন রোগাকেন্দ্রটি বিচ্ছিন্ন হয়, তখন যেগুলি এটি সংবেদনশীল হয় তা ব্যবহার করা হয়। যাইহোক, এটা মনে রাখা উচিত যে সবসময় detectable ফুসকানির চোখের রোগ দোষী নয়; এটি কেবলমাত্র কনজারভেটিভ saprophytes এর এক হতে পারে যা প্রায়ই এখানে পাওয়া যায়। এভাবে, বি অ্যানি এট আল (1965) ছানি নিষ্কাশন ভর্তি রোগীদের 27.9%, এবং কর্নিয়া এবং নেত্রবর্ত্মকলা জনন nemikoticheskogo রোগ রোগীর 34.6% এ ধরনের saprophytes পাওয়া যায় নি।
কেরিটোম্যাকোসিস চিকিত্সা
চিকিত্সা কর্নিয়া ও সাধারণ নিয়োগ mikostatikov সংক্রমণ পকেট উপর ঔষধ এবং অন্যান্য প্রভাব নিয়ে গঠিত। এটা তার মান শতকের ফাংগাল আলসার এবং infiltrates বা অন্যান্য যান্ত্রিক উপায়ে বর্জন চাঁচুনি শুরু থেকে প্রয়োগ করা হয় হারিয়ে করেননি। যখন curettage (অপসারণ trepapom, মুছা, ইত্যাদি), mikotichsskogo স্তর এবং Necrotic জনসাধারণ আয়োডিন বা iodoform এর 5-10% মদ্যপ সমাধান tushiruyut কর্নিয়ার অংশ পবিত্রকৃত, চূর্ণ Amphotericin বি গুঁড়া কখনও কখনও অবলম্বন আলসার কষ্টিক দ্বারা দহন করে। ইতিমধ্যে প্রথম tushirovanie রোগীর জন্য স্বস্তি নিয়ে আসে এবং চাঁচুনি প্রক্রিয়া তার আগে বসেছে স্টপ এবং তারপর, 4 দিন প্রতি বার প্রথম 2-3 দিন সময় 0.15-0.3% amphotericin বি সমাধান যে 0.5-1 ঘণ্টা conjunctival কোষ মধ্যে instillation পর চলতে থাকে। ইনসাইড দিন প্রতি, Levorinum 1 500 000-2 000 000 এককের ডোজ এ nystatin করছে। শিরায় amphotericin বি পুরাতন দেখানো "ফাংগাল সংক্রমণ চিকিত্সা কর্নিয়া পরীক্ষিত তীব্র প্রসেস পটাসিয়াম iodide, 2 থেকে 10 গ্রাম যা ভেতরে দৈনন্দিন বসেছিল হয়। আপনি একটি নায়ক একটি 10% সমাধান প্রবেশ করতে পারেন, না? একটি সংশ্লেষণ ব্যাগ মধ্যে 1-2% সমাধান আঁচড়ান চিকিত্সা "4-6 সপ্তাহের জন্য হাসপাতালে পরিচালিত হয়।
অ্যাক্টিিনোমাইটিস বিস্তৃত-বর্ণালী অ্যান্টিবায়োটিক দেখায়, সলফোনামাইডস।
সাময়িক থেরাপির কার্যকারিতা mikostatikov electrophoresis, বিশেষ সোডিয়াম এবং সোডিয়াম nystatin levorin মধ্যে স্নান মাধ্যমে (10 000 ইউনিট 1 মিলি মধ্যে 10-15 মিনিট জন্য প্রতিদিন 15 চিকিত্সার ফলে একটি কোর্স, একটি বর্তমান সময়ে ক্যাথোড সঙ্গে। 0.5-4; mA) উন্নত করতে পারেন । এম কে Karimov এবং Valiahmetova শিরোণামে (1980) দ্বারা হিসাবে রিপোর্ট, একটি "এন 45 রোগীদের মধ্যে চিকিত্সার এই পদ্ধতি প্রয়োগ করা হচ্ছে উন্নত, এটি একই তহবিলের অনেক বেশি কার্যকর instillation হয়। প্রকাশ phoresis বেদনানাশক প্রভাব, fungicidal কর্ম, উদ্দীপনা immunogenesis উচ্চারিত যখন, ড্রাগ কর্নিয়ার টিস্যু মধ্যে গভীর পশা। উপরন্তু antifungal থেরাপি, রোগীদের উপসর্গ চিকিত্সা keratomikozami পান (midria.tiki, ত্বক ইত্যাদি প্রভাবিত এজেন্ট।)। তাপ, নেত্রবর্ত্মকলা অধীনে hypertonic সোডিয়াম ক্লোরাইড সমাধান হিসেবে শুধুমাত্র যখন রোগ প্রকাশ জটিল iridocyclitis প্রকাশ দেখানো হয়েছে। চিকিত্সার প্রথম সপ্তাহে সম্ভাব্য ব্যাকটেরিয়া উদ্ভিদকে নির্মূল করার জন্য এন্টিবায়োটিক পরিচালনা করা উচিত। চিকিত্সাগত বা যান্ত্রিক চিকিত্সা সঙ্গে একযোগে থেরাপিউটিক সবচেয়ে সফল হয় যখন কর্নিয়া ক্ষত ছত্রাক পৃষ্ঠের। তার stroma 2/3 বেশী গভীর একটি সংক্রমণ প্রবর্তনের জন্য আরো কর্ম প্রয়োজন। এল কে Parfenov এবং এম কে Karimov, এফ এম পোল্যাক এবং সহকর্মীদের হিসাবে।, জি Giinther এবং অনেক অন্যান্য লেখক, সংরক্ষণ মৃত্যুর চোখ শুধুমাত্র lamellar বা তীক্ষ্ন, আংশিক অথবা মোট keratoplasty প্রদান গভীর পরাশ্রয়ী ছত্রাকের উপস্থিতি কর্নিয়া দ্বারা হতে পারে যে এটি একটি সময়মত পদ্ধতিতে গৃহীত হয়, ক্ষত সম্পূর্ণ বর্জন এবং বিরোধী মিউটিকট থেরাপি সঙ্গে সমন্বয় সহ বাহিত। কানেকটি কভারের আন্ডারগ্রাউন্ড আচ্ছাদনকে প্রায়ই কমিয়ে আনেন বা কেরোটোপ্লাস্টি দিয়ে তাদের সম্পূরক করেন।