সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।
আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।
আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।
ক্যান্ডিডামাইকোসিস
নিবন্ধ বিশেষজ্ঞ ডা
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 12.07.2025
সম্ভবত সবচেয়ে সুপরিচিত ছত্রাকজনিত রোগগুলির মধ্যে একটি হল ক্যান্ডিডিয়াসিস, যা ক্যান্ডিডা প্রজাতির খামিরের মতো ছত্রাকের কার্যকলাপের কারণে সৃষ্ট একটি রোগ, এবং প্রায়শই এটি ক্যান্ডিডা অ্যালবিকানস ছত্রাক।
এই ছত্রাক প্রতিটি ব্যক্তির শরীরে থাকে এবং এটি কোনও রোগবিদ্যা নয়।
যাইহোক, অতিরিক্ত ছত্রাকের কার্যকলাপ যা এর বিকাশের জন্য অনুকূল কিছু পরিস্থিতিতে ঘটে তা ইতিমধ্যেই একটি রোগ যা টিস্যু (ত্বক এবং শ্লেষ্মা ঝিল্লি) বা কিছু অভ্যন্তরীণ অঙ্গের ক্ষতির মাধ্যমে নিজেকে প্রকাশ করে।
ক্যানডিডিয়াসিসের কারণ
ক্যান্ডিডিয়াসিস প্রায়শই বাহ্যিক কারণের প্রভাবে দেখা দেয় - ছত্রাকের বর্ধিত জৈবিক কার্যকলাপের কারণে, যা এক বা অন্য কারণে, একটি সুপ্ত (স্যাপ্রোফাইটিক) অবস্থা থেকে একটি রোগজীবাণু (রোগ সৃষ্টিকারী) অবস্থায় চলে যায়।
ক্যানডিডিয়াসিসের বিকাশ এবং রোগের সাথে সম্পর্কিত লক্ষণগুলি অ্যান্টিবায়োটিকের দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার (বিশেষ করে বিস্তৃত প্রভাব সহ শক্তিশালী ওষুধ), সাইটোস্ট্যাটিক্স এবং কিছু অন্যান্য ওষুধের মাধ্যমে সহজতর করা যেতে পারে যা শরীরে মাইক্রোফ্লোরার লঙ্ঘনকে উস্কে দিতে পারে এবং রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতার দ্বিতীয় ঘাটতি সৃষ্টি করতে পারে। এই ক্ষেত্রে, কোষীয় প্রতিরোধ ক্ষমতার ব্যাধি একটি প্রধান ভূমিকা পালন করে।
ক্যান্ডিডিয়াসিসের কারণ হিসেবে আরও অনেক গুরুত্বপূর্ণ কারণ রয়েছে:
- শরীরে কার্বোহাইড্রেট বিপাকের ব্যাধি;
- ভিটামিনের অভাব;
- রোগের দীর্ঘস্থায়ী রূপ (পাচনতন্ত্রের রোগবিদ্যা, যক্ষ্মা, অনকোলজি, অটোইমিউন রোগ)।
রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা দুর্বল করে এমন যেকোনো অবস্থা ক্যানডিডিয়াসিসের বিকাশে ভূমিকা পালন করতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে অপুষ্টি, ঘুমের অভাব, হাইপোথার্মিয়া ইত্যাদি।
শিশুরা তাদের মায়ের কাছ থেকে অথবা তাদের যত্ন নেওয়া অন্যান্য ব্যক্তিদের কাছ থেকে সংক্রামিত হতে পারে।
রোগের বিকাশ উচ্চ আর্দ্রতা (স্নান, সৌনা, সেইসাথে উষ্ণ ঋতুতে বর্ধিত ঘাম) দ্বারা সহজতর হয়, বিশেষ করে জ্বালা এবং ক্ষত, বা ত্বকে উপরিভাগের আঘাতের পটভূমিতে।
ক্যানডিডিয়াসিসের লক্ষণ
ক্যানডিডিয়াসিসের লক্ষণগুলি মূলত ছত্রাক সংক্রমণের স্থানীয়করণের উপর নির্ভর করে। সুতরাং, শ্লেষ্মা ঝিল্লির (মৌখিক বা অনুনাসিক গহ্বর, গলা, খাদ্যনালী, যোনি) ক্যানডিডিয়াসিস দেয়ালে ছোট লালচে দাগ তৈরির মাধ্যমে শুরু হতে পারে, যা হালকা দুধের আবরণ দিয়ে আবৃত থাকে, যার একটি ছত্রাক-উপকুলীয় উপাদান থাকে। ধীরে ধীরে, দাগগুলি একত্রিত হয়, ক্ষতির বিস্তৃত অঞ্চল দেখা দেয় এবং আবরণ ঘন হয়ে যায়। প্রায়শই মুখের মধ্যে শুষ্কতা, শ্বাস নিতে বা খাবার গিলতে অসুবিধা হয়। যখন যোনি প্রভাবিত হয়, তখন স্রাব দেখা দেয়।
ত্বকের ক্যানডিডিয়াসিস ভাঁজ দিয়ে শুরু হয় - আঙ্গুলের মাঝখানে, স্তন্যপায়ী গ্রন্থির নীচে, নিতম্বের মাঝখানে, কুঁচকিতে বা অতিরিক্ত ওজনের লোকদের পেটে। এই রোগটি প্রায়শই পা এবং তালুর পৃষ্ঠে নিজেকে প্রকাশ করে। ত্বকের তালিকাভুক্ত অংশগুলিতে হাইপারেমিয়া (লালভাব) দেখা দেয়, তারপরে ছোট ফোসকা, আলসার এবং খোসা দেখা দেয়। রোগীরা আক্রান্ত স্থানে চুলকানি, অস্বস্তির উপস্থিতি লক্ষ্য করেন।
ক্যানডিডিয়াসিস শ্বাসযন্ত্র, পরিপাকতন্ত্র, মূত্রনালীর এবং যৌনাঙ্গ, রক্তনালী, হৃদপিণ্ড ইত্যাদিকেও প্রভাবিত করতে পারে। যখন ক্যানডিডিয়াসিস উপরের অঙ্গগুলিকে প্রভাবিত করে, তখন সাধারণত নির্দিষ্ট লক্ষণগুলি অনুপস্থিত থাকে। রোগটি একটি নির্দিষ্ট অঙ্গের প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার ধরণ অনুসারে নিজেকে প্রকাশ করে - এটি ব্রঙ্কাইটিস, গ্যাস্ট্রোএন্টেরাইটিস, নিউমোনিয়া, এন্ডোকার্ডাইটিস ইত্যাদি হতে পারে। এই ধরণের ক্যানডিডিয়াসিস প্রায়শই ভুল বা অনুপযুক্তভাবে পরিচালিত অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপির সাথে দেখা দেয়: অনুপযুক্ত ডোজ, চিকিত্সার প্রাথমিক সমাপ্তি, ওষুধের অনিয়ন্ত্রিত ব্যবহার ইত্যাদি। এমন পরিস্থিতিতে যেখানে ওষুধের ব্যবহার ব্যাকটেরিয়ার বৃদ্ধি দমন করতে দেয়, একই সাথে ক্যানডিডাল সংক্রমণের বিকাশে অবদান রাখে।
যোনি ক্যান্ডিডিয়াসিস
ক্যান্ডিডা ছত্রাক একজন সুস্থ মহিলারও যোনির ভিতরে বাস করতে পারে: এই পরিস্থিতি ৫% ক্ষেত্রেই সাধারণ।
অস্বাস্থ্যকর পরিচ্ছন্নতা বা নৈমিত্তিক যৌন যোগাযোগের কারণে ছত্রাকটি অন্ত্র থেকে যোনিতে প্রবেশ করতে পারে।
ছত্রাকের উপস্থিতি সবসময় এই রোগের কারণ হয় না। যোনি ক্যান্ডিডিয়াসিস তখনই দেখা দেয় যখন শরীরের প্রতিরক্ষা দুর্বল হয়ে যায়। এটি প্রায়শই হরমোনের পরিবর্তন, বিপাকীয় ব্যাধি, ঘন ঘন সিস্টাইটিস এবং অ্যাডনেক্সাইটিসের সাথে লক্ষ্য করা যায়।
হরমোনের দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার (গর্ভনিরোধক), অন্ত্রের মাইক্রোফ্লোরার ব্যাঘাত এবং অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপি যোনি ক্যান্ডিডিয়াসিসের বিকাশে অবদান রাখে।
গর্ভবতী মহিলারা ক্যানডিডিয়াসিসের জন্য বেশি সংবেদনশীল: এটি তাদের শরীরে তীব্র হরমোনের পরিবর্তনের কারণে হয়।
যোনি ক্যান্ডিডিয়াসিসের ক্ষেত্রে, রোগীরা সাধারণত যৌনাঙ্গে স্রাব এবং চুলকানির অভিযোগ করেন। স্রাব প্রায়শই তরল হয়, যার মধ্যে বিভিন্ন পরিমাণে দইযুক্ত উপাদান থাকে। উন্নত ক্ষেত্রে, স্রাব ঘন, পেস্টি, সবুজাভ আভা সহ হতে পারে। একটি অপ্রীতিকর গন্ধ, প্রায়শই টক, উপস্থিত থাকতে পারে।
চুলকানির কোন নির্দিষ্ট বৈশিষ্ট্য নেই: এটি আপনাকে পর্যায়ক্রমে এবং ক্রমাগত উভয়ভাবেই বিরক্ত করতে পারে, তবে দীর্ঘায়িত শারীরিক পরিশ্রমের পরে বা মাসিকের সময় এটি তীব্র হতে পারে।
প্রায়শই যোনি ক্যান্ডিডিয়াসিস সিস্টাইটিসের বিকাশের সাথে একই সাথে ঘটে। এই ধরনের ক্ষেত্রে, প্রস্রাবের সময় জ্বালাপোড়া এবং অস্বস্তি দেখা যায়।
যোনি মিউকোসা পরীক্ষা করার সময়, আপনি দেয়ালে একটি হালকা ধূসর আবরণ লক্ষ্য করতে পারেন: মিউকোসা ফোলা, হাইপারেমিক (দীর্ঘস্থায়ী ক্ষেত্রে, এটি স্বাভাবিক চেহারা ধারণ করতে পারে)।
ভ্যাজাইনাল ক্যান্ডিডিয়াসিস দীর্ঘ সময় ধরে স্থায়ী হতে পারে, এমনকি কয়েক বছর ধরেও, পর্যায়ক্রমে ক্ষমা এবং তীব্রতা বৃদ্ধির সাথে সাথে।
মৌখিক শ্লেষ্মার ক্যান্ডিডিয়াসিস
ছত্রাকজনিত রোগের অন্যতম প্রকাশ হতে পারে মৌখিক শ্লেষ্মার ক্যান্ডিডিয়াসিস, যা শৈশব এবং প্রাপ্তবয়স্ক অবস্থায় দীর্ঘস্থায়ী ডিসপেপসিয়া এবং রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতার ব্যাধির সাথে দেখা দেয়।
বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই, এই রোগটি নবজাতক শিশুদের প্রভাবিত করে, তবে স্বাস্থ্যবিধি নিয়ম না মানা হলে বড় বাচ্চাদের মধ্যেও ছত্রাক সংক্রামিত হতে পারে। সংক্রামিত স্তনবৃন্ত, অন্তর্বাস এবং যত্নের জিনিসপত্রের মাধ্যমে ছত্রাক সংক্রামিত হতে পারে। নবজাতক শিশুর মুখের মিউকোসার সংক্রমণ যোনি ক্যান্ডিডিয়াসিসে ভুগছেন এমন মায়ের কাছ থেকে হতে পারে। অ্যান্টিবায়োটিক, সাইটোস্ট্যাটিক্স বা হরমোনের দীর্ঘমেয়াদী থেরাপির পরে বড় শিশুরা অসুস্থ হতে পারে।
মুখের মিউকোসার ক্ষতি প্রায়শই অলক্ষিতভাবে শুরু হয়। কিছুক্ষণ পরেই শিশুটি কৌতুকপূর্ণ হয়ে উঠতে পারে, ক্ষুধা হ্রাস পেতে পারে এবং ঘুমের ব্যাঘাত ঘটতে পারে। বড় শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্কদের মুখে জ্বালাপোড়া অনুভব করতে পারে, অনেকে মুখের মধ্যে একটি অদ্ভুত স্বাদের উপস্থিতি লক্ষ্য করেন। কাছাকাছি লিম্ফ নোডগুলি বড় হতে পারে। কখনও কখনও হাইপারথার্মিয়া দেখা দেয়। আপনি যদি মৌখিক গহ্বর পরীক্ষা করেন, তাহলে আপনি গাল, জিহ্বা বা তালুর ভিতরের পৃষ্ঠে একটি সাদা আবরণ দেখতে পাবেন। যদি চিকিৎসা না করা হয়, তাহলে আবরণের পরিমাণ বৃদ্ধি পায়, যা দেখতে কুটির পনির বা দইযুক্ত দুধের মতো একটি আবরণ তৈরি করে। যদি ইচ্ছা হয়, তাহলে স্প্যাটুলা দিয়ে আবরণটি সহজেই অপসারণ করা যেতে পারে, তবে, উন্নত ক্ষেত্রে, যখন আবরণটি ধূসর-হলুদ আভা অর্জন করে এবং ঘন হয়ে যায়, তখন এটি কঠিন হয়ে পড়ে। জোর করে ঘন আবরণটি সরানোর সময়, লাল মিউকোসা উন্মুক্ত হতে পারে, কিছু ক্ষেত্রে ক্ষতিগ্রস্ত টিস্যুর আলসার এবং রক্তপাতের উপাদান থাকে।
প্রায়শই, মৌখিক মিউকোসার ক্যান্ডিডিয়াসিস অন্যান্য ধরণের ক্যান্ডিডিয়াসিসের সাথে মিলিত হয়, যখন ক্ষতটি যৌনাঙ্গে, পাশাপাশি অন্যান্য অঙ্গ এবং সিস্টেমে ছড়িয়ে পড়ে। সবচেয়ে সাধারণ হল মুখের কোণার ক্যান্ডিডিয়াসিস: এই ক্ষেত্রে, ছত্রাকের সংক্রমণ ঠোঁট এবং মুখের কোণগুলিকে প্রভাবিত করে (কৌণিক চাইলাইটিস)।
ভিসারাল ক্যান্ডিডিয়াসিস
"ভিসারাল ক্যান্ডিডিয়াসিস" শব্দটি ছত্রাকের সংক্রমণের ফলে ক্ষতির মাত্রা চিহ্নিত করতে ব্যবহৃত হয়। "ভিসারাল" শব্দটির অর্থ "অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির সাথে সম্পর্কিত"। অর্থাৎ, সহজভাবে বলতে গেলে, অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির যেকোনো ক্যান্ডিডিয়াসিসকে ভিসারাল বলা যেতে পারে: ফুসফুস, ব্রঙ্কি, হৃদপিণ্ড, পাচনতন্ত্র।
ভিসারাল ক্যান্ডিডিয়াসিসের কোনও বৈশিষ্ট্যপূর্ণ লক্ষণ থাকে না। প্রায়শই পরীক্ষাগার পরীক্ষার পরেই রোগটি সনাক্ত করা যায়।
পেটের ক্যান্ডিডিয়াসিসের সাথে ক্ষুধা হ্রাস, ডিসপেপটিক লক্ষণ (বমি বমি ভাব, বমি (কখনও কখনও পনিরের মতো উপাদান সহ) দেখা দিতে পারে। বদহজম এবং পেট ফাঁপা হতে পারে।
শ্বাসযন্ত্রের ক্যান্ডিডিয়াসিস কাশি (সাধারণত থুতনি ছাড়া কাশি, শুষ্ক এবং প্যারোক্সিসমাল), ব্রঙ্কোস্পাজম দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। উন্নত ক্ষেত্রে, ব্রঙ্কি থেকে পুষ্প স্রাব দেখা দেয়।
আসুন আমরা ভিসারাল ক্যান্ডিডিয়াসিসের সবচেয়ে সাধারণ প্রকাশগুলি সম্পর্কে আরও বিশদে আলোচনা করি: খাদ্যনালী এবং অন্ত্রের ক্ষতি।
খাদ্যনালী ক্যান্ডিডিয়াসিস
খাদ্যনালীর ক্যান্ডিডিয়াসিসকে "খাদ্যনালীর" ক্যান্ডিডিয়াসিসও বলা হয় - এই রোগটি শরীরের শারীরবৃত্তীয় এবং ইমিউনোলজিক্যাল ব্যাধির পরিণতি। আমরা ইতিমধ্যেই বলেছি, রোগবিদ্যার বিকাশের অন্যতম কারণ হল রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতার দুর্বলতা, যা অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপির সাথে সাথে ঘটে, কর্টিকোস্টেরয়েড হরমোন গ্রহণ, অ্যান্টাসিড থেরাপি, ডায়াবেটিস মেলিটাস, মদ্যপান, বিষাক্ত পদার্থের ক্ষতি, অপুষ্টি, বার্ধক্য। অন্তর্নিহিত কারণ খাদ্যনালীর মোটর ফাংশনের লঙ্ঘন, বাধা, প্যারেন্টেরাল পুষ্টি ইত্যাদি হতে পারে।
রোগের ক্লিনিক্যাল লক্ষণগুলি ভিন্ন হতে পারে। রোগের শুরুতে, খাদ্যনালীর আক্রান্ত টিস্যু শ্লেষ্মা ঝিল্লির উপরে হালকা বা ক্রিম রঙের অংশ হিসাবে দেখা যায়। প্রক্রিয়াটি এগিয়ে যাওয়ার সাথে সাথে, অঞ্চলগুলি একত্রিত হতে পারে, ঘন স্তর তৈরি করতে পারে। এই ক্ষেত্রে, রোগজীবাণু সাবমিউকোসাল স্তরে প্রবেশ করে, তারপর পেশী টিস্যু এবং ভাস্কুলার দেয়ালে ছড়িয়ে পড়ে। প্লেকটি এত পরিমাণে বৃদ্ধি পেতে পারে যে সময়ের সাথে সাথে এটি খাদ্যনালীর খালের লুমেনকে ব্লক করে দেয়। খাদ্যনালীর এপিথেলিয়াল কোষগুলিতে জন্মানো ছত্রাকটি পৃষ্ঠের উপর সমস্ত ধরণের ব্যাকটেরিয়া এবং প্রদাহজনক উপাদানগুলিকেও ধরে রাখে। গুরুতর ক্ষেত্রে, খাদ্যনালীতে প্রদাহজনক প্রক্রিয়া বিকশিত হতে পারে এবং এর দেয়ালের পরবর্তী নেক্রোসিস হতে পারে।
রোগের প্রাথমিক পর্যায়ে প্যাথলজির লক্ষণগুলি বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই অনুপস্থিত থাকে। তবে, প্রক্রিয়াটি বিকাশের সাথে সাথে, রোগীরা খাবার গিলতে অসুবিধা লক্ষ্য করেন, পাশাপাশি গিলতে ব্যথাও অনুভব করেন। এই ক্ষেত্রে, রোগীরা খাবার প্রত্যাখ্যান করেন, ক্ষুধা হ্রাস পান এবং তদনুসারে, শরীরের ওজন হ্রাস পায়।
কিছু রোগী গিলতে অসুবিধা অনুভব করেন না, তবে বুকের হাড়ের পিছনে ব্যথা, অম্বল, ফিল্ম স্ট্রাকচারের উপাদানগুলির সাথে বমি হওয়ার আক্রমণ লক্ষ্য করেন। কখনও কখনও শ্লেষ্মা মিশ্রিত আলগা মল থাকে।
পরীক্ষাগার পরীক্ষার ফলাফল দ্বারা নিশ্চিত হলেই রোগ নির্ণয় প্রতিষ্ঠিত হয়।
[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]
অন্ত্রের ক্যান্ডিডিয়াসিস
অন্ত্রের ক্যান্ডিডিয়াসিসকে এক ধরণের জটিল ডিসব্যাকটেরিওসিস বলা যেতে পারে। রোগের কারণগুলি অপরিবর্তিত রয়েছে:
- রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতার অভাবের অবস্থা;
- অনকোলজি;
- দীর্ঘমেয়াদী অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপি;
- প্রোটিন এবং ভিটামিনের অভাব, অতিরিক্ত কার্বোহাইড্রেট খাবার (বিশেষ করে সাধারণ কার্বোহাইড্রেট) এর কারণে দুর্বল পুষ্টি;
- মদ্যপান, বিপাকীয় ব্যাধি।
এই রোগটি দুটি রূপে বিভক্ত: আক্রমণাত্মক এবং অ-আক্রমণাত্মক।
অ-আক্রমণাত্মক অন্ত্রের ক্যান্ডিডিয়াসিস সবচেয়ে সাধারণ। এই রোগটি অন্ত্রের দেয়ালে ছত্রাকের সংক্রমণের অত্যধিক বিকাশ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা অস্বস্তির অনুভূতি, ঘন ঘন এবং আলগা মল এবং শরীরের সাধারণ দুর্বলতা দ্বারা প্রকাশিত হয়। পেট ফাঁপা এবং পেটে ভারী ভাব লক্ষ্য করা যেতে পারে।
আক্রমণাত্মক ক্যান্ডিডিয়াসিস একটি অপেক্ষাকৃত বিরল রোগ। এই রোগবিদ্যা এইডস, ম্যালিগন্যান্ট টিউমার এবং সাইটোস্ট্যাটিক বা গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েড ওষুধ দিয়ে থেরাপি নেওয়া ব্যক্তিদের মধ্যে বিকাশ লাভ করতে পারে। আক্রমণাত্মক ফর্মের সাথে রক্তাক্ত ডায়রিয়া এবং অন্যান্য অঙ্গের ক্ষতির লক্ষণ দেখা দেয়।
অন্ত্রের ক্যান্ডিডিয়াসিসকে আলসার রোগের পরে একটি গৌণ রোগ হিসাবে আলাদাভাবে বিবেচনা করা হয় যার মধ্যে এপিথেলিয়াল টিস্যুর অখণ্ডতা লঙ্ঘন হয়, সেইসাথে ক্যান্ডিডোডার্মাটোসিসের পেরিয়ানাল ফর্ম, যখন মলদ্বারের চারপাশের ত্বক প্রক্রিয়াটিতে জড়িত থাকে। এই ধরনের ক্ষত প্রায়শই সমকামীদের মধ্যে ঘটে এবং অন্যান্য সংক্রমণের পটভূমিতে ঘটে, বিশেষ করে হার্পিসের বিরুদ্ধে।
ত্বকের ক্যান্ডিডিয়াসিস
ত্বকের ভাঁজের ক্যান্ডিডিয়াসিস তাদের গভীরতায় ছোট ছোট ভেসিকুলার গঠনের মাধ্যমে প্রকাশিত হয়, যা সময়ের সাথে সাথে নিজে থেকেই খুলে যায় এবং তাদের জায়গায় আলসার দেখা দেয়। প্রক্রিয়াটি তুলনামূলকভাবে দ্রুত গতিতে বৃদ্ধি পায়, আলসারগুলি ক্ষয়ের বৃহৎ অঞ্চলে বিকশিত হয়।
ত্বকের ক্যানডিডিয়াসিসের লক্ষণগুলি খুবই নির্দিষ্ট: ক্ষয়প্রাপ্ত স্থানগুলিতে হালকা নীল আভা সহ একটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত রাস্পবেরি রঙ থাকে। বাইরের পৃষ্ঠটি সামান্য আর্দ্র এবং একটি পরিষ্কার বার্নিশের চকচকে। আলসারগুলির স্পষ্ট রূপরেখা রয়েছে, যা এপিডার্মাল স্তরের একটি সরু সাদা "পার্শ্ব" দ্বারা সীমাবদ্ধ। ক্ষয়প্রাপ্ত এলাকার কাছাকাছি অবস্থিত ত্বকে, ফুসকুড়ি এবং ছোট ফোসকা গঠনের উপাদানগুলি আলাদা করা যেতে পারে।
প্রায়শই আঙ্গুলের মধ্যবর্তী ত্বকের ভাঁজ ক্ষতের বস্তু হয়ে ওঠে। এই ধরণের রোগের লক্ষণ খাদ্য ও প্রক্রিয়াকরণ কারখানার কর্মীদের পাশাপাশি গৃহস্থালির কাজে সক্রিয়ভাবে জড়িত ব্যক্তিদের ক্ষেত্রেও দেখা যায়।
নিতম্বের মাঝখানে এবং কুঁচকির অংশে ত্বকের ভাঁজের ক্ষত সাধারণত যৌনাঙ্গের ক্যান্ডিডিয়াসিসের সাথে মিলিত হয়।
নখের ক্ষতির পটভূমিতে ত্বকের ক্যানডিডিয়াসিস হতে পারে। প্রায়শই, এই রোগটি এমন পাবলিক স্থানে যাওয়ার পরে ঘটে যেখানে লোকেরা খালি পায়ে থাকতে পারে: এগুলি হল সৌনা, স্নান, পাবলিক শাওয়ার এবং সুইমিং পুল। ম্যানিকিউর সেলুনেও ছত্রাক "ধরা" যেতে পারে যদি অদক্ষ কর্মীরা সেখানে কাজ করেন এবং যন্ত্রপাতি সঠিকভাবে পরিচালনা করেন না। ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে রয়েছে অন্য মানুষের জুতা, মোজা, ম্যানিকিউর আনুষাঙ্গিক, তোয়ালে ইত্যাদি ব্যবহার করা।
নখের ক্যান্ডিডিয়াসিসের ক্লিনিকাল চিত্রটি সাধারণ: প্রথমে নখ ঘন হয়ে গোলাপী হয়ে যায় এবং ধড়ফড় করলে ব্যথা দেখা দেয়। যখন রোগটি দীর্ঘস্থায়ী হয়ে যায়, তখন ব্যথা অদৃশ্য হয়ে যায়, নখটি নিস্তেজ এবং ঘন হয়ে যায় এবং আড়াআড়ি অন্ধকার খাঁজ থাকে।
সম্প্রতি, ত্বকের ক্যান্ডিডিয়াসিসের অস্বাভাবিক রূপের ঘটনাগুলি আরও ঘন ঘন হয়ে উঠেছে। এই রোগটি ফলিকুলাইটিস, প্যাপিলোমা ইত্যাদির বিকাশে নিজেকে প্রকাশ করে।
পুরুষদের মধ্যে ক্যান্ডিডিয়াসিস
পুরুষ জনসংখ্যার মধ্যে, ক্যানডিডিয়াসিসের সবচেয়ে সাধারণ লক্ষণ হল লিঙ্গের মাথার টিস্যুতে প্রদাহজনক প্রক্রিয়া (ব্যালানাইটিস) এবং অগ্রভাগের ত্বকের ভেতরের অংশ (পোস্টাইটিস)। একটি নিয়ম হিসাবে, এই প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলি একই সাথে ঘটে। এই রোগটি অগ্রভাগের সরু এবং লম্বা আকারের রোগীদের পাশাপাশি ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধির নিয়ম অবহেলাকারীদের ক্ষেত্রেও বেশি দেখা যায়।
ব্যালানোপোস্টাইটিসের ক্ষেত্রে, রোগীরা লিঙ্গের মাথার অংশে চুলকানি এবং জ্বালাপোড়ার অভিযোগ করেন। সময়ের সাথে সাথে, এই অংশটি ব্যথা করে। মাথার ত্বক এবং অগ্রভাগের ত্বক গাঢ় গোলাপী, ফোলাভাব দেখা দিতে পারে। একটি ধূসর আবরণ, উপরিভাগের আলসার এবং জ্বালা দেখা দেয়।
প্রায়শই, ব্যালানোপোস্টাইটিসের পটভূমিতে, পুরুষদের ক্যান্ডিডাল ইউরেথ্রাইটিস হয় - মূত্রনালীতে একটি প্রদাহজনক প্রক্রিয়া। এই রোগটি একটি সাবঅ্যাকিউট সূত্রপাত দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, তবে কখনও কখনও এটি উপসর্গবিহীন হয়, পরবর্তীতে প্রোস্টেট গ্রন্থির প্রদাহ, সিস্টাইটিস বা এপিডিডাইমাইটিস দ্বারা জটিল হয়।
ক্যান্ডিডিয়াসিস রোগ নির্ণয়
ক্যানডিডিয়াসিস নির্ণয়ের সময়, আক্রান্ত স্থান থেকে প্রাপ্ত উপাদানের একটি মাইক্রোস্কোপিক পরীক্ষা, এর বপন, ছত্রাকের অ্যালার্জেনের সাথে ইন্ট্রাডার্মাল পরীক্ষা, সেইসাথে অ্যাগ্লুটিনেশন এবং পরিপূরক স্থিরকরণ প্রতিক্রিয়া সহ সেরোলজিক্যাল প্রতিক্রিয়াগুলি করা হয়। পরীক্ষা করা উপাদান হল শ্লেষ্মা ঝিল্লি এবং ত্বকের বিভিন্ন অঞ্চল থেকে ফিল্ম, প্লেক এবং আঁশের কণা। একটি নিয়ম হিসাবে, উপাদানটি বিকাশের বিভিন্ন পর্যায়ে ছত্রাক কোষ গোষ্ঠীর একটি ক্লাস্টার।
ক্যানডিডিয়াসিস নির্ণয়ের জন্য প্রাথমিকভাবে মাইক্রোস্কোপিক পরীক্ষা ব্যবহার করা হয়। এগুলি সাধারণ বহির্বিভাগীয় পরিবেশেও করা হয় যেখানে বিশেষায়িত পরীক্ষাগার উপলব্ধ নেই।
মাইক্রোস্কোপিক পরীক্ষার জন্য, একটি বিশেষ স্প্যাটুলা বা লুপ ব্যবহার করে আক্রান্ত স্থান থেকে উপাদান নেওয়া হয়। নমুনাটি একটি প্রক্রিয়াজাত কাচের স্লাইডে স্থাপন করা হয় এবং পরীক্ষা করা হয়। ফলাফল ইতিবাচক হলে, সিউডোমাইসেলিয়াম বা উদীয়মান কোষের শৃঙ্খল সনাক্ত করা হয়।
রোগগত প্রক্রিয়ার ইতিবাচক গতিশীলতা নির্ধারণের জন্য মাইক্রোস্কোপি বেশ কয়েকবার করা হয়। এটি সাধারণত 4-6 দিনের ব্যবধানে করা হয়। যদি বারবার গবেষণায় রোগজীবাণুর পরিমাণ বেশি পাওয়া যায়, তবে এটি ছত্রাকের রোগগত কার্যকলাপ নির্দেশ করে।
স্ট্যান্ডার্ড মাইক্রোস্কোপির পাশাপাশি, প্রায়শই একটি আলোকিত পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়, যা ছত্রাকজনিত রোগজীবাণুর পরিমাণ সনাক্তকরণ এবং রেকর্ড করার অনুমতি দেয়।
কালচারাল ডায়াগনস্টিক পদ্ধতিতে কঠিন এবং তরল কার্বোহাইড্রেট পুষ্টি মাধ্যম (আগার, বিয়ার ওয়ার্ট) ব্যবহার করা হয়। বিশুদ্ধ অমিশ্র ছত্রাকের কালচার পেতে, পুষ্টি মাধ্যমে একটি অ্যান্টিবায়োটিক যোগ করা হয়। ইউরোজেনিটাল ক্যান্ডিডিয়াসিসে, ক্যান্ডিডা অ্যালবিকানস প্রায়শই সনাক্ত করা হয়, তারপরে ক্যান্ডিডা ক্রুসেই, ক্যান্ডিডা ট্রপিক্যালিস এবং ক্যান্ডিডা সিউডোট্রপিকালিস বা অন্যান্য ক্যান্ডিডা প্রজাতি সনাক্ত করা হয়, যা অত্যন্ত বিরল।
ক্যানডিডিয়াসিস নির্ণয়ের ক্ষেত্রে, ছত্রাক সংক্রমণের প্রতি শরীরের প্রতিক্রিয়া অধ্যয়ন একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। উদাহরণস্বরূপ, ইন্ট্রাডার্মাল অ্যালার্জি পরীক্ষা (নির্দিষ্ট অ্যান্টিজেনের প্রবর্তন) এবং সেরোলজিক্যাল ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি (অ্যাগ্লুটিনেশন এবং পরিপূরক স্থিরকরণ প্রতিক্রিয়া) ব্যবহার করা হয়।
অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির ক্যান্ডিডিয়াসিস নির্ণয়ের সময়, এন্ডোস্কোপি, কনট্রাস্ট এজেন্ট সহ রেডিওগ্রাফি ইত্যাদি ব্যবহার করা সম্ভব।
যোগাযোগ করতে হবে কে?
ক্যান্ডিডিয়াসিসের চিকিৎসা
ত্বক এবং শ্লেষ্মা ঝিল্লির উপরিভাগের ক্যান্ডিডিয়াসিসের সীমিত, তীব্র রূপ শুধুমাত্র বাহ্যিক প্রস্তুতি ব্যবহার করে সফলভাবে চিকিৎসা করা হয়। ছড়িয়ে পড়া ক্ষত সহ দীর্ঘস্থায়ী রূপ, সেইসাথে ভিসারাল ক্যান্ডিডিয়াসিসের জন্য জটিল থেরাপির নিয়োগ প্রয়োজন।
দীর্ঘস্থায়ী প্রভাব অর্জনের জন্য, রোগীর রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা বাড়ানোর জন্য সাধারণ শক্তিশালীকরণ ওষুধের বাধ্যতামূলক ব্যবহার সহ অ্যান্টিফাঙ্গাল এজেন্টগুলির সাথে অবিরাম, বহুমুখী থেরাপি প্রয়োজন।
ক্যানডিডিয়াসিসের চিকিৎসায় ব্যবহৃত ওষুধগুলিকে নিম্নলিখিত গ্রুপে ভাগ করা যেতে পারে:
- আয়োডিনযুক্ত ওষুধ (সোডিয়াম এবং পটাসিয়াম আয়োডাইড);
- রঞ্জক পদার্থ;
- অ্যাসিড (বেনজোয়িক, স্যালিসিলিক);
- ক্ষার (সোডিয়াম বাইকার্বোনেট, সোডিয়াম টেট্রাবোরেট);
- অ্যালডিহাইড;
- বিশেষ অ্যান্টিফাঙ্গাল ওষুধ ( ক্লোট্রিমাজোল - 1 ট্যাবলেট দিনে দুবার 5 দিনের জন্য, ইট্রাকোনাজোল - 200 মিলিগ্রাম প্রতিদিন তিন দিনের জন্য, ফ্লুকোনাজোল বা ডিফ্লুকান - দিনে 1 বার, পিমাফুসিন - 1 ট্যাবলেট দিনে 4 বার 10 দিনের জন্য)।
স্থানীয় থেরাপি প্রায়শই 150 মিলিগ্রাম ফ্লুকোনাজোলের সাথে একত্রে ব্যবহৃত হয়।
দীর্ঘস্থায়ী ক্যান্ডিডিয়াসিসে, যার চিকিৎসা করা কঠিন, নিজোরাল (কেটোকোনাজল) সফলভাবে ব্যবহার করা হয় - একটি ব্রড-স্পেকট্রাম অ্যান্টিফাঙ্গাল ড্রাগ। উদাহরণস্বরূপ, ইউরোজেনিটাল ক্যান্ডিডিয়াসিসের ক্ষেত্রে, 5 দিনের জন্য দিনে একবার 2 টি ট্যাবলেট (0.4 গ্রাম) মুখে মুখে খান।
যদি ট্রাইকোমোনাস সংক্রমণের পটভূমিতে ক্যানডিডিয়াসিস দেখা দেয়, তাহলে ক্লিওন-ডি নির্ধারিত হয় (এতে 0.5 গ্রাম মেট্রোনিডাজল এবং 0.15 গ্রাম মাইকোনাজল থাকে)। ট্যাবলেটটি প্রতিদিন 10 দিনের জন্য যোনি গহ্বরের গভীরে প্রবেশ করানো হয়। পুরুষরা একই সময়ের জন্য মৌখিকভাবে ক্লিওন-ডি গ্রহণ করেন।
ঐতিহ্যবাহী ঔষধ নিম্নলিখিত স্কিম অনুসারে ক্যানডিডিয়াসিস থেকে মুক্তি পেতে রসুন অভ্যন্তরীণভাবে খাওয়ার পরামর্শ দেয়: প্রথম দিনে 1টি লবঙ্গ খান, তারপর প্রতিদিন আরেকটি লবঙ্গ যোগ করুন, যার পরিমাণ 12টি লবঙ্গে পৌঁছে যায়। রসুন খাওয়ার পরে, আপনি প্রায় এক ঘন্টা ধরে খেতে বা পান করতে পারবেন না। রেসিপিটি কার্যকর, তবে এর অনেকগুলি contraindication রয়েছে, বিশেষ করে, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রোগ।
মৌখিক গহ্বরের ক্ষতের ক্ষেত্রে, সেল্যান্ডিন, ঋষি, বা বেকিং সোডার দ্রবণ দিয়ে মুখ ধুয়ে ফেলার পরামর্শ দেওয়া হয়।
থ্রাশের জন্য একটি ডায়েট অনুসরণ করাও গুরুত্বপূর্ণ ।
চিকিত্সার আরও তথ্য
ক্যান্ডিডিয়াসিস প্রতিরোধ
বেশ কিছু প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা রয়েছে, যার পালন উল্লেখযোগ্যভাবে পুনরায় সংক্রমণের ফ্রিকোয়েন্সি হ্রাস করে এবং প্রাথমিক সংক্রমণ থেকেও রক্ষা করে।
- ক্যানডিডিয়াসিস প্রতিরোধের প্রথম লিঙ্ক হল অন্ত্র এবং যোনি পরিবেশের স্বাভাবিক মাইক্রোফ্লোরা পুনরুদ্ধার করা। গাঁজানো দুধের পণ্য গ্রহণ এবং পাচনতন্ত্রের রোগের সময়মত চিকিৎসার মাধ্যমে এটি অর্জন করা যেতে পারে।
- ক্যানডিডিয়াসিস প্রায়শই প্রচুর ওজনের রোগীদের ক্ষেত্রে দেখা যায়, সেইসাথে যারা উচ্চ-ক্যালোরিযুক্ত খাবার খান, বিশেষ করে সাধারণ চিনি, মিষ্টি, সাদা এবং সমৃদ্ধ পেস্ট্রি। সুতরাং, আপনার খাদ্যাভ্যাস পর্যালোচনা এবং আপনার ওজন স্বাভাবিক করার ফলে ছত্রাকজনিত রোগের ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পাবে।
- যদি দীর্ঘমেয়াদী অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপির প্রয়োজন হয়, তাহলে ডিসব্যাকটেরিওসিস এবং ছত্রাক সংক্রমণের সম্ভাবনা বিবেচনায় নেওয়া উচিত এবং একই সাথে প্রতিরোধমূলক অ্যান্টিফাঙ্গাল চিকিত্সা করা উচিত।
- রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা কমে যাওয়া রোগীদের প্রতিরোধমূলক পর্যবেক্ষণ এবং শরীরের প্রতিরক্ষা শক্তিশালী করার জন্য প্রয়োজনীয় সকল ব্যবস্থা গ্রহণ করা হয়।
- ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের চিনির মাত্রা কমাতে কার্যকর থেরাপি নির্ধারণ করা প্রয়োজন।
- নৈমিত্তিক যৌন মিলনের ক্ষেত্রে, বাহ্যিক গর্ভনিরোধক ব্যবহার করা প্রয়োজন।
ক্যান্ডিডিয়াসিসের পূর্বাভাস
ক্যানডিডিয়াসিসের প্রথম লক্ষণ দেখা দিলে রোগী যদি একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করেন, তাহলে রোগের পূর্বাভাস বেশ অনুকূল হতে পারে।
স্ব-ঔষধ গ্রহণের পরামর্শ দেওয়া হয় না, কারণ ফার্মেসিতে অবাধে বিক্রি হওয়া বিভিন্ন অ্যান্টিফাঙ্গাল ওষুধের অনিয়ন্ত্রিত ব্যবহার স্থায়ী ছত্রাক সংক্রমণের বিকাশ ঘটাতে পারে। পরবর্তীকালে, এটি চিকিৎসার কার্যকারিতাকে প্রভাবিত করতে পারে।
রোগ নির্ণয় উন্নত করার জন্য, চিকিৎসার পাশাপাশি, শক্ত করার পদ্ধতিগুলি পরিচালনা করা, ভিটামিন কমপ্লেক্স গ্রহণ করা এবং ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি নিয়মগুলি পালন করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
ক্যানডিডিয়াসিস চিকিৎসাযোগ্য, তবে থেরাপিউটিক পদ্ধতিটি ব্যাপক হওয়া উচিত, যার লক্ষ্য ছত্রাকের সংক্রমণ নির্মূল করা এবং রোগের পুনরাবৃত্তি রোধ করা।