^

স্বাস্থ্য

A
A
A

ক্যান্সারের তীব্র ব্যথা চিকিত্সা

 
, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 19.11.2021
 
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

ক্যান্সারের তীব্র ব্যথা চিকিৎসার আগ্রহ বৃদ্ধি, যা পোস্টঅ্যাপার্টি ব্যথা সিন্ড্রোম অন্তর্ভুক্ত, প্রতি বছর লক্ষ করা যায়। এটি শরীরবিজ্ঞান এবং ফার্মাকোলজি ক্ষেত্রে নতুন মৌলিক গবেষণার কারণে। দেশীয় এবং বিদেশী সাহিত্য, এই ইস্যু, তীব্র ক্যান্সার ব্যথা মনোযোগ অনেক, এবং ফারমাকোথেরাপি গ্রহণ করা হয় নেতৃস্থানীয় বিশেষজ্ঞদের মতে, অ্যানেস্থেসিওলজি এবং উজ্জীবন মধ্যে একটি স্বাধীন দিক হিসেবে গণ্য করা হবে।

বিশেষ মনোযোগ ক্যান্সারের তীব্র ব্যথা চিকিত্সা দাবী, এবং এটি অনেক কারণের কারণ। বর্তমানে, মারাত্মকতা একটি মিলিত বা ইন্টিগ্রেটেড চিকিত্সা, ব্যবহার করে আরো রোগীদের অর্ধেকের যেহেতু বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই oncological প্রতিষ্ঠান আছে স্থানীয়ভাবে উন্নত প্রক্রিয়া, পার্শ্ববর্তী অঙ্গ মধ্যে প্রাথমিক ক্ষত পরলোক টিউমার, আঞ্চলিক লিম্ফ নোড বা টিউমারের ভিতরের দিকে বৃদ্ধি একটি ফলন ভর্তি এবং কাপড়

এই সমস্ত preoperative রেডিওথেরাপি বা chemotherapeutic চিকিত্সার জন্য প্রয়োজন অনুমান, এবং কিছু ক্ষেত্রে, তাদের সমন্বয়। যাইহোক, এটা ভাল যে চিকিত্সার উপরের পদ্ধতিগুলি যেমন বিকিরণ ও বিষাক্ত প্রতিক্রিয়া resorptive endotoxemia, তীব্রতা যার কেমোথেরাপি regimens, উদ্ভাস অঞ্চল এবং রোগীর পৃথক বৈশিষ্ট্যের উপর নির্ভর করে যেমন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে পারে পরিচিত হয়।

অ্যানেস্থেসিওলজি এবং উজ্জীবন বিকাশের আধুনিক স্তর উল্লেখযোগ্যভাবে হোমিওস্টয়াটিক এবং গুরুতর সহগামী এবং প্রতিদ্বন্দ্বী রোগের চিহ্নিত পরিবর্তন সত্ত্বেও,, অস্ত্রোপচার চিকিৎসার জন্য contraindications কমে যায় এমনকি সাধারণ টিউমার প্রক্রিয়া এবং ক্যান্সার নেশা হয় সিন্ড্রোম (সমস্ত ক্লিনিকাল এবং পরীক্ষাগার প্রকাশ সঙ্গে) রোগীদের, পূর্বে অস্ত্রোপচারের উপযোগী নয় এমন বিবেচিত মধ্যে । সাম্প্রতিক বছর, সঙ্গে বৃহদায়তন টিউমার প্রসেস ক্রমবর্ধমান আউট সর্বাধিক "debulking" আব টিস্যু বাল্ক অপসারণ করার জন্য বাহিত হয়, অঙ্গ, টিস্যু এবং প্রধান রক্ত শিরাগুলোর decompression উপশমকারী পোস্ট অপারেটিভ বিকিরণ অথবা ওষুধের থেরাপির অবস্থার তৈরি এবং রোগীদের জীবনের মান উন্নত।

সাহিত্য দাড়ায় যে জমাট বাঁধা রোগ, hemorheology, অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট প্রতিরক্ষা প্রতিরোধমূলক প্যারামিটার, দ্বারা চিহ্নিত ক্যান্সার রোগীদের জন্য টিউমার প্রাথমিক ফর্ম বেশি প্রচলিত প্রসেস উল্লেখ না থাকলেও। এজন্যই নেতৃস্থানীয় বিশেষজ্ঞদের মতে, ক্যান্সারের রোগীদের মধ্যে ওপস চিকিত্সা করার জন্য এনেস্থেশিয়া এবং উপাদানের পদ্ধতিগুলির পছন্দসই, প্যাথোজেননেটিক ভিত্তিক পদ্ধতির ব্যবহার করা প্রয়োজন। এই কৌশলের কিছু সময় এবং এইভাবে পর রোগ অথবা পদ্ধতি আরও অগ্রগতি পালটান উচ্চ সম্ভাবনা কারণে সাধারণ টিউমার প্রসেসের জন্য বিশেষভাবে প্রাসঙ্গিক হয়, বেদনানাশক opiates ব্যবহার পরবর্তী চিকিৎসার জন্য প্রয়োজন নেই।

অনকোসগ্রেরীর তীব্র ব্যথা সিন্ড্রোম চিকিৎসার মূলনীতি

কোন অপারেশন এক ডিগ্রী বা অন্য রোগীর শরীর আগ্রাসনের জন্য প্রতিনিধিত্ব করে। এই আগ্রাসনের মাত্রা উচ্চ, বৃহত্তর এবং, সম্ভবত, রোগীর দ্বারা আগের সুরক্ষা প্রয়োজন হয়। অ্যানক্লোলজি মধ্যে অপারেটিভ হস্তক্ষেপ অ অনকোলজি ক্লিনিক, উচ্চ আতঙ্কজনক এবং reflexogenic মধ্যে সঞ্চালিত যারা থেকে পৃথক। এমনকি ছোট টিউমার জঙ্গলেও, অপারেটিভ চিকিত্সার মাধ্যমে বোঝা যায় যে টিউমার কেবলই অপসারণ করা যায় না, তবে ব্যাপক লম্ফডেসেস্কেশন এবং, সেই অনুযায়ী, সংরক্ষণ।

যে কারণে অ্যানকোলজিস্টিক রোগীর মধ্যে তীব্র ব্যথা মাত্রাতিরিক্ত তার বৈচিত্র্যের (ভিসারাল, দেহগত, নিউরোপ্যাথিক, ইত্যাদি) কাঠামোর মধ্যে বিবেচনা করা উচিত। এক বা অন্য উপাদানের প্রফুল্লতা সঙ্গে মিশ্র জেনেশনের এমপিএস সম্পর্কে কথা বলার প্রয়োজন এবং এই সিন্ড্রোম চিকিত্সার একটি multimodal পদ্ধতি ব্যবহার। আমরা এই বিষয়টি ছাড়তে পারি না যে, ইতিমধ্যে একটি ক্যান্সার কেন্দ্রে প্রবেশ করে, নির্ণয়ের আগেই রোগীর মানসিক চাপ লাগে, যা গুরুতর পরিণতি হতে পারে।

পরীক্ষামূলক গবেষণায় প্রমাণিত হয় যে স্ট্রেস স্টেটগুলি টিউমারগুলির বৃদ্ধিকে গতিশীল করে তুলেছে। এটা তোলে আসলে, এই সময়ের একটি সময়োপযোগী ফার্মাকোলজিকাল সুরক্ষা রোগীর চাহিদা (যা antinociceptive সুরক্ষা প্রথম পর্যায়ের বলা যেতে পারে) যাতে তীব্র ঘুম রোগ এবং বিষণ্নতা উন্নয়ন এড়ানোর জন্য সময় ছিল রোগ neuroendocrine নেতৃস্থানীয়, এবং,, - "প্রিকার্সর", ক্যান্সার তীব্র ব্যথা করে। এই সময়ের মধ্যে ব্যবহারিক প্রতিক্রিয়া, অনন্য ডিগ্রী ও দিক বিভিন্ন হয়, তারা উচ্চতর স্নায়বিক কার্যকলাপ জীবনের অভিজ্ঞতা, will, শিক্ষা ও অন্যান্য বিষয় ধরণ দ্বারা ঘটিত হয়, কিন্তু অধিকাংশ রোগীদের মধ্যে আসন্ন অপারেশন ভয়, তার পরিণতি, এবং ব্যথা দ্বারা প্রভাবিত হয়, যা এটিও করতে পারেন neuroendocrine চাপ উন্নয়নশীল নেতৃত্ব।

এটা হচ্ছে না শুধু একটি অপ্রীতিকর অনুভূতি, কিন্তু একটি মানসিক অভিজ্ঞতা, বিদ্যমান বা সম্ভাব্য (কিন্তু না অন্তত), টিস্যু ক্ষতি সঙ্গে মিলিত, অথবা বিচারে বর্ণনা - এই সকল ব্যথা সংজ্ঞা ব্যথা স্টাডি অফ ইন্টারন্যাশনাল অ্যাসোসিয়েশন দেওয়া প্রতিফলিত হয়, সংজ্ঞা দ্বারা, একটি ব্যথা যেমন ক্ষতি অতএব, এটি এই সময়ের (অনকোলজি ক্লিনিকের রেফারালের পরে এবং নির্ণয়ের সম্পূর্ণ সময়কালের পরে) রোগীদের জন্য পৃথক ফার্মাকোলজিক্যাল সুরক্ষা প্রয়োজন বলে বিশ্বাস করা হয়।

ক্যান্সারের তীব্র ব্যথা দূর করার জন্য ঔষধ

ভাল ফলাফল উদ্ভিদ কাঁচামাল, যেমন valerian, motherwort এবং অন্যান্য বিভিন্ন গাছপালা যেমন, যেমন উপাদান অন্তর্ভুক্ত উপর ভিত্তি করে শরত্কাল প্রস্তুতি দেওয়া হয়। কিছু রোগীদের tranquilizers (medazepam, lizopam, এট অল।) এর একটি তথাকথিত দিন নিয়োগের, তাদের কাছ থেকে হিসাবে যথেষ্ট দ্রুত প্রয়োজন এবং ঘনীভূত প্রতিক্রিয়া ক্লিনিকাল ও যান্ত্রিক খানিকটা পড়াশোনা করে কোর্সে প্রয়োজন। জরিপ ক্যান্সার গ্রুপ imidazopyridines (জলপেডিয়াম), যা benzodiazepine রিসেপটর জটিল আংশিক অ্যাগোনিস্ট এর গোষ্ঠীর আওতাধীন থেকে nebenzodiadepinovye tranquilizers নিয়োগ বাঞ্ছনীয় রোগীদের সময়ে ঘুম রোগ সংশোধনের জন্য। এটা সত্য যে তারা বেছে বেছে ω1-রিসেপটর উপপ্রকার জুড়তে কারণে তারা কার্যত সুপরিচিত অবাঞ্ছিত মাদক benzodiazepine রিসেপটর অ্যাগোনিস্ট সঙ্গে যুক্ত প্রভাব প্রকাশ করেন নি। Imidazopyridine ওষুধের ঘুম কাঠামো ধ্বংস না, কিন্তু ঘুম রোগ বিদ্যমান কাঠামো, তারা স্বাভাবিক ঘুম পর্যায়গুলি এবং সম্পর্কের পর্যায়ে পুন অবদান। এই ওষুধের সকাল জাগরণ পর postsomnicheskih রোগ (দুর্বলতা, চটকা, অবনমিত মেজাজ, ইত্যাদি) সৃষ্টি করে না এবং এইভাবে পূর্ণ দিনমান অনিদ্রা রোগীদের প্রভাবিত করে না।

কম গুরুত্বপূর্ণ পদক্ষেপ - কারণ পোস্ট অপারেটিভ ব্যথা কার্যকরী চিকিত্সা প্রতি তার প্যাথোজেনিক প্রত্যক্ষ prednarkoznaya প্রশিক্ষণ (premedication) মূলত নির্ভর করে (antinociceptive সুরক্ষা দ্বিতীয় পর্যায়ের)। nociceptive উদ্দীপনা (ক্যান্সার তীব্র ব্যথা মৌলিক প্যাথোজিনেসিসের সেই প্রতিষেধক বা অগ্রে বা প্রভাব), এবং ব্যথা বিকাশের প্রতিরোধ অনেক সহজ এবং কম ঔষধ খরচ, বরং ইতিমধ্যে উন্নত তীব্র ব্যথা সঙ্গে সংগ্রাম প্রয়োজন।

1996 সালে ভ্যানকুভার আন্তর্জাতিক কংগ্রেস (ব্যথা উপর ওয়ার্ল্ড কংগ্রেস, ভ্যানকুভার) মেথড সাবধানবাণী বেদনাবোধহীনতা (স্বতপ্রণোদিত বেদনাবোধহীনতা) ব্যথা লক্ষণসমূহের pathogenetic থেরাপি একটি সম্ভাব্য দিক হিসাবে স্বীকৃত হয়, এটি ব্যাপকভাবে বর্তমানে সবচেয়ে উন্নত হাসপাতাল ব্যবহার করা হয়। এই উদ্দেশ্যে, অনুত্তেজিত benzodiazepine ওষুধের জন্য ব্যতীত জন্য (সার্জারি সামনে 30-40 মিনিটের জন্য), পেরিফেরাল বেদনানাশক কর্ম, শাসিত (যেমন, ketoprofen, প্যারাসিটামল, diclofenac) যদিও তাদের (ketoprofen) এর কিছু পদক্ষেপ কেন্দ্রীয় antinociceptive প্রক্রিয়া ভোগদখল। Tramadol - চেতনার জন্য একটি প্রস্তুতি হিসাবে (প্ররোচক) বেদনাবোধহীনতা কর্ম ও মাঝারি শক্তি মনোযোগ চেতনানাশক বেদনানাশক মিশ্র প্রক্রিয়া দাবী করে। সবচেয়ে, অস্ত্রোপচার হস্তক্ষেপ আগে তার স্বল্পস্থায়ী নিয়োগের গুরুত্বপূর্ণ এইভাবে সাধারণ অবেদন প্রধান উপাদান খরচ হ্রাস, এবং সম্পূর্ণ পোস্ট অপারেটিভ বেদনাবোধহীনতা নিশ্চিত করতে হবে।

এর পরে, রোগীর সুরক্ষা তৃতীয় পর্যায় - পুরানো পোস্ট অপারেটিভ সময়ের (আপ থেকে 3 দিন অস্ত্রোপচারের পর) এবং তার অন্যতম উপাদান - নিকটতম postanesthetic সময়ের (2-4 ঘণ্টা অস্ত্রোপচারের পর), কারণ এটি এই ঘড়ি রয়েছে বন্ধ থাকে এবং অবেদন এর প্রতিরক্ষামূলক প্রভাব এমনকি nociceptive উদ্বুদ্ধতা বৃদ্ধি শরীরের মৌলিক ফাংশন অসম্পূর্ণ পুনরুদ্ধার এটা বিশ্বাস করা হয় যে, যখন রোগীদের ক্রনিক ব্যথা সিন্ড্রোম (সিপিএস) প্রথম পোস্ট অপারেটিভ দিন সম্ভবত গঠনের সময় অকার্যকর বেদনাবোধহীনতা, দীর্ঘ (আপ থেকে 3-6 মাস) জন্য রোগীর দুর্ভোগ শাস্তি রয়েছে। HBS তীব্র ক্যান্সার ব্যথা অপর্যাপ্ত চিকিত্সা ফলে, অবেদন ক্ষেত্রে নেতৃস্থানীয় বিশেষজ্ঞদের মতে ভিত্তিতে, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রে প্লাস্টিক পরিবর্তন। , অবেদন উপাদান সেইসাথে পরিমাণ আঘাতমূলক এবং শারীর এলাকায় অপারেশনের সময় আক্রান্ত এই পর্যায়ে ব্যথা জন্য ওষুধের পছন্দ অবেদন ব্যবহৃত প্রতিমূর্তি উপর নির্ভর করে। অ্যানেস্থেসিওলজি এবং উজ্জীবন বিকাশের বর্তমান স্তরে পোস্ট অপারেটিভ বেদনাবোধহীনতা করার মাল্টিমোডাল পদ্ধতির, যা nociceptive উদ্বুদ্ধতা বিভিন্ন লিঙ্কে প্রভাব মানে মেনে চলে অনুকূল বিবেচনা করা হয়। যাইহোক, বিভিন্ন বিদেশী ও জাতীয় বিদ্যালয় প্রতিনিধি ক্যান্সারের তীব্র ব্যথা চিকিত্সা তাদের মতামত মধ্যে পার্থক্য।

আগের মতোই পোস্ট অপারেটিভ ব্যথা গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা আফিম জাতীয় বেদনানাশক চিকিত্সার জন্য - μ-আফিম জাতীয় রিসেপ্টর (মরফিন, trimeperidine, omnopon, sufentanil, fentanyl এবং অন্যদের) এর খাঁটি অ্যাগোনিস্ট, এবং আফিম জাতীয় রিসেপ্টর (buprenorphine এর, butorphanol, nalbuphine এর agonist-বিরোধী, ডেসোনিন, ট্রামডল, ইত্যাদি)।

ম্যালেরিয়াল পেট ব্যথার প্রকোপের বৈচিত্রগুলি ভিন্ন হতে পারে, কিন্তু আরো প্রায়ই তারা অন্যান্য ওষুধের সাথে মিলিত হয় অপারেশন জোন, তার ভলিউম, নির্দিষ্ট ফর্মের ওষুধের প্রাপ্যতা এবং ক্লিনিকের অগ্রাধিকারের উপর নির্ভর করে অপিওড অ্যালেজিসিকের রুট নির্ধারণ করা।

ইন্ট্রামাসকুলার এবং শিরায় প্রদানের জন্য (পিণ্ড বা আধান পাম্প ব্যবহার করে) ব্যবহার করুন, মুখে মুখে, buccal (buccal) এবং sublingual (sublingual) ট্যাবলেট, transdermal, epidural আকারে (পিণ্ড বা একটি আধান হিসাবে)। ভাল ফলাফল উহার চেতনানাশক বেদনানাশক (মরফিন, trimeperidine এট আল।) অথবা adrenopozitivnymi প্রস্তুতি আধুনিক স্থানীয় চেতনানাশক পদার্থ (ropivacaine) এবং সমাহারের epidural অ্যাপ্লিকেশন দ্বারা প্রাপ্ত হয়।

পোস্টঅপারেটিভ অ্যাডিলেসিয়া পরিচালনায় অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ অ-স্টেরয়েডিয়াল এন্টি-প্রদাহী ওষুধ দেওয়া হয় (সাইক্লোঅক্সিজেনেজ ইনহিবিটরস) এবং অন্য কোনও পেরিফেরাল পেট ব্যথাবিশেষ। এনএসএআইডির কিছু এনট্রাকাস্কুলারের জন্য নয়, তবে নির্ণায়ক প্রশাসন (কেটোপ্রোফেন, লরেনক্সিকাম ইত্যাদি) -এর জন্যও অনুমোদিত। বিভিন্ন শ্রেণীভুক্ত ফর্ম এবং মোমবাতি আছে, যা বিভিন্ন শ্রেণীর রোগীদের মধ্যে ব্যথা চিকিত্সা বিবেচনা করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

মাদকদ্রব্যের মধ্যে যে antinociceceptive কার্যকলাপ আছে, একটি নির্দিষ্ট adenopositive ড্রাগ clonidine একটি নির্দিষ্ট সুদ প্রাপ্য, যা সংক্রমণ এবং মড্যুলেশন প্রক্রিয়ার প্রভাবিত করে। ক্লোনডিন α1 (সেমিফলাল স্তরের) এবং α2 (সিএনএস) অ্যাড্রেনিয়োপেপটরকে উৎসাহিত করে, অর্থাৎ, এটি কার্যকরী এবং কেন্দ্রীয় প্রক্রিয়া। ড্রাগ এবং emulsified ট্যাবলেট ফর্ম আছে ড্রাগ। ক্যান্সারে আক্রমনের ক্ষেত্রে তীব্র ব্যথা চিকিত্সা করার জন্য ইনট্রামাস্কুলিয়াল, ইনস্রোভেনাস এবং এপিডিউরুল অ্যাডভান্সমেন্ট ড্রাগ এর ড্রাগ।

Antinociceptive প্রত্যাহার multivalent প্রোটিজ নিষেধাত্মক রক্ষার একটি উল্লেখযোগ্য ভূমিকা (aprotinin আল।), এনজাইম-নিষেধাত্মক কমপ্লেক্স গঠনের মাধ্যমে কোনটি রক্তরস এর proteases (trypsin, chymotrypsin, kallikrein, ইত্যাদি) এবং টিস্যু সেলুলার উপাদান, অর্থাত নিষ্ক্রিয় ব্যথা জায়গায় সরাসরি একটি প্রতিরক্ষামূলক প্রভাব আছে। মস্তিষ্কে প্রবেশদ্বার প্রবেশ করান (বাউল বা আশ্লেষণ)।

এবং anticonvulsants - gabapentin (Neurontin), pregabalin (গানের) যে সঙ্গে (α2-ব-দ্বীপ প্রোটিন) ভোল্টেজ নির্ভর ইন্টারঅ্যাক্ট সাম্প্রতিক বছরগুলোতে, পোস্ট অপারেটিভ ব্যথা ত্রাণ জন্য সক্রিয়ভাবে উত্তেজনা অ্যাসিড (- - tableted ফর্ম, ketamine শিরায় আধান tizanidine) এর বাদী বিবাদী, ব্যবহার শুরু ক্যালসিয়াম চ্যানেল ও এইভাবে বেদনানাশক প্রভাব প্রদর্শন। এই ওষুধের কর্ম প্রক্রিয়া সম্পূর্ণরূপে বোঝা মনে হয় না, কিন্তু প্রথম ভাল ফলাফল সঙ্গে নিউরোপেথিক OBS উপাদানের থেরাপি প্রাপ্ত হয়।

ওবিএস থেরাপির ক্ষেত্রে নেতৃস্থানীয় বিশেষজ্ঞদের কাজ বিস্তারিতভাবে অধ্যয়নরত থাকাকালীন, উদাহরণস্বরূপ, পোস্টঅপারেটিভ নোলাজিয়া রেজমেন্সের ডিজাইনের জন্য কিছু সম্ভাব্য সংমিশ্রণ ড্রাগ উপস্থাপন করা সম্ভব। উপরন্তু, একটি preoperative (অধ্যয়ন সময়ের) ফার্মাকোলজিকাল সুরক্ষা এবং একটি pathogenetically প্রমাণিত premedication নিয়োগের প্রয়োজন উপর বাস করার প্রয়োজন হয় না, এই সমস্যা উপরে যথেষ্ট বিস্তারিত আলোচনা করা হয়েছে, কারণ। পোস্টঅপারেটিভ নোলেজিয়াজনিত ড্রাগের জন্য রাস্তাগুলি অপারেশন জোনের উপর ভিত্তি করে ভিন্ন হতে পারে (ইনট্রামাসিকুলার, এনট্রিউভেনাস, এপিডুয়ালাল, মাথ ইত্যাদি)। এই বা অন্যান্য স্কিমগুলি প্রদান করার সময়, এটি মনে রাখা উচিত যে ব্যথা প্রতিক্রিয়া কঠোরভাবে পৃথক এবং বিভিন্ন রোগীদের মধ্যে পরিবর্তনশীল হয়; প্রয়োজন হলে নির্ধারিত কোনও স্কিমের অতিরিক্ত করা যেতে পারে।

প্রাদুর্ভাব (ধাপ) উপর নির্ভর করে, স্থানীয়করণ প্রক্রিয়া ক্যান্সার, ভলিউম বা দূরবর্তী rezitsirovannyh টিস্যু শর্ত একটি যথেষ্ট ডিগ্রী নির্যাতন মানসিক আঘাত রোগীর স্তর টিস্যু সব অপারেশন, দৃশ্যতঃ কম, মাঝারি এবং উচ্চ মানসিক আঘাত অপারেশন ভাগে ভাগ করা যায় সঙ্গে সার্জারি প্রতিবিম্ব।

একটি ছোট আঘাতমূলক অস্ত্রোপচার হস্তক্ষেপ অন্তর্ভুক্ত করার জন্য, উদাহরণস্বরূপ, স্তন বা থাইরয়েড, নরম টিস্যু টিউমার অপসারণের ইত্যাদি গড় ট্রমা রিজেকশন -। ফুসফুস, পেট এবং কোলন এবং মানসিক আঘাত অস্ত্রোপচারের অন্যান্য তুলনীয় ডিগ্রী রিজেকশন।

আঘাতমূলক টিস্যু অপারেশনের একটি উচ্চ স্তরের জন্য gastrectomy এবং ফুসফুসের অংশবিশেষ কর্তন বর্ধিত lymphadenectomy সঙ্গে, মলদ্বার abdominoperineal সম্পূর্ণ ধবংস হয়ে, এক পর্যায় রিজেকশন এবং plasty অন্ননালী এর অন্তর্ভুক্ত।

বিশেষ আঘাতমূলক ব্যাপক টিউমার ধ্বংস ও বিশাল সার্জারি অপসারণের (যেমন, retroperitoneal) যুগপত প্রতিকল্পন গঠিত খুঁত autotranstplantatom revascularized দিয়ে বড় টিউমার এবং হাড় স্ট্রাকচার নরম টিস্যু অপসারণ সহ টিউমার জন্য cytoreductive সার্জারি হয়। এই শর্তাধীন বিভাগকে আবারও জোর দেওয়া হয় যে অস্ত্রোপচারের ক্ষেত্রে আরো আক্রমনাত্মক, আরো শক্তিশালী এন্টিনোকিসপট্টিভ সুরক্ষা রোগীদের প্রয়োজন।

নীচে পেপারঅপারেটিভ নোলাজিয়াজির নকশা জন্য কিছু সম্ভব সংমিশ্রণ ড্রাগ হয়। এটা স্পষ্ট যে, পরিকল্পনাগুলির সম্ভাব্য সমস্ত রূপ তালিকা করা সম্ভব নয়, তাই আমরা কিছু উদাহরণ প্রদান করি।

পোস্টঅপারেটিভ নোঙ্গ্যাসিয়া জন্য সম্ভাব্য সংমিশ্রণ ড্রাগ

উদ্যতি ট্রমাটিক সার্জারি
ছোট মাঝারি উচ্চ

পেরিফেরাল অ্যাকশন (কেটোপ্রোফেন, প্যারাসিটামল)

+ +

+ +

 + +

Tramadol

+ +

±

Butorphanol

±

Buprenorphine এর

-

±

+ +

Aprotinin

-

+ +

+ +

Gabapentin

N / p

N / p

N / p

Ropivacaine

 -

±

+ +

Benzodiazepine

+ +

+ +

+ +

Ketamine

N / p

N / p

N / p

উল্লেখ্য S / n - ইঙ্গিত অনুযায়ী, যদি একটি নিউরোপ্যাথিক উপাদান থাকে, ± অথবা- অথবা (কিছু মাদকের সমন্বয় এবং প্রশাসনের রুট সম্ভব)।

সাম্প্রতিক বছরগুলোতে প্রকাশিত প্রকাশনা অনুযায়ী, রোগীর দেহে (সমস্ত পর্যায়ে সহ) পোস্টঅপার্টিভ এন্টিনোকিসপ্টিভ রক্ষার জন্য ওষুধের জীবাণুগতভাবে প্রমাণিত পছন্দ এবং তাদের প্রবর্তনের উপায়গুলি এইরকম:

  • রোগীদের আরও আরামদায়ক অবস্থা প্রদান,
  • পপ-অপারেটিভ সময়ের পূর্ণাঙ্গ পূর্ণাঙ্গ সংশ্লেষণ অর্জন,
  • উল্লেখযোগ্যভাবে ওষুধের সহনশীলতা, ওষুধের খরচ কমানো,
  • পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া উন্নয়ন হ্রাস,
  • উল্লেখযোগ্যভাবে সিএইচডি উন্নয়নের সম্ভাবনা হ্রাস করা,
  • রোগীদের একটি পূর্ববর্তী সক্রিয়তা পরিচালনা,
  • অনেক পোস্টোপ্যাথিক জটিলতা প্রতিরোধ

নেতৃস্থানীয় বিজ্ঞানীরা এবং চিকিত্সক দ্বারা সংগৃহীত, অভিজ্ঞতা দেখায় যে প্রতিষেধক এবং multimodal analgesia ক্যান্সার মধ্যে postoperative ব্যথা চিকিত্সা একটি আধুনিক প্রতিশ্রুতিশীল দিক, উচ্চ মানের analgesia প্রদান।

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.