সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।
আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।
আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।
কর্ককি ডাইস্রেথরি
নিবন্ধ বিশেষজ্ঞ ডা
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
বক্তৃতা ফাংশন বেশ নির্দিষ্ট লঙ্ঘন আছে, যা ক্লিনিকাল স্নায়ুবিদ্যা dysarthria হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয় এই স্নায়বিক ব্যাধি বিভিন্ন ধরনের একটি তথাকথিত cortical dysarthria হয় এটি একটি বিচ্ছিন্ন রোগ নয়, তবে সেরিব্রাল কর্টেক্সের নির্দিষ্ট এলাকার জন্য জৈব ক্ষয় সঙ্গে উদ্ভাসিত একটি বক্তৃতা ব্যাধি। আদর্শ, কোন বিশেষ নির্ণয়ের সাথে সম্পর্কযুক্ত না থেকে উপসর্গ, লক্ষণ ও বিচ্যুতি - ICD-10- মতে, করটিকাল ডিসার্থ্রিয়া R47.1 কোড, যে, ক্লাস দ শ্রেণীবদ্ধ করা হয়।
প্যাথোজিনেসিসের
এই ধরনের প্রভাবিত বল্কল এলাকায় নিউরোট্রান্সমিটার ফাংশন, যা মস্তিষ্কের ফ্রন্টাল লোব নীচে অবস্থিত হয় আংশিক ক্ষতি সঙ্গে যুক্ত ডিসার্থ্রিয়া মধ্যে প্যাথোজিনেসিসের স্পষ্ট রোগ - প্রাথমিক মোটর (premotor) বল্কল নিকৃষ্ট ফ্রন্টাল gyrus করার জন্য (gyrus নিকৃষ্ট frontalis)।
এই এলাকার পিরামিডাকৃতির নিউরোন গঠিত সংজ্ঞাবহ সিস্টেম থেকে এবং প্রতিক্রিয়ায় সংকেত প্রাপ্ত তত্প্রতি উত্পন্ন প্রতিক্রিয়া সিগন্যাল ও subcortical নার্ভ তন্তু সুষুম্না, যা হাত ও আঙ্গুলের নড়াচড়া, সেইসাথে সব পেশী নিশ্চিত করে তাদের motoneurons প্রেরণ, স্পষ্ট উচ্চারণ (শব্দসমূহ গঠনের প্রদানের )। যেমন পেশীতে shiloyazychnaya, sublingual, shilopodyazychnaya, yazychnoglotochnaya, yazychnonebnaya, podborodochnoyazychnaya, chelyustnopodyazychnaya এট অন্তর্ভুক্ত।
যখন সেরিব্রাল কর্টেক্সের উপরোক্ত এলাকায় আক্রান্ত হয়, তখন এই পেশীগুলির সুরক্ষার লঙ্ঘন হয় এবং জিহ্বা ও ঠোঁটের গতিবিধি সীমাবদ্ধ থাকে, যার ফলে শব্দের উচ্চারণ অত্যন্ত কঠিন হয়ে যায়।
করটিকাল ডিসার্থ্রিয়া তীব্র স্ট্রোক (ইস্চেমিক স্ট্রোক) উপসর্গের সঙ্গে এক, মস্তিষ্ক (হেমোরেজিক স্ট্রোক) রোগ Charcot (লু Gehrig ডিজিজ), অথবা অ্যামায়োট্রফিক ল্যাটেরাল স্ক্লেরসিস সিন্ড্রোম (রোগ), হান্টিংটন'স, একাধিক স্ক্লেরোসিস, শিশুদের মধ্যে সেরিব্রাল পালসি (সেরিব্রাল পালসি) এর রক্তক্ষরণ ।
লক্ষণ কর্ক ডিলডো
জিহ্বা ও ঠোঁট - করটিকাল ডিসার্থ্রিয়া কী উপসর্গ প্রথম স্থানে, ব্যঞ্জনবর্ণ (ওষ্ঠ্য, ভাষাগত, ডেন্টাল, নিবারণকারী বস্তুসমূহ দ্বারা অবরুদ্ধকর, ঘর্ষিত, ইত্যাদি) স্পষ্ট যার প্রধান মোবাইল বাগ্মী স্বাভাবিক ক্রিয়ার জন্য বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ জন্য শব্দসমূহ অধিকাংশ উচ্চারণ লঙ্ঘনের উদ্ভাসিত। ঘন ঘন অবজ্ঞা বা শব্দের প্রতিস্থাপন আছে। ফলস্বরূপ, বক্তৃতা অন্যদের কাছে অস্পষ্ট হয়ে যায়।
এছাড়াও, বক্তৃতা (তরঙ্গের অভাব) মধ্যে টেমপো-ল্যাশামিক বিশৃঙ্খলা রয়েছে, যদিও নির্দিষ্ট শব্দ, শব্দগুচ্ছ এবং সমগ্র শব্দগুলির ক্রিয়াশীল (stretching) কারণে স্পষ্ট ধীর গতির রয়েছে। পাশ থেকে এটা স্পিকার তার জিহ্বা এবং ঠোঁট সরানো জন্য এটি কঠিন মনে হয়, এবং এই বাস্তবতা অনুরূপ। সত্য যে ধ্বনি প্রজনন, তাদের পথ (স্পষ্ট অঙ্গ আন্দোলন সঠিক অনুক্রম) এর স্পষ্ট হয়ে ওঠার সাথে জড়িত পেশী innervation লঙ্ঘন অবচেতন প্রয়োজনীয় স্তর আছে। সব পরে, রোগের অনুপস্থিতিতে, এই স্বতঃস্ফূর্ততা স্বাভাবিকভাবেই শৈশবে উন্নত করা হয়।
উপায় দ্বারা, করটিকাল ডিসার্থ্রিয়া প্রথম লক্ষণ, কথনের হার গতি কমে প্রতিস্থাপন বা কুঁদন শব্দ প্রকাশ (verhneyazychnyh, slotted বিস্ফোরক, জি), যখন উচ্চারণ সর্বাধিক গতিশীলতা স্পষ্ট পেশী প্রয়োজন যে। এবং এছাড়াও phonation হ্রাস, সাউন্ড ভলিউম হ্রাস ঘটাচ্ছে ও নিস্তেজ উচ্চারণ সংরক্ষণ "নাক" (nasonnement) মনে হচ্ছে, হবে।
যেহেতু মস্তিষ্কের ফ্রন্টাল লোব এর কর্টেক্স ব্যাঘাতের (বিশেষত, নিকটক উপরের প্রান্তসীমা) নিউরোন ফাংশন, অন্যান্য পেশী গ্রুপ কাজের জন্য দায়ী প্রভাব ফেলে, করটিকাল ডিসার্থ্রিয়া ভাষণের উপসর্গ প্রায়ই paresthesia, spasticity এবং বিভিন্ন পেশীতে শক্ত হয়ে যাওয়া, এবং সীমাবদ্ধতা মতো কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের রোগ দ্বারা সংসর্গী হয় গতিশীলতা। উদাহরণস্বরূপ, সেরিব্রাল পালসি এখনও শিশুদের (বুড়া 1.5-2 বছর) করটিকাল ডিসার্থ্রিয়া (যে কোন অন্যান্য মত) কোন কোন নিদর্শনকে ভাষী নি একটি খুব নিচু স্বরে কার্যকলাপ দেখানো হয়। এই, অবশ্যই, বক্তৃতা স্বাভাবিক বিকাশ বাধা।
সেরিব্রাল পল্লীতে লক্ষণগুলির বৈশিষ্ট্যগুলি পড়ে - শিশুদের সেরিব্রাল পলিসি
করটিকাল ডিসার্থ্রিয়া পরিণতি যেমন শব্দভান্ডার উল্লেখযোগ্য সীমাবদ্ধতা যেমন সন্তান রোগী ও কারণ জটিলতার কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের সাধারণ রাষ্ট্র প্রভাব ফেলে, মনোযোগ এবং মনে রাখার জন্য, হানিকর পড়া এবং লেখা, আন্দোলন এবং আত্মা মানসিক রোগ ক্ষমতা কমে গেছে।
এবং প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে, যোগাযোগের সমস্যা এবং মৌখিক যোগাযোগের ক্ষেত্রে উল্লেখযোগ্য অবনমনের কারণে প্রায়ই একটি বিষন্ন অবস্থায় পরিণতি দেখা যায়।
নিদানবিদ্যা কর্ক ডিলডো
নিউরোপ্যাথোলজিস্টদের মতে, কর্টিকাল ডায়শারথের রোগ নির্ণয় নির্দিষ্ট সমস্যাগুলির সাথে সম্পর্কিত এবং বক্তৃতা রোগের সত্যিকার কারণ চিহ্নিত করার জন্য পুঙ্খানুপুঙ্খ পরীক্ষার প্রয়োজন হয়।
Anamnesis এবং সংশ্লেষের অদ্ভুততা (যা একটি বক্তৃতা থেরাপিস্ট জড়িত সঙ্গে সম্পন্ন করা হয়) ছাড়াও, এটি প্রয়োজন হতে পারে:
- ইলেক্ট্রোফেনফালোগ্রাম (ইইজি) - মস্তিষ্কে বিদ্যুৎ সংকেতগুলির শক্তি এবং গতি পরিমাপের জন্য স্নায়ু প্রবাহের স্তর নির্ধারণ এবং পরিমাপের জন্য;
- মস্তিষ্ক, মাথা এবং ঘাড়ের সিটি বা এমআরআই - মস্তিষ্কের কাঠামো এবং পরিবাহী ন্যাশ ফাইবারের ক্ষতির ক্ষেত্র সনাক্ত করতে;
- রক্ত এবং প্রস্রাব পরীক্ষা (তাদের উপর আপনি সংক্রমণ এবং প্রদাহ উপস্থিতি নির্ধারণ করতে পারেন);
- মেরুদন্ডী প্যাচ্কার (মস্তিষ্কের স্প্লাইনের নমুনার একটি গবেষণা গুরুতর সংক্রমণ সনাক্ত করতে পারে, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের রোগগুলি, সেইসাথে মস্তিষ্ক বা মেরুদন্ডের ক্যান্সার);
- Neuropsychological পরীক্ষার (জ্ঞানীয় দক্ষতা এবং বক্তৃতা বোঝা স্তর, পাশাপাশি পড়ার এবং লেখা দক্ষতা স্তরে স্থাপন করতে সাহায্য করে)
ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের
উপরের সবগুলি ছাড়াই, এই স্নায়বিক ব্যাধি বৈষম্য নির্ণয় সম্ভব হয় না।
সেরিব্রাল পালসি সঙ্গে (মাংসপেশীর অনৈচ্ছিক আক্ষেপজনিত মত এবং hemiparetic ফর্ম সঙ্গে) শিশু বিশেষত করটিকাল ডিসার্থ্রিয়া নির্ণয় কঠিন, এই রোগ যেমন তার purest ফর্ম দেখা যায় না: অধিকাংশ ক্ষেত্রে, মস্তিষ্কের ফ্রন্টাল লোব এর বল্কল প্যাথোলজিক্যাল পরিবর্তন ছাড়াও পর্যাপ্ত উন্নত নেই বা ক্ষতিগ্রস্ত সেরিব্ল্যাম, মাধুরী oblongata এর কাঠামো, extrapyramidal সিস্টেম fibers, ইত্যাদি।
যোগাযোগ করতে হবে কে?
চিকিৎসা কর্ক ডিলডো
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে সেরিব্রাল কর্টেক্সের জৈবিক ক্ষত চিকিত্সার জন্য প্রশস্ত হয় না, এবং যদি তারা জন্মগত হয়, তবে থেরাপিউটিক পদ্ধতি সম্পূর্ণরূপে শক্তিহীন। এই ধরনের পরিস্থিতিতে, কথন থেরাপিস্ট দ্বারা মোকাবিলা করা হয়, যা cortical dysarthria, সংশোধন করা একমাত্র উপায়।
বক্তৃতা থেরাপি মূল টাস্ক একটি articulatory যন্ত্রপাতি বিকাশ হয়। স্পষ্টতাত্ত্বিক পেশীগুলির জন্য বিশেষ ব্যায়াম এবং শব্দের সংকেতগুলি ব্যবহার করার জন্য ব্যায়ামগুলি বক্তৃতাগুলির বিকৃতির তীব্রতা কমাতে সহায়তা করে এবং কর্টিকাল ডাইসরথের হালকা এবং মাঝারি মাত্রায় বক্তৃতা দক্ষতা বৃদ্ধি করে।
পড়ুন - শিশু এবং পোস্ট স্ট্রোক রাষ্ট্রের মধ্যে বক্তৃতা ও ভাষা উন্নয়ন লঙ্ঘন
পূর্বাভাস
যদি একটি রোগের ক্লিনিকাল ছবি একটি স্নায়বিক ব্যাধি করটিকাল ডিসার্থ্রিয়া হিসেবে উপস্থিত হয়, তারপর, বিশেষজ্ঞদের মতে, পূর্বাভাসের না এত সহজ দেওয়া হল: সেরিব্রাল কর্টেক্স - খুব "গুরুতর" অযৌক্তিক অনুমানের জন্য এলাকা। যদিও এটা সান্ত্বনাদায়ক যে এই ধরনের বক্তব্যের ঝামেলা মারাত্মক নয়, যদিও সমাজে অভিযোজনের ক্ষেত্রে এটি খুব অস্বস্তিকর।