কোষের আপ্লাসিয়া

কোষের আপ্লাসিয়া মহিলা যৌনাঙ্গের বিকাশের আদর্শ থেকে বিচ্যুতি, যার মধ্যে রয়েছে কোষের সম্পূর্ণ বা আংশিক অনুপস্থিতি। প্রথমবারের মতো জার্মান বিজ্ঞানী মেয়ারের দ্বারা এই বিকৃতি প্রকাশিত হয়, রিকিটানস্কি ও মুলারের রোগ নির্ণয়ের পাশাপাশি, এই ভাইসের সাথে সমান্তরালভাবে আবিষ্কার করা হয়।

[1],

মহামারী-সংক্রান্ত বিদ্যা

কোষের আপ্লাসিয়া বিরল। 10tys উপর পরিসংখ্যান অনুযায়ী। এক বা দুটো ক্ষেত্রেই জন্মগ্রহণকারী মেয়েদের জন্য অ্যাকাউন্ট। এই নির্ণয়ের সঙ্গে 60% নারীর মধ্যে, মূত্রনালীর একটি অস্বাভাবিকতা তৈরি করা হয়েছে, এবং 35% - মশুর রসসংক্রান্ত সিস্টেমের ত্রুটিগুলি।

[2], [3], [4]

কারণসমূহ কোষের এপ্লাসিয়া

জরায়ু, কিডনি: যোনি aplasia কারণ একটি আমার খুঁত, প্রায়ই একটি খুঁত বা উদ্ভবের সংলগ্ন অঙ্গ অভাব দ্বারা সম্ভব না। এই ধরনের একটি বিকৃতি উন্নয়ন কি provokes, কোন নির্দিষ্ট উত্তর নেই। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এই ধরনের ঘটনা সংঘটিত হয় এবং বংশবৃদ্ধির সাথে জড়িত থাকে না। এছাড়া একই পরিবারের, যা জিনগত প্রবণতা সম্পর্কে কথা বলতে বৃদ্ধি দেয় বেশ কয়েক প্রজন্মের নারীদের মধ্যে এই কর্মহীনতার অস্তিত্বের প্রিসিডেন্ট হয়। জেনেটিক স্তরে, তাদের একটি সাধারণ সেট আছে 46 ক্রোমোসোমের শেষ XX এর একটি আদর্শ দর্শন। জরায়ু গঠন ভ্রূণের বিকাশের দ্বিতীয় মাসের শেষে আদিম পর্যায়ে সঞ্চালিত হয়, Müllerian থেকে শুরু। এর মধ্যে, ফুসফুসি টিউব এবং যোনি তৈরি হয়। মানা যে বিভিন্ন সংক্রামক রোগ, বিশেষ করে যৌনবাহিত (trichomoniasis, মানব papillomavirus সংক্রমণ, যৌনাঙ্গে হারপিস, ইত্যাদি), রাসায়নিক এজেন্ট একটি শক্তিশালী এবং দীর্ঘায়িত এক্সপোজার, ভুল douching খুঁত যৌন শিশুর সিস্টেম ফলস্বরূপ ঘটা পারে।

[5]

ঝুঁকির কারণ

গর্ভাশয়ে আপ্লাসিয়া এর প্রত্যাশিত কারণগুলি থেকে কাজ করা, ঝুঁকির কারণগুলি শ্রেণীবদ্ধ হতে পারে:

• ভবিষ্যতে মায়ের জনগোষ্ঠীর দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ;
• ভাইরাল সংক্রমণ সহ কোন রোগ, যা অ্যান্টিবায়োটিক এবং অন্যান্য ঔষধের সঙ্গে দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সা entailed;
• হরমোনীয় ব্যর্থতা;
• neuropsychiatric রোগ।

[6], [7]

প্যাথোজিনেসিসের

রোগের প্যাথোজেনেসিসটি পুরোপুরি তারিখ পর্যন্ত প্রতিষ্ঠিত হয়নি, তবে এটা স্পষ্ট যে ভবিষ্যতে যৌন অঙ্গ গঠনে অংশগ্রহণকারী কোষগুলির জৈবিক নিকৃষ্টির ফলে এই ত্রুটি দেখা দেয়। মুলারিয়ান টিউবলেসগুলির সম্পূর্ণ অনুপস্থিতি বা এস্ট্রোজেন রিসেপটরগুলির অভাবগুলি আংশিক সংযোজন বা অ-সংযোজনে পরিণত হয় এবং এর ফলে একটি অনিয়ম দেখা দেয়। প্রায়ই মুলারিয়ান নলগুলির দেয়ালের সংযোজক মূত্রত্যাগ এবং মস্তিষ্কেসেলাল সিস্টেমের ত্রুটিগুলি দ্বারা ব্যাহত হয়।

[8], [9], [10], [11], [12], [13]

লক্ষণ কোষের এপ্লাসিয়া

কোষের আপ্লাসিয়া নারীটির চেহারাকে প্রভাবিত করে না। সমস্ত সেকেন্ডারি যৌন বৈশিষ্ট্য বয়স উপযুক্ত। লক্ষণ দেখা দেয় যখন বয়ঃসন্ধিকাল ঘটে প্রায়ই, তারা শ্রোতাদের ব্যথা, পেটে ওজন, ঋতুস্রাবের অভাব নিয়ে নিজেদেরকে সংকেত দেয়। আংশিক আপ্লাসিয়াসির সঙ্গে, রক্তচাপ ছড়িয়ে পড়তে অসুবিধা হয় না। কখনও কখনও প্রস্রাব বেদনাদায়ক sensations দ্বারা হয়, বিষ্ঠা ভাঙ্গা হয়। কিছু ক্ষেত্রে, বমি আসে, তাপমাত্রা বেড়ে যায়

প্রজনন ব্যবস্থার উন্নয়নে একটি ত্রুটি রয়েছে এমন প্রথম চিহ্নটি প্রায়ই বয়ঃসন্ধির বয়সে পৌঁছায় যখন ঋতু অনুপস্থিতি হয়। কিছু মেয়েদের প্রথম যৌন যোগাযোগে একটি অসফল প্রচেষ্টা সম্মুখীন হয়, অন্যগুলি পর্যায়কালীন ব্যথার গুরুতর অসুস্থতা দ্বারা ব্যথিত হয় যা ব্যথা ঔষধ গ্রহণের পরেও পাস হয় না।

[14], [15]

ফরম

কোষের আপ্লাসিয়া সম্পূর্ণ এবং আংশিকভাবে বিভক্ত। কোষের আংশিক অনুপস্থিতিতে, প্রান্তিক অংশ সম্পূর্ণ বা অসম্পূর্ণ, এর দেয়ালগুলি বিভিন্ন মোটা হতে পারে এবং উপরের কোষের উপরের অংশে অবস্থিত।

পুরো আপ্লাসিয়াসির আকারে ঘটে:

• একটি পূর্ণাঙ্গ জরায়ু সঙ্গে;
• জরায়ুর আগ্রাসিয়া;
• গর্ভাশয়ের আপ্লাসিয়া এবং অভ্যন্তরীণ ও বাহ্যিক জিনীয় অঙ্গগুলির সাথে সংযুক্ত একটি চ্যানেল।

[16], [17]

জরায়ু এবং যোনি এর অ্যাপ্লাসিয়া

জরায়ু এবং যোনি এর আপ্লাসিয়া এখনও সিনড্রোম Rokitansky-Küster-Mayer নাম বহন করে। এই রোগের সঙ্গে, জরায়ু সম্পূর্ণরূপে অনুপস্থিত, কিন্তু সাধারণত অ্যানিমেশন কাজ করছে। সেকেন্ডারি যৌন বৈশিষ্ট্য অস্বাভাবিকতা ছাড়া গঠিত হয়, কোন বেদনাদায়ক পর্যায়ক্রমিক সিন্ড্রোম আছে।

[18], [19]

জটিলতা এবং ফলাফল

কোষের আপ্লাসিয়াসের পরিণতি - একটি অপারেটিভ ভাবে অনিদ্রা নির্মূল না করে বন্ধ্যাত্ব এবং একটি সম্পূর্ণ ঘনিষ্ঠ জীবন অসম্ভব। একই সময়ে, এটি এটি অতিক্রম করতে প্রয়োজন যারা প্রতি মেয়ে জন্য একটি মহান মানসিক আঘাত। প্রথম যৌন পরিচয় থাকার চেষ্টা করার সময় জটিলতা দেখা দিতে পারে। তার নিজের ভাইস বুদ্ধিমান না, একটি মেয়ে পেরিনিয়াম, মূত্রনালী একটি ফাটান পেতে পারেন

[20], [21], [22], [23], [24]

নিদানবিদ্যা কোষের এপ্লাসিয়া

আর্মচেয়ারের জেনেটিয়ালের প্রাথমিক শারীরিক পরীক্ষা বাইরের জেনেটিয়া গঠনের কোনও অস্বাভাবিকতা দেখায় না, এটি পবনের উপর মাথার উপস্থিতি উল্লেখ করে। এপ্লাসিয়া এবং যোনি এবং গর্ভাবস্থায় তাদের অবস্থানের কিছু বৈশিষ্ট্য রয়েছে। অতএব, উপসর্গের উপরিভাগটি মূত্রনালী থেকে মলদ্বার পর্যন্ত প্রস্রাব করা যায়, হিমম্যান - পেরিনিয়ামে বিষণ্নতা ছাড়া এবং একটি গর্ত যার মাধ্যমে অ্যাপ্লাসিয়া সনাক্ত করা যায়। পেটের পেপটেশানটি জরায়ুর জায়গায় একটি কাঁটা প্রকাশ করে। নির্ণয়ের স্পষ্টতা জানাতে, প্রস্রাবের পরীক্ষাগার পরীক্ষা, রক্ত, বাদ্যযন্ত্র এবং পার্থক্য পরীক্ষা নির্ধারিত হয়।

[25], [26], [27], [28]

বিশ্লেষণ

যদি আপনি একটি যোনি অ্যাপ্লাসিয়া সন্দেহ করা হয়, পরীক্ষা খুব তথ্যপূর্ণ নয়, কিন্তু যে ব্যাকগ্রাউন্ড যা বিকৃত বিকাশ নির্ধারণ করা প্রয়োজন। এই উদ্দেশ্যে, একটি প্রস্রাব পরীক্ষা সঞ্চালিত হয়, পাশাপাশি একটি সাধারণ এবং বিস্তারিত রক্ত পরীক্ষা। স্টাডিজ হরমোনের স্তর প্রদর্শন করবে, এর সম্ভাব্য ভারসাম্যতা ধূমপায়ী ও জৈবিক বস্তুর ব্যাকটেরিয়াজনিত ও ব্যাকটেরিওস্কোপিক বিশ্লেষণটি জেন্নাল ট্র্যাক্টের মাইক্রোফ্লোরা নির্ধারণ করবে, প্রদাহ, ফুঙ্গি, ব্যাকটেরিয়া, সম্ভাব্য ব্যভিচার রোগ।

[29], [30],

যন্ত্রসংক্রান্ত ডায়াগনস্টিক

যোনি আপ্লাসিয়া ক্ষেত্রে সঠিক নির্ণয়ের প্রতিষ্ঠার জন্য সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ প্রক্রিয়া হল উপকরণ নিদানবিদ্যা। পরীক্ষার সময় পরীক্ষার সাহায্যে আপনি হিমম্যানের পিছনে যোনিটি প্রকাশ করতে পারবেন, যা অন্ধভাবে শেষ হয়ে যায়। যদি এই রোগগুলি নির্ণয়ের জন্য অপর্যাপ্ত হয় তবে ল্যাপারোস্কোপিক ডায়গনিস্টিক ব্যবহার করা হয়। এই গবেষণা একটি ন্যূনতমরূপে আক্রমণকারী অস্ত্রোপচার পদ্ধতি, যা একটি ছোট গর্ত মাধ্যমে একটি অপটিক্যাল laparoscope অনুমতি দেয় পেটের গহ্বর মধ্যে এবং পশা মনিটরে একটি বৃহত্তর আকার জননাঙ্গ ভাবমূর্তি দিতে হয়। নির্ণয়ের অ অস্ত্রোপচার পদ্ধতি - পেটের অঙ্গগুলির আল্ট্রাসাউন্ড (আল্ট্রাসাউন্ড) এবং চৌম্বকীয় অনুনাদ ইমেজিং (এমআরআই) দেখাবে যে অন্য জিনগত বা প্রতিবেশী অঙ্গের মধ্যে ত্রুটি আছে কিনা। স্বাভাবিক ডিম্বাশয় এবং ফলোপিয়ান টিউবগুলির সাথে একটি বাচ্চা নাও হতে পারে, অথবা এটি উপেক্ষিত হতে পারে, প্রস্রাব পদ্ধতির ত্রুটিগুলি পাওয়া যায়।

ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের

নির্ণয়ের নির্ণয় করার জন্য ডিফারেনশিয়াল রোগ নির্ণয় অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ এবং রোগীর অশুভ চিকিত্সা থেকে রক্ষা করার জন্য ডিজাইন করা হয়। মলদ্বার যখন একটি স্ত্রীরোগঘটিত চেয়ার এবং পেটের palpation দেখা থেকে একটি দুরত্ব মেয়েরা জরায়ুজ aplasia 2-8sm সঙ্গে সীল যা may ভুল একটি আম বা টিউমার জন্য ভুল প্রকাশ করে। বেদনাদায়ক sensations তীব্র appendicitis, ডিম্বাশয় বা vulvovaginitis এর লেগ বন্ধন একটি আক্রমণের জন্য ভুল হতে পারে।

চিকিৎসা কোষের এপ্লাসিয়া

কোলপোপোয়েসিসের সাহায্যে যোনিপরিষের চিকিত্সাটি একটি জন্মগত অ্যানামিলিটি বর্জন করে - একটি কৃত্রিম নিউওভ্যানগিল তৈরির। এটি সবসময় একটি প্লাস্টিক সার্জারি হয় না। কলপেলির ব্যবহার সঙ্গে একটি রক্তহীন পদ্ধতি আছে - একটি বিশেষ অভিভাবক। এই পদ্ধতির সারাংশটি একটি বিশেষ যন্ত্রের মাধ্যমে উপসর্গের উপরিভাগের ধাপে ধাপে গঠিত। প্রক্রিয়াটি চিকিৎসা কর্মীদের তত্ত্বাবধানে পরিচালিত হয়, মহিলার সংমিশ্রনের উপর ভিত্তি করে টিস্যুর চাপ নিয়ন্ত্রণ করা হয়। প্রথম পর্যায়ে পদ্ধতির সময়কাল হল ২0 মিনিট, ধীরে ধীরে দিনে অর্ধ ঘন্টা বা চল্লিশ মিনিটের মধ্যে দুইবার বেড়ে যায়। চিকিত্সার কোর্স 15-20 পদ্ধতি। 2 মাস পরে আপনি পুনরাবৃত্তি করতে পারেন। অধিকাংশ রোগীর 10 সেন্টিমিটার পর্যন্ত প্রসারিত টিস্যু পৌঁছান। ড্রাগ চিকিত্সা প্রয়োজন হয় না।

রক্ষণশীল চিকিত্সা ফল না আনা হলে, একটি অপারেটিভ পরিমাপ অবলম্বন। এই ধরনের অপারেশন ইতিহাস উনিশ শতকের শুরুতে ফিরে যায়। কিন্তু এন্ডোস্কোপিক যন্ত্র ব্যতিরেকে অপারেশনগুলোতে গ্রেট ট্রাম্যাটাইজেশন এবং গুরুত্বপূর্ণ জটিলতা দেখা দেয়। সেখানে তাদের বিভিন্ন প্রযুক্তির :. মলদ্বার মাধ্যমে তৈরি প্রবাহ চ্যানেল এবং ত্বক ফ্ল্যাপ গঠনের neovaginy ইত্যাদি colpopoiesis আধুনিক পদ্ধতি আক্রমণকারী এবং ল্যাপারোস্কোপিক পদ্ধতি সংমিশ্রণ জড়িত রৌপ্য বা স্টেইনলেস ধাতু prostheses ব্যবহার করা হচ্ছে। - শ্রোণী উদরের আবরকঝিল্লী মাধ্যমে অন্যান্য - ঊরুসন্ধি মাধ্যমে, যেখানে একটি চ্যানেল মূত্রাশয় এবং মলদ্বার মধ্যে গঠিত হয় এক ডাক্তারদের: অপারেশন দুই অবস্থানগুলি এ একযোগে বাহিত হয় আউট। অধিকন্তু, পেরিটোনিয়ামের প্রাচীরটি কোষের উপরিভাগে পরিপূর্ণ হয় এবং এর গম্বুজ গঠিত হয়।

অপারেশনের এক মাস পর, পুরো যৌন জীবন শুরু হতে পারে নবনির্মিত কোমরের দেয়ালের বাঁধন বাঁধার জন্য এটি নিয়মিত যৌন জীবন বা কৃত্রিম বুগি বহন করা প্রয়োজন। ভবিষ্যতে, প্রতি ছয় মাস একবার, আপনি যোনি সময়ে cicatricial পরিবর্তন নির্ণয় করার জন্য একটি মেডিক্যাল পরীক্ষার সম্মুখীন হতে হবে।

প্রতিরোধ

কোষের এপ্লাসিয়া প্রতিরোধ আজ উপলব্ধ নয়। গর্ভাবস্থার প্রথম তিনমাসের খুব সতর্কতা অবলম্বন করা আবশ্যক যখন সেক্স অঙ্গ আদিম পর্যায়ে গঠিত হয় - এটা গর্ভবতী মহিলারা সুস্থ সন্তান জন্ম দেবে করতে চান তাদের জন্য পরামর্শ স্তরের উপর নয়। অ্যালকোহল, ধূমপান, বিভিন্ন রাসায়নিক, ক্ষতিকর উৎপাদন, ভাইরাল সংক্রমণ মরেছে - এই যে বিষয়গুলি, একটি অজাত মেয়ে, তার আত্মা ক্ষতির কারণ হতে পারে দূরে একটি পূর্ণ যৌন জীবনের আনন্দ এবং মাতৃত্ব আনন্দ নিতে হয়।

[31], [32]

পূর্বাভাস

আধুনিক প্রযুক্তি, হাই স্পষ্টতা ডায়াগনস্টিক ও সার্জিকাল সরঞ্জামের আবিষ্কার এবং ব্যবহার রোগীদের আশা দেয় এবং এই রোগের অনুপাতে অনুকূল করে তোলে ইন ভিট্রো ফেনায়েটে নার্গিসের সাথে আক্রান্ত নারীদের জন্য সুগার মাতৃত্বের সাহায্যে মাতৃত্বের আনন্দ শিখতে সম্ভব হয়েছে।

[33], [34]