ক্যান্সারের জন্য রেডিয়েশন থেরাপি

Ionizing বিকিরণ ব্যবহার করে ক্যান্সারের জন্য রেডিয়েশন থেরাপি চিকিত্সা পদ্ধতি। বর্তমানে, প্রায় ২/3 জন ক্যান্সার রোগীর এই ধরনের চিকিত্সা প্রয়োজন।

ক্যান্সার থেরাপির জন্য বিকিরণ শুধুমাত্র নির্ণয়ের অঙ্গসংস্থান যাচাইয়ের জন্য নির্দেশিত হয়, এটা, সেইসাথে কেমোথেরাপিউটিক এজেন্টদের সঙ্গে একযোগে একটি স্বাধীন বা মিশ্র পদ্ধতি হিসাবে ব্যবহার করা যাবে। টিউমার প্রক্রিয়া পর্যায়ক্রমে, neoplasm এর রেডিওসেনসিটিভিটি, রোগীর সাধারণ অবস্থা, চিকিত্সা মূলগত বা উপশমকারী হতে পারে।

[1], [2], [3], [4]

ক্যান্সারের জন্য বিকিরণ থেরাপি কি?

ম্যালিগন্যান্ট নিউপ্লেসমেন্টের চিকিত্সার জন্য ionizing বিকিরণ ব্যবহারের জন্য ভিত্তি হলো কোষ এবং টিস্যুতে ক্ষতিকর প্রভাব, যা উপযুক্ত ডোজ উৎপাদনে তাদের মৃত্যুর দিকে পরিচালিত করে।

কোষের বিকিরণ মৃত্যুর মূলত ডিএনএ-নিউক্লিয়াস, ডোক্সিনেলেপট্রোটিন এবং ডিএনএ- ঝিল্লি জটিলের ক্ষতি, প্রোটিন, সাইথলোমম, এনজাইমগুলির স্থূল লঙ্ঘনের সাথে সম্পর্কিত। এইভাবে, বিকিরণকৃত ক্যান্সারের কোষগুলিতে, বিপাকীয় প্রক্রিয়ার সকল অংশের মধ্যে ব্যাঘাত ঘটে। জাভাস্ক্রোলিকভাবে, ম্যালাইন্যান্ট নিউওপ্ল্যাসের পরিবর্তনের তিনটি পর্যায়গুলিতে প্রতিনিধিত্ব করা যায়:

1. নেপোলাম ক্ষতি;
2. তার ধ্বংস (নেকোসিস);
3. মৃত টিস্যু প্রতিস্থাপন

টিউমার কোষের মৃত্যু এবং তাদের রিসার্পশন অবিলম্বে ঘটবে না। অতএব, চিকিত্সা কার্যকারিতা আরো সঠিকভাবে তার সমাপ্তির পরে একটি নির্দিষ্ট সময়কালের পরে নির্ণয় করা হয়।

রেনেসেনসিটিভিটি মারাত্মক কোষগুলির অভ্যন্তরীণ সম্পত্তি। একজন ব্যক্তির সমস্ত অঙ্গ এবং টিস্যু আয়নীকরণের সংবেদনশীল, কিন্তু তাদের সংবেদনশীলতা একই নয়, এটি জীবের অবস্থা এবং বাইরের বিষয়গুলির প্রভাবের উপর নির্ভর করে। বিকিরণ সবচেয়ে সংবেদনশীল হিমোগ্লোবিনেটিক টিস্যু, অন্ত্রের গ্র্যান্ডুলার যন্ত্র, গোনাবগুলির উপরিভাগ, ত্বক এবং লেন্সের চোখের ব্যাগ। অতিরিক্ত রেডিওসেন্সিটাইটিভিটির ডিগ্রী এন্ডোথেলিয়াম, ফাইবারস টিস্যু, অভ্যন্তরীণ অঙ্গের প্যারেন্টাইমা, কার্টিজিউজাস টিস্যু, পেশী, স্নায়বিক টিস্যু। নিওপ্লাজগুলির কিছু হ্রাস radiosensitivity এর তালিকাভুক্ত করা হয়:

• seminoma;
• লিম্ফোসাইটিক লিম্ফোমা;
• অন্যান্য লিম্ফোমা, লিউকেমিয়া, ম্যাল্লোমা;
• কিছু ভ্রূণিক সারকাম, ছোট সেল ফুসফুসের ক্যান্সার, চেরিোক্যাকিনোমোমা;
• সারকোমা যংগা;
• স্কোয়াডাস সেল কার্সিনোমা: উচ্চতর পার্থক্য, মধ্যপন্থী ডিফারেন্স;
• স্তন্যপায়ী গ্রন্থি এবং মলদ্বারের অ্যাডেনোক্যাকিনোমোমা;
• ট্রানজিশনাল সেল কার্সিনোমা;
• hepatoma;
• মেলানোমা;
• গ্লিওমা, অন্যান্য সারকাম।

বিকিরণে কোনও ক্ষতিকারক নিউপ্লেমের সংবেদনশীলতা তার উপাদান কোষের নির্দিষ্ট বৈশিষ্ট্যের উপর নির্ভর করে, সেইসাথে টিস্যু এর রেডিওসেনসিটিভিটি যা থেকে টিউমার ঘটেছে। হিস্টোলজিকাল গঠন রেডিওসেনসিটিভিটি এর পূর্বাভাসের একটি ইঙ্গিতপূর্ণ চিহ্ন। রেডিসেন্সিটাইটিভিটি প্রবনতার প্রকৃতি, তার অস্তিত্বের আকার এবং সময়কাল দ্বারা প্রভাবিত হয়। সেল চক্রের বিভিন্ন পর্যায়ে কোষের রেডিওসেনসিটিভিটি একই নয়। সর্বোচ্চ সংবেদনশীলতা সহ কোষগুলি মিতোসিস স্তর। সর্বাধিক প্রতিরোধের সংশ্লেষণ ফেজ মধ্যে। কোষ বিভাজনের উচ্চ হার দ্বারা চিহ্নিত টিস্যু থেকে উৎপন্ন সবচেয়ে ঘনবসতিহীন নিউপল্যাসগুলি, কোষের পৃথকীকরণের একটি নিম্ন ডিগ্রী সঙ্গে, exophytally ক্রমবর্ধমান এবং ভাল অক্সিজেনযুক্ত হয়। Ionizing প্রভাবগুলি আরও বেশি প্রতিরোধী অত্যন্ত বিকৃত, বৃহৎ, দীর্ঘমেয়াদী টিউমার যা বেশিরভাগ বিকিরণ-প্রতিরোধী অ্যানক্সিক কোষগুলির সাথে থাকে।

শক্তি শোষিত পরিমাণ নির্ধারণ, বিকিরণ ডোস্ ধারণা ধারণা চালু করা হয়। ডোজ বোঝা যায় শক্তির পরিমাণ যা বিকিরণ পদার্থ প্রতি ইউনিট ভর প্রতি শোষিত। বর্তমানে, ইউনিট ইন্টারন্যাশনাল সিস্টেম (এসআই) অনুযায়ী, শোষিত ডোজ গ্রাম (জি) তে পরিমাপ করা হয়। একটি একক ডোজ হচ্ছে প্রতি বিকিরণ প্রতি শোষিত শক্তি পরিমাণ। একটি সহ tolerated (সহনীয়) ডোজ স্তর, বা সহনশীল ডোজ, ডোজ যা দেরী জটিলতা ফ্রিকোয়েন্সি 5% অতিক্রম না। সহ্য করা (মোট) মাত্রা বিকিরণ শাসন এবং বিকিরণিত টিস্যু ভলিউম উপর নির্ভর করে। সমন্বয়ী টিস্যু জন্য, এই মান 100 সেমি ² একটি irradiation এলাকার সঙ্গে দৈর্ঘ্য 60 Gy গ্রহণ করা হয় ² দৈর্ঘ্য 2 Gy থেকে। বিকিরণ জৈবিক প্রভাব না শুধুমাত্র মোট ডোজ মাত্রার দ্বারা নির্ধারিত হয়, কিন্তু এটি সময় শোষিত সময়।

কিভাবে বিকিরণ থেরাপি ক্যান্সারের মাধ্যমে সঞ্চালিত?

ক্যান্সারের রেডিয়েশন থেরাপিটি দুটি প্রধান গ্রুপে বিভক্ত: রিমোট পদ্ধতি এবং যোগাযোগ বিকিরণ পদ্ধতি।

1. ক্যান্সারের জন্য দূরবর্তী বিকিরণ থেরাপি:
   • স্ট্যাটিক - সীসা হোল্ড ফিল্টার মাধ্যমে, সীসা গর্ত মাধ্যমে খোলা ক্ষেত্র, সীসা ঢালাই ব্লক মাধ্যমে;
   • অস্থাবর - নিয়ন্ত্রিত গতি দিয়ে ঘূর্ণনশীল, ঘূর্ণনশীল, ঘূর্ণনশীল, ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘূর্ণন।
2. ক্যান্সারের জন্য রেডিয়েশন থেরাপি যোগাযোগ করুন:
   • intracavitary;
   • স্থানে;
   • radiohirurgicheskiy;
   • প্রলেপক;
   • বন্ধ ফোকাস এক্সরে থেরাপি;
   • টিস্যু মধ্যে আইসোটোপ এর নির্বাচনী সংক্রমণ পদ্ধতি।
3. ক্যান্সারে যৌগিক বিকিরণ থেরাপি দূরবর্তী এবং যোগাযোগের বিকিরণের পদ্ধতিগুলির একটি।
4. ম্যালিগন্যান্ট নিউপ্লেসেসের চিকিত্সা পদ্ধতি:
   • ক্যান্সার এবং অস্ত্রোপচারের চিকিৎসার জন্য রেডিওথেরাপি;
   • ক্যান্সার এবং কেমোথেরাপির জন্য বিকিরণ থেরাপি, হরমোন থেরাপি।

ক্যান্সারের জন্য রেডিয়েশন থেরাপি এবং তার কার্যকারিতা টয়লার তেজস্ক্রিয়তা বৃদ্ধি এবং স্বাভাবিক টিস্যুর প্রতিক্রিয়া দুর্বল করে উন্নত করা যায়। টিউমার এবং স্বাভাবিক টিস্যুগুলির রেডোসেন্সিটাইটিভিটি-তে পার্থক্যকে রেডিওথ্রেরের ব্যবধান বলে মনে করা হয় (উচ্চতর চিকিত্সাগত ব্যবধান, উচ্চতর মাত্রার রেডিয়েশন টিউমারকে খাওয়ানো যেতে পারে)। পরেরটি বাড়ানোর জন্য, টিস্যু রেডিওসেন্সিট্টিভিটি নির্বাচনী নিয়ন্ত্রণের বেশ কয়েকটি উপায় আছে।

• ডোজ, তাল এবং বিকিরণ সময় বিভিন্নতা।
• অক্সিজেনের radiomodifying প্রভাব ব্যবহার - বেছে বেছে টিউমার radiosensitivity এবং এই স্বল্পমেয়াদী হায়পক্সিয়া সৃষ্টির স্বাভাবিক টিস্যু radiosensitivity কমিয়ে তার অক্সিজেনের বাড়িয়ে।
• কিছু কেমোথেরাপি সাহায্যে টিউমার এর রেডিওসেন্সিটাইজেশন

অনেক অ্যান্টিবায়োটাইলেস্টিক এজেন্ট কোষের বিভাজনে কাজ করে যা কোষ চক্রের একটি নির্দিষ্ট পর্যায়ে থাকে। উপরন্তু, ডিএনএতে বিষাক্ত প্রভাব ছাড়াও, তারা মেরামতের প্রক্রিয়াটি ধীরে ধীরে এবং একটি ফেজ দ্বারা একটি ঘর উত্তরণ বিলম্ব। মাইিটোসিসের ফেজে, বিকিরণ সবচেয়ে সংবেদনশীল, সেল ভিনিক্যালয়েডস এবং করসেন দ্বারা বিলম্বিত হয়। Hydroxyurea G1 পর্যায়ে চক্রকে বাধা দেয়, যা সংশ্লেষণের ফেজের সাথে তুলনায় এই ধরণের চিকিত্সার জন্য অধিক সংবেদনশীল, এস-ফেজের 5-ফ্লোরোরাসিল। ফলস্বরূপ, কোষের একটি বৃহত্তর সংখ্যক একসঙ্গে মিতোসিস ফেজে প্রবেশ করে, এবং এটি তেজস্ক্রিয় বিকিরণের ক্ষতিকর প্রভাব বৃদ্ধি করে। প্ল্যাটিনাম হিসাবে এই ধরনের মাদক, একটি ionizing প্রভাব সঙ্গে মিলিত যখন, ম্যালিগন্যান্ট কোষ ক্ষতি পুনরূদ্ধার অবরুদ্ধ।

• টিউমারের নির্বাচনী স্থানীয় হাইপারথার্মিয়া পোস্টারিয়েন্সি পুনরুদ্ধারের প্রক্রিয়াগুলির লঙ্ঘন করে। Hyperthermia সঙ্গে তেজস্ক্রিয় বিকিরণ সমন্বয় এই পদ্ধতির প্রতিটি neoplasm উপর স্বাধীন প্রভাব সঙ্গে তুলনায় চিকিত্সার ফলাফল উন্নত করতে পারবেন। এই সংমিশ্রণ ম্যালানোমা, কলোরেক্টাল ক্যান্সার, স্তন ক্যান্সার, মাথা এবং ঘাড়ের টিউমার, হাড় এবং নরম টিস্যু সারকোমার রোগীদের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়।
• স্বল্প মেয়াদী কৃত্রিম হাইড্রগ্লাইসিমিয়া সৃষ্টি টিউমার কোষে পিএইচ হ্রাসের ফলে এসিড মিডিয়ামে পোস্ট-বিকিরণ পুনঃস্থাপনের প্রক্রিয়াগুলির বিরতির কারণে তাদের রেডিওসেনসিটিভিটি বৃদ্ধি পায়। অতএব, হাইপারগ্লাইসিমিয়া আইনিজিং বিকিরণ এর antitumor প্রভাব একটি উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি করে।

অ- ionizing বিকিরণ (লেজার বিকিরণ, আল্ট্রাসাউন্ড, চৌম্বকীয় এবং বৈদ্যুতিক ক্ষেত্র) ক্যান্সারের মধ্যে বিকিরণ থেরাপি হিসাবে এই ধরনের একটি পদ্ধতির কার্যকারিতা বৃদ্ধির একটি প্রধান ভূমিকা পালন করে।

অনকোলজি অনুশীলন বিকিরণ থেরাপির ক্যান্সার শুধু মৌলবাদী, উপশমকারী একটি স্বাধীন পদ্ধতি হিসাবে ব্যবহার করা হয় না, কিন্তু আরো অনেক প্রায়ই মিলিত এবং জটিল চিকিত্সা উপাদান হিসাবে (কেমোথেরাপি, ইমিউনোথেরাপি, অস্ত্রোপচার এবং হরমোন চিকিত্সার সঙ্গে বিভিন্ন সমন্বয়)।

কেমোথেরাপি সঙ্গে স্বাধীনভাবে এবং সংমিশ্রণ, ক্যান্সারের জন্য বিকিরণ থেরাপি সর্বাধিক নিম্নলিখিত স্থানীয়করণের ক্যান্সার জন্য ব্যবহার করা হয়:

• গর্ভাশয়ের গর্ভাশয়;
• চামড়া;
• স্বরযন্ত্রের;
• অক্সফ্যাগের উপরের অংশ;
• মৌখিক গহ্বর এবং ঘন ঘন জীবাণু সংক্রামক neoplasms;
• অ-হডকিনের লিম্ফোমাস এবং লিমফোগানুলোমোটোসিস;
• অকার্যকর ফুসফুসের ক্যান্সার;
• ইভিং এর সারকোমা এবং রেটিকুলোসরকোমা

Ionizing বিকিরণ এবং অস্ত্রোপচারের প্রয়োগের ক্রম উপর ভিত্তি করে, প্রাক-, পোস্ট এবং intraoperative চিকিত্সা পদ্ধতি পৃথক করা হয়।

ক্যান্সারের জন্য প্রাক-অপারেটিং রেডিওথেরাপি

যে উদ্দেশ্যে এটি নির্ধারিত হয় তার উপর ভিত্তি করে, তিনটি মৌলিক ফর্মগুলি পৃথক করা হয়:

• ম্যালিগন্যান্ট নিউওপ্ল্যাসের কার্যকর ফর্মগুলির উদ্ভাস;
• অকার্যকর বা প্রশ্নাতীতভাবে অপারেটর টিউমার বিকিরণ;
• বিলম্বিত সিলেক্টিভ সার্জারি সঙ্গে বিকিরণ।

যখন উদ্ভাসিত টিউমারের ক্লিনিকাল ও subclinical বিস্তার এলাকায় সার্জারি সামনে প্রাথমিকভাবে কোষ, যার বেশিরভাগ প্রাথমিক টিউমার এবং metastases বৃদ্ধি এলাকায় একটি সুন্দরভাবে অক্সিজেনসমৃদ্ধ পেরিফেরাল অংশ neoplasms মধ্যে অবস্থিত হয় proliferating প্রাণঘাতী ক্ষতি সবচেয়ে উচ্চ গ্রেড অর্জন করে। প্রাণঘাতী এবং sublethal ক্ষতি nonmultiplying কমপ্লেক্স প্রস্তুত এবং ক্যান্সার কোষ, যার ফলে ক্ষত, রক্ত ও লিম্ফ জাহাজ সঙ্গে যোগাযোগ ক্ষেত্রে engraftment তাদের ক্ষমতা কমে যায়। ionizing মরেছে দ্বারা টিউমার কোষের মৃত্যুর টিউমার আকার, যোজক উপাদানের অতিবৃদ্ধি দ্বারা স্বাভাবিক টিস্যু পার্শ্ববর্তী থেকে তার সীমানা হ্রাস বাড়ে।

টিউমারগুলিতে এই পরিবর্তনগুলি শুধুমাত্র তখনই উপলব্ধি করা হয় যখন প্রাক-প্রক্রিয়াকরণের সময় অনুকূল অনুকূল ফোকাল ডোজ ব্যবহার করা হয়:

• অধিকাংশ টিউমার কোষের মৃত্যুর কারণ হিসেবে ডোজ যথেষ্ট হওয়া উচিত;
• স্বাভাবিক টিস্যুতে লক্ষণীয় পরিবর্তনের কারণ না দেখা উচিত, পরবর্তীতে আঘাতপ্রাপ্ত জখমের নিরাময় এবং পোস্টপার্চার ডর্টমুন্ডের বৃদ্ধি ঘটতে পারে।

বর্তমানে, প্রাক-অপারেটিভ রিমোট বিকিরণ দুটি পদ্ধতি সর্বাধিক ব্যবহার করা হয়:

• দৈনিক প্রথম টিউমার এবং আঞ্চলিক অঞ্চলের উদ্ভিদ 2 জনের একটি ডোজ 40 থেকে 45 জনের একটি মোট ফোকাল ডোজ 4 থেকে 4.5 সপ্তাহ চিকিত্সার জন্য;
• একটি ডোজের অনুরূপ ভলিউম বিকিরণ 4 - 5 Gy জন্য 4 - 5 একটি মোট ফোকাল ডোজ মধ্যে দিন 20 - 25 Gy।

প্রথম কৌশল প্রয়োগ করার ক্ষেত্রে, অপারেশন সাধারণত বিকিরণ শেষ হওয়ার ২-3 সপ্তাহ পরে সঞ্চালিত হয় এবং 1-3 দিনের পরে পরেরটি ব্যবহার করে। অপ্রয়োজনীয় ম্যালিগ্যান্ট টিউমারগুলি রোগীদের চিকিত্সার জন্য পরবর্তী পদ্ধতিটি সুপারিশ করা যেতে পারে।

ক্যান্সারের জন্য পোস্টোপ্যাথিক রেডিওথেরাপি

নিম্নলিখিত উদ্দেশ্যে এটি অর্পণ করুন:

• অস্ত্রোপচারের সময় বিপজ্জনক কোষ এবং তাদের কমপ্লেক্সগুলি থেকে অপারেটিং ক্ষেত্রের "নির্বীজন";
• টিউমার এবং মেটাস্টাইসগুলির অসম্পূর্ণ অপসারণের পর অবশিষ্ট ম্যালিগ্যান্ট টিস্যু সম্পূর্ণ অপসারণ।

ক্যান্সারের জন্য postoperative রঁজনরশ্মি দ্বারা চিকিত্সা সাধারণত স্তন ক্যান্সার, অন্ননালী, থাইরয়েড, জরায়ু, ফ্যালোপিয়ান টিউব, স্ত্রীযোনিদ্বার, ডিম্বাশয়, কিডনি, মূত্রাশয়, ত্বক ও ঠোঁট জন্য সম্পন্ন করা হয় যখন মাথা এবং ঘাড়, লালা গ্রন্থি ক্যান্সারের টিউমার ক্যান্সারের আরো সাধারণ ফর্ম সরাসরি এবং বৃহত অন্ত্র, অন্তঃকোণা অঙ্গের টিউমার। যদিও এদের মধ্যে অনেকেই ব্যবসা radiosensitive টিউমার নয়, এই চিকিত্সা অস্ত্রোপচারের পর আব অবশিষ্টাংশ ধ্বংস করতে পারে। বর্তমানে, প্রসারিত অঙ্গ অপারেশন ব্যবহার, বিশেষ করে স্তন ক্যান্সার, লালা গ্রন্থি, মলদ্বার মধ্যে, ionizing আমূল পোস্ট অপারেটিভ চিকিত্সা প্রয়োজন।

অস্ত্রোপচারের পর ২-3 সপ্তাহের আগে কোনও উপায়ে চিকিত্সা করা উচিত নয়, যথাঃ ক্ষত নিরাময় এবং স্বাভাবিক টিস্যু মধ্যে প্রদাহ পরিবর্তন হ্রাস পরে।

অন্তত 50 - - summing উচ্চ মাত্রার প্রয়োজনীয় থেরাপিউটিক প্রভাব অর্জন 70 Gy - 60 Gy, ফোকাল অঞ্চল unremoved বা টিউমার metastases একটি ডোজ 65 বৃদ্ধি যুক্তিযুক্ত।

আঞ্চলিক স্থানান্তরণ, যা সার্জারি সম্পাদন করা না হয় Postoperatively প্রয়োজনীয় ইরেডিয়েটেড অঞ্চল (যেমন, স্তন ক্যান্সার, প্যারা-মহাধমনীর এবং অধস্তন অস্থিসম্বন্ধীয় মধ্যে parasternal এবং supraclavicular লিম্ফ নোড জরায়ুজ ক্যান্সার, testicular seminoma মধ্যে প্যারা-মহাধমনীর নোড নোড)। বিকিরণ এর মাত্রা 45 - 50 Gy পরিসীমা হতে পারে। স্বাভাবিক টিস্যু এক্সপোজার বজায় রাখার জন্য পরে সার্জারি শাস্ত্রীয় ডোজ fractionation পদ্ধতি প্রয়োগকারী সম্পন্ন করা হবে - প্রতিদিন 2 Gy, বা মধ্যম ভগ্নাংশ (3.0 - 3.5 Gy) 2 একটি দৈনিক ডোজ সঙ্গে supplemented - 5 chasa থেকে - তাদের মধ্যে একটি বিরতি 4 3 ভগ্নাংশ ।

ক্যান্সারের জন্য ইন্টারঅপারেটিভ রেডিওথেরাপি

সাম্প্রতিক বছরগুলিতে, একটি দূরবর্তী megavoltage এবং একটি টিউমার বা তার বিছানা মধ্যে অন্তর্বর্তী বিকিরণ ব্যবহারের একটি নূতন আগ্রহ হয়েছে। বিকিরণ এই বৈচিত্রের সুবিধাগুলি টিউমার এবং বিকিরণ ক্ষেত্রের দৃশ্যমানতা, বিকিরণ জোন থেকে স্বাভাবিক টিস্যু অপসারণ এবং টিস্যুতে দ্রুত ইলেকট্রনের ভৌত বণ্টনের বৈশিষ্ট্য উপলব্ধি করার সম্ভাবনা।

ক্যান্সারের জন্য এই বিকিরণ থেরাপিটি নিম্নলিখিত উদ্দেশ্যে ব্যবহৃত হয়:

• তার অপসারণের পূর্বে টিউমারের বিকিরণ;
• অদ্যাবধি অপারেশন পরে র্যাডিকাল সার্জারি বা অবশিষ্ট টিউমার টিস্যু এর বিকিরণ পরে টিউমার বিছানীর বিকিরণ;
• একটি অপ্রচলীয় টিউমার এর বিকিরণ।

20 Gy (13 + 1 টি Gy এর ডোজ 40 Gy একটি ডোজ সমতূল্য, 2 Gy জন্য অপারেশনে summing 5 বার সপ্তাহে), যা পোস্ট অপারেটিভ সময়ের প্রভাবিত করে না এবং subclinical অধিকাংশ মৃত্যুর কারণ - টিউমার বিছানা বা অস্ত্রোপচার ক্ষত থেকে বিকিরণ একটি একক ডোজ 15 অস্ত্রোপচার এবং রেডিওসেন্সিয়েন্ট টিউমার কোষ যা অস্ত্রোপচারের সময় ছড়িয়ে যেতে পারে।

র্যাডিকাল চিকিত্সা দিয়ে, প্রধান টাস্ক সম্পূর্ণরূপে টিউমার ধ্বংস এবং রোগ নিরাময় করা হয়। ক্যান্সারের জন্য র্যাডিকাল বিকিরণ থেরাপির একটি উপাত্তিক আয়ন প্রয়োগের প্রভাব রয়েছে যার ফলে উপসর্গের ক্লিনিক্যাল বিস্তার এবং সম্ভাব্য উপ-ক্লিনিক্যাল ক্ষতির অঞ্চলগুলির প্রতিরোধকারী এক্সপোজারের উপর প্রভাব রয়েছে। ক্যান্সারের জন্য রেডিয়েশন থেরাপি, মূলত একটি মৌলিক উদ্দেশ্য জন্য বাহিত, নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে ব্যবহার করা হয়:

• স্তন ক্যান্সার;
• মুখ এবং ঠোঁট ক্যান্সার, ঘাঘরা, গর্ভাবস্থা;
• মহিলা জিনের ক্যান্সারের ক্যান্সার;
• চামড়া ক্যান্সার;
• limfomы;
• প্রাথমিক মস্তিষ্কের টিউমার;
• প্রস্টেট ক্যান্সার;
• unresectable দেহকলার মারাত্মক টিউমার

টিউমার সম্পূর্ণ অপসারণ রোগের প্রারম্ভিক পর্যায়ে সর্বাধিক সম্ভব, উচ্চ ক্ষয়ক্ষতির মাপের সঙ্গে উচ্চ রেনেসেনসিটিভিটি সঙ্গে, metastases ছাড়া বা নিকটতম আঞ্চলিক lymph নোড একক metastases সঙ্গে সম্ভব।

ক্যান্সারে ক্ষতিকর রেডিওথেরাপিটি জৈবিক কার্যকলাপকে কমিয়ে আনা, বৃদ্ধি বাধাগ্রস্ত করে, টিউমারের আকার কমাতে ব্যবহৃত হয়।

ক্যান্সারের জন্য রেডিয়েশন থেরাপি প্রধানত পল্লী উদ্দেশ্যে ব্যবহৃত হয়, নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয়:

• হাড় এবং মস্তিষ্কের মধ্যে metastases;
• ক্রনিক রক্তপাত;
• এসফাজাল ক্যান্সার;
• ফুসফুসের ক্যান্সার;
• বৃদ্ধি intracranial চাপ কমাতে।

একই সময়ে, গুরুতর ক্লিনিকাল উপসর্গ হ্রাস।

1. ব্যথা (স্তন ক্যান্সার, ব্রংকাক বা প্রোস্টেট গ্রন্থির মেটাটেসসহ হাড়ের ব্যথা ছোট কোর্সের জন্য উপযুক্ত)।
2. বিঘ্ন (অন্ননালী, ফুসফুসের atelectasis বা উত্তরা মহাশিরা এর কম্প্রেশন, ফুসফুসের ক্যান্সার দেহনালির সংকীর্ণ, সার্ভিকাল ক্যান্সার বা মূত্রাশয় ক্যান্সারের ureteral কম্প্রেশন, উপশমকারী বিকিরণ থেরাপির প্রায়ই একটি ইতিবাচক প্রভাব ফেলে)।
3. রক্তপাত (গুরুতর উদ্বেগের কারণ হয়ে থাকে এবং সাধারণত গর্ভাশয়ের একটি সাধারণ ক্যান্সার এবং জরায়ু, মূত্রাশ্রাব, গর্ভাবস্থা, ব্রোঙ্কি এবং মুখ) দ্বারা দেখা যায়।
4. উল্কেশন (রেডিওথেরাপি, স্তন ক্যান্সারের সাথে বুকের দেওয়ালের ক্ষয় বাড়াতে পারে, রেকটাল ক্যান্সারে পেরিনিয়াল ক্যান্সার, অপ্রীতিকর গন্ধ দূর করে এবং এর ফলে জীবনের মান উন্নত করা)।
5. আবেগপূর্ণ ফাটল (মেটাস্ট্যাটিক প্রকৃতি এবং প্রাথমিক মধ্যে Ewing এর দেহকলার মারাত্মক টিউমার এবং মেলোমা যেমন হাড় বড় foci সমর্থনকারী ফাটল প্রতিরোধ করতে পারি ফাটল চিকিত্সার উপস্থিতি প্রভাবিত হাড় স্থায়ীকরণ আগে বসে আবশ্যক মধ্যে, জন্য উদ্ভাস)।
6. স্নায়বিক রোগের ত্রাণ (এই ধরনের চিকিত্সার প্রভাব অধীন Retrobulbar ফাইবার বা রেটিনা রিগ্র্রেসের স্তন ক্যান্সারের মেটাস্ট্যাসিস যা সাধারণত দৃষ্টিভঙ্গি সংরক্ষণ করে)।
7. পদ্ধতিগত উপসর্গের ত্রাণ (হিউম্যান টিউমার দ্বারা সৃষ্ট মস্তিষ্কে গ্রাভিস, গ্ল্যান্ডের বিকিরণকে ভালভাবে সাড়া দেয়)

যখন ক্যান্সারের জন্য রেডিওথেরাপির প্রতিবাদ করা হয়?

ক্যান্সারের বিকিরণ থেরাপির ধৈর্যশীল, রক্তাল্পতা (হিমোগ্লোবিন কম 40%), leukopenia (3- অন্তত 109 / L), থ্রম্বোসাইটপেনিয়া (কম 109 / এল), cachexia গুরুতর সাধারণ অবস্থায় পরিচালিত হয় না, অন্তর্বতী রোগ জ্বর দ্বারা সংসর্গী। সক্রিয় যক্ষা মধ্যে ক্যান্সার, তীব্র মাওকার্দিয়াল ইনফার্কশন, অ্যাকুইট এবং ক্রনিক লিভার ও কিডনির ব্যর্থতা, গর্ভাবস্থার জন্য বিকিরণ থেরাপির মধ্যে বিপরীত, প্রতিক্রিয়া জানান। রক্তপাত বা ছিদ্রের ঝুঁকির কারণে এই ধরনের চিকিত্সাগুলি ক্ষয়ক্ষতির টিউমার দিয়ে করা হয় না; একাধিক metastases সঙ্গে নিযুক্ত করবেন না, গহ্বর মধ্যে ক্রস effusions এবং উচ্চারিত প্রদাহী প্রতিক্রিয়া।

ক্যান্সারের জন্য রেডিয়েশন থেরাপী সুস্থ অঙ্গ ও টিস্যুতে জোরপূর্বক, অপরিহার্য বা অনুমোদিত, এবং অগ্রহণযোগ্য অপ্রত্যাশিত উভয় অবস্থার উত্থানের দ্বারা অনুভব করতে পারে। এই পরিবর্তনের হারে কোষ, অঙ্গ, টিস্যু এবং শরীরের সিস্টেমে ক্ষতি হয়, যা মূলত ডোজের আকারের উপর নির্ভর করে।

বর্তমান এবং তাদের গ্রেফতারের সময়ের তীব্রতা ক্ষতির প্রতিক্রিয়া এবং জটিলতার মধ্যে ভাগ করা হয়।

প্রতিক্রিয়াগুলি পরিবর্তিত হয় যা কোর্সের শেষে অঙ্গ ও টিস্যুতে ঘটে, একা বা উপযুক্ত চিকিত্সাের প্রভাবের অধীনে। তারা স্থানীয় এবং সাধারণ হতে পারে।

জটিলতার - টিস্যু নেকোসিস এবং তাদের সংযোগকারী টিস্যু প্রতিস্থাপন দ্বারা স্থায়ী, কঠোর পরিশ্রুত বা স্থায়ী রোগ, দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সা প্রয়োজন, নিজেদের দ্বারা পাস না।