^

স্বাস্থ্য

A
A
A

ক্ল্যামিডিড ইনফেকশন (ক্ল্যামিডিয়া)

 
, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে কিশোর-কিশোরী ও যুবক-যুবতীদের মধ্যে ক্লামাডিয়ান জিনের সংক্রমণ ব্যাপক। পুরুষ এবং মহিলাদের উভয় ক্ষেত্রে অ্যান্টি-টাইপের সংক্রমণ ঘটে এমনকি উপসর্গের অনুপস্থিতিতে, এটি নিয়মিত গাইনোকোলিক পরীক্ষায় ক্ল্লেমিডিয়াল সংক্রমণের জন্য যৌন সক্রিয় কিশোরী মেয়েদের একটি বার্ষিক পরীক্ষা করা প্রয়োজন।

এটি ২0-২4 বছর বয়সী যুবতী মহিলাদের ছদ্মবেশী সংক্রমণের জন্য স্ক্রিনও প্রস্তাবিত, বিশেষত যারা নতুন বা একাধিক যৌন সঙ্গী আছে এবং যারা অসংগঠিত বাধাবিরোধী পদ্ধতি ব্যবহার করে।

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6]

কিশোর বয়স্ক এবং প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে ক্ল্যামিডিয়াল সংক্রমণ

মহিলাদের মধ্যে ক্ল্যামিডিয়াল সংক্রমণ অনেক জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে, যার মধ্যে সর্বাধিক গুরুতর পিআইডি, ইকটোপিক গর্ভাবস্থা এবং বন্ধ্যাত্ব। একটি অসংলগ্ন সর্পিল সংক্রমণ সঙ্গে কিছু মহিলাদের ইতিমধ্যে প্রজনন স্থান উপরের বিভাগে subclinical ক্ষতি আছে বলে মনে হচ্ছে। সাম্প্রতিক ক্লিনিকাল গবেষণা দেখিয়েছে যে স্ক্রীনিং এবং সার্ভিকাল সংক্রমণ PID এর সম্ভাবনা কমাতে পারে।

trusted-source[7], [8], [9], [10], [11]

শিশুমৃত্যুর মধ্যে ক্ল্যামিডিড সংক্রমণ

গর্ভবতী মহিলাদের প্রস্টেটাল স্ক্রীনিং শিশুদের মধ্যে ক্ল্যামিডিয়াল সংক্রমণের উন্নয়ন প্রতিরোধ করতে পারে। ২5 বছরের কম বয়সী গর্ভবতী মহিলাদের বিশেষ করে স্ক্রীনিংয়ের সুপারিশ, একটি নতুন বা একাধিক অংশীদার রয়েছে। নির্দিষ্ট ক্লিনিকাল সেটিংস এই সুপারিশগুলির বৈধতা নিশ্চিত করতে ক্লামাডিয়া প্রাদুর্ভাবের পর্যায়ক্রমিক গবেষণা প্রয়োজন হয়।

নবজাতকের মধ্যে সি trachomatis দ্বারা সৃষ্ট সংক্রমণ মায়ের গর্ভাশয়ের থেকে প্রানীগত সংক্রমণ একটি ফলাফল। সাধারণভাবে গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে ক্লামিডিয়া সংক্রমণের বিস্তার জাতিগত, জাতিগত বা সামাজিক-অর্থনৈতিক অবস্থানের তুলনায় 5% বেশি। নবজাতক সংক্রমনের রোগ প্রতিরোধের জন্য মায়েশের মধ্যে চিলিডিডিয়াল সংক্রমণের জন্মকালীন সঞ্চালন দ্বারা সৃষ্ট, অ্যান্টিবায়োটিক দিয়ে রৌপ্য নাইট্রেট বা মলমূত্রের সমাধানগুলি ব্যবহার অকার্যকর। যাইহোক, এই পদক্ষেপগুলি গনোোকালক্লাল অপথালমিয়ায় উন্নয়নের জন্য বাধা দেয় এবং এভাবে তাদের সঞ্চালন করা উচিত (নবজাতকের চোখের ছত্রাক প্রতিরোধ)।

প্রাথমিকভাবে ক্ল্যামাইডাল সংক্রমণ চোখ, অরোফার্নক্স, ইউরজেনটিনাল ট্র্যাক্ট এবং মলদ্বারের শ্বাসপ্রশ্বাসের ঝিল্লিকে প্রভাবিত করে। সি দ্বারা সৃষ্ট সংক্রমণ। নবজাতকের মধ্যে trachomatis প্রায়ই জন্মগ্রহণের পর 5 থেকে 12 দিন বিকশিত conjunctivitis উপসর্গের উপর ভিত্তি করে স্বীকৃত হয়। ক্ল্যামিডিয়াস বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই নবজাতকের প্রতিস্থাপন করেন। সি trachomatis এছাড়াও subacute নিউমোনিয়া সবচেয়ে সাধারণ কারণ, একটি সন্তানের জীবনের 1-3th মাস উন্নয়নশীল, তাপমাত্রা বৃদ্ধি সহ নয়। শিশুরা অরোফার্নক্স, জেন্নাল ট্র্যাক্ট এবং রেকটামের অ্যান্ট্পোমোটামাল ইনফেকশনও করতে পারে।

trusted-source[12], [13], [14], [15], [16], [17],

সি trachomatis দ্বারা সৃষ্ট নবজাতকদের অফলাইন

ক্লামিডিয়া জন্য 30 দিন বয়স পর্যন্ত conjunctivitis সঙ্গে সমস্ত শিশুরা উচিত পরীক্ষা করা উচিত।

ক্ল্যামিডিয়া নির্ণয়ের উপর মন্তব্যগুলি

নবজাতকের ক্ল্যামিডিড অপথালিয়া রোগ নির্ণয়ের জন্য সংবেদনশীল এবং নির্দিষ্ট পদ্ধতিগুলি হল: টিসু কালচার এবং অ-সাংস্কৃতিক পরীক্ষাগুলি ব্যবহার করে সি ট্রেকোমিটিসের বিচ্ছিন্নতা - পিআইএফ এবং ইমিউনোটেস। গিম্মা স্নেহের স্টেইনঞ্জিং একটি নির্দিষ্ট, কিন্তু সংবেদনশীল নয়, সি Trachomatis সনাক্ত করার জন্য পদ্ধতি। বিশ্লেষণের জন্য নমুনা শুধুমাত্র সংশ্লেষণের এক্সুদেট না থাকা উচিত, কিন্তু সংযোজক কোষ। সাংস্কৃতিক ও অ-সাংস্কৃতিক গবেষণার জন্য নমুনা একটি শত শত-দীর্ঘ সুবাস থেকে একটি ড্যাক্রন টিপ বা একটি বাণিজ্যিক সেট থেকে একটি tampon সঙ্গে নির্বাচন করা উচিত। ক্লামিডিয়া সংক্রমণের একটি নির্দিষ্ট নির্ণয়ের শুধুমাত্র নবজাতকদের জন্য নয়, তবে মায়েরা এবং তাদের যৌন সহকর্মীদের জন্য এন্টিগালাইমিয়া চিকিত্সার প্রয়োজন নিশ্চিত করে। শিশু থেকে প্রাপ্ত চক্ষু ছিটকিনি, যা সি Trachomatis- এ পরীক্ষা করা হয়, এছাড়াও এন। গনোরিয়াহে পরীক্ষা করা প্রয়োজন।

প্রস্তাবিত প্রকল্প

ইরিথ্রোমাইসিন 50 মিলিগ্রাম / কেজি / দিনের দৈর্ঘ্য, 4 ডোজে বিভক্ত, 10-14 দিন।

শুধুমাত্র স্থানীয় অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহার ক্লামায়েডের সংক্রমণের জন্য পর্যাপ্ত চিকিত্সা নয় এবং যদি সিস্টেমিক চিকিত্সা নির্ধারিত না হয় তবে এটি প্রয়োজনীয় নয়।

অনুপ্রেরিত

Erythromycin সঙ্গে চিকিত্সার কার্যকারিতা প্রায় 80%; চিকিত্সা দ্বিতীয় কোর্স প্রয়োজন হতে পারে। এটি সুপারিশ করা হয় যে শিশুরা যতক্ষণ না নিরাময় হয় ততক্ষণ পর্যন্ত অনুসরণ করা হবে। ক্লামাইডেড নিউমোনিয়ায় বিকাশের সম্ভাবনাকে মনে করা দরকার।

মা এবং তাদের যৌন অংশীদারদের পরিচালনা

ক্লামায়েডের সংক্রমণ এবং তাদের যৌন সঙ্গীদের সাথে শিশুদের মায়ের পরীক্ষা করা এবং চিকিত্সা করা উচিত (কিশোর বয়সে ক্ল্যামিডিয়াল সংক্রমণ দেখুন)।

trusted-source[18], [19]

সি trachomatis দ্বারা সৃষ্ট শিশুরা নিউমোনিয়া

শিশুদের মধ্যে ক্ল্যামাইড্ড নিউমোনিয়া চরিত্রগত লক্ষণগুলি হল: ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন আক্রমণ, ফুসফুসের বৃদ্ধি এবং দ্বিপক্ষীয় ফুসকুড়ি ফুসফুসের ক্যান্সারের প্রাদুর্ভাব। প্রচলিত শ্বাস খুব কম দেখা যায় এবং, একটি নিয়ম হিসাবে, তাপমাত্রা বৃদ্ধি পায় না। কখনও কখনও পেরিফেরাল রক্তে ক্ল্যামাইড্ড নিউমোনিয়াযুক্ত শিশুদের ইোসিনোফিলিয়া ধরা পড়ে। যেহেতু এই রোগ থেকে ক্লিনিকাল প্রকাশের উপরে বর্ণিত যেগুলি থেকে পৃথক হয়, 1-3 মাস বয়সের নিউমোনিয়া দিয়ে সমস্ত শিশুকে প্রাথমিক চিকিত্সা এবং ডায়াগনিস্টিক পরীক্ষা করা উচিত যাতে C. Trachomatis দ্বারা সৃষ্ট সম্ভাব্য সংক্রমণের হিসাব গ্রহণ করা উচিত।

ডায়াগনস্টিক নোটগুলি

ক্ল্যামিডিয়া গবেষণা করার জন্য, এটি nasopharynx থেকে উপাদান গ্রহণ করা প্রয়োজন। ক্ল্যামাইড্ড নিউমোনিয়া সনাক্তকরণের জন্য টিস্যু সংস্কৃতির গবেষণাটি আদর্শ পদ্ধতি; অশিক্ষিত পরীক্ষণগুলি ব্যবহার করা যায়, এই বিষয়টি বিবেচনায় আনতে পারে যে, যখন নসোফারনিক্স থেকে উপাদানগুলি পড়ছে, তখন তাদের সংবেদনশীলতা এবং নির্দিষ্টতা চোখের সংক্ষামূলক থেকে প্রাপ্ত নমুনাগুলির তুলনায় কম। যদি ফুসফুসের টিস্যুর শ্বাসনালী এবং বায়োপসি নমুনা থেকে অ্যাসপিরেশনের নমুনা পাওয়া যায়, তাহলে তাদের পরীক্ষা করা উচিত C. Trachomatis।

সি trachomatis অ্যান্টিবডি সনাক্তকরণের জন্য Microimunofluorescence দরকারী, কিন্তু অধিকাংশ ল্যাবরেটরিজ জন্য উপলব্ধ নয়। আইজিএম টাইটারে বৃদ্ধি 1:২3 স্পষ্টতই ক্লামাডিয়েড নিউমোনিয়ায় উপস্থিতির ইঙ্গিত দেয়।

ক্ল্যামিডিয়াল পরীক্ষার ফল প্রাপ্তির বিলম্বের কারণে চিকিত্সার নিয়মাবলীতে এন্টিগালাইডিয়ার ওষুধের অন্তর্ভুক্তকরণ অবশ্যই ক্লিনিকাল ও ভ্রূণজগতের তথ্যগুলির ভিত্তিতে নির্ধারণ করা উচিত। পরীক্ষার ফলাফল অসুস্থ শিশুর গাইড সাহায্য এবং মা এবং তার যৌন সঙ্গীর চিকিত্সাের প্রয়োজন ইঙ্গিত।

trusted-source[20], [21], [22], [23], [24], [25], [26],

প্রস্তাবিত চিকিত্সা regimen

ইরিথ্রোমাইসিন প্রধান 50 মিলিগ্রাম / কেজি / দিনের দৈর্ঘ্য, 4 ডোজে বিভক্ত, 10-14 দিন।

অনুপ্রেরিত

Erythromycin সঙ্গে চিকিত্সার কার্যকারিতা প্রায় 80%; চিকিত্সা দ্বিতীয় কোর্স প্রয়োজন হতে পারে। নিউমোনিয়ার উপসর্গগুলি সমাধান করা হয়েছে তা নিশ্চিত করার জন্য আরও পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন। কিছু শিশু যারা ক্ল্যামাইড্ড নিউমোনিয়ায় আক্রান্ত হয়েছে, পরবর্তীতে, ফুসফুস ফাংশনের গবেষণায় পরিবর্তন দেখা যায়।

মা এবং তাদের যৌন অংশীদারদের পরিচালনা

ক্ল্যামিডিয়া সংক্রামিত শিশুদের মায়ের এবং তাদের যৌন সঙ্গীদের পরীক্ষা করা উচিত এবং প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য সুপারিশকৃত রেজামেন্স অনুসারে চিকিত্সা করা উচিত (কিশোর বয়সে ক্ল্যামিডিয়াল সংক্রমণ দেখুন)।

trusted-source[27], [28],

ছদ্মবেশী সংক্রমণের সঙ্গে মায়েদের জন্ম শিশু

অপ্রয়োজনীয় ক্লামাডিয়াল সংক্রমণের ফলে মায়েদের জন্ম হয় এমন শিশুরা এই রোগের জন্য উচ্চ ঝুঁকির শ্রেণীভুক্ত, কিন্তু প্রতিরোধকারী চিকিত্সা নির্ধারিত করা উচিত নয়, কারণ এর কার্যকারিতা অজানা। যদি সংক্রমণের উপসর্গ বিকাশ করে তবে শিশুদের পরীক্ষা করা উচিত এবং চিকিত্সা করা উচিত।

trusted-source[29], [30], [31], [32], [33], [34]

শিশুদের মধ্যে ক্ল্যামিডিড সংক্রমণ

যৌন নির্যাতন prepubertal শিশুদের মধ্যে chlamydial সংক্রমণের কারণ হিসেবে বিবেচনা করা উচিত, perinatal সময়ের মধ্যে সংক্রমণ পরও সি trachomatis nasopharynx, urogenital নালীর এবং মলদ্বার 1 বছরের বেশি মধ্যে জিদ পারে (দেখুন। শিশু ও ধর্ষণের যৌন নির্যাতন)। বিচার বিভাগীয় তদন্ত ও যৌন সহিংসতার শাস্তির ব্যাপারে সম্ভব প্রয়োজন কারণে prepubertal বয়সে শিশুদের মধ্যে chlamydial সংক্রমণ নির্ণয়ের জন্য একটি অত্যন্ত নির্দিষ্ট সংস্কৃতি পদ্ধতি ব্যবহার করা আবশ্যক। সংস্কৃতি বিচ্ছিন্নতা ফলাফল আণুবীক্ষণিক সনাক্তকরণ চরিত্রগত সাইটোপ্লাজমিক ইনক্লুশান দ্বারা নিশ্চিত করতে হবে, বিশেষ করে সি trachomatis বিরুদ্ধে fluorescein অসংযুক্ত monoclonal অ্যান্টিবডি ব্যবহার করে।

ডায়াগনস্টিক নোটগুলি

মিথ্যা ইতিবাচক ফলাফলের সম্ভাবনাের কারণে ক্লামাডিয়ার অ-সাংস্কৃতিক পরীক্ষাগুলি ব্যবহার করবেন না। শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্ট থেকে প্রাপ্ত নমুনা বিশ্লেষণ করলে, মিথ্যা ইতিবাচক ফলাফল সি। নিউমোনিয়া সঙ্গে ক্রস প্রতিক্রিয়া ফলাফল হতে পারে; যখন জিনের ট্র্যাক্ট এবং মলদ্বার থেকে নমুনা ব্যবহার করা হয়, ফসিল মাইক্রোফ্লোরা সহ ক্রস প্রতিক্রিয়া কারণে মিথ্যা ইতিবাচক ফলাফল দেখা যায়।

trusted-source[35]

প্রস্তাবিত চিকিত্সা regimens

শিশু 45 কিলোগ্রাম কম কম

ইরিথ্রোমাইসিন প্রধান 50 মিলিগ্রাম / কেজি / দিনের দৈর্ঘ্য, 10-14 দিনের জন্য 4 মাত্রা বিভক্ত।

উল্লেখ্য: ইরিথ্রোমাইকিন চিকিত্সা কার্যকারিতা প্রায় 80%; চিকিত্সা দ্বিতীয় কোর্স প্রয়োজন হতে পারে।

একটি শিশু ওজন 8 বছরের কম বয়সী 45 কেজি বা তার চেয়ে বড়

8 বছর বা তার বেশি বয়সী বাচ্চা একবার আজিথ্রোমাইকিন 1 গ্রামের মৌখিকভাবে

Azithromycin 1 গ্রাম মৌখিকভাবে একবার বা

ডোক্সাইসিক্র্লাইন 100 মিলিগ্রাম প্রতিদিন 7 বার এর জন্য 2 বার দিন

রোগ ব্যবস্থাপনা সম্পর্কে অন্যান্য পর্যবেক্ষণ

শিশুদের যৌন নিপীড়ন এবং ধর্ষণ দেখুন।

অনুপ্রেরিত

চিকিত্সা কার্যকরী কিনা তা নিশ্চিত করার জন্য ফলো-আপ প্রয়োজন।

trusted-source[36]

যোগাযোগ করতে হবে কে?

চিকিত্সা এইচপি্যামিডিনিয়ান সংক্রমণ (ক্ল্যামিডিয়া)

সংক্রামিত রোগীদের চিকিত্সা যৌন সঙ্গীদের সংক্রমনের ঝুঁকি, এবং সংক্রমিত গর্ভবতী নারীদেরকে বাধা দেয় - সি ব্রেস্টের প্রসবের সময় trachomatis ভ্রূণের সংক্রমণ। যৌন সঙ্গীদের চিকিত্সাগুলি রোগীর ইনফ্লুয়েঞ্জার পুনরুৎপাদন প্রতিরোধ করে এবং অন্য অংশীদারদেরকে সংক্রমিত করে।

মিশ্র C. ট্র্যাকোমেটিসের সংক্রমণ এবং N. গনোরিয়াহে উচ্চ রক্তচাপের কারণে, গনোরিয়াতে চিকিত্সার জন্য রোগীদের চিকিত্সার সাহায্যে চিকিত্সার ব্যবস্থা করা উচিত।

উপসর্গ সম্পূর্ণ এবং উপসর্গের অন্তর্ধান সাধারণত নিম্নলিখিত সুপারিশ বা বিকল্প চিকিত্সা regimens নিয়োগের পরে দেখা হয়।

প্রস্তাবিত স্কিমগুলি

Azithromycin 1 গ্রাম মৌখিকভাবে একটি মাত্র ডোজ,

অথবা ডোক্সাইসিক্র্লাইন 100 মিলিগ্রাম প্রতিদিন 7 বারের জন্য 2 বার,

বিকল্প স্কিম

ইরিথ্রোমাইকিন বেসিক 500 মিলিগ্রাম প্রতিদিন 7 দিনের জন্য 4 বার

বা ইরিথ্রোমাইকিন ইথিল 800 দিনের মধ্যে 4 মিলিয়ন জিপিএ 7 দিন দিন

বা অফলক্সাসিন 300 মিলিগ্রাম প্রতিদিন 7 বার জন্য 2 বার দিন

গবেষণার ফলস্বরূপ, ডক্সাইসিস্কলিন এবং অজ্রিট্রোমাইকিনের একই কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠা করা হয়েছিল। ক্লিনিকাল ট্রায়াল প্রাথমিকভাবে জনসংখ্যার মধ্যে পরিচালিত হয় যেখানে 7-দিনের চিকিত্সার পরে কঠোর ফলো-আপ নিয়ন্ত্রণ দৃঢ়ভাবে সুপারিশ করা হয়েছিল। এ রোগে আক্রান্ত রোগীদের অন্তত এজিথ্রোমাইকিন দেওয়া উচিত।

মেডিকেল যত্নের জন্য নিম্ন পর্যায়ে জনসংখ্যার মধ্যে, চিকিত্সার নিয়মাবলীগুলির দরিদ্র আনুগত্য বা ফলো-আপ, অস্থিস্যাইজিনের ব্যবস্থাপনা আরো উপযুক্ত কারণ হতে পারে একটি একক ডোজ এ তার অভ্যর্থনা ডাক্তারের তত্ত্বাবধানে করা যেতে পারে। Azithromycin 15 বছরের কম বয়সী ব্যক্তিদের ব্যবহারের জন্য অনুমোদিত। Doxycycline এর তীব্র ব্যবহারের একটি দীর্ঘ ইতিহাস আছে, এবং এর সুবিধা কম খরচে। ইরিথ্রোমাইসিন অজিত্রোমাইসিিন বা ডক্সাইসিস্কলিনের চেয়ে কম কার্যকর এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের উপর তার পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া প্রায়ই রোগীদের মাদকদ্রব্যের চিকিত্সা করার জন্য অবদান রাখে। অফলক্সাসিন ডক্সাইসিক্লিন এবং অজ্রিট্রোমাইকিনের কার্যকারিতা সমান, কিন্তু এটি আরো ব্যয়বহুল এবং ডোজ এ সুবিধার নেই। ক্লাইমেডিয়াল সংক্রমণের বিরুদ্ধে অন্যান্য কুইনলোনসগুলি নির্ভরযোগ্য ফলপ্রসূতা নেই অথবা ক্ল্যামিডিয়া চিকিত্সার জন্য তাদের ব্যবহার ভালভাবে বোঝা যায় না।

প্রস্তাবিত থেরাপি মেনে চলার জন্য, ক্লামায়েডিয়াল সংক্রমণের চিকিত্সার জন্য ওষুধ সরাসরি ক্লিনিকে দেওয়া উচিত এবং প্রথম ডোজটি একটি স্বাস্থ্যকর্মীর তত্ত্বাবধানে পরিচালিত হবে। সংক্রমণের আরও বিস্তারের ঝুঁকি কমাতে ক্লামাডিডি রোগীদের চিকিত্সার জন্য একমাত্র ডোজ থেরাপির 7 দিন পরে অথবা 7 দিনের চিকিৎসার কোর্স শেষ করার পর যৌন সম্পর্ক থেকে বিরত থাকার নির্দেশ দেওয়া উচিত। এছাড়াও, রোগীদের পুনর্নবীণ হওয়ার ঝুঁকি হ্রাস করার জন্য, তাদের সঙ্গীদের নিরাময় না করা পর্যন্ত যৌন সংসর্গ থেকে দূরে থাকার পরামর্শ দেওয়া উচিত।

trusted-source[37], [38], [39], [40], [41], [42], [43],

অনুপ্রেরিত

কারণ এই ওষুধের অত্যন্ত কার্যকর হয়, রোগীদের দক্সিসাইক্লিন বা অ্যাজিথ্রোমাইসিন দিয়ে চিকিত্সার একটি পূর্ণ কোর্স শেষ করার পর chlamydia জন্য পুনরায় পরীক্ষা করার জন্য, মামলা ছাড়া যখন উপসর্গ জিদ বা আবার সংক্রমণ সন্দেহ করা হয় প্রয়োজন হবে না। Erythromycin সঙ্গে চিকিত্সার শেষে 3 সপ্তাহ পরপর সুপারিশ করা যেতে পারে। চিকিত্সা সম্পন্ন হওয়ার 3 সপ্তাহের আগে চলা ক্লিমিডিয়া জন্য সংস্কৃতি পরীক্ষা ফলাফল নির্ভরযোগ্যতা, প্রতিষ্ঠিত হয় না। মিথ্যা-নেতিবাচক ফলাফল প্রাপ্ত করা যেতে পারে, যেহেতু ক্লামাডিয়ার পরিমাণ ছোট হতে পারে এবং তাদের সনাক্ত করা নাও হতে পারে। উপরন্তু, সাফল্যের সাথে চিকিত্সা রোগীদের চিকিত্সার সমাপ্তির পর 3 সপ্তাহের আগে অ-সাংস্কৃতিক সমীক্ষাগুলি মৃত ব্যাকটেরিয়ার অব্যাহত বিচ্ছিন্নতার কারণে মিথ্যা ইতিবাচক ফলাফল দিতে পারে।

বেশিরভাগ গবেষণার ফলস্বরূপ, চিকিত্সার কয়েক মাস পরে মহিলাদের মধ্যে একটি উচ্চ স্তরের সংক্রমণ সনাক্ত হয়, সম্ভবতঃ পুনর্নির্মাণের কারণে। বেশিরভাগ মাস কয়েক মাস পরে নারীর পুনরাবৃত্ত স্ক্রীনিং কিছু জনগোষ্ঠীর রোগ সনাক্তকরণের একটি কার্যকর কৌশল হতে পারে, যেমন তের

trusted-source[44], [45]

যৌন সহযোগীদের ব্যবস্থাপনা

যৌন সঙ্গীদের পরীক্ষা এবং চিকিত্সার প্রয়োজন সম্পর্কে রোগীদেরকে নির্দেশ দেওয়া উচিত। যেহেতু সংক্রমণ সময়ের ব্যবধান মূল্যায়ন তথ্য সীমাবদ্ধ, আরও সুপারিশ বিতর্কিত। লিঙ্গের অংশীদার যাদের সর্বশেষ যৌন সংক্রামক রোগীর সাথে সর্বশেষ 60 দিনের মধ্যে লক্ষণ বা ডায়গনিস্টের সূত্রপাত হওয়ার পর পরীক্ষা করা হয় এবং চিকিত্সা করা হয়। যদি শেষ যৌন যোগাযোগ প্রতিষ্ঠিত সময় ব্যবধানের আগে ঘটে, তাহলে এই যৌন সঙ্গীকে অবশ্যই চিকিত্সা করা উচিত।

রোগীদেরকে পরামর্শ দেওয়া উচিত যেন তারা এবং তাদের অংশীদাররা সম্পূর্ণরূপে নিরাময় হয় আগে যৌন সংসর্গ থেকে বিরত থাকে। টি ট। প্রতিকারও একটি জীবাণু নিয়ন্ত্রণ, সাধারণত বাঞ্ছনীয় নয়, এটা চিকিৎসার সমাপ্তির পর্যন্ত (টি। ই 7 দিন একটি একক ডোজ চিকিৎসাধীন প্রশাসনের পরে অথবা পরে 7 দিনের প্রশাসনের সম্পূর্ণ হলে) বিরত থাকুন। অংশীদারদের সময়মত চিকিত্সা ইনজেকশন রোগীর পুনর্বিন্যাসের ঝুঁকি কমাতে অত্যাবশ্যক।

বিশেষ মন্তব্যসমূহ

গর্ভাবস্থা

গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে Doxycycline এবং inloxacin contraindicated হয়। গর্ভবতী ও স্তনবৃন্ত নারীদের অজিত্রোমাইকিনের নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠা করা হয় না। বার বার গবেষণা, বিশেষ করে সংস্কৃতিতে rekomendetsya 3 সপ্তাহ, স্কিম নীচে বর্ণিত যেহেতু এই মোডগুলির কেউই একটি পর্যাপ্ত উচ্চ দক্ষতা এবং পেনিসিলিনের মতো রোগবীজঘ্ন ঔষধবিশেষ ব্যবহার রোগীর জোর করতে পারেন গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল নালীর থেকে ঘন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া নেই চিকিত্সার সমাপ্তির পরে ব্যাহত প্রশাসনের ।

গর্ভবতী মহিলাদের জন্য প্রস্তাবিত পরিকল্পনা

ইরিথ্রোমাইসিন প্রধান 500 মি.জি. দৈর্ঘ্য 4 দিন 7 দিন।

বা অ্যামোক্সিলিলিন 500 মিলিগ্রাম দৈর্ঘ্য 3 বার 7-10 দিনের জন্য।

গর্ভবতী মহিলাদের জন্য বিকল্প প্রকল্প

Erythromycin মৌলিক 250 মিলিগ্রাম 14 দিন জন্য প্রতিদিন 4 বার,

বা ইরিথ্রোমাইকিন ইথিল 800 মিলিগ্রাম শব্দসম্ভার 7 দিন প্রতিদিন 4 বার,

বা Erythromycin ইথিল succinate 400 মিলিগ্রাম 14 দিনের জন্য 4 বার গলাযুক্ত,

বা আজিথ্রোমাইকিন 1 গ্রাম মস্তিষ্ক একমাত্র ডোজ

উল্লেখ্য: গর্ভাবস্থায় ইথ্রিথোমিটিন অস্থির গর্ভাবস্থায় হেক্টোটোক্সিসটিটির কারণে প্রতিবন্ধকতা দেখা দেয়। প্রাথমিক তথ্য ইঙ্গিত করে যে অস্থিসাধারন নিরাপদ এবং কার্যকরী হতে পারে। যাইহোক, গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে তার রুটিন ব্যবহারের সুপারিশ তথ্য যথেষ্ট নয়।

এইচআইভি সংক্রমণ

এইচআইভি সংক্রমণ এবং ক্ল্যামিডিয়া সংক্রমনের রোগীদের এইচআইভি সংক্রমণ ছাড়াই রোগীদের একই চিকিৎসা গ্রহণ করা উচিত।

চিকিত্সার আরও তথ্য

মেডিকেশন

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.