কনজাংটিভাল যক্ষ্মা: কারণ, লক্ষণ, রোগ নির্ণয়, চিকিৎসা

কনজাংটিভার যক্ষ্মা কনজাংটিভার প্রাথমিক সংক্রমণ (বহির্মুখী রুট), চোখের পাতার ত্বক এবং ল্যাক্রিমাল থলির শ্লেষ্মা ঝিল্লি থেকে প্রদাহের স্থানান্তর, অন্যান্য অঙ্গ থেকে হেমাটোজেনাস-লিম্ফোজেনাস মেটাস্ট্যাসিসের সাথে বিকশিত হতে পারে।

বহির্মুখী ক্ষতির ক্ষেত্রে, শ্লেষ্মা ঝিল্লির অখণ্ডতা ব্যাহত হওয়ার ফলে যক্ষ্মা গ্রানুলোমা বৃদ্ধি পায়। তবে, এই ঝিল্লির ক্ষতি ছাড়াই কনজাংটিভার যক্ষ্মা গ্রানুলোমার ঘটনাগুলি বর্ণনা করা হয়েছে। একটি নিয়ম হিসাবে, প্রি-অরিকুলার লিম্ফ্যাটিক গ্রন্থিগুলি প্রদাহ প্রক্রিয়ায় জড়িত। উপরের চোখের পাতার শ্লেষ্মা ঝিল্লি প্রায়শই প্রভাবিত হয়, যেখানে কেসেশন এবং আলসার বিকাশের প্রবণতা সহ ধূসর নোডুলস দেখা দেয়। প্রদাহের ক্লিনিকাল লক্ষণগুলি মাঝারিভাবে প্রকাশ পায়। আলসারটি সাধারণত একটি অনিয়মিত আকার ধারণ করে, চোখের পাতার তরুণাস্থি এবং পেশী টিস্যুতে ছড়িয়ে পড়তে পারে: এর নীচের অংশটি খসখসে, ক্ষতযুক্ত প্রান্ত এবং সেবেসিয়াস এক্সিউডেট সহ।

দীর্ঘ টর্পিড কোর্স সাধারণত হয়। প্রতিকূল প্রগতিশীল আকারে, চোখের পাতার ধ্বংস এবং পরবর্তীতে বিকৃতি এবং ল্যাগোফথালমোসের বিকাশ সম্ভব। অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল চিকিৎসা এবং কেমোথেরাপির সময়, এই ধরনের কোর্স অত্যন্ত বিরল। রোগ নির্ণয়ের মধ্যে ব্যাকটেরিওলজিক্যাল, সাইটোলজিক্যাল পরীক্ষা, আক্রান্ত টিস্যু এবং প্যারোটিড লিম্ফ নোডের বায়োপসি অন্তর্ভুক্ত থাকা উচিত। সিফিলিটিক এটিওলজি (হার্ড চ্যাঙ্কার) এবং নিওপ্লাজম (বেসাল সেল বা স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমা) এর আলসারের ক্ষেত্রে ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনস্টিক করা উচিত।

এপিবুলবার যক্ষ্মা। লিম্বাস বা পেরিলিম্বাল অঞ্চলে কনজাংটিভার পুরুত্ব এবং স্ক্লেরার উপরিভাগের স্তরে হলুদ-গোলাপী নোডুলস দেখা যায়। কিছু ক্ষেত্রে, তাদের পৃষ্ঠের ক্ষত তৈরি হয়। এই ধরনের অনুপ্রবেশগুলি যক্ষ্মা দানাদার। এই ধরণের ক্ষেত্রে, হেমাটোজেনাস মেটাস্ট্যাসিস উড়িয়ে দেওয়া যায় না। তবে, চোখের ভাস্কুলার ট্র্যাক্ট অক্ষত থাকে। যক্ষ্মা নেশার পটভূমিতে এই রোগটি পরিলক্ষিত হয়। পেরিলিম্বাল নেটওয়ার্কের জাহাজ থেকে মাইকোব্যাকটেরিয়াম যক্ষ্মা কনজাংটিভার পুরুত্বে প্রবেশ করাও সম্ভব।